Perspektif Keperawatan Gawat Darurat - Presentation Transcript 1.
Konsep Dasar Keperawatan Gawat Darurat
2.
Pengertian
o
KGD
R angkaian angkaian
kegiatan praktik keperawatan kegawatdaruratan yang diberikan oleh perawat yang kompeten untuk memberikan asuhan keperawatan di ruang
gawat darurat . 3.
4.
Proses
KGD
o
Pengkajian
o
Perencanaan
o
Pelaksanaan
o
Evaluasi
o
Dokumentasi
PPGD Pertolongan Penderita
Gawat D arurat Suatu pertolongan yang cepat dan tepat untuk mencegah kematian m aupun kecatatan . Berasal dari istilah : Critical ill
Patient E mergency Patient
5.
6.
7.
MATI
o
Mati
Klinis :
o
Otak kekurangan Oksigen dlm 6-8 mnt
o
Terjadi
o
Sifat R eversible
o
Mati
o
Otak kekurangan Oksigen dlm 8-10 mnt
o
Terjadi
o
Sifat I reversible
gangguan fungsi
Biologis :
kerusakan sel
Kategori o
Immediately
Life Threatening Case :
o
1.
o
2. Asphixia
o
3. Keracunan CO CO
o
4. Tension Pneumothorax
o
5. Henti jantung
o
6. T amponade Jantung
O bstruksi Total jalan Napas
Potentially
Life Threatening Case
o
uptura Tracheobronkial 1. R uptura
o
2. Kontusio Jantung / Paru
o
3. Perdarahan
o
4. Koma
Masif
8.
Kelompok kasus yang perlu penanganan segera karena adanya ancaman kecatatan 1. Fraktur
o
o
9.
10.
11.
12.
tulang disertai cedera pada
persyarafan
o
2. Crush Injury
o
3. Sindroma Kompartemen
Filosofi Dasar PPGD o
Universal
o
Penanganan
o
Penyelesaian
oleh siapa saja berdasarkan masalah
TR IAGE
o
Tindakan
memilah-milah korban sesuai dengan tingkat kegawatannya untuk memperol eh prioritas tindakan .
o
Gawat darurat ± merah
o
Gawat tidak darurat ± putih
o
Tidak
gawat, darurat ± kuning
o
Tidak
gawat, tidak darurat ± hijau,
o
Meninggal
- hitam
Prinsip
o
Penanganan
cepat dan tepat
o
Pertolongan
segera diberikan oleh siapa saja yang menemukan pasien terseb ut
o
( awam, perawat, dokter)
o
Meliputi
tindakan :
A.
B. Medis : Kemampuan medis berupa pe ngetahuan maupun ketrampilan : BLS,
Non medis : Cara meminta pertolongan, transportasi, menyiapkan alat-alat . ALS
Lingkup PP GD o
Melakukan Primary
Sur vey , tanpa dukungan alat bantu diagnostik kemudian dilanjutkan dengan Secondary Sur vey
o
Menggunakan tahapan ABCDE
o
R esusitasi
pada kasus dengan henti napas dan henti j antung
13. o
A : Airway management
o
B : Breathing management
o
C : Circulation management
o
D : Drug
o
Defibrilator
o
Disability
o
DD/
14.
15.
: EKG
o
E
o
Exposure
Pada
kasus-kasus tanpa henti napas dan henti jantung, mak a upaya penanganan harus dilakukan untuk mencegah keadaan tsb, misal:
o
Pasien
Koma
o
Pasien
dengan trauma inhalasi atau luka bakar grade II-III pada daerah muka dan leher
Peran
& Fungsi Perawat Gadar GA W
AT D AR UR AT YA NG
LE BI H BAIK / PR IMA, S A NG AT DI BUTUHK A N K ARE N A
o
PELAYA N A N
o
K ASUS GAWAT D AR U R AT ME NI NGK AT AK IB AT : Modernisasi pengangkutan dan pembangunan, kepadatan penduduk, lingkungan pemukiman, kemajuan IPTEK . K ESAD AR A N DA N PE NGETAHU A N MASYAR AK AT SEMAK I N ME NI NGK AT
o
16.
