Proyectos Clinica

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo

INDICE



I. ASPECTOS GENERALES a. NOMB NOMBRE RE DEL DEL PRO PROYE YECT CTO O Estudio a nivel de PRE – Factibilidad para la puesta en marcha de una Clínica en LIMA, SUR.

b. OBJE OBJETI TIVO VO CEN CENTR TRAL AL Brindar un servicio de calidad y de bajo costo de Ecografía de pared abdominal a la población de Lima Sur.

c. OBJE OBJETIV TIVOS OS ESPE ESPECI CIFI FICO COS S 

Construir una clínica adecuada que cumpla con los estándares de calidad para el desarrollo eficiente del servicio, de tal manera que se pueda cumplir con la demanda satisfactoriamente. satisfactoriamente.



Fortalecer la conciencia de las personas en la Prevención de enfermedades a nivel de la pared abdominal.

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo características físicas de la Clínica, los factores críticos de adquisición de capital y el marco legal. 

Analizar las factibilidades económica y financiera que permita una correcta evaluaci evaluación ón de los aspectos aspectos relacion relacionado adoss (tales (tales como inversión, inversión, fuentes fuentes de financiamiento, retorno de la inversión) que permitan llevar la incertidumbre a niveles manejables que propicien una toma de decisiones más acertada.



Realizar un Análisis de Riesgos que permita establecer aquellos factores fuera del control del proyecto, pero cuyo acaecimiento pueden afectar su éxito ello con el propósito de preestablecer mecanismos para enfrentarlos.

e. JUS JUSTIF TIFICAC ICACIO ION N Se tratab trataba a de ident identifi ificar car una una oportu oportuni nidad dad sólid sólida a de negoci negocios os que pudie pudieran ran desarrollarse y proyectarse en la nueva lima. Considerándose saturados los sectores de Lima Tradicional, se destaco la importancia de los llamados “conos” de la ciudad de lima.

¿Por que se eligió el Cono Sur?

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo f. ANTE ANTECE CEDE DENT NTES ES DEL DEL PROY PROYEC ECTO TO Clínica del Doctor Quito El doctor Luis Quito es fundador y miembro activo de la Sociedad Peruana de Ecografía y actual Presidente del Comité Científico. Igualmente es Presidente y miem miembr bro o acti activo vo de la Soci Socied edad ad Peru Peruan ana a de Dens Densititom omet etría ría ÓSEA ÓSEA Clín Clínic ica a (SOPED (SOPEDENO ENOC). C). Últim Últimam ament ente, e, en recon reconoci ocimie miento nto a estos estos mérit méritos, os, la revist revista a especi especiali alizad zada a en salud salud "Salud "Salud Públi Pública" ca" lo desig designó nó MÉDICO MÉDICO EXITOS EXITOSO O de la práctica médica privada.

g. ALCA ALCANCE NCES S DEL DEL PRO PROYE YECT CTO O Nivel de Estudio Actual:

Estudio a Nivel de Pre –

Factibilidad

Zonas de Trabajo de Campo:

Dist Distri rito to de Lima Lima Sur: Sur: Vill Villa a

María del Triunfo

Restricciones que tiene el Estudio:

Anali Analiza zarr la Verac Veracid idad ad de la encu encues esta ta Socio – económica de la Zona de estudio.

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo El proyecto se desarrollará en la Urb. Nueva Esperanza Cdra.1 perteneciente al Distrito de Villa María del Triunfo. En la Figura Nº 1, observamos el Mapa Político de Villa María del Triunfo. Cuadro 1: Mapa Político de Villa María del Triunfo


El terreno disponible presenta las siguientes dimensiones: Largo Área Total

199.04m Ancho

124.67m

24,676m 2

Se eligió a la Urb. Nueva Esperanza, Villa María del Triunfo, para ubicar el proyecto por una cuestión de facilidad en el desplazamiento para el consumidor.

a. EXTENSIÓN DEL AREA DE INFLUENCIA DIRECTA El Área de Influencia de nuestro proyecto comprende principalmente el distrito de “Lima – Sur”, ya que se observa un mayor dinamismo de comercialización, como se demostrara por medio de las encuesta socio – económica realizada por nuestro equipo técnico. Por lo tanto a continuación continuación describiremos la extensión de la Zona de estudio), a interés del Proyecto.

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo 

Territorio 3 :

Sector 3



Terr Territitor orio io 4 :

Urban rbaniz izac ació ión n Pach Pachac acam amac ac



Terr Territitor orio io 5:

Zona Zona de Play Playas as,, Agr Agrop opec ecua uari rias as y Sec Secto torr 5




Sect Sector or 6 y Aso Asoci ciac ació ión n de vivi vivien enda dass




Sect Sector or 7, 9 y 10 10 y A.H A.H.. del del Cer Cerro ro Lom Lomo o de de Cor Corvi vina na




A.H. A.H. del del Par Parqu que e Met Metro ropo polilita tano no



Terri errito tori rio o 9:

Parqu rque Indu Indust stri ria al

c. CLIMA El clima del área de estudio es árido y semi cálido, con una temperatura media anual que fluctúa entre los 18 ºC y 19 ºC, con una nubosidad media de 8 octavos, la humedad relativa media varía entre 85 y 95 %, llegando algunas veces en invierno hasta 100%; los vientos soplan durante el día, de norte a suroeste y durante la noche de suroeste a norte. Los vientos tienen una velocidad media de 2 a 4 m/s.

d. SERVICIOS PUBLICOS Y PRIVADOS EXISTENTES En los los Dist Distri rito toss de Lima Lima – Sur Sur

se hace hacen n pres presen ente tess las las sigu siguie ient ntes es Unid Unidad ades es

Económicas tanto Privadas como Públicos, según información recogida por MTPE –

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Bodega / tienda Botica Boutique Carpintería Carpintería metálica Casa Casa naturista Centro comercial Centro de enseñanza Centro médico o de salud Centro recreacional Cerrajería Cine CLÍNICA Club Club nocturno Comedor Complejo deportivo Consultorio Cooperativa de ahorro y crédito Granja Crianza de ganado porcino / chanchería

15136 ,0 638 496 1004, 0 350 37 74 2 917 132 43 183 1 4 12 3 2 9 166 7 73 409

25

47

13 13 24

63 42 66

7 0 3 0 43 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

36 1 18 0 128 14 7 2 1 0 4 0 0 1 9 3 11 2

0 1520 8 0 714 0 551 0 1094 1 394 0 38 0 95 0 2 0 1088 0 148 0 50 0 185 0 2 0 5 0 16 0 3 0 2 0 10 0 175 0 10 0 84 0 412

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Imprenta Internet Joyería Juguetería Laboratorio médico Lavandería / tintorería Librería Licorería Locutorio Lubricentro Maderera Mercado / minimercado / minimarket Mueblería Oficina administrativa Oficina operativa Óptica Panadería / pastelería Peluquería Piscina Posta Producción agricola / chacra Pub Recicladora / chatarrería

98 1561, 0 16 26 37 68 709 463 145 230 253 43 756 36 2 74 430 1239, 0 14 0 67 16 87

4 7

6 17

0 0 0 1 2 3 2 1 12 0 57 5 0 3 8 1

0 0 2 6 9 3 12 5 25 6 413 17 1 18 18 6

0 0 2 0 2

0 0 2 0 0

0 108 0 1585 0 16 0 26 0 39 0 75 0 720 0 469 0 159 0 236 1 291 0 49 1 1227 1 59 0 3 0 95 0 456 0 1246 0 0 0 0 1

14 0 71 16 90

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Venta de gas Verdulería Veterinaria Videoteca Vidriería Vivero Vulcanizadora Zapatería Cochera Comisaría Iglesia Local comunal Casa de juego o tragamonedas Consultorio dental Cementerios Local Estadio Establo Biblioteca Municipalidad Servicio de banquete y bufetts Servicios de reparación / venta de repuestos / mantenimiento Servicios astrológicos-naturistas astrológicos-naturistas Servicios sanitarios

342 87 74 29 181 53 174 266 195 0 0 0 14 390 0 5 0 154 0 0 13 556

0 0 3 0 11 0 0 10 0 0 0 0 0 4 0 0 0 3 0 0 0 6

16 0 2 0 19 5 4 76 1 0 0 0 7 8 0 1 0 8 0 0 1 11

1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

33 0

0 0

2 0

0 0

359 87 79 29 211 58 178 352 197 0 0 0 21 402 0 6 0 165 0 0 14 574 35 0

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Carbonería Carnicería Casa de Cambio Casa de decoraciones Casa de novios Casa de retiro Venta de casas / terrenos / lotes Venta de electrodomésticos / computadoras Generación y venta de energía Centro de rehabilitación Centro de tatuaje Venta y reparación de colchones Bomberos Confección y venta de mochilas y cartera Confitería Constructora Servicio de costura / bordado / cortinas / venta de lanas Diseño, elaboración y venta de letreros / publicidad Distribuidora Radio Servicio de telecomunicaciones / venta

40 21 49 4 9 2 14 36

0 0 2 0 0 0 1 6

0 0 14 0 0 0 0 44

0 0 0 0 0 0 0 0

40 21 65 4 9 2 15 86

4 4 11 32 0 33

0 1 0 2 0 2

6 1 0 12 0 7

0 0 0 0 0 0

10 6 11 46 0 42

15 13 409

1 3 1

0 5 1

0 0 1

50

0

0

0

50

179 2 74

4 0 1

16 0 30

9 0 1

208 2 106

16 21 412


III. ANALISIS DEL ENTORNO SOCIO – ECONOMICO Para determinar el mercado meta, las características técnicas del proyecto o los rendimientos financieros, conviene examinar los principales factores del entorno que brinden una visión adecuada para el plan estratégico de negocios que se pretende desarrollar. Para proyectos como el que ocupa a esta investigación, son relevantes los entornos, económico, social, legal, demográfico, de competencia, de infraestructura, ecológico, tecnológico y hasta el cultural. Sin embargo, sólo se examinaran los que se

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Debido a los constantes cambios de la economía, no se podrá saber cómo reaccionar, aunque ante tales casos se tendrá que estimar algunos costos. Los factores que principalmente nos pueden afectar pueden ser: la inflación, la depreciación del dólar, entre otros. Fuera de esto el Perú se mantiene como un sólido mercado donde invertir, fuera de las rest restri ricc ccio ione ness buro burocr crát átic icas as,, que que anal analiz izar arem emos os más más adel adelan ante te,, los los indi indica cado dore ress económicos se mantienen en una relativa estabilidad.


