PENDELEGASIAN ANESTESI

PEMERINTA PEMERI NTAH H KOTA BANDUNG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JL.Rumah Sakit No.22 Ujun!"#un Kota Ban$un T%&.'22()*++),T%&.'22()*++),- a/.'22(),*',0*+ Ko$" Po1  -'3+2

KEPUTUSAN DI REKTUR NOMO MOR :

 TENTANG

PENDELEGASI AN TI NDAKAN MEDI SANESTESI KE PERAWAT ANES TES I

DI REKTUR RUMA MAH SAKI T UMU MUM DAERAH KOTA BANDUNG

Meni mbang

:a.Bahwa pe nggunaan ane s t es i( Nar kos e umu mum/ m/Regi onal  Anes t esi ) ,sedasidani nt er v ensibedahadal ahpr ose syang umum danme me r upakanpr os eduryangkomp mpl eksdir umah s aki t .  b.Bahwa pel ayanan anes t esi membawa r i si ko t i nggi , se hi ngg a pemb mber i annya har us di l aksanakan dengan seksama ma. c. .B Bahwa unt uk me ngur angi r i si ko yang t er j adi aki bat t i ndakan anes t es i ,me wuj udkan kes ehat an y ang opt i mal dan me menj ami mi n kese l ama mat an pasi en, di per l ukan suat u kebi j akan pendel eg asi an t i ndakan medi s anes t es i ke per awat anest es i yang t er t uang dal am

Keput usan

Di r ekt urRumahSaki tDae r ahKot aBandung. Mengi ngat

:1. UndangUndang RINo.29 t ahun 2004 t ent ang Pr akt i k Kedokt er an. 2.U . UndangUndang RI No. 36 t ahun 2009 t ent ang

Kes ehat an. 3. UndangUndang RINo.44 t ahun 2009 t ent ang Rumah Saki t . 4. Pe r at ur an

Ment er i

Kesehat an

290/MENKES/PER/I I I /2008

t ent ang

 Ti ndakanKedokt er an. 5. Pe r at ur an Ment er i

No.

Per se t uj uan

Kesehat an

No.

1438/MENKES/PER/I /2010 t ent ang St andar Pe l ay anan Kedokt er an. 6. Pe r at ur an

Ment er i

Kesehat an

519/MENKES/PER/I I I /2011

t ent ang

No. Pedoman

Penyel enggaraan Pel ayanan Anest esi ol ogi dan Ter api I nt ensi fdiRumah Saki t . 7. Pe r at ur an Ment er i

Kesehat an

1691/MENKES/PER/VI I I /2011

t ent ang

No.

Kese l amat an

Pasi en. 8. Per at ur an Ment er iKes ehat an No. 31 t ahun 2013 t ent ang Penyel enggar aanPeker j aanPer awatAnes t esi

MEMUTUS KAN

Mene t apkan KESATU

:KEPUTUSAN DI REKTUR RUMAH SAKI T UMUM DAERAH KOTA

BANDUNG

TENTANG

KEBI JAKAN

PENDELEGASI AN TI NDAKAN MEDI S ANESTESI KE PERAWAT ANESTESIDIRUMAH SAKI T UMUM DAERAH KOTA BANDUNG KEDUA

:

1.Set i ap pas i en bedah diRSUD Kot a Bandung ber hak mendapat kan pel ay anan anes t es idar ise or ang dokt er spesi al i sanest esidanat auper awatanest esi 2.Per awat anes t esi dal am

mel aksanakan pel ay anan

anes t esi ber ada di bawah super vi si dokt er spesi al i s anes t esiy ang me mpunyaike ahl i an dan ke wenangan unt uki t u.

KETI GA

:Daf t ar nama per awat anes t esi RSUD Kot a Bandung sebag ai mana yang t e r c ant um dal am l ampi r an sur at keput usani ni .

KEEMPAT

:

 Tugas dan t anggung j awab nya di ur ai kan dal am buku pedomanpel ayanananes t esit er l ampi r .

KELIMA

:

Ke put us an

i ni

di t et apkan. t ambahan

ber l aku

sej ak

t anggal

Di t e t apkandi. . . . . . . . . . . . . . . . . . Padat angg al4Januar i2016  

DI REKTUR

dr .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . NI P.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KOTA BANDUNG Nomor : TENTANG PENDELEGASIAN TINDAKAN MEDIS ANESTESI KEPADA PERAWAT ANESTESI DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA BANDUNG

I. Daftar Nama Perawat Anestes D R!ma" Sa#t Um!m Daera" Kota Ban$!n% No.

+. 2. 7. -. 0. 3. ).

