promkes hipertensi

STRATEGI PROMOSI KESEHATAN PROMOSI KESEHATAN PADA PENYAKIT HIPERTENSI DI PUSKESMAS PAGAR AGUNG KECAMATAN LAHAT

Disusun Oleh: Tavellyn Desiska 1619720099P

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT PASCA SARJANA UNIVERSITAS KADER BANGSA PALEMBANG 2018

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.









KATA PENGANTAR

Segala Puji syukur kita haturkan kepada Allah SWT karena limpahan rohmat serta anugerah darinya sehingga kami mampu untuk merampungkan makalah dengan judul “PROMOSI KESEHATAN PADA PENYAKIT P ENYAKIT HIPERTENSI DI PUSKESMAS P USKESMAS PAGAR AGUNG KECAMATAN LAHAT” ini. Sholawat dan salam selalu kita ucapkan dan curahkan untuk junjungan nabi agung kita, Nabi Muhammad SAW yang sudah menyampaikan petunjuk Allah SWT untuk kita semua, sebuah petunjuk paling benar yakni syariah agama islam yang sempurna dan satu satunya karunia paling besar kepada seluruh alam semesta. Penulis benar benar berterima kasih sebab mampu menyelesaikan tugas mata kuliah Strategi Promosi Kesehatan. Selain itu, kami menyampaikan terima kasih yang banyak terhadap seluruh pihak yang sudah membantu kami selama berlangsungnya penyelesaian makalah ini sampai bisa terselesaikan makalah ini.









PROMOSI KESEHATAN PADA PENYAKIT HIPERTENSI DI PUSKESMAS PAGAR AGUNG KECAMATAN LAHAT

Penyakit hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular (PTM) yang mengganggu kesehatan masyarakat dan menjadi masalah kesehatan yang sangat serius.Prevalensi penyakit hipertensi ini tahun demi tahun terus men galami peningkatan. Puskesmas sebagai salah satu unit kerja dari pengorganisasian dalam pelaksanaan pencegahan pen cegahan dan penanggulangan penan ggulangan faktor risiko penyakit hipertensi berperan untuk melakukan upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.Kegiatan promotif dan preventif masih terabaikan sehingga angka prevalensi penyakit hipertensi masih cukup tinggi.Oleh karena itu promosi kesehatan yang merupakan salah satu peran puskesmas sangat berperan penting dalam pencegahan penyakit hipertensi di masyarakat. Di Puskesmas Pagar Agung Lahat dalam promosi kesehatan pada penyakit hipertensi melalui upaya pemberdayaan individu sudah cukup baik, pemberdayaan keluarga, pemberdayaan masyarakat, bina suasana dan kemitraan kemitraan sudah terlaksana tetapi belum maksimal. Institusi kesehatan sebagai wadah pelayanan kesehatan masyarakat memegang peranan penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakatnya. Institusi kesehatan harus bisa mempengaruhi masyarakat untuk hidup sehat sehingga mampu meningkatkan

derajat

kesehatannya

berdasarkan

kebijakan-kebijakan

yang

diimpletasikan dalam bentuk program-program yang akan mewadahi masyarakat. Dinas Kesehatan kabupaten Minahasa Utara melalui bidang Kesehatan Masyarakat khususnya seksi Promosi Kesehatan dan pemberdayaan masyarakat dan bidang Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit (P2P) di seksi Penyakit Tidak Menular telah berupaya









