1. Seroang wanita 25 tahun, dibawa ke UGD akibat nyeri dan luka robek pada bagian ventral art. Radiocarpalis detra setelah !atuh dari "otor. "otor. Setelah dilakukan pe"eriksaan, tern ternya yata ta retin etinac acul ulu" u",, tend tendo, o, pe" pe"bulu buluh h dara arah, dan dan sar sara# "engal "engala"i a"i cedera cedera,, akibat akibatnya nya dia tidak tidak dapat dapat "e"$ek "e"$eksik sikan an art.in art.inter terpha phalan langs gs dis distal tal !ari !ari % dan 5. &asil pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan dislokasi anter nterio iorr dar dari oss ossa carp carpa alia lia prok proksi si"a "ali lis. s. Stru Strukt ktur ur tula tulang ng "ana "anak kah yang yang di bawa awah ini yang paling "ungkin "eng "engal ala" a"ii dislo isloka kasi si akib akibat at trau"a tersebut' a. (s capi capita tatu tu" " b. (s luna lunatu tu" " c. (s tra trape)o pe)oid id d. (s ha"a ha"atu tu" " e. (s trap trape) e)oi oide deu" u" 2. *roses pelepasan +ch dari vesikel presinap diinisiasi oleh a. as asukn uknya ion ion -a ke dala" la" sel otot b. +ksi +ksi potens potensial ial yang yang "en! "en!ala alarr di seluruh sarkole""a c. +ksi +ksi poten potensia siall yang yang "en! "en!ala alarr ke ter"inal presinaps d. erikatny erikatnya a +ch pada pada resep reseptor tor di "e"brane serabut otot e. asukn asuknya ya ion ion /a ke ke ter"in ter"inal al presinaps 0. %. aki akila laki ki u"ur u"ur 25 tahu tahun n data datang ng den dengan gan keluh eluha an nyer yeri pada pada bahu bahu kana kanann nnya ya yang yang dial diala" a"ii se!ak 2 !a" lalu setelah "eng "engal ala" a"ii kecel ecelak akaa aan n lalu lalu lintas. *asien sedang "engendar "engendarai ai "otor "otor ke"udia ke"udian n disa"bar oleh "otor lain, ke"u e"udian ian ter! er!atuh atuh deng engan posi posisi si tubu tubuh h sebe sebela lah h kana kanan n "e"b "e"ben entu turr aspa aspal. l. idak idak ada ada riwayat riwayat pingsan pingsan.. *asien *asien adalah adalah
seorang "ahasiswa. *ada pe"er pe"eriks iksaan aan 3sik 3sik didap didapatk atkan an "e"a "e"arr dan dan luk luka lec lecet pada bahu kanan, serta tidak "a"pu "enggerakkan sendi bahu kanannya karena nyeri. 4ndikasi oper operas asii pada pada #rak #raktu turr sepe sepert rtii pada kasus adalah a. *enggeseran #rag"en #raktur sebanyak 2 c" b. Usia Usia pasie pasien n di atas atas 2 tahu tahun n c. Usia Usia pasi pasien en pasi pasien en di di bawah bawah 1 tahun d. *erge ergese sera ran n #rag #rag"e "en n #rak #raktu turr sebanyak 1 c" e. *eker eker!a !aa an pasien ien sebag ebaga ai "ahasiswa 5. Seor Seoran ang g laki lakil lak akii beru beru"u "urr 25 tahun "asuk ru"ah sakit deng dengan an le"a le"ah h kedua edua tung tungka kaii dial diala" a"ii seca secara ra tiba tibat tib iba a saat saat bangun bangun pagi. pagi. *erasaa erasaan n le"ah le"ah ini "ulai "en!alar ke atas dan "eng "engen enai ai ke dua dua leng lengan an dan dan bahu. Sebelu"nya penderita ini tidak "engala"i trau"a ata ataupu upun riway iwaya at gang gangg guan uan vaskular. *ato"ekanis"e kele" kele"aha ahan n yang yang ter!ad ter!adii pada pada pend pender erit ita a ters terseb ebut ut bias biasan anya ya berhubungan dengan gangguan pada6 a. Sa Sara ra## spin spinal alis is b. raktu raktus s spino spinotal tala"i a"icu cus s c. (tot d. edulla spinalis cornu anterior e. raktu raktus s pira" pira"ida idalis lis 7. *e"eriksaan 3sis didapatkan pada endinitis endinitis de de 8uervain6 a. *hale halen n tes testt b. 9aber:* aber:*atr atrick ick test test c. Scra Scratc tch h wall wall test test d. *raye rayerr tes testt e. 9in inkl kles este tein in tes testt
yang pasien
