dipri$ritaskan berdasar an)ama ji%a# Peren)anaan biasan'a sdah dissn dalam standar ashan kepera%atan sesai den&an masalah 'an& dihadapi pasien# Inter5ensi kepera%atan ditjkan ntk men'elamatkan dan mempertahankan kehidpan
pasien#
Den&an
demikian
tindakan
kepera%atan
dan
pend$kmentasiann'a hars dilakkan se)ara )epat dan tepat serta memerlkan pemantaan se)ara intensi+ dan ters meners# E5alasi +$rmati+ dilakkan sekali&s pada saat melakkan inter5ensi 'an& men&&ambarkan kemajan ata perkemban&an k$ndisi pasien# Sedan&kan e5alasi smati+ dilaksanakan ke tika pasien plan&0 alih ra%at ata menin&&al 'an& berpa rin&kasan pasien alih ra%at0 plan& ata menin&&al# /entk +$rmat 'an& di&nakan biasan'a berpa &ra+ik dan +l$%sheet 1 lembar alr 4 'an& didalamn'a terdapat j&a )atatan kemajan pasien# /entk &r a+ik di&nakan ntk pemantaan se)ara berkala dari perkemban&an +n&si tbh pasien seperti sh0 nadi0 pernapasan0 tekanan darah kesadaran dan seba&ain'a# 6ra+ik memn&kinkan pera%at men&etahi naik trnn'a k$ndisi +n&si tbh pasien# Adapn lembar al r di&nakan ntk mend$kmentasikan pen&kajian 'an& berlan& sekali&s e5alasi dan tindakan 'an& berlan& beserta resp$nn'a# Serin&kali &ra+ik dan lembar alr dijadikan sat dalam sat lembar 'an& diletakkan dalam tempat tidr pasien# Hal ini memn&kinka n pera%at lebih mdah ntk selal men&e5alasi kemajan pasien dalam setiap saat#
<# D$kmentasi Pera%atan Peri$perati+ D$kmentasi pera%atan peri$perati+ adalah pen)atatan pr$ses kepera%atan 'an& dilakkan ntk pasien 'an& men&alami tindakan pembedahan # Tindakan pembedahan ini diba&i dalam - +ase 'ait sebelm pembedahan 1pre $perasi40 pada saat pembedahan 1intra $perasi4 dan setelah pembedahan 1 p$st $perasi4# Adapn berdasar persiapann'a tindakan pembedahan dibedakan menjadi da 'ait tindakan