RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO ANESTESIOLOGÌA
CIRUGÍA ESPECIALIDADES 4) ENARM 2013-189 Varo n os ́ de 30 an ̃os
portador de una enfermedad siste mica m ́ ica grave, es programado para colecistectom a. ¿Cua l es su riesgo ́ ́ ́gico ́n la ASA? anestesiolo gico segu
2014-378 ¿Cua ĺ es la ́n ma ś frecuente de la complicacio anestesia raqu dea? ́
1) ENARM
́n A. Hipotensio
B. Ve rtigo ŕ tigo
C. Parestesias D. Meningitis E. Urticaria 2) ENARM 2012-26 En la anestesia epidural, se ¿cua les ĺ es de los signos cl nicos ́ ́n por presentan como complicacio puncio ́n e inyeccio ́n inadvertida de la duramadre? ́n grave, para lisis Respuesta. Hipotensio ĺ isis
Respuesta. III
́ valora el test 5) ENARM 2014-13 ¿Que Mallampati? ́n de pared posterior de la A. Visualizacio
7) ENARM 2000-19 En las quemaduras por agentes químicos (Acidos) el mecanismo de lesión se debe fundamentalmente a A. Espasmo vascular y trombosis
B. Necrosis coagulativa C. Endoarteritis D. Necrosis muscular E. Alteración de la permeabilidad capilar
OFTALMOLOGIA
faringe
B. Cuerdas vocales C. Inmovilidad del cuello D. Distancia entre incisivos menor de 4 cm E. Distancia tiromentoniana mayor de 6.5 cm
respiratoria
8) ENARM 2006-48 En el mundo, la causa ma ś frecuente de ceguera curable es:
A) Catarata B) Degeneracio ́n macular por al edad C) Glaucoma
D) Retinopat á diabe tica t́ ica E) Trauma ocular
3) ENARM 2004-47 Paciente con insuficiencia respiratoria moderada o severa, se considera con riesgo quirúrgico (ASA) clase: A. 2 B. 1
C. 3 D. 4 E. 5
CIRUGIA PLASTICA 9) ENARM 2006-50 En nuestro medio, la 6) ENARM 2002-49 ¿Cuál es el mecanismo fundamental por el que se produce el prendido de una autoinjerto de piel?:
a) Conexiones vasculares b) c) d) e)
Incremento de bordes Crecimiento en profundidad Tejidos de granulación Tejido epitelial
causa ma ś frecuente de queratitis ́tica tica es: mico A) Aspergillus B) Candida C) Criptococcus D) Fusarium E) Mucor 10) ENARM 2006-58 Paciente con lagrimeo,
fotofobia, congestio ́n ocular unilateral,
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO de tres d as ́ de evolucio ́n. Se le aplica flurosce na ́ para evaluar la cornea del ojo n afectado, encontra lesiones ́ dose dendr ticas. ¿cua l es el diagnostico ma ś ́ ́ probable? A) Queratitis disciforme B) Queratitis herpe tica ́ C) Queratitis inmune
D) Queratitis mico ́tica E) Ulcera bacteriana 11) ENARM 2006-60 Mujer de 40 años que
hace dos d as ́ tiene sensacio ́n de cuerpo extraño ocular, lagrimeo, fotofobia, ́n ocular, pesadez de pa ŕ pados, congestio picazo n y legan a s. Su agudeza visual es: ́ ̃ OD: 20/30 y OI: 20/25. el ma ś probable es conjuntivitis:
A) Ale ŕ gica B) Bacteriana C) Mico ́tica D) Primaveral E) Viral 12) ENARM 2010-171 ¿Cua´l es la causa mas frecuente de uveítis posterior? Rpta: toxoplasmosis
́n de 50 an ̃os con 13) ENARM 2014-63 Varo
́mitos, ojo rojo, dolor ocular, na u ́ seas y vo
CIRUGÍA ESPECIALIDADES midriasis y edema de co ŕ nea. ¿Cua ĺ es el diagno ́stico ma ś probable? A. Glaucoma B. Ulcera corneal C. Conjuntivitis D. Degeneracio n ́ macular E. Queratitis 14) ENARM 2001-57 La queratoconjuntivitis epidémica es producida por: A. Herpes zoster B. Herpes virus C. Poxvirus
D. Adenovirus E. Estafilococo 15) ENARM 2004-46 En el síndrome del ojo rojo, la mayor intensidad del dolor se presenta en: A. La iritis B. La queratitis C. La conjuntivitis
Rpta: Conjuntivitis 17) ENARM 2007-56 El absceso estafilocócico del folículo de una pestaña asociado a su glándula, se conoce con el nombre de: A. Chalazión B. Molusco contagioso
C. Orzuelo D. Verruga E. Xantelasma
n 2011-130 Tumoracio en ́ parpado superior (orzuelo) ¿Que ́ gla n ́ dula esta ́ implicada? a. Meibonio
18) ENARM
b. Zeis
́crinas c. Apo d. Pilosas 19) ENARM 2014-116 ¿Cua ĺ es la bacteria que causa blefaritis?