;. (bat golongan analgetik yang "e"punyai atrophinlikee d. Meperidin e. ethadone =sprt "or3n> ?. *roses yang "engawali relaksasi otot skelet adalah a. +ch terikat pada reseptor sehingga -a channel terbuka b. @on3gurasi troponin tropo"iosin berubah c. Reticulu" sarkoplas"a "elepaskan ion /a d. Ion Ca dipompa oleh Ca ATPase ke reticulum sarkoplasma e. /ross bridge antara aktin dan "yosin A. Seorang wanita 2 tahun datang dengan keluhan nyeri di telapak kaki kanan. -yeri dirasakan pada pagi hari teruta"a pada beberapa langkah perta"a. *ada pe"eriksaan radiologis yang diharapkan pada pasien ini adalah6 a. Brosi b. *e"bengkakan !aringan lunak c. /elah sendi "enye"pit d. Spondilosis e. Spur/osteoft 1.Seorang lakilaki beru"ur 25 tahun "asuk ru"ah sakit dengan le"ah kedua tungkai diala"i secara tibatiba saat bangun pagi. *erasaan le"ah ini "ulai "en!alar ke atas dan "engenai ke dua lengan dan bahu. Sebelu"nya penderita ini tidak "engala"i trau"a ataupun riwayat gangguan vaskular. Cila penderita ini
pernah berakti3tas yang berat lalu "engala"i ke!adian seperti di atas "aka pe"eriksaan laboratoriu" yang sangat perlu dilakukan untuk "enun!ang diagnosis adalah a. u"bal pungis untuk pe"eriksaan li8uor b. +nalisis khas darah c. *e"eriksaan apusan darah tepi d. *e"eriksaan kadar elektrolit darah e. *e"eriksaan kadar S&, 9% 11.Seorang lakilaki beru"ur 25 tahun "asuk ru"ah sakit dengan le"ah kedua tungkai diala"i secara tibatiba saat bangun pagi. *erasaan le"ah ini "ulai "en!alar ke atas dan "engenai ke dua lengan dan bahu. Sebelu"nya penderita ini tidak "engala"i trau"a ataupun riwayat gangguan vaskular. *enyakit yang erat kaitannya dengan kasus di atas adalah a. yopati b. GBS c. 9a"ilial *eriodik *aralysis d. uskular distropik e. Cels palsy 12.Seorang wanita 50 tahun, datang di poliklinik dengan keluhan nyeri pada !ari!ari tangan, yaitu /* 4, 44, 4E kanan, /* 44, 444, 4E kiri, D4* 4, 44, 444, 4E dan E kanan dan kiri, keluhan ini diala"i penderita se!ak 0 "inggu terakhir. *enderita !uga tidak dapat duduk oleh karena bengkak pada lutut kanan, se!ak 0 hari terakhir. @eluhan nyeri hebat seperti ini perta"a kali diala"i, na"un keluhan nyeri lutut sudah la"a diala"i. idak ada riwayat dala" keluarga penyakit seperti ini, C 170 c",
CC ;0 kg, D 105:?5 ""&g. *e"eriksaan laboratoriu" yang diperlihatkan6 &C 12,0 grF, leukosit 12, GDS 025 "gF. pato3siologi penyekit ini akibat kerusakan pada struktur sendi6 a. ulang subkondral b. e"brane sinoviu" c. iga"entu" sendi d. /airan synoviu" e. Kartilao sendi 10.Seorang wanita 50 tahun, datang di poliklinik dengan keluhan nyeri pada !ari!ari tangan, yaitu /* 4, 44, 4E kanan, /* 44, 444, 4E kiri, D4* 4, 44, 444, 4E dan E kanan dan kiri, keluhan ini diala"i penderita se!ak 0 "inggu terakhir. *enderita !uga tidak dapat duduk oleh karena bengkak pada lutut kanan, se!ak 0 hari terakhir. @eluhan nyeri hebat seperti ini perta"a kali diala"i, na"un keluhan nyeri lutut sudah la"a diala"i. idak ada riwayat dala" keluarga penyakit seperti ini, C 170 c", CC ;0 kg, D 105:?5 ""&g. *e"eriksaan laboratoriu" yang diperlihatkan6 &C 12,0 grF, leukosit 12, GDS 025 "gF. pe"eriksaan diagnostic untuk "enegakkan diagnosis adalah a. b. !oto ronten lutut dan tanan c. Ureu" dan kreatinin d. BD e. GD* dan G2** 1%.anda karakteristik dari otot !antung adalah a. -ucleus eksentris b. Didapati pada kapiler c. Didapati nervus d. (tot bersi#at soliter e. Ban"ak nucleus 15.Seorang lakilaki beru"ur 25 tahun "asuk ru"ah sakit
dengan le"ah kedua tungkai diala"i secara tibatiba saat bangun pagi. *erasaan le"ah ini "ulai "en!alar ke atas dan "engenai ke dua lengan dan bahu. Sebelu"nya penderita ini tidak "engala"i trau"a ataupun riwayat gangguan vaskular. *ertanyaan lain yang harus ditanyakan lagi pada penderita tersebut kecuali a. +pakah pernah diare dan "untah"untah sebelu"nya =gastritic kronis> b. +pakah pernah batuk pilek dan sakit "enelan sebelu"nya c. Apakah sebelumn"a pernah olah raa berat d. *ernahkah "engala"i ke!adian yang serupa sebelu"nya e. +pakah ada riwayat nyeri kepala kronik 17.Struktur yang "enyusun pita 4, yaitu6' a. Hona overlapping b. Hona & Garis c. iosin d. e. Aktin 1;.Seorang lakilaki berusia 0A tahun datang ke puskes"as dengan kelukan bengkak dan nyeri pada persendian lutut. *ada pe"eriksaan antropo"etri didapatkan CC ;5 kg dan C 15; c". pe"eriksaan laboratoriu" "enun!ukkan kadar asa" urat dala" darah diperoleh 0,; g:dl. *asien saat ini telah "endapatkan obat anti in$a"asi. *engaturan nutrisi !uga akan dilakukan. +pa tu!uan pengaturan tersebut' a. *enurunan tekanan darah *enurunan asupan anthin b. Penurunan asupan c. protein
d. e.
