PROGRAM STUDI MANAJEMEN PASCASARJANA UNIVERSITAS JEMBER MATA KULIAH STRATEGI MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA
REVIU JURNAL THE RELATIONSHIP BETWEEN SELF-EFFICACY AND WELL BEING IN STROKE SURVIVORS (HUBUNGAN ANTARA EFIKASI DIRI SENDIRI DAN MENJADI BAIK PADA KORBAN STROKE) DISUSUN OLEH :
ANANG DWI RESDIANTO, ST 130820101072
UNIVERSITAS JEMBER 2014
REVIEW JURNAL
IDENTITAS JURNAL 1. JUDUL : THE RELATIONSHIP BETWEEN SELF-EFFICACY AND WELL BEING IN STROKE SURVIVORS 2. PENULIS : a. Annick Maujean*, Griffith University, Meadowbrook, Queensland, Australia b. Penelope Davis 3. JURNAL : International Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 4. VOLUME : 2329-9096 5. TAHUN : 2013 6. NOMOR :7. HALAMAN : 1:7 ABSTRAK Tujuan: faktor kunci yang dapat mempengaruhi hasil setelah stroke adalah tingkat selfefficacy, penderita stroke memiliki kemampuan untuk berfungsi dalam kehidupan seharihari. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi hubungan antara self-efficacy dan tiga komponen kesejahteraan (kepuasan hidup, berdampak positif, dan negatif mempengaruhi) Metode: Metode: sampel kenyamanan 80 (40 laki-laki, 40 perempuan) penderita stroke direkrut untuk studi ini (usia = 62,77, SD = 11,24 berarti, rentang = 31,83) mengukur laporan diri dari fungsi kognitif, self-efficacy, kepuasan hidup, efek e fek positif dan negatif, fungsi fisik, dan persepsi kinrja aktual. Hasil: Hasil: self-efficacy dalam fungsi psikososial berkaitan dengan semua komponen kesejahteraan, bahkan ketika variabel demografis yang relevan dan tingkat fungsi fisik yang dikendalikan. Analisis lebih lanjut mengungkapkan bahwa hubungan ini b ertahan ketika proxy untuk kinerja aktual dalam tugas sehari-hari dimasukkan sebagai mediator. Sebaliknya, self-efficacy dalam aktivitas sehari-hari hanya terkait dengan mempengaruhi positif dan tidak berhubungan dengan dampak negatif juga bukan berkaitan dengan kepuasan hidup setelah fungsi fisik dan variabel demografis yang relevan dikendalikan. Kesimpulan: Kesimpulan: self-efficacy, terutama dalam fungsi psikososial, dapat mempengaruhi kesejahteraan penderita stroke. Jelas bahwa penderita stroke dapat terus memiliki pengaruh besar atas kesejahteraan mereka dan kualitas hidup.
Kata kunci:Stroke; kunci:Stroke ; self-efficacy; kesejahteraan; fungsi sehari-hari; optimisme
PENGANTAR Hubungan antara self-efficacy dan kesejahteraan penderita stroke adalah penyebab utama kematian di dunia bagian Barat, dan merupakan penyakit melumpuhkan yang paling umum, memiliki efek mendalam dan luas pada fisik, psikologis dan sosial aspek kehidupan individu. Fokus profesional perawatan kesehatan, khususnya di awal periode setelah stroke, adalah pada fungsi fisik dalam rehabilitasi. Sebaliknya, kesulitan dalam hidup sehari-hari, dan masalah-masalah psikologis dan sosial yang dialami setelah stroke sering diabaikan. Ketika penderita stroke meninggalkan rumah sakit dan kembali ke hidup dalam masyarakat, mereka dibiarkan untuk menghadapi realitas baru yang sering kali berisi mengatasi fisik atau gangguan kognitif, ketergantungan pada orang lain, kehilangan identitas, isolasi sosial, berkurang harga diri, dan kekhawatiran tentang cacat dan kematian [10-12]. Semua masalah ini mungkin memiliki implikasi yang menghancurkan persepsi individu kompetensi dan keberhasilan dalam kehidupan sehari-hari.
Faktor kunci dalam menentukan hasil setelah penderita stroke yang hidup di masyarakat mungkin kepercayaan mereka dalam kemampuan mereka untuk mengatasi kesulitan yang mereka hadapi [13]. Dirasakan self-efficacy menyangkut kepercayaan masyarakat dalam kemampuan mereka untuk melakukan dengan cara yang memberi mereka kontrol atas peristiwa yang mempengaruhi kehidupan mereka [14]. Ini bukan merupakan ukuran dari kemampuan seseorang tapi bukan keyakinan tentang apa yang bisa dilakukan di bawah yang berbeda dari kondisi keterampilan apa pun yang dimiliki [14]. Meskipun penelitian pendahuluan ke dalam hubungan antara self-efficacy dan pemulihan dari stroke menunjukkan bahwa tinggi self-efficacy memiliki pengaruh positif pada tingkat individu dari fungsi fisik [3,15,16], ada sedikit penelitian sampai saat ini ke dalam hubungan antara self-efficacy dan domain penting lainnya, fungsinya yaitu; aspek psikologis, sosial, dan instrumental hidup sehari-hari. Secara teoritis, semakin tinggi tingkat self-efficacy dalam domain tersebut, semakin baik fungsi dalam kehidupan sehari-hari maka dalam penyesuaian secara keseluruhan dan kesejahteraan yang terkena dampak individu bergantian dalam literatur psikologi untuk merujuk kepada evaluasi mereka baik di tingkat afektif dan kognitif. Mengacu pada hal ini sebagai kesejahteraan subjektif dan dan sebagai
definisi.
• Berbagai jenis evaluasi, baik positif maupun negatif, bahwa orang-orang membuat hidup mereka. Ini termasuk evaluasi kognitif reflektif, seperti kepuasan hidup dan kepuasan kerja, minat dan keterlibatan, dan reaksi afektif terhadap peristiwa kehidupan, seperti sukacita
dan
kesedihan(p.399).
Kesejahteraan demikian dikonseptualisasikan sebagai konstruksi yang terdiri dari tiga komponen; yaitu, kepuasan hidup, efek positif, dan efek negatif. Kepuasan hidup
mencerminkan evaluasi kognitif kehidupan seseorang, sementara positif dan negatif mempengaruhi wawasan tentang pengalaman emosional kehidupan individu. Hal ini menunjukkan bahwa sangat penting semua komponen diperiksa ketika mengevaluasi kesejahteraan
subjektif.