Un tipo de cambio “bajo” puede ser una amenaza o una oportunidad para el sistema financiero. Puede ser una amenaza si los intermediarios se creen que la gran mejora de la morosidad crediticia, y en especial la de los créditos hipotecarios, es producto absoluto de su buena gestión crediticia y no reconocen que en realidad la mayor parte es respuesta a una caída sostenida del valor de las cuotas en soles que vienen pagando los deudores y al efecto que esto tiene sobre el ciclo financiero: hasta mediados de 2002 cuotas pagadas a un tipo de cambio de más de S/. 3.50; hoy, a menos de S/. 2.80. En cambio puede ser una oportunidad si se ve el problema del tipo de cambio “bajo” desde otro punto de vista. Por ejemplo, un tipo de cambio “bajo” como el actual es una excelente oportunidad para que la gente que tomó su crédito en dólares lo cambie de moneda. Con ello, se aseguraría que el ahorro actual de hasta casi un 10% en el valor de su deuda se mantenga en los próximos 15 o 20 años que todavía tiene que seguir pagando.


b) VÍAS DE ACCESO Y TRANSPORTE En el siguiente gráfico se puede apreciar las vías de acceso para acceder a la “Curva de Nueva Esperanza (localización del proyecto)”:

VÍAS DE ACCESO A LA ZONA DEL PROYECTO Ruta Tipo de vía Tiempo Distancia

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo con unidades móviles motorizadas denominadas “mototaxis”, así como unidades de transportes particular con motocicletas y no motorizadas como bicicletas. El costo de pasaje es: De San Juan Juan de Miraflores Miraflores a Smart Smart Market 0.80 céntimos céntimos De Villa Villa María del Triunfo Triunfo a Smart Smart Market Market 0.50 céntimos céntimos De villa el Salvador a Smart Market

0.70 céntimos

De Lurín a Smart Market

1.00 nuevo sol

De Pachacamac a Smart Market

1.00 nuevo sol ___________

Costo Promedio

0.80 céntimos

Adicionalmente también se cuenta con un acceso a viajar por tren, la ruta es la siguiente: San Juan de Miraflores – Villa Villa María del Triunfo – Villa el Salvador, Salvador, a 0.50 céntimos con un tiempo de 11 minutos realiza un trayecto aproximado de 11 Km.

c) ANÁLISIS DE ESCENARIOS

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo cuesta menos ahora q la moneda esta devaluada, y podemos en tanto instalar nuestro producto en otros mercados. Con respecto a el tipo de cambio se espera que se ubique en S/. 2.82 por dólar en promedio durante el 2008, esto como respuesta a una menor afluencia de divisas debido al deterjo de los términos de intercambio y por las medidas implementadas por el BCRP, que tenían el objetivo de prevenir el ingreso de capitales especulativos y estimular la salida de los existentes actualmente. 

Inflación Escenario Escenario Pesimista Pesimista:: Toma Tomand ndo o como como refe refere renc ncia ia a los los estu estudi dios os macroeconómicos del Scotiabank, la inflación promedio para el año 2008 y para el 2009 sería de alrededor del 4%, contradiciendo a las expectativas del BCRP que esperaban una tasa menor de inflación. Escenario Moderado: Según la óptica del encargado del proyecto, se espera que la inflación, tanto interna como externa, se mantenga para que de esta manera, los precios de los insumos importados no sean muy altos, ya que de darse este caso se llevaría a un incremento de los precios, y mediante esto

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo principales productos importados y debido a las políticas adoptadas por el Gobierno y el BCRP, con la finalidad de atenuar la inflación. 

Tasa de interés Escenario pesimista: Se tendrá que la tasa de interés prevista para el año 2008 (según los reportes del BBVA) sea de 5.5%, y que para el 2009 sea de, también, 5.5%. Escenario Moderado: Según el punto de vista del proyectista, la tasa de interés obtendrá pequeñas variaciones, esto no producirá grandes cambios sobre el monto de interés final. Escenario Optimista: Según los supuestos del Marco Macroeconómico para los años 2008-2011, las tasa de interés nominal implícita tanto pata deuda externa como para deuda interna serán de alrededor de 6.6% y 7.8% en promedio respectivamente.

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo 4.2 PRECIOS DE LOS SERVICIOS

SERVICIO ECOGRAFIA DESINTOMETRIA TOM OGRAFIA

PRECIO s/.30 s/.50 s/ 75

4.3 TIEMPO DE ADQUISICIÓN DE INVENTARIO El inventario inicial, que es el conjunto de mercancías o artículos que la empresa

meses. Smart Market tiene para comercializar, tiene un tiempo de adquisición de 1.5 meses. Es decir que durante un horizonte de un año, Smart Market requiere de 01 mes y medio para conseguir de toda la mercadería para la disposición de su público.

4.4 ANALISIS DEL MERCADO COMPETIDOR Por medio de una Encuesta Socio –Económica, realizada por nuestro equipo técnico verificamos en la Zona de Estudio (Lima Sur), los siguientes datos:

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Un 35% de la población encuestada, asiste frecuentemente a una Clinica en la zona de Estudio mientras que el otro 65% explica que no lo hace debido a las siguientes razones: ¿Por que motivos motivos no asist as iste? e? 40% 35% 30% 25% 20% Serie1

15% 10% 5% 0% Delinc ue uenc ia ia

Prec io ios

Otros

elevados

El 40% señala que no asiste a un supermercado en la Zona, debido a que hay mucha delincuencia, y a la falta de seguridad que existe en los exteriores de las Clínicas y Hospitales, mientras que un 30% señalan que no asisten por que están ubicados muy lejos.

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Observamos entonces la densidad de habitantes por vivienda para la zona urbana del distrito de Villa María del Triunfo, resulta ser de 4.18 habitantes por vivienda, para la zona urbana del distrito de Villa el Salvador, resulta ser de 4.68 habitantes por vivienda.

Tasa de Crecimiento Para poder estimar una tasa de crecimiento para la Zona de Estudio, tomaremos información de la población del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) y de la información de Población de ENAHO – Lima Sur. La estimación de la tasa de crecimiento se efectuara mediante el método Geométrico de crecimiento poblacional dado por la siguiente fórmula:

Donde: Pf: Población Final Pi: Población Inicial T: Tasa de Crecimiento n: Número de Años considerados considerados


Población y Tasa de Crecimiento Nacional

Con Con la info inform rmac ació ión n de pobl poblac ació ión n del del INEI INEI,, pode podemo moss esti estima marr vari varias as tasa tasass de crecimiento poblacional, con la formula de crecimiento geométrico antes descrita, las tasas encontradas, para cada periodo censal son las siguientes: siguientes:

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Ahora procederemos a estimar la población para los próximos 5 años 2, y teniendo como periodo inicial del proyecto el año 2010. Como podemos observar en el siguiente cuadro:

Tasa de Crecimiento Proyectada para Lima - Sur Periodo -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5

Año 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

V.M.T

V.S

2.81% 2.77% 2.73% 2.69% 2.65% 2.61% 2.57% 2.53% 2.49% 2.45% 2.41%

3.87% 3.86% 3.85% 3.84% 3.83% 3.83% 3.82% 3.81% 3.80% 3.79% 3.78%

Con las tasas de crecimiento crecimiento propuestas podemos estimar la población futura en estos distritos, tal como se puede observar en el cuadro siguiente:

Población Proyectada para Lima – Sur


Nº de Familias Proyectadas Proyectadas para V.M.T y V.S Period o -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5

Año 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

85,121 87,468 89,856 92,273 94,718 97,190 99,688 102,210 104,755 107,322 109,908

78,525 81,544 84,685 87,940 91,312 94,805 98,423 102,171 106,052 110,071 114,233

Se observa que en el “año 2010” el nº de familias asciende a 97,190 para Villa María del Triunfo, 94,805 familias para Villa el Salvador.