D. El glaucoma agudo
A. Staphylococcus aureus
E. La escleritis
B. Haemophilus influenzae C. Streptococcus B hemol tico ́ D. Neisseria gonorrhoeae E. Pseudomona auriginosa
16) ENARM 2013-93 Varo n ́ de 20 años acude
a consulta por enrojecimiento ocular, ́n de cuerpo extran ̃o, quemazo ́n sensacio ́n purulenta. ¿Cua ĺ es el y secrecio diagno ́stico ma ś probable?
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO ̃os con 20) ENARM 2014-358 Mujer de 21 an no ́dulo en el pa ŕ pado superior derecho, firme e indoloro de crecimiento lento. ¿Cua ĺ es el diagno ́stico ma ś probable? A. Chalazion B. Orzuelo C. Blefaritis D. Querato acantosis E. Absceso 21) ENARM 2000-17 El ectropión puede ocasionar: A. Blefaritis B. Triquiasis C. Blefaroespasmo D. Distiquiasis
E. Queratopatía por exposición
CIRUGÍA ESPECIALIDADES 23) ENARM 2006-59 ¿Cua ĺ es el principal factor de riesgo del desprendimiento de retina? A) Afaquia B) Alta miop á C) Desprendimiento de v treo ́ D) Pseudoafaquia E) Trauma ocular 24) ENARM 2007-33 En la retina, las hemorragias “en llama” se localizan en la capa:
A. De fibras nerviosas B. C. D. E.
Nuclear externa Nuclear interna Plexiforme externa Plexiforme interna
A. Miop á
B. Hipermetrop á C. Astigmatismo
D. Anisometrop á E. Glaucoma
A. Afáquicos
B. Miopes C. Seniles D. Seudofáquicos E. traumatizados 27) ENARM 2012-32 Varo n ́ de 70 an ̃os acude
b a emergencia por pe ŕ dida de visio ́n su ́ ita en el ojo derecho. Al examen del fondo de ojo se encuentra el signo de la “mancha rojo cerezo”. ¿Cua ĺ es el diagno ́stico ma ś probable? ́n de arteria central de Respuesta. Oclusio
la retina
22) ENARM 2014-230 Adolescente de 12
an ̃os “ve bien de cerca” y contrae los pa ŕ pados para ver de lejos ¿Cua ĺ es el diagno ́stico ma ś probable?
26) ENARM 2007-55 Los ojos más predispuestos al desprendimiento de retina son:
25) ENARM 2007-34 El primer signo oftalmoscópico de la retinopatía diabética es: A. B. C. D.