Meskipun ada kekurangan penelitian tentang pengaruh efikasi diri dirasakan dalam fungsi sehari-hari pada hasil penderita stroke sehubungan dengan penyesuaian mereka secara keseluruhan dan kesejahteraan, badan penelitian telah membuktikan efek menguntungkan dari self-efficacy banyak dalam situasi lain, seperti peran self-efficacy dalam mengatasi nyeri, hubungan antara self-efficacy dan prestasi akademis dan ketekunan, dan peran selfefficacy dalam penyesuaian terhadap berbagai gangguan kronis seperti arthritis, kanker, dan cedera sumsum tulang belakang. Selain itu, beberapa peneliti telah meneliti pertanyaan penting apakah self-efficacy sebenarnya memainkan peran kausal dalam mempengaruhi fungsi manusia atau hanyalah sebuah releksi dari kinerja masa lalu. Bukti konvergen untuk menunjukkan bahwa self-efficacy tidak memainkan peran kausal dalam menentukan
beragam
hasil.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki proposisi bahwa self-efficacy dalam aktivitas sehari-hari dan self-efficacy dalam psikososial akan memberikan kontribusi untuk kesejahteraan dalam penderita stroke di atas dan di luar efek tingkat penurunan fungsi fisik dan aktual kinerja.
Metode Peserta Delapan puluh peserta yang pernah mengalami stroke direkrut untuk studi ini (40 laki-laki dan 40 perempuan), dengan usia rata-rata 62,77 tahun (SD = 11.24 tahun, kisaran 31-83 =pertahun). Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam usia antara pria dan wanita, t (78) = - 45, p> .50). Kriteria inklusi untuk partisipasi adalah bahwa, ketika pada awalnya dirawat di rumah sakit secara resmi didiagnosis dengan stroke dan sejak keluar dari rumah sakit untuk hidup dalam masyarakat tidak menunjukkan tanda-tanda penurunan kognitif dan fasih berbahasa Inggris. Karakteristik demografi sederhana disajikan pada Tabel 1.
Demografi. Demografi lembar informasi termasuk berbagai informasi seperti tanggal lahir, status perkawinan, struktur keluarga, pendidikan dan pekerjaan sejarah, sejak Stroke, ketik atau stroke dan okasi; dan pribadi dan sejarah psikologis keluarga.
Fungsi kognitif
Interview telepon untuk Kognitif Status-Modified (tics-M) adalah kuesioner 13-item yang dikembangkan untuk pengiriman untuk menilai fungsi kognitif dan secara khusus dikembangkan untuk pengiriman melalui telepon. Skala ini mencakup empat domain, (1) orientasi; (2) pendaftaran, memori baru dan tertunda ingat (memori); (3) perhatian / perhitungan; (4) memori semantik, pemahaman dan pengulangan (bahasa). Total skor berkisar 0-39 dengan skor di bawah 21 sebagai titik cut-off yang menunjukkan adanya gangguan kognitif. Tics-M sangat berkorelasi dengan MMSE (r = 0,86) [29] dan memiliki tinggi reliabilitas test-retest. Karakteristik demografi
Usia peserta (dalam tahun)
Semua peserta
Pria
Wanita
n = 80
n = 40
n = 40
62.77 (11.24)
65.36 (10.61)
62.20 (11.95)
Usia peserta onset stroke (dalam tahun)
53.85 (13.04)
55.25 (12.09)
52.45 (13.94)
Sejak onset stroke (dalam tahun)
9.06 (5.53)
8.41 (4.83)
9.71 (6.14)
Belahan kanan
50%
55%
45%
Otak kiri
35%
30%
40%
Kedua belahan
7.5%
7.5%
7.5%
66.3%
75%
57.5%
33.8%
25%
42.5%
Sendiri
25%
20%
70%
Dengan orang lain
75%
80%
30%
1016 (71.63)
N/A
N/A
60%
52.5%
67.5%
38.8%
45%
32.5%
65%
75%
55%
Saat ini bekerja atau melakukan pekerjaan sukarela
17.5%
15%
20%
Anggota dari kelompok Stroke
72.5%
72.5%
72.5%
Periode rawat inap di onset stroke (dalam minggu)
57.5%
55%
60%
11.78 (10.50)
13.46 (10.26)
10.15
Otak
Status pernikahan Menikah / kumpul kebo Single / bercerai / janda hidup pengaturan
Status sosial ekonomi (berarti nilai indeks) pendidikan Kurang dari 13 tahun 13 tahun atau lebih Pekerjaan pra-stroke
Menderita lebih dari satu stroke
(10.61) Menderita lebih dari satu stroke
33.8%
37.5%
30%
Indeks Kesehatan (Lebih dari 3 konsultasi dokter)
23.8%
25%
22.5%
Kesehatan mental peduli
8.8%
10%
7.5%
26.3%
27.5%
25%
Psikologis / masalah emosional sebelum stroke
21.3%
20%
22.5%
Keluarga riwayat psikiatri
8.8%
7.5%
10%
Obat anti-depresan / anti-kecemasan
31.3%
35%
27.5%
Masalah kesehatan fisik yang besar sebelum stroke (misalnya, diabetes, serangan jantung
Tabel 1: Karakteristik demografi Peserta Perhatikan, indeks sumber daya ekonomi dari data sensus terbaru Austra lia conduced pada tahun 2006 adalah gunakan untuk mengidentifikasi status sosial ekonomi pese rta yang ikut dalam penelitian ini. * devitasions standart dalam tanda kurung; * NA-tidak berlaku * mengacu pada jumlah kunjungan tho dokter dalam 3 bulan terakhir; * saat melihat helath mental yang profesional (egpshycologist, psychitarist) Self efficacy dalam fungsi sehari-hari Skala harian Hidup (DLSES) adalah 12 item yang dirancang untuk menilai tingkat individu kepercayaan
dalam
kemampuan
fungsional
dalam
kehidupan
sehari-hari.
Partisipasi
diperintahkan untuk menilai tingkat kepercayaan dalam melakukan kegiatan hidup sehari-hari perilaku yang terdaftar pada skala. DLSES terdiri dari dua subskala fungsi subskala psikososial terdiri dari delapan item (misalnya, mengambil bagian dalam hobi dan aktivitas baru, hubungi teman ketika saya merasa kesepian) dan kegiatan terdiri dari subskala hidup sehari-hari dari empat item (misalnya, baik melakukan atau mengatur perbelanjaan yang dilakukan, menjaga keuangan saya) item yang dinilai pada skala likert 100 poin dari 0 (tdak dapat melakukan sama sekali) sampai 100 (sangat yakin bisa melakukan) skor total diperoleh dengan menjumlahkan skor untuk masing-masing 12 item yang kemudian dibagi dengan jumlah item yang memberikan nilai keseluruhan antara 0 dan 100 dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan efikasi diri yang lebih tinggi. DLSES telah terbukti memiliki konsistensi internal yang tinggi (Cronbachs α = 93) dan stabilitas tinggi temporal (r = 96) dan validitas konvergen yang baik .
Kepuasan hidup Kepuasan dengan skala kehidupan (SWLS) adalah 5 item ro laporan diri menilai kehidupan global . Peserta diharapkan untuk menunjukkan tingkat kesepakatan dengan masing-masing pernyataan lima. Produk yang dinilai pada skala tujuh poin dari 1 (sangat tidak setuju) sampai 7 (sangat setuju 0. Jumlah skor berkisar 5-35 dengan skor level tinggi kepuasan hidup global. Kepuasan dengan skala kehidupan memiliki consisiteny internal yang baik (Cronbachs α = 87) dan stabilitas temporal (r = 82) serta validitas konvergen yang baik.
