"engan kegiatan terdiri dari # a. b. c. d. e. f. g.
;elaksanakan pendataan && $aan ;enetapkan sasaran dan target ;enetapkan lokasi pelaksanaan melalui pembagian 2inil ;embuat asuhan keperaatan $ekapitulasi hasil kegiatan F>aluasi hasil kegiatan ;embuat rencana tindak lanjut
U-a"a Ke$e#atan (!,a
"engan kegiatan terdiri dari # a. b. c. d. e. f. g.
;elaksanakan penemuan kasus di 2P Puskesmas dan Poskesdes Penanganan kasus jia ;elaksanakan pengobatan kepada penderita ;elaksanakan rujukan kasus apabila tidak bisa ditangani di Puskesmas &unjungan rumah kasus gangguan jia sesuai protap kesehatan jia ;elaksanakan pencatatan dan pelaporan F>aluasi hasil kegiatan dan merencanakan kegiatan selanjutnnya
U-a"a Ke$e#atan Mata
"engan kegiatan terdiri dari # a. Penemuan kasus penderita katarak melalui penjaringan di Puskesmas, Pustu dan Pusling b. ;erujuk ke Puskesmas Plumbon dan $!. 4rjainangun untuk operasi katarak c. ;elaksanakan penyuluhan dan pelayanan kesehatan mata d. ;elaksanakan pencatatan dan pelaporan e. F>aluasi kegiatan untuk merencanakan kegiatan bulan berikutnya . U-a"a Ke$e#atan U$!la
a. b. c. d.
Pendataan dan pengelompokan %sila Pembinaan kegiatan Posbindu ( pelayanan kesehatan, kunjungan rumah ) Penyuluhan pada kelompok binaan %sila ;erujuk ke Puskesmas atau $umah !akit bagi %sila yang memerlukan
peraatan e. ;elaksanakan pencatatan dan pelaporan setiap bulan f. F>aluasi hasil kegiatan g. ;erencanakan kegiatan selanjutnya 6. U-a"a Ke$e#atan Kerja
"engan kegiatan terdiri dari # a. b. c. d. e. f.
Pendataan penduduk usia kerja, pekerja formal dan informal Pendataan perusahaan formal dan informal Pelayanan kesehatan kerja informal yang ada di pelayanan Puskesmas Penyuluhan kesehatan bagi pekerja formal dan informal $encana pembentukan pos %&& sampai penyusunan !;" Pencatatan dan pelaporan
g. F>aluasi hasil kegiatan dan merencanakan kegiatan selanjutnya U-a"a Ke$e#atan 9la# Raga
"engan kegiatan terdiri dari # a. Pendataan sasaran (golongan usia produktif, usia sekolah, &lub O$ tenaga pelayanan kesehatan Olah $aga, penderita penyakit regeneratif). 7. Pemb!naan Peng&batan Tra*!$!&nal
"engan kegiatan terdiri dari # Pelatihan petugas fasilitator @n>entarisasi 2atra Pendekatan dan seleksi . . . . . . . .
Manajemen Ter-a*u Bal!ta Sak!t
Pendataan bayi dan balita ;enilai keluhan bayi dan balita ;embuat klasifikasi anak sakit umur bulan 3 tahun ;emberikan tindakan sesuai dengan klasifikasi penyakit ;emberikan konseling bagi ibu ;emberikan pelayanan tindak lanjut dan pengobatan sederhana di rumah ;embuat laporan bulanan ;elakukan analisa dan rencana tindak lanjut
=. Keg!atan Penunjang Lab&rat&r!um Se*e#ana
"engan kegiatan terdiri dari # a. Perencanaan kebutuhan alat dan reagen b. Pelaksanaan tindakan pencegahan infeksi pada seluruh proses pelayanan laboratorium c. Pemeriksaan laboratorium sesuai standar operasional prosedur d. ;elaksanakan pemeriksaan sputum suspect T2 Paru sesuai standar "OT! yang berlaku dan melaporkan hasilnya kepada petugas T2 Paru e. Penyuluhan manfaat pemeriksaan laboratorium baik bagi perorangan maupun kelompok f. Pengumpulan dan pengelolaan sampah medis di ruang laboratorium yang selanjutnya diserahkan kepada petugas !anitasi untuk ditindak lanjuti pemusnahannya g. Pencatatan dan pelaporan A*m!n!$tra$!; Pen5atatan *an Pela-&ran ?R)R@ TU
"engan kegiatan terdiri dari # a. Penyediaan alat tulis kantor (4T&)
b. c. d. e.
"ata kepegaaian Pengumpulan dan pelaporan data (!P) Pengusulan rehab puskesmas, pustu dan rumah dinas. %sulan pemeliharaan puskesmas induk dan puskesmas pembantu, mobil
pusling dan sepeda motor. f. Pengusulan alat medis dan non medis g. Peningkatan !";. D. U-a"a Ke$e#atan In&>at!'
%PT Puskesmas "TP Palimanan mencoba membuat suatu ino>asi program dengan kegiatan yang bertujuan untuk menekan penularan @nfeksi ;enular !eksual (@;!) kepada masyarakat umum dan kelompok resiko khususnya diilayah kerja puskesmas bekerja sama dengan 2alai Pemulihan !osial 6anita Tuna !usila (2P! 6T!) !ilih 4sih yang ada di &ecamatan Palimanan. Penanggulangan @;! dan 0@D diilayah kerja Puskesmas "TP Palimanan termasuk didalamnya 2alai Pemulihan !osial 6anita Tuna !usila (2P! 6T!) dengan melaksanakan beberapa kegiatan # 1.
Penyuluhan kepada masyarakat dan kelompok resiko ("ua kali seminggu)
.
Pemeriksaan kesehatan sesuai kapasitas puskesmas
.
Pemeriksaan aboratorium #
"arah rutin
%rine rutin
Paps !mear !ccret >agina bagi kelompok resiko 2P!6T! !ilih 4sih
!asaran # 1. ;asyarakat dan kelompok resiko . 2alai Pemulihan !osial 6anita Tuna !usila (2P! 6T!)
;itra &erja # Puskesmas yang dokter puskesmas sudah dilatih program 0@D4@"!
Bagan 3.1
Penanggulangan @;! dan 0@D dengan 2P! 6T! dan ;asyarakat "i %PT Puskesmas "TP Palimanan
$<<#"00 P*$'M
3P 2T
P'M'#0$ $''=T
P'*,*=
M#$T
P'M'#0$ ,3
020 3P 2T
Masyarakat *mum $elompok #esiko
/'J, ( - )
/'J, ( > )
(>)
P'*,*=
P'*,*=
#*J*$
P'/<3T
3',*M 'M3*=
0M
'M3*=
P*$'M T'#,T0= T'#,T0= , 0
usp. =0?
"0$'
E. U-a"a U-a"a Ke Ken*a n*al! l! Mutu Mutu
@ndeC &epuasan ;asyarakat "engan kegiatan terdiri dari # 1.
Persiapan !ur>ei
.
Pelaksanaan !ur>ei
(-)
.
Penyusunan 0asil @ndeks &epuasan ;asyarakat
BAB I PEN=APAIAN PEN=APAIAN PR9GRAM PUSKESMAS
A. Pr&gra Pr&gram m Ke$e#at Ke$e#atan an aj aj!b !b
1. Pr&gram Pr&m&$! ke$e#atan Tabel .1
0asil 'akupan Program Promosi &esehatan %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 N&
Keg!atan
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1
1/
1* (--.9?)
:1-7 (:11.1?)
;ateri penyuluhan kelompok dan Krekuensi penyuluhan kelompok kelompok di dalam gedung (9/ Cthn)
9/
-* (-.?)
:1 (1.?)
Pengkajian dan pembinaan P02! di tatanan rumah tangga dilihat dari presentase rumah tangga sehat (**? rumah tangga sehat)
-
1 (9.?)
:/ (:.?)
*
Pembinaan psyandu dilihat dari presentase posyandu purnama I mandiri ( T M ? )
17
17
7
Pembentukan desa siaga ( T M /7? desa )
7
/
Penyuluhan kelompok oleh petugas di masyarakat (T . C"esa2ulan)
/ (171.?)