Exudados blandos Exudados duros Hemorragia vítrea Hemorragia intrarretinales
E. Microaneurismas
28) ENARM 2003-64 Las algodonosas en la retina son:
manchas
A. Exudados verdaderos
B. Micronifartos de la capa de fibras nerviosas C. Depósitos de lipoproteínas en la retinopatía diabética D. Exudados blandos en le epitelio pigmentario de la retina
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO E. Depósitos de pigmentos de lipofucsina 29) ENARM
2006-49 De los siguientes diagno ́sticos post trauma ocular, ¿cua ĺ NO es una emergencia quiru ŕ gica? A) Cuerpo extran ̃o intraocular B) Desprendimiento retinal
C) Hifema parcial D) Luxacio ́n anterior del cristalino E) Trauma ocular abierto 30) ENARM 2012-115 La presencia de sangre en ca m ́ ara anterior del ojo se conoce como: Respuesta. Hifema
31) ENARM 2009-89 Indicaciones en caso de quemaduras de cornea Rpta: Anestesia local lavado enérgico y
CIRUGÍA ESPECIALIDADES ̃os 33) ENARM 2006-171 Un escolar de 12 an
que es evaluado por tumefaccio ́n escrotal, manifiesta su ́bito dolor irradiado al abdomen y na u ́ seas. Al es examen el test culo difusamente ́ doloroso y la piel es edematosa. El diagno ́stico es: A) Epididimitis B) Hernia inguinal C) Orquitis. ́n testicular. D) Torsio E) Tumor testicular
34) ENARM 2007-59 El hidrocele en el recién nacido es debido a: A. Agenesia testicular B. Contusión genital en el parto C. Criptorquidia intraabdominal
D. Permanencia del canal peritoneo vaginal E. Quiste epididimario
oclusión ocular UROLOGIA 32) ENARM 2009-44: Niño con testículo no descendido, ¿a qué edad operar? Rpta: 1 a 2 años
35) ENARM 2000-14 ¿Cuál es la conducta terapéutica ante una torsión testicular? A. Fijación quirúrgica unilateral B. Observación y reposo
C. Fijación quirúrgica bilateral D. Distorsión manual E. Epididectomía
36) ENARM 2007-58 Paciente de 16 años de edad, con antecedentes de dolor eventual en el testículo izquierdo. Refiere que desde hace cuatro horas tiene dolor continuo y en aumento en dicha zona, El diagnóstico más probable es: A. Contusión testicular B. Epididimitis aguda C. Hidátide de Morgani torcida D. Hidrocele testicular
E. Torsión testicular 37) ENARM 2007-40 Paciente con abrupta baja de peso. Refiere que se levanta en las mañanas sin molestias y en el transcurso del día presente dolor en el flanco derecho, el cual va en aumento y se alivia con el decúbito. El diagnóstico probable es: A. Absceso retroperitoneal B. Infección urinaria crónica C. Pionefrosis
D. Ptosis renal E. TBC urinaria 38) ENARM 2012-125 ¿Cua ĺ de las siguientes patolog as ́ cursa con capacidad vesical aumentada?
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO Respuesta.
Incontinencia neuronal
Vejiga
CIRUGÍA ESPECIALIDADES o daño
nica neuroge ́
urinaria
por
41) ENARM
2011-90
Paciente
con
diagno ́stico de ITU por Pseudomona aeruginosa, tratamiento:
a. Ceftazidima 39) ENARM 2014-379 ¿Que ́ puede producir la evacuacio n ́ brusca de la vejiga mediante cateteri smo en un paciente con ́n urinaria aguda? retencio pica A. Hematuria macrosco severa ́ B. Falsa v á uretral C. Uretrorragia
D. Dolor suprapu b ́ ico E. Infeccio ́n urinaria
40) ENARM 2007-39 El mecanismo que permite que en una infección urinaria baja la migración de los uropatógenos hacia la pelvis renal depende de la: A. Cistitis irritativa constante B. Concentración de urea y de ácidos orgánicos
C. Elaboración de adhesinas del germen D. Existencia de citroquinas en el urotelio E. Existencia de mucinas en la mucosa vesical
b. Ampicilina c. Cloranfenicol d. Amoxicilina e. Nitrofurantoina 42) ENARM 2012-77 En la mujer adulta, ¿cua ĺ es el agente pato ́geno ma ś frecuente ́n urinaria espora d́ ica causante de infeccio no complicada adquirida en la comunidad? Respuesta. Escherichia coli
¿Cua ĺ es son los hallazgos en el examen de orina? A. Leucocituria y hematuria B. Proteinuria y hematuria C. Cilindros granulosos y hematuria
D. Cilindros leucocitarios y piuria E. Lipiduria y bacteriuria 46) ENARM 2014-342 ¿Cua ĺ es el agente ́cica causal de uretriti s no gonoco transmitida sexualmente?
