LOS PAQUETES DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
Es un conjunto conjunto articulado de cuidados esenciales que requiere la persona para satisfacer sus necesidades necesidades de salud, brindados brindados por el el personal de salud, salud, autocuidado, autocuidado, familia, los agentes comunitarios comunitarios y otros factores sociales de la comunidad, estas serán ofrecidos de manera manera contin continua ua y perma permane nente nte por lo que que requi requiere eren n la organ organiz izaci ación ón de un Plan de gradual, a lo largo largo de un periodo periodo de tiempo, tiempo, siendo necesario necesario la Atención para su oferta gradual, adecuada organización de servicios intra y extramural. La combinación de todos los tipos de acciones es la que asegurará el mantenimiento o recuperación de la salud y la promoción de lo saludable.
Construcción de los Paquetes! Se construyen a partir de la identificación de las necesidades de salud de las personas en en sus sus difer diferent entes es etapa etapas s de vida! vida!,, y de los cuida cuidado dos s esen esencia ciales les reque requeri ridos dos para para satisfacerlas" de la familia y el entorno, teniendo en cuenta las prioridades sanitarias nacionales y regionales. Los paquetes no son estáticos, se irán mejorando con el tiempo articulando cada vez, más cuidados esenciales. Los paquetes de atención integral por etapas de vida pueden tener diferentes coberturas de población, las cuales deben ser determinadas a nivel regional teniendo en cuenta los grupos etarios prioritarios. Los cuidados esenciales brindados se correlacionarán directamente con las necesidades que se van a satisfacer# •
acciones de promoción de la salud
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acciones de prevención de la salud identificación de riesgo e intervención de los mismos! atención de da$os seg%n protocolo
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atención de discapacidades seg%n protocolo
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Los Los paqu paquet etes es se debe deben n impl implem emen enta tarr en todo todos s los los nive nivele les s del del Sist Sistem ema a de Salu Salud d Establecimientos de Salud, &icro 'edes, 'edes y (ospitales referenciales! de acuerdo a su capacidad resolutiva cuantitativa y cualitativa.
Clasi"icación De Paquetes De Atención Inte#ral De Salud ). *or *or Eta Etapa pas s de de +id +ida a . -amilia . /omunid /omunidad ad y Entornos Entornos Saluda Saludables bles
PAQUETES DE ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE $IDA% ETAPA NI&O%
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL RECIEN NACIDO ). 0tención del reci1n nacido seg%n 0tención 2ntegral de Enfermedades *revalentes de la 2nfancia 02E*2! . 2nmunizaciones con 3/4 5(+3 . 6emas Educativos a los padres *rácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable 7 02E*2 8. +isita 9omiciliaria +isita domiciliaria seg%n el 02E*2 comunitario •
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:i$os nacidos en su domicilio
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'eci1n :acidos de bajo peso ; <== gr!
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'eci1n :acidos con &alformaciones cong1nita
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'eci1n :acidos de madres con 63/, (2+ y S>filis
?tros de acuerdo a región <. 0tención a da$os prevalentes seg%n protocolo# 0sfixia al nacer •
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Sepsis neonatal
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*rematuridad
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?tras seg%n área o región
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NI&O DE '( D)as A ** +ESES '( D)as ). 0tención de /recimiento y 9esarrollo, vigilancia nutricional . 0dministración de micronutrientes# sulfato ferroso, vitamina 0 seg%n criterios de riesgo, protocolos y programación. . 2nmunizaciones# 9*6, 0*?, (+3, *entavalente, 6etravalente 8. 6ema Educativo a los padres *rácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable 7 02E*2 <. +isita 9omiciliaria +isita domiciliaria seg%n el 02E*2 comunitario •
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+acunas no acudió a su cita!
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/ontrol de crecimiento y desarrollo no acudió a su cita!
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/ontrol del da$o neumon>as, E90S c59(, desnutrición!