Nama Perawat

&a'atan

H. Tata Jua#ta.4 Amk. An.4 SKM.4 MH.K"1 H. Ahma$ Hi$a6at.4 Amk. An.4 S.K"& A1"& Sa"8u$in.4 Amk. An H. An$#i Ku1ma6a$i R.4 Amk. K"&. An A!$u##ohman Ra16i$.4 Amk. K"&. An 9"&6 Su:i&to.4 Amk. K"&. An Dian An$#ian16ah.4 Amk. K"&. An

II. Pe$oman

Pe(e)en%%araan

Pe)a(anan

P"#a5at An"1t"1i P"#a5at An"1t"1i P"#a5at An"1t"1i P"#a5at An"1t"1i P"#a5at An"1t"1i P"#a5at An"1t"1i P"#a5at An"1t"1i

Anesteso)o%

$an

Tera*

Intensf

serta

Pen(e)en%araan Per#er+aan Perawat Anestes $ R!ma" Sa#t A. Pen$a"!)!an

An"1t"1io%oi a$a%ah i%mu k"$okt"#an 6an &a$a a5a%n6a m"nhi%ankan n6"#i $an #umatan &a1i"n 1"!"%um4 1"%ama $an 1"1u$ah &"m!"$ahan. An"1t"1io%oi a$a%ah jua 1uatu i%mu k"$okt"#an 6an m"%i!atkan  +.

E;a%ua1i &a1i"n P#" o&"#ati8 

2.

R"n:ana tin$akan An"1t"1i

7.

P"#a5atan int#a $an &a1:a o&"#ati8 

-.

Manaj"m"n 1i1t"m $an &"tua1 6an t"#ma1uk $i$a%amn6a

0.

Kon1u%ta1i &"#io&"#ati8 

3.

P"n:"ahan $an &"nananan kon$i1i &"#io&"#ati8 6an tak $iininkan

).

Tata%ak1ana n6"#i akut $an k#oni1 P"#a5atan &a1i"n $"nan 1akit !"#at < k#iti1. K"1"mua &"%a6anan ini $i!"#ikan atau $iint#uk1ikan o%"h $okt"# an"1t"1i. American

Society of Anesthesiologist  = ASA > m"n$ukun kon1"& &"%a6anan #a5at ja%an untuk   &"m!"$ahan $an an"1t"1i. Dokt"# an"1t"1i $iha#a&kan m"m"an &"#anan 1"!aai $okt"#   &"#io&"#ati8 $i 1"mua #umah 1akit4 8a1i%ita1 &"m!"$ahan #a5at ja%an4 $an !"#&a#ti1i&a1i $a%am ak#"$ita1i #umah 1akit 1"!aai 1a%ah 1atu 1a#ana untuk m"n1tan$a#i1a1i $an m"ninkatkan kua%ita1 &"%a6anan k"1"hatan. Tujuan utama P"%a6anan An"1t"1i a$a%ah k"1"%amatan &a1i"n  =patient safety>. P"%a6anan $i%akukan o%"h $okt"# 1&"1ia%i1 an"1t"1i4 m"na:u &a$a 1tan$a# 6an t"%ah

$i1"&akati !"#$a1a#kan kon1"n1u1 6an $it"#ima 1":a#a %ua1 $an ata1 $a1a# &"#tim!anan  !ukti i%miah. Stan$a# &"%a6anan m"$i1 an"1t"1i m"#u&akan k"t"ntuan(k"t"ntuan atau  &"#16a#atan minimum untuk &"%a6anan an"1t"1i $an #"anima1i. Stan$a# !"#1i8at a!1o%ut 6an ha#u1 $i%akukan o%"h $okt"# an"1t"1i.

B. T!+!an

+.

M"m!"#ikan &"%a6anan an"1t"1i4 ana%"1i $an 1"$a1i mo$"#at $an $a%am 6an aman4 "8"kti84 !"#&"#ik"manu1iaan $an m"mua1kan !ai &a1i"n 6an m"nja%ani &"m!"$ahan4  &#o1"$u# m"$i1 atau m"n$a&at t#auma 6an m"n6"!a!kan #a1a n6"#i4 k":"ma1an $an 1t#"1 &1iki1 %ain.

2.

M"nunjan 8un1i ;ita% tu!uh t"#utama ja%an na8a14 &"#na8a1an4 ka#$io;a1ku%a# $an k"1a$a#an &a1i"n 6an m"na%ami anuan atau an:aman n6a5a ka#"na m"nja%ani  &"m!"$ahan4 &#o1"$u# m"$i14 t#auma atau &"n6akit %ain.