Pengaruh Positif dan negatif Positif mempengaruhi skala dan dampak negatif SCLE yang berasal dari pusat studi edpidemiologi skala depresi (CES-D), ukuran laporan diri depresi gejala-gejala atau digunakan dalam populasi umum. Mempengaruhi positif komponen 4 item dan negatif mempengaruhi komponen terdiri dari 5 item. Untuk skala yang mempengaruhi positif, skor total berdering 0-12 dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan penurunan berdampak positif. Untuk negatif mempengaruhi rentang total skor skala 0-12 dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan peningkatan efek negatif. Untuk setiap item peserta diminta untuk menunjukkan seberapa sering mereka merasa atau berperilaku dengan cara ini selama seminggu yang lalu. baik skala memiliki konsistensi internal yang baik (dalam penelitian ini, Cronbachs α adalah 76 untuk mempengaruhi positif dan 86 untuk mempengaruhi negatif) dan validitas konvergen yang baik.
Fungsi fisik Indeks Barthel adalah ukuran 10 item yang digunakan untuk menilai individu fungsi fisik dan indepennden dalam kegiatan sehari-hari delapan dari 10 item merupakan kegiatan yang berhubungan dengan perawatan pribadi (yaitu, usus dan kandung kemih kontrol, toileting, makan, berpakaian, mandi, dandan, dan transfer dari kursi ke tempat tidur dan kembali) dan sisanya dua item yang berkaitan dengan kegiatan mobilitas (yaitu, berjalan, naik dan turun tangga) indeks menghasilkan skor total dari 100 dengan skor yang lebih tinggi mewakili tingkat yang lebih besar dari fisik fungsi dan kemandirian fungsional. Indeks Barthel telah terbukti memiliki konsistensi internal yang baik dengan Cronbachs α berkisar 90 -93 uji tes ulang keandalan 93 dan konvergen avlidity.
Keinginan sosial Skala crowne MSC adalah termasuk sebagai ukuran kecenderungan peserta untuk menanggapi dengan cara yang menguntungkan secara sosial. Skala terdiri dari 33 butir dan skor total berkisar from0 33, dengan skor tinggi mengindikasikan untuk keinginan sosial respon bias. MCS telah terbukti memiliki konsistensi tinggi internal yang (r = 88) dan tes yang baik tes ulang reliabilitas (r = 88). Sebuah korelasi positif ditemukan antara skala ini dan Edwards skala keinginan sosial, sehingga menunjukkan validitas skala konvergen.
Dirasakan kinerja harian Skala Peringkat kompetensi pasien adalah 30 butir ukuran laporan ini memberikan diri dan Peringkat informasi untuk mengevaluasi kompetensi dirasakan dalam melaksanakan berbagai tugas perilaku, kognitif, dan emosional serta untuk menilai ke tingkat kesadaran setelah cedera kepala. Responden diminta untuk menilai seberapa mudah atau sulitnya bagi mereka untuk
melakukan berbagai tugas. Peringkat ini pada formulir skala Likert 5 poin tidak dapat dilakukan untuk 5 poin yang anda lakukan dengan mudah. Total skor berkisar 30-150, dengan skor lebih tinggi menunjukkan kompetensi yang lebih besar. Terendah skala telah terbukti memiliki konsistensi internal yang kuat untuk rating pasien (cronbach itu α = 91) Peringkat kerabat pasien (cronbach itu α = 93). Uji reliabilitas tes ulang telah dilaporkan sebagai r tinggi = 97 pasien dan 92 untuk keluarga. Prosedur Persetujuan Etichal untuk studi ini diperoleh dari komite etik penelitian universitas Griffith (Psy / 18/06 / HREC). Semua peserta awalnya dihubungi melalui telepon. Mereka dilengkapi dengan informasi rinci tentang persyaratan penelitian dan diberikan tics-M melalui telepon ke layar penurunan kognitif. Paket kuesioner berisi enam ukuran, bentuk persetujuan dan lembar informasi.
Disain Korelasi bivariat dilakukan untuk mengidentifikasi variabel demografis yang terkait dengan masing-masing tergantung variabel kepuasan hidup, efek positif, dan komponen kesejahteraan (yaitu, secara keseluruhan kesejahteraan). Karena tingginya angka korelasi bivariat dilakukan analisis kemungkinan akan mengembang tipe I error, tingkat alpha dari 01 digunakan untuk semua analisis yang melibatkan korelasi bivariat dilakukan dengan variabel yang mungkin berhubungan dengan variabel dependen. Regresi multiplate Hieararchical dilakukan untuk memeriksa apakah self efficacy dalam fungsi sehari-hari membuat kontribusi yang unik untuk masing-masing variabel dependen, setelah meminta memperhitungkan fungsi fisik dan faktor demograpich signifikan (variabel kontrol) yang terkait dengan setiap variabel dependen. Variabel kontrol demografi dimasukkan pada langkah I dan kontrol untuk efek fungsi fisik dimasukkan
pada
langkah
2
untuk
semua
regresi
multiplate
hirarkis
dilakukan.
Untuk alamat pertanyaan apakah kinerja aktual menengahi hubungan antara efikasi diri dalam fungsi sehari-hari dan kesejahteraan (yaitu keseluruhan baik bwing, efek positif, negatif mempengaruhi, dan kepuasan hidup), serangkaian analisis mediasi dilakukan dengan menggunakan prosedur yang disarankan oleh barron dan Kenny (45). Kondisi di sana harus esthablished agar variabel untuk berfungsi secara efektif sebagai mediator. Seperti terlihat pada gambar, variabel independen (self efficacy dalam fungsi sehari-hari) harus berhubungan dengan mediator diduga (kinerja aktual dalam tugas sehari-hari) (jalan), dalam persamaan kedua, mediator dianggap (kinerja aktual dalam tugas sehari-hari) harus berhubungan dengan variabel independen (kesejahteraan) (path b), dan di equayion ketiga, variabel independen (self efficacy dalam fungsi sehari-hari) harus dikaitkan dengan variabel dependen (kesejahteraan) (path c). variabel yang dianggap berfungsi sebagai mediator jika hubungan yang signifikan antara variabel independen dan dependen (yaitu jalur c) baik menghilang atau menurun secara
signifikan ketika jalur a dan b dikontrol. Mediasi penuh dikatakan terjadi jika mengendalikan Phats a dan b menghilangkan hubungan antara variabel dependen dan indeoendent, sedangkan penurunan yang signifikan dalam jalur c menunjukkan mediasi partical. Hasil Self efficacy dalam fungsi sehari-hari sebagai prediktor perubahan dalam diri yang baik untuk menguji apakah self efficacy dalam fungsi sehari-hari tetap terkait keseluruhan kesejahteraan setelah dikontrol untuk variabel kontrol yang signifikan (yaitu sosial status ekonomi, usia peserta, usia mereka di onset stroke, dan perawatan kesehatan mental) dan variabel fungsi fisik, ada hirarki regresi multiplate dilakukan (tabel 2). Dalam regresi pertama, varians keseluruhan secara keseluruhan baik yang dicatat oleh semua variabel dimasukkan dalam persamaan adalah 76,9%, F (6,71) = 39.490, p ≤001. Setelah langkah 1, dengan status sosial ekonomi, usia peserta, usia mereka di onset stroke, dan perawatan kesehatan mental dimasukkan dalam persamaan, R2 = 585, F (4,73 = 25,682, p ≤ 001. Setelah langkah 2, fungsi fisik menambahkan dengan prediksi keseluruhan kesejahteraan R2 = 065, F perubahan (1,72) = 13,248, p ≤ 01. penambahan fungsi fisik pada langkah 2 menghasilkan peningkatan yang signifikan dalam R2, menunjukkan bahwa hubungan antara variabel prediktor fungsi fisik dan kriteria secara keseluruhan baik yang signifikan setelah variabel kontrol status sosial ekonomi, usia peserta, usia mereka di onset stroke, dan perawatan kesehatan mental yang diperhitungkan. Masuknya self efficacy dalam kehidupan sehari-hari (yaitu harian hidup diri skala efikasi) pada langkah 3 selanjutnya ditambahkan ke prediksi keseluruhan kesejahteraan R2 = 120, F perubahan (1,71) = 37,043,p≤001.
