Resumen Traumatologia

Traumatología ENARM

Test T est 3.ª vuelta

México

TEMA 1. 1. FRACTURAS 1

Mejor prueba de imagen para ver con detalle una fractura

TAC TA C

2

Características del callo duro

En la zona periférica, facilitado por la alta tensión de oxígeno, osi�cación directa endomembranosa con colágeno tipo I y osteoblastos

3

Características del callo blando

Zona central, hipoxia, osi�cación cartilaginosa con colágeno tipo II y condroblastos

4

¿Dónde podemos encontrar el hueso inmaduro o woven bone?

Únicamente en los huesos fetales y en el callo de las fracturas

5

Proteínas oseas morfogenéticas más implicadas en el proceso BMP-2 y BMP-7 (OP-1) de consolidación

Factores más importantes que di�cultan el proceso 6 de consolidación

Diabetes, tratamiento con corticoides, indometacina, y citostáticos, fuerzas de distracción, rotación, cizallamiento, o compresión excesiva, infección

7

Características de los autoinjertos

Osteogénico, osteoinductor, osteoconductor, osteoconductor, no inmunogénico y no transmite enfermedades

8

Principal ventaja de los aloinjertos

Su disponibilidad y tamaños, menor morbilidad del paciente. -

9

Tratamiento de la ausencia de consolidación

-

Atró�ca: quirúrgico, con autoinjerto o sustitutivos óseos + osteosíntesis Hipertró�ca: en muchos casos no es necesario abordar el foco de fractura + enclavado intramedular. Ver redacción

Fracturas abiertas, necesidad de estabilización rápida, fracturas de pelvis, fracturas de pilón tibial, alargamientos de miembros y ausencias de consolidación infectadas

10

Cinco indicaciones de �jadores externos

11

Grado de Gustilo en una fractura que ha precisado un colgajo IIIB para cobertura

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Traumatología

2

12

Grado de Gustilo en una fractura con lesión vascular asociada IIIC

13

Fracturas que pueden asociar síndrome compartimental

14

Principal complicación sistémica del síndrome compartimental Fracaso renal por mioglobinuria

15

Actitud ante sospecha de síndrome compartimental

Retirar vendajes y yesos, elevar la ex tremidad, y si persiste o se agrava el cuadro, se recurre a la fasciotomía urgente.

16

¿Qué es la contractura isquémica de Volkman?

Fase de secuelas del síndrome compartimental volar o anterior del antebrazo

17

Localización más frecuente de las fracturas de clavícula

Tercio medio

18

Tratamiento más habitual de las fracturas de clavícula

Vendaje en 8 ortopédico o vendaje de velpeau

19

Principal complicación a descartar en las fracturas del cuerpo de la escápula

Lesiones torácicas asociadas: fracturas costales y neumotórax

20

Tratamiento resumido de las fracturas de húmero proximal

-

21

Tratamiento de las fracturas desplazadas de la paleta del húmero distal

Osteosíntesis con placa y tornillos.

22

Paciente con fractura de cabeza del radio hace dos meses, que Pensar en migración proximal del radio por inestabilidad longiconsulta por dolor en muñeca tudinal (Essex-Lopresti)

23

Técnica de elección de las fracturas de olecranon

Obenque: cerclaje con alambre

24

Fractura de la diá�sis del antebrazo no quirúrgica

Fractura aislada de la diá�sis cubital (“fractura del bastonazo”).

25

Fractura de radio distal no quirúrgica

Fractura de Colles (en un porcentaje alto de casos, permite reducción cerrada e inmovilización con yeso).

26

Fractura de Hutchinson

Fractura de la estiloides radial, habitualmente inestable, cirugía.