7.

M"%akukan #"anima1i < #"1u1ita1i =basic, advanced, prolonged life support > &a$a k"a5atan m"nan:am n6a5a $i mana&un &a1i"n !"#a$a =Ruan Ga5at Da#u#at4 Kama#  B"$ah4 Ruan Pu%ih4 Ruan T"#a&i Int"n1i8 < I9U4 $an %ain(%ain>.

,. R!an% Ln%#!* Pe)a(anan +. In1t#uk1i $an &"#1ia&an &#"o&"#ati8.

2.

E;a%ua1i $an &"m"#ik1aan &#"(an"1t"1i 6an m"ma$ai $okt"# an"1t"1i4 1"!"%um $i%akukan tin$akan an"1t"1i $an &"m!"$ahan.

7.

Stu$i $an kon1u%ta1i &#"o&"#ati8 1"1uai in$ika1i m"$i1.

-.

R"n:ana an"1t"1i $i!uat o%"h $okt"# an"1t"1i $an $i$i1ku1ikan $"nan &a1i"n k"mu$ian m"n$a&at &"#1"tujuan &a1i"n4 $i:atat $i!"#ka1 #"kam m"$ i1 &a1i"n.

0.

Tin$akan an"1t"1i $i%akukan o%"h $okt"# an"1t"1i $"nan &"mi%ihan j"ni1 an"1t"1i %oka%4 an"1t"1i 1&ina% $an an"1t"1i umum.

D. Batasan O*erasona)

J"ni1 An"1t"1i +.

An"1t"1i %oka% tin$akan m"nhi%ankan #a1a 1akit untuk 1"m"nta#a &a$a 1atu !a ian tu!uh $"nan :a#a m"na&%ika1ikan !ahan to&ika% atau 1untikan tan&a m"nhi%an?

2. 7.

@kan k"1a$a#an. An"1t"1i #"iona% ham!atan im&u%1 n6"#i 1uatu !aian tu!uh untuk 1"m"nta#a &a$a im&u%1 1a#a8 1"n1o#ik4 1"hina im&u%1 n6"#i $a#i 1atu !aian tu!uh $i!%oki# untuk  1"m"nta#a =#";"#1i!"%> $"nan 8un1i moto#ik $a&at t"#&"na#uh 1"!aian atau 1"%u#uhn6a t"ta&i &a1i"n t"ta& 1a$a#.

-.

An"1t"1i umum  hi%ann6a k"1a$a#an $imana &a1i"n ti$ak 1a$a#4 !ahkan $"nan  &"m!"#ian 1timu%u1 n6"#i. Pa1i"n 1"#in m"m!utuhkan !antuan untuk m"m&"#tahankan

 &at"n1i ja%an na&a14 $an munkin m"m!utuhkan ;"nti%ka1i t"kanan &o1iti& ka#"na ti$ak  a$"kuatn6a ;"nti%a1i 1&ontan < 8un1i ka#$io;a1ku%"# $a&at t"#anu. J"ni1 S"$a1i +.

S"$a1i Rinan < minima%  kon$i1i $imana &a1i"n ma1ih $a&at m"#"1&on1 $"nan no#ma% t"#ha$a& 1timu%u1 ;"#!a%. M"1ki&un 8un1i koniti8 $an koo#$ina1i $a&at t"#anu

2.

;"nti%a1i $an 8un1i ka#$io;a1ku%"# ti$ak t"#&"na#uh. S"$a1i 1"$an = &a1i"n 1a$a#>  1uatu kon$i1i $"&#"1i tinkat k"1a$a#an

$imana &a1i"n

m"m!"#ikan #"1&on t"#ha$a& 1timu%u1 1"ntuhan. Ti$ak $i&"#%ukan int"#;"n1i untuk  m"m&"#tahankan &at"n1i ja%an na&a14 $an ;"nti%a1i 1&ontan ma1ih a$"kuat.un1i 3.

ka#$io;a1ku%"# !ia1an6a t"#jaa $"nan !aik. S"$a1i !"#at < $a%am  1uatu kon$i1i $"&#"1i tinkat k"1a$a#an $imana &a1i"n m"m!"#ikan #"1&on t"#ha$a& 1timu%u1 !"#u%an < n6"#i. un 1i ;"nti%a1i 1&ontan $a&at t"#anu< ti$ak  a$"kuat. Pa1i"n munkin m"m!utuhkan !antuan untuk m"m&"#tahankan &at"n1i ja%an na&a1.un1i ka#$io;a1ku%"# !ia1an6a t"#jaa $"nan !aik. R"anima1i a$a%ah u&a6a untuk m"n"m!a%ikan 8un1i moto#ik $an 1"n1o#ik &a1i"n  &a1ka an"1t"1i.