Dalam analisis kedua, ketika efikasi diri dalam fungsi psikososial dimasukkan pada langkah 3, itu ditambahkan ke prediksi keseluruhan kesejahteraan R2 = 089, F perubahan (1,71) = 24,172, p ≤ 001. Dalam regresi ketiga, ketika self efficacy dalam aktivitas sehari-hari telah ditambahkan ke persamaan pada langkah 3, juga memberikan kontribusi terhadap prediksi keseluruhan kesejahteraan,
R2
=
069,
F
(1,70)=17,005.p≤001.
Self efficacy dalam fungsi sehari-hari sebagai prediktor perubahan dalam kepuasan hidup Seperti terlihat pada tabel 3, secara keseluruhan 43,9% dari varians, F (6,70) = 9,121. p ≤ 001, dalam kehidupan kepuasan dipertanggungjawabkan oleh variabel status sosial ekonomi, keinginan sosial, fungsi fisik, berdampak positif, negatif mempengaruhi, dan self efficacy dalam kehidupan sehari-hari. Masuknya status sosial ekonomi dan keinginan sosial pada langkah 1 tidak memberikan kont ribusi yang signifikan terhadap kepuasan, R2 = 187, F (2,74) = 8,520, p ≤ 001. Demikian pula, ketika fungsi fisik enetered pada langkah 2, itu contribud signifikan terhadap prediksi kehidupan statisfaction, R2 = 027, F (2,71) = 1,547, p ≥ 05. Namun, masukn ya self efficacy dalam kehidupan sehari-hari masuk pada langkah 4 tidak signifikan berkontribusi pada
prediksi
kepuasan
hidup,
R2
=
050,
F
(1,70)
=
6,224,p≤05.
Dalam regresi kedua, ketika keberhasilan sel dalam fungsi psikososial dimasukkan pada langkah 4, juga memberikan kontribusi terhadap prediksi kepuasan hidup, R2 = 056, F = (1,70) = 7,099, p ≤ 05. Namun, di ketiga analisis, ketika efikasi diri dalam aktivitas sehari -hari yang dimasukkan pada langkah 4, itu tidak memberikan kontribusi signifikan terhadap prediksi pf satisfacrion hidup, R2 = 022, F (1,70) = 2,565, p ≥ 05 Model mediasi Actual performance in daily tasks
Self efficacy daily
Well being (dependent
functioning (independent
variable)
variable)
Gambar 1: jalur ada yang perlu ditetapkan untuk mediasi terjadi (berdasarkan barron dan Kenny, 1986)
Variable
R
R2
R2 change
Overall R2
765
562
585***
585
256
806
625
065***
649
001
395
877
750
120***
769
B
B
R
R2 Adj
R2 change
Overall R2
001
340
859
716
089***
738
002
286
847
694
069***
718
B
B
kontrol
007
579
Status sosial ekonomi
032
451
usia peserta
-010
-170
Usia peserta onset
-311
-110
016
Langkah 1
stroke Perawatan kesehatan mental Langkah 2 fungsi fisik indeks Barthel Langkah 3 regresi 1 Self efficacy dalam kehidupan sehari-hari Harian hidup skala self efficacy (DLSES) variable regresi 2 Self efficacy dalam fungsi psikososial Subskala psikososial dari DLSES regresi 3 Self efficacy dalam aktivitas sehari-hari Kegiatan subskala hidup sehari-hari dari DLSES * p ≤ 05 ** p ≤ 001 Tabel 2: multliplate regresi hirarkis dari ukuran gabungan dari keseluruhan kesejahteraan pada self efficacy dalam fungsi sehari-hari, fungsi fisik, dan variabel kontrol untuk penderita stroke. Self efficacy dalam fungsi sehari-hari sebagai prediktor perubahan berdampak positif Pada pertama regresi hirarkis multiplate regresi dilakukan, sebanyak 29,8% dari varians, F (4,73) = 7,755, p ≤ 001 di positif mempengaruhi dipertanggungjawabkan oleh variabel fungsi fisik, kepuasan hidup,berdampak negatifi, dan self efficacy dalam kehidupan sehari-hari (Tabel
4). Masuknya fungsi fisik pada langkah pertama tidak memprediksi berdampak positif, R2 = 015, F (1,76) = 1,161, p ≥ 05. Ketika variabel kepuasan hidup dan negatif mempengaruhi dimasukkan dalam persamaan, dua variabel tersebut memberikan kontribusi signifikan dengan prediksi berdampak positif, R2 perubahan = 157, F (2,74) = 7,002, p ≤ 01, masuknya self efficacy dalam kehidupan sehari-hari di langkah 3 selanjutnya memberikan kontribusi signifikan terhadap prediksi
mempengaruhi,
R2
=
(126),
F
(1,73)
=
13,150,
p
≤
001.