27

Localización del dolor en las fracturas de escafoides

Tabaquera anatómica

28

Principales complicaciones de la fractura de escafoides

Ausencia de consolidación y necrosis isquémica del polo proximal

29

Tratamiento de la fractura de Bennet

Reducción y osteosíntesis

30

Tratamiento de la fractura de Rolando

Tratamiento ortopédico y movilización precoz

31

Elemento más importante de estabilidad del anillo pélvico

Ligamentos sacroilíacos posteriores

32

Es prioritario descartar en las fracturas de pelvis

Lesiones viscerales asociadas que pueden comprometer la vida del paciente

33

Principal problema de las fracturas intracapsulares de fémur proximal

Tibia, antebrazo (supracondíleas en niño) y codo

-

Si no desplazada: tratamiento ortopédico Si desplazada en adulto joven: reducción y osteosíntesis Si desplazada en anciano: artroplastia hombro.

Biológico (vascularización precaria de la cabeza femoral interrumpida por la fractura) Necrosis isquémica y ausencia de consolidación


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34

Principal problema de las fracturas extracapsulares de fémur proximal

-

Mecánico (tendencia al desplazamiento de los fragmentos Consolidación en mala posición (consolidación viciosa)

35

Signi�cado de hematoma sobre cara lateral de cadera y muslo Indica que la fractura es extracapsular en fracturas de cadera

36

Tratamiento de las fracturas intracapsulares de cadera según la clasi�cación de Garden

– -

37

Tratamiento de las fracturas extracapsulares pertrocantéreas de cadera

Tornillo dinámico o deslizante de cadera DHS para estables Clavo endomedular para inestables

38

Tratamiento de las fracturas extracapsulares subtrocantéreas de cadera

Clavo corto tipo Gamma de cadera.

39

Tratamiento de elección en las fracturas de diá�sis femoral

Enclavado intramedular

40

Tratamiento quirúrgico de elección en las fracturas de diá�sis tibial

Enclavado intramedular (salvo las fracturas abiertas, en cuyo caso se realiza �jación externa)

41

Tratamiento resumido de las fracturas de tobillo

En general, todas requieren cirugía por afectación articular, salvo las infrasindesmales sin desplazar y sin lesión del compartimento interno (ligamento lateral interno o maléolo interno).

42

¿Qué es el signo de Hawkins?

Resorción ósea subcondral en el astrágalo, después de una fractura, que constituye un signo de buen pronóstico para descartar una necrosis.

43

Fracturas que ocurren en caídas de pie desde altura

Fractura de calcáneo, meseta tibial y columna vertebral

Garden I y II: osteosíntesis con tornillos canulados Garden III y IV en jóvenes: osteosíntesis con tornillos canulados Garden III y IV en ancianos: prótesis.

TEMA 2. LUXACIONES 1

-

Tratamiento de la luxación acromioclavicular

-

Grados I y II: tratamiento conservador (cabestrillo, hielo y analgésicos) Grado III: conservador o quirúrgico en el caso de jóvenes que vayan a hacer uso importante de l a articulación (ej: cargar peso) Grados IV, V y VI : Quirúrgicos

2

¿Qué es la lesión de Bankart?

Avulsión del labrum glenoideo y de los ligamentos glenohumerales inferiores en la luxación recidivante de hombro

3

¿Qué es la lesión de Hill–Sachs?

Fractura por impactación posterolateral de la cabeza humeral en la luxación recidivante de hombro

4

Lesión neurológica característica asociada a la luxación anterior de hombro

Nervio axilar o circun�ejo.

5

Signo radiológico típico de la luxación de codo

Desestructuración del triángulo de Nelaton

6

Lesión neurológica característica de las luxaciones posterior y anterior de cadera

Nervio ciático y nervio femoral respectivamente

7

Actitud del miembro en las luxaciones posteriores de cadera

“Bañista sorprendido”: miembro inferior acortado, en rotación interna, aproximación y �exión

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3


Traumatología

8

Prueba complementaria de obligada realización en las luxaciones de rodilla

9

Tratamiento de las luxaciones del mediopié

EcoDoppler y, si dudas, arteriografía para descartar una lesión asociada de la arteria poplítea. -

10

Grupo poblacional típico de aparición de luxación de rótula

TEMA 3. LESIONES TRAUMÁTICAS

Niñas preadolescentes hiperlaxas

E INFLAMATORIAS DE P ARTES BLANDAS

1

Tratamiento general de los esguinces en ligamentos extraarticulares

Acrónimo “RICE” = Rest, Ice, Compression, Elevation (reposo, frío local, vendaje compresivo y elevación del miembro)

2

¿Qué es el pulgar del guardabosques o del esquiador?

