PENANGANAN PENANGANAN DISENTRI BASILER DAN DISENTRI AMUBA No. Dokumen : 440/ No. Revisi
SOP
/14/UKP/
/2016
: 00
Tanggal Terbit : alaman
:
1/!
PUSKESMAS CIKAMPAK
drg. Nurbaiti Hasibuan NIP.
197604212005022100 1.Pengertian
2.Tu(uan
Disentri basier dan disentri a!uba adaa" in"eksi usus #ang $isebabkan ole% bakteri s%igellosis $an entamoeba %istol#tika #ang $a&at memn#ebabkan $iare & ara% $an $a&at merusak $in$ing usus besar' men#ebabkan &er$ara%an. )ebagai a *u *uan & en enera&an l an angka%+langka% u nt ntuk & en enanganan $ is isentri b as asiler $ an an $isentri amuba
!.Kebi(akan
)K Ka&us N, :
4.Re"erensi
K-K 14 ta%un 201 tentang Pa Pan$uan Praktik Klinis bagi Dokter $i KTP
.Prose$ur
lat : stetosko&' tensimeter *ateter 3a%an : + n"us n"us )et -akro / -ikro + airan ntravena 1. asi asill namn namnes esis is )ub )ub(e (e*t *tiv ive7 e7 + Kelu%an 1. )akit &erut terutama sebela% kiri kiri $an buang air besar en*er se*ara terus menerus ber*am&ur len$ir $an $ara% 2. -unta%+munta% !. )akit ke&ala 4. 3entuk #ang berat "ulminating "ulminating *ases7 biasan#a $isebabkan ole% ). $#sentriae $engan ge(alan#a timbul men$a$ak $an berat' $an $a&at meninggal bila ti$ak *e&at $itolong. + aktor Risiko igiene &riba$i $an sanitasi lingkungan #ang kurang.
6.5a 6.5ang ngka ka%+ %+ lang langka ka% %
2. asil Pemeriksaan Pemeriksaan isik $an Penun(ang )e$er%ana ,b(e*tive7 ,b(e*tive7 + Pemeriksaan isik Pa$a &emeriksaan "isik $a&at $itemukan: 1. ebris 2. N#eri &erut &a$a &enekanan $i bagian sebela% kiri kiri !. Ter$a&at Ter$a&at tan$a+tan$a $e%i$rasi 4. Tenesmus
1|1
!. Penegakan Diagnostik Diagnostik ssessment7 ssessment7 Diagnosis Klinis Diagnosis $itegakkan ber$asarkan anamnesis' &emeriksaan "isik' $an &emeriksaan &enun(ang. Diagnosis 3an$ing 1. n"eksi 8s*%eri*iae *oli 2. n"eksi 8s*%eri*%ia 8s*%eri*%ia *oli 8nteroinvasive 8nteroinvasive 887 !. n"eksi 8s*%eri*%ia 8s*%eri*%ia *oli 8ntero%emoragik 8ntero%emoragik 887 Kom&likasi 1. aemol#ti* uremi* s#n$rome s#n$rome U)7 U)7 2. i&onatremia berat !. i&oglikemia berat 4. Kom&likasi intestinal se&erti se&erti toksik megakolon' &rola&s rektal' rektal' &eritonitis $an &er"orasi 4. Penatalaksanaan Kom&re%ensi" Kom&re%ensi" Plan7 Penatalaksanaan 1. -en*ega% ter(a$in#a $e%i$rasi 2. Tira% baring !. De%i$rasi ringan sam&ai sam&ai se$ang $a&at $ikoreksi $engan *airan re%i$rasi oral 4. 3ila re%i$rasi oral ti$ak men*uku&i $a&at $iberikan *airan melalui melalui in"us . Diet' $iberikan makanan lunak sam&ai sam&ai "rekuensi 33 kurang $ari kali/%ari' kemu$ian $iberikan makanan ringan biasa bila a$a kema(uan. 6. armakologis: a. -enurut &e$oman 9,' bila bila tela% ter$iagnosis s%igelosis s%igelosis &asien $iobati $engan antibiotik. ika setela% 2 %ari &engobatan menun(ukkan &erbaikan' tera&i $iteruskan selama %ari. 3ila ti$ak a$a &erbaikan' antibiotik $iganti $engan (enis #ang lain. b. Pemakaian (angka &en$ek $engan $osis tunggal luorokuinolon se&erti )i&ro"loksasin atau makroli$ tern#ata ber%asil baik untuk &engobatan $isentri basiler. Dosis )i&ro"loksasin #ang $i&akai a$ala% 2 ; 00 mg/%ari selama ! %ari. Pemberian )i&ro"loksasin meru&akan kontrain$ikasi ter%a$a& anak+anak $an
1|2
6. Konseling $an 8$ukasi 1. Penularan $isentri amuba amuba $an basiler $a&at $i*ega% $an $ikurangi $engan kon$isi lingkungan $an $iri #ang bersi% se&erti membersi%kan tangan $engan sabun' su&lai air #ang ti$ak terkontaminasi serta &enggunaan (amban #ang bersi%. 2. Keluarga ikut ber&eran $alam men*ega% &enularan $engan kon$isi lingkungan $an $iri #ang bersi% se&erti membersi%kan tangan $engan sabun' su&lai air #ang ti$ak terkontaminasi' &enggunaan (amban #ang bersi%. !. Keluarga ikut men(aga $iet &asien &asien $iberikan makanan lunak sam&ai "rekuensi 33 kurang $ari kali/%ari' kemu$ian $iberikan makanan ringan biasa bila a$a kema(uan. >. Kriteria Ru(ukan Pa$a &asien $engan kasus berat &erlu $ira
>.Unit terkait
?.al+%al #ang &erlu $i&er%atikan @.Dokumen Terkait 10.Rekaman istoris Peruba%an
?. Prognosis Prognosis sangat tergantung &a$a kon$isi &asien saat $atang' a$a/ti$akn#a kom&likasi' $an &engobatann#a. Pa$a umumn#a &rognosis $ubia a$ bonam. + Poli Umum + Pustu + Poskes$es
Rekam -e$ik
No
Aang Aang $iuba%
si &eruba%an
1|3
Tanggal Tanggal mulai $iberlakukan $iberlakukan
