PROFIL PUSKESMAS UPT PUSKESMAS PUSKE SMAS DAWAN DAWAN I KUNGKUNG KUNGK UNG
HALAMAN JUDUL
Oleh : Kadek Kadek Rudita Rudita Ya Yaa !"#$%$ !"#$%$$&" $&"$#' $#' A(i(dia Rei(a Y)la(da !"#$%$$&"%"' The)d)*e Dha*+a Ted,a+a*t)() !"#$%$$&"#-'
Pe+.i+.i(/ : D*0 D1ah P*ad(1a Pa*a+ita Dua*a2MSi
DALAM RANGKA MENJALANI KEPANITERAAN KLINIK MADYA DI 3AGIAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN ILMU KEDOKTERAN PEN4EGAHAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNI5ERSITAS UDAYANA DENPASAR %$"-
1
2 KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas karunia-Nya, Laporan Profil Puskesmas !PT P!"#E"M$" %$&$N ' #L!N(#!N() ini dapat diselesaikan* Laporan Profil Puskesmas ini disusun dalam rangka mengikuti #epaniteraan #linik Madya 'lmu #edokteran #omunitas+'lmu #edokteran Penegahan akultas #edokteran !ni.ersitas !dayana yang dilaksanakan tanggal 2 Maret /ertempat di 0uang 0apat %aan ' #lungkung* "emua tahapan laporan dapat diselesaikan dengan se/aik-/aiknya /erkat dukungan /er/agai pihak* !ntuk itu penulis menyampaikan terima kasih yang se/esar-/esarnya kepada 1*
%r* %yah Pradnya Paramita %uarsa, M"i, selaku %osen Pem/im/ing, atas segala nasehat, /im/ingan, dan masukannya untuk menyelesaikan Laporan Profil Puskesmas ini*
2*
dr* 'da $yu #etut "ri 3andayani selaku #epala Puskesmas %aan ' #lungkung*
4*
Para pemegang program di Puskesmas %aan ' #lungkung atas segala informasi dan kerja sama terkait dengan penyusunan laporan ini* %iharapkan hasil laporan ini dapat mem/erikan manfaat kepada pem/aa dan dapat menjadi
inspirasi dalam perenanaan kegiatan dalam pem/angunan kesehatan di 'ndonesia dan khususnya di 5ali*
%enpasar, Maret 2617
Penulis
3A3 I PENDAHULUAN
4 "0" LATAR 3ELAKANG
Tujuan /angsa 'ndonesia se/agaimana yang terantum dalam !!% 189: alenia ke-9 adalah untuk melindungi segenap /angsa 'ndonnesia dan seluruh tumpah darah 'ndonesia dan untuk memajukan kesejahteraan umum, menerdaskan kehidupan /angsa, dan ikut melaksanakan keterti/an dunia yang /erdasarkan kemerdekaan, perdamaian a/adi dan keadilan sosial* !ntuk menapai tujuan terse/ut diselenggarakan program Pem/angunan Nasional seara /erkelanjutan, terenana dan terarah* Pem/angunan #esehatan merupakan /agian integral dan terpenting dari pem/angunan Nasional* Tujuan diselenggarakannya pem/angunan kesehatan adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat /agi setiap orang agar terujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal* !ntuk menapai tujuan pem/angunan kesehatan terse/ut disele nggarakan /er/agai upaya kesehatan seara menyeluruh, /erjenjang dan terpadu* Puskesmas adalah penanggung jaa/ penyelenggara upaya kesehatan untuk jejaring tingkat pertama*
"0% TUJUAN "0%0"
TUJUAN UMUM
!ntuk mem/erikan gam/aran tentang !PT Puskesmas %aan ' seara lengkap mengenai manajemen, derajat kesehatan serta penapaian upaya pelayanan kessehatan di ilayah !PT Puskesmas %aan ' "0%0%
TUJUAN KHUSUS
a* !ntuk mengetahui target dan penapaian setiap program yang telah dilaksanakan di ilayah kerja !PT Puskesmas %aan '* /* !ntuk mengetahui program yang /elum menapai target di ilayah kerja !PT Puskesmas %aan '* * !ntuk mengetahui fator pendukung dan pengham/at dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di ilayah kerja !PT Puskesmas %aan '* d* Memperoleh data atau informasi tentang derajat kesehatan masyarakat di ilayah kerja !PT Puskesmas %aan '*
9 3A3 II GAM3ARAN UMUM PUSKESMAS