Lesión del ligamento colateral cubital de la metacarpofalángica del primer dedo

3

¿Causa más frecuente de hemartros en la rodilla traumática aguda?

Lesión del ligamento cruzado anterior

4

Maniobra para explorar la lesión del ligamento cruzado anterior

Lachman (desplazamiento anterior excesivo de la tibia a 30º de �exión; más sensible).

5 -

4

Lisfranc: reducción anatómica + osteosíntesis con tornillos y agujas de Kirschner; Chopart: reducción cerrada + inmovilización con yeso.

Características del derrame en las lesiones meniscales Características del derrame de la lesión del ligamento cruzado anterior

-

Derrame articular escaso, seroso, no hemático, que tarda unas 18-24 h en instaurarse Derrame articular abundante, hemático y de instauración rápida, que tarda unas 3-4 horas en instaurarse

6

Tratamiento de la lesión del ligamento cruzado anterior

Conservadora inicialmente. Quirúrgico si el paciente es joven y desea continuar práctica deportiva y no puede por su inestabilidad

7

Tratamiento de las lesiones de ligamento cruzado posterior

Conservador. Potenciación del cuádriceps (salvo inestabilidad)

8

Localización típica del dolor en las lesiones meniscales

Zona posterior de la interlínea articular ( cuerno posterior menisco interno)

9

Mecanismo de producción de las lesiones de ligamento colateral medial

Traumatismos con valgo forzado

10

Mecanismo de producción de las lesiones del ligamento cruzado anterior

Traumatismos con hiperextensión o valgo rotación de la rodilla

11

Mecanismo de producción de las lesiones del ligamento cruzado posterior

Traumatismos directos sobre la tibia con la rodilla en �exión

12

Forma de instauración dolor en esguince de tobillo

Dolor brusco que cede casi completamente, periodo de latencia y reaparición progresiva hasta hacerse continuo

13

Clínica del síndrome de rozamiento subacromial

Dolor insidioso de predominio nocturno que aumenta cuando el paciente baja activamente el brazo

14

¿Qué es el signo de Neer?

Dolor que aumenta con la elevación pasiva máxima del hombro al chocar el manguito con la parte anteroinferior del acromion en el síndrome de rozamiento subacromial

15

¿Qué es el test de Neer?

Desaparición del signo de Neer tras la in�ltración de un anestésico local


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16

Tratamiento quirúrgico de elección en el síndrome de rozamiento subacromial

Acromioplastia (resección artroscópica del margen anteroinferior del acromion)

17

Tendones del manguito rotador del hombro

Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular

18

Maniobra para explorar una rotura aguda del tendón de Aquiles

Thompson

19

¿Qué es la tenosonovitis estenosante de DeQuervain?

In�amación de la vaina común de los tendones del ex tensor corto y separador largo del pulgar a su paso sobre la estiloides radial

20

¿Qué es el test de Finkelstein?