Menurut catatan badan kesehatan Dunia / World Health Organization (WHO) Tahun 2011, satu milyar orang didunia menderita Hipertensi. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 prevalensi Hipertensi pada penduduk umur 18 tahun keatas di Indonesia adalah sebesar 25,8%. Dan Berdasarkan data Penyakit tidak menular (PTM) 5 tahun terakhir di Dinas Kesehatan Lahat, penyakit Hipertensi menjadi Penyakit yang paling menonjol di antara penyakit - penyakit lainnya.Semakin meningkatnya kasus PTM lebih khusus untuk penyakit hipertensi perlu menjadi perhatian masyarakat untuk ikut serta berpartisipasi dan berperan dalam upaya pencegahan dan pengendalian faktor resiko PTM.Promosi kesehatan merupakan langkah awal yang dapat dilakukan untuk memberdayakan masyarakat dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal bagi setiap orang.Fokus dari promosi kesehatan adalah perubahan perilaku.Keberhasilan suatu program promosi kesehatan dapat dilihat mulai dari perencanaan program sampai pada pelaksanaan dan evaluasinya, serta Strategi Promosi Kesehatan yang dilakukan. Upaya-upaya dari strategi Promosi Kesehatan yang dilakukan adalah upaya Advokasi, Dukungan Sosial (Social Support), Support), dan Pemberdayaan Masyarakat (Empowertment)









1. Advokasi

Advokasi adalah sejumlah tindakan yang dirancang untuk menarik perhatian masyarakat pada suatu isu, dan mengontrol para pengambil kebijakan untuk mencari solusinya.Advokasi itu juga berisi aktifitas-aktifitas legal dan politis yang dapat mempengaruhi bentukdan praktik penerapan hukum. Inisiatif untuk melakukan advokasi perlu diorganisir, digagas secara strategis, didukung informasi,komunikasi, pendekatan, serta mobilisasi ( MargaretSchuler, ). MargaretSchuler, Human Rights Manual ). Advokasi indetik dengan kerja keras dan dapat menjadi sesuatu yang memberatkan

pikiran

membelakebenaran

kita.

dan

Namun, melawan

advokasi

memberika

ketidakadilan

yang

semangat didapatkan

untuk di

kampus.Walaupun begitu, sebenarnya apa arti dari advokasi itu sendiri.Berdasarkan dalam kamus hukum, kata advokasi adalah kata kerja darikata benda advocaat (belanda) yang berarti penasehat hukum, pembelaperkara atau pengacara. Advokasi sendiri bisa diartikan sebagaiproses pembelaan suatu perkara dalam koridor hukum yang berlaku Kebijakan pencegahan dan pengendalian PTM khususnya Hipertensi ada dan Dinas Kesehatan telah melakukan sosialisasi kebijakan tersebut ke Puskesmas.Untuk program pencegahan dan pengendalian PTM ini, Advokasi dilakukan dengan kegiatan berupa sosialisasi kebijakan tersebut, kegiatan ini bertujuan untuk mendukung terlaksananya kebijakan ini. Kegiatan sosialisasi kebijakan ini biasanya dari Dinas Kesehatan kemudian diturunkan ke Puskesmas dan nantinya dari pihak Puskesmas yang akan meneruskannya kepada masyarakat. Tujuan

dari

kegiatan

Advokasi

ini

adalah

mengeluarkan peraturan yang menguntungkan kesehatan.

agar

pembuat

kebijakan









2. Sosial Support

Pierce (dalam Kail and Cavanaug, 2000) mendefinisikan dukungan sosial sebagai sumber emosional, informasional atau pendampingan yang diberikan oleh orang- orang disekitar individu untuk menghadapi setiap permasalahan dan krisis yang terjadi sehari- hari dalam kehidupan. Diamtteo (1991) mendefinisikan dukungan sosial sebagai dukungan atau bantuan yang berasal dari orang lain seperti teman, tetangga, teman kerja dan orang- orang lainnya. Gottlieb (dalam Smet, 1994) menyatakan dukungan sosial terdiri dari informasi atau nasehat verbal maupun non verbal, bantuan nyata, atau tindakan yang didapatkan karena kehadiran orang lain dan mempunyai manfaat emosional atau efek perilaku bagi pihah penerima. Sarafino (2006) menyatakan bahwa dukungan sosial mengacu pada memberikan kenyamanan pada orang lain, merawatnya atau menghargainya. Pendapat senada juga diungkapkan oleh Saroson (dalam Smet, 1994) yang menyatakan bahwa dukungan sosial adalah adanya transaksi interpersonal yang ditunjukkan dengan memberikan bantuan pada individu lain, dimana bantuan itu umunya diperoleh dari orang yang berarti bagi individu yang bersangkutan. Dukungan sosial dapat berupa pemberian infomasi, bantuan tingkah laku, ataupun materi yang didapat dari hubungan sosial akrab yang dapat membuat individu merasa diperhatikan, bernilai, dan dicintai. Rook (1985, dalam Smet, 1994) mendefinisikan dukungan sosial sebagai salah satu fungsi pertalian sosial yang menggambarkan tingkat dan kualitas umum dari hubungan interpersonal yang akan melindungi individu dari konsekuensi stres. Dukungan sosial yang diterima dapat membuat individu merasa tenang, diperhatikan, timbul rasa percaya diri dan kompeten. Tersedianya dukungan sosial akan membuat individu merasa dicintai, dihargai dan menjadi bagian dari kelompok. Senada dengan pendapat diatas, beberapa ahli Cobb, 1976; Gentry and Kobasa, 1984; Wallston, Alagna and Devellis, 1983; Wills, 1984 : dalam Sarafino, 1998) menyatakan bahwa