El Nivel de Ingreso Promedio Familiar Según Según estudi estudios os económ económico icoss del Grupo Grupo Scotia Scotiaba bank, nk, se muestr muestra a una tenden tendencia cia


Por lo tanto las familias adquieren un mayor nivel de compra, debido al mayor ingreso percibido como se ha venido registrando en los últimos años de manera sostenida con una tasa de crecimiento promedio de 6.296%, obteniendo un escenario económico apropiado para el desarrollo de nuestro proyecto. Mientras que el ingreso per - cápita percibido en la Zona de estudio (Lima – Sur) en el año 2005 se presento de la siguiente forma:


Y si observamos el siguiente Grafico: Gráfi ráficco Nº 17

Com ompo posi sicción ión fam famil ilia iarr pro promedi medioo Lima ima Sur Sur

Fuente: PNUD, 2005

Una Una fami famililia a prom promed edio io de Lima Lima Sur Sur esta esta cons constititu tuid ida a por por 5 miem miembr bros os y aproximadamente aproximadamente 3 de ellos aporta económicamente económicamente al hogar. Por lo tanto estimamos que el “ingreso promedio familiar” para el año 2005 en la

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo Ahora mostraremos a continuación gráficamente y a través del coeficiente de correlación como el Nivel de Ingreso Promedio Familiar a sido “sostenida” y “explicada” por el crecimiento del Producto Bruto Interno creciente a lo largo de estos últimos años: Gráf Gráfic icoo Nº Nº 18 18

Vari Variac ació ión n Por Porce cent ntua uall del del PBI PBI e Ing Ingre reso so Prom Promed edio io Fami Famili liar ar

Elaboración Propia

Estas dos variable variabless (IPF y PBI), presenta presentan n un coeficien coeficiente te de correlacion correlacion de pearson igual a 0.98034,y ya que este tiende a uno existe una corelación positiva

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad: Clínica en Villa Maria del Triunfo 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

215.418.569.870 227.234.778.343 236.456.585.165 249.426.777.600 266.481.600.000 288.400.000.000 314.327.160.000 Promedio

0,20% 5,49% 4,06% 5,49% 6,84% 8,23% 8,99% 5,30%

Proyectamos a continuación el ingreso promedio familiar obtenido en la Zona de Estudio (Lima – Sur), a partir del año 2005, bajo una tasa de crecimiento igual a 5.30% como se presenta en el siguiente cuadro:

Cuadro Nº 3 Ingreso Promedio Promedio Familiar Proyectado en Lima - Sur Año V.M.T V.S 1.540, 0,05 05 S/. S/. 1.50 1.505, 5,96 96 2005 S/. 1.54 1.621, 1,67 67 S/. S/. 1.58 1.585, 5,78 78 2006 S/. 1.62 1.707, 7,62 62 S/. S/. 1.66 1.669, 9,82 82 2007 S/. 1.70 1.798, 8,13 13 S/. S/. 1.75 1.758, 8,32 32 2008 S/. 1.79 1.893, 3,43 43 S/. S/. 1.85 1.851, 1,51 51 2009 S/. 1.89 1.993, 3,78 78 S/. S/. 1.94 1.949, 9,64 64 2010 S/. 1.99 2.099, 9,45 45 S/. S/. 2.05 2.052, 2,98 98 2011 S/. 2.09 2.210, 0,72 72 S/. S/. 2.16 2.161, 1,78 78 2012 S/. 2.21

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad Pre-Factibilidad : Clínica Villa Maria del Triunfo

Densidad Poblacional •

Ingreso Promedio Familiar =

Nº de de int integ egra rant nte es* Ingr Ingres eso o Per Per – Cá Cápit pita

•

Cobertura de la Competencia =

Pobl Poblac ació ión n Serv Servid ida a * 100 100% % Población Total

•

Nivel de Consumo de la población

•

Precio del Servicio, sujeto al nivel nivel de inflación proyectada proyectada

•

Inventario. Periodo necesario para adquirir los productos usados en el servicio.

4.7 DESCRIPCION DE LA METODOLOGÍA CUANTIFICACION DE OFERTA - DEMANDA

Clinica Daniel Da niel Alc A lcides ides Car arrio rion n Centro entr o de Sa Sa lud J o se Galv Ga lvez ez PREPARACIÓN 30 DE PROYECTOS


Determinar la penetración de mercado por los competidores, que para interés del estudio son Metro, Eco y Ciudad de Dios; además de otros potenciales competidores que pueden hacerse presente en el horizonte de evaluación del proyecto. Este dato se obtuvo por medio de la entrevista Socio – económica efectuada en la población; Y que la siguiente: en el caso particular de Villa María del Triunfo observamos que la competencia cubre un 80% de aceptación en el mercado y que variable variable a lo largo de la evaluación Pr o ducto Br uto Inter no ( Var . %) 5.30% Inflaci ón IPC 2.00% Pobl aci ón P royectada 40,625 Densidad Poblacional 4.18 N º de fami l ias proyectadas 9,719 Ingreso P romedio Familiar Familiar Anual (S/.) (S/.) S/. 19,575 S/. Demanda Pote ncial Total(S/.) Tota l(S/.) S/. 190,247,458S/. M ercado Pot encial 20% Demanda De Mercado Potenc Potencia ial l S/. 38,049,492 S/. S/. 5,707,424 S/. Penetracion del Mercado Por La Clinica (15%) = Demanda Objetivo Demanda Merc M ercado ado Potencial en unidades S/. 1,268,316 S/.

5.30% 2.00% 41,667 4.18 9,968 19,841 S/. 197,778,695S/. 36% 71,200,330 S/. 10,680,050 S/. 2,326,808 S/.

5.30% 2.00% 42,729 4.18 10,222 19,988 S/. 204,322,309 204,322,309S/. 49% 99,709,287 S/. 14,956,393 S/. 3,194,582 S/.

5.30% 2.00% 43,787 4.18 10,475 20,135 S/. 210,921,350S/. 59% 124,527,965S/. 18,679,195 S/. 3,911,516 S/.

5.30% 2.00% 44,865 4.18 10,733 20,2 217,080, 67% 145,947, 21,892, 4,494,

Ya obtenida la penetración de mercado de la competencia (43%, en el caso particular de VMT), observamos que existe un 57 % del mercado aún por captar, en el que Smart Market ingresara al mercado inicialmente con 20% 3 sobre este mercado potencial (57.00%) y que llegará a 25% en la etapa final del proyecto. proyecto. Por lo tanto para el 2010:

Demanda del Mercado: Demanda de Smart Market:

S/ 38,049,492 S/. 5,70,424

3

PREPARACIÓN 31 DE PROYECTOS


Procederemos entonces a representar nuestra demanda, en unidades físicas es decir determinar los volúmenes de venta de los productos en las categorías ya señaladas (Alimentos, Bebidas, prendas de vestir y electrodomésticos y muebles); para ello es necesario saber tanto el nivel de consumo de estos productos por el mercado y sus precios de venta.

Eco rafi rafia as Tomografias Desintometrias

Dem Demanda de Ec Ecograf ografia iass Dem Demanda de Tomogr Tomograf afia iass Demanda de Desintometrias

SERVICIO

Ecografias



Por lo tanto la brecha será :

Brecha Brec ha O f erta er ta - D em an da de E c o gra B r ec e c h a O f e rt rt a - D e m a n d a d e T o m o g r Brecha Brec haM aria O f erta erAux Dem an da de Desi Des i nto Hos ospital pital Auta xiliadora iliadora Centro de Salud Jose Galvez Penetración de Mercados por los Competidores PREPARACIÓN 33 DE PROYECTOS


Tomografias Desintometrias

SERVICIO

Ecografias Tomografias Demanda emanda Ecografi ograf ografi ias Oferta dedeEcEc ogra fias as Demanda emanda de Tomogr Tomograf afiias Desintometrias Oferta Oferta de Tom Tomograf ografias ias

Tiempo Tiempo para conta

Demanda de Desintometrias

Oferta de Desintometrias PREPARACIÓN 34 DE PROYECTOS

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad : Clínica Villa Maria del

Triunfo

V. ESTUDIO TÉCNICO Dentro del estudio técnico se procura contestar las preguntas ¿cómo producir lo que

el mercado demanda? ¿Cuál debe ser la combinación de factores productivos? ¿Dónde producir? ¿Qué materias primas e insumos se requieren? ¿Qué equipos e instalaciones físicas se necesitan? ¿Cuánto y cuándo producir?

El presente estudio técnico aportara aportara la información cualitativa y cuantitativa respecto a los factores productivos que deberá contener una nueva unidad en operación, esto es: tecnología; magnitud de los costos de inversión; recursos, previsiones para la nueva unidad productiva. Y constara, fundamentalmente de tres bloques de información:

•

Localización general y específica del proyecto pr oyecto

•

Dimensionamiento o tamaño de la planta; y

•

El estudio de ingeniería del proyecto

Estos Estos subtem subtemas as contar contarán án con los antece anteceden dentes tes corres correspon pondie diente ntess a la inform informaci ación ón

Triunfo


5.1 LOCALIZACION 5.1.1. Macro Localización La clínica, se ubicara específicamente en el departamento de Lima, distrito Villa María del Triunfo. Gráfico Gráfico Nº 1 Macrolocal Macrolocalizaci ización ón


Triunfo Median Mediante te

la matriz matriz de enfrent enfrentami amient ento o de factore factoress podemos podemos definir definir en orden orden de

importancia los siguientes:

Factores Cualitativos: •

Cercanía al usuario consumidor

•

Disponibilidad de terreno

•

Accesibilidad al lugar

Factores Cuantitativos: Cuantitativos: •

Costo del Terreno

•

Costo de Mano de Obra

•

Costo Servicio: Energía y Agua

•

Costo de Transporte

El siguiente cuadro muestra una ponderación por sectores (Villa María del Triunfo, Villa el Salvador, San Juan de Miraflores, Lurín y Pachacamac) demandantes y ofertantes.

cuad cu adrro 1.