A. Chlamydia trachomatis B. Adenovirus C. Bacilos gram negativos D. Neisseria meningitidis E. Microsporidios
́stico de 43) ENARM 2013-111 Para el diagno
infeccio ́n urinaria en escolares. ¿Cua ĺ es el me t́ odo ma ś adecuado de recoleccio ́n de la muestra? Respuesta. Chorro medio
44) ENARM 2013-119 ¿Cua ĺ es el agente
etiolo ́gico que se encuentra con mayor frecuencia en la infeccio ́n urinaria con litiasis coraliforme? Respuesta. Proteus mirabilis
45) ENARM
diagno ́stico
2014-20 Paciente con de Pielonefritis Aguda
47) ENARM 2001-49 El diagnostico de prostatitis bacteriana crónica se realiza encontrando:
A. En el líquido prostático mas de 10 leucocitos/campo y cultivo positivo B. En el líquido prostático mas de 10 leucocitos/campo y cultivo negativo C. Dolor perineal y ardor al eyacular D. En el líquido prostático menos de leucocitos/campo y cultivo negativo E. Dolor testicular y supra púbico
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO 48) ENARM 2010-188 Paciente varo n ́ de 45 ̃ anos de edad con litiasis renal, ¿cua ĺ es el estudio inicial diagnostico?: Respuesta. Ecograf á renal
CIRUGÍA ESPECIALIDADES m 51) ENARM 2010-21 ¿Que ́ exa ́ enes nos dan mayor certeza de ca n ́ cer de pro ́stata? a. Tacto rectal y tomograf á b. Ecograf á abdominal y tacto rectal d. Tacto rectal y PSA
A. Lobulillo inferoposterior B. Conductillo prosta t́ ico C. Lo ́bulo medio
e. Cistografia y tacto rectal
D. Lobulillo inferolateral
c. Ecografia transrectal y tacto rectal 49) ENARM 2006-57 Varo ́n de 19 an ̃os que
refiere aumento del volumen en el hemiescroto derecho de forma ra ṕ ida y progresiva, al inicio indoloro, luego con ́n de pesadez y dolor en el bajo sensacio vientre. Antecedente de haber sido operado de criptorquidia a los 8 años. El diagno ́stico ma ś probable es:
D) TBC genital
E) Tumor testicular
E. Tumor suprarrenal
B) Hidrocele a tensio ́n C) Quiste del epid dimo ́
50) ENARM 2007-37 Se postula como factor etiopatogénico de la hipertrofia benigna de próstata: A. B. C. D.
52) ENARM 2014-93 Fumigador de 55 an ̃os,
presenta hace dos meses hematuria, polaquiurea y nicturia. Con el antecedente epidemiolo ́gico, ¿Cua ĺ es su probable diagno ś tico? n A. Ca ́ cer de vejiga B. Ca n ́ cer de pro ́stata ́stata C. Adenoma de pro D. Ca n ́ cer renal
A) Hernia inguinoescrotal
Alta frecuencia de relaciones sexuales Aumento de estrógenos Aumento de progestágenos Cuello vesical estrecho y retención de orina
E. Aumento de la dihidrotestosterona
54) ENARM 2014-317 ¿Cua ĺ es la estructura prosta t́ ica que se palpa mediante el tacto rectal?
53) ENARM 2014-195 ¿Cua ĺ es un factor
causal determinante para el desarrollo de ca n ́ cer de pro ́stata? A. Hormonal B. Actividad sexual aumentada C. Alcoholismo D. Tabaquismo E. Mayor consumo de selenio
E. Itsmo prosta t́ ico 55) ENARM 2009-137 ¿Cuál es el más común de los tumores germinales testiculares? Rpta: Seminoma
56) ENARM 2001-50 El adenoma de próstata inicia su formación en la zona…. y el mayor porcentaje de carcinoma de próstata se forma en la zona…. A. Central / de transición B. Periférica / central C. Fibromuscular/ de transición
D. De transición / periférica E. Central / periférica 57) ENARM 2012-3 ¿Cua ĺ es el tratamiento quiru ŕ gico de emergencia de la ruptura completa de uretra posterior? Respuesta. Talla vesical
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO
CIRUGÍA ESPECIALIDADES
́n de 20 an ̃os sufre 58) ENARM 2013-148 Varo atropello, al examen: deformacio n ́ de la pelvis, uretrorragia, globo vesical, deseos de
miccionar.