E1 (E1.?)
&unjungan rumah (TM7? pengunjung klinik khusus)
/
*1 (9.*?)
:1 (*7./?)
!umber # 0asil &egiatan &egiatan Program Promkes tahun 711 711
"ari tabel diatas, untuk tahun 711 jumlah kunjungan &@P& di klinik terpadu baru 1* ( --.9? ), jumlah ini masih kurang dari target yang ditetapkan yaitu sebanyak 1/ pasien. !edangkan untuk pembinaan P02! juga belum mencapai target yaitu 1 ( 9.? ) dari target -. $endahnya cakupan ini dikarenakan oleh beberapa faktor, diantaranya kepatuhan petugas terhadap alur masih kurang pemahaman.
%. Pr&gram Ke$e#atan L!ngkungan
ing ingku kung ngan an fisi fisikk dan dan biol biolog ogii seha sehatt berd berdam ampa pakk kepa kepada da kese keseha hata tann masyarakat yaitu penurunan angka kesakitan, penyakit infeksi, parasit dan penyakit menular.
"alam mempertahankan keadaan lingkungan yang sehat tidak lepas dari kepedulian semua pihak, karena lingkungan mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. &egiatan yang dilakukan %PT Puskesmas "TP Palimanan untuk menilai kualitas unsur 3 unsur lingkungan tersebut berupa kegiatan inspeksi !arana 4ir 2ersih ( !42 ),
0asil 'akupan Program &esehatan ingkungan %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 @! !42 ( T M ? C !42 )
1//
*//* (97.?)
:7 (9.-?)
@! !arana Pembuangan !ampah I imbah ( T M ? C !P4 )
-1
*//* (1/.-?)
E1- (E/.-?)
@! sarana pembuangan sampah ( T M ? jumlah pembuangan sampah)
--7
*//* (1/1.9?)
E1-* (E/1.9?)
* @! $umah ( T M /? jumlah rumah )
*--
*//* (9.?)
:1(*.?)
@! keluarga memilki akses jamban ( T M ? C jumlah && )
*1
*//* (11.?)
E9 (E1.?)
/
17
11 (1-1.?)
:1 (:-1.?)
1**
11 (17*.-?)
E (*.-?)
*
* (177?)
7 (7?)
N&
Pr&gram
@! Pembinaan TP; ( // ? TP; yang dilakukan pembinaan min Cthn )
@! TT% ( T M ? C jumlah TT% ) - @! !arana Pengelolaan Pestisida ( T M / ? sarana pengelolaan pestisida memenuhi syarat )
!umber # 0asil &egiatan Program &esling tahun 71
"ari tabel *. dapat terlihat hasil kegiatan yang dilaksanakan untuk memeriksa kualitas dari unsur 3 unsur lingkungan yang ada diilayah kerja %PT Puskesmas Palimanan. "ari jumlah sarana yang ada !42 ( /--9 buah ). "engan jumlah yang diperiksadi infeksi sebanyak *//1 (/.?) dan yang
memenuhi syarat *17 sarana (--.17?) sudah memenuhi syarat kebutuhan !42 masyarakat dengan jumlah penduduk . jia, dari segi kuantitas sudah mencukupi kebutuhan masyarakat diilayah kerja %PT Puskesmas "TP Palimanan. %ntuk jamban keluarga ( <454 ) ada stimulant jamban secara bergilir kepada kepada masy masyara arakat kat yang yang kurang kurang mamp mampu, u, saran saranaa <454 <454 keluar keluarga ga yang yang memiliki akses jamban yang memenuhi syarat / sarana dari *//* sarana dari jumlah yang diperiksa, sedangkan jumlah jamban yang ada sebanyak // // jamb jamban. an. "ili "iliha hatt dari dari segi segi kuan kuanti tita tass belum belum memenu memenuhi hi kebut kebutuha uhann masyarakat dan begitu juga dari segi kualitas masih butuh perhatian untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat diilayah kerja %PT Puskesmas "TP Palimanan. !ist !istem em pembu pembuang angan an air air limb limbah ah ( !P !P4 4 ) dili dilihat hat dari dari akses akses belu belum m memenuhi standar yang dibutuhkan oleh masyarakat. "ari sarana !P4 yang ada tercatat sebanyak 11* sarana, dan jumlah !P4 yang diperiksa sebanyak *//* sarana dan yang memenuhi syarat hanya 77 sarana (?) secara kualitas juga belum memenuhi standar. Tempat pengolahan makanan dan minuman serta tempat 3 tempat umum yang ada diilayah diilayah kerja %PT Puskesmas "TP Palimanan Palimanan dapat dilihat pada grafik berikut ini #
Gra'!k .1
Tempat Tempat Pengolahan ;akanan dan ;inuman "iilayah &erja %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711
., 5, -, 3, 2, 1, , T$
P& 5
'ar n as
PLL
P& IRT
()*
'ar +as
R*
!umber # 0asil &egiatan Program &esling tahun 711 Gra'!k .%
Tempat 3 Tempat %mum "iilayah &erja %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 12, 1,, 8, ., -, 2, ,
!umber # 0asil &egiatan Program &esling tahun 711
3. Pr&gram Ke$e#atan Ibu *an Anak ?KIA@
'akupan &1 tahun 711 telah mencapai target yaitu 17*.1?. Pelayanan keseh kesehat atan an pada pada ibu ibu hami hamill khusu khususny snyaa &1 dan dan &*. Pelay Pelayana anann &1 yaitu yaitu kunjungan ibu hamil pertama kali ke sarana kesehatan dengan mendapatkan pelayanan antenatal minimal T ( timbang, tensi, tinggi fundus, fundu s, tablet tab let Ke dan imunisasi Tetanus ToCoid ). Pelayanan &* yaitu pelayanan ibu hamil minimal * kali memeriksakan kehamilannya yaitu 1 kali pada trimester @@ dan kali
pada trimester @@@ dengan memenuhi kriteria T. Persentase &* tahun 711 mencapai 171.-?. Pada pelayanan &@4 ini juga pada umumnya meliputi inakes dan B. inakes in akes adalah adalah persali persalinan nan yang yang ditolo ditolong ng oleh oleh tenaga tenaga kesehat kesehatan an dengan dengan cakupan 17/.*? pada tahun 711, B adalah pemeriksaan neonatal kedua kalinya pada sarana kesehatan dengan cakupan 117.9? pada tahun 711.
Tabel .3
0asil 'akupan &@4 (sasaran Proyeksi Pro yeksi Propinsi) %PT Puskesmas Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 &* ( T M -.1? C -/* 2umil 2umil )
/ (177?)
-79 (179.9?)
E (E9.9?)
"O &1:&* ( T M 17 ? C -/*2umil )
- (177?)
*/ (.9?)
:*1 (:*.1?)
inakes ( T M -*.? C - 2ulin )
/9(177?)
* (17/.*?)
* (E/.*?)
* &omplikasi &ebidanan yg ditangani ( T M 7? C -/* 2umil )
1 (177?)
7/ (119.1?)
(E19.1?)
&B ( T M -.1? C -/ Beo )
//9 (177?)
* (117.9?)
(E17.9?)
/ Pelayanan &esehatan 2ayi (2*) !esuai standar ( T M 7? C -/ bayi )
7 (177?)
-19 (1*-.9?)
E/9 (E*-.9?)
Pelayanan kesehatan 2ayi (21) !esuai standar ( T M 7? C -/ bayi )
7 (177?)
(1*7.9?)
(E*7.9?)
- 'akupan 22$ ditangani ( T M 177? )
/ (177?)
/ (177?)
7 (7?)
9 &2 ;
977 (177?)
-7(7.?)
:79 (:9.?)
17 4kseptor &2 ;
9 (177?)
/ (-.?)
:-1 (:91.-?)
11 4kseptor &2 ;
(177?)
/ (7.9?)
:/ (:99.1?)
N&
Keg!atan
!umber # 0asil &egiatan Program &@4 tahun 711
Tabel .
