Refkas - Furunkulosis - OKTAVIA RH

REFLEKSI KASUS

FURUNKULOSIS Diajukan Guna Melengkapi Tugas Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Umum Daerah Sunan Kalijaga Demak

Pembimbing : dr. Ridha Setiawati, Sp.KK 

Disusun oleh: Oktavia Ria Herviana 30101206701

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG 2017

1. DESKRIPSI

Seorang anak berusia 1 tahun 11 bulan datang bersama kedua orang tuanya ke  poliklinik kulit dan kelamin RSUD. Sunan Kalijaga Demak dengan keluhan utama  bintil-bintil kemerahan, riwayat keluhan utama bintil-bintil kemerahan sejak 1 minggu yang lalu. Bintil-bintil kemerahan timbul pada bagian kepala dan dahi pasien, awalnya hanya terdapat beberapa bintil merah saja yang timbul di kepala kemudian meluas ke dahi dan bertambah banyak disertai perubahan warna bintil menjadi keputihan seperti  berisi nanah. Selama munculnya keluhan, oleh ibu pasien mengatakan bahwa pasien sering menggaruk bintil-bintil tersebut. Riwayat pengobatan pada pasien untuk keluhannya tersebut adalah pasien mendapat salep gatal yang dibeli oleh orang tua  pasien dari apotik tapi belum ada perbaikan klinis. Riwayat sakit dengan keluhan serupa oleh pasien disangkal. Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit yang sama. Pasien merupakan anak pertama dan tinggal bersama kedua orang tuanya. Biaya pengobatan pasien mengunakan BPJS. 

Yang menarik dari kasus ini adalah pelayanan yang diberikan rumah sakit, dokter spesialis, residen, koas) terhadap pasien sudah memenuhi harapan keluarga.

2. PERASAAN

(+) Senang dapat mengamati gambaran secara langsung (UKK dan Lokasi) serta mengetahui pemberian terapi yang diberikan pada pasien. (-) Perasaan perihatin terhadap keadaan kulit anak yang timbul bintil-bintil kemerahan  berisi nanah.

3. EVALUASI 

Pengalaman (+)  Negoisasi yang baik dari dokter spesialis, residen kulit kelamin dan koas sehingga dapat mengamati pasien secara menyeluruh (anamnesis, pemeriksaan fisik, terapi dan edukasi).



Pengalaman (-) Tidak ada

4. ANALISIS

Terapi apa yang harus diberikan pada pasien ? Setelah berdiskusi dengan dr.Wahyu Hidayat, Sp.KK yang merupakan dokter spesialis kulit dan kelamin menjelaskan bahwa penyakit tersebut merupakan jenis penyakit yang disebabkan oleh karena infeksi bakteri, kemudian edukasi yang diberikan kepada orang tua pasien adalah agar orang tua pasien selalu memperhatikan kebersihan diri,  pakaian dan lingkungan dari pasien, minum obat teratur dan kontrol kembali apabila masih terdapat keluhan pada pasien. Terapi yang diberikan berupa terapi topikal dan sistemik, terapi topikal yang diberikan yaitu BG (Betametason+Gentamisin/Asam Fusidat) cream yang digunakan setiap pagi dan sore hari, serta MP (Mupirosin) cream yang digunakan setiap siang dan malam hari. Untuk terapi sistemik yang diberikan adalah cefixim syrup ½ pipet sebanyak 2 kali sehari sebagai terapi antibiotik dan cetirizine syrup ½ sendok teh sebanyak 2 kali sehari sebagai terapi antihistamin.

5. KESIMPULAN 

Pelayanan dokter terhadap pasien cukup memuaskan.



Pasien dengan keadaan umum baik dan tidak terdapat kegawatdaruratan dapat dipulangkan.

6. TINDAK LANJUT 

Memberikan pelayanan dengan tepat dan cepat.



Dokter memberikan terapi sesuai dengan diagnosis pasien



Memberikan edukasi kepada orang tua pasien agar memperhatikan kebersihan diri, pakaian dan lingkungan pasien.

Status Dermatologis : 

Lokasi : Kepala, Dahi



UKK :  papul eritem ditengahnya terdapat pustul multiple milier disertai beberapa

lesi erosi karena garukan