SIFAT PASIE N GAWAT D AR UR AT o
PER LU PER T OLO NG A N
o
MEMPU NYAI MAS ALAH PATOLOGIS, PSIK OSOSIA L, Informasi¢TID AK
o
17.
SEGER A, CEPAT, TEPAT D A N
U NIK
o
PER AW AT PR OFESI O NAL
GAWAT D AR UR AT
OR A NG TER DE K AT DE NG A N
o
TA ND A
o
PASIE N
± TA ND A K EGAWATA N¢PALI NG ME NGETAHUI PER KE MBA NG A N PASIE N S AAT DIR AWAT
MAMPU ME NGE N AL
o
LI NGK U NG A N, K ELU AR GA
SABAR ME NU NGGU
o
PER AWAT
AMA N
GE JALA D A N PER T OLO NG A N SE BELUM DOK TER D ATA NG
MBA NG A N PE NC ATATA N¢ BER TA NGGU NG JAW AB ATAS PER KE
o
Atur
o
DA N TI ND AK A N YA NG TELAH DI LAK U K A N
posisi pasien, berikan oksigen, hangatkan perifer ¢ ? Produk urine, sirkulasi perifer, kehausan, kesadaran
¢
Syok ¢ Interpretasi data ¢ Melihat gejala
pasien syok hipo volemik ¢BER FI K IR D A N BER I NISIATI F 18.
PE NGER TIA N PER A N
: TL Y G DI HAR APK A N OLE H OR A NG LAI N T HD SSO DGN K EDUDUK A N DLM SISTEM FU NGSI : PEK ER JAA N / S EGALA
SESUATU YA NG HAR US DI LAK UK A N SESU AI PER A N G AWAT D AR U R AT M EDIK : PER ISTIWA YA NG MEMBAHAYAK A N JIW A, MEMER LUK A N TI ND AK A N MEDIK 19.
IR D
SEGER A DA N
ME NIMPA
SSO DG TIB A2 D APAT
TEPAT
: SU ATU TEMPAT / U NIT DI R S Y G MEMILI K I TIM K ER JA DE NG A N K EMAMPU A N KHUSUS &
PER ALATA N, Y G MEMBER I K A N YA N PS
GAWAT D AR U R AT, MER UPAK A N R A NGK AIA N D AR I UPAYA PE N A NGGULA NG A N PASIE N GD YA NG TER OR GA NISIR 20.
PER A N PER AW AT
o
SS LOK AK AR YA N ASI O N AL K EPER AWATA N T H 1993 :
o
SEBAGAI TE NAGA PELAKSA N A PELAYA N A N K EPER AWATA N
o
SEBAGAI PE NGELOLA D ALAM BID A NG PELAYA N A N K EPER AWATA N DA N I NSTITUSI PE NDIDIK A N K EPER AWATA N
o
SEBAGAI PE NDIDIK DALAM ILMU K EPER AWATA N
o
SEBAGAI PE NELITI
21. o
PER A N PER AWAT SE BAGAI PE LAKSA N A
o
PEMBER I ASUHA N
D APAT DIJABAR KA N SBB :
K E PER AWATA N (CARE GIVER )
o
PELI NDU NG PA SIE N (ADV OC ATE)
o
SEBAGAI PE N ASE HAT (COU NS ELLOR )
o
SEBAGAI PE NDIDIK
o
SEBAGAI K OOR DI N ATOR
o
SEBAGAI K OLABOR ATOR
o
SEBAGAI K O NSULTA N
22. o
FU NGSI I NDEPE NDE N Fungsi mandiri berkaitan dengan pemberian asuhan (Care)
o
FU NGSI DEPE NDE N Fungsi yang didelegasikan sepenuhnya atau sebagian dari profesi lain
o
FU NGSI K OLABOR ATIF Kerjasama saling membantu dlm program kes . (Perawat sebagai anggota Tim Kes .)
