Programa Cardiovascular
de
S al u d
Criterios de ingreso a PSCV : Para Hipertensión Arterial •
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Valores de PA muy elevadas > 180/110 ingresan inmediatamente a Programa Cardiovascular, no se les debe hacer curva de PA Valores de PA > 10/!0 se derivan a curva de PA "#lan$ueo%& Si el 'romedio de PA > 10/!0 ingresa a Programa Cardiovascular
Para Dislipidemia •
Con Colesterol (otal ) *0 mg/dl ingresan inmediatamente& Si 'resenta > *00 mg/dl se debe solicitar Colesterol total, +- y (. e ingresan al Programa a$uellos 'acientes $ue cum'lan los siguientes re$uisitos:
Colesterol (otal > *0 mg/dl
Colesterol -- > 10 mg/dl
(rigliceridos (rigliceridos >*00 >*00 mg/dl
Para Diabetes •
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Con .licemias de ayuna entre 100 y 1* mg/dl solicitar P(. y si si la .licemia de ayunas ayunas es >1* mg/dl solicitar solicitar otra .licemia de ayunas& 2ngresan a$uellas 'ersonas con:
.licemias de ayunas >1* mg/dl en * o'ortunidades distintas
.licemia Post Carga > *00 mg/dl "des'u3s de P(.%
.licemia a cual$uier cual$uier hora del d4a > *00 *00 mg/dl y con s4ntomas cl5sicos de iabetes iabetes "'olidi'sia, "'olidi'sia, 'oliuria y ba6a de 'eso%
Para Intolerancia a la Glucosa •
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Con .licemias de ayuna entre 100 y 1* mg/dl solicitar P(. y si si la .licemia de ayunas ayunas es >1* mg/dl solicitar solicitar otra .licemia de ayunas& 2ngresan a$uellas 'ersonas con: .licemia en ayunas > 100 mg/dl y 7 1* mg/dl en * d4as distintos
.licemia Post Carga > 10/dl y 7 *00 mg/dl "des'u3s de P(.% en * d4as distintos
Realizar consejería a aquellos pacientes con cifras de Col total, LDL y TG elevadas, pero que no cumplen con los niveles para ingreso al programa. acientes ya ingresados a programa, en los que se detecta una nueva patología cr!nica de "C#, se citan a nuevo ingreso.
Estimación del riesgo cardiovascular Se realia mediante la tabla de estimaci9n de riesgo cardiovascular ramingham ebe tomarse en cuenta 'ara la estimaci9n del riesgo ;actores no considerados 'or las tablas, y $ue sumados aumentan el riesgo cardiovascular&
Se dene como ne;ro'at4a diab3tica establecida una ecreci9n de albumina ) @00 mg/d4a, lo $ue e$uivale a una ra9n de albumina/Creatinina )@00mg/dl
E-%menes -a bater4a de e5menes $ue deben ser solicitados 'ara el ingreso al 'rograma CV, y luego anualmente son los siguientes: +ematocrito/ +emoglobina .licemia Colesterol totalE +-E (. Fricemia Creatinina 'lasm5tica rina com'leta
-a 'rimera solicitud de ondo de o6o se realia al ingreso del 'rograma y se deriva 'or interconsulta autoco'iativa destinada a ;talmolog4a del +os'ital San Gos3& -os ;ondos de o6o siguientes se solicitan anualmente a la FAP
Se realian +emoglobinas glicosiladas es'ontaneas durante el d4a, hasta las 1:00 hrs en C
&etas teraputicas
2nde'endiente del nivel de riesgo CV del individuo se denen metas comunes en relaci9n a los siguientes ;actores de riesgo: •
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besidad: Heducir en E10D del 'eso cor'oral inicial en un 'lao de meses Sedentarismo: Healiar al menos @0 minutos de actividad ;4sica de intensidad moderada la mayor4a de los d4as de la semana& ?antener un ColE+- > 0 mg/dl ?antener (riglic3ridos 7 10 mg/dl
Calculo de I&C
Clasi/cación #a6o 'eso/esnutrido Iormal Sobre'eso beso
I&C 0g2m34 7 *@ *@ J *&! *8 J @1&! ) @*
,egistro en cartola Hecordar registro de:
PA 2?C H2
Recordar realizar evaluación de pie diabético al ingreso del programa
Dra Javiera Rossi Nt. Claudia Perez Dra. Carola Vega Nt. Betzabe Saavedra Coordinadoras Programa de Salud Cardiovascular CS!"# smeralda CS!"# Colina