*enurunan barat badan *enurunan asupan ureu" 1?.Seorang pere"puan berusia 5? tahun datang ke puskes"as dengan kelukan bengkak dan nyeri pada persendian kaki. *ada pe"eriksaan antropo"etri didapatkan CC ; kg dan C 17 c". pe"eriksaan laboratoriu" "enun!ukkan kadar asa" urat dala" darah diperoleh ?,; g:dl. +pa #aktor yang "enyebabkan hiperurise"ia' a. Pembentukan purin "an berlebikan Gangguan "etabolis" b. anthin dala" tubuh c. Gangguan "etabolis" ureu" dala" tubuh Gangguan "etabolis" d. kreatinin dala" tubuh e. *e"bentukan ureu" yang berlebihan 1A.Salah satu #aktor pencetusosteoarthritis adalah' &iperurise"ia a. alnutrisi b. Dilipide"ia c. d. #besitas e. hipertensi 2. kekuatan kontraksi otot ditentukan oleh regangan pada sarko"er, "aka' a. +pabila tidak ada regangan pada sarko"er, kontraksi akan "ele"ah b. +panila ter!adi cross bridge "aksi"al, kontraksi akan "aksi"al c. Apabila reanan sarkomer optimal$ kontraksi tidak ada +pabila sarko"er terlalu d. "eregang, kontraksi akan "aksi"al +pabila ter!adiover lapping e. antara kedua u!ung aktin, kontraksi "ele"ah
21. eniskontraksi iso"etric "erupakan kontraksi otot skelet yang ""e"iliki ciri yaitu' a. idak terdapat perubahan tegangan otot b. e"endeknya pan!ang serabut otot c. erbentuknya ker!a eksterna d. %ipenaruhi oleh kecepatan pererakan otot e. i"bul akibat "engangkat bebean yang berat 22.Seorang wanita usia 05 tahun datang dengan keluhan, le"ah, cepat lelah dan disertai nyeri sendi se!ak beberapa bulan yang lalu. Sendi yang terlibat pada daerahtangan dan kaki si"etris. Sendi ta"pak bengkak dan teraba hangat.pergerakan sendi terbatas, terdapat de#or"itas sendi benbentuk Iswan neckJ dan deviasi ulna.hasil pe"eriksaan "ikroskopik"enun!ukan in$a"asi kronik disertai pe"bentukan pannus dan kerusakan sendi. +pakah hasil pe"eriksaan lab yang dapat dite"ukan pada pasien ini' a. *ewarnaantahan asa" pada !aringan sendi positi# &iperurise"ia b. Seologi borrellla c. burgdogteri positi# d. !aktor rematoid pada seum positi& +spirasi cairan sendi e. "enun!ukkakristal kalsiu" piro#os#at 20.State"ent yang tak sesuai dengan "atri tulang' a. Seikit proteoglikan b. *ertu"buhan secara aposisional c. engandung kolagen tipe 4 dan E
d.
idak sanggup "enahan air e. a'ascular 2%.sepasang sua"iisteri datang ke poliklinik "e"bawa anaknya yang beru"ur sekitar 0 tahun. @eluhanyang disa"paikan pasutri tersebutadalah anaknya sangat susah "eninggalkan te"pat. Cila hendak berdiri, anak tersebut harus "encari alat bantu atau "e"an!at sendiri kedua lututnya. -a#su "akan anak tersebut baik tetapu tidak disetrai peningkatan berat badan seperti anak nor"al lainnya. anda yang dite"ukan pada atro3 otot adalah sebagai beikut, kecuali' a. +tro3 spastik b. (ipertrof c. U"urnya pada u"ur "uda (tot "enipis di bagian d. distal anggota tubuh e. #asikuasi 25.seorang pere"puan usia 5? tahun "engala"i #raktur pelvis setelah !atuh terpeleset di ka"ar "andi, pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan osteopenia general. &asil biopsy tulang "enun!ukkan perubahan trabekula tulang dan rasio "atri "ineral ta"pak nor"al. @adar kalsiu" dan#os#or seru" !uga nor"al. Cagai"ana ter!adinya osteopeni pada pasien ini' a. Peninkatan akti'itas osteoklas Gangguan "ineralisasi b. osteoid c. *eningkatan aktivitas osteoblast *eningkatan"ineralisasi d. tulang e. osaic bone #or"ation 27.ikroskopis dari !aringan penya"bung adalah' a. Sel banyak dan "atri tak ada
b.
Sel banyak dan "atri kurang c. )elati'e sel kuran dan matri* ban"ak d. Sel banyak dan "atri ekstraseluler banyak e. Sel kurang dan "atri kurang 2;.Seorang lklk usia ?5 tahun datang dengan keluhan nyeri disertai bengkak pada lutut kanan yang dirasakan se!ak 0 "inggu terakhir. +spirasi cairan sendi terdiri dari banyak selsel neotro3l dan @ristal berbentuk batang dan Ico
c.
tidak perlu terpi, cukup observasi sa!a d. terapi denan #AI+S$ pemeriksaan lab meliputi sel ,-$ tes %+A dn )! e. terapi dengan (+4-S dan pe"eriksaan #oto sinar K sendi sa!a 0.wanita usia 72 tahun datang dengan keluhan nyeripada lengan bawah kirinya yang diala"i 2 "enit sebelu" "asuk ru"ah sakit setelah !atuh terpeleset dengan posisi lengan kiri "enopang tubuhnya dengan posisi "elentang. *ada pe"eriksaan 3sik didapatkan penbengkakan dan "e"ar pada lengan bawah kiri, sertatidak "a"pu "enggerakkan pergelangan tangannya karena nyeri. ika dari hasil rontgen, didapatkan #raktur 1:0 distal radius, disertai dislokasi radioulna !oint, "aka #raktur tersebut disebut sebagai' 9raktur colles a. b. 9raktur chal#eaur c. !raktur aleai d. 9raktur "onteggia e. 9raktur barton 01. state"ent yang tak sesuai dengan "atriks tulang rawan 6 +. C. /. %.
