PEDOMA MAN PELAYANAN KESEHA HATANUSI ALANJUT DIUPTPUSKESMA MASKARANGM GMOJO I I
BAB I PENDAHULUAN
A.Lat arBel akang Undangundang No 36 t ahun 2009 t e nt ang ke sehat an menyebut kan bahwa upay a unt uk me ni ngkat kan dan me me l i har a ke sehat an masy ar akat di l aksanakan ber dasar kan pr i ns i p non di skr i mi nat i f , par t i si pat i f dan ber kel anj ut an. Set i ap upaya peni ngkat an der aj ad kes e hat an masy ar akatmer upakan i nv es t asibagipemb mbangunan Ne gar a. Dal am undangundang ke sehat an pasal138 di sebut kan bahwa wa upay a pem me el i har aan kese hat an bagil anj utusi adi t uj i kan unt uk menj agaagar par al anj ut usi ai t u t et ap se hat dan pr odukt i f se car a soc i al dan ekonomi mi s.Unt uk i t u peme mer i nt ahwaj i b menj ami mi n ket er sedi aan f asi l i t as pel ay anan kes ehat an dan memf mf asi l i t asikel omp mpok l anj ut usi a unt uk t et apdapathi dupmandi r idanpr odukt i fsec ar asoci aldanekonomi mi s. Usi a Lanj ut mempuny ai hak
yang sama
dal am
ke hi dupan
ber masy ar akat ,ber bangsa dan ber negar a,di mana upaya pe ni ngkat an ke se j aht er aan Usi a Lanj ut di ar ahkan ag ar Usi a Lanj ut t e t ap di ber dayakan s ehi ngg a ber per an dal am keg i at an pemb mbangunan dengan mem mp per hat i kan f ungsi ,ket r am mp pi l an,usi a dan kondi sifisi k dar iUsi a Lanj utt er sebut . Sal ah sat u damp mpak ke ber hasi l an pembangunan ke s ehat an adal ah t er j adi nya penur unan angka kel ahi r an,angka kes aki t an dan angka kema mat i an s er t apeni ngkat an angkahar apan hi duppendudukI ndones i a. Be r dasar kan dat ar i ske sdast ahun 2007 ,UmurHar apan Hi dup ( UHH)
diI ndones i ameni ngkatdar i68, 6t ahun pada t ahun 2004 menj adi70, 5 t ahunpadat ahun2007. Menur uthasi lSuse nast ahun 2000 j uml ah Usi a Lanj ut14, 4j ut aj i wa at au 7, 18% dar it ot alj uml ahpenduduk,sedangkanyangber usi adi at as 65 t ahun mencapai4, 6 % dar ij uml ah penduduk I ndonesi a( 10 j ut a or ang) . Sel ai n i t u j uml ah Usi a Lanj ut
di pr oy eksi kan akan t er us
meni ngkatyangdi per ki r akan padat ahun 2020 meni ngkatmenj adi28, 8 j ut aj i wa. Meni ngkat nya j uml ah usi a l anj ut akan me ni mbul kan ber bag ai per masal ah y ang kompl eks bagius i al anj uti t u se ndi r imaupun bagi ke l uar ga dan mas yar akat . Sec ar a al ami pr os e s menj adi t ua mengaki bat kanpar ausi al anj utmengal amiper ubahanfisi kdanment al . Maki n be r t ambah usi a sese or ang maki n bany ak i a me ngal ami per masal ahan t er ut ama fisi k, ment al ,s pi r i t ual ,e konomidan soc i al . Sal ah sat u per mas al ahan yang me ndas ar pada usi al anj ut adal ah masal ah kes ehat an sehi ngg a di per l ukan pembi naan ke sehat an pada kel ompokpr ausi al anj utdanusi al anj ut . Be r dasar kan dat a Ri skedas t ahun 2007,10 penye bab kemat i an pada umur65 t ahun keat as pada l aki l akiadal ah st r oke ( 20, 6%) ,penyaki t sal ur an napasbawah kr oni k( 10, 5%) ,TB ( 8, 9%) ,Hi per t ensi( 7, 7%) ,NEC ( 7, 0%) ,penyaki tj ant ung i skemi c( 6, 9%) ,penyaki tj ant ung l ai n( 5, 9%) , di abet esmel l i t us( 4, 