%0" GEOGRAFIS
!PT Puskesmas %aan ' merupakan Puskesmas yang terletak paling timur dari ka/upaten #lungkung* Lokasinya /ertempat di desa Pikat, #eamatan %aan #a/upaten #lungkung* %engan 5atas &ilayah , !tara %esa (egelang &ilayah #eamatnan Manggis #a/* #arangasem 5arat %esa (unaksa #eamatan %aan #a/upaten #lungkung Timur %esa Yeh Malet #eamatan Manggis #a/* #arangasem "elatan "elat 5adung
!PT Puskesmas %aan ' di/angun pada tahun 187; dan /eroprasi pada tahun 1877, dengan luas ilayah 2:,4< km 2 yang terdiri dari 7 desa, 27 dusun dengan jarak tempuh dari desa ke Puskesmas 6- 4,: km* &ilayah kerja merupakan daerah per/ukitan dengan urah hujan rendah tiap tahunnya* Tiap desa dapat dijangkau dengan kendaraan roda 2 atau roda 9, jalan /eraspal tetapi masih ada dusun yang sulit dijangkau dengan kendaraan /ermotor, dusun terse/ut terletak di per/ukitan, aktu tempuh dari Puskesmas ke dusun terse/ut = 46 menit dengan /erjalan kaki* %an mata penaharian penduduk se/agian /esar /ertani, nelayan dan pedagang* "edangkan untuk jarak tempuh dari Puskesmas ke #a/upaten = 26 menit*
:
%0% DEMOGRAFI
#omposisi penduduk menurut kelumpok usia menunjukan /aha penduduk /erusia muda >6-19 tahun? se/esar 1:,6<@, yang /erusia produktif >1:-;9 tahun ? se/esar 76,<8 @ , dan /erusia tua >A;9 tahun? se/esar 19,64 @*
1. Sex Ratio Penduduk Perkembangan penduduk menrutu jenis kelamin dapat dilihat dari perkembangan ratio jenis kelamin yaitu perbandingan penduduk laki-laki dengan penduduk perempuan. Berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten Klungkung tahun !1"# penduduk laki $ laki# 1%.1! ji&a# penduduk perempuan# 1.!"' ji&a# ratarata ratio jenis kelamin penduduk sebesar 1!!. al ini menggambarkan bah&a jumlah penduduk laki-laki lebih besar dibandingkan jumlah penduduk perempuan. %0# KONDISI SOSIAL EKONOMI
a* Pekerjaan Penduduk Mata penaharian penduduk se/agian /esar /ertani, nelayan dan pedagang*
;
3A3 III SITUASI DERAJAT KESEHATAN
%alam menilai derajat kesehatan masyarakat, terdapat /e/erapa indiator yang dapt digunakan* 'ndiator- indiator
terse/ut pada uumnya terermin dalam
kondisi mor/iditas, mortalitas dan status giBi A0 MORTALITAS 1* $ngka #ematian 5ayi >$#5? $ngka #ematian 5ayi >$#5? adalah kematian yang terjadi pada /ayi usia
6-11 /ulan >termasuk neonatal?* $ngka kematian /ayi per 1666 kelahiran hidup tahun 261: di !PT Puskesmas %aan ' adalah 7,67 dalam kurun aktu antara Canuari sampai dengan %esem/er 261:* $ngka ini telah menapai target kinerja %inas #esehatan #a/upaten #lungkung, yang terantum dalam renstra renstra %inkes #a/upten #lungkung tahun 2614-261< yaitu 8 per 1666 kelahiran hidup* 2* $ngka #ematian 5alita >$#$5$? $ngka kematian /alita menggam/arkan kejadian kematian di/aah : tahun* Pada tahun 261: tidak terdapat kematian /alita di !PT Puskesmas %aan ' sehingga angka kematian $#$5$ adalah 6 per 1666 kelahiran hidup* $ngka ini telah menapai target kinerja %inas #esehatan #a/upaten #lungkung, yang terantum dalam renstra renstra %inkes #a/upten #lungkung tahun 2614-261< yaitu 8 per 1666 kelahiran hidup* 4* $ngka #ematian '/u >$#'? $ngka kematian i/u mengau pada jumlah kematian i/u terkait dengan masalah kehamilan, persalinan dan masa nifas* Pada tahun 261: tidak terdapat kematian i/u di !PT Puskesmas %aan ' sehingga angka kematian i/u adalah 6 per 166*666 kelahiran hidup*
7
30 MOR3IDITAS
