OXIGENOTERAPIA

OXIGENOTERAPIA T.R. Alba Luz Armenta Quiñonez

OXIGENOTERAPIA  Procedimiento terapéutico destinado a prevenir y tratar la hipoxia, aumentando el contenido de O2 en la sangre arterial

OBJETIVOS  Incrementar el O2 a nivel alveolar   Disminuir el trabajo ventilatorio  Obtener una buena transferencia alveolo capilar V/Q  Incrementar la concentración HB sangre  Clínicas

INDICACIONES  Hipoxemia  Hipoxia  Disminución del gasto cardiaco VM   Aumento de la demanda de este gas  Reducción de la capacidad portadora de O2 a la sangre patologias

CONTRA INDICACIONES  Lesiones del tejido pulmonar   Toxicidad por O2   Atelectacia por absorción

COMPLICACIONES  Nauseas  Vomito   Asfixia  Cianosis  Toxicidad por oxigeno  Ceguera  Resequedad / irritación mucosa nasal  Intranquilidad

PROCEDIMIENTOS PARA PREVENIR RIESGOS   Administrar Fio2 necesario  Valoración y análisis de gases arteriales, ajustar Fio2 adecuado  Monitorizar frecuencia respiratoria así como tipo de respiración  Corroborar vía aérea permeable  Monitorización de la saturación de 02

SISTEMA PARA LA  ADMINISTRACION DE OXIGENO  Flujo reducido: No se suministra todo el gas que se inspira  Flujo elevado: Proporciona todo el gas que se inspira

DISPOSITIVOS PARA  ADMINISTRAR OXIGENO  CANULA NASAL: Otorga del 24 al 40%  MASCARILLA FACIAL SIMPLE: Otorga del 40 al 60%  MASCARILLA CON RESERVORIO O BOLSA: Otorga 60 al l00%  MASCARILLA DE VENTURI: Otorga un flujo fijo de 24 al 40% elimina el CO2  CASCO CEFALICO: Otorga 30 al l00%  TUBO EN ³ T ³ Otorga 24 al 100%, en collar de traqueotomía

CANULA NASAL Otorga concentraciones de 02 bajas a flujos bajos , debe utilizarse un humidificador de burbujeo frió

CANULA NASAL  Las concentraciones de 02 que otorga son  1 lts/min

24% Fio2

 2

³

28% ³

 3

³

32% ³

 4

³

36%

³

 5

³

40%

³

VENTAJAS DE LA CANULA NASAL  Segura y sencilla  Eficaz para el suministro bajo de 02  Permite gran libertad de movimientos  Permite hablar y comer   Barata y desechable

MASCARILLA FACIAL SIMPLE  Se requiere de 02 con rapidez y durante periodos cortos ya que otorga concentraciones altas de 02,la humidificación es suministrada por un tubo de calibre grueso no provoca sequedad de las mucosas nasales y bucales

DESVENTAJAS DE LA MASCARILLA FACIAL SIMPLE  Son molestas y acumulan calor   Generan necrosis de la piel por ajuste  Se deben quitar para hablar y comer.  Poco practicas para tratamiento a largo plazo

MASCARILLA FACIAL SIMPLE  Las concentraciones de 02 son:  5 lts/min

40% fio2

 6

³

50%

³

 7

³

60%

³

MASCARILLA DE VENTURI  Este dispositivo mezcla un flujo fijo de 02 a través de un chorro de alta velocidad y en la cual también penetra aire ambiente.  El exceso de gas sale a través de los orificios de la mascarilla eliminando el bióxido de carbono espirado

VENTAJAS MASCARILLA DE VENTURI  Suministra una concentración exacta de oxigeno  Puede suministrar humedad o tratamiento aerosol  No suministra mas de la concentración de 02 aunque se mueva el flujometro accidentalmente

Mascarilla con reservorio  Es un dispositivo de bajo flujo contiene una bolsa que almacena 100% 02  En la inspiración el paciente inhala y en la espiración la bolsa se llena de nuevo 02  Este dispositivo se utiliza para sostén a breve plazo en pacientes que requieran una alta concentración de 02 inspirado

MASCARILLA CON RESERVORIO  La concentración de 02 es:  6 lts/min

60% fio2

 7

³

70% ³

 8

³

80% ³

 9

³

90% ³

 10 ³

100% ³

CASCO CEFALICO  Dispositivo de plástico transparente que se ajusta a la cabeza del niño .  Es de forma circular o cuadrada.  Es la primera elección para proporcionar  02  Existen tres tamaños: CHICO, MEDIANO Y GRANDE

VENTAJAS CASCO CEFALICO  Permite la administración necesaria 02  Es transparente  Fácil de manejar   Fácil de limpiar 

DESVENTAJAS DEL CASCO CEFALICO El casco tiende a estrellarse fácilmente

INDICACIONES  Insuficiencia respiratoria leve o moderada  Después de una extubacion  La Fio2 será según las necesidades del paciente

CUIDADOS DE ENFERMERIA Y DEL TERAPISTA RESPIRATORIO   Asegurarse que las conexiones estén bien colocadas a la toma de aire y oxigeno  Que el casco sea el tamaño adecuado   Asegurarse que la mezcla de gases sea la prescrita por el medico  Proteger los bordes del casco  Vigilar signos vitales

CONCENTRACION DE OXIGENO EN CASCO CEFALICO GRANDE        

oxigeno 8 lts 7 lts 6 lts 5 lts 4 lts 3 lts 2 lts 1 lts

aire 0 lts 1 lts 2 lts 3 lts 4 lts 5 lts 6 lts 7 lts

% fio2 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30%

CONCENTRACION DE OXIGENO EN CASCO CEFALICO CHICO  oxigeno  12 lts  10.5 lts  9 lts  7.5 lts  6 lts  4 lts  3 lts  l.5 lts

aire 0 lts 1.5 lts 3 lts 4.5 lts 6 lts 8 lts 9 lts l0.5 lts

% fio2 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 %