¿Que ́ medida
esta ́
contraindicada? Rpta: Colocar sonda vesical 59) ENARM 2014-300 ¿Cua ĺ es el estudio de ima ǵ enes que se recomienda en el traumatismo testicular cerrado? A. Ecograf á B. TAC C. RMN D. Doppler E. Angiograf á
OTORRINOLARINGOLOGÌA 60) ENARM 2011-24 Arteria implicada en sangrado nasal posterior:
a. Esfenopalatina b. Vidiana c. Etmoidal anterior d. Alveolar inferior e. Facial 61) ENARM 2012-100 En un traumatismo
nasal con sospecha de fractura, ¿que ́ tipo de radiograf á solicita?
Respuesta. Mentonasoplaca y lateral de
huesos propios
continúa sangrando por las rinofaringe. ¿Qué se debe hacer a continuación? Rpta: Taponamiento nasal posterior
62) ENARM
2013-191 ́n ma ś complicacio
¿Cua ĺ
es
la del
66) ENARM 2003-65 Son características de la parálisis bilateral del nervio laríngeo recurrente:
63) ENARM 2014-187 Las epistaxis severas son debidas a: A. Alteraciones vasculares B. Infecciones
A. Episodios recurrentes de aspiración y buena voz B. Episodios recurrentes de aspiración y disfonía
frecuente taponamiento nasal anterior? Respuesta. Sinequias intranasales
C. Discrasias sangu neas ́ D. Uso de drogas E. Intoxicaciones 64) ENARM 2000-15 La epistaxis posterior provienen más frecuentemente de la arteria A. Etmoidal anterior B. Etmoidal posterior C. Maxilar externa
D. Esfenopalatina E. Carótida interna
65) ENARM 2009-18 Paciente que acude a emergencia por epistaxis. Se realizará un taponamiento nasal anterior pero
C. Afonía y obstrucción de las vías aéreas D. Buena voz y obstrucción de las vías aéreas E. Afonía y episodios recurrentes de aspiración
̃os con 67) ENARM 2013-156 Varo ́n de 30 an celulitis orbitaria del ojo izquierdo de un d á de evolucio n ́ , es hospitalizado tratamiento inicia n dose antibio ́tico. A las ́ 24 horas presenta ceguera del ojo contralateral. ¿Cua ĺ es el diagno ś tico? Respuesta
cavernoso
Trombosis
del
seno
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO 68) ENARM 2002-63 El músculo ………………. es aductor de las cuerdas vocales y esta
inervado por el nervio…………………… : a) Interaritenoideo / laríngeo superior
b) Cricotiroideo / laríngeo superior c) Cricoaritenoideo posterior / Recurrente laríngeo d) Cricoaritenoideo lateral / Recurrente laríngeo e) Tiroaritenoideo interno / Recurrente laríngeo 69) ENARM
2011- 30 Paciente con diagno ́stico de ca n ́ cer de laringe cual es el ś frecuente. s ntoma o signo ma ́ a. Disfagia b. Disnea c. Disfon á d. Pe ŕ dida de peso e. Presencia de masa
70) ENARM 2013-155 ¿Cua ĺ es el tumor benigno ma ś frecuente de la nasofaringe? Respuesta. Angiofibroma 71) ENARM 2010-197 Hacemos el diagnostico de otitis media recurrente cuando el paciente ha presentado: Rpta: tres episodios en 6 meses
CIRUGÍA ESPECIALIDADES 72) ENARM 2011-17 En la Otitis Media Aguda
en lactantes, cua ĺ es el agente etiolo ́gico: a. Moraxella catarralis b. Stafilococo Aureus
c. Streptococo Pneumoniae d. Stafilococo epidermidis e. Pseudomona aerugnosa 73) ENARM 2012-12 ¿Cua ĺ es el agente
pato ́geno causal ma ś frecuente de la otitis media aguda en el nin ̃o? Respuesta. Streptococcus pneumoniae
74) ENARM el 2013-54 ¿Cua ĺ es ś frecuente de microorganismo causal ma la otitis externa? Respuesta. Pseudomonas aeruginosa
́nde se localiza la 76) ENARM 2014-90 ¿Do ́n de sangre en el acumulacio otohematoma? A. Cart lago y pericondrio ́ B. Pericondrio y piel C. Piel y tejido graso D. Tejido graso y pericondrio y pared interna de caja E. T mpano ́ 77) ENARM 2014-218 Lactante de 20 meses