9%) ,penyaki that i( 4, 4%) ,pneumoni a( 3, 8%) .Pada per empuan adal ah s t r oke ( 24, 4%) , hi per t ensi ( 11, 2%) , NEC ( 9, 6%) , penyaki ts al ur an napas bawah kr oni k( 6, 6%) ,di abet esmel l i t us( 6, 0%) , penyaki tj ant ungi skemi k( 6, 0%) ,penyaki tj ant ungl ai n( 5, 9%) ,TB ( 5, 6%) , pneumoni a( 3, 0%) ,dan penyaki that i( 2, 2%) .Daridat at er l i hatpenyebab ut ama ke mat i an pada l anj ut usi a sudah ber gese r ke penyaki t de g e ne r a t i v e ,s e hi ng g ape r l u di l akukanupa y apr o mo t i f ,pr e v e nt i f ,kur at i f danr e habi l i t at i v et e r hadappe ny aki tt e r s e but . Sebag ai uni t t er depan dal am
pel ayanan ke se hat an, Puske smas
di har apkan mampu mel akukan upay aupay at e r sebutdi at as .Menur ut
dat adiUPTPuske smasKar angmoj oI Ij uml ahpendudukmenur utumur danj eni skel ami npadat ahun2015adal ahse bagaiber i kut:
Juml ahPendudukMenur utJeni sKel ami nDanKel ompokUmurPuskesmasKar angmo j oI iTh 2016
KELOMPOK UMUR NO
JUMLAH PENDUDUK
( TAHUN)
LAKI LAKI
PEREMPUAN
LAKI LAKI +PEREMPUAN
1
2
3
4
5
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44
748 978 802 725 909 828 989 903 830
684 940 796 725 938 858 944 908 936
1, 432 1, 918 1, 598 1, 450 1, 847 1, 686 1, 933 1, 811 1, 766
45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75+
896 773 715 627 438 489 635 12, 285
1, 030 868 870 576 519 494 741 12, 827
1, 926 1, 641 1, 585 1, 203 957 983 1, 376 25, 112
10 11 12 13 14 15 16 JUMLAH
Sumber :-Kant orSt at i st i kKabupat en/Kot a/PLKBKar angmoj o -Bagi anKesr aDes aWi l ayahKar angmoj oI I
Daridat a di at as bi sa di l i hatj uml ah usi al anj utdiwi l ayah Puskesmas Kar angmoj oI I menur ut j eni s kel ami n yai t ul aki l aki 2. 189 ( 17, 8%) , per empuan2. 330( 18, 16%) .At auj uml ahse l ur uhusi al anj ut4. 519( 18%) dar it ot alj uml ah penduduk.Angkai nime ny ebut kan bahwaPuske s mas Kar angmoj oI Idi har apkan mampu me mber i kan pel ayanan pada Us i a l anj utyangpr of esi onaldan ber kual i t as,pari purnadan t er padusehi ngga bi samengat asiper masal ahyangbi asat er j adipadausi al anj ut .
Unt uk me wuj udkan pe l ayanan y ang ber mut u pada usi a l anj ut di Puskesmaskarangmoj oI I ,di per l ukan part i si pasidarimasyar akat ,kader kese hat an dan apar atDes a.Unt uk i t u sudah di bent uk Posyandu Usi l a diwi l ay ah Puske smaskar angmoj oI I .Juml ah se l ur uh Posyandu Usi l adi wi l ayah Pus ke smas kar angmoj oI Iada 28 Pos yandu Usi l ay ang akt i f mel akukankegi at anse t i apbul an.
B.Tuj uan Ter s el enggar any a Pel ayanan Kesehat an us i al anj utyang ber mut u dan ber kes i nambungan diPus ke smas dan meni ngkat nya upaya ke se hat an ber sumber daya masyar akat ( UKBM) sehi ngg a masyar akat mampu mengat asiper masal ahankese hat anyangdi hadapise car amandi r i .
C.RuangLi ngkup Pel ayanan kese hat an Usi al anj utdiPuskes maskar angmoj oI Imel i put i se l ur uh upaya kese hat an t er ut ama upaya pr omot i f , pr ev ent i ft anpa mengabai kan upaya kur at i f pr i mer dan r ehabi l i t at i v e pri mer se r t a pel ayananr uj ukankepadapasi enusi al anj ut .