0asil 'akupan &@4 (sasaran Proyeksi Pro yeksi &abupaten)
%PT Puskesmas Palimanan Tahun 711 N&
Keg!atan
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1
&1 ( T M 9? C -/* 2umil )
-1 (177?)
- (17*.1?)
E* (E*.1?)
&* ( T M 9? C -/* 2umil )
9 (177?)
-79 (171.-?)
E1* E1.-?)
inakes ( T M -.? C - 2ulin )
(177?)
* (17.9?)
E1 (E.9?)
*
&B1 ( T M 97? N -/ 2ayi)
7 (177?)
* (17.*?)
E(E.*?)
&B engkap ( T M 97? C -/ 2ayi )
7 (177?)
* (17.-?)
E (E.-?)
/
&K ( T M 97 ? C - 2ulin )
* (177?)
7/ (9*.-?)
:9 (:.?)
"O &1:&* ( T M 17 ? C -/* 2umil )
-/ (177?)
*/ (.*?)
:*7 (:*/.?)
-
&omplikasi &ebidanan yg ditangani ( T M 7? C -/* 2umil )
1 (177?)
7/ (119.1?)
(E19.1?)
9
Pelayanan &esehatan 2ayi (2*) !esuai standar ( T M 97? C -/ bayi )
7 (177?)
-19 (11.-?)
E11 (E1.-?)
17 Pelayanan kesehatan 2ayi (21) !esuai standar ( T M 97? C -/ bayi )
7 (177?)
(179./?)
E/ (E9./?)
11 'akupan 22$ ditangani ( T M 177? )
/ (177?)
/ (177?)
7
1 &2 ;
*-* (177?)
*// (17.?)
:-(E.?)
1 4kseptor &2 ;
9 (177?)
/ (-.?)
:-1 (:91.-?)
1* 4kseptor &2 ;
(177?)
/ (./?)
:// (:9.*?)
!umber # 0asil &egiatan Program &@4 tahun 711
2erdasarkan tabel diatas 'akupan pelayanan 2ulin yang mendapatkan pelayanan kesehatan Bifas lengkap (&K) masih dibaah target yaitu baru mencapai 9*.-? dari target 177? di ilayah kerja Puskesmas Palimanan pada tahun 711. 0al ini disebabkan karena kemampuan dan kamauan petugas atau bidan desa terhadap dokumentasi &@4 masih kurang. %ntuk mengatasi hal ini di perlukan pembinaan malaui super>ise dari ka puskesmas dan bikor . Pr&gram Perba!kan G!! Ma$"arakat
Program peningkatan giAi masyarakat dengan pemberian makanan tambahan dan >itamin, terutama pada kelompok rentan yaitu ibu hamil dan balita. !ecara umum jumlah balita 25; di ilayah kerja %PT Puskesmas "TP Palimanan masih cukup banyak. 0al ini disebabkan bayi 22$, ketidakmapanan orang tua dalam pemberian makanan terhadap bayinya dan daya beli masyarakat masih rendah sehingga asupan giAi untuk balita masih kurang terpenuhi. &egiatan untuk menangani permasalah giAi masyarakat ini antara lain dengan pemberian >itamin 4 pada bayi, balita dan ibu nifas serta pemberian tablet besi pada ibu hamil dan nifas. "engan program pemberian makanan tambahan selama 7 0;4 ( 0ari ;akan 4nak ), program ini sangat membantu menurunkan jumlah balita 25; dan balita giAi buruk yang masih ada. &asus giAi buruk yang ditemukan yaitu giAi buruk murni ( kurangnya asupan giAi disebabkan daya beli masyarakat yang masih rendah dan ketidakmapanan orang tua balita dalam memberikan makanan bergiAi pada anaknya ). Partisipasi masyarakat dalam kegiatan ini dapat dilihat pada tabel berikut ini #
Tabel .0
'akupan Perbaikan 5iAi di %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 N&
Keg!atan
Target
Pen5a-a!an
Ke$enjangan
1
&! (T M 97? C *19)
/ (177?)
-* (/.1?)
-9 (:.9?)
"! ( T M -7? C *19 )
1 (177?)
/-7 (-7.9?)
/ (:19.1?)
B! ( T M *7? C *19 )
1// (177?)
19(11?)
- (E1?)
*
B" ( T M -7? C /-7 )
1** (177?)
19(97.*?)
7/ (9./?)
25;" ( T M ? C /-7)
1* (177?)
/ (19.*?)
17(-7./?)
/
2alita 52" (T M 1? C /-7 )
(177?)
(.*?)
(:9./?)
Dit. 4 2ufas (T M 97? C - 2ufas)
* (177?)
(17*?)
7 (*?)
-
Dit.4 2ayi ( T M 97?C 77 bayi )
* (177?)
* (9-?)
(?)
9
Dit.4 2alita ( T M 97? C balita )
71(177?)
1// (1.-?)
- (-.?)
17
Ke 1 (T M -7? C -/*)
/9 (177?)
- (1.?)
1/1 (.?)
11
Ke ( TM 97? C -/* )
(177?)
-19 (17.?)
*1 (.?)
1
Ke Bifas ( TM 97? C - )
* (177?)
(17*?)
7 (*?)
1
;P 4si 2auta 5akin
(177?)
(177?)
7 (77?)
!umber # 0asil &egiatan Program 5iAi tahun 711 2erdasarkan tabel diatas terlihat pencapaian "! baru mencapai -7.9? masih terdapat kesenjangan pada "! sebanyak 19.1? diilayah kerja Puskesmas "TP Palimanan, hal ini terjadi karena kesadaran masyarakat untuk membaa balitanya ke posyandu masih kurang. 0al ini disebabkan karena kurangnya konseling dan penyuluhan pada ibu balita masih kurang.
0. Pr&gram Pen5ega#an *an Pemberanta$an Pen"ak!t Menular ?P3M@ a.
Imun!$a$!
Program imunisasi merupakan cara yang efektif dalam pencegahan penyakit:penyakit tertentu yang dapat dicegah dengan imunisasi ( P"@ ). Program imunisasi dilakukan pada bayi dan ibu hamil. @munisasi yang dilakukan pada bayi adalah 2'5, "PT 1, "PT dan "PT , Polio 1 sampai * dan 0epatitis 21 sampai , dan campak. !edangkan imunisasi pada ibu hamil yaitu imunisasi Tetanus ToCoid atau disingkat TT 1 dan TT untuk mencegah penyakit tetanus neonatorum pada bayi yang akan dilahirkan. Program imunisasi ini merupakan upaya penurunan kematian bayi yang disebabkan karena penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. &eberhasilan dan meratanya program imunisasi dapat dilihat dari angka %'@ (%ni>ersal 'hild @munisation) yaitu apabila suatu desa imunisasi bayi lengkap mencapai -7 ?. 2erikut dibaah ini adalah cakupan imunisasi bayi berdasarkan jenis imunisasi tahun 711. Tabel .
'akupan Program @munisasi di %PT "TP Puskesmas Palimanan Tahun 711 N&
Pr&gram
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#)Ke$enjangan
7 7 1 7 7
* ( 9/,? ) * ( 9*? ) 7 ( 9/? ) * ( 7,*? ) *- ( 17,-? )
: ( :,? ) :*/ ( :/? ) :9 ( :*? ) E1( ,*? ) E*1 ( .-? )
Pelayanan imunisasi lanjutan anak sekolah '4;P4& (9-? C sisa kls) "T ( 9-? C sisa kls 1 ) TT ( 9-? C 11sisa kls I )
11 11 1*7
/9- ( 9-,? ) /9 ( 9,? ) 1*7 (177? )
:1 ( :7,-? ) :1/ ( :,? ) 7
Pelayanan imunisasi ibu hamil : TT ( 9? C -/ bumil )
-7*
- ( 91,-? )
:// ( :-,? )
/ ( -,? )
:1 ( :*,? )
1 Pelayanan imunisasi dasar 2'5 (9-? -/ bayi) "PT:021 ( 9-? ) "PT:02 ( 9? ) '4;P4& ( 97? ) Polio * ( 97? )
* %'@ "esa !umber # 0asil &egiatan @munisasi tahun 711
'akupan "esa %'@ di P&; Palimanan tahun 711 belum mencapai target (2aru -,? dari 177? ). "ari "esa terdapat 1 desa yang belum mencapai %'@ desa yaitu "esa ungbenda. &urangnya cakupan ini karena, pengetahuan orang tua kurang, !asaran yang sulit ditemui (dibaa pergi orang tuanya) sakit, kerja sama lintas sector kurang, sarana dan prasarana kurang. %ntuk mengatasi masalah tersebut dilakukan Penyuluhan, meningkatkan kerjasama intas !ektor (4parat "esa), melengkapi sarana dan prasarana, serta >alidasi data. b.