?tros de acuerdo de cada 'egión @. 0tención a prioridades sanitarias y da$os prevalentes# 9a$os considerados en la 0tención 2ntegral de Enfermedades *revalentes de la 2nfancia 02E*2! ?tras seg%n área o región •
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PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NI&O DE * A&O A , A&OS ). 0tención de /recimiento y 9esarrollo, +igilancia :utricional . 0dministración de micronutrientes# sulfato ferroso, vitamina 0 seg%n criterios de riesgo, protocolos y programación. . 2nmunizaciones# Sarampión, rub1ola y parotiditis S*'!. 0ntiamar>lica seg%n área o región 8. 6ema Educativo a los padres *rácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable 7 02E*2 • •
(igiene 3ucal
/uidados del medio ambiente <. *revención, 9etección, eliminación de *laca 3acteriana y fluorización opcional criterio de riesgo! @. +isita 9omiciliaria +isita el 02E*2 comunitario •
seg%n
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+acunas domiciliaria seg%n no acudió a su cita!
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/ontrol de crecimiento y desarrollo no acudió a su cita!
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/ontrol del da$o neumon>as, E90S c59(, 9isent1ricas, desnutrición !
?tros de acuerdo a región A. 0tención a prioridades sanitarias y da$os prevalentes# 9a$os considerados en la 0tención 2ntegral de Enfermedades *revalentes de la 2nfancia 02E*2! /aries dental •
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?tros depende de cada región
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NI&O DE - A&OS A ( A&OS ). 0tención de /recimiento y 9esarrollo, +igilancia :utricional . 6ema educativo# 0limentación y :utrición saludable • •
*revención de accidentes
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-actores protectores# (igiene, autoestima, Babilidades sociales, resiliencia
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*revención de enfermedades prevalentes del ni$o
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*revención del maltrato infantil o comunicación con los Bijos
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Salud 3ucal
/uidados del medio ambiente . +isita 9omiciliaria # 0 ni$os con problemas de salud •
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:i$os que no acuden a control de crecimiento y desarrollo 8. *revención, 9etección, eliminación de *laca 3acteriana y fluorización seg%n criterio de riesgo! •
<. 0tención a prioridades sanitarias y da$os prevalentes seg%n protocolo# 2'0 • •
E90
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&alnutrición.
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S?30C0sma.
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/aries dental.
INTER$ENCION DE LOS NUTRICIONISTAS 9esde el inicio de la Bumanidad la alimentación de los reci1n nacidos con la lecBe materna exclusiva los primeros seis meses de vida Ba sido de garant>a de un adecuado desarrollo y crecimiento. *or eso en esta etapa de vida los nutricionistas intervenimos en# •
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0tención de /recimiento y 9esarrollo, +igilancia :utricional Sesiones Educativas a los padres sobre#
0limentación y :utrición saludable LoncBeras saludables. 2mportancia de la lactancia materna exclusiva. •
Sesiones 9emostrativas a los padres sobre#
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2mportancia de los micronutrientes para su desarrollo.
LoncBeras saludables.
0limentación complementaria.
0limentación saludable
/oncientizar a los padres la importancia de llevar a sus menores Bijos al control de crecimiento y desarrollo /'E9! para as> monitorizar si es el adecuado o no.
ETAPA ADOLESCENTE%
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE DE *' A *, A&OS ). 0tención de /'E/2&2E:6? D 9ES0''?LL? - Evaluación :utricional con >ndice de masa corporal 2&/! - evaluación del desarrollo psicosocial con el test de Babilidades - evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva - evaluación del desarrollo sexual seg%n 6anner . 6ema educativos - 9eberes y derecBos de los adolescentes - -actores *rotectores# 9eberes y 9erecBos de los adolescentes, 0utoestima, 2dentidad, 0sertividad, *royecto de +ida y /omunicación. - 2mportancia de la (igiene 4eneral, genital y bucal. . +isita domiciliaria que no acude a! - 6ratamiento de alg%n da$o prevalente transmisible - +acunas 8. 2ntervenciones preventivas a adolescentes con riesgo a# - &alnutrición# 'iesgo a desnutrición y riesgo a sobrepeso - *roblemas psicosociales# 9epresión, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros. - /ontrol de contactos y5o colaterales de los da$os priorizados# 63/, &alaria o 3artonellosis, etc. - /aries dental y enfermedades periodontales. <. /onsejer>a 2ntegral # - Salud Sexual y reproductiva# sexo y sexualidad - Salud psicosocial# 0utoestima, 0sertividad, *royecto de +ida, 2dentidad. - :utrición, Salud bucal, etc. @. 0tención de prioridades sanitarias y da$os prevalentes en el adolescente seg%n protocolos y seg%n región - -aringitis aguda, asma - &alnutrición y envenenamiento - /aries, enfermedades de las enc>as y otros de la cavidad bucal. - ?tros seg%n área o región.
