SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENY ULUHAN HEMOROID
KELOMPOK 3
Disusun Oleh : 1. . 3. ".
FENTI NUR W A!AS A!AST TI ME MERCU RCU S AL FARISI SYA SYAMSUL MSUL ARIFI RIFIN N
PRO!RAM STUDI PROFESI NERS SEKOLAH TIN!!I ILMU KESEHATAN PEMKA# $OM#AN! %1&'%1(
SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYULU HAN
1
Pokok bahasan
: Hemoroid
Sub pokok bahasan
: Pengenalan hemoroid
Sasaran
: Pasien dan keluarga pasien
Tempat
: Ruang Mawar RSUD Jombang
Hari/tanggal %lokasi &aktu
: Sabtu, !ktober "#$ : ##:""' ##:(" )(" menit*
Media/ Sarana
: +ealet
Metode
: -eramah dan Tan.a Jawab
Pen.ai
: 0elompok (
A. TU$UAN #1 TUJU%2 UMUM Setelah dilakukan pen.uluhan diharapkan pasien dan keluarga pasien
mampu mengetahui 3ara'3ara pen3egahan hemoroid, serta tanda dan geala hemoroid sehingga dapat diaplikasikan kedalam kehidupan sehari'hari1 1 TUJU%2 0HUSUS Setelah diberikan pen.uluhan selama (" menit pasien mampu : #* Mengetahui pengertian hemoroid * Mengetahui etiologi hemoroid (* Mengetahui meniestasi klinis hemoroid 4* Mengetahui penanganan hemoroid #. MATERI #1 Pengertian hemoroid 1 5tiologi hemoroid (1 Meniestasi klinis hemoroid 41 Pen3egahan hemoroid
C. SETTIN! TEMPAT
Pen.uluhan dilakukan diruang mawar RSUD Jombang
1
0eterangan:
2
5 4
3 2
#1 Pen.uluh 1 Moderator (1 !bserser6e r 41 7asilitator
D. KE!IATAN PENYULUHAN T)h)* Pendahuluan
W)+,u $ menit
Ke-i),)n Pe)/), #1Memberi salam 1Memperkenalkan diri (1Menelaskan tuuan
pen.uluhan dan pokok materi .ang akan disampaikan 41Menggali pengetahuan
Ke-i),)n Klien #1Menawab salam 1Mendengarkan
dan memperhatikan (1Menawab
Me,0e -eramah
Mei) '
dan Tan.a Jawab
pertan.aan
pasien tentang Pen.aian
#$ menit
hemoroid Menelaskan materi: #1Pengertian hemoroid 15tiologi hemoroid (1Meniestasi klinis
Diskusi
$ menit
hemoroid 41Pen3egahan hemoroid Memberikan kesempatan kepada peserta untuk
Mendengarkan
-eramah
dan
dan
memperhatikan
Tan.a
+ealet
Jawab Mengaukan
Tan.a
pertan.aan
Jawab
#1 Memberikan
-eramah
'
bertan.a dan mengungkapkan Penutup
$ menit
kesulitann.a #1 Memberikan umpan balik )3ara merespon materi .ang diberikan* 1 0esimpulan dan saran (1 Penutupan a3ara
E. KRITERIA E2ALUASI #1 56aluasi Struktur
3
awaban 1 Memberikan salam
'
' ' ' ' '
1
0esiapan materi 0esiapan S%P 0esiapan media : lealet dan oto3op. materi Peserta hadir ditempat pen.uluhan Pen.elenggaraan dilaksanakan diruang Mawar Rumah Sakit Umum
Daerah Jombang ' Pengorganisasian pen.elenggara pen.uluhan dilakukan sebelumn.a1 56aluasi Proses 7ase dimulai sesuai adwal .ang ditentukan Peserta antusias terhadap materi pen.uluhan Peserta mengaukan pertan.aan dan menawab pertan.aan se3ara benar Suasana pen.uluhan tertib Tidak ada peserta .ang meninggalkan tempat pen.uluhan
(1
4
LAMPIRAN
HEMOROID
DEFINISI
Hemoroid atau wasir atau embeien adalah sebuah pen.akit .ang disebabkan oleh pembengkakan pembuluh darah .ang terdapat di bagian bawah poros usus, baik disebelah dalam maupun disebelah luar lubang dubur1 8entuk dari pen.akit ambeien ini sekilas mirip dengan bisul .ang berwarna merah kebiruan1 Pen.akit ambeien ini dipi3u oleh kurangn.a konsumsi serat pada makanan kita1 Selain itu, ambeien ini uga bisa disebabkan oleh kebiasaan duduk .ang terlalu lama sehingga aliran darah di bagian dubur tertekan dan men.ebabkan penebalan aringan mati disekitar dubur1 KLASIFIKASI