23. o
FU NGSI I NDEPE NDE N DI UGD DIJAB AR KA N
o
Sebagai
o
Melaksanakan PE NGK AJIA N, Membuat
TU A N R UMA H Y G
BAIK BAGI
PASIE N
/ A NGGOTA TIM K ES. LAI N
DIA GNOSA,
Merencanakan YA N
K EP,
Melaksanakan TI ND AK A N ASK EP, Menge valuasi YA NK EP,
Mendokumentasikan P R OSES K EP.
o
Melaksanakan
K EBIJ AK A N D A N PR OSEDUR Y G BER LAK U DI R S / UGD
24. o
4. SE BAGAI K OMU NI K ATOR
o
5. MER AWAT & ME NJ AGA K EUTUHA N ALAT AGAR SIAP
o
SEBAGAI OPER ATOR U NTUK ALAT K EDOK TER A N : E KG, DEFIBR I LATOR ,
PAK AI RESPIR ATOR ,
NEBULIZER , M O NIT OR JA NTU NG, AIR VIVA
DLL. o
SEBAGAI PEMBER I
ASK EP PASIE N
GAWAT D AR UR AT SELAMA 24 JAM TER US ME NER US Berkesinambungan, TU R UT SER TA D ALAM KLB.
25. o
K EMAMPU A N MI NIMAL PETUGAS UGD Pedoman DepKes 1990
o
Membuka
o
Memberikan VE NTI LASI PULM O NER &
o
Memberikan
o
Menghentikan PER D AR AHA N,
& Membebaskan J ALA N N AFAS ( Airway) OKSI GE NISASI (Breathing)
SIR KU LASI AR TIFICIA L dengan jalan MASSAGE J A NTU NG LU AR (Circulation) BALUT BIDAI, TR A NSPOR TASI, Pengenalan & Penggunaan OB AT RESUSITASI, Membuat & Membaca
EKG.
26. ³false emergency´ ( label hijau ) korban memerlukan tindakan medis tdk segera
o
Pasien T GDG
o
Pasien DT G
o
Pasien
GD ( label merah ) korban dlm keadaan men gancam nyawa bila tdk segera ditolong .
o
Pasien
GTD ( label putih ) pasien parah pertolongan tid ak mempunyai arti bagi penyelamatan jiwanya .
o
Pasien
yg meninggal/Death on
o
K EMAMPU A N TE N AGA PER AWAT UGD SS PEDOMA N K ER JA PER AWAT, DepKes 1999 :
o
MAMPU ME NGE N AL
27.
( label kuning ) korban tidak gawat meme rlukan pertolongan medik untuk mencegah lebih gawat atau mencegah cacat .
Arri val (
label hitam )
KLASIFIK ASI PASIE N :
REK AMA N
o
MAMPU ME NG ATASI PASIE N
: Syok, Gawat Nafas, Gagal Jantung Paru Otak, Kejang, Koma, Perdarahan, Kolik, Status
Asthmatikus,
Nyeri hebat daerah
pinggul & Kasus Ortopedi. o
Mampu Melaksanakan PE NC ATATA N
o
MAMPU
&
PELAPOR A N YA N ASK EP .
BER KO MU NI K ASI : Intern, Ekstern
28. K EPA LA R U A NG R AWAT D AR U R AT
o
PER AW AT
o
A. PE NGER TIA N
o
Seorang tenaga profesional yang bertanggung jawab dan berwenang dlm mengelola pelayanan keperawatan di ruang r awat darurat
:
UR AIA N TUGAS 29.
B. PER SYAR ATA N :
1. Sehat
jasmani dan rohani 2. Pendidikan D3 keperawatan atau lulusan S PK ditambah pengalaman kerja minimal 5 t ahun 3. Memiliki sertifikat
manajemen keperawatan 4. Memiliki sertifikat pelatihan rawat darurat 5. Mempunyai pengalaman kerja di r . rawat darurat 6. Memiliki kemampuan memimpin 7. M au & mampu mengembangkan diri sesuai dengan perkembangan 30.
D. TUGAS - TUGAS :
IPTE K
C. TA NGGU NG J AWAB : Secara operasional bertanggung jawa kpd Ka. Instalasi
1. Melaksanakan Fungsi Perencanaan (P1) a. Menentukan
macam, mutu dan jumlah alat yang dibutuhkan dlm pelayanan gawat darurat b .