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE DE *- A *. A&OS ). /ontrol de /'E/2&2E:6? D 9ES0''?LL? 2ncluye# evaluación :utricional con >ndice de masa corporal 2&/! evaluación del desarrollo psicosocial examen bucal y detección de placa bacteriana evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva . 2nmunizaciones # 0plicación de la vacuna 96566 adulto, vacuna S'
-
. 6ema educativos - -actores *rotectores# 9eberes y 9erecBos de los adolescentes, 0utoestima, 2dentidad, 0sertividad, *royecto de +ida y /omunicación. - Sexualidad y *aternidad responsable - +iviendo en familia# 'oles en el Bogar, +alores, auto cuidado y manejo de conflictos. 8. +isita domiciliaria que no acude a! - 6ratamiento de alg%n da$o prevalente transmisible - +acuna <. 2ntervenciones preventivas a adolescentes con riesgo a# - &alnutrición# 9esnutrición y Sobrepeso - *roblemas psicosociales 9epresión, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, drogas. - /ontrol de contactos y5o colaterales de los da$os priorizados# 63/, &alaria o 3artonellosis, etc. - /aries dental y enfermedades periodontales. @. /onsejer>a integral # - Salud reproductiva# sexo y sexualidad , embarazo, parto y puerperio" 26S, +2(5S290 - Salud psicosocial# 'esiliencia. *royecto de +ida. 0utoestima. 0sertividad. 6oma de decisiones y comunicación. - 0limentación y :utrición saludable, Salud bucal, etc. A. 0tención de prioridades sanitarias y da$os prevalentes en el adolescente seg%n protocolos# - E6S. - -aringitis 0guda, 0sma - &alnutrición y 6rastornos del comportamiento# 0norexia, 3ulimia - 6rastornos emocionales# 0nsiedad y 9epresión. - 0tención o referencia de problemas odontológicos - ?tros de acuerdo a cada región.
INTER$ENCION DEL NUTRICIONISTA
*! Atención de creci/iento 0 desarrollo •
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Evaluación nutricional con >ndice de 2&/! 9urante este periodo se producen importantes modificaciones en el organismo, pues aumenta su tama$o y var>an su morfolog>a y composición. Los requerimientos nutricionales en esta etapa dependen del gasto necesario para mantener el ritmo de crecimiento, de las variaciones en la composición corporal y del consumo energ1tico. 0 lo largo de este per>odo coexisten un elevado ritmo de crecimiento y fenómenos madurativos importantes, que afectan al tama$o, forma y composición del organismo. La nutrición juega un papel cr>tico en el desarrollo del adolescente y el consumo de una dieta inadecuada puede influir desfavorablemente sobre el crecimiento somático y la maduración sexual
ETAPA 1O$EN2 ADULTO 3 ADULTO +A3OR
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL 1O$EN $ARON ). Evaluación integral del joven# - Evaluación del estado nutricional mediante el 2&/. - Evaluación del riesgo cardiovascular, mediante el per>metro abdominal. - 2dentificación de factores de riesgo psicosocial. - 2dentificación de factores de riesgo para el consumo de alcoBol, tabaco otras drogas. - 2dentificación de factores de riesgo para no enfermedades no transmisibles# malnutrición, anemia, dislipidemia, diabetes, Bipertensión y cáncer de cuello uterino. - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles# 63/, 26S, +2( Sida. - 2dentificación de problemas odontológicos. - 2dentificación de problemas renales. - 2dentificación de s>ndrome de maltrato y violencia basada en el g1nero. - Evaluación de la salud psicosocial. - 6amizaje de violencia, adicciones, depresión y ansiedad. - Evaluación de la salud sexual y reproductiva. . ?rientación y consejer>a . 2ntervención preventiva para jóvenes 8. 6emas educativos para jóvenes <. +isita domiciliaria y5o seguimiento @. 0tención a la salud de los jóvenes seg%n prioridad regional