de edad, presenta fiebre de 38°C desde hace 3 d as, ́ llanto persistente y se toca la oreja derecha con frecuencia. Sin antecedentes patolo ǵ icos. Examen f sico: ́ membrana timpa ń ica eritematosa y abombada. ¿Cua ĺ es la conducta terape u ́ tica ma ś apropiada? A. Amoxicilina 90mg/kg/d á por 10 d as ́
̃o de 4 an ̃os de edad 75) ENARM 2014-32 Nin con peso 15 Kg y diagno ́stico de otitis media aguda supurada, se debe prescribir amoxicilina ......mg cada ......horas. A. 400/8 B. 200/12 C. 250 / 12 D. 400/24 E. 100/8
B. Observacio ́n expectante sin iniciar antibio t́ icos C. Amoxicilina 50mg/kg/d á por 7 d as ́ D. Ceftriaxona 50mg/kg por 7 d as ́ E. Clindamicina 30mg/kg por 7 d as ́ ̃a de 3 an ̃os es 78) ENARM 2014-220 Nin tra da por dolor de o do izquierdo ́ ́ durante 1 d á y fiebre de 38.5oC. Examen f sico: membrana timpa ń ica eritematosa ́ y ligeramente abombada. ¿Cua ĺ es el re ǵ imen antibio t́ ico ma ś apropiado?
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO A. Amoxicilina 80-90mg/kg/d á B. Trimetropin/ sulfametoxazol
8mg/kg/d á C. Amoxicilina/ a ć ido clavulanico 25mg/kg/d á D. Azitromicina 40 mg/kg/d á E. Cefalexina 10mg/kg/d á 79) ENARM 2014-222 Lactante de 9 meses de
edad es tra do ́ por presentar desde hoy por la man ̃ana irritabilidad, llanto, se jala la oreja derecha. Antecedente: hace una semana presento ́ resfr ó comu ́n. Examen f sico: membrana timpa n ́ ́ ica derecha: congestiva, abombada y disminucio n ́ de la movilidad. ¿Cua ĺ es la otitis ma ś probable?
A. Media aguda B. Media cro ́nica C. Media supurada D. Media serosa E. Externa 80) ENARM
2014-397 En caso de pericondritis y hematoma septal del ́n auricular. ¿Do ́nde debe pabello realizarse la incisio ́n para drenaje? A. Delante del antihe lix ́
B. Detra ś del he ĺ ix
C. Delante de la concha
CIRUGÍA ESPECIALIDADES D. Delante del he ĺ ix E. Detra ś del antihe ĺ ix 81) ENARM 2002-64 ¿En qué cuadrante de la membrana timpánica se debe evitar la miringotomia para no lesionar estructuras del oído medio? a) Antero superior b) Postero inferior c) Postero superior d) Posteroinferior y posterosuperior
e) Anteroinferior y anterosuperior ̃o de 13 an ̃os 82) ENARM 2006-194 Nin
llevado a la consulta por presentar estornudos, rinorrea acuosa y prurito nasal. Al examen: intenso edema y palidez de la mucosa nasal, con secrecio ́n clara. El diagno ́stico probable es: A) Cuerpo extraño B) Mastocitosis nasal C) Rinitis ale ŕ gica
D) Rinitis neutrof lica ́ E) Rinitis vasomotora 83) ENARM 2000-16 La rinitis atrófica se presenta predominantemente en:
D. Mujeres adultas mayores E. Hombres jóvenes 84) ENARM 2009-156 ¿Cuál es el antihistamínico de elección en un chofer con rinitis alérgica? Rpta: Loratadina 85) ENARM 2011-159 Que estructura afecta con mayor frecuencia la sinusitis a. Senos Frontales b. Senos Etmoidales
c. Senos Maxilares d. Senos Submaxilares e. Todos por igual 86) ENARM 2013-173 El conducto lacrimonasal drena en el cornete nasal... Respuesta. Inferior 87) ENARM 2009-61 ¿Cuál es una función de los senos paranasales? Rpta: Calentamiento y humidificación
del aire inspirado
A. Mujeres jóvenes
88) ENARM 2007-83 El lagrimeo constante con secreción acuosa en el ángulo interno del ojo. ¿Qué diagnóstico sugiere?:
B. Niñas C. Niños
A. Conjuntivitis por estafilococo aureus
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO B. Conjuntivitis aeruginosa
por
pseudomonas
C. Dacríoestenosis D. Glaucoma E. Queratoconjuntivitis herpética 89) ENARM 2012-141 ¿Cua ĺ de las siguientes
entidades que producen ve ŕ tigo es la ma ś sencilla de tratar? Respuesta. Paroxistico benigno
90) ENARM 2014-279 ¿Cua ĺ es la causa ma ś
frecuente de ve ŕ tigo?