ak ada struktur la"el Dapat "enahan banyak air Cersi#at avaskuler Menandun sedikit proteolikans B. Certu"buh secara interstitial 02. Seorang pere"puan berusia %7 tahun dating ke puskes"as dengan keluhan terdapat ben!olan pada beberapa sendi tangan dan kaki , pe"eriksaan antorpo"etri "enun!ukkan CC 55@G dan C 17 c"
. pe"eriksaan kadar as.urat dala" darah diperoleh 1,1 g:dl. *asien akan dilakukan pengaturan nutrisi. Cagai"anakah tata laksananya ' +. Catasi asupan cairan B. Batasi konsumsi makanan "an menandun purin hina 01 m/hari /. @onsu"si le"ak nor"al D. Catasi konsu"si "akanan yang "engandung purin hingga 15 g:hari B. @urangi konsu"si "akanan su"ber karbohidrat 00. Seorang wanita 25 tahun di bawa ke ugd akibat nyeri dan luka robek pada bagian ventral art. Radiocarpalis detra setelah !atuh dari "otor , setelah dilakukan pe"eriksaan ternyata retinaculu",tendo,sara#, pe"b. Darah "engala"i cedera , akibatnya tidak dapat "e"$eikan art.interphalangs distalis !ari % dan 5 . hasil pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan dislokasi anterior dari ossa carpalia proi"alis pada kasus di atas , nervus "anakah yang dapat "engala"i trau"a. +. C. /. D. -.
-ervus "edianus -ervus "edianus radialais -ervus radialis +er'us medianus ner'us ulnaris
0%. seorang wanita % tahun dating ke poliklinik dengan keluhan ptosis stelah dokter "elakukan berbabgai pe"eriksaan "aka si pasien di diagnose dengan "istenia gravis.tes tes apa sa!a yang dapat di lakukan untuk "enun!ang diagnosis pada kasus tersebut @B/U+4 . +. es #ar"akologik yaitu edrophoniu" C. es sederhanan pita suara
tes
C. ,ase2 tes D. es neostig"in B. es wenterbeg 05. Seorang wanita 25 tahun di bawa ke ugd akibat nyeri dan luka robek pada bagian ventral art. Radiocarpalis detra setelah !atuh dari "otor , setelah dilakukan pe"eriksaan ternyata retinaculu",tendo,sara#, pe"b. Darah "engala"i cedera , akibatnya tidak dapat "e"$eikan art.interphalangs distalis !ari % dan 5 . hasil pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan dislokasi anterior dari ossa carpalia proi"alis pada kasus di atas. ipe apakah dari persendian yang engala"i nyeri pada kasus di atas '
A. C. /. D. B.
-lipsoidea Gingly"us Globoide rocoidea Sellaris
07. seorang pere"puan beru"ur 5 tahun dating ke poloklinik dengan keluhan bengkak ,nyeri,ke"erahan dan kaku pada lutut si"etris terut"a pada pagi hari . keluhan ini di ala"i se!ak 2 bulan terakhr pada pe"eriksaan 3sis di teukan nodul pada proi"al interphalan =*4*> . hasil tes elektro#oresis protein yang di dapat di !u"pui pada penderita di atas yaitu +. Ga""a dan alpha 2 globulin "eneurun C. Ga""a globulin "enurun /. +lpha globulin "enurun D. +lbu"in "enurun dan ga""a globulin "eningkt -. Albumin meninkat dan mma menurun
0;. wanita usia 7 tahun dating dengan keluhan nyeri pada lengan bawah krinya yang di ala"i 2 "nit
sebelu" "asuk ru"ah sakit setelah !tuh terpeleset dengan posis terentang . pada pe"eriksaan 3sik didapat kan pe"bengkakakn dan "e"ar pada lengan bawah kiri . serta tidak "a"pu "enggerakkan pergelanagan tanganya karena nyeri. ika kadar hasi rontgen antebrachii +* lateral di dapatkan 1:0 tengah radius ulna posisi antebrachii pada pe"asangan splint adalah
A. C. /. D. B.
+etral Supinasi Bkstensi *ronasi 9leksi
0?. seorang wanita %? tahun beker!a sebagi tukang cuci dating ke klinik sara# dan di diagnose dengan carpal tunnel syndro"e struktur otot yang "anakh di bwah ini yang paling "ungkin "engala"i kele"ahan akibat kondusi tersebut .
A. C. /. D. B.
M. lumbricalis I dan II ". hypothenar . interossea dorslis ". interossea *al"aris ". lu"bricalis 444 dan 4E
0A. osteo"yelitis tulang pan!ang lebih banyak dite"ukan adalah 6 +. C. /. %. B.
epi3sial line dia3sis epi3sis metafsis celah sendi
% Seorang wanita 25 tahun di bawa ke ugd akibat nyeri dan luka robek pada bagian ventral art. Radio carpalis detra setelah !atuh dari "otor setelah dilakukan pe"eriksaan ternyata retinaculu",tendo,sara#, pe"b. Darah "engala"i cedera , akibatnya tidak dapat "e"$eikan art.interphalangs distalis !ari % dan 5 . hasil pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan dislokasi anterior dari
ossa carpalia proi"alis pada kasus di atas. ulang "anakh dibawah ini yang "e"ebntuk persendian pada kasus nyeri diatas
A. C. /. D. B.
os .pisi&ormis os trape)iu" os ulna os naviculare "anus os ha"atu"
%1. pe"eriksaan 3sis dapatkan pada pasien spondilitis adalah +. C. /. %. B.