1* $P >$lpha etoprotein? D 1: tahun $P rate >non polio ? D 1: tahun pada ilayah kerja !PT Puskesmas %aan ' se/esar 6,66 per 166,666 penduduk D 1: tahun* Target "PM D 2 per 166*666 penduduk D 1: tahun*
. B Paru *nsiden !1" +1#,' per 1!!#!!! penduduk dengan Sues Rate pengobatan sebesar ,#,, / %. Pneumonia 0akupan penemuan kasus dan penanganan pneumonia adalah #+ / ,. Penyakit *234*5S *2 baru ditemukan % kasus# 4*5S 1 kasus# jumah in6eksi menular seksual lainnya adalah " kasus denga kematian karena 4*5S 1 ji&a. ". 5iare ,+' kasus +. Kusta Kasus baru , kasus. Pre7alensi Kusta di 8P Puskesmas 5a&an * sebesar #% per 1!#!!! penduduk. . Penyakit menular yang dapat diegah dengan *munisasi (P5%*) a. etanus 9eonatorum ! kasus b. :orbili#:easles# Rubeola $da 2 kasus
. 5iphteri 4da ! kasus d. Pertusis ! kasus e. epatitis ! kasus '. 5emam Berdarah 5engue Kasus baru % kasus dengan insiden 1,#" per 1!#!!! penduduk dengan angka kematian !/ . :alaria ! kasus
<
40 STATUS GI6I 1* 5ayi dengan 5erat 5adan Lahir 0endah >55L0? 5ayi lahir kurang dari 2,:66 gram ada 14 /ayi, :,98@ kasus 2* (iBi 5alita (iBi kurang 2,62@ giBi /uruk 6,1:@ giBi /aik 8<,:<@* 4* "tatus (iBi &anita !sia "u/ur #urang Energi #ronik >#E#? 'ndikatornya L'L$D 24,: kasus 29 /umil #E# 9* (angguan $ki/at #ekurangan Yodium 77@ pada masyarakat dan 76@ pada rumah tangga :* Masalah #esehatan (igi dan Mulut Pena/utan gigi 186 dan tumpatan gigi 11< ;* Penyalahgunaan N$P$ + Narkotika, Psikotropika dan at $diktif
Lainnya* !ntuk menegahnya !PT Puskesmas %aan ' melakukan penyuluhan dengan sasaran masyarkat dan murid sekolah
3A3 I5 SITUASI UPAYA KESEHATAN
!paya kesehatan aji/ upaya kesehatan pengem/angan dan upaya kesehatan penunjang* !paya kesehatan aji/ Promosi #esehatan, #esehatan Lingkungan, #esehatan '/u dan $nak serta #eluarga 5erenana, upaya per/aikan giBi, upaya penegahan dan pem/erantasan penyakit menular, upaya pengo/atan dasar*
8
!paya kesehatan pengem/angan upaya kesehatan usia lanjut, upaya kesehatan mata, upaya kesehatan T3T, upaya kesehatan jia, upaya kesehatan sekoah, upaya peraatan kesehatan masyarakat, upaya pem/inaan pengo/atan tradisional, upaya kesehatan kerja, upaya kesehatan gigi dan mulut* !paya kesehatan penunjang meliputi la/oraturium dan "P2TP A0 Pela1a(a( Keehata( Daa* 1* Pelayanan #esehatan '/u dan $nak a* Pelayanan antenatal >#1 dan #9? "ekali trimester pertama, sekali trimester kedua, 2 kali
trimester ke 4 #1 88@, #9 8<,1<@ menapai target yang ditentuka yaitu 8:@* /* Pertolongan persalinan oleh Tenaga #esehatan professional 8<,81@ menapai target "PM 86@* * Pelayanan kesehatan i/u nifas >#4? Pelayanan i/u mulai ; jam sampai 92 hari pasa persalinan oleh tenaga kesehatan*minimal 4 kali #-1 ; jam F 4hari setelah persalinan, #-2 9-2< hari setelah persalinan, #-4 2892 hari setelah persalinan*pemeriksaan yang dilakukan 1*pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi, dan suhu, * pemeriksaan tinggi fundus uteri, 4* Pemeriksaan lohia dan pengeluaran per .aginam lainnya, 9* Pemeriksaan payudara dan asi eksklusif ; /ulan, :*pem/erian kapsul .itamin a 266*666 '! se/anyak dua kali dan ;* Pelayanan #5 pasa persalinan * akupan 8<,81@ minimal 86@* d* Penangan kmplikasi o/stetri dan neonatal 5umil resti+komplikasi yang ditangani 2;,42@ /elum memnuhi target "PM yaitu <6@ Penanganan neonatus risti+komplikasi 166@ e* #unjungan neonatal >#N4? $da 4 kali yaitu dua kali pada minggu pertama dan satu kali pada<2< hari* #N1 166@ dan #N4 161,82@ f* Pelayanan #esehatan pada 5ayi