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DE LA 1O$EN +U1ER ). Evaluación integral de la joven# - Evaluación del estado nutricional mediante el 2&/. - Evaluación del riesgo cardiovascular, mediante el per>metro abdominal. - 2dentificación de factores de riesgo psicosocial. - 2dentificación de factores de riesgo para el consumo de alcoBol, tabaco otras drogas. - 2dentificación de factores de riesgo para no enfermedades no transmisibles# malnutrición, anemia, dislipidemia, diabetes, Bipertensión y cáncer. - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles# 63/, 26S, +2( Sida.
2dentificación de problemas odontológicos. 2dentificación de problemas renales. 2dentificación de s>ndrome de maltrato y violencia basada en el g1nero. - Evaluación de la salud psicosocial. - 6amizaje de violencia, adicciones, depresión y ansiedad. - Evaluación de la salud sexual y reproductiva. . ?rientación y consejer>a
-
. 2ntervención preventiva para jóvenes A. 6emas educativos para jóvenes . +isita domiciliaria y5o seguimiento F. 0tención a la salud de las jóvenes seg%n prioridad regional
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO $ARON ). Evaluación general de 0dulto +arón# - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles# neoplasias, cardiovasculares y lesiones por causas externas. - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles# metax1nicas, 63/, 26S, seg%n corresponda para el área o región. - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales. - 2dentificación de problemas odontológicos. 8. /onsejer>a# - Salud sexual y reproductiva *aternidad responsable, *lanificación -amiliar, 26S! - :utrición - &altrato y violencia . 0tención preventiva - Salud Sexual y reproductiva - 2nmunización antiamar>lica seg%n prioridad regional )=. +isita domiciliaria que no acude a! - 6ratamiento de alg%n da$o prevalente transmisible - +acuna antiamar>lica seg%n prioridad regional <. 6ema educativo - Estilos de vida saludables actividad f>sica, alimentación, Bigiene! - 9erecBos y deberes en salud - (abilidades para la vida educación para ser padres, autoestima, buen uso del tiempo libre, valores! @. 0tención de da$os considerados prioridades regionales seg%n protocolos - 0tención o referencia de problemas odontológicos
-
63/ 26S5+2( &etax1nicas ?tros
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO +U1ER ).Evaluación general de 0dulto &ujer# - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles# cánceres priorizados mama y cervix!, diabetes, Bipertensión, malnutrición, osteoporosis. - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles# metax1nicas, 63/, 26S, seg%n corresponda. - 2dentificación de factores de riesgo en salud mental. - 2dentificación de problemas odontológicos.9 . /onsejer>a# - Salud sexual y reproductiva *aternidad responsable, *lanificación -amiliar, 26S, climaterio! - :utrición, salud bucal, etc - &altrato y violencia . 0tención preventiva - 2nmunización antitetánica. 2nmunización antiamar>lica seg%n prioridad regional - *lanificación -amiliar 8. 6ema educativo - Estilos de vida saludables actividad f>sica, alimentación, Bigiene! - 9erecBos y deberes en salud - (abilidades para la vida educación para ser padres, autoestima, buen uso del tiempo libre, valores! )).+isita domiciliaria que no acude a! - 6ratamiento de alg%n da$o prevalente transmisible - C +acuna antiamar>lica seg%n prioridad regional - C +acuna antitetánica ).0tención de da$os considerados prioridades regionales seg%n protocolos - 0tención o referencia de problemas odontológicos - 63/ - 26S5+2( - &etax1nicas - ?tros