P% D!are
Tahun 711 penemuan kasus diare di puskesmas dan kader sebesar 11-?. 2erikut adalah trend kejadian diare di %PT Puskesmas "TP Palimanan tahun 711 dan kejadian diare semua umur setiap desa. Tabel .6
&ejadian "iare diilayah %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 N&
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
19-
1- (-?)
:- (:1?)
7-
1- (-.?)
:- (:1.?)
///
*/ (*./?)
:-97 (*.*?)
*-* (.1?) !umber # 0asil &egiatan Program "iare Puskesmas Palimanan tahun 711
:197 (*/.9?)
Pr&gram
1 Penemuan kasus diare di puskesmas dan kader (! M *1777 kali jumlah penduduk) ( T M 1? )
*/*
2erdasarkan cakupan dari terget 19- kasus diare baru mencapai 1- kasus (-?). @ni menunjukakan, penurunan pendeteksian kasus sediani mungkin. "esa beberan baru mencapai (-,?), desa 'iai (/,?), "esa Palimanan Timur (9?), desa Pegagan ( 9,?), "esa ungbenda (7,?), desa tegalkarang (-9,/?) dan desa 'engkuang (*,?). 4dapun masalah dapat
diatasi dengan pembinaan petugas, refresing kader dan penyuluhan kepada masyarakat. 0al ini dapatdiatasi dengan rencana tindak lanjut yaitu# pembinaan tugas sesuai dengan binaan ilayah kerja masing:masing, meningkatkan penyuluhan pengetahuan penanganan diare kepada masyarakat leat petugas masing:masing, meningkatkan infeksi sanitasi sesuai dengan binaan ilayah masing:masing, pembagian target setiap bulan dalam rangka pembagian tugas, setiap bulan e>aluasi pencapaian cakupan diare, meningkatkan pencapaian program dan cakupan pemberian oralit dan Ainc sesuai standar. Gra'!k .3
&ejadian "iare &asus !emua %mur diilayah %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 1825
2,,, 15,, 1,,, 5,,
25.
38, 1.7
-23 187
2,,
212
,
!umber # 0asil &egiatan Program "iare Puskesmas "TP Palimanan tahun 711
"ari grafik diatas kasus diare paling tinggi terjadi di desa pegagan (* &asus) dan Paltim (-7 kasus). Temuan kasus per desa pada ilayah kerja Puskesmas Palimanan ditemukan *71 kasus pada umur 7:1 tahun, /* kasus pada 1:* tahun dan 9 kasus pada umur tahun
5.
P% ISPA Tabel .8
0asil &egiatan P @!P4 %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 N&
Pr&gram
1 @!P4 Penemuan kasus pneumonia dan pneumonia berat oleh puskesmas dan kader ( ! M 17? C 7 bayi I balita ) ( T M -/? dari sasaran )
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1*7
1119 (97.1?)
:11 (:9.9?)
!umber # 0asil kegiatan Program P @!P4 tahun 711
"ari tabel di atas masih terdapat masalah atau kesenjangan sebesar 9.9?. untuk mengatasi hal tersebut dengan cara meningkatkan kegiatan kasus @!P4 sesuai dengan standar @!P4 dan melakukan penyuluhan kelompok kepada masyarakat. 0al ini bertujuan untuk menemukan kasus @!P4 sedini mungkin dan meningkatkan pengetahuan dan mengubah prilaku sikap dan keterampilan. *.
DBD
Kaktor 3 faktor yang menyebabkan semakin tingginya angka kesakitan penyakit demam berdarah antara lain karena kepadatan >ektor penular ( nyamuk aedes aigypti ) yang dapat dilihat dari 0ouse @ndeC yang masih tinggi, mobilitas penduduk yang tinggi, kurangnya keberhasilan program pemberantasan sarang nyamuk di masyarakat ( P!B ), serta asumsi masyarakat baha fogging adalah solusi terbaik dalam pemberantasan nyamuk penyebab "2".
Tabel .7
0asil 'akupan Program "2" %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
-*
1 (-.9?)
:79 (:1.1?)
'akupan penyelidikan epidemiologi (PF) ( ! M jumlah semua penderita "2" ) ( T M 177? semua pend. "2" yg di PF )
1
1
7
@$ (T M 7177.777
/
.9
:.1
N&
Pr&gram
1 42< &omulatif ( ! M Pemeriksaan jentik berkala yg dilakukan thdp177 rumah ) (T M 9? rumah yg diperiksa bebas jentik)
!umber # !ur>eilance Puskesmas Palimanan tahun 711
&ejadian kasus "2" (@nsident $ate@$.) di Puskesmas "TP Palimanan pada tahun tahun 711 masih tinggi mencapai .9, disertai dengan masih rendahnya cakupan angka bebas jentik (42<) yang dicapai hanya -.9?. ;asalah diatas dapat disebabkan karena beberapa faktor diantaranya masih renndahnya pemahanan masyarakat tentang upaya pencegahan dan pemberantasan "2", kurangnya partisipasi masyarakat untuk pencegahan dan pemberantasan "2", pengetahuan petugas tentang "2" masih kurang, P!B yang tidak berkesimbungan , kurangnya koordinasi lintas programIsektor serta kurangnya kegiatan monitoring dan e>aluasi program e.
Penyakit ;enular !eksual Penyakit ;enular !eksual berdasarkan penemuan di Puskesmas tahun 711 tercatat kasus gonorhoe.
'.
P% TB Paru
Program penanggulangan T2 Paru dilakukan melalui penemuan kasus oleh petugas T2 Puskesmas dan pengobatan penderita dibantu petugas Pengaas ;inum Obat ( P;O ). Program penyuluhan kepada penderita dan keluarga untuk menghambat penularan
Tabel .1/
0asil 'akupan P T2 Paru %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 N&
Keg!atan
Target
Pen5a-a!an
Ke$enjangan
1
Pengobatan penderita T2 Paru ( "OT! ) 2T4 E ( ! M 17177.777 jml penduduk ) ( T M -7? C *7 sasaran )
9
1 (.*?)
:(:./?)
4ngka kesembuhan T2 Paru th 711 ( ! M jml pend. 2T4 ( E ) akhir pengobatan menjadi ( : ) ( T M -? C 2T4 ( E ) sembuh
1/
1* (-.?)
: (:1.?)
&on>ersi $ate
177
9*.
:.
*
'"$ C 177 /
-7
/9.*
:17./
!umber # 0asil &egiatan Program T2 Paru Puskesmas "TP Palimanan 711
$endahnya pencapaian cakupan '"$ tahun 711 di ilayah kerja Puskesmas Palimanan sebesar (/9,*), dikarenakan pemahaman dan kepedulian petugas tenang program masih kurang, kepedulian masyarakat tengang penyakit T2' paru masih kurang. 0al ini dapat diatasi dengan menekankan tentang bahayanya penyakit T2' Paru. "an meningkatkan penyuluhan tentang T2' Paru kepada masyarakat g.