tica A. Idiopa ́ B. Laberintitis viral C. Laberintitis bacteriana D. Tumoral E. Otitis aguda
NEUROCIRUGÌA 91) ENARM2006-123 Mujer de 45 an ̃os, llega
a Emergencia porque bruscamente presenta cefalea intensa, vo ́mitos y trastorno de conciencia. Al examen se le encuentra estuporosa, con rigidez de nuca y para ĺ isis del III nervio craneal derecho. La TAC revela hemorragia subaracnoidea (HSA) por probable rotura
CIRUGÍA ESPECIALIDADES de aneurisma cerebral. ¿Cua ĺ es la conducta correcta a seguir?: A) Administracio ́n de corticoides para reducir el edema cerebral B) Corroborar primero la HSA mediante puncio n ́ lumbar C) Hipotensio ́n controlada ́n precoz del aneurisma D) Reparacio
E) Restringir la administracio n ́ de l quidos ́ por edema
92) ENARM 2007-154 Varon de 19 años de edad, es traido a emergencias por traumatismo encéfalo craneal sufrido al caer de una motocicleta en marcha. A su ingreso examen neurológico normal, 12horas después presenta convulsiones en el hemicuerpo derecho, confusión, midriasis paralitica izquierda y hemiparesia derecha. El diagnostico mas probable es: A. edema postraumático con herniación cervical
B. Hematoma epidural con herniación uncal C. Hematoma intracerebral con herniación transcallosa D. Hematoma subdural con herniación transcallosa E. Herniacion central pura
93) ENARM 2010-9 Mujer de 55 años, no antecedentes patolo ́gicos, en relacio ́n a la actividad f sica presenta cefalea brusca ́
intensa, vo ́mitos tres veces, diplop a, ́ pe ŕ dida de conocimiento transitoria. Al examen cl nico: somnolencia, paresia del ́ VI PC bilateral. El diagno ́stico ma ś probable es:
a. HSA b. Infarto cerebral. c. Hemoprragia intracerebral d. Meningitis bacteriana e. Meningitis TBC
94) ENARM 2011-64 (ENARM 2014-297) Arteria que se afecta en hematoma epidural: menor a. Arteria Men ngea ́ media b. Arteria Men ngea ́ c. Arteria Auditiva interna d. Arteria Cerebral media e. Arteria Cerebral posterior. 95) ENARM 2014-141 ¿En cua ĺ de las siguientes arterias se localiza con mayor frecuencia el aneurisma cerebral?
A. Comunicante anterior B. Comunicante posterior C. Basilar
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO D. Cerebral media E. Cerebral posterior
n 96) ENARM 2014.242 Var o ́ de 50 an ̃os,
presenta bruscamente cefalea de gran intensidad, vo ́mitos y fotofobia. Antecedente de hipertensio ́n arterial con tratamiento irregular. Examen f sico: PA: ́ 160/95 mm Hg., rigidez de nuca. ¿Cua ĺ es el diagno ́stico ma ś probable? A. Rotura de aneurisma intracraneal B. Meningoencefalitis aguda
C. Rotura de angioma cavernoso de pared de ventr culos ́ D. Hipertensio ́n arterial maligna E. Infarto cerebral extenso 97) ENARM 2000-18 (ENARM 2001-52) La causa más común de hemorragia subaracnoidea espontánea es A. Discrasia sanguínea B. Malformación arterio venosa
C. Aneurisma cerebral D. Vasculitis intracraneal E. Traumatismo cráneo encefálico
CIRUGÍA ESPECIALIDADES A. una arteria men ngea ́ B. los vasos de la sub aracnoides C. los vasos corticales D. un aneurisma cerebral E. seno venoso
Glasgow, el paciente presenta:
2010-182 Manifestacio ́n principal de la cl nica de Hipertensio ́n ́
99) ENARM
endocraneana a. Tinnitus b. Vertigo
c. Cefalea d. Hemorragia retinal e. Papiledema bilateral
ENARM 2006-37 Si al evaluar un paciente politraumatizado se encuentra que abre los ojos y retira la mano so ́lo doloroso y emite sonidos ante el est mulo ́
100)
incomprensibles. Le corresponde un puntuaje en la escala de Glasgow de: A) 3 B) 6 C) 10
D) 8 E) 15
98) ENARM 2014-27 (ENARM 2012-180) La
hemorragia epidural, es consecuencia de una fractura del cra n ́ eo que provoca la rotura de...