yang di ankylosing
prayer test "ilk downward valgus test schoeber test resist abduction test
%2. laki laki 25 tahun dating dengan keluhan nyeri pada bahu kananya yang di ala"i se!ak 2 !a" setelah "engala"i kecelakan lalu lintas .pasien sedang "enegendari "otor ke"udian di sa"abr oleh "tor lain, ke"udian ter!atuh dengan posisi tubuh sebelah kanan "e"bentur aspal . tidak ada riwayat pingsan . pasien adalah seorang "ahasiswa . pada pe"eriksaan 3sis tidak didapatkan "e"ar dan luka lecet pada bahu kanan, serta tidak dapat "enggerakkan sendi bahu kanannya karena nyeri , #rag"en lateral tergeser ke arah in#erior akibat tarikan otot 6 +. C. C. D. B.
otot coracobrachialis otot sternocleido"astoideus otot pectoralis ma3or otot subscapularis otot teres "a!or
%0. seorang lakilaki 5 tahun de"a" dan nyeri phalangs 4 ekstre"itas in#erior. -yeri teruta"a di rasakan pada pagi hari dan se"akin "e"berat sehingga tidak bisa ber!alan . dari pe"eriksaan lab di dapatkan leukositosis , hyperurise"ia dan hyperlipide"ia . pe"eriksaan radiologi
"enun!ukkan punchedout lesions pada tulang !uta articular. +spirasi cairan sendi didapatkan @ristal urat dan neutro3l . apakah yang dapat dite"ukan pada pe"eriksaan !aringan lunak di sekitar lesi pada pasien ini ' +. C. /. %. B.
pannus nodul rheu"atoid osteo3t tophus reakti# bone
%%. seorang penderita berusia 2 tahun "engeluh ter!adi kele"ahan pada kedua anggta gerak secara tiba tiba, tanpa penurunan ge!ala sensibilitas. Cuang air besar dan buang air kecil nor"al. *ada pe"eriksaan 3sis di te"ukan re$e 3siologis "enurun , tanpa adanya re$e patologis , pe"eriksaan penun!ang yang sangat di an!urkan pada penderita tersebut adalah lu"bal #ungsi . hasil yang "ungkin di te"ukan pada analisa li8uor adalah 6 +. C. /. %. B.
pansitopenia protein "enigkat glukosa "enurun disosiasi siloalbuminic lekositosis
%5. seorang lakilaki usia % tahun dating dengan ketidak"a"puan "e"buka kepalan tangannya setelah ber!abat tangan dan tidak "a"pu "eluruskan tangannya setelah "enekukkannya . pada pe"eriksaan 3sik di dpatkan atro3 otot tangan lengan dan kaki , ptosis , dan ekspresi wa!ah ta"pak datar . terdapat pula atro3 testis . pada biopsy otot di dapatkan atro3 serabut otot tipe 4 , hypertro3 serabut otot tipe 44 dan banyak serabut otot dengan inti di tengah . apakah diagnosis penyakit yang sesuai pada pasien ini ' +. duschent "uscular dystrophy
C. li"bgirdle "uscular dystrophy /. "yasthenia gravis %. m"otonic d"stroph" B. %7. seorang lakilaki 1? tahun , di bawah ke ugd setelah !atuh pada waktu ber"ain #utsal .pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan #raktur transversal pada 1:0 "edial hu"eri detra . struktur "anakah di bawah ini yang paling "ungkin "engala"i paralysis akibat trau"a ' +. -. aillaris dan +.circu"$ea hu"eri posterior B. +. medianus dan A. brachialis /. - dan + thoracalis longus D. - dan + supraclavicular B. -. radialis dan +. pro#unda brachii %;. serabut tipe la"bat "erupakan serabut otot skelet yang di tandai oleh 6 +. @onsentrasi Bn)i" glikolisis lebih banyak C. Larna serabut otot lebih pucat /. @adar "yoglobin lebih sedikit D. u"lah "itokondria lebih sedikit -. 4kuran diameter otot lebih kecil %?. sepasang sua"i istri dating ke poliklinik "e"bawa anaknya yang beru"ur sekitar 0 tahun . keluhan yang di sa"paikan pasutri tersebut adalah anaknya sangat susah "eninggalkan te"pat . bila hendak berdiri anak tersebut harus "encari alat bantu atau "e"an!at sendiri kedua lututunya . na#su "akan anak tersebut baik tetapi tidak di sertai peningkatan berat badan seperti anak nor"al lainnya , penyebab yang "endasari gangguan pada anak tersebut adalah 6 +. Gangguan neurotrans"itter C. @elainan herediter
/. @elainan sara# peri#er D. rau"a saat lahir B. u"or pada "edulla spinalis %A. anya"an gelatinous 6
