SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)
Topik Topik
: STEMI (ST Elevasi Miokard Infark
Sasaran
: el!ar"a di r!an" ICCU
Hari# $an""al
: Sa%$! &' k$o%er *&+
Te,pa$ Te ,pa$
: R!,a- Saki$ .oris S/lvan!s R!an" ICCU
0ak$!
: 1* Meni$
Pen/!l!-an
: Ma-asis2a Ners STIES Eka Harap Palan"ka Ra/a
1. Tuju Tujuan an inst instru ruks ksio iona nall umum umum Setelah Setelah mengiku mengikuti ti proses proses penyulu penyuluhan han diharap diharapkan kan pesert pesertaa menget mengetahui ahui tentan tentang g Penyaki Penyakitt 2.
%.
&.
+.
STEMI Tujua Tujuan n instr instruks uksion ional al khusus khusus Setelah mendapatkan penyuluhan diharapkan sasaran penyuluhan mampu: a. Menyebutkan Deinisi b. Menyebutkan Penyebab c. Menyebutkan Tanda dan !ejala d. Menyebutkan "omplikasi e. Menyebutkan Penatalaksanaan #tindakan yang dilakukan$ Materi a) Deinisi b) Penyebab c) Tanda Tanda dan !ejala d) "omplikasi e) Penatalaksanaan #tindakan yang dilakukan$ Metode 1$ 'eramah 2$ Disk Diskus usi( i(T Tanya nya )a*a )a*ab b Media 1$ ,ealet 2$ -li -liph phart art
/. E0aluasi 1$ ent entuk: uk: test test lisa lisan n 2$ Mate Materi ri test test : a) Deinisi b) Penyebab Tanda dan !ejala c) Tanda d) "omplikasi e) Penatalaksanaan #tindakan yang dilakukan$
. "riteria e0aluasi "lien dapat menjelaskan kembali : 3. "egiatan Penyuluhan 4o
1
5aktu
"egiatan Penyuluh a. Pembukaan : a. Membuka kegiatan
"egiatan Peserta dengan
menguap
salam. b. Menjelaskan tujuan dari penyuluhan. 2 menit . Menyebutkan materi yang akan diberikan.
a. Menja*ab salam b. Mendengarkan dan memperhatikan
P Pelaksanaan : Menjelaskan tentang :
2
26 menit
a) b) c) d) e)
Deinisi Penyebab Tanda dan !ejala "omplikasi Penatalaksanaan #tindakan yang dilakukan$
a. Memperhatikan dan
menja*ab
pertanyaan di ajukan. b. ertanya
yang dan
menja*ab pertanyaan
yang
di ajukan.
%
&
1. E0aluasi : Menja*ab pertanyaan 2. Menanyakan kepada peserta tentang materi / menit yang telah diberikan7 meminta peserta untuk %. mengulang kembali. Terminasi : a. Mendengarkan b. Menja*ab salam a. Menguapkan terimakasih atas perhatian 2 menit peserta b. Menguapkan salam penutup.
3. 8eerensi 9gustina. 2611. ST Elevasi Miokard Infark (STEMI) pada Laki-Laki 54 Tahun Memiliki runner Suddarth. 2662. Keperawatan Medikal edah !ol" #. )akarta: E!' 'arpenito7 ,ynda )uall. 1;;;. $en%ana &suhan dan 'okumentasi Keperawatan")akarta:E!' Doenges7 E. Marilynn. 2666. $en%ana &suhan Keperawatan Edisi . )akarta: E!' "o*alak7 5elsh.2662. uku &ar *atofisiolo+i. )akarta: E!' 8ee0es7 'harlene ).7 dkk. 2661. Keperawatan Medikal edah. )akarta: Salemba Medika Prie7 9. Syl0ia. 1;;+. *atofisiolo+i Edisi 4" )akarta: E!'
#http:((***.kumyease.net(*iki(inde<.php=page>ST?Ele0asi?Miokard?Inark? @23STEMI@2;?pada?,akiA,aki?+&?Tahun?Memiliki?"ebiasaan? ?Minum?9lkohol7 #"amis 1% Bktober 261/ pukul13.66 5I #http:((repository.usu.a.id(bitstream(12%&+/3;(226/;(&('
[email protected] $7 #"amis 1% Bktober 261/ pukul13.66 5I https:((iputujuniarthasemaraputra.*ordpress.om(2612(11(6&(laporanApendahuluanAstemiA stAele0asiAmiokardAinark #"amis 1% Bktober 261/ pukul13.66 5I$
MATERI PENYULUHAN STEMI (ST ELE3ASI MIAR. IN4AR) &5 .efinisi
Inark mokard akut dengan ele0asi ST #ST ele0ation myioardinal inrartion > STEMI$ merupakan bagian dari spektrum koroner akut #S"9$ yang terdiri dari angina pektoris tak stabil7 IM9 tanpa ele0asi ST dan IM9 dengan ele0asi ST #ilmu penyakit dalam7 266/$. ST Ele0asi Miokard Inark #STEMI$ adalah rusaknya bagian otot jantung seara permanen akibat insuisiensi aliran darah koroner oleh proses degenerati maupun di pengaruhi oleh banyak aktor dengan ditandai keluhan nyeri dada7 peningkatan enCim jantung dan ST ele0asi pada pemeriksaan E"!. STEMI adalah ermin dari pembuluh darah koroner tertentu yang tersumbat total sehingga aliran darahnya benarAbenar terhenti7 otot jantung yang dipendarahi tidak dapat nutrisiAoksigen dan mati. 5 Pen/e%a%
-aktor yang tidak dapat dimodiikasi: a. b. . d.