Pon Ponde dera raci ción ón por por sect sector ores es

Triunfo •


Se asigna un valor relativo a cada factor objetivo denominado FO i para cada localización operativa viable.

•

Se estima un valor relativo de cada factor Subjetivo FS i para cada localización operativa viable

•

Se combina los factores objetivos y subjetivos, asignándole una ponderación relativa para obtener una Medida de Preferencia de Localización (MPL)

•

Finalmente seleccionaremos la ubicación que tenga la máxima MPL

La fórmula fórmula que utilizaremo utilizaremoss para calcular el valor relativo relativo de los factores factores objetivos objetivos FO i es:

En el siguiente cuadro tenemos los valores asignados a los costos para medir objetivamente el valor relativo de cada una de las alternativas:

Sector

terren Mano de Servici Transport o Obra o e

Total Reciproco(1/Ci (Ci) )


Triunfo

Cercanía del mercado Disponibilida d del terreno Accesibilidad

W 1 W 2 W 3

0.4 0.4 0.2

En el siguiente siguiente cuadro el valor subjetivo subjetivo FSi de la comparación comparación pareada pareada que se hace a cada factor según su importancia dándosele un valor de 1 a lo importante y de 0 a lo no importante: Los resultados parciales de cada factor se representa por R1, R2, R3 .

factores localización

cercanía a la clínica de comparación pareada 1

Lurín

2 1

disponibilidad de terreno comparación pareada

3 ∑

R1

1

3 0.273

1

1

2 0

3 1

∑ 0

accesibilidad al lugar comparación pareada R2

1

1

0.11

2 0

3 ∑ 1

1

R3 2

0.333

VMT

1

1

1

3 0.273

1

1

1

3

0.33

0

1

1

2

0.333

VS

1

1

1

3 0.273

0

1

1

2

0.22

0

0

1

1

0.167

SJM

1

0

1

2 0.182

1

1

1

3

0.33

0

0

1

1

0.167

11

9

6

Triunfo


El resultado es el siguiente: FS A = (0.273)(0.4) + (0.11)(0.4) + (0.333)(0.2) = 0.2202 FSB = (0.273)(0.4) + (0.33)(0.4) + (0.333)(0.2) = 0.3091 FSC = (0.273)(0.4) + (0.220)(0.4) + (0.167)(0.2) = 0.2313 FSD = (0.182)(0.4) + (0.333)(0.4) + (0.167)(0.2) = 0.2394 Para calcul calcular ar la medida medida de preferenc preferencia ia de locali localizac zación ión,, se parte de los FOi y FSi ajustados por k, que significa el nivel de importancia que se da a los valores objetivos o subjetivos. Generalmente se asigna a los valores de FOi un 3k y para FSi 1k que equivale a 0.25. La formula final es:

Luego los resultados finales ajustados son:

Triunfo


Triunfo


El Terreno que se dispone para la construcción de la Clinica, se encuentra entre las Avenidas Pachacutec (Principal), 26 de Noviembre, cesar Vallejo y 28 de Julio. Y sus coordenadas son las siguientes:

5.4. VIAS DE ACCESO

VÍAS DE ACCESO A LA ZONA DEL PROYECTO Ruta

Tipo de vía

Tiempo promedi o

Distancia Promedio

San Juan de Miraflores – Smart Market

Ruta Nacional Av A v. Héroes

25’

07 Km

Asfaltada

Villa María del Triunfo – Smart Market

Ruta Nacional Av. Pachacutec Asfaltada

10’

03 Km

Villa el Salvador – Smart Market


15’

03.5 Km

Lurín – Smart Market


30’

08 Km

Pachacamac – Smart Market

Ruta Nacional 26 de Noviembre Asfaltada

30’

08 Km

Triunfo


Adicionalmente también se cuenta con un acceso a viajar por tren, la ruta es la siguiente: San Juan Juan de Mirafl Miraflore oress – Villa Villa María María del Triunfo Triunfo – Villa Villa el Salvador Salvador,, a 0.50 céntimos con un tiempo de 11 minutos realiza un trayecto aproximado de 11 Km.

5.5 TAMAÑO El tamaño de la empresa propuesta seria establecido por la cantidad de pacientes Y consultas que pretende ofrecer. Esto dependerá a su vez del tamaño tamaño de la inversión de capital que se desee realizar. Así, como se determinan determinan el Estudio Económico, para un capital inicial de US$50,068.46 dólares, dólares, con el cual se pretende arrancar con una clínica clínica relativamente relativamente pequeña, pero de alta rentabilidad y de corto retorno de la inversión. Conforme la operación del negocio avance, se podría ampliar el número de consultorios y equipos necesarios para que la empresa pueda crecer proporcionalmente.

Triunfo


Medidas de distribución del interior

Recepción

45 m2

Sala de Espera

65 m2

Consulta 1

45 m2

Consulta 2

45 m2

Almacén

25 m2

Aseo

15 m2

Laboratorio Quirófano B año s Hospitalización Rayos X Sub Total Cochera Ambulancia Playa de estacionamiento Total

30 m2 70 m2 15 m2 60 m2 25 m2 440 m2

100m2 500 m2 600 m2

Triunfo 


Aseo:

Este ambiente es para el personal de la clínica tanto médico como personal de limpieza. 

Servicios Higiénicos:

Este ambiente será para el usuario o paciente de la clínica. 

Salas de Consulta 1 y 2:

Estas dos habitaciones serán atendidas por los médicos especialistas. 

Hospitalización:

Es un ambiente en donde se contara con 8 camillas para el reposo de los pacientes, luego de haberse sometido a una intervención quirúrgica. 

Rayos X:

Cuarto adecuado con equipos para realizar dicho análisis. 

Laboratorio:

Lugar donde se harán análisis de las diversas pruebas a que serán sometidos los pacientes de acuerdo a su historial clínico.

Triunfo

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad : Clínica Villa Maria del - De Traqueotomía - Nasofaríngeo - Traqueal

7.- Vaso Para Colección De Gas Exhalado 8.- Oxido Nitroso 9.- Filtros 10.- Humidificadores 11.-Sondas 12.- Oxigenador 13.- Circuito Continuo de Presión Positiva en Vías Aéreas 

CIRUGÍA GENERAL

1.- Agentes Hemostáticos: - Esponjas Hemostáticas - Agente Hemostáticos Absorbibles 2.- Apósito Quirúrgico Adhesivo 3.- Bolsa De Órganos 4.- Catéteres 5.- Fijador Externo Para Fractura Facial 6.- Férulas Para Extremidades, Inflable Y No Infables 7.- Grapas Para Piel Removibles 8.- Malla Quirúrgica 9.- Mascaras De Piel 10.- Prótesis E Implantes: - Prótesis De Barbilla

Triunfo


12.- Espéculos Descartables 13.-Cepillo Cervical 14.- Ovoides Vaginales 

REACTIVO PARA DIAGNOSTICO CLINICO

USADOS EN HEMATOLOGÍA- PATOLOGÍA: - Adenosina Trifosfato - Carboxihemoglobina - Eritropoyetina - Euglobulina, Lisis - Factores De Coagulación En General - Factor Plaquetario - Fibrina, Para Coagulación - Fibrinogeno, Determinación - Fibrinogeno/ Fibrina, Degradación - Glucosa 6 Fosfato Dehidrogenasa - Glutationa Reductasa - Hemoglobina A2 - Hemoglobina, Análisis Electroforetico - Hemoglobina Anormal - Hemoglobina Fetal - Hemoglobina Glicosilada - Heparina - Leucocitos, Peroxidasa - Leucicitos, Fosfatasa Alcalina - Protrombina Consumo - Protrombina, Proconvertina - Sickle


Triunfo

- Para Toracocentesis 2.- Agujas De Sutura 3.- Algodón 4.- Apósitos 5.- Campos Estériles - Sabanas Quirúrgicas - Fundas Quirúrgicas 6.- Ceras Quirúrgicas 7.- Clamps: - Umbilical 8.- Detergentes Enzimáticos 9.- Drenes 10.- Esparadrapo 11.- Equipos De Transfusión: - Microgotero - Sanguíneo - Venoclisis 12.- Gasas: - Asépticas - Estériles 13.- Gel Ultrasonido Y ECG 14.- Guantes Quirúrgicos