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO +A3OR ). Evaluación integral del adulto mayor# - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles# neoplasias, Bipertensión, diabetes, dislipidemias, depresión, osteoartritis y demencia - 2dentificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles# metax1nicas, 63/, 26S, seg%n corresponda. - 2dentificación de s>ndromes y principales problemas geriátricos deprivación visual, auditiva, malnutrición, 2ncontinencia urinaria, ca>das!, - 2dentificación de problemas sociales pobreza, abandono, maltrato! - 2dentificación de problemas odontológicos. - 9eterminar funcionalidad . 6ema educativo informar y educar en! - Estilos de vida saludables actividad f>sica, alimentación, Bigiene! - 9erecBos y deberes en salud - (abilidades para la vida autoestima, buen uso del tiempo libre! . 0tención preventiva - +acunación antiamar>lica seg%n prioridad regional 8. +isita domiciliaria - 0l adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud - /uando no acude a tratamiento de da$o prevalerte transmisible - /uando no acude a vacunación antiamar>lica seg%n prioridad regional <. 0tención de da$os considerados prioridades regionales seg%n protocolos - 0tención o referencia de problemas odontológicos - 63/ - 26S5+2( - &etax1nicas - ?tros
INTER$ENCION DEL NUTRICIONISTA ). Evaluación integral
-
Evaluación del estado nutricional mediante el 2&/. Evaluación del riesgo cardiovascular, mediante el per>metro abdominal. 2dentificación de factores de riesgo psicosocial. 2dentificación de factores de riesgo para el consumo de alcoBol, tabaco otras drogas. 2dentificación de factores de riesgo para no enfermedades no transmisibles# malnutrición, anemia, dislipidemia, diabetes, Bipertensión y cáncer de cuello uterino.
. ?rientación y consejer>a . /onsejer>as nutricionales. 8. Sesiones educativas sobre Estilos de vida saludable (ábitos alimentarios. La alimentación en esta etapa de la vida debe reunir las caracter>sticas generales de la alimentación correcta# debe ser completa, equilibrada, suficiente, variada, inocua y adecuada a las circunstancias particulares del adulto. *ara ello, en cada tiempo de comida se deben incluir cantidades suficientes de alimentos en la mayor variedad posible de de cada uno de los grupos, a fin de obtener los nutrimentos necesarios en las proporciones óptimas. Los efectos de la alimentación y del estilo de vida en general tardan d1cadas en manifestarse" por ello, es dif>cil convencer a la población de la importancia de adoptar medidas preventivas tempranas. Entre 1stas, la alimentación y la actividad f>sica constante desempe$an un papel muy importante, ya sea para prevenir, aminorar o retardar la evolución de las enfermedades crónicas que deterioran la calidad de vida y conducen a una muerte prematura El estado nutricional de los adultos mayores está determinado por m%ltiples factores# diet1ticos, socioCeconómicos, funcionales, mentales, psicológicos y fisiológicos. *or lo tanto, la evaluación completa del estado nutricional, debe incluir información sobre estas dimensiones. Esto implica que debe ser realizada en forma interdisciplinaria, con el objetivo de ayudar a entender la etiolog>a de posibles deficiencias, dise$ar las intervenciones correctivas y evaluar su efectividad.
GESTANTE 3 EL NI&O POR NACER%
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DE LA GESTANTE EL NI&O POR NACER ). 0tención *renatal# +igilancia nutricional
0dministración de suplementos de# Bierro, ácido fólico. *lanificación del *arto# *lan de *arto. 9espistaje de cáncer ginecológico
. . 8. <.
@.