III. K!a)f#as S!m'er Da(a Man!sa +. Dokt"# S&"1ia%i1 An"1t"1i

Dokt"# 1&"1ia%i1 an"1t"1i $an #"anima1i =S&An> 6an !"#&#aktik $i Rumah Sakit Umum Da"#ah Kota Ban$un4 m"#u&akan anota PERDATIN $an IDI 6an m"m&un6ai Su#at Tan$a R"i1t#a1i =STR> 6an $ik"%ua#kan Kon1i% K"$okt"#an In$on"1ia $an Su#at Ijin P#aktik =SIP>. D"nan 1tan$a# kom&"t"n1i a. Mam&u m"%akukan &"n"%o%aan &"#io&"#ati84 6an m"n:aku& +.+ Mam&u m"%akukan ";a%ua1i $an t"#a&i &#"(an"1t"1i. +.2 Mam&u m"%akukan &"nata%ak1anaan m"$i1 &a1i"n $an &#o1"$u#(&#o1"$u# an"1t"1i. +.7 Mam&u m"%akukan ";a%ua1i $an t"#a&i &a1:a(an"1t"1i.  !. :. $. ". 8.

Mam&u m"%akukan tin$akan #"1u1ita1i. Mam&u m"%akukan &"n"%o%aan ka#$io&u%mon"#. Mam&u m"%akukan &"n"%o%aan int"n1i;. Mam&u m"%akukan &"nata%ak1anaan n6"#i. Mam&u m"%akukan &"n"%o%aan t#auma $an k"$a#u#atan. Dokt"#

1&"1ia%i1

an"1t"1i

5aji!

m"nikuti

9PD

=Continuing

Professional 

 Development > 1"tia& tahun 1"1uai k"t"ntuan IDSAI $an m"m&"#!aha#ui STR 1"1uai un$an(un$an 6an !"#%aku.

2. P"#a5at An"1t"1i P"#a5at an"1t"1i a$a%ah 1"tia& o#an 6an t"%ah %u%u1 &"n$i$ikan &"#a5at an"1t"1i 1"1uai k"t"ntuan &"#atu#an &"#un$an(un$anan.

Tua1 &"#a5at an"1t"1i a. M"m!antu $okt"# 1&"1ia%i1 an"1t"1io%oi $a%am ha% m"n6ia&kan a%at $an o!at4 m"m!"#ikan o!at4 m"mantau &a1i"n4 m"%akukan RJP $an %ain(%ain !i%a $i&"#%ukan.  !. Tua1 man$i#i4 m"%akukan a1uhan k"&"#a5atan an"1t"1i &a$a  +.+

P#a An"1t"1i

+.2

Int#a An"1t"1i

+.7

Pa1:a An"1t"1i.

7. P"#a5at R":o;"#6 Room I-. Dstr'!s Ketena%aan

+. K"tua Tim An"1t"1io%oi < Koo#$inato# P"%a6anan. a. Tua1  +.

M"nkoo#$ina1i k"iatan &"%a6anan An"1t"1io%oi 1"1uai $"nan 1um!"# $a6a manu1ia4 1a#ana4 &#a1a#ana $an &"#a%atan 6an t"#1"$ia.

2.

M"%akukan koo#$ina1i 1"#ta m"nata1i &"#ma1a%ahan 6an !"#kaitan $"nan !aian in1ta%a1i t"#kait.

7.

M"na5a1i &"%ak1anaan &"%a6anan an"1t"1i 1"tia& ha#i.

-.

M"n";a%ua1i &"%ak1anaan k"iatan $an m"m!uat %a&o#an k"iatan !"#ka%a.

 !. Tanun ja5a!  +. M"n"m!ankan im&%"m"nta1i m"m"%iha#a k"!ijakan $an &#o1"$u# 6an $it"ta&kan untuk $i%ak1anakan. 2. M"m"%iha#a $an m"m&"#tahankan &#o#am &"n"n$a%ian mutu &"%a6anan an"1t"1i. 7. M"mantau $an m"n"%aah 1"%u#uh &"%a6anan an"1t"1i 6an $it"ta&kan $an $i%ak1anakan. -. M"njamin t"#%ak1anan6a &#o#am &"ninkatan mutu $an &"n"n$a%ian !ia6a. 0. M"ninkatkan $an m"n"m!ankan kom&"t"n1i SDM &"%a6anan An"1t"1io%oi 1":a#a  !"#k"1inam!unan. :. Kua%i8ika1i  1.