Bersama staf menentukan jumlah pegawai yang dibutuhkan di ru ang rawat darurat c . Membagi tugas harian dgn memperhatikan jumlah & ti ngkat kemampuan tenaga keperawatan d. Menyusun & mengusulkan program pengembangan staf dan pendidikan e . Berperan aktif menyusun prosedur / tata kerj a di ruang rawat darurat f . Membuat
31.
dan menyusun program orientasi bagi pegawai baru dan pasien g . Mentaati peraturan & kebijakan yg telah ditet apkan R umah Sakit
2. Melaksanakan Fungsi Penggerakan & pelaksanaan (P 2) a. Memantau seluruh staf dalam penerapan & pelaksanaan peraturan / etika yang berlaku di ruang r awat darurat b. Mengatur pelayanan keperawatan dgn kebutuhan tim dan kemampuan tenaga c . Membuat jadwal kegiatan (time schedule) d. Memantau pelaksanaan tugas yang dibebankan e . Mengatur pemanfaatan sumber daya secara tepat guna dan hasil guna f . Mengisi dan menyimpan ³anecdotal record´ serta me nandatangani daftar prestasi untuk berbagai kepentingan pegawai
32.
3. Melaksanakan Fungsi Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian (P3) a. Mengawasi pelaksanaan tugas masing- masing pegawai b . Mengawasi, mempertahankan dan mengatur alat2 agar selalu siap pakai d an tepat guna c . Mengawasi pelaksanaan in ventaris secara periodik d. Menganalisa masalah dan melakukan tindak lanjut e . Mengawasi
33.
kinerja perawat
II. PER AW AT PEM BIMBI NG A. PE NGER TIA N
: Seorang tenaga keperawatan yang bertanggung jawab dan berwenang dalam memberikan bimbingan kepada
tenaga keperawatan serta peserta didik keperawatan di ruang rawat darurat B . PER SYAR ATA N : 1. Sehat jasmani dan rohani 2 . Pendidikan D3 Keperawatan ditambah pengalaman kerja minimal 5 tahun 3 . Memiliki sertifikat sebagai pembimbing 4 . Memiliki sertifikat pelatihan rawat darurat 5 . Mempunyai pengalaman kerja diruang rawat darurat minimal 5 t ahun 6. Memiliki kemampuan mendidik & membimbing 34.
C. TA NGGU NG J AWAB : Secara operasional bertanggung jawab kepada Kepala tenaga keperawatan dan peserta didik sesuai dengan perkembangan
IPTEK
R uang R awat
D . TUGAS - TUGAS : 1. Melaksanakan bimbingan & pengawasan
keperawatan 2 . Berperan serta dlm kegiatan penelitian bidang kesehatan / keperawatan 3 .
Bersama kepala ruang rawat darurat menyusun program pendidikan men genai AsKep di IR D 4. Menciptakan kerja sama serta koordinasi yang harmonis antara sesama perawat & tim kes . lain 5. Melakukan e valuasi hasil bimbingan 6. Mengikuti pertemuan ilmiah baik dibidang kesehatan maupun keperawatan 7. Mentaati peraturan dan kebijakan yang telah ditetapkan rumah sakit 35.
III. K ETU A
GR U P A. PE NGER TIA N : Seorang tenaga keperawatan profesional yang bertanggung jawab & berwenang untuk mengetuai sekelompok tenaga
keperawatan dlm memberikan
Askep
kepada sekelompok pasien keperawatan di ruang rawat darurat B . PER SYAR ATA N : 1. Sehat jasmani dan rohani 2. Pendidikan
D3 Keperawatan atau SP K ditambah pengalaman kerja minimal 5 t ahun 3. Memiliki sertifikat pelatihan rawat darurat 4 . Mempunyai pengalaman kerja sebagai pelaksana di ruang rawat darurat minimal 5 t ahun 5. Mempunyai kemampuan & mampu mengembang- kan diri sesuai d gn perkembangan 36.
C. TA NGGU NG J AWAB : Secara operasional bertanggung jawab kpd Ka
R uangan
IPTEK
D. TUGAS - TUGAS : 1. Bersama kepala ruangan melakukan serah terima t ugas
pada setiap pergantian dinas 2 . Mengkoordinir kegiatan pelayanan keperawatan di kelompoknya 3 . Melaksanakan asuhan keperawatan 4 . Menganalisa masalah & melakukan tindak lanjut 5 . Membuat laporan 6. Mengawasi kinerja perawat anggota kelompoknya 7 . Menjaga & memelihara lingkungan kerja agar tet ap bersih dan rapih 8. Menciptakan kerjasama serta koordinasi yg harmonis antara sesama perawat dan tim kesehatan lain 9 . Mentaati peraturan & kebijakan yg telah ditetapkan rumah sakit 37. o
IV. PER AW AT PELAKS A NA
o
A. PE NGER TIA N
o
Seorang tenaga keperawatan yg bertanggung jawab dan diberi wewenang, memberikan pelayanan keperawatan di instal asi rawat darurat
o
B. TA NGGU NG J AWAB :
o
Secara operasional bertanggung jawab kepada
:
o
Ketua Grup / Kepala R uang R awat
o
C. TUGAS -TUGAS :
Melaksanakan
dinas yang mencakup pasien dan peralatan
Melakukan Askep
38.