Desviación cubital de la muñeca con el primer dedo sujeto en la palma de la mano que origina dolor en la tenosinovitis estenosante de DeQuervain

21

Localización del quiste de Baker

Bolsa serosa asociada al semimembranoso en la rodilla

22

Enfermedad sistémica a la que hay que asociar el quiste de Baker

Artritis reumatoide

23

Estructura que sufre contracción por los �broblastos activados Fascia palmar en la enfermedad de Dupuytren

24

Territorio de la mano afectado con mayor frecuencia en la enfermedad de Dupuytren

Territorio cubital

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren

En general, fasciectomía (resección de la fascia) limitada o radical. En pacientes ancianos con mal pronóstico quirúrgico se pre�ere fasciotomía percutánea. En pacientes con contracturas extremas: amputación del dedo

25

TEMA 4. EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO 1

Término utilizado para designar las lesiones más leves de un nervio periférico

Neuroapraxia

2

Tratamiento de las neurotmesis

Sutura nerviosa, lo antes posible

3

Diagnóstico de la lesión del plexo braquial

Anamnesis y exploración física

4

¿Son reparables las lesiones preganglionares de los nervios periféricos?

NO

5

¿Cómo es la respuesta axonal en las lesiones preganglionares? Normal

6

¿Qué es el signo de Tinel?

Aparición de dolor y parestesias en un territorio anatómico tras la percusión de un tronco nervioso. Ausente en lesiones preganglionares

7

La actitud del miembro superior “en propina de maître” es propia de

Lesión proximal del plexo braquial (C5 y C6) o de Duchènne-Erb

8

¿Cómo es el re�ejo de Moro en la lesión proximal del plexo braquial (C5 y C6) o de Duchènne-Erb?

Está ausente

5 CTO México, D.F. • Manuel María Contreras No. 133 • Mezzanine 1 Col. Cuauhtémoc • CTO Medicina • Francisco Silvela, 106 • 28002 - Madrid • Tfno. (0034)


Traumatología


La maniobra de Adson positiva sugiere

Compresión neurovascular en la encrucijada cervicotorácica por anomalías de los escalenos

10

El test de hiperabducción de Wright positivo sugiere

Compresión neurovascular en la encrucijada cervicotorácica a nivel costoclavicular

11

¿Qué nervio se puede ver comprimido a su paso por la apó�sis y ligamento de Struthers?

Nervio mediano (síndrome del pronador)

12

Neuropatía por compresión más frecuente del organismo

Síndrome del tunel carpiano

13

Enfermedades sistémicas con asociación típica del s índrome del túnel carpiano

Artritis reumatoide, hipotiroidismo

14

Método diagnóstico complementario utilizado para el túnel carpiano

Electromiograma.

15

¿Qué es la maniobra de Phalen?

Flexión máxima de la muñeca durante un minuto que provoca parestesias en el síndrome del tunel carpiano

16

¿Qué es el síndrome del canal de Guyón?

Compresión distal del nervio cubital a nivel de la muñeca

17

¿Qué es la meralgia parestésica?

Compresión del nervio femorocutáneo

18

Clínica de la meralgia parestésica

Dolor y parestesias en región anterolateral del muslo que aparece habitualmente después de una bipedestación prolongada, al estar sentado con �exión de cadera, o después de un tiempo caminando.

19

Localización del neuroma de Morton

Tercer espacio interdigital (entre 3º y 4º metatarsianos).

20

Tratamiento de�nitivo del neuroma de Morton

Resección quirúrgica

9

TEMA 5. TUMORES 1

Tumor más frecuente en el hueso

Metástasis

2

Tumor más frecuente del hueso

Mieloma

3

Tumor óseo primario maligno más frecuente

Mieloma.

4

Tumor óseo primario benigno más frecuente

Osteocondroma

5

Localización más frecuente de sarcoma de Ewing

Diá�sis femoral.

6

Tumores que típicamente asientan en la metá�sis

Quistes, osteosarcoma, condrosarcoma, y osteocondroma.