mur )enis kelamin Suku bangsa dan *arna kulit !enitik
-aktor yang dapat dimodiikasi: a. ipertensi b. Merokok . Diabetes mellitus d. "egemukan e. "urang gerak dan kurang olahraga . "onsumsi kontrasepsi oral. 15 Tanda dan 6e7ala a. "eluhan utama nyeri dada yang berat7 seperti rasa terbakar7 ditindih benda berat7 seperti ditusuk7 rasa diperas7 dipelintir7 tertekan yang berlangsung F 26 menit7 tidak berkurang dengan pemberian nitrat7 gejala yang menyertai : berkeringat7 puat dan mual7 sulit bernapas7 emas7 dan lemas. b. 4yeri membaik atau menghilang dengan istirahat . "eluhan lain di antaranya atrima7 henti jantung atau gagal jantung akut. d. Pada orang tua bisa kolaps atau bingung. e. Pada pasien diabetes perburukan status metabolik atau atau gagal jantung bisa tanpa disertai nyeri dada. 85 o,plikasi 9dapun komplikasi yang terjadi pada pasien STEMI7 adalah: a. Disungsi 0entrikuler #"egagalan kerja 0entrikel )antung$ b. !agal jantung b. Syok kardiogenik . 8uptur '5 PENATALASANAAN ," reathin+ eer%ise" Merupakan latihan yang bertujuan untuk memberikan latihan pernaasan7 pada kasus ini untuk meningkatkan 0olume paru selama .ed rest 7 pemberian .reathin+ eer%ise dapat memperlanar jalannya pernaasan. ,atihan pernaasan ini dilakukan bila pasien mampu menerima instruksi dari isioterapis. ,atihan pernaasan ini juga dapat digunakan untuk relaksasi7 mengurangi stress7dan ketegangan. 2. *assive movement
adalah suatu latihan
yang
digunakan
dengan gerakan
yang
dihasilkan
oleh
tenaga(kekuatan dari luar tanpa adanya kontraksi otot atau aktiitas otot. Semua gerakan dilakukan sampai batas nyeri atau toleransi pasien. Eek pada latihan ini adalah memperlanar sirkulasi darah7 relaksasi otot7 memelihara dan meningkatkan ,!S7 menegah pemendekan otot7 menegah perlengketan jaringan.
%. &%tive movement Merupakan gerak yang dilakukan oleh ototAotot anggota tubuh itu sendiri. !erak yang dalam mekanisme pengurangan nyeri dapat terjadi seara relek dan disadari. !erak yang dilakukan seara sadar dengan perlahan dan berusaha hingga menapai lingkup gerak penuh dan diikuti relaksasi otot akan menghasilkan penurunan nyeri. Disamping itu gerak dapat menimbulkan / pumpin+ a%tion/ pada kondisi oedem sering menimbulkan keluhan nyeri7 sehingga akan mendorong airan oedem mengikuti aliran ke pro
1. Mengatur pernapasan
,atihan pernapsan ini adalah untuk melatih pernapasan normal a$ Duduk di kursi dengan posisi tubuh yang tegak dan sandaran kursi yang stabil. ,etakkan tangan anda di atas perut. b$ ernapaslah melalui hidung7 rasakan perut anda mengembang dan mengempis dengan perlahan. 8ilekskan dada7 bahu dan lengan anda. $ langi pola pernapasan tersebut untuk mendapatkan pola pernapasan yang tenangdan nyaman. ,atihan pernapasan ini dapat dilakukan kapan saja pada setiap harinya7 terutama saat anda merasa terengahAengah dan sedang sesak napas. 2. "ontrol pernapasan saat berjalan Pada saat anda berjalan rekuensi pernapasan akan meningkat7 ini adalah respon yanag normal7 pernapasan akan meningkat saat kita beraktiitas dan berolah raga. Dengan menggunakan teknik mengontrol pernapasan akan membuat aktiitas dapat dilakukan dalam jangka *atu yang lebih panjang. a. Tarik napas dan hembus napas dari mulut jika diperlukan. b. payakan mengatur napas saat berjalan G Tarik napas dalam 2 langkah dan hembus napas juga dalam dua langkah atau Tarik napas dalam 1 langkah dan hembus napas dalam 2 langkah. 'obalah polaApola tersebut hingga anda menemukan ritme napas yang sesuai dengan anda. 3. Mengatur napas dangkal ( napas yang pendek a. Pada suatu saat mungkin anda merasa napas begitu pendek dan dangkal saat bernapas. Dengan menggunakan teknik kontrol pernapasan yang dijelaskan di atas serta dikombinasikan dengan pengaturan posisi tubuh akan sangat membantu anda kembali ke pola penapasan normal anda. b. Pada beberapa orang udara segar dan ruang terbuka akan mengur angi gejala dan keluhan sesak napas.