P% Ku$ta
Tahun 711 tidak ditemukan adanya penderita kusta yang lama ataupun yang baru. Tabel .11
0asil &egiatan P &usta %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 '"$ ( T M 177.777 penduduk )
7
:
$KT ;2 ( T M 177? jumlah penderita ;2 )
7
7
7
*
7
:*
N&
Pr&gram
P$ ( T M 117.777 penduduk
!umber # 0asil &egiatan Program P &usta tahun 711
0asil cakupan penemuan penderita kusta baru tahun 711, tidak mencapai target atau tidak ditemukannya penderita baru. 0al ini disebabkan karena kinerja petugas yang masih belum terlatih, dan disamping itu karena pembagian beban tugas yang masih belum terfokus, kurangnya penyuluhan tentang penyakit kusta dan masih adanya leprophobia juga melatar belakangi ke tidak berhasilan petugas kusta dalam mencapai target. "isamping itu kurangnya koordinasi lintas sektoral dan masih tingginya tingkat mobilitasi penduduk. %ntuk mengatasi masalah tersebut perlu dilakukan pembagian beban tugas yang jelas, meningkatkan penyuluhan, meningkatkan kerjasama lintas sektoral, memenuhi sarana dan prasarana serta melakukan pemeriksaan anak !" dan pemeriksaan kontak penderita. #. Sur>e!lan$ E-!*em!&l&g!
&asus:kasus penyakit berbasis !ur>eilans Fpidemiologi yang pernah tercatat selama tahun 711 adalah sebagai berikut # 1) "emam 'hikungunya Tujuan !ur>eilans 'hikungunya, yaitu diarahkan untuk memutuskan mata rantai penularan kasus dan upaya pencegahan diarahkan pada upaya pencegahan terjadinya &ejadian uar 2iasa (&2) di daerah yang berbatasan atau pencegahan penyebaran di daerah yang mempunyai frekuensi transportasi yang tinggi.
Tabel .1%
"ata Penderita "emam 'ikungunya %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711
N &
Nama
(en!$ Kelam!n L
P
Umur ?t#n@
Tanggal mula! $ak!t
Gejala
1 * / 9 17 11 1 1 1* 1 1/ 1 119 7
!urtini 8 :1:711 ;estani 8 / :1:711 6arsuni 8 1:1:711 0artiyah 8 1:1:711 ;eilani 8 :1:711 Tasini 8 /7 :1:711 ;arfuah 8 *7 :1:711 @lham 8 , :1:711 $utasih 8 7:1:711 ;. $oni 8 1 7:1:711 4manah 8 / 1-:1:711 "arini 8 1-:1:711 $umini 8 1 19:1:711 $astija 8 8 *1:1:711 Buryati 8 8 * 1:1:711 Burohman 8 1 1:1:711 $okali 8 *7 1:1:711 Fka 8 1:1:711 ukman 8 1:1:711 !uaman 8 * 1:1:711 Total 1 : : !umber # aporan tahunan sur>eilans penyakit tahun 711
"emam,nyeri sendi "emam, nyeri sendi "emam,nyeri sendi $uam "emam, nyeri sendi Byeri sendi, ruam Byeri sendi "emam, ruam $uam, nyeri sendi "emam, nyeri sendi $uam, nyeri sendi $uam, nyeri sendi $uam, nyeri sendi $uam, nyeri sendi "emam, nyeri sendi $uam, nyeri sendi "emam, nyeri sendi Byeri sendi, ruam "emam, nyeri sendi "emam, nyeri sendi :
Tabel di atas menunjukan baha # 1. "istribusi penderita berdasarkan jenis kelamin adalah laki:laki - orang (*7?), penderita perempuan 1 orang (/7?). . $entang aktu mulai sakit adalah dari tanggal 1 "esember sd 7 "esember 711. . 5ejala yang yang dirasakan oleh penderita adalah keluhan nyeri sendi (9?), demam (7?), dan ruam pada kulit (7?). Tabel .13
"ata Penderita "emam 'hikungunya 2erdasarkan %mur Puskesmas Palimanan Tahun 711 N&
G&l&ngan Umur
(umla# Ka$u$
4
1 *
:9 Thn 17:1* Thn 1:19 Thn 7:** Thn * Thn Total
1 1 9 / 7
1 * 7 177
"ari tabel tersebut, golongan umur yang paling banyak menderita demam cikungunya adalah golongan usia 7:** tahun dengan jumlah penderita sebanyak 9 orang ( * ? ). ) !ur>eilans kesehatan haji !ur>eilans &esehatan 0aji bertujuan untuk meningkatkan keaspadaan terhadap potensi penyebaran penyakit menular yang berpotensi &ejadian uar 2iasa
(&2) pada masyarakat @nternasional @ndonesia dari penyakit yang terbaa keluar masuk oleh calon jemaah haji @ndonesia. "alam laporan tahunan ini, yang akan dibahas adalah hasil &<0 yakni pelacakan kesehatan jemaah haji pasca menunaikan ibadah haji. 0asil pelacakan dapat dilihat pada tabel dibaah ini # Tabel .1
0asil Pelacakan &<0 Puskesmas Palimanan Tahun 711 Umur N&
Nama (emaa# Haj!
L
P
N& K3 (H
1
2
3
4
5
1
"aeti 2t. 6iraya
/9
;uriah 2t. &arto
*
$osid 2in ;ari
* /
Buraeni 2t. 4bdurochim 4rief 2udiman 2in !umarno ;aman !umantri 2in !ukarno Fdi $ohana 2in 4mat
*7 * /
-
Beneng 2t. ;adi
9
;aeri 2t. ;adisan
17 !olihin 2in ;urba
/ /
&07/ 79 &07/ 791 &07/ 7/ &07/ 79 &07/ 77 &07/ 71 &07/ 7 &07/ 7&07/ 7&07/ 79
Ha$!l Pela5akan Ber5a Se#a Dem k t am Mera #
La!n %
Tgl Ke*atan gan
Tgl Pemer! k$aan
Ke t
10
11
12
7 "es 711 7 "es 711 1 Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 1 Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 1 Bo> 711 1/ Bo> 711
79 "es 711 79 "es 711 / Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 / Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 / Bo> 711 Bo> 711
6
7
8
9
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
11
&arseni 2t. "arkami
9
&07/ 7*7
8
:
:
:
1/ Bo> 711
Bo> 711
1
$aden 4rtati 2t. ;uh. 2akri
//
&07/ 7*1
8
:
:
:
* Bo> 711
7 Bo> 711
1
;uirah 2t. Bursi
/
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
1 Bo> 711 7 "es 711 7 "es 711 7 "es 711 7 "es 711 1 Bo> 711 1 Bo> 711 7 "es
/ Bo> 711 79 "es 711 79 "es 711 79 "es 711 79 "es 711 / Bo> 711 / Bo> 711 79 "es
$aspadi 2in 0. ;ujalim !ukarsih .$ 2t 0. &arya 4tmaja
-
1/ !utara 2in !adira
7
1* 1
1 1-
;asinah 2t. "urais @smain 2in 4smadi
19
Beli 2t. ;adiya
7
"rs 6iyansen
*
** 9 / *
&07/ 7* &07/ 7* &07/ 7** &07/ 7*/ &07/ 7* &07/ 79/ &07/ 7 &07/
1 * / 9 7 1 *
!udarno 2in ;ista !umini !pd 2t ;usta 6asmini 2t. &amali ;uja 4diikarta 2in &arta 4de &artini 2t. %mar &ilus ;ulyanti 2t. Tumino ;arsono 2in 4tmomiharjo ;askudi 2in Burohman 4chmad 2in 6aspiah !aiyah 2t. &artilam 4bdul 0adi 2in 0. ;ahmud
** * / */ * * 7 / /
!yafiQoh $upiah 2t. 0. ;ahful &haerudin 2in 4rja ;oh. Burjen 2in &intajaya !utani 2t. ;ansyur
7-
**9
/
;artini 2t. &entot
/9
%mamah 2t.