7

Tumores que típicamente asientan en la epí�sis

Condroblastoma y tumor de cálulas gigantes

8

Tumores que típicamente asientan en la diá�sis

“GEMMA”= Granuloma eosinó�lo, sarcoma de Ewing, Mieloma, Metástasis, Adamantimoma

9

Tumor que asienta típicamente en las manos

Encondroma

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Traumatología

10

Osteoma osteoide…

Tumor en raquis posterior + imagen radiológica de nidus + dolor nocturno que cede con aspirina

11

Enfermedad de Ollier…

Encondromatosis múltiple

12

Traslocación del sarcoma de Ewing

t(11,22)

13

Síndrome de Mafucci…

Encondromatosis múltiple + angiomas cutáneos

14

Edad de presentación de los quistes óseos esenciales

Menores de 10 años

15

Radiología del tumor de células gigantes

Tumor multiloculado

16

Tratamiento del osteocondroma

Generalmente no requiere tratamiento, a menos que produzca cuadros compresivos

17

Enfermedades asociadas al osteosarcoma

Enfermedad de Paget y síndrome de Li-Fraumeni

18

Localización más frecuente de metástasis de los osteosarcomas

Pulmón

19

Imagen radiológica del osteosarcoma

Lesión lítica con áreas blásticas, patrón permeativo y reacción perióstica (sol naciente, triángulo de Codman)

20

Edad de aparición del sarcoma de Ewing

10–20 años

21

Clínica del sarcoma de Ewing

Dolor, masa palpable, y con frecuencia �ebre y mal estado general (síndrome constitucional).

22

Tumor primario más frecuente que produce metástasis al hueso en mujeres

Cáncer de mama

23

Tumor primario más frecuente que produce metástasis al hueso en varones

Próstata y luego pulmón

TEMA 6. ORTOPEDIA INFANTIL Y DEL A DOLESCENTE 1

¿Cuál es la principal complicación de las epi�siolisis?

Formación de una epi�siodesis que altere el crecimiento del miembro afecto

2

Tipo de epi�siolisis más frecuente y localización

Tipo II, en el radio distal

3

Localización más frecuente de las epi�siolisis tipo III

Tibia distal (tobillo)

4

Clasi�cación de las epi�siolisis

Salter y Harris

5

Tratamiento general de las epi�siolisis

-

6

Localización más frecuente de las fracturas en rodete

Metá�sis distal del radio

7

Localización más frecuente de las fracturas en tallo verde

Diá�sis de cúbito y radio

Tipos I y II : tratamiento conservador Tipos III y IV: quirúrgico con agujas de Kirshner Tipo V: tratamiento de las secuelas




Traumatología

8

Tratamiento de la pronación dolorosa

Supinación forzada del antebrazo en extensión con posterior �exión sin que sea necesaria la inmovilización posterior

9

Fractura que con más frecuencia produce síndrome compartimental en el niño

Fractura supracondílea de húmero

10

Lesión nerviosa asociada con mayor frecuencia a las fracturas supracondíleas en niños

Nervio interóseo anterior

11

La tortícolis muscular congénita se asocia con …

Luxación congénita de cadera.

12

¿Qué es la marcha de Trendelemburg?

En la luxación congénita de cadera, la marcha de Trendelemburg consiste en la desviación del tronco hacia el lado de la luxación cuando el paciente camina

13

Principal complicación a largo plazo de la luxación congénita de cadera con mala evolución

Artrosis secundaria -

En menores de 6 meses: reducción cerrada + arnés de Pavlik De 6 meses a 1 año: reducción cerrada + yeso En mayores de 1 año: reducción abierta + osteotomías femorales y/o acetabulares

14

Tratamiento de la displasia congénita de cadera

15

Ante la sospecha de artritis séptica de cadera debe realizarse en todo caso…

Artrotomía urgente de la cadera

16

Edad de aparición de la sinovitis transitoria de cadera

De 3 a 8 años

17

Clínica de la sinovitis transitoria de cadera

Dolor en la cadera irradiado a la rodilla con limitación de la movilidad y ocasionalmente actitud en �exo

18

Tratamiento de la sinovitis transitoria de cadera

Sintomático, con reposo y AINEs

19

Edad de aparición de la enfermedad de Perthes

Entre 4 y 9 años

Factores de mal pronóstico más importantes en la 20 enfermedad de Perthes

Comienzo en edad avanzada, obesidad, sexo femenino, inicio brusco con mucho �exo de cadera, y larga evolución de las dos fases (hipo e hipervascular) del cuadro