D.Bat asanOperasi onal Usi al anj ut di kat akan se bagait ahap akhi r per kembang an pada daur kehi dupanmanusi a.Sedangkanmenur utPasal1ayat( 2) ,( 3) ,( 4)UU No. 13 Tahun 1998 t ent angkese hat an di kat akan bahwausi al anj utadal ah se se or angyangt el ah mencapaiusi al ebi h dar i60 t ahun ( Mary am dkk, 2008) .Kl asi fikasi pada Usi l a : pr al ansi a( pr aseni l i s)yai t u seseorang yang ber usi a ant ar a 4559 t ahun,l ansi ai al ah s es eor angyangber us i a 60t ahunat aul ebi h,l ansi ar esi kot i nggii al ahseseorangyangberusi a70 t ahun at au l ebi h/ses eor ang yang ber usi a 60 t ahun at au l ebi h dengan masal ahkes ehat an. Menur utWor l d Heal t h Or gani z at i on ( WHO) ,usi al anj utdi bagimenj adi empatkr i t er i a ber i kut:usi a per t engahan ( mi ddl e age)i al ah 4559 t ahun,l anj utus i a( e l de r l y )i al ah 6074t ahun,l anj utus i at ua( ol d)i al ah 7590t ahun,usi asangatt ua( ver yol d)i al ahdiat as90t ahun.
Usi l a pot ensi ali al ah Usi l a yang masi h mampu mel akukan peker j aan dan/at au kegi at an yang dapatmenghasi l kan bar ang/j asa,Usi l at i dak pot ensi al i al ah Usi l a yang t i dak ber daya mencar i naf kah, se hi ngga hi dupnyaber gant ungpadabant uanor angl ai n. Ger i at r i adal ah bagi an dar ii l mu kedokt er an dan ge r ont ol ogi y ang khususmempel aj arikesehat andanpenyaki t penyaki tpadal anj utUsi l a. Si ndrom ge r i at r iadal ah kumpul an ge j al aat au masal ah kese hat an yang s e r i ngdi al amio l e hs e o r angpas i e ng e r i at r i . Posyandu l ansi amer upakan suat u wadah pel ay anan kepadal anj utusi a dimasy ar akat ,pembent ukandan pel aksanaannyaol e hmasy ar akaty ang ber t uj uanmeni ngkat kankual i t ashi dupl ansi adenganme mbant ul ansi a dal am memper ol ehder aj atkes ehat an yangopt i mal ,menemukan s ec ar a di nipenyaki tpada l ansi a,sebagaiwahana i nf ormasibagil ansi a dan kel uar gadal am memel i har a dan meni ngkat kan kes ehat an l ansi a se r t a meni ngkat kan par t i si pasi masy ar akat dal am memel i har a kes ehat an l ans i a PuskesmasSant un Usi l aadal ah Puskesmasy angmel akukan pel ay anan kes e hat an kepada pr a us i al anj ut dan us i al anj ut mel i put i as pek pr o mo t i f ,pr e v e nt i f ,kur at i fdanr e habi l i t at i f .
BAB I I STANDAR KETENAGAAN A.Kual i fikasiSumberDayaManusi a Semua karyawan Puskesmas waj i b ber par t i si pasi dal am kegi at an pember day aan mas yar akatmul aidar iKepal a Puskes mas ,penangg ung j awab UKP, Penanggung j awab UKM, dan sel ur uh kar yawan. Pe nanggung
j awab
pr ogr am
Us i l a
mer upakan
koor di nat or
penye l enggar aan pr ogr am Usi l a diwi l ayah Puske smas Kar angmoj oI I . Sedangkan pel aksana pel ay anan kes ehat an Usi l a adal ah Dokt er dan par amedi sdiPuske smasKar angmoj oI I .
B.Di st r i busiKet enagaan Pengat ur an dan penj adwal an penanggung j awab pr og r am pel ay anan Usi l adi koor di ni rol ehpemegangpr ogr am Usi l ases uaikesepakat an.
C.JadualKegi at an
NO.
Kegi at an
Sasar an
Wakt u
Tuj uan
Pel aksanaan 1.
2.
Skr i ni ngUs i l a
Pembi naan Posyandu Usi l a
Us i l aumur≤ Jan-Des
Posyandu
60t h
Us i l a
Kader
Me i , Jul i , Se pt e mbe r , Posyandu desember Posyandu Usi l a Us i l a danUsi l a
3.