M"mi%iki SIP.

2.

M"n6"%"1aikan &#o#am 1tu$i 1&"1ia%i1a1i $i !i$an an"1t"1i 6an t"#ak#"$ita1i.

2. P"#a5at An"1t"1i a. Tua1  +. M"%akukan a1uhan k"&"#a5atan &#a an"1t"1i4 6an m"%i&uti  a> P"nkajian k"&"#a5atan &#a an"1t"1i  !> P"m"#ik1aan $an &"ni%aian 1tatu1 8i1ik &a1i"n :> P"m"#ik1aan tan$a(tan$a ;ita% $> P"#1ia&an a$mini1t#a1i &a1i"n "> Ana%i1i1 ha1i% &"nkajian $an m"#umu1kan ma1a%ah &a1i"n 8> E;a%ua1i tin$akan k"&"#a5atan &#a an"1t"1i4 m"n";a%ua1i 1":a#a man$i#i mau&un ko%a!o#ati8  > M"n$okum"nta1ikan ha1i% anamn"1i1<&"nkajian h> P"1ia&an m"1in an"1t"1i 1":a#a m"n6"%u#uh 1"tia& ka%i akan $iunakan $an m"ma1tikan !ah5a m"1in $an monito# $a%am k"a$aan !aik $an 1ia& &akai

i> P"nont#o%an &"#1"$iaan o!at(o!atan $an :ai#an 1"tia& ha#i untuk m"ma1tikan !ah5a 1"mua o!at(o!atan !aik o!at an"1t"1i mau&un o!at "m"#"n1i t"#1"$ia 1"1uai 1tan$a#  #umah 1akit  j> M"ma1tikan t"#1"$ian6a 1a#ana $an &#a1a#ana an"1t"1i !"#$a1a#kan ja$5a%4 5aktu $an j"ni1 o&"#a1i t"#1"!ut 2. M"%akukan a1uhan k"&"#a5atan Int#a an"1t"1i $"nan ko%a!o#a1i<1u&"#;i1i o%"h $okt"#  1&"1ia%i1 an"1t"1io%oi 6an m"%i&uti  a> M"n6ia&kan &"#a%atan $an o!at(o!atan 1"1uai $"nan &"#"n:anaan t"knik an"1t"1i.  !> M"m!antu &"%ak1anaan an"1t"1i 1"1uai $"an int#uk1i $okt"# 1&"1ia%i1 an"1t"1io%oi. :> M"m!antu &"ma1anan a%at monito#in non in;a1i8. $> M"m!antu $okt"# m"%akukan &"ma1anan a%at monito#in in;a1i8.. "> P"m!"#ian o!at an"1t"1i. 8> M"nata1i &"n6u%it 6an tim!u%. > P"m"%iha#aan ja%an na8a1. h> P"ma1anan a%at ;"nti%a1i m"kanik. i> P"ma1anan a%at n"!u%a1i.  j> P"nakhi#an tin$akan an"1t"1i. k> P"n$okum"nta1ian 1"mua tin$akan 6an $i%akukan aa# 1"%u#uh tin$akan t"#:atat  !aik $an !"na#. 7. M"%akukan a1uhan k"&"#a5atan &a1:a an"1t"1i 6an m"%i&uti  a> M"#"n:anakan tin$akan k"&"#a5atan &a1:a tin$akan an"1t"1i  !> P"%ak1anaan tin$akan $a%am manaj"m"n n6"#i :> P"mantauan kon$i1i &a1i"n &a1:a &"ma1anan kat"t"# "&i$u#a% $an &"m!"#ian o!at $> "> 8> >

an"1t"tika #"iona% E;a%ua1i ha1i% &"ma1anan kat"t"# "&i$u#a% $an &"no!atan an"1t"1i #"iona% P"%ak1anaan tin$akan $a%am m"na5a1i kon$i1i a5at P"n$okum"nta1ian &"makaian o!at(o!atan $an a%at k"1"hatan 6an $i&akai P"m"%iha#aan &"#a%atan aa# 1ia& untuk $i&akai &a$a tin$akan an"1t"1i 1"%anjutn6a.

 !. Tanun Ja5a! a> P"#a5at !"#tanun ja5a! %an1un k"&a$a $okt"# &"nanun ja5a! an"1t"1i  !> M"njamin t"#%ak1anan6a &"%a6anan P"%ak1anaan a1uhan k"&"#a5atan an"1t"1i 1"1uai 1tan$a#. $> Koo#$inato# a$mini1t#a1i $an k"uanan.