desde un andamio de 6 metros de altura. Al examen presenta apertura ocular a los sonidos, flexio n ́ de re- tirada al dolor, lenguaje incoherente. De acuerdo a la n valoracio ́ de la escala de coma de
ENARM 2006-122 Varo n ́ de 18 ̃os que ingresa a Emergencia por ca da an ́
101)
A) Decorticacio ́n B) Descerebracio n ́ C) Trauma craneoencefa ĺ ico leve lico D) Trauma craneoencefa moderado ́ E) Trauma craneoencefa ĺ ico severo ENARM 2010-140 Pac iente que sufre accidente de tra ń sito, donde se halla un Glasgow menor de 8, que prueba se deber á realizar: a. TAC.
102)
b. RM.
c. Rx to ́rax n ENARM 2014-129 V aro ́ de 50 años tra do ́ a emergencia por deterioro su ́bito de conciencia. Examen: apertura ocular al est mulo doloroso, emite ́ sonidos incomprensibles y flexiona extremidades superiores al dolor; PA: 145/90 mmHg, FC: 64 x’, saturacio ́n de ĺ es la valoracio ́n de oxigeno: 92%. ¿Cua
103)
Glasgow que le corresponde? A. 7
RESIDENTADO MÉDICO INTENSIVO B. 9
CIRUGÍA ESPECIALIDADES E. Insuficiencia de venas perforantes
C. 8 D. 5 E. 6
CIRUGIA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR 104) ENARM 2005-54 En el examen físico de una paciente con varices de miembros inferiores, la prueba clínica que indica la existencia de obstrucción del sistema venoso profundo como causa de las varices secundarias se llama prueba de A. B. C. D.
Pratt Schwartz Brodie - Trendelemburg Mahoner – Oschner
E. Perthes 105) ENARM 2000-8 El test de Perthes (ligadura elástica supracondílea y deambulación) en pacientes con várices, al provocar dolor, informa la presencia de
A. patología del sistema venoso profundo B. insuficiencia de venas comunicantes C. fistula arterio venosa D. Insuficiencia valvular superficial
106) ENARM 2002-46 En el estudio del sistema venoso de los miembros inferiores de pacientes con varices, el método auxiliar más sensible para el diagnóstico de la patología venosa es:
a) Flebografia percutánea b) c) d) e)
Pletismografia Termografía cutánea TC RMN
107) ENARM 2001-51 Un paciente de 24 años es conducido a la sala de urgencias después de una caída por las escaleras, presentando dificultad Respiratoria con cianosis. Al examen, el campo pulmonar derecho es hipersonoro a la percusión, el tratamiento inicial de urgencia es: A. Obtener una Rx tórax inmediato B. Cricotiroidotomia
C. Toracotomía mínima para drenaje D. Instalar sonda endotraqueal por la boca E. Administración de oxigeno mediante mascarilla con válvula
108) ENARM 2004-48 La toracoscopia se indica más comúnmente en pacientes con: A. Nódulos pulmonares centrales B. Pericarditis constrictiva C. Hernias diafragmáticas
D. Derrame pleural sin diagnostico E. Carcinoma bronco génico 109) ENARM 2009-33 Complicación más común de la traqueostomía.
Rpta: Estenosis 110) ENARM 2009-181 La traqueostomía se indica en
Rpta: Obstrucción de vías respiratorias altas 111) ENARM 2009-70 En pacientes con trombosis venosa profunda el procedimiento más sensible para observar el trombo y analizar el flujo sanguíneo es:
Rpta: Ultrasonido Doppler