Pembent ukan
Kader
Posyandu Usi l a
kesehatan
Mei, Jul i
Dusun
4.
Re f r eshi ng Kader KaderUsi l a
Ag us t us
Us i l a
5.
Pel at i han
Senam KaderUsi l a
Se pt ember
Usi l abagiKader
BAB I I I STANDAR FASI LI TAS
DenahRuang Koor di nasipel aksanaan kegi at an pember dayaan masy ar akatdi l akukan ol eh penangg ung j awab pr ogr am Us i l a. Ke gi at an se nam Usi l a dan r ef r es hi ngkaderUsi l a di l aksanakan diaul a Puskes masKar angmoj oI I . Sedangkan pel ayanan kese hat an Usi l a di l aksanakan diuni tpel ayanan umum.
StandarFasi l i t as 1.PedomanPel ay ananKes ehat anLanj utUsi adiPuske smas:1buah 2.Ki taudi o v i dual ,y angt e r di r idar i: a.Wi r el es smi c r ophone:1 b.Speaker :1 oj ec t or c. LCD pr 3.BukuRe gi s t er 4.Kur sir oda 5.Te nsi me t er 6.St e t oskop 7.Ti mbangan 8.Mej akur s i 9.Pengukurt i nggibadan
BAB I V TATALAKSANA PELAYANAN
Pel aksanaankegi at anpel ayananUsi l adiPuskesmasKar angmoj oI Isebagai ber i kut : 1.Kegi at anpel ayananUsi l adidal am gedung: a.Pendaf t ar an b.Ruangt unggu c.Uni tpe l ay ananumum /BPumum d.Labor at or i um e.Kl i ni ksehat f . Apot i k g.Aul a h.Hal amanPuske smas 2.Pel ayananbagiUsi l ase hatdi bagimenj adi2kel ompokdandi ber i kan pel ay anandiaul aPuske smas,kl i ni kse hatdanhal amanPuske smas dengan ber bagaikegi at an sepert i: a.Lat i hanfisi k( se nam Usi l a) b.Penyul uhankesehat anpr i mer Kegi at anyangdi beri kanadal ahse suaidengankebut uhandan kemampuanPuskesmasdenganj adwalyangsudahdi r e ncanakanol eh Puske smas.Di manakeg i at andi l akukan1mi ngguse kal ise suaidengan kesepakatan. 3.Pel ayananbagiUsi l asaki takandi ber i kanpel ayananpengobat andiuni t pel ay ananumum/BPumum dankons ul t asidir uangkl i ni ksehat .Bagi Usi l ayangt i dakmampu di t anganiol ehpe t ugasPuskes masakandi r uj uk kef as i l i t aske s ehat any angl e bi ht i ng gi( RS) . 4.Kegi at anpel ayananUsi l adil uargedungdi l akukandiPosyanduUsi l a ses uaij adwalyangadadiPosyanduUsi l a.
BAB V LOGI STI K
Kebut uhan dana dan l ogi s t i k unt uk pel aksanaan keg i at an di r encanakan dal am Per encanaan Ti ngkatPuske smas( PTP)dan dal am per t emuan l okakary a mi nil i nt as se kt orse suaidengant ahapankegi at andanmet odayangakan di l aksanakan.
BAB VI KESELAMATANSASARAN
Dal am per encanaan sampaidenganpel aksanaan kegi at an pel ay anan kes ehat an usi a l anj utper l u di per hat i kan kesel amat an sasar an dengan mel akukan i dent i fikasir i si ko t er hadap se gal a kemungki nan yang dapatt er j adipada saatpel aksanaan kegi at an. Upayapence gahanr i si kodi l akukanpadat i apkegi at anyangakandi l aksanakan.
BAB VI I KESELAMATAN KERJA
Dal am per encanaan sampaidenganpel aksanaan kegi at an pel ay anan kes ehat an usi a l anj utper l u di per hat i kan kesel amat an kerj apet ugas dengan mel akukan i dent i fikasi r i si ko t er hadap se gal a kemungki nan yang dapat t er j adi pada saat pel aksanaan kegi at an.Upaya penceg ahan r i si ko t er hadap kese l amat an ker j a pet ugas di l akukan unt ukt i apt i apkegi at anyangakandi l aksanakan.