A. C. /. D. B.
penya"bung
Tali pusat *lasenta Gaster Duodenu" @ulit
5. seorang penderita berusia 2 tahun "engeluh ter!adi kele"ahan pada kedua anggota gerak secara tibatiba, tanpa penurunan ge!ala sensibilitas . buang air besar dan buang air kecil nor"al . pada pe"eriksaan 3sis di te"ukan re$e 3siologis "enurun, tanpa adanya re$e patologis . pato"ekanis"e ti"bulnya kele"ahan pada kasus di atas
A. Proses in&eksi men"ebabkan kerusakan motor neuron C. *roses auto i"un "enyebabkan kerusakan pada "yelin /. *roses auto i"un "enyebabkan kerusakan pada reseptor D. *roses trau"a "enyebabkan penekanan pada "edulla spinalis B. +danya tu"or "enekan "edulla spinalis 51. Seorang lakilaki berusia %2 tahun datang ke puskes"as dengan keluhan terdapat ben!olan dan nyeri pada pergelangan sendi tangan. *e"eriksaan antropo"etri dite"ukan CC 55 kg dan C 17 c". *e"eriksaan kadar asa" urat dala" darah diperoleh ?,1 gr:dl. Saat ini pasien akan diberikan pengaturan )at gi)i untuk "eningkatkan ekskresi asa" urat. +pakah gi)i =nutrien> tersebut '
a. protein b. le"ak
c. "ineral
55. polidaktili dite"ukan pada 6
d. vita"in
a. (s 9e"ur
e. karbohidrat
b. /ranius
52. Seorang anak pere"puan berusia 7 tahun datang ke puskes"as diantar oleh ibunya dengan keluhan nyeri tulang dan le"ah. a"pak pasien tidak "e"iliki tinggi sesuai dengan u"urnya dan terlihat kelainan pada tungkai bawah. *ada pe"eriksaan antropo"etri didapatkan C A0 c". *asien tersebut disuspek "engala"i di#esiensi nutrien tersebut. +pakah nutrien tersebut
c. @aki d. /orpus Eertebra e. angan
b. Eita"in C
57. Seorang wanita u"ur % tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ptosis, setelah dokter "elakukan berbagai pe"eriksaan "aka si pasien di diagnosa dengan "iastenia gravis. -eurotrans"itter yang sangat "e"punyai peranan pada penyakit "iastenia gravis adalah
c. 5itamin %
a. norephine#rin
d. Eita"in B
b. achetilcolin
e. Eita"in /
c. adenalin
50. Irident &andJ dite"ukan pada penyakitpenyakit 6
d. dopa"in
a. Eita"in +
a. 9ibrous displasia b. rickets c. (steogenesis i"per#ekta d. Scurvy
e. Achondroplasia 5%. wanita 2 tahun, seorang pelari "araton "engeluh tidak dapat "e"$eksikan, rotasi "edial, dan abduksi pada pahanya setelah bertanding. Struktur otot "anakah di bawah ini yang paling "ungkin terlibat pada kasus tersebut
a. M. Tensor &asciae latae b. . Rectus #e"oris c. . Sartorius d. . Eastus inter"edia e. . Se"i"e"branosus
e. G+C+ 5;. Seorang wanita 25 tahun di bawah ke UGD akibat nyeri dan luka robek pada bagian ventral articulatio radiocarpali detra setelah !atuh dari "otor. Setelah dilakukan pe"eriksaan ternyata retinaculun, tendo, pe"buluh darah dan sara# "engala"i cedera, akibatnya dia tida dapat "e"$eksikan articulatio interphalanges distalis !ari % dan 5. &asil pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan dislokasi anterior dari os carpalia proksi"alis. Struktur "anakah dibawah ini yang tidak ber!alan di bagian posterior dari retinaculu" pada kasus tersebut a. . 9leor digitoru" super3cialis b. -. edianus c. M. Palmaris ,onus d. . 9leor carpi ulnaris
e. . 9leor digitoru" super3cialis
b. supinasi
5?. . Seorang wanita u"ur % tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ptosis, setelah dokter "elakukan berbagai pe"eriksaan "aka si pasien di diagnosa dengan "iastenia gravis. Dasar pato"ekanis"e ter!adinya "iastenia gravis adalah
c. ekstensi
a. reaksi antigenantibodi b. terputusnya traktus pyra"idalis c. 5A. 7. 71. 72. 70. 7%. cold abses pada spondilitis C/ lebih !elas terlihat pada #oto polos konvensional di daerah
d. netral e. $eksi
77. seorang wanita 2; tahun datang ke UGD setelah !atuh dari tangga, hasil pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan #raktur dari os calcaneus. Struktur otot "anakah dibawah ini yang paling "ungkin "engala"i nyeri pada saat berkontraksi' a. ". 9leor digitoru" longus b. ". ibialis post c. ". Gastrocne"ius d. ". ibialis ant e. ". *eroneus longus
a. torakal
7;. spina pada6
b. coae
a. calvaria cranii
c. lumbal
b. os #e"us
d. cranius
c. corpus vertebra
e. pelvis
d. os hu"erus
75. wanita usia 72 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah kirinya yang diala"i 2 "enit sebelu" "asuk RS setelah !atuh terpeleset dengan posisi lengan kiri "enopang tubuhnya dengan posisi terlentang. *ada pe"eriksaan 3sik didapatkan pe"bengkakan dan "e"ar pada lengan bawah kiri, serta tidak "a"pu "enggerakkan pergelangan tangannya karena nyeri. ika dari hasil rontgen antebrachii +*:lateral didapatkan #raktur 1:0 distal radius ulna, posisi antebrachii pada pe"asangan split adalah a. pronasi
bi3da