Dalam regresi kedua, ketika self efficacy dalam fungsi psikososial dimasukkan pada langkah 3, itu ditambahkan ke prediksi berdampak positif, R2 = 076, F (1,73) = 7.395, p ≤ 01. Demikian pula dalam analisis ketiga, entri self efficacy dalam aktivitas sehari-hari di langkah 3, juga ditambahkan ke prediksi berdampak positif, R2 = 168, F (1,72) = 18,343, p ≤ 001. Self efficacy dalam fungsi sehari-hari sebagai prediktor perubahan berdampak negatif Untuk menilai apakah self efficacy dalam fungsi sehari-hari tetap berhubungan dengan dampak negatif
setelah dikontrol untuk variabel demografis yang signifikan (yaitu sosial status
ekonomi, usia peserta, usia mereka di onset stroke, status perkawinan) dan variabel fungsi fisik, kepuasan hidup, dan berdampak positif , ada hirarki regresi multiplate lagi -lagi dilakukan (Tabel 5). Dalam analisis pertama, varians keseluruhan negatif mempengaruhi dicatat dengan variabel usia peserta, usia peserta onset stroke, status perkawinan, status sosial ekonomi, fungsi fisik, dan self efficacy dalam kehidupan sehari-hari adalah 73%, F (8, 69) = 23,325, p ≤ 001. pada langkah 1, dengan usia peserta, usia mereka saat onset stroke, status perkawinan, dan status sosial ekonomi masuk dalam persamaan, R2 = 671, F (4,73) = 37,183, p ≤ 001. masuknya fungsi fisik pada langkah 2 tidak memberikan kontribusi yang signifikan terhadap prediksi negatif mempengaruhi, R2 = 004, F (1,72) = 806, p ≥ 05. Demikian pula, masuknya kepuasan hidup dan positif berdampak pada langkah 3 melakukan tidak memberikan kontribusi terhadap prediksi negatif mempengaruhi, R2 = 01, F (2,70) = 2,166, p ≥ 05. Namun, ketika self efficacy dalam kehidupan sehari-hari dimasukkan di final/akhir.
variable
B
β
R
R2adj
R2 canghe
Overall R2
Langkah
1
kontrol Indeks ekonomi sosial (status 039
320
sosial(ekonomi) Scate
crowne
Mariowe 328
219
433
165
187***
187
288
420
602
336
175***
362
(keinginan sosial) Langkah 2 Fungsi fisik indeks Barthel
Langkah3 Kesejahteraan
komponen
Positif mempengaruhi skala 269
109
Negatif mempengaruhi skala
396
150
624
346
027
389
Self efficacy dalam kehidupan 009
283
662
391
050*
439
013
289
667
398
056*
445
015
177
641
360
022
410
Langkah4 regresi1
sehari-hari Harian
hidup
skala
efficacy
self
(DLSES)
regresi2 Self
efficacy
dalam
fungsi
psychosicial Subskala
psikososial
dari
DLSES regresi3 Self efficacy dalam aktivitas sehari-hari Kegiatan
subskala
hidup
sehari-hari dari DLSES *p ≤ 05, ** ≤ 01, ***p ≤ 001 Tabel 3: multiplate regresi hirarkis kepuasan kehidupan di self efficacy dalam fungsi sehari-hari, fungsi fisik, positif dan negatif mempengaruhi, dan kontrol variabel untuk penderita stroke. variable
B
β
R
R2adj
R2 canghe
Overall R2
034
123
123
002
015
015
058
144
345
323
414
138
157
172
005
417
546
260
126**
298
Langkah 2 Fungsi fisik Indeks Barthel Langkah2 Kesejahteraan komponen Kepuasan dengan skala kehidupan Negatif mempengaruhi skala Langkah3 regresi1 Self
efficacy
dalam
kehidupan sehari-hari Harian hidup skala self efficacy
(DLSES)
regresi2 Self
efficacy
dalam 006
fungsi
psikososial
Subskala
psikososial
dari
332
498
207
076**
248
443
583
303
168***
340
DLSES
regresi3 Self
efficacy
dalam 015
aktivitas
sehari-hari
Kegiatan
subskala
hidup sehari-hari dari DLSES * p ≤ 05, ** ≤ 01, *** p ≤ 001 Tabel 4: multiplate regresi Hiererchical positif mempengaruhi diri mempengaruhi dalam fungsi sehari-hari, fungsi fisik, positif dan negatif mempengaruhi, dan variabel kontrol untuk penderita stroke. Langkah itu signifikan terhadap prediksi efek negatif R2 perubahan = 037, F perubahan (1,69 = 9,370,
p
<01)
Dalam regresi kedua ketika self efficacy dalam fungsi psikososial pada langkah 4, itu ditambahkan ke prediksi negatif mempengaruhi, R2 perubahan = 032, F perubahan (1, 69) = 7,984, p <01. Namun di regresi akhir, ketika self efficacy dalam kegiatan hidup sehari - hari telah ditambahkan ke persamaan pada langkah 1, itu tidak memberikan kontribusi yang signifikan untuk theprediction dari efek negatif, R2 perubahan = 009, Fchange (1,68) = 2,068, p> 05 . Singkatnya ketika variabel lain yang relevan dikendalikan, ukuran komposit self efficacy (yaitu, skala keseluruhan (DLSES) dan ukuran yang lebih spesifik self efficacy dalam fungsi psikososial memberikan kontribusi signifikan terhadap ketiga komponen kesejahteraan dan komposit overal ukuran kesejahteraan. Namun hubungan antara efikasi diri dalam kegiatan sehari-hari hanya signifikan untuk mempengaruhi positif dan secara keseluruhan kesejahteraan ketika variabel lain yang relevan dikendalikan. Mediasi Pengaruh Realisasi Tugas Performent Harian pada Hubungan Dari Diri Berfungsi Dalam Sehari hari Sebelum melakukan mediasi analisis, korelasi bivariat dilakukan untuk memastikan bahwa hubungan antara self - efficacy dalam fungsi sehari-hari, baik - kesejahteraan dan kinerja aktual dalam tugas sehari-hari yang signifikan. Seperti terlihat pada tabel 6, semua variabel secara signifikan berkorelasi negatif harapkan untuk mempengaruhi dan self - efficacy dalam aktivitas
sehari-hari. Akibatnya tiga mediasi analisis dilakukan untuk masing-masing variabel dependen dari self-efficacy dalam fungsi sehari-hari (self-efficacyin kehidupan sehari-hari, self-efficacy dalam psikososial fungsi dan self efficacy dalam aktivitas sehari-hari). Karena ada hubungan yang tidak signifikan antara pengaruh negatif dan self efficacy dalam aktivitas sehari-hari, hanya dua analisis mediasi dilakukan untuk variabel dependen dampak negatif.