lain kepada individu (perceived support) dan sebagai kognisi individu yang mengacu pada persepsi terhadap dukungan yang diterima (received support). Dukungan sosial keluarga adalah sebagai suatu proses hubungan antara keluarga dengan lingkungan sosial. Efek dari dukungan sosial terhadap kesehatan dan kesejahteraan berfungsi bersamaan. Secara lebih spesifik, keberadaan dukungan sosial yang adekuat terbukti berhubungan dengan menurunnya mortalitas, lebih mudah sembuh dari sakit, fungsi kognitif,fisik dan kesehatan emosi. Selain itu, pengaruh positif dari dukungan sosial keluarga adalah pada penyesuaian terhadap kejadian dalam kehidupan yang penuh dengan stress. Dalam semua tahap, dukungan sosial keluarga menjadikan keluarga mampu berfungsi dengan berbagai kepandaian dan akal, sehingga akan meningkatkan kesehatan dan adaptasi mereka dalam kehidupan (Setiadi 2008, hh. 21-23). Dukungan sosial keluarga pada pasien hipertensi di wilayah Kerja Puskesmas Pagar Agung Kabupaten Lahat, dapat berlangsung secara alamiah didalam jejaring bantuan keluarga kawan tetangga, teman sebaya atau didalam kelompok dan organisasi yang secara spesifik diciptakan atau direncanakan untuk mencapai tujuan. Dukungan sosial merujuk kepada tindakan yang orang lain lakukan ketika mereka menyampaikan bantuan, orang yang memiliki akses kepada sumber dukungan sosial berada dalam kesehatan fisik dan mental yang lebih baik dan dapat lebih baik menyesuaikan diri dengan menghadapi perubahan kehidupan. (Robert & Greene 2009, hh. 104-105).









menjadipanutan/idola, kelompok arisan, majelis agamadan lain-lain, dan bahkan masyarakat umum)menyetujui atau mendukung perilaku tersebut.









3. Pemberdayaan Masyarakat Pemberdayaan masyarakat adalah proses pembangunan di mana masyarakat

berinisiatif untuk memulai proses kegiatan sosial untuk memperbaiki situasi dan kondisi diri sendiri]. Pemberdayaan masyarakat hanya bisa terjadi apabila masyarakat itu sendiri ikut pula berpartisipasi. berpartisipasi. Suatu usaha hanya berhasil dinilai sebagai "pemberdayaan masyarakat" apabila kelompok komunitas atau masyarakat tersebut menjadi agen pembangunan atau dikenal juga sebagai subjek. Disini subjek merupakan motor penggerak, dan bukan penerima manfaat (bahasa Inggris: beneficiaries) beneficiaries) atau objek atau objek saja. Dalam pemberdayaan individu sebagai promosi kesehatan pada penyakit Hipertensi di wilayah kerja Dinas kesehatan Kabupaten Lahat sudah terlaksana, dimana petugas kesehatan yang ada di Puskesmas selalu melakukan kegiatan pemberian KIE ini. Walaupun melalui wawancara yang dilakukan pada anggota masyarakat ternyata belum maksimal pelaksanaannya.Terbatasnya waktu pelayanan pada setiap pasien dan jumlah pasien yang datang memanfaatkan pelayanan Puskesmas memungkinkan pemberian KIE ini tidak menjangkau semua masyarakat yang menjadi sasaran Promosi Kesehatan. Masyarakat yang datang dengan berbagai keluhan penyakit mengakibatkan penyakit