Triunfo


- De Gasa - De Yeso - Elásticas - Adhesivas - Sintéticas22.- Vestuario Medico Descartable Estéril: - Botas - Cubrebocas - Gorros - Mandiles - Pantalones 23.- Cánulas 24.- Mangas Estériles 25.- Electrodos 26.- Bolsas Colectoras 27.- Sustancias Humectantes Y Protectoras De Heridas, Estériles Y No Estériles 28.- Oxido Nítrico 29.- Filtros De Sangre 30.- Esterilizantes en Frío 31.- Soluciones de conservación de órganos 32.- Electrodos Quirúrgicos (cortantes) 33.- Cloruro de Benzalconio (para Mamografía) 34.- Detergente antimicrobiano para instrumental médico quirúrgico u odontológico 35.- Nitrógeno Medicinal 36.- Aire Medicinal 37.- Dióxido de Carbono Medicinal

Triunfo


- Acelerador Lineal - Bomba De Cobalto - Radiación Con Partículas Cargadas - Radiación Con Radionucleótidos

5.7. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS – LEGALES

5.7.1 Valoración de variables organizacionales La empresa Clínica es una Sociedad Anónima Cerrada, Cerrada, cuyo capital social social corresponde al apor aporte te de los los soci socios os,, pose posee e una una estr estruc uctu tura ra orga organi niza zatitiva va que que resp respon onde de a las las necesidades de su accionar dentro de un ámbito que se vuelve más competitivo con el pasar del tiempo, pero tiene la flexibilidad para modificar sus procedimientos según los requerimientos del entorno. Los servicios de la Clínica cubren una amplia gama de actividades, todas relacionadas con la solución de problemas de salud de diversa índole, y brindar a los pacientes del Cono Sur una mejor calidad de vida. La relación relación comercial se inicia inicia conformando conformando una buena comunicación comunicación con el potencial paciente y sus familiares, se les brinda información en cuanto a las alternativas que

Triunfo


Asimismo, se contará con tecnología computarizada, lo que permitirá brindar un servicio más eficiente y rápido. El organigrama (véase la estructura en anexo) está conformado por los siguientes:

Administrador de Clínica : Encargado de planificar, organizar y diseñar estrategias organizativas que permitan a la empresa posicionarse en el mercado y lograr un crecimiento sostenido. Se debe mantener mantener colaboración colaboración y ayuda de un Asesor Asesor de Seguros Seguros que le dará soporte en todo lo referente a pólizas de riesgos y seguros con los cuales se ha de garantizar la seguridad de las operaciones y de los trabajadores con que cuente la clínica. Su función principal es ejecutar y controlar las actividades administrativas, financieras y comerciales de la empresa. Tendrá bajo su cargo, el Área de Administración y finanzas (Contabilidad, adquisiciones, presupuesto, Tesorería, personal), y al área comercial (venta, cobros, entre otros). Encarg rgad ado o de la orga organi niza zaci ción ón y ejec ejecuc ució ión n de los los proc proces esos os de Gerente Gerente médico: médico: Enca aplicación de ozonoterapia, con el personal médico y de enfermería involucrado en estos estos proces procesos. os. Asimis Asimismo, mo, se encarg encargará ará de la coordi coordinac nación ión de activi actividad dades es con el personal médico y técnico. Se pretende que uno de los socios de la clínica, asuma este

Triunfo

Estudio a nivel de Pre-Factibilidad : Clínica Villa Maria del ORGANIGRAMA ORGANIGRAMA PROPUESTO PARA EL PROYECTO PROYECTO

5.7.2 5.7.2 Sistemas Sistemas de procedim procedimient ientos os adminis administrati trativos vos Los Los proce procedi dimi mien ento toss admi admini nist strat rativ ivos os serán serán acord acorde e con con la visi visión ón y la misi misión ón de la

Triunfo


empresa empleados unidos por lazos familiares y aliados. Todo empleado contratado deberá tener una escolaridad mínima de Bachiller. El proceso proceso de reclut reclutami amient ento o se realiz realizará ará a través través de contac contactos tos con instit instituci ucione oness similares, anuncios en el periódico, publicaciones en murales de instituciones docentes o archivos de elegibles disponibles. Todo candidato será sometido a la entrevista inicial, con el fin de validar sus datos generales, preparación, experiencias, expectativas e intere intereses ses.. Se solici solicitará tarán n tres tres refere referenci ncias as de los último últimoss trabaj trabajos os ocupad ocupados os por el cand candid idat ato, o, en caso casoss que que los los hubi hubier ere. e. Una Una vez vez sele selecc ccio iona nado do los los cand candid idat atos os,, la Administraci Administración ón lo someterá someterá a criterio criterio del área que solicita solicita la vacante, vacante, para que elija de una terna, el candidato que considere más conveniente.

5.7.4 Proceso de contratación e inducción Una Una vez vez sele selecc ccio ionad nado o el cand candid idat ato o idón idóneo eo,, la Admi Admini nist stra raci ción ón se enca encarg rgar ará á de comunicarle acerca de su puesto, su salario, condiciones de trabajo y fecha de entrada. Es de suma importancia que conozca el reglamento interno de trabajo, las políticas de étic ética a y comp compor orta tami mien ento to que que debe deberá rá segu seguir ir,, con con el fin fin de evit evitar ar cont contra ratitiem empo poss y problemas futuros. El nuevo empleado debe pasar por un proceso de Inducción y período de prueba,

Triunfo


contratantes, la fecha de inicio, el título del cargo, el salario, el horario, horar io, la descripción de puesto y cualquier otra condición relativa al empleo con la Empresa. Los tipos de contratos de trabajo dependerán del alcance y compromiso de cada uno, Toda actividad que amerite la contratación de un personal, por un período temporal (menor a los tres meses), se realizará un contrato por "tiempo definido" y terminará sin responsabilidad por parte de la Empresa en la fecha de término estipulada en el mismo. Si el tiempo de contratación es por un período mayor, el contrato se define como contrato "por tiempo indefinido"; en cuyo caso, el Código de Trabajo establece el pago de prestaciones laborales al término del trabajo.

5.7.6 Horario de trabajo Se debe establecer la duración de la jornada de trabajo y el tiempo de almuerzo de la empresa, que tendrá que ser cumplido por cada empleado y la cual deberá estar establecida en políticas y normas. La Clínica tendrá una jornada de trabajo de lunes a viernes de 10:00 a.m. A 8:00 p.m. Y los sábados de 9:00 a.m. A 5:00 p.m. Con una hora de descanso para el almuerzo. En los casos en que el Administra Administrador dor general lo considere considere necesario, necesario, se podrá establecer establecer

Triunfo


jerarquía, no puedan optar por otras formas compensatorias, tales como auxiliares, secretaria, recepcionistas, mensajeros, vigilantes, conserjes, entre otros.

5.7.8 Remuneración del personal La Administración debe dar los lineamientos para el establecimiento de la política de remuneración de la empresa, el cual estará basada en la valoración de cada puesto a partir de su complejidad y de los niveles de responsabilidad que tenga; se regirá según la escala salarial vigente, la cual será actualizada anualmente, con base en estudios de mercado. Para cada puesto, se establecerán tres rangos de salario, mínimo, medio y alto, que serán utilizados para fines de contratación, aumentos por méritos u otros. La Empresa pagará a sus empleados en forma mensual, así como de los cambios de salarios, descuentos de ley, tales como impuestos, seguro social, entre otros, para fines de elaboración de pago. Junto con el pago se le entregará al empleado un detalle de las deducciones realizadas.

5.7.9 Política de aumentos de salarios Su objetivo es estimular e incentivar a los empleados, tomando en consideración los resultados de la evaluación del desempeño, promoción y calificación / valoración de posi posici ción ón.. El Admi Admini nist stra rado dorr Gene Genera ral,l, es el resp respon onsa sabl ble e de deci decidi dirr la form forma a de administración de los aumentos


Triunfo

5.7.10 Vacaciones Aplicable a todos los empleados de la empresa, con el fin de ofrecer la oportunidad de un descanso a los empleados, una vez al año, reconociendo sus años de servicios en la empresa. Todos los empleados de la Empresa, después de un año de servicio, tienen derecho al disfrute de vacaciones anuales conforme a la siguiente escala: De 1 a 5 años......................... años....................................... ........................... .................. ..... 14 días laborables De 5 en adelante........................... adelante........................................ ..........................18 .............18 días laborables El personal de la Empresa que no haya disfrutado de sus vacaciones al momento de dejar de pertenecer a la misma por haber sido liquidado, recibirá el pago de sus vacaciones según lo establece el Código de Trabajo.

5.7.11 Políticas de capacitación y desarrollo del personal El desarrollo del personal y su capacitación son aspectos de gran importancia para la Clínica, ya que se busca contar con los recursos humanos debidamente capacitados en el manejo de técnicas y herramientas tecnológicas más modernas. Dentro del presupuesto anual, se destinará una partida para el financiamiento de cursos de

cita citaci ción ón

di

ár

nt

tual tualiz izad ad

al

Triunfo


Asimis Asimismo, mo, se tienen tienen que realiz realizar ar las gestio gestiones nes corres correspon pondie diente ntess ante ante Tribut Tributaci ación ón Directa para realizar las contribuciones al Gobierno del Perú de forma legal, en sus compras, adquisiciones de materiales, venta de servicios, recaudación de impuestos sobre la renta y demás, para mantenerse dentro del margen de la ley peruana. .