Analisis mediasi mengungkapkan bahwa dalam banyak kasus, self-efficacy berkontribusi pada kesejahteraan penderita stroke di atas dan di luar kinerja aktual. Positif mempengaruhi dikaitkan dengan keseluruhan diri dalam kehidupan sehari-hari (β = 411, p = 009, 95% Cl = 001, 009) dan kegiatan ro-diri afficacy terkait kehidupan sehari-hari (β = 407, p = 005, 95% Cl = 004, 024) (Tabel 7) dan rendahnya tingkat negatif mempengaruhi dikaitkan dengan self-efficacy dalam fungsi psikososial terlepas dari kinerja aktual (β = -417, p = 008, 95% Cl = -013, -002). Namun secara keseluruhan diri afficacy memiliki sedikit impct pada dampak negatif setelah efek kinerja dikendalikan (β = -224, p = 147, Cl = -007, 001) (Tabel 8) dan relationshio jelas antara diri afficacy dari dily hidup dan kesejahteraan secara keseluruhan (β = 067, p = 640, Cl = -002, 003) (Tabel 9) dan kepuasan hidup (β = 064, p = 665, Cl = -019, 030) sepenuhnya medited oleh kinerja aktual (Tabel 10). Variable
B
β
R
R2 adj
R2
Overall
change
R2
Langkah 1 Kontrol usia peserta
-085 -293
Usia peserta onset stroke
.004
Status pernikahan
-715 -104
Status pernikahan
-031 -670
-015
.819
.653
.671***
.671
.821
.652
.004
.674
.833
.663
.019
.693
Langkah2 fungsi fisik indeks Barthel
-
-
.016
.061
-
-
.009
.023
-
-
.135
.144
Langkah 3 Komponen baik Kepuasan dengan skala kehidupan Positif mempengaruhi skala
Langkah4 regresi1 Diri
-
keberhasilan
kehidupan
dalam
sehari-hari -003 -254
854
699
037**
730
-004 -223
852
693
032**
725
Subskala psikososial dari DLSES -004 -128
838
667
009
702
Harian hidup mandiri - skala efikasi (DLSES) regresi2 Diri-keberhasilan
dalam
fungsi
psikososial
regresi
3
Self-efficacy dalam aktivitas hidup dialy Actvities
dari
sehari-hari
subskala
hidup
dari
DLSES
* p <05. ** p <01. *** p <001 Tabel 5: regresi berganda Hirarkis negatif terhadap self-efficacy dalam fungsi sehari-hari, fungsi fisik, kepuasan hidup, positif mempengaruhi dan variabel kontrol untuk penderita stroke
Variables
DLSES
PS
ADLS
SWLS
PA
NA
OWB
DLSES
1.00
PS
97***
1.00
ADLS
88***
73***
1.00
SWLS
48***
49***
36**
1.00
PA
50***
45***
51***
29**
1.00
NA
-34***
-42**
-19
-31**
-38**
1.00
OW
55***
57***
40***
66***
68**
-88***
1.00
PCRS
76***
73***
71***
46***
43***
-31**
52**
PCRS
1.00
Catatan. Skala DLSES = Daily Living Self-Efficacy; PS = Psikososial subskala Dari DLSES; ADLS = Kegiatan Sehari-Hari Hidup subskala dari DLSES; SWLS = Kepuasan Dengan Skala Hidup; PA = Positif Mempengaruhi; NA = Mempengaruhi Negatif; OWB = Secara keseluruhan Kesejahteraan; PCRS = Kompetensi Pasien Rating Scale. ** p <01. *** p <001 Tabel 6: korelasi bivariat antara variabel indepedent self-efficacy i harian berfungsi mediator kinerja aktual dalam tugas sehari-hari, dan variabel depandent kesejahteraan.
Self-
kinerja
dampak
Hubungan
dampak
efficacyin
aktual
Positif
antara kinerja
positif
dicatat dengan
harian
dalam tugas
(variabel
aktual dalam
dengan
pengaruh tidak
berfungsi
sehari-hari
dependen)
tugas sehari-
kinerja
langsung
(variabel
(mediator)
hari dan positif
aktual
mempengaruhi
dalam tugas
ketika self-
sehari-hari
efficacy dalam
sebagai
fungsi sehari-
mediator
independen)
uji Sobel
% dari varians
hari ditambahkan ke persamaan Self-efficacy dalam kehidupan
β=763
β=498
β=114
β=411
Z=740
sehari-hari
(p=000)
(p=000)
(p=458)
(p=009)
(p=230)
17%
Harian hidup skala self-effacacy (DLSES)
Self-efficacy dalam fungsi
35%
psikososial
β=728
β=449
β=215
β=293
Z=1.418
Subskala
(p=000)
(p=000)
(p=152)
(p=052)
(p=078)
sehari-hari
β=714
β=505
β=137
β=407
Z=960
Kegiatan
(p=000)
(p=000)
(p=338)
(p=005)
(p=169)
psikososial dari DLSES
Self-efficacy dalam aktivitas 19%
subskala hidup sehari-hari dari DLSES
Tabel 7: Hasil analisis regresi pengujian untuk efek dari mediator kinerja aktual dalam tugas sehari-hari 'pada hubungan antara self-efficacy dalam fungsi sehari-hari dan berdampak positif.
Self-
kinerja
dampak
Hubungan antara
dampak
uji
% dari varians
efficacyin
aktual
negatif
kinerja aktual dalam
negative
Sobel
dicatat dengan
harian
dalam
(variabel
tugas sehari-hari dan
dengan
pengaruh tidak
berfungsi
tugas
dependen)
positif mempengaruhi
kinerja
langsung
(variabel
sehari-hari
ketika self-efficacy
aktual dalam
independen)
(mediator)
dalam fungsi sehari-
tugas sehari-
hari ditambahkan ke
hari sebagai
persamaan
mediator
Khasiat diri dalam kehidupan
β=763
β= -337
β= -121
β= -224
Z= -074
(p=000)
(p=002)
(p=469)
(p=147)
(p=230)
β=728
β= -420
β= -004
β= -417
Z= -034
(p=000)
(p=000)
(p=979)
(p=008)
(p=486)
22%
sehari-hari Harian hidup skala selfefficacy (DLSES) Self-efficacy dalam fungsi psikososial
0,7%
Subskala psikososial dari DLSES
Tabel 8: Hasil analisis regresi pengujian untuk efek dari mediator kinerja aktual dalam tugas sehari-hari 'pada hubungan antara self-efficacy dalam fungsi sehari -hari dan berdampak negatif .