7
-
"arsa !uardi
* *-
*1
&unani 2in @hsan
*
'hanimah
*
4msor 2in !apinei
**
;ursidi
*
;aemunah 2t @lyas
*/
Lartmi 2t !umirat
*-
*
!usi !usilaati 2t. &ardi
*-
$ahmat Taufik
*9 @brohim 2in !adi
*/ * 9 *
/ 7 9
7
-
1
!ukiyah 2t. !arida
&07/ 79 &07/ 7-/ &07/ 7- &07/ 797 &07/ 7 &07/ 7 &07/ 79 &07/ 79 &07/ 7/ &07/ 79&07/ 799 &07/ 17 &07/ 7*77 &071 &0717 &07 / &07 // &07 9-** &07 9-* &019 --7 &07 /7 &07 97/ &07/ 7//7 &07 911 &07/ 7-7 &07 91-* &07 9 &07 91 &07 9-* &07/ 799 &07 9//*
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
8
:
:
:
711
711
7 "es 711 7 "es 711 7 "es 711 1 Bo> 711 9 Bo> 711 9 Bo> 711 * Bo> 711 1 Bo> 711 * Bo> 711 7 "es 711 7 "es 711 9 Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 1/ Bo> 711 1/ Bo> 711 1/ Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 * Bo> 711 9 Bo> 711 9 Bo> 711 9 Bo> 711 1/ Bo> 711 1/ Bo> 711 1/ Bo> 711
79 "es 711 79 "es 711 79 "es 711 / Bo> 711 7/ "es 711 7/ "es 711 7 Bo> 711 / Bo> 711 7 Bo> 711 79 "es 711 79 "es 711 7/ "es 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 Bo> 711 Bo> 711 Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 7 Bo> 711 7/ "es 711 7/ "es 711 7/ "es 711 Bo> 711 Bo> 711 Bo> 711
Tabel di atas, menunjukan baha hasil pelacakan kesehatan jamaah haji pasca menunaikan ibadah haji adalah baik !ehat (177?). Pelacakan diupayakan dilakukan sesegera mungkin untuk memutuskan rantai penularan dengan mendeteksi secara dini apabila ada jemaah yang membaa penyakit pasca menunaikan ibadah haji. ) !ur>eilans "emam 2erdarah "engue ("2") 'akupan kegiatan sur>eilans "2" di Puskesmas Palimanan selama kurun aktu tiga tahun ke belakang dapat dilihat pada tabel berikut ini# Tabel .10
"ata &ejadian &asus I &ematian "2" %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 779:711 (umla# Pen*u*uk
(umla# Ka$u$
779
.-*9
1
717
.79
711
.
Ta#un
IR ?4@
Men!nggal
=
*1,-
7
7
1
1,9
1
/,7/
1
,9
7
7
"ari tabel di atas, @nsident $ate (@$) tertinggi terjadi di tahun 779 (*1,-?) dengan jumlah 1 kasus. Pada tahun 717 terjadi penurunan angka kejadian menjadi 1,9? dengan total 1 kasus. !edangkan 4ngka &ematian case fatality $ate ('K$) tertinggi terjadi di tahun 717 (/.7/?) dengan jumlah kematian 1 kasus. "an pada tahun 711, angka kejadian@$ "2" maupun angka kematian'K$ menurun drastis, hanya ada 1 kasus dengan @$ ,9? dan 'K$ 7? (nol).
Tabel .1
4ngka &ejadian (@$) "2" %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 De$a
(umla# Pen*u*uk
2eberan 'iai Pal Tim Pegagan ungbenda Tegal &arang
*-**7 *71 1 /1*11
T&tal Ka$u$ P M
7 7 7 1 7 7
7 7 7 7 7 7
IR)1//./// -**k
=
7 7 7 1,1 7 7
7 7 7 7 7 7
'engkuang
**-
7
7
7
7
Pu$ke$ma$
33.0%6
1
/
%;7
/
"ari tabel diatas, @nsident $ate "2" di Puskesmas Palimanan cukup rendah yaitu ,9 . Target @$ untuk tahun 711 adalah 7177.777 penduduk ( kasus "2" selama 1 tahun). 0al ini menunjukan baha cakupan program P "2" sudah jauh lebih baik dibandingkan tahun sebelumnya. Tabel .16
'akupan angka 2ebas
Ruma# "g *!-er!k$a
Ruma# "g Beba$ (ent!k
AB( ?4@
2eberan 'iai Pal Tim Pegagan ungbenda T.&arang 'engkuang
*/ 11/ 1*1 /* / /
// */ 997 11/ 7 // 7
-, -7, -*, -1, -,* -,9 -7,9
Pu$ke$ma$
0133
18%
81;0
"ari tabel di atas, cakupan 42< Puskesmas masih rendah (-1,?) yang artinya dari 1 rumah yang diperiksa masih ada sekitar 91 rumah yang masih terdapat.
.
Peng&batan
0asil cakupan upaya pengobatan di Puskesmas "TP Palimanan dapat dilihat pada tabel dibaah ini Tabel .18
0asil 'akupan &egiatan Pengobatan %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 N&
Pr&gram
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#)
Ke$enjangan
1
&unjungan raat jalan (T M 1 ? C 7 ? jumlah penduduk)
177
////
E//1
&unjungan raat jalan 5igi (T M *? seluruh kunjungan pusk)
//
-1*/
E*9
!umber # 0asil &egiatan Pengobatan tahun 711 6.
Lab&rat&r!um
0asil cakupan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas "TP Palimanan dapat dilihat pada tabel dibaah ini Tabel .17
0asil 'akupan pemeriksaan aboratorium %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Bo
Program
1
Pemeriksaan specimen ( darah, urine, Kaeces, dll) (T M * jenis specimen)
Target
Pencapaian
*
;asalah &esenjangan :1
///
** (/*?)
:*7 (:/?)
:
:
:
B. Pr&gram Ke$e#atan Pengembangan 1. UKS
Dariabel yang ditonjolkan pada program ini adalah kegiatan penjaringan dan pemeriksaan berkala kesehatan pada anak !", !TP dan !T4. Pelaksanaan penjaringan dilaksanakan pada !" kelas @ seluruh !" sudah terlaksana. Pemeriksaan 2erkala dilaksanakan pada !" kelas @D, !;P, !;4 kelas 1,,dan . !edangkan pelaksanaan penjaringan untuk !;P dan !;4 seluruh sekolah sudah terlaksana. 0asil cakupan program %&! dapat dilihat pada tabel dibaah ini # Tabel .%/
0asil &egiatan %&! %PT "TP Puskesmas Palimanan Tahun 711 N&
Pr&gram
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
Pelayanan kesehatan !;P!;4 kls ( T M , ? C 17 sisa kls ) 'akupan P&P$ ( T M ? C -17- usia 17 3 19 tahun ) Penjaringan kesehatan !" kls 1 ( T M 177 ? C 7 sisa kls 1 ) Penjaringan kesehatan !;P!;4 kls 1 ( T M 177? C 1- sisa kls 1 ) Pembentukan kader dokcil ( T M 17? C 1/9 sisa kls * I ) Pemberian obat cacing ( T M ,? C 7 sisa ) !" yang melakukan yankes ( T M -7? C 1 !d ) !;P!;4 yang melakukan yankes ( T M /7? C 9 !;P!;4 ) Pelayanan !" kelas * ( T M ,*? C - sisa )
1 * / 9
1/ (17?) 9* (*-.?) /9/ (9.?) 19-1 (91?)
177 /7-1 7 1- 1/9
: 7 (177?) 1 (11?) 9 (1-7?) 9 (9/.?)
1 1* *
E7/ ( E7? ) :1* ( : /.? ) :* (:*.?) : 7 ( : 9? ) : 1// ( :177? ) E 19 ( E*.? ) E ( E 1? ) E* ( E -7? ) E 1- ( E *.1? )
!umber # 0asil &egiatan Program %&! tahun 711
2erdasarkan tabel diatas terlihat kesenjangan masih cukup tinggi pada jumlah kunjungan dan konseling anak usia remaja (17:19 tahun) yang datang ke Puskesmas masih kurang, baru tercapai 1* (/.?) dari /7-1 sasaran remaja P&P$ di ilayah kerja puskesmas "TP Palimanan tahun 711. $endahnya cakupan ini karena kepatuhan petugas terhadap alur pelayanan masih kurang, pemahaman terhadap program masih kurang. %. G!g! *an Mulut
&unjungan kasus dengan keluhan gigi di raat jalan Puskesmas "TP Palimanan tahun 711 sebanyak -1 pasien. 4dapun hasil kegiatannya dapat dilihat pada tabel berikut ini#
Tabel .%1
0asil &egiatan &esgimul di %PT "TP Puskesmas Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
Pembinaan kesehatan gigi di posyandu ( T M min klthnpos )
--
(17?)
:-7 (:97?)