5.8.1 Definición de entidades financieras con las cuales operar La Clínica podrá operar con cualquier entidad financiera del país que se encuentre debida debidamen mente te regist registrad rada a y esté esté bajo bajo la tutela tutela de la Superi Superinte ntende ndenci ncia a Genera Generall de Entidades Financieras. Se ha mantenido contacto con el Banco de la Nación, que tiene progr program amas as de créd créditito o en cond condic icio iones nes favo favora rabl bles es para para las las pequ pequeñ eñas as y medi median anas as empr empres esas as,, para para cont contri ribu buir ir a su desa desarr rrol ollo lo,, con la debi debida da ases asesor oría ía para para el establecimiento de los mismos. Inicialmente, no se pretende recurrir al financiamiento bancario; no obstante, en el futuro, futuro, cuando la clínica clínica esté bien establecid establecida, a, se valorará valorará la posibilidad posibilidad de adquirir un terreno y construir un local que responda exactamente a las necesidades de la Clínica. Por lo anterior, se deben estudiar a las siguientes entidades financieras para evaluar la mejor alternativa de crédito que puedan ofrecer para la empresa:

•

Banco de Crédito.

Triunfo A.


Capitulo I :Aspectos Generales

denomi mina na edif edific icac ació ión n de salu salud d a toda toda cons constr truc ucci ción ón dest destin inad ada a a Artículo Artículo 1.- Se deno desarrollar actividades cuya finalidad es la prestación de servicios que contribuyen al mant manten enim imie ient nto o o mejo mejora ra de la salu salud d de las las pers person onas as.. La pres presen ente te norm norma a se comple complemen menta ta con las direct directiva ivass de los reglam reglament entos os especí específic ficos os sobre sobre la materi materia, a, promulgados por el sector respectivo y tiene por objeto establecer las condiciones que deberán tener las edificacion edificaciones es de Salud en aspectos de habitabilid habitabilidad ad y seguridad, seguridad, en concordancia con los objetivos de la Política Nacional de Salud.

Articulo 2.- Están comprendidas dentro de los alcances de la presente norma los siguientes tipos de edificaciones Hospital.- Establecimiento de salud destinado a la atención integral de consultantes en servicios ambulatorios y de hospitalización, proyectando sus acciones a la comunidad. Establ blec ecim imie ient nto o del del Prim Primer er Nive Nivell de Aten Atenci ción ón de Salu Salud d y de Centro Centro de Salud. Salud.-- Esta complejidad, orientado a brindar una atención integral de salud, en sus componentes de: Promoc Promoción ión,, Preven Prevenció ción n y Recupe Recuperac ración ión.. Brinda Brinda consul consulta ta médica médica ambula ambulator toria ia diferenciada en los Consultorios de Medicina, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Pediatría y

Triunfo


a) Centros de Hemoterapia Tipo I; Son las organizaciones de salud registradas y con lice licenc ncia ia de func funcio iona nami mien ento to depe depend ndie ient ntes es técn técnic ica a y admi admini nist strat rativ ivam amen ente te de las las instituciones médicas o asistenciales. Están destinadas a la transfusión de sangre total o de sus componentes provenientes de un Centro Hemodador o de un Centro de Hemoterapia II

b) Centros de Hemoterapia Tipo II; Son organizaciones de salud registradas y con licenc licencia ia sanita sanitaria ria de funcio funcionam namien iento, to, que que real realiz izan an dire direct ctam amen ente te la capt captac ació ión n de donant donantes es infra infra o extrai extrainst nstitu itucio cional nal,, así como como el contro control,l, conser conservac vación ión,, selecc selección ión,, preparación de hemoderivados y aplicación de sangre o componentes.

Articulo 3.- Dentro de los alcances de la presente norma se precisan las siguientes definiciones:

Núcleo: Área física donde se desarrollan las actividades principales de un hospital. Unidad de Emergencia: Unidad Operativa que califica, admite, evalúa, estabiliza e inicia el tratamiento a pacientes no programados, con estados de presentación súbita que comprometen la integridad y la vida del paciente y por lo tanto requieren una atención inmediata.

Triunfo

B.


Capitulo II : Condiciones de habitabilidad y funcionalidad

Artículo 4.- Toda obra de carácter hospitalario o establecimiento para la salud, se ubicará ubicará en los lugares que expresamente expresamente lo señalen señalen los Planes de Acondiciona Acondicionamient miento o Terr Territitor oria iall y Desa Desarr rrol ollo lo Urba Urbano no.. Los Los terr terren enos os para para las las edif edific icac acio ione ness de salu salud d se construirán sobre terrenos con las siguientes características: En cuanto a su ubicación:

a) Ser predominantemente planos. b) Estar alejados de zonas sujetas a erosión de cualquier tipo (aludes, huaycos, otros similares). c) Estar libres de fallas geológicas. d) Evitar hondonadas y terrenos susceptibles de inundaciones. e) Evitar terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos, limosos, antiguos lechos de ríos y/o con presencia de residuos orgánicos o rellenos sanitarios.

Triunfo •


Un plan de manejo de residuos sólidos considerando los espacios necesarios

para la clasificación previa al tratamiento antes de su disposición final prevista para los residuos residuos de estableci establecimiento mientoss de atención atención de salud. salud. Los residuos sólidos proveniente provenientess de establ estableci ecimie miento ntoss de salud salud no serán serán dispue dispuesto stoss junto junto con los residu residuos os sólido sólidoss domiciliarios. •

Sistema de protección contra incendios, de acuerdo a lo indicado en la

Norma A 130: requisitos de Seguridad. En cuanto a su accesibilidad:

a) Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente, de tal manera que garanticen un efectivo y fluido ingreso al establecimiento de pacientes y público, así como de vehículos del Cuerpo de Bomberos.

b) Se evitará su proximidad a áreas de influencia industrial, establos, crematorios, basurales, depósitos de combustible e insecticidas, fertilizantes, morgues, cementerios, mercados o tiendas de comestibles, grifos, depósitos de combustibles, cantinas, bares, locales de espectáculos y en general lugares que puedan impactar negativamente en el funcionamiento de la edificación de salud.

En cuanto a su orientación y factores climáticos:

Triunfo


Sector de habitaciones (superficie total) ……………………………….8.0 mt2 por persona Oficinas administrativas ………………………………………………...10.0 mt2 por persona Áreas de tratamiento a pacientes internos …………………………...20.0 mt2 por persona Salas de espera …………………………………………………………..0.8 mt2 por persona Servicios auxiliares………………………………………………………. 8.0 mt2 por persona Depósitos y almacenes …………………………………………………30.0 mt2 por persona

Artículo 17.- De acuerdo a la oferta de servicios, los Centros de Salud pueden ser de 2 tipos: Tipo I: Centro de Salud sin Unidad de Internamiento y con Unidad de Ayuda al Diagnóstico. Centro ro de Salu Salud d con con Unid Unidad ad de Inte Intern rnam amie ient nto o y con con Unid Unidad ad del del Cent Centro ro Tipo II: Cent Obstétrico y Quirúrgico, con énfasis en la atención madre - niño.

Artículo 18.- Los componentes asistenciales y administrativos que conforman el Centro de Salud, son: a) Unidad de Administración b) Unidad de Consulta Externa

Triunfo


c) Las puertas tendrán cerraduras con manijas tipo palanca. d) Se contará con señalización normativa y en relieve. e) Para indicar la proximidad a las rampas y otros cambios de nivel, el piso tendrá una textura diferente con respecto al predominante, en una distancia no menor de 1.20 m el mismo que será del ancho de la rampa o escalera.

f) Se contará con señalización que indique el acceso a perros guía. Artículos 25.- Las Rampas deberán tener las siguientes características: a) Ancho mínimo de 1.20 m. b) Bordes laterales de 0.05 m de altura. c) Deberán existir dos pasamanos a diferente altura. el primer pasamano se colocará a 90 cm. y el segundo pasamanos a 75 cm. del nivel del piso terminado. d) La longitud no será mayor de 6.00 metros, y la pendiente máxima de 1:12 (8.33%). e) Si la longitud requerida sobrepasara los 6.00 metros, se considerarán descansos intermedios de 1.50 metros y el área de llegada y arranque será de 1.80 metros mínimo. f) Se debe instalar señalización que prohíba la obstrucción de la rampa con cualquier elemento.

g) A la entr entrad ada a de la ramp rampa a se colo coloca cará rá el Símb Símbol olo o inte interna rnaci cion onal al de acce acceso so a discapacitados.

Triunfo


Los pasa pasaje jess de circ circul ulac ació ión n debe deberá rán n cont contar ar con con las las sigu siguie ient ntes es Artícu Artículo lo 27.27.- Los características:

a) Contarán con un sistema de alarma de emergencia que será a base de señales audibles y visibles con sonido intermitente y lámpara de destellos. b) Las circulaciones horizontales contarán con señalización conductiva. c) Los botones contarán con números arábigos en relieve y caracteres en lenguaje Braille

d) Los mecanismos automáticos de cierre de puertas deberán tener 15 segundos de apertura como mínimo para el paso de una persona con discapacidad. Artículo 28.- Los ascensores deberán tener las siguientes características: a) Ubicación cercana al ingreso principal. b) La puerta deberá abrir un ancho mínimo de 1.00 m. c) La parte superior de los controles de llamada deben ser colocados a 1.20 m. del nivel del piso.

d) Los tableros de control de niveles (02) deben estar colocados en ambos lados de la puerta.