Self-
kinerja
secara
Hubungan antara kinerja
secara
uji Sobel
% dari
efficacyin
aktual
keseluruhan
aktual dalam tugas sehari-
keseluruh
varians
harian
dalam
kesejahteraan
hari dan positif
an
dicatat
berfungsi
tugas
mempengaruhi ketika self-
kesejahter
dengan
(variabel
sehari-hari
efficacy dalam fungsi
aan
pengaru
independen
sehari-hari ditambahkan
h tidak
)
ke persamaan
langsung
Khasiat diri dalam kehidupan
β=763
β= 550
β= 230
β= 374
Z= 1.551
(p=000)
(p=000)
(p=124)
(p=012)
(p=060)
β=728
β= 574
β= 208
β= 422
Z= 1.642
(p=000)
(p=000)
(p=133)
(p=003)
(p=050)
32%
sehari-hari Harian hidup skala self-efficacy (DLSES) Subskala psikososial
36%
dari DLSES self efficacy dalam aktivitas sehari-hari
β=714
β= 401
β= 468
β= -417
Z=
(p=000)
(p=000)
(p=002)
(p=008)
2.956
83%
(p=002)
aktivitas hidup sehari-hari subskala dari DLSES
Tabel 9: Hasil analisis regresi pengujian untuk efek dari mediator kinerja aktual dalam tugas sehari-hari 'pada hubungan antara self-efficacy dalam fungsi sehari -hari dan berdampak negatif Self-
kinerja
kepuasan
Hubungan antara
Hidup dengan
uji
% dari
efficacyin
aktual
hidup
kinerja aktual
kinerja aktual
Sobel
varians
harian
dalam
(variabel
dalam tugas sehari-
dalam tugas
dicatat
berfungsi
tugas
dependen)
hari dan positif
sehari-hari
dengan
(variabel
sehari-hari
mempengaruhi
sebagai
pengaruh
independen
(mediator)
ketika self-efficacy
mediator
tidak
)
dalam fungsi
langsung
sehari-hari ditambahkan ke persamaan Khasiat diri dalam kehidupan
β=763
β= 477
β= 225
β= 306
Z=
(p=000)
(p=000)
(p=154)
(p=054)
1.435
sehari-hari Harian hidup skala
35%
(p=076 β=728
β= 489
β= 218
β= 330
(p=000)
(p=000)
(p=140)
(p=026)
self-efficacy
)
32%
Z=
(DLSES)
1.462
Subskala
(p=071
psikososial
)
dari DLSES self efficacy dalam aktivitas sehari-hari aktivitas hidup sehari-hari subskala dari DLSES
β=714
β= 358
β= 412
β= 064
Z=
(p=000)
(p=000)
(p=002)
(p=665)
2.673 (p=004 )
82%
Tabel 10: Hasil analisis regresi pengujian untuk efek kinerja aktual dalam tugas sehari -hari 'mediator pada hubungan antara self-efficacy dalam fungsi sehari-hari dan kepuasan hidup. Diskusi Dalam penelitian ini diusulkan bahwa tingkat self efficacy dapat memainkan peran kunci dalam meningkatkan individu tingkat kesejahteraan setelah stroke. Hasil yang diperoleh memberikan dukungan untuk hipotesis ini, tetapi hanya untuk efek self efficacy dalam fungsi psikososial. Menurut Bandura self efficacy menentukan apakah seseorang cenderung untuk berinvestasi dan untuk berapa lama ia / dia akan bertahan ketika berhadapan dengan rintangan dan pengalaman permusuhan. Semakin kuat self efficacy yang dirasakan, yang lebih mungkin akan bertahan dalam mencoba untuk mengatasi obstac, dan situasi yang sulit. Akibatnya, penderita stroke dengan self efficacy os tingkat tinggi harus lebih siap untuk mengatasi berbagai kendala yang mereka hadapi dalam kehidupan sehari-hari mereka dan karenanya lebih mampu beradaptasi dengan perubahan keadaan mereka. Apa yang ditemukan dalam penelitian saat ini mendukung langkah ini korban yang memiliki keyakinan yang lebih besar dalam kemampuan mereka untuk mengelola berbagai aspek kehidupan psikososial mereka seperti mengatasi pikiran negatif tentang diri mereka sendiri, mengambil bagian dalam hobi dan aktivitas baru, dan menghadiri pertemuan sosial dengan teman-teman yang dilaporkan lebih tinggi tingkat kesejahteraan dibandingkan mereka yang kurang percaya diri.
Selain itu, temuan penelitian saat ini mendukung penelitian sebelumnya yang relevan dengan stroke yang meneliti hubungan antara efikasi diri di daerah tertentu seperti perawatan diri, takut jatuh, dan kehilangan balane. Studi ini menunjukkan bahwa tingkat tinggi self efficacy dalam aspek fungsi fisik yang berhubungan dengan kualitas hidup yang lebih tinggi, tingkat depresi yang lebih rendah, dan fungsi yang lebih tinggi dalam kegiatan sehari-hari. Demikian pula, penelitian yang meneliti peran yang self efficacy bermain dalam penyesuaian untuk penyakit kronis juga menemukan bahwa tingkat tinggi self efficacy memberikan kontribusi untuk lebih mengatasi dan mengurangi gejala pada individu yang hidup dengan kondisi medis yang kronis.
Singkatnya, penelitian ini menemukan bahwa tingkat self efficacy dalam fungsi psikososial memang memainkan peran penting dalam mempengaruhi ketiga komponen kesejahteraan dalam penderita stroke. Selain itu, efek self efficacy yang jelas di atas dan melampaui tingkat fungsi fisik dan kemampuan yang dirasakan untuk perfor tugas sehari-hari. Jelas, intervensi yang dirancang untuk meningkatkan kepercayaan diri kekuatan dalam satu
kapasitasnya akan bermanfaat bagi adaptasi dan kesejahteraan individu belajar untuk hidup dengan setelah stroke.
Berbeda dengan efek menguntungkan luas self efficacy dalam fungsi psikososial, self efficacy dalam kegiatan hidup sehari-hari yang jelas hanya satu komponen yaitu, berdampak positif. Seperti yang diperkirakan, tingkat yang lebih tinggi self efficacy memberikan kontribusi ke tingkat yang lebih tinggi berdampak positif. Hasil ini sehingga memberikan dukungan hanya parsial untuk hipotesis yang menyatakan bahwa self efficacy dalam aktivitas sehari-hari akan negatif terkait withj negatif mempengaruhi. Pola hasil yang diperoleh di sini reises pertanyaan mengapa khasiat sel dalam aktivitas sehari-hari tidak
memberikan
kontribusi
yang
signifikan
terhadap
kepuasan
hidup
mempengaruhi
dan
negatif.
Salah satu kemungkinan menyangkut subskala itu sendiri. Hanya ada empat item dalam efikasi diri dalam kegiatan subskala hidup sehari-hari. Namun, meskipun masalah ini, skala secara signifikan terkait dengan berdampak positif dengan cara yang diperkirakan, menunjukkan bahwa jumlah yang relatif rendah item dalam skala tidak dapat sepenuhnya menjelaskan kegagalan untuk memprediksi tingkat kepuasan hidup dan negatif mempengaruhi.
Dalam
penelitian
ini,
status
sosial-ekonomi
ditemukan
sangat
terkait
dengan
kesejahteraan secara keseluruhan (r = 0,69) dan negatif mempengaruhi (r = -.76), sedang berhubungan dengan kepuasan hidup (r = .38), dan lemah terkait mempengaruhi positif (r = .24). Temuan ini berbeda dalam beberapa cara dari yang umum dilaporkan dalam literatur tentang kesejahteraan dan indikator ekonomi. Pertama, hubungan antara kesejahteraan secara keseluruhan dan status ekonomi secio jauh lebih kuat daripada biasanya ditemukan. Kedua, hubungan yang lebih kuat untuk mempengaruhi negatif (r = .76) dari kepuasan hidup (r = .38), pola yang berbeda dari yang ditemukan dalam literatur.