Hemoroid diklasiikasikan berdasarkan asaln.a, dimana dentate line menadi batas histologis1 0lasiikasi hemoroid .aitu: a1 Hemoroid eksternal, berasal dari dari bagian distal dentate line dan dilapisi oleh epitel skuamos .ang telah termodiikasi serta ban.ak persaraan serabut sara n.eri somati3 b1 Hemoroid internal, berasal dari bagian proksimal dentate line dan dilapisi mukosa1 31 Hemoroid internal'eksternal dilapisi oleh mukosa di bagian superior dan kulit pada bagian inerior serta memiliki serabut sara n.eri )-orman, ""4*
De)4), He500i In,en)l
Menurut Person )""9*, hemoroid internal diklasiikasikan menadi beberapa tingkatan .akni : a1 Deraat , hemoroid men3apai lumen anal canal. b1 Deraat , hemoroid men3apai singter eksternal dan tampak pada saat pemeriksaan tetapi dapat masuk kembali se3ara spontan1
5
31 Deraat , hemoroid telah keluar dari anal canal dan han.a dapat masuk kembali se3ara manual oleh pasien1 d1 Deraat ;, hemoroid selalu keluar dan tidak dapat masuk ke anal canal meski dimasukkan se3ara manual1 ETIOLO!I
Menurut ;illalba dan %bbas )""9*, etiologi hemoroid sampai saat ini belum diketahui se3ara pasti, beberapa aktor pendukung .ang terlibat diantaran.a adalah : a1 Penuaan b1 0ehamilan d1 0onstipasi atau diare kronik e1 Penggunaan toilet .ang berlama'lama 1 Posisi tubuh, misal duduk dalam waktu .ang lama g1 !besitas1
MANIFESTASI KLINIS
&asir bisa mengeluarkan darah, terutama setelah buang air besar, sehingga tina mengandung darah atau terdapat ber3ak darah di handuk/tisu kamar mandi1 Darahn.a bisa membuat air di kakus menadi merah1 Tetapi umlah darah biasan.a sedikit dan wasir arang men.ebabkan kehilangan darah .ang berat atau anemia1 &asir .ang menonol keluar mungkin harus dimasukkan kembali dengan tangan perlahan'lahan atau bisa uga masuk dengan sendirin.a1 &asir dapat membengkak dan menadi n.eri bila permukaann.a terkena gesekan atau ika didalamn.a terbentuk
bekuan darah1 0adang wasir
bisa mengeluarkan
lendir dan
menimbulkan perasaan bahwa masih ada isi re3tum .ang belum dikeluarkan1
6
PENATALAKSANAAN
a1 8iasan.a, wasir tidak membutuhkan pengobatan, ke3uali bila men.ebabkan geala1 !bat pelunak tina atau psilium bisa mengurangi sembelit dan peregangan .ang men.ertain.a1 b1 Suntikan skleroterapi diberikan kepada penderit wasir .ang mengalami perdarahan1 Dengan suntikan ini, 6ena digantikan oleh aringan parut1 &asir dalam .ang besar dan tidak bereaksi terhadap suntikan skleroterapi, diikat dengan pita karet1 -ara ini, disebut ligasi pita karet , me.ebabkan wasir menadi la.u dan putus tanpa rasa sakit1 Pengobatan ini dilakukan dengan selang waktu minggu atau lebih1 Mungkin diperlukan ('= kali pengobatan1 31 &asir uga bisa dihan3urkan dengan menggunakan laser )perusakan laser*, sinar inra merah ) fotokoagulasi infra merah* atau dengan arus listrik )elektrokoagulasi*1 d1 Pembedahan mungkin digunakan bila pengobatan lain gagal1 e1 8ila wasir dengan bekuan darah men.ebabkan n.eri, maka bisa diobati dengan
f.
3ara: duduk berendam dalam air hangat • mengoleskan salep obat bius lokal • pengompresan dengan kemiri1 • 2.eri dan pembengkakan biasan.a akan berkurang beberapa saat kemudian, dan bekuan menghilang setelah 4'= minggu1 Pilihan lainn.a adalah memotong 6ena dan mengeluarkan bekuan, .ang dengan se gera akan mengurangi n.eri1
7