21

Fases radiológicas de la enfermedad de Perthes

Inicial, densi�cación, fragmentación, reosi�cación y modelación

22

Edad de aparición de la epi�siolisis femoral proximal

11–16 años (típica de la adolescencia)

23

Fenotipo del paciente con epi�siolisis femoral proximal

Obeso

24

Localización del dolor en la epi�siolisis femoral proximal

Cara anterior del muslo o en la rodilla (hasta un tercio de los casos)

25

Actitud del miembro en la epi�solisis femoral proximal

Miembro en rotación externa, y la limitación de la rotación interna aumenta a medida que se �exiona la cadera

26

Tratamiento del pie plano valgo �exible �siológico del niño

No precisa

27

Maniobra que pone de mani�esto un pie plano-valgo contracto doloroso

Valgo del retropie que no se corrige al poner al paciente de puntillas

28

De�nición de pie zambo

Combinación de deformidad en equino, varo y adducto

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Traumatología

29

Prueba necesaria ante la presencia de un pie cavo neurológico Electromiograma

30

Localización de la enfermedad de König

Cóndilo femoral

31

Localización de la enfermedad de Sever

Calcáneo

32

Localización de la enfermedad de Osgood-Schlatter

Tuberosidad tibial anterior, en la rodilla.

TEMA 7. CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA DEL A DULTO 1

¿Qué es una artrodesis?

Fusión de una articulación. Se elimina el dolor procedente de la misma pero también su rango de movilidad

2

¿Qué es la artroplastia de resección?

Resecar los extremos articulares y dejar que el espacio entre ambos se rellene de tejido �broso para reducir el dolor y mantener cierto grado de movilidad

3

Principal factor limitante de la longevidad de las ar troplastias

Desgaste de los componentes

4

Principales contraindicaciones de la artroplastia de sustitución

Infección activa y la artropatía neuropática de Charcot

5

Tratamiento de reducción de solicitaciones articulares en la artrosis

Evitar sobrepeso, utilizar bastón, evitar impactos sobre el terreno (saltos, carrera…)

6

Tratamiento farmacológico de la artrosis

Analgésicos, antiin�amatorios no esteroideos, preparados de glucosamina, condroitín sulfato, ácido hialurónicointraarticular

7

Tratamiento de administración intraarticular de fármacos de la artrosis

In�ltraciones intraarticulares de corticoides o de ácido hialurónico cuando la terapéutica oral no resultó e�caz

8

Tratamiento quirúrgico de la artrosis

Artroplastia de sustitución cuando persiste un dolor intratable con medidas conservadoras durante al menos seis meses que inter�eren con la calidad de vida del paciente

9

Causa más frecuente de dolor mecánico y cambios degenerativos en la cadera de mujeres jóvenes

Displasia de cadera

10

Tratamiento de elección en la displasia de cadera

Osteotomías acetabulares y femorales de reconstrucción.

11

Indicaciones más frecuentes de la artroplastia total de rodilla

Gonartrosis y artritis reumatoide

12

Principal indicación de la osteotomía alrededor de la rodilla

Pacientes jóvenes con gonartrosis unicompartimental y genu varo (osteotomía valguizante de tibia proximal).

13

Factores de riesgo más importantes para la necrosis avascular Alcohol y tratamiento con corticoides no traumática de cabeza femoral

14

Clínica de la necrosis avascular de cabeza femoral

15

Cambios radiológicos que sugieren una necrosis avascular de Colapso de la cabeza femoral, radiolucenciasubcondral cabeza femoral – crescentsign – o secuestro anterolateral

16

Imagen gammagrá�ca típica de la necrosis avascular de cabeza femoral

Area de hipocaptación rodeada por un halo de hipercaptación

17

Imagen más precoz por RM de la necrosis avascular de cabeza femoral

Línea de hiposeñal en T1

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Limitación dolorosa de la movilidad de la cadera, especialmente en rotación interna


9

Traumatología


18

Principal diagnóstico diferencial de la necrosis avascular de cabeza femoral

Osteoporosis transitoria de cadera

19

Grupo poblacional típico de la osteonecrosis de rodilla

Mujeres mayores de 60 años

¿Qué es el Hallux valgus?