serah terima setiap pergantian
pasien; mengkaji keadaan
pasien, membuat rencana keperawatan,
melakukan tindakan keperawatan, melakukan
evaluasi & melakukan pencatatan / dokumentasi
3. Menyiapkan, memelihara dan menyimpan peralatan agar sel alu siap pakai 4 . Melakukan dinas rotasi sesuai jad wal yang sudah dibuat oleh kepala ruangan 5 . Memelihara
lingk . IR D untuk kelancaran pelayanan 6 . Melaksanakan program orientasi kepada pasien tentang
IR D
& lingkungannya, peraturan / tata tertib yang
berlaku, fasilitas yang ada dan penggunaannya 7 . Menciptakan hubungan kerjasama yg baik dgn pasien & keluarganya maupun dgn anggota tim kesehatan 8 . Membantu
merujuk pasien kepada petugas kesehatan lain yang lebih m ampu untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang dapat ditanggulangi
39. o
Mengikuti
o
Menyiapkan
o
1. Menyediakan
o
seperti : Surat izin pulang, surat keterangan s akit,
o
40.
pertemuan berkala yg diadakan oleh dokter penanggung jawab pasien yang akan keluar meliputi : formulir untuk penyelesaian administrasi
petunjuk diit, resep obat utk dirumah jika diperlukan,
o
surat rujukan atau pemeriksaan ulang dan surat
o
keterangan lunas membayar .
o
2. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien &
o
keluarga sesuai dengan keadaan & kebutuhan pasien,
o
misalnya mengenai : Diit, pentingnya pemeriksaan
o
ulang di
o
11. Mentaati
Aspek
peraturan & kebijakan yg telah ditetapkan R S
:
Meningkatkan
kualitas penanganan pasien
Konsensus uni versal :
o
Pertimbangan
tidak dapat dipisahkan dari pelayanan medik
yang baik . Tuntutan
o
aspek legal dan etika
hukum :
Kegagalan komunikasi
Ketidakmampuan mengatasi dillema dalam profesi
41. o
pelayanan kes. lainnya
Hukum Dalam KGD
Tujuan
o
R S, P K M, Institusi
Definisi hukum :
IR D
atau perawat kepala ruang rawat darurat
42. 43.
³ enforced rules de vised by the State to go vern the behaviour of its members for the mutual benefits of all ´.
o
R esiko
: Sanksi bagi pelanggar
o
Legislasi medik :
Hukum yang berlaku umum eq pidana,perdata ( Negara)
Hukum-hukum khusus ( Negara)
Administrative
Kode etik (Ikatan profesi)
Standar profesi (Ikatan profesi)
Standard O perating Procedure (komite medik, atasan)
codes ( Negara, atasan)
Hak pasien adalah Kewajiban 1. Pasien
Tenaga Medis
berhak memperoleh informasi mengenai tata terti b dan peraturan yang berlaku di
R S
2. Pasien berhak atas pelayanan yang manusiawi adil dan juj ur 3 Pasien
berhak memperoleh pelayanan medis yang bermutu sesuai dengan standar profesi d okter / kedokteran gigi dan tanpa diskriminasi 4 . Pasien berhak memperoleh asuhan keperawatan sesuai dengan standar profesi keperawatan H AK PASIE N : 44.
5. Pasien berhak memilih dokter dan kelas perawata ses uai dengan keinginan dan sesuai dengan peraturan yang berlaku di rumah sakit 6 . Pasien berhak dirawat oleh dokter yang secara bebas menentukan pendapat klinis dan pendapat etisnya tanpa campur t angan dari pihak orang lain 7 . Pasien berhak meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di
45.