16
Minimal 9 kali dalam setahun, sekali usia 28 hari- 4 /ulan, 1 kali usia 4-; /ulan, 1 kali pada usia ;-8 /uan dan 1 kali pada usia 8-11 /ulan* #unjugan 166@ g* Pelayanan #esehatan pada /alita $nak /alita yang mendapatkan .itamin $ se/esar 161,77@ h* Pelayanan kesehatan usila %idapat 86,4;@ /elum menpi target 166@ 2* Pelayanan #eluarga 5erenana Pengguna #5 aktif yaitu 78,2:@ menapai target diatas 76@, dengan #5 /aru ;,9@ 4* Pelayanan 'munisasi Menapai 166@ di seluruh desa, angka drop out se/esar 12@masih diatas taget program 16@ 30 Pela1a(a( Keehata( Ru,uka( $ngka rujukan adalah 12 rujukan umum >6,:4@?, 1,:91 rujukan C#5M >;<,98@? , rujukan C#N terdiri dari rujukan P5' sejumlah 294 >16,<@?, non P5' adalah 9:9 >26,1<@?* 40 Pe(/e(dalia( Pe(1akit Me(ula* a* Pelaksanaan sur.eilans epidemiologi /* Pengendalian penyakit polio * Pengendalian penyakit %emam 5erdarah %engue >%5%? %ari 8,726 rumah yang diperiksa jentik nyamukny $edes $gypty menunjukan angka /e/as jentik 8:,69@ memenuhi d* e* f* g*
target "PM se/eesar A 8:@ dengan angka kematian 6* Pengendalian penyakit malaria Tidak didapat kasus pada tahun 261: Pengendalian penyakit kusta $ngka yang /ero/at 166@ Pengendalian penyakit Tu/erkolosis $ngka pre.alensi sekitar ;<,4<@ per 166,666 penduduk* Pengendalian penyakit '"P$ dan %iare* Pneumonia /alita 72,7;@, ditemukan kasus %iare se/anyak
9;< penderita dengan penanganan 166@* h* Penanggulangan PM" dan 3'G+$'%" PM" yang dio/ati 2 penderita sedangkan 3'G+$'%" se/anyak 1 penderita* D0 Pe+.i(aa( keehata( li(/ku(/a( 7 a(itai daa* a* Pem/inaan dan pengaasan rumah sehat %idapat yang memenuhi syarat rumah sehat menapai 166@
11
/* Penyehatan kualitas air dan jam/an keluarga %ari 949: ## yang diperiksa, akses keluarga terhadap air /ersih /aik diperkotaan maupun di pedesaan sudah menapai rata-rata se/esar 8:,8@* Cumlah keluarga yang memiliki jam/an se/esar ;7,7@ dengan status jam/an sehat hasil pemeriksaan se/esar <1,4@* * Pengelolaan sampah dan lim/ah rumah tangga #eluarga yang memiliki tempat sampah se/esar 92,7@
E0 P*)+)i Keehata( a* Perilaku 5erprilaku 3idup 5ersih dan "ehat >P35"? menunjukan hasil
;<,16@ rumah tangga telah /er P35"* "osialisasi kesehatan dilakukan dalam penyuluhan kelompk se/anyak 162: kali, masal dan penyuluhan massa se/anyak 4 kali* %engan sasaran anak usia sekolah, remaja, orang tua, kelompok risiko tinggi dengan topik sosialisasi adalah masalah rokok dan NapBa, 3'G+$'%", (iBi , #'$ dan penyakit menular + penyakit tidak menular*
b. 0akupan 4S* ;Ksklusi6 Pada tahun !1" di &ilayah 8P Puskesmas 5a&an * sebesar %#!%/ masih diba&ah target SP: (/). . Strati
12
3A3 5 SITUASI SUM3ER DAYA KESEHATAN
A0 Sa*a(a Keehata(
; puskesmas pem/antu and 4< posyandu 30 Te(a/a Keehata(
Cumlah tenaga pada !PT Puskesmas %aan ' pada tahun 261; se/agai /erikut
No
Cenis Tenaga
1 2 4
%okter !mum %okter (igi Nurse
Cumlah Tenaga yang ada sekarang 2 2 1
9
$#PE0
<
;
:
$#'
1
1
;
5idan
21
;
7 < 8 16 11 12 14
Peraat #esehatan $poteker "M $kademi (igi Peraat gigi "opir Tenaga #e/ersihan
2 6 1 2 1 1 1
1 1 1
Cumlah #ekurangan : -
#eterangan
PTT #ontrak Penga/dian 2 orang PTT ; orang, kontrak 1 orang, Penga/dian 9 orang #ontrak
14
19 1: 1; 17 1< 18 26 21
Tenaga $dministrasi+"M$ $nalis Tenaga $dministrasi + "M$ Tenaga CM% Tenaga C#5M #esmas #esling &aker + satpam
1
1
#ontrak 1orang -
1
-
-
1 1 2 6 6 :2
1 1 2:
#ontrak -
4