Triunfo


a) La altura de colocación del aparato a 1.20 metros en su parte superior. b) El área de uso será de 1.20 x 1.20 metros para permitir el acceso de silla de ruedas. c) Cuando el área de uso no este integrado al hall de ingreso, la circulación de acceso será de 1.50 metros.

Artículo 31.- Se destinará un área para personas con discapacidad en sillas de ruedas por cada 16 lugares de espera con las siguientes características: a) Área de 1.20 x 1.20 metros. b) Área de circulación de 1.50 metros como mínimo. c) Señalización de área reservada. d) En salas de espera de Consulta Externa se dispondrá de un asiento por cada dos consultorios. e) Se reservará un asiento para personas con discapacidad con muletas y bastones por cada 16 lugares de espera. Deberá existir existir como mínimo un gancho para colgar muletas y bastones bastones a una altura f) Deberá de 1.60 metros del nivel de piso terminado.

Artículo 32.- Se deberá contar con un vestidor para pacientes con discapacidad en las Unidades de Diagnóstico y Tratamiento con las siguientes características:

Triunfo


e) Deberán existir barras de apoyo de tubos de 1 1/2" de diámetro. Artículo 34.- En áreas de hospitalización, el espacio entre cama y cama tendrá un mínimo de 1.00 metro de ancho.

Artículo 35.- En Auditorios y Salas de Usos Múltiples se destinará como mínimo un área para personas con discapacidad en sillas de ruedas por cada 100 personas o fracción a partir de 60 asientos, con las siguientes características:

a) El área será de 1.00 metro por 1.20 metros. b) Contarán con señalización con el símbolo internacional de acceso a discapacitados pintado en el piso.

c) Su ubicación estará cercana a una salida de emergencia a nivel del acceso. d) Se reservará un asiento para personas con discapacidad con muletas o bastones cerca al acceso el mismo que estará indicado con una simbología de área reservada. e) Se destinará dos asientos para personas con discapacidad con muletas por cada 25 personas. f) Se debe destinar en la primera fila un espacio para personas con alteración visual. Artículo 36.- Los baños para pacientes tendrán las siguientes características:

Triunfo •


Tendrán Botones de llamada conectados a la estación de enfermeras colocadas

a 0.60 m. sobre el nivel del piso.

Artículo 38.- Se reservará áreas exclusivas de estacionamiento para los vehículos que transpo transporta rtan n o son conduc conducido idoss por person personas as con discap discapaci acidad, dad, con las siguie siguiente ntess características:

a) Un estacionamiento por cada 25 (mínimo uno) ubicados lo mas cercano posible a la entrada principal. b) La medida del espacio de estacionamien estacionamiento to será de 5.00 m. De largo por 3.80 m. de ancho. c) La señalización estará pintada en el piso con el símbolo internacional de acceso a discapacitados de 1.60 m. en medio del cajón. d) El Letrero con el mismo símbolo de 0.40 x 0.60 estará colocado a 2.00 m de altura.

Triunfo


VI. EVALUACIÓN ECONOMICA FINANCIERA 6.1 INVERSION

A) INVERSION INVERSIONES ES EN TANGIBLES Obras Civiles Terrenos Resiste Resistencia ncia eléctrica eléctrica Bomba de Agua refrigernate Camillas Intercambiador Intercambiador de calor calor Generador de Ozono Portatil Manometro Multifuncional IID Ciclón Ciclón Recupe Recuperad rador or Equipos Descartables Equipo de Traumatologia Esterilizadores Cooler Escritorios Sillas

1

S/.

120,000.00 S/.

120,000.00

1

S/.

180,000.00 S/.

180,000.00

8

S/.

747.00 S/.

5,976.00

1

S/.

2,400.00 S/.

2,400.00

1

S/.

4,500.00 S/.

4,500.00

1

S/.

6,000.00 S/.

6,000.00

1

S/.

108,171.00 S/.

108,171.00

1

S/.

67,116.00 S/.

67,116.00

1

S/.

66,093.00 S/.

66,093.00

1 1

S/. S/.

13,656.00 S/. 1,800.00 S/.

13,656.00 1,800.00

1

S/.

16,869.00 S/.

16,869.00

1 1

S/. S/.

13,245.00 S/. 15,261.00 S/.

13,245.00 15,261.00

4

S/.

90.00 S/.

360.00

12

S/.

63.00 S/.

756.00

Triunfo


C) CAPITAL DE TRABAJ O (1 mes) Capital de Trabajo **

S/. S/.

476,736.00

INVERSI INVERSI N TOTAL: A +B +C A) INVERSIONES INVERSIONES EN TANGI TANGIBL BLES ES B) INVERSIONES EN INTANGIBLES C) CAPITAL DE TRAB TRABAJ AJ O (1 mes) INVERSION TOTAL

S/. S/. S/.

630,303.00 65,153.00 476,736.00

S/. S/. 1,172,192.00

BALANCE DE MAQUINARIA Maquinarias y Equipos Resistencia eléctrica Bomba de Agua refrigernate Camillas Intercambiador Intercambiador de calo calorr Generador Generador de Ozono Ozono Portatil Portatil Manometro Multifuncional IID Ciclón Ciclón Recupe Recuperad rador or Equipos Descartables Equipo de Traumatologia

Cantidad

Costo Unitario

8 1 1 1

S/. S/. S/. S/.

1

S/.

1 1 1 1 1

S/. S/. S/. S/. S/.

747.00 2,400.00 4,500.00 6,000.00

Costo Total S/. S/. S/. S/.

5,976.00 2,400.00 4,500.00 6,000.00

108,171.00 S/.

108,171.00

67,116.00 66,093.00 13,656.00 1,800.00 16,869.00

S/. S/. S/. S/. S/.

67,116.00 66,093.00 13,656.00 1,800.00 16,869.00

Triunfo


C O S T O D E M A N O D E O B R A D E P R O D U C C IO I O N (E (E N N U E V O S S O L E R U B R O B Á S IC O * (S /.) ProfesionalesS / . 1 5 , 0 0 0 . 0S0/ . No Profesionales Profesional S /es . 7 0 0 . 0 0S / .

B B SS

A P O R T A C I OCNOE S T O U N IT IT ACR A I ON T I D A D M O N T O 3 ,7 ,7 5 0 . 0 S0 / . 2 ,2 ,2 5 0 . 0 S0 / . 2 1 , 0 0 0 . 0S0 /. 1 7 5 . 0 0S / . 1 0 5 . 0 0S / . 9 8 0 . 0 0S /.

1 . 0 0 S /.21,000. 1 0 . 0 0S /. 9,800.

DEPRECIACION DEL COSTO INDIRECTO DE PRODUCCION (NUEVOS SOLES) RUBRO Obras Civiles Generador de Ozono Portatil Manometro Multifuncional Multifuncional ID Ciclón Recuperador Equipos Descartables Equipo de Traumatologia Esterilizadores Cooler Computadoras Impresora

MONTO INICIAL

MESES

RESCATE

200,000.00

360

0

S/.

556

S /. S /.

108,171.00 67,116.00

120 120

0 0

S/. S/.

901 559

S /.

66,093.00

120

0

S/.

551

S /. S /. S /. S /. S /. S /.

13,656.00 1,800.00 16,869.00 13,245.00 15,261.00 6,300.00

120 120 120 120 120 60

0 0 0 0 0 0

S/. S/. S/. S/. S/. S/.

114 15 141 110 127 105

S /.

1,800.00

60

0

S/.

510,311.00

COSTO DE PRODUCCION (EN NUEVOS SOLES) RUBRO

MENSUAL

S /.

MENSUAL

ANUAL

S/.

30

S/. S/.

3,209


Triunfo

DEPRECIACION DE LOS COSTO ADMINISTRATIVOS (NUEVOS SOLES) RUBRO Escritorios Sillas Computadoras Impresora TOTAL

MONTO INICIAL S /. S /. S /. S /.

500.00 800.00 6,500.00 1,900.00

CANTIDAD

MONTO TOTAL

AÑOS

4 12 2 3

S /. 2,000.00 S /. 9,600.00 S /. 13,000.00 S /. 5,700.00

10 10 5 5

DEPRECIACION MENSUAL ANUAL S/. 200.00 S/. 960.00 S/. 2,600.00 S/. 1,140.00

S/. S/. S/. S/.

16.67 80.00 216.67 95.00

S/. 4,900.00 S/. S/.