Jelas, untuk penderita stroke, akses terbatas ke barang-barang material dan jasa yang bisa dibeli dengan uang memiliki dampak merugikan yang lebih besar pada kesejahteraan mereka daripada yang untuk orang dewasa lainnya yang tinggal di negara-negara yang sangat maju. Penjelasan yang paling mungkin untuk ini berhubungan dengan peningkatan kebutuhan dari mereka yang hidup dengan konsekuensi fisik stroke. Bantu yang mendukung seperti pejalan kaki, kursi roda, dan lift tangga biaya uang: ketidakmampuan untuk menggerakkan sering berarti ketergantungan pada taksi, dan layanan yang sedang berlangsung seperti fisioterapi, terapi wicara, dan pembersihan bisa mahal seperti rumah modifikasi yang diperlukan untuk mengakomodasi cacat fisik. Pendapatan yang lebih
rendah berarti mengurangi kemampuan untuk memenuhi kebutuhan tersebut dan meningkatnya ketergantungan pada bantuan orang lain, baik yang dapat mengganggu kemampuan untuk beradaptasi dengan keadaan berubah dan karena itu mengabadikan efek samping dari stroke pada kesejahteraan mereka penderita stroke dengan sumber daya keuangan yang terbatas. Faktor-faktor tersebut, bagaimanapun, tampaknya memiliki dampak yang besar pada dampak negatif dan komponen kepuasan hidup kesejahteraan dan sedikit efek pada komponen afektif yang positif. Mengalami stroke dan gangguan fisik berikutnya dapat dilihat sebagai menciptakan satu set baru kebutuhan dasar yang membutuhkan sumber daya keuangan untuk memenuhi. Hal ini mungkin karena ini yang membatasi resourses keuangan memiliki efek kuat pada tingkat penderita stroke 'kepuasan hidup dan negativeaffect, mengesampingkan efek berpotensi menguntungkan self efficacy dalam aktivitas sehari-hari.
Berbagai peneliti telah mengutip teori Maslow ofneeds hirarki untuk menjelaskan hubungan yang kuat antara status ekonomi dan kesejahteraan subjektif serta mengurangi efek marjinal status ekonomi pada kesejahteraan subjektif sebagai pendapatan dan kekayaan peningkatan. Beberapa studi telah menunjukkan bahwa rumah tangga mengungkapkan ketidakpuasan dengan ketersediaan pangan, perumahan, kesehatan, pelayanan kesehatan, atau pakaian laporan kesejahteraan secara signifikan lebih rendah subjektif, rata-rata, dibandingkan rumah yang memegang kebutuhan dasarnya dilaporkan puas.
Penelitian di masa depan dengan fokus yang jelas pada biaya dan kerugian dari sumber keuangan yang terbatas dapat menjelaskan lebih lanjut tentang hubungan antara status sosial ekonomi dan tiga komponen kesejahteraan di penderita stroke. Penelitian ini dapat mencakup pertanyaan "Apa yang akan berubah dalam hidup Anda, jika Anda memiliki banyak uang dan bisa menghabiskan apa saja yang Anda inginkan?" Dan "Apa aspek kehidupan Anda akan berubah sedikit jika Anda memiliki uang sebanyak yang Anda inginkan?", Analisis tanggapan pertanyaan seperti ini akan membantu mendapatkan pemahaman yang lebih besar dari dampak yang berbeda status ekonomi di berbagai komponen kesejahteraan di penderita stroke.
Meskipun self efficacy dalam aktivitas sehari-hari tidak terkait dengan dampak negatif dan kepuasan hidup, hal itu memberikan kontribusi sejumlah besar varians pada prediksi positif mempengaruhi (16,8%). Penderita stroke yang melaporkan tingkat yang lebih tinggi kepercayaan dalam kemampuan mereka untuk melakukan kegiatan sehari-hari (misalnya, melakukan atau mengatur untuk perbelanjaan mereka, menjaga keuangan, dan
melakukan atau mengatur untuk memiliki rumah dibersihkan) lebih mungkin untuk melaporkan tingkat yang lebih besar pengaruh positif bila dibandingkan dengan penderita stroke yang melaporkan tingkat yang lebih rendah dari self efficacy dalam aktivitas seharihari. Hubungan antara efikasi diri dan positif mempengaruhi mungkin mencerminkan perbedaan individu dalam temperamen, terutama di optimis. mendefinisikan optimis sebagai kecenderungan disposisional untuk mengadakan harapan positif umum bahkan ketika dihadapkan dengan kesulitan. Sebaliknya orang-orang dengan kecenderungan untuk menahan pandangan pesimis hidup lebih cenderung untuk memiliki harapan hasil negatif, lebih pasif, dan cenderung menyerah dari pada mencoba untuk mencapai tujuan mereka . Selain itu, optimis cenderung lebih mengandalkan positif bahwa mereka lebih mungkin untuk membingkai situasi buruk sehingga untuk melihat aspek yang lebih positif bila dibandingkan dengan individu pesimis. Optimis disposisional sehingga muncul untuk memberikan dasar yang baik bagi individu untuk membangun rasa yang kuat self efficacy dalam berbagai aspek kehidupan mereka.
Penderita stroke yang memiliki kecenderungan disposisional untuk optimis mungkin akan mengalami tingkat yang lebih besar dari self efficacy karena pandangan positif terhadap kehidupan dan keinginan untuk mencapai pendapatan. Dengan konsisten
diri teori
efektivitas Bandura, mereka akan lebih termotivasi untuk bertahan dan meningkatkan upaya mereka untuk mengatasi berbagai kendala yang mereka hadapi dalam kehidupan sehari-hari mereka untuk mencapai hasil yang diinginkan. Akibatnya, orang-orang ini akan lebih mungkin untuk beradaptasi dengan kehidupan mereka setelah stroke dan mengalami tingkat yang lebih besar berdampak positif. Sebaliknya, penderita stroke dengan pandangan pesimis hidup akan lebih rentan untuk fokus pada kekurangan pribadi mereka dan konsekuensi yang merugikan dari kegagalan dan akan cenderung menyerah dengan cepat ketika dihadapkan dengan banyak tantangan yang berkaitan dengan hidup dengan cacat, sehingga lebih rendah tingkat self efficacy. Karena level kepercayaan yang rendah, orang tersebut mungkin mengalami kesulitan yang lebih besar dalam beradaptasi dengan kehidupan 'baru' mereka setelah stroke yang pada gilirannya akan berdampak posiitf pada tingkat mereka.
Penelitian ini telah jelas menunjukkan bahwa self efficacy, terutama dalam fungsi psikososial, dapat dan tidak mempengaruhi kesejahteraan penderita stroke. Implikasi penting
dari
ini
adalah
bahwa
mendorong
dan
membantu
penderita
stroke
mengembangkan kepercayaan diri dalam kemampuan mereka untuk mengelola berbagai aspek kehidupan mereka akan memfasilitasi dan meningkatkan penyesuaian mereka setelah stroke.