dapat
dite"ukan
e. os tibia 7?. wanita usia 72 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah kirinya yang diala"i 2 "enit sebelu" "asuk RS setelah !atuh terpeleset dengan posisi lengan kiri "enopang tubuhnya dengan posisi terlentang. *ada pe"eriksaan 3sik didapatkan pe"bengkakan dan "e"ar pada lengan bawah kiri, serta tidak "a"pu "enggerakkan pergelangan tangannya karena nyeri. ika dari hasil rontgen didapatkan #raktur pada proi"al ulna dan disertai dislokasi caput radius. aka #raktur tersebut disebut sebagai 6
a. #raktur colles
e. tipe marinal
b. #raktur gallea))i c. #raktur barton d. #raktur cha
;2. seorang lakilaki beusia 2? thn "en!alankan progra" untuk "e"bentuk "assa otot pada tubuhnya =body building>. +pakah yang akan ter!adi pada otot bicepnya seteMah 7 bulan berlatih a. hipertropi serat otot tipe 4 b. hipoplasia serat otot tipe 4 N 44 disertai hiperplasia "ioblas c. hiperplasia serat otot tipe 4 d. hipertropi serat otot tipe II e. hiperplasia serat otot tipe 44 ;0. seorang pere"pua beru"ur 21 tahun datang ke poliklinik dengan bercak ke"erahan "enetap di pipi yang ter!adi setelah berenang di pantai 2 hari yang lalu. Sebelu" pasien "erasakan adanya kekauan sendi dikedua tungkai dan tangan setiap pagi. Riwayat penyakit artritis dala" keluarga =O> pe"eriksaan i"unologi apakah yang spesi3k untuk kasus diatas' a. )! b. anti nuklear antibodi =+-+>
a. plantar &ascilitis
c. /R*
b. reu"atoid artritis
d. anti calpastin
c. osteoartritis
e. +S(
d. tendinitis achilles
;%. yang ber#ungsi "enurunkan absorsi kalsiu" di usus halus adalah
e. ankylosing spondylitis ;1. pada spondylitis tbc yang paling cepat "erusak discus intervertebra
a. vit D
a. tipe anterior
c. *&
b. tipe osteolitik
d. kalsitriol
c. tipe sklerotik
e. +D&
d. tipe sentral
b. kalsitonin
;5. pe"berian obat yang "eni"bulkan ge!ala putus obat pada seorang penderita narkoba adlh
;A.
a. "eperidin
?1. akilaki u"ur 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bahu kanannya yang diala"i se!ak 2 !a" lalu setelah "engala"i kecelakaan lalu lintas. *asien sedang "engendarai "otor ke"udian disa"bar oleh "otor lain, ke"udian ter!atuh dengan posisi tubuh sebelah kanan "e"bentur aspal. idak ada riwayat pingsan. *asien adalah seorang "ahasiswa. *ada pe"eriksaan 3sik didapatkan "e"ar dan luka lecet pada bahu kanan, serta tidak "a"pu "enggerakkan sendi bahu kanannya karena nyeri. Dari hasil rontgen thora *+ didapatkan #raktur clavicula 1:0 tengah. 9rag"en "edial tertarik ke atas disebabkan oleh tarikan otot6 a. m. sternocleidomastoideus b. ". pectoralis "a!or c. ". teres "a!or d. ".coracobrachialis e. ". subscapularis
b. levalor#an c. nalogson d. nalor3n e. heroid ;7. "assa tulang yang "enurun bila ti"bul karena "utasi pada gen yang "engkode6 a. col 2+1 b. col %+1 c. col +5 +1 d. col A e. col 0 +1 ;;. seorang lakilaki usia 2% tahun "engeluh nyeri pada pinggul yang dirasakan 7 bulan terakhir. *asien "e"iliki riwayat penggunaan kortikosteroid dala" waktu yang la"a. +pakah diagnosis yang sesuai dengan pasien ini a. osteo"alacia b. gautcher disease c. osteopetrosis
d. osteoporosis e. paget disea ;?. pada neuro"uscular !unction, celah antara u!ung pre sinaps dengan "e"bran serabut otot disebut a. synaptic through b. reticulu" sarcoplas"a c. s"naptic cle&t d. neural cle#t e. tubule
?.
?2. seorang penderita berusia 2 tahun "engeluh ter!adi kele"ahan pada kedua anggota gerak secara tibatiba. anpa penurunan ge!ala sensibilitas. Cuang air besar dan buang air kecil nor"al. *ada pe"eriksaan 3sis dite"ukan re$eks 3siologis "enurun tanpa adanya re$eks patologis. opis pada susunan sara# diperkirakan pada daerah 6 a. "edulla oblongata b. cornu anterior medulla spinalis c. lu"bal d. radi sara# spinalis e. thorakal ?0. "ineral yang sesuai dengan angka kecukupan gi)i pada pasien (+ adalah6 a. kalsium b. natriu" c. klorida
d. *hosporus =p> e. kaliu" ?%. Seroang wanita 25 tahun, dibawa ke UGD akibat nyeri dan luka robek pada bagian ventral art. Radiocarpalis detra setelah !atuh dari "otor. Setelah dilakukan pe"eriksaan, ternyata retinaculu", tendo, pe"buluh darah, dan sara# "engala"i cedera, akibatnya dia tidak dapat "e"$eksikan art.interphalangs distal !ari % dan 5. &asil pe"eriksaan radiologi "enun!ukkan dislokasi anterior dari ossa carpalia proksi"alis. Struktur otot "edial "anakah di bawah ini yang paling "ungkin terkena akibat trau"a tersebut' a. ". $eor carpi radialis b. ". supinator c. ". pronator teres d. m. 6e*or carpi ulnaris e. ". etensor digitoru" co"unis ?5. bentuk kepala yang "e"besar =Crachycephaly> serta os pelvis "e"bentuk I/a"pagneJ dite"ukan pada penyakitpenyakit a. 9ibrosa dysplasia b. achondroplasia c. scurvy d. rickets e. osteogenesis i"per#ect ?7. =Ga"bar> seorang lakilaki usia 7 tahun dengan riwayat pernah "enderita gout datang dengan ben!olan kenyal pada !ari!ari tangannya. Cagai"anakah pathogenesis ter!adinya kondisi seperti yang ta"pak pada pasien tersebut' a. &iperkalse"ia dan kondrokalsinosis b. peningkatan deposisi kalsiu" hidroksiapatit c. intake "akanan yang kaya akan purin d. autoi"un relapsing polikondritis e. gangguan eksresi asa" urat "elalui gin!al