408.33

COSTOS ADMINISTRATIVOS (EN NUEVOS SOLES) RUBRO GERENTE GENERAL CLINI CLINICA CA SECRETARIA G. Dpto Rayos X G. Medici Medicina na General G. Traumatologia G. ADMINISTRAC ADMINISTRACIÓN IÓN G. RECURSOS HUMANOS TRABAJ TRABAJ ADORES ADORES VIGILANTE DEPRECIACION UTILES DE OFICINA CONSUMO CONSUMO DE ENERGÍA CONSUMO DE AGUA TELÉFONO

MENSUAL S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

3,000.00 1,500.00 2,200.00 2,200.00 2,200.00 2,200.00 2,200.00 1,500.00 1,200.00 408.33 500.00 300.00 450.00

ANUAL S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

36,000.00 18,000.00 26,400.00 26,400.00 26,400.00 26,400.00 26,400.00 18,000.00 14,400.00 4,900.00 6,000.00 3,600.00 5,400.00

Triunfo


6.2 FINANCIAMIENTO Aporte Propio : 30% Inversión: 70%

6.2.1 CALCULO DEL SERVICIO DE LA DEUDA n (A OS) i FRC =

3 11.50%

FRC

n i

0.41277636

  i =   1   1 −   1 + i  

n

     

SD = AMORTIZACIO AMORT IZACION N +INTERE INTE RESE SES S SD = PRES PR ESTAMO* TAMO*FR FRC C

SD =

S/. S/.

365,286.02

CU ADRO INVERS ION - FINANCIAMIENTO FINANCIAMIENTO

CONCEPTO INVERSIONES E N TANGIBLE TANGIBLE S INVERSIONES EN INTANGIBLE INTANGIBLE S

AP O RT RTE P R O P IO NUEVOS NUEVOS SOLE S %

F INANC IA IAMIE NT NTO NUEVOS NUEVOS SOLE S %

S /. 189,090.00

30

S /. 441,2 13.00

S/

100

S /.

65,153.00

70

TOTAL NUEVOS SOLE S /.

630,30 3.0

S /.

65,153.0 65,153.0

Triunfo



6.3 ESTADOS FINANCIEROS DEL PROYECTO ESTADO DE GANANCIAS Y PERDIDAS SIN FINANCIAMIENTO FINANCIAMIENTO CONCEPTO

0

1

VENTAS NETAS COSTO DE F ABRICACION

S/. S/.

UTILIDAD BRUTA

S/.

GASTOS ADMINISTRATIVOS GASTOS DE VENTAS

S/. S/.

2

825,000.00 -264,636.00

S/. S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

3

825,000.00 -264,636.00

S/. S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

UTILIDAD OPERATIVA

S/.

251,928.00 S/.

251,928.00 S/.

DEP RECIACION AMORTIZACION DE INTANGIBLES

S/. S/.

-43,408.00 -13,030.60

-43,408.00 -13,030.60

S/. S/.

S/. S/.

UTILIDAD ANTES DE IMPUESTOS

S/.

195,489.40 S/.

195,489.40 S/.

IMP UESTO A LA RENTA

S/.

-58,646.82

-58,646.82

UTILIDAD NETA

S/.

136,842.58 S/.

S/.

S/.

136,842.58 S/.

A O 5

4

825,000.00 -264,636.00

S/. S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

251,928.00 S/. -43,408.00 -13,030.60

-43,408.00 -13,030.60

S/. S/. S/. S/. S/.

825,000.00 -264,636.00

560,364.00

S/. S/.

-255,508.00 -52,928.00

251,928.00 S/. S/.

251,928.00

-43,408.00 -13,030.60

S/. S/.

-43,408.00 -

195,489.40 S/. S/.

208,520.00

-58,646.82

136,842.58 S/.

S/. S/.

560,364.00 S/. S/. -255,508.00 -52,928.00

195,489.40 S/. -58,646.82

6

825,000.00 -264,636.00

251,928.00 S/.

S/.

136,842.58 S/.

S/. S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

195,489.40 S/. -58,646.82

825,000.00 -264,636.00

S/.

-62,556.00

136,842.58 S/. S/.

145,964.00

VRM di

SIN FINANCIAMIENTO CONCEPTO

FLUJ FLUJ O DE DE CAJA CAJ A

C OK VA

VAN 0

1

VENTAS NETAS S/. S/. COSTO DE FABRICACION S/. S/. CON FINANCIAMIENTO GASTOS ADMINISTRATIVOS S/. S/. GASTOS DE VENTAS S/. S/. CONCEPTO AMORTIZACION DE INTANGIBLES INTANGIBLE S 0 S/. S/. IMPUESTO A LA S/. S/. VE NTRENTA AS NETAS S/. VRM di COSTO DE FABRICACION S/. INVERSIONUTILIDAD BRUTA S/. INVERSIONES TANGIBLES -630,303.00 S/. GAEN S TO S ADMINISTRATIVOS S/. INVERSIONES INTANGIBLES S/. -65,153.00 S/. GAEN S TO S DE VE NTAS INVERSIONUTILIDAD EN CAPITAL DE TRABAJO TRABAJ O S/. -443,736.00 S/. OPERATIVA RECUP. INV. INVD . CAP. O EP RETRABAJ CIACION S/. FLUJ FLUJ O DE CAJA CAJ EFECTIVO EFECTI S/. AMA OR TIZACVO ION DE INTANGIBS/. LES -1,139,192.00 S/. S/. UTILIDAD ANTES DE IMPUESTOS

2

825,000.00 S/. -264,636.00 S/. -255,508.00 S/. -52,928.00 S/. 1 -13,030.60 S/. -58,646.82 825,000.00S/.S/. -264,636.00

S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

251,928.00 S/. -43,408.00 S/. 180,250.58 -13,030.60S/.S/.

825,000.00 S/. -264,636.00 S/. -255,508.00 S/. -52,928.00 S/. 2-13,030.60 S/. -58,646.82 S/. S/. 825,000.00 -264,636.00 S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

T IR 3

4

825,000.00 -264,636.00 -255,508.00 -52,928.00 3 -13,030.60 -58,646.82 825,000.00 S/. -264,636.00 S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

251,928.00 S/.

251,928.00 S/.

-43,408.00 S/. 180,250.58 S/. S/. -13,030.60

-43,408.00 S/. 180,250.58 -13,030.60 S/.

S/. 825,000.00 S/. -264,636.00 S/. -255,508.00 S/. -52,928.00 S/. 4 -13,030.60 S/. -58,646.82 825,000.00 S/. -264,636.00 S/.

560,364.00 S/. -255,508.00 -52,928.00

S/. S/.

251,928.00 S/. -43,408.00 S/. S/.-13,030.60 180,250.58 S/.

12% S /. 1,334,166.80 A O S/. 194,974.80 5 15%

S/. 825,000.00 S/. -264,636.00 S/. -255,508.00 A O -52,928.00 S/. 5 S/. -13,030.60 S/. -58,646.82 825,000.00 S/. -264,636.00 S/.

560,364.00 S/. S/. -255,508.00 -52,928.00

-255,508.00 -52,928.00

251,928.00 S/. S/.

251,928.00

-43,408.00 S/. S/. 180,250.58 -13,030.60 S/.

195,489.40 S/.

195,489.40 S/.

195,489.40 S/.

195,489.40 S/.

195,489.40 S/. S/.

S/.

-58,646.82

-58,646.82

-58,646.82

-58,646.82

-58,646.82

UTILIDAD NETA

S/.

136,842.58 S/.

VRM di

S/.

136,842.58 S/.

S/.

136,842.58 S/.


S/.

136,842.58 S/.

560,364.00

S/. S/.

IMP UE STO A LA RENTA

S/.

6 825,000.00 -264,636.00

-43,408.00 -

208,520.00

S/.

-62,556.00

136,842.58 S/. S/.

145,964.00


CO K VA CONCEPTO

VAN VENTASNETAS COSTO DE FABRICACION TIR GASTOSADMINISTRATIVOS GASTOS DE VENTAS AMORTIZACION ORTIZACION DE INTANGIBLES INTANGIBLES IMPUESTO A LA RENTA VRMdi INVERSION INVERSIONES EN TANGIBLES ANGIBLES INVERSIONES EN INTANGIBLES TANGIBLES INVERSIONEN CAPITAL DE TRABAJO TRABAJ O RECUP. INV. CAP. TRABAJ O PRÉSTAMO AMORTIZACON PRINCIPAL PRINCIPAL FLUJO FLUJO DE CAJA CAJ A EFECTIVO

12% S/. 4,11 58,552.86

0

S/. 3-264,63 ,904,3 09.86S/. 6.00

2

3

AÑO 5

4

S/.

-

S/.

-264,636.00

S/.

-264,636.00

S/.

-264,636.00

S/.

-264,636.00

S/.

-

S/.

560,364.00

S/.

560,364.00

S/.

560,364.00

S/.

560,364.00

S/.

560,364.00

S/.

-

S/.

-52,928.00 -52,92

S/.

-52,928.00 -52,92

S/.

-52,928.00 -52,92

S/.

-52,928.00 -52,92

S/.

-52,928.00 -52,92

S/. S/.

-

S/. S/.

251,928.00 195,489.40

S/. S/.

251,928.00 195,489.40

S/. S/.

251,928.00 195,489.40

S/. S/.

251,928.00 195,489.40

S/. S/.

251,928.00 195,489.40

S/.

-

S/.

136,842.58

S/.

136,842.58

S/.

136,842.58

S/.

136,842.58

S/.

136,842.58

S/.

-263,516.89

S/.

-293,821.33

S/.

-327,610.78

S/.

563,543.09

S/.

533,238.65

S/.

499,449.20

S/.

827,059.98

S/.

827,059.98

S/.

-630,303.00

S/.

-65,153.00

S/.

-443,736.00

S/.

884,949.00

S/.

221%

-254,243.00


Proyectos Clinica

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