Hipertensi bukan

merupakan

Prioritas utama.Upaya

kuratif

lebih









Sasaran

Promosi

Kesehatan

selain

individu

adalah

keluarga.Kegiatan

Pemberdayaan keluarga pun harus dinyatakan dengan melakukan kunjungan rumah.Pemberdayaan keluarga di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat dalam bentuk kunjungan rumah belum secara maksimal dilaksanakan.Karna dari hasil wawancara kepada masyarakat ternyata belum dilaksanakan kunjungan rumah.Kemungkinan besar kunjungan rumah ini dilakukan belum di setiap desa yang menjadi wilayah kerja Puskesmas lebih khusus lagi untuk Puskesmas Pagar Agung Lahat. Program kunjungan rumah ini pun tidak berjalan dengan baik karna sepertinya hanya petugas PTM yang turun langsung sementara jika dilihat dari tugas pokok dan fungsi semestinya program kunjungan rumah ini juga dilakukan oleh petugas Promkes. Walaupun kegiatan kunjungan rumah ini sudah dilaksanakan namun belum dapat dengan maksimal menjangkau semua keluarga penderita Hipertensi.Untuk program-program promosi kesehatan, program seperti kunjungan rumah ini adalah strategi yang paling tepat untuk dapat merubah polah pikir masyarakat. Karna, kita bisa melihat dan merasakan langsung respon dari keluarga yang dikunjungi, akan terjadi komunikasi yang lebih baik lagi dengan masyarakat karna dengan adanya kunjungan rumah ini masyarakat akan merasa sangat diperhatikan oleh pihak Puskesmas, dengan adanya kunjungan rumah kita dapat mengontrol status kesehatan keluarga dan dengan adanya kunjungan rumah setia keluarga yang dikunjungi

pasti

akan

dengan

mudah

untuk

mengaplikasikan

apa

yang

disarankanoleh petugas kesehatan. Dalam upaya pemberdayaan masyarakat, program









Kesehatan

melakukan

pelatihan

kepada

kader-kader

kesehatan

di

desa

tersebut.Karena Posbindu ini merupakan wujud peran serta dari masyarakat dari oleh dan

untuk

masyarakat.Jadi

semua

kegiatan

yang

kelolah

adalah

masyarakat.Puskesmas dan Dinas Kesehatan Hanya memfasilitasi. Kegiatan Posbindu PTM ini dilakukan dengan menggunakan alat kesehatan yang disebut Posbindu KIT yang didalamnya terdapat alat-alat untuk deteksi dini faktor-faktor resiko PTM seperti tensi, bodyfit analyser dan lain-lain. Selain alat Posbindu KIT , KMS atau kartu menuju sehat juga penting. Tujuannya adalah untuk dapat mengetahui setiap perubahan dan peningkatan status kesehatan masyarakat. Jika tidak ada alat Posbindu KIT otomatis kegiatan kegiatanPosbindu PTM ini tidak akan berjalan dengan baik.











Dari hasil wawancara mendalam yang dilakukan, Posbindu PTM ini sudah terbentuk di seluruh wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat, walaupun kegiatan ini berjalan beriringan dengan kegiatan lainnya seperti posyandu lansia.Walaupun Posbindu PTM ini tidak mempunyai pos sendiri tapi program ini dapat dikatakan berhasil apabila Posbindu PTM ini dapat menjangkau sebanyak mungkin

masyarakat

yang

bisa

dijangkau.