?;. seorang penderita berusia 2 tahun "engeluh ter!adi kele"ahan pada kedua anggota gerak secara tibatiba. anpa penurunan ge!ala sensibilitas. Cuang air besar dan buang air kecil nor"al. *ada pe"eriksaan 3sis dite"ukan re$eks 3siologis "enurun tanpa adanya re$eks patologis. Ge!ala yang "uncul pada penderita tersebut adalah suatu tanda kelainan ekstrapira"idal yang bersi#at6 a. volunteer "ove"ent b. lower "otor neuron c. upper "otor neuron d. ekstrapira"ida e. in'olunteer mo'ement ??. pe"eriksaan "usculoskeletal yang "e"akai sinar K adalah a. skintigra3 b. R4 c. USG d. #oto"etri e. CT scan ?A. ophus ti"bul karena peni"bunan )at yang "eninggi dari hasil degradasi senyawa a. purin b. piri"idin c. glukosa d. gliserol e. asa" le"ak A. protein kontraktil yang "e"iliki a3nitas yang tinggi terhadap ion kalsiu" adalah a. aktin9 b. "yosin c. troponin d. tropo"iosin e. aktinG A1. Seorang lakilaki beru"ur 25 tahun "asuk ru"ah sakit dengan le"ah kedua tungkai diala"i secara tibatiba saat bangun pagi. *erasaan le"ah ini "ulai "en!alar ke atas dan
"engenai ke dua lengan dan bahu. Sebelu"nya penderita ini tidak "engala"i trau"a ataupun riwayat gangguan vaskular. *e"eriksaan penun!ang yang perlu dilakukan untuk "enentukan dera!at kelainan yang ti"bul adalah a. B-G b. B@G c. photo hora d. / scan kepala e. BBG A2. kelainan radiologis yang paling awal "uncul pada pasien +nkylosing Spondilitis adalah a. Spondilosis b. (steo3t c. skoliosis d. sacroilitis e. Ca"boo spine A0. seorang penderita berusia 2 tahun "engeluh ter!adi kele"ahan pada kedua anggota gerak secara tibatiba. anpa penurunan ge!ala sensibilitas. Cuang air besar dan buang air kecil nor"al. *ada pe"eriksaan 3sis dite"ukan re$eks 3siologis "enurun tanpa adanya re$eks patologis. *ada pe"eriksaan re$eks adakan didapatkan tanda6 a. se"ua !awaban di atas benar b. re$eks brachioradialis "enurun c. @*R dan G*R "enurun d. Re$eks tendo +chilles "enurun e. re$eks trisep "enurun A%. +R "enyebabkan erosi sendi sehingga ter!adi de#or"itas sendi yang per"anen. (bat yang diberikan untuk "encegah kerusakan sendi tersebut adalah a. kortikosteroid b. +llopurinol c. eloksika" d. Metotresat e. -atriu" diklo#enat
A5. Spider egg appearance adalah tanda radiologis dari6 a. Cronchiectasis b. abses paru c. C/ paru akti# d. Spondilitis TBC e. e#usi pleura "assi# A7. diet yang diberikan pada pasien (+ adalah a. rendah purin b. rendah protein c. rendah karbohidrat d. rendah energy e. rendah gara" A;. seorang lakilaki usisa 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan kiri. &asil pe"eriksaan laboratoriu" "enun!ukkan ada kalsiu" dan hor"one paratiroid. *e"eriksaan radiologi "enun!ukkan tulang dengan banyak kista berukuran kecil dan disertai #raktur patologis. +pakah penyebab #raktur patologis pada pasien ini a. peningkatan "ineralisasi tulang b. peningkatan resorpsi tulang c. peningkatan akti3tas osteoblas d. gangguan "ineralisasi osteoid e. osteoporosis A?. Seorang lakilaki 2% tahun datang ke poli bedah setelah ibu !ari tangan kirinya digigit an!ing. endo dari otot "anakah dibawah ini yg paling "ungkin terlibat' a. . $eor digitoru" super3cialis b. . $eor digitoru" pro#unda. c. . pollicis lonus d. . $eor carpi radialis e. . $eor carpi ulnaris AA. wanita usia 72 th datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah kirinya yang diala"i 2 "nt sebelu" "asuk ru"ah sakit setelah !atuh terpeleset dengan posisi lengan kiri "enopang tubuhnya dala" posisi terlentang. *ada pe"eriksaan 3sik
didapatkan pe"bengkakan dan "e"ar pada lengan bawah kiri, serta tidak "a"pu "enggerakkan pergelangan tangannya karena nyeri. ika dari hasil rontgen antebrachii +*:lateral didapatkan #raktur 1:0 proi"al radus ulna, posisi antebrachii pada pe"asangan splint adalahP a. pronasi b. $ei c. netral d. supinasi e. etensi
1. ko"ponen uta"a tulang terdiri atasP + kolagen tipe 2 N proteoglikan b. kolagen tipe % N /a hidroksiapatit c. kolagen tipe 1 N /a hidroksiapatit d. kolagen tipe 1 N /a hidroksiapatit e. kolagen tipe 0 N /a hidroksiapatit