Pembinaan dan bimbingan sikat gigi masal pada !";@ ( T M min - klth!" ;@ )
1/
9/ (1?)
:*7 (:9?)
N&
1
Pr&gram
*99
1*19 (?)
:17-7 (:*?)
* ;urid !";@ yg mendapat peraatan gigi ( T M 177 ? yg memerlukan peraatan )
11
-9 (9?)
: (:1?)
1
7.7 (?)
:7.9 (:9?)
/ "esa binaan %&5;" ( T M /7? desa )
*
*
7
/
/
7
- 'akupan murid !" %&5! ( T M 177? )
1
1 (1?)
: (:9?)
!umber # 0asil &egiatan Program 5igi tahun 711 "ari tabel diatas dapat dilihat baha pembinaan kesehatan gigi di posyandu masih kurang hanya mencapai - kali (17? ) dari target -- kali pembinaan di Puskesmas Palimanan pada tahun 711. $endahnya cakupan ini disebabakan, karena kinerja petugas masih rendah, peran serta kader masih kurang, pengetahuan masyarakat tentang kesehatan gigi dan mulut masih kurang, koordinasi antar lintas program ( 2idan desa ) dan lintas sektoral ( kader ) masih kurang, kader belum terlatih tentang kesehatan gigi dan mulut 3. Ke-era,atan K&mun!ta$ ? Ke-erk&m @
Dariabel pada program ini terbagi dalam * ( empat ) kriteria, yaitu # a. &asus raan b. &asus resiko tinggi c. &asus keperaatan tindak lanjut d. Pembinaan kelompok khusus ( dalam hal ini kelompok lansia yang dibina dalamkegiatan Posbindu ) Tabel .%%
0asil 'akupan Program &eperkom %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 N&
Pr&gram
Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 'akupan keluarga selesai dibina ( T M keluarga raan )
7
* (9-?)
: (:?)
'akupan tingkat keluarga mandiri @D ( T M keluarga )
*
1 (/.?)
:9 (:.?)
!umber # 0asil kegiatan &eperkom tahun 711
'akupan keluarga mandiri masih rendah, baru tercapai 1 (/,?) dari target * (177?) keluarga raan yang mendapat pembinaan di tahun 711. $endahnya cakupan ini karena belum adanya !OP 4suhan &eperaatan yang benar. 0al ini dapat diatasi dengan Pembinaan pembuatan !OP 4skep komunitas dari "inas &esehatan dan Penekanan terhadap frekuensi &unjungan pembinaan keluarga raan minimal / kali untuk 1 keluarga $aan. Kokus utama kegiatan &eperkom adalah meningkatkan kemandirian masyarakat dari segi pengetahuan, ketrampilan indi>idu, keluarga, kelompok dan masyarakat untuk menanamkan pengertian, kebiasaan dan perilaku hidup sehat sehingga mampu memelihara dan meningkatkan derajat kesehatannya. Output dari kemandirian masyarakat diatas dapat dilihat pada kriteria kemandirian masyarakat dari &; @ sampai &; @D. "ari * kasus yang selesai dibina, 1 kasus mencapai tingkat kemandirian pada le>el &; @ dan 91 kasus pada le>el &; @@. "an 1 kasus sampai &; @@@. %raian tingkat kemandirian diatas dapat dilihat pada grafik berikut ini
Gra'!k .
Tingkat &emandirian %PT "TP Puskesmas Palimanan Tahun 711
1., 1-, 12, 1,, 8, ., -, 2, ,
!umber # 0asil kegiatan &eperkom tahun 711 . Ke$e#atan (!,a
0asil cakupan program gangguan jia yang ditemukan di %PT Puskesmas "TP Palimanan dapat dilihat pada tabel berikut ini#
Tabel .%3
0asil &egiatan &esehatan
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 "eteksi dini gangguan kesehatan jia ( T M 7 ? jml kunjungan pasien puskesmas )
777
// (11.?)
:1/ (:--.?)
Penanganan kasus gangguan kesehatan jia dlm bentuk psikofarmka dan psikoterapi ( T M /7 ? jumlah kasus gangguan jia yg ditemukan )
19
17 (19.?)
E-11 (E9.?)
"eteksi dini gangguan kesehatan jia (T M 1? jmlh kunjungan pasien puskesmas)
17771
// (./?)
: (:.*?)
* Penanganan kasus gangguan kesehatan jia ( TM 97? jumlah kasus gangguan jia yang ditemukan)
79
17 (17/.*?)
E11 (E/.*?)
$ujukan (TM 17? C // kasus yang ditangani)
/
* (.?)
:1 (:/.)
/ &unjungan rumah (TM * C tahun)
*
1 (-.?)
: (:1.?)
N&
Pr&gram
!umber # 0asil &egiatan Program
"ari tabel di atas cakupan penemuan kasusdeteksi dini kasus gangguan kesehatan jia belum mencapai target, baru tercapai ./? ( // kunjungan), dari target 17771 kunjungan pasien yang mengalami gangguan jia di puskesmas "TP Palimanan tahun 711. $endahnya cakupan ini disebabkan karena belum optimalnya kepatuhan petugas dalam melaksanakan metode pemeriksaan system menit, kurangnya pembinaan dari dokter puskesmas, kurangnya buku panduan kesehatan jia dan format pemeriksaan system menit. 0. Ke$e#atan Mata Tabel .%
&egiatan ;ata %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 &egiatan penjaringan untuk penemuan kasus kelainan refraksi melalui pemeriksaan fungsi peenglihatan di !";@ ( T M R -7 ? !";@ )
1*
1
E
Penemuan kasus penyakit mata di puskesmas (T M * jenis penyakit mata # katarak, gloukoma, kelainan refraksi, Ceropthalmia)
*
(?)
:1 (:?)
Pelayanan operasi katarak di puskesmas ( T M 177 ? hasil penjaringan )
1
(7.9?)
:1- (:99.1?)
* Penemuan kasus buta katarak di puskesmas ( T M /? C 1,1? C jumlah penduduk )
7
1 (17?)
E1* (E?)
Penemuan kasus gakin ( T M *7? kasus katarak )
-
11 (7/?)
E-9 (E17/?)
/ !asaran operasi katarak gakin ( T M 7? kasus gakin)
1
* (.
:1 (:/.?)
Penemuan kasus non gakin ( T M /7? kasus katarak )
1*
7 (*7.?)
:* (:9.?)
1 (1?)
:9(:99?)
N&
Pr&gram
- !asaran operasi katarak non gakin 99 ( T M -7? kasus non gakin ) !umber # 0asil &egiatan Program &esehatan ;ata tahun 711
Pelayanan operasi katarak belum mencapai target, baru tercapai penderita (7.9?) dari target 1 di ilayah kerja puskesmas palimanan pada tahun 711. &urangnya pencapaian ini terjadi karena kondisi penerita yang mempunyai penyakit sebagai kontraindikasi operasi, kurangnya pemahaman penderita katarak terhadap operasi katarak. &apasitas penerimaan penderita yang terbatas dan dukungan keluarga masih kurang. 0al ini dapat di atasi dengan memberikan konseling tentang peraatan dan pengobatan penyakit yang di derita dan tentang pentingnya operasi katarak, serta melakukan koordinasi dengan dinas untuk mengajukan penambahan kapasitas penerimaan operasi. . Ke$e#atan U$!la
Pada program ini yang menjadi sasaran adalah para usia lanjut. &egiatan yang dilakukan adalah pembinaan terhadap %sila dan pelayanan kesehata ( penimbangan, tensi, pemeriksaan dan pengobatan ).
Tabel .%0
&egiatan %sila %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Bo
Program
;asalah &esenjangan 7
Target
Pencapaian
1 Puskesmas santun lansia : 4danya papan nama Pusk. !antun lansia : oket khusus lansia : 4danya $$ : 4danya alur protap pd pelayanan lansia : !arana fisik penunjang peduli lansia ( T M kriteria )
(177?)
Pelayanan senam lansia di Posbindu (T M 7 ? posbindu melaksanakan senam)
*
1 (?)
: (:?)