Deformidad consistente en la desviación del primer dedo en relación con el eje ideal del primer metatarsiano, con una angulación metatarsofalángica superior a 15º

20

TEMA 8. P ATOLOGÍA DE LA COLUMNA V ERTEBRAL

10

1

De�nición de inestabilidad de la columna vertebral

Probabilidad de conducir en el momento de la lesión o en el futuro a dolor mecánico y/o alteraciones neurológicas

2

¿Qué condiciona la aparición de inestabilidad en las lesiones de columna?

La afectación de los elementos posteriores

3

De�nición de shock medular

Ausencia de función medular debida no a lesiones mor fológicas sino a disfunción

4

Única indicación de cirugía urgente en las fracturas vertebrales

Existencia de una lesión neurológica incompleta y progresiva

5

Re�ejo habitualmente explorado para el shock medular

Re�ejo bulbocavernoso

6

Localización más frecuente para sufrir una fractura-aplastamiento vertebral

Columna lumbar

7

¿Qué es la fractura de Jeﬀerson?

Fractura en estallido del atlas

8

Tratamiento de las fracturas del cuerpo de la apó�sis odontoide

Tracción craneal seguida de halo–chaleco

9

¿Qués es la fractura del ahorcado?

Fractura a través de la pars interarticularis de C2

10

¿Qué es la fractura del paleador o clay shoveller´s fracture ?

Avulsión de la apó�sis espinosa de C7

11

Tratamiento de las fracturas en estallido

Inmovilización urgente con tracción craneal (frecuentes lesiones neurológicas asociadas)

12

Lugar más frecuente de asiento de las fracturas de columna toracolumbar

Transición T12–L1

13

¿Cuál es el tipo de lesión de columna con una mayor incidencia de lesiones neurológicas asociadas?

Fracturas–luxaciones

14

Prueba para valorar ocupación medular por fractura vertebral TAC

15

¿En qué consiste el test de Adams?

Cuando el paciente �exiona la columna existe asimetría de la parrilla costal o los �ancos lumbares

16

¿Hacia dónde rotan las apó�sis espinosas en las escoliosis estructuradas?

Hacia la concavidad de la curva

17

¿Hacia dónde rotan las apó�sis espinosas en las escoliosis posturales?

No rotan

18

Principales complicaciones a largo plazo de las escolisosis con curvas graves

Insu�ciencia cardíaca derecha y cor pulmonale


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Traumatología

19

Ante una curva escoliótica torácica izquierda debemos sospechar…

Siringomielia o tumor subyacente

20

¿A qué edad suelen requerir con mayor frecuencia tratamiento quirúrgico las escoliosis idiopáticas?

Entre los 3 y los 18 años

21

¿Qué es la cifosis de Scheüermann?

Deformidad estructural (rígida) de la columna torácica y/o lumbar en el plano sagital con aumento de cifosis y cambios radiológicos característicos

22

¿Qué ocurre cuando el paciente con cifosis de Scheüermann intenta hiperextender la columna?

Que la cifosis no se corrige, a diferencia de la cifosis postural

23

Fenotipo del síndrome de Klippel Feil

“Hombres sin cuello” (la cabeza parece incluída en los hombros), implantación baja del cabello, anomalías faciales y tortícolis irreductible

24

¿Cuál es la forma más frecuente de espondilolistesis?

La espondilolistesis ístmica

25

Localización más frecuente de espondilolistesis degenerativa

L4- L5



Resumen Traumatologia

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