Karna

strategi

dari

kemetrian

kesehatanpun saat ini targetnya bukanlah untuk membentuk Posbindu PTM di seluruh desa yang ada di Wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten atau kota namun yang menjadi target utamanya saat ini adalah sebanyak mungkin masyarakat bisa kontak dengan Posbindu PTM ini, walaupun baru sekali kontak. Untuk pelayanan selanjutnya akan terus dilakukan oleh setiap kader yang sudah dilatih di desa-desa dan tentunya di monitoring oleh Puskesmas.Walaupun memang strategi dari kementrian kesehatan saat ini sudah berubah. Jadi bukan target pembentukan Posbindu PTM sebanyak-banyaknya tapi justru walapun hanya dengan satu Posbindu saja dan kemudian Posbindu ini dapat kontak dengan sebanyak mungkin masyarakat









4. Bina Suasana

Dari hasil penelitian lewat wawancara mendalam yang dilakukan diketahui bahwa kegiatan Bina Suasana di wilayah kerja Dinas Kesehatan khususnya Puskesmas Pagar Agung Lahat sudah terlaksana walaupun masih ada pelaksanaannya yang belum maksimal. Penyebaran media cetak tentang penyakit Hipertensi secara khusus belum ada.Mediacetak Hipertensi yang dibagikan terintegrasi di media cetak P2PTM dan faktor-faktor resikonya. Dari pihak Dinas kesehatan dan Puskesmas mengatakan bahwa ada pembagian media cetak namun dari ha sil wawancara dengan dua informan anggota masyarakat mereka mengatakan bahwa tidak menerima media cetak tersebut hanya dilihat di Puskesmas saja, dan media cetak yang dilihat di Puskesmas itupun bukan media cetak khusus Hipertensi. Ada media cetak tentang faktor-faktor resiko hipertensi seperti gizi seimbang dan merokok tapi tidak banyak dan ditempel tidak di ruang tunggu Puskesmas.Ada juga buku-buku saku tentang PTM dan Hipertensi tapi hanya diberikan kepada









Dinas kesehatan juga sudah pernah melakukan pertemuan dengan lintas sektor baik dengan Puskesmas dan lintas sektor lainnya. Dan untuk sosialisasi dengan kelompokkelompok potensial sudah dilaksanakan dan biasanya sosialisasi ini dilakukan pada kelompok lansia.Karna kebanyakan penderita Hipertensi ini ada pada kelompok lansia.









KESIMPULAN

1. Advokasi untuk mendapatkan dukungan kebijakan pengendalian PTM khususnya Penyakit Hipertensi di Wilayah kerja Dinas Kesehatan belum terlaksana dengan maksimal. 2. Pemberdayaan Individu, keluarga dan masyarakat tentang Penyakit Hipertensi di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat khususnya Puskesmas Pagar Agung sudah terlaksana walaupun belum dapat menjangkau semua masyarakat lebih khusus masyarakat yang menderita Hipertensi ataupun yang beresiko. 3. Bina Suasana Pada Program Promosi kesehatan penyakit Hipertensi belum terlaksana programnya dengan baik, media cetak yang didistribusikan tidak khusus pada Hipertensi belum tersedia. Yang ada hanya PTM secara umum dan faktor-faktor resikonya.Penempatan posterpun tidak pada tempat yang tepat.Pelatihan juga sudah dilakukan baik untuk petugas pemegang program maupun kader pemberdayaan









SARAN

1. Untuk Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat a. Perlu adanya peningkatan Advokasi kepada Pemerintah Daerah terkait pentingnya mendapatkan tambahan anggaran yang lebih untuk program pengendalian PTM khususnya penyakit Hipertensi. b. Diharapkan agar dapat aktiv berkoordinasi dengan Puskesmas untuk pelaksanaan program KIE pada individu, keluarga dan masyarakat











DAFTAR PUSTAKA

Ahmadi F. U. 2014. Kesehatan 2014. Kesehatan masyarakat teori dan aplikasi.Jakarta aplikasi.Jakarta : Rajawali pers

Dinas kesehatan Kabupaten Lahat. 2017. Laporan 2017. Laporan tahunan dinkes lahat. Direktorat Jendral pengendalian penyakit dan penyehatan Lingkungan. 2015. Pedoman 2015. Pedoman Pengendalian Hipertensi. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI

promkes hipertensi

Recommend Documents