2nmunización con 96 Evaluación del bienestar fetal Ecograf>a *aquete de exámenes auxiliares de la gestante# sangre# grupo y factor 'B, (to, (b, glicemia, '*', Elisa y orina. ?tros exámenes seg%n patolog>as o complicaciones Examen bucal, detección y eliminación de placa bacteriana /onsejer>a :utricional /onsejer>a en salud reproductiva C*9etección y eliminación de placa bacteriana 0tención de parto y5o sus complicaciones seg%n protocolo incluye cesárea! - 2ncluye monitoreo cl>nico fetal 0tención del puerperio seg%n protocolo# 0dministración de (ierro y +itamina 0
Entrega de m1todo anticonceptivo si lo solicita A. *aquete educativo# Signos de alarma de embarazo, parto y puerperio
(igiene personal e Bigiene bucal 0ctividad f>sica Lactancia &aterna
/uidados del 'eci1n :acido . 0tención de complicaciones durante embarazo, parto y puerperio seg%n protocolo# 0borto Enfermedad (ipertensiva del embarazo (emorragia ?bst1trica
2nfecciones obst1tricas endometritis y otras! *arto obstruido ?tras @. 0tención de da$os considerados prioridades regionales seg%n protocolos 0tención o referencia de problemas odontológicos • •
63/
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26S5+2(
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&etax1nicas
•
?tros
INTER$ENCION DEL NUTRICIONISTA
). 0tención *renatal# +igilancia nutricional 0dministración de suplementos de# Bierro, ácido fólico.
*aquete de exámenes auxiliares de la gestante# sangre# grupo y factor 'B, (to, (b, glicemia, '*', Elisa y orina. ?tros exámenes seg%n patolog>as o complicaciones . /onsejer>a :utricional El estado nutricional es un factor que condiciona, en mucBos casos decisivamente, el curso de la gestación. Es sabido que estados de malnutrición y5o carenciales pueden provocar alteraciones en el curso del embarazo" partos prematuros, malformaciones fetales, abortos, incluso algunas situaciones de malnutrición severa pueden llevar a la mujer a situaciones de infertilidad, impidiendo as> la fecundación. 6odo esto Ba llevado a asegurar que es imprescindible un adecuado estado nutricional para asegurar la normalidad en el curso de un embarazo.
' PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA 4A+ILIA%
:utrición y alimentación saludable (igiene y medio ambiente saludable incluye vivienda! /ultura de paz y buen trato
*autas de crianza (abilidades para la vida Salud Sexual y reproductiva Seguridad vial donde corresponda! *revención de enfermedades prevalentes
5 PAQUETE PARA LA GENERACION DE CO+UNIDADES SALUDA6LES 3 ENTORNOS SALUDA6LES%
' PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA 4A+ILIA%
:utrición y alimentación saludable (igiene y medio ambiente saludable incluye vivienda! /ultura de paz y buen trato
*autas de crianza (abilidades para la vida Salud Sexual y reproductiva Seguridad vial donde corresponda! *revención de enfermedades prevalentes
5 PAQUETE PARA LA GENERACION DE CO+UNIDADES SALUDA6LES 3 ENTORNOS SALUDA6LES%
&unicipios Saludables. Ejecutado por la 9irección 'egional de Salud
/omunidades Saludables# Ejecutado por el Establecimiento de Salud 9esarrollo /omunal /oncertación Local para la Salud
6rabajo con 0gentes /omunales Escuelas *romotoras de Salud Salud 0mbiental#
+igilancia periódica de la calidad del agua +igilancia periódica de la calidad de los alimentos +igilancia periódica de excretas
+igilancia periódica de residuos sólidos +igilancia y control vectorial +igilancia y /ontrol de 'iesgos y 9a$os +igilar y reportar en forma oportuna las enfermedades epidemiológicas de notificación obligatoria y factores de riesgo +igilancia /omunal en Salud S2+2/?! de problemas sociales alcoBolismo, violencia, +igilancia drogadicción! +igilancia de micronutrientes
Elaboración de *lanes de emergencia con la participación de la población y autoridades locales. 0tención de brotes