R S
tersebut ( second opinion ) terhadap penyakit yang dideritanya, sepengetahuan dokter yang me rawat .
8. Pasien berhak atas ³ PR IVACY ³ & kerahasiaan penyakit yang dideritanya termasuk d ata - data yang merawat 9 . Pasien berhak mendapatkan informasi yang meliputi : ~ Penyakit yang dideritanya ~
Tindakan
medik apa yg hendak dilakukan ~
A lternatif
terapi lainya ~ Prognosanya ~ Perkiraan biaya pengobatan
10. Pasien
berhak menyetujui / memberikan izin atas ti ndakan yang akan dilakukan oleh dokter sehubungan dengan penyakit yang dideritanya 46.
11. Pasien
berhak menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan mengakhiri pengobatan sert a perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah
memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya 12. Pasien berhak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis 13. Pasien berhak menjalankan ibadah sesuai agama / kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya 47.
14. Pasien
berhak atas keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
R S 15. P asien
berhak mengajukan usul, saran, perbaikan, atas perlakuan rumah sakit te rhadap
dirinya 16. Pasien berhak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spi ritual 48.
1. Pasien
dan keluarganya berkewajiban untuk mentaati segala peraturan d an tata tertib rumah sakit 2 . Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala intruksi dokter dan
perawat dalam pengobatan K EWAJIBA N PA SIE N : 49.
3. Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkapn ya tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter yang merawat 4 . Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban untuk melunasi semua imbalan atas jasa pelayanan telah disepakati / perjanjian yg telah dibuatnya.
50.
Keadaan Gawat Darurat ? o
Pelayanan
medik S EGER A
o
Pelayanan
ekstensif
o
Pemeriksaan
o
O bser vasi
o
R awat
o
(The American Hospital
diagnostik
inap Association)
Cepat, Tepat, Bermutu, Terjangkau Peraturan 51.
Aspek
Legal Penanganan Penderita Gawat Darurat Gawat Darurat
o
Kewajiban
o
K ODE K I
R S
/ dokter 5 . Pasien & atau penanggungnya berkewajiban memenuhi hal-hal yang
52.
53.
54.
o
K U HP
o
K U HAP
o
K U HPerdata
o
UU Kesehatan
o
Permenkes
o
Hak
o
Surat edaran
o
Dir .Jen.Yan.Med.
o
02.0 4.3.5.2504
o
Sanksi
o
Pidana,perdata,adm
? Perawat o
Etika
o
PP 32/ 1996
o
Tenaga
o
Munas VI PP NI
o
Kode Etik Keperawatan I ndonesia:
o
- hubungan perawat dan klien
o
- hubungan perawat dan m asyarakat
o
Lafal sumpah/janji perawat :
o
- sarjana keperawatan,
o
- Ahli madya keperawatan,
o
- bidan
o
Kode Etik Bidan ??
o
Perawat
Isu Etika
keperawatan 2:2
keperawatan : perawat & bidan No. 09/Munas/PP NI/2000
lain ??
dan Hukum dalam Kegawatdaruratan
Medik
o
Diagnosis keadaan gawat darurat
o
Standar O perating Procedure
o
Kualifikasi tenaga medis
o
Hak otonomi pasien : informed consent (dewasa, anak)
o
Kewajiban untuk mencegah cedera atau bahaya pada pasien
o
Kewajiban untuk memberikan kebaikan pada pasien (rasa sakit, menyelamatkan)
o
Kewajiban untuk merahasiakan (etika >< hukum)
Isu Etika
o
dan Hukum dalam Kegawatdaruratan
Prinsip
keadilan dan fairness
Medik (lanjutan)
55.
56.
o
Kelalaian
o
Malpraktek :
salah diagnosis
tulisan yang buruk
Kesalahan terapi : salah obat, salah dosis
o
Diagnosis kematian
o
Surat Keterangan Kematian
o
Penyidikan
medikolegal :
Forensik klinik : kejahatan susila, child abuse, aborsi,
Kerahasiaan
Pencegahan
o
Standar O perating Procedure
o
Pencatatan
:
Mencatat
segala tindakan
Mencatat
segala instruksi
Mencatat
serah terima
Terima
Kasih