Posbindukelompok lansia yg melaksanakan pelayanan kesehatan ( T M 7 ? jumlah posbindu )
*
(77?)
E*
* Puskesmas melakukan konseling usila ( T M 7? C 9 usila )
9
(7.1?)
:1/7 (/9.9?)
Puskesmas membina kelompok usila ( T M 7? C - kelompok usila )
/
(1?)
E
/ "esa mempunyai posbindu ( T M 7? C desa)
*
(77?)
E* (E177?)
Pelayanan kesehatan pada *7? pra lanjut usia
197
(.-?)
:-/ (:.?)
- Pelayanan kesehatan pada 7? lanjut usia
-
9 (*.9?)
:1- (.1?)
!umber # 0asil &egiatan Program &esehatan %sila tahun 711
&onseling usila di klinik &@P& Puskesmas Palimanan baru tercapai orang ( 7.1 ? ) dari target 9 usila pada tahun 711. 0al ini terjadi karena kepatuhan petugas terhadap alur pelayanan usila masih kurang, kerjasama antar unit pelayanan masih kurang, promosi konseling usila di puskesmas masih kurang, serta klinik khusus pelayanan usila. 0al ini dapat diatasi dengan refresing program pada petugas, meningkatkan kerjasama antar unit pelayanan, merencanakan pembuatan klinik khusus kesehatan usila. 6. U-a"a Ke$e#atan Kerja
%paya kesehatan kerja yaitu melindungi para pekerja dari resiko buruk kecelakaan yang diakibatkan pekerjaan. 4dapun hasil kegiatan program kesehatan kerja, dapat dilihat pada tabel berikut ini #
Tabel .%
0asil &egiatan %paya &esehatan &erja di %PT Puskesmas Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 &eberadaan program kesehatan kerja ( T M 1 ada dan berjalannya program, yg dikelola oleh seorang koordinator di puskesmas )
1
1
7
Pos %&& yg sudah berjalan dg baik ( T M min 1 pok %&& per puskesmas )
1
1
7
Pelayanan kesehatan promotif pekerja formal dan informal ( T M 177? sasaran )
1
1 (-7?)
: (:7?)
* Pelayanan kesehatan kuratif pekerja formal dan informal ( T M 177? sasaran )
1 (.-?)
:7* (:*.?)
N&
Pr&gram
!umber # 0asil &egiatan Program %&& 711 8. MTBS
%PT Puskesmas Palimanan mulai melaksanakan program ;T2! pada tahun 717, setelah adanya pelatihan ;T2!. 4dapun hasil kegiatannya dapat dilihat dari grafik dibaah ini. Gra'!k .0
0asil 'akupan ;T2! di %PT Puskesmas Palimanan Tahun 711 7,,, .,,,
5771
5.88
5,,, -,,,
3#.8
3,,, 2,,, 1,,, ,
111#
1285
21
!umber # 0asil &egiatan Program ;T2! tahun 711
1
153
2.
7. Ra,at Ina-
0asil cakupan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas "TP Palimanan dapat dilihat pada tabel dibaah ini# Tabel .%6
0asil 'akupan Pencapaian Program $aat @nap %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 2O$ ( bed Occupancy rate) M angka penggunaan tempat tidur (4PT) di pusk raat inap (T M ? jml tempat tidur dimanfaatkan slm 1 th)
*
17
E/
4O! M a>erage ength Of !tay ( rata:rata lamanya diraat di pusk tempat tidur)
:
hr
:
7
7
7
N&
Pr&gram
4suhan keperaatan indi>idu pada pasien raat inap ( TM 177? pasien) !umber # 0asil &egiatan Peraatan 717
2erdasarkan tabel diatas terlihat baha pencapaian cakupan pencapaian program raat inap sudah mencapai target semua. 1/. Ke$e#atan 9la# raga
0asil cakupan &esehatan Olah raga di Puskesmas "TP Palimanan dapat dilihat pada tabel dibaah ini# Tabel .%8
0asil 'akupan &esehatan Olah $aga %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711 Target
Pen5a-a!an
Ma$ala#) Ke$enjangan
1 Pembinaan kelompok potensialklub, dalam kesehatan olah raga (T M 1 kelompok potensilklub)
1
E1
Pemeriksaan kesegaran jasmani anak sekolah
9
7
:9
N&
Pr&gram
!umber # 0asil &egiatan &esehatan Olah $aga 711
11. U-a"a Peng&batan
&egiatan yang dilakukan pada program ini bertujuan untuk mengelola obat dan alat kesehatan yang ada di puskesmas. 4dapun kegiatannya meliputi#
Perencanaan
Pengambilan obat ke gudang farmasi
Penyimpanan
Pencatatan dan Pelaporan
Tabel .%7
aporan ;onitoring @ndikator pengadaan Obat 5enerik dan Penulisan Obat 5enerik %PT Puskesmas "TP Palimanan tahun 711
(umla#
Penul!$an
Per$e*!aan 9bat
Re$e-
(en!$ 9bat
P T&t
Ke$eluru#an 9
Kebruari
;aret
4pril
;ei
$p
$
$p
$
$p
$
$p
$
$p
$
$p
$
$p
$
85
4gustus
!eptember
Oktober
Bopember
"esember
(umla#
!umber # 0asil &egiatan Karmasi Tahun 711
$p
$
$p
$
$p
$
$p
$
$p
$
R-
R
86
=. U-a"a Ke$e#atan Penunjang
%paya kesehatan penunjang yang dilakukan %PT
Puskesmas "TP Palimanan yaitu dengan diadakannya laboratorium sederhana. Pemeriksaan yang dilakukan diantaranya darah rutin, urine rutin, kimia darah, idal, paps smear. Peralatan dan reagent selain diperoleh dari dinas, %PT Puskesmas "TP Palimanan juga menyediakan peralatan dan reagent secara sadaya. Tabel .31
0asil 'akupan aboratorium Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711
In *! ka t& r Pe la "a na n
1. 1. "arah $utin : 0aemoglobin : eucocyt : Trombocyt : "iffrensial : F" : 5ol. "arah . . %rine $utin : Protein : $eduksi : !edimen : Plano Test
87
. &imia darah 5ula darah 4sam %rat 'holesterol *. 6idal . Paps !mear 5O (E) /. !lide 2T4 . 2T4 (E) -. 2T4 (:)
Ko llo %p
!umber # 0asil &egiatan aboratorium tahun 711
D. U-a"a Ke$e#atan In&>a$!
Pelayanan kesehatan ini bertujuan untuk menekan
penularan @nfeksi ;enular !eksual (@;!) kepada masyarakat umum dan kelompok resiko khususnya diilayah kerja Puskesmas bekerja sama dengan 2alai Pemulihan !osial 6anita Tuna !usila (2P! 6T!) !ilih 4sih yang ada di &ecamatan Palimanan.
88
Pelayanan yang dilaksanakan salah satunya dengan
mengadakan pemeriksaan laboratorium.
dapat dilihat pada tabel di baah ini# Tabel .3%
0asil Pemeriksaan aboratorium !isa !ilih 4sih Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711
H
Keterangan
5
!ecret
5
Po
%rine
Be
B
"arah
Ti !umber # 0asil &egiatan aboratorium tahun 711
E.
U-a"a Ken*al! Mutu
@ndek &epuasan ;asyarakat ( @&; )
89
%PT
Puskesmas
"TP
Palimanan
telah
melaksanakan S !ur>ei &epuasan ;asyarakat S pada tahun 711 sebanyak 1 kali yaitu ei &epuasan ;asyarakat S yang dilakukan pada tanggal 1- ei pengaduan tersebut sebagaimana dapat dilihat pada
Gra'!k Reka-!tula$!
Ha$!l Sur>e! Ke-ua$an Ma$"arakat. Gra'!k .
$ekapitulasi 0asil !ur>ei &epuasan ;asyarakat "i %PT Puskesmas "TP Palimanan Tahun 711
8:
3&-
3&3 3&22
3&2 3&1.
3&12
3&1
3
3&18 3&1#
3&17 3&,#
3&,1
3&1
3&11
3&,2
2
2&8
!umber # 0asil &egiatan @&; tahun 711
9;
esi!u0an
91