KESEHATAN DAERAH MILITER JAYA/JAYAKARTA RUMAH SAKIT TK.IV CIJANTUNG
SURAT KEPUTUSAN NOMOR: Skep / 9/IV / 2014 Tentang Kebijakan Pelaksanaan Asesmen Ulang RumahSakit TK. IV. Menimbang : a. Bahwa dalam upaya upaya meningkatkan mutu pelayanan RumahSakit TK. IV. Cijantung, maka diperlukan penyelenggaraan pelaksanaan asesmen ulangyang efektifdiRumahSakit TK. IV. Cijantung. b. Bahwa agar pelaksanaan pelaksanaan asesmen pasien rawat Jalan dan rawat inapdi RumahSakit TK. IV. Cijantungdapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan RumahSakit TK. IV. Cijantungsebagai landasan bagi penyelenggaraan pelaksanaan asesmen ulangdi RumahSakit TK. IV. Cijantung. c. Bahwa berdasarkan berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan RumahSakit TK. IV. Cijantung. Mengingat : 1. 2. 3. 4. 5.
Undang-UndangNomor 44 Tahun 2009 tentangRumahSakit; Undang-UndangNomor tentangRumahSakit; Undang-undangNomor Undang-undangNomor 29 Tahun 2004 tentangpraktikkedokteran; tentangpraktikkedokteran; Undang-undangNomor Undang-undangNomor 36 Tahun 2009 tentangkesehatan; PeraturanPemerintahNomor 32 Tahun 1996 tentangtenagakesehatan; tentangtenagakesehatan; PeraturanMenteriKesehatanNomor PeraturanMenteriKesehata nNomor 129/Menkes/Per/III/2008 tentangRekamMedis; MEMUTUSKAN:
Menetapkan : 1. KeputusanRumahSakit TK. IV. CijantungTentang KebijakanAsesmen Ulang Pasien DiRumahSakit TK. IV.Cijantung 2. Kebijakanpelaksanaan Kebijakanpelaksanaan asesmen ulang RumahSakit TK. CijantungsebagaimanatercantumdalamLampiranKeputusanini.
IV.
3. Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan asesmen ulang Pasien di RumahSakit TK. IV. CijantungdilaksanakanolehDirekturPembinaanPelayananMedikRumahSak it TK. IV. Cijantung. 4. Keputusaniniberlakusejaktanggalditetapkannya, dan apabila dikemudianhariternyataterdapatkekeliruandalampenetapaniniakandiadaka nperbaikansebagaimanamestinya
DitetapkanDi Jakarta Pada Tanggal September2014 Kepala Rumah Sakit TK.IV CIJANTUNG
dr. Wiganda, Sp.B Mayor Ckm NRP 11930097170669
LampiranKeputusan Kepala Rumah Sakit TK.IV Cijantung Nomor : Skep / 0/ IX / 2014 Tanggal : September 2014 Kebijakan Pelaksanaan Asesmen Ulang Kepala RumahSakitTK. IV. Cijantung Kebijakan Umum Semua pasien yang di rawat inap dirumah sakit di lakukan asesmen ulang pada interval tertentu untuk perencanaan pengobatan lanjutan atau pemulangan berdasarkan kondisi pasien Kebiajakan Khusus 1. Dokter, perawat, bidan, ahli gizi, apoteker dan fisioterafis, menuliskan asesmen ulang pada catatan perkembangan pasien terintegrasi dengan format penulisan untuk dokter, perawat, bidan, dan fisioterafis menggunakan format SOAP, untuk ahli gizi menggunakan SOAP atauADIME 2. Asesmen ulang perawat, bidan dilakukan setiap akhir shift atau bila terjadi perubahan kondisi pasien 3. Asesmen ulang dokter dilakukan setiap hari termasuk hari libur selama fase akut dan non-akut dari perawatan dan pengobatannya, asesmen ulang pada fase akut disesuaikan kondisi pasien 4. Asesmen ulang ahli gizi, apoteker, dan fisioterafis dilakukan setiap hari atau sesuai dengan kebutuhan berdasarkankondisi pasien 5. Asesmen ulang pasien prasedasi, pra anastesi dan pra bedah dievaluasi kembali terakhir sesaat sebelum tindakan sedasi, anastesi dan bedah. Asesmen ulang selama sedasi, anastesi dan bedah diasesmen ulang setiap 5 menit atau kurang sesuai dengankondisi pasien, asesmen ulang post prosedur sedasi, anastesi dan bedah penghentian pemantauan waktu minimal 15 menit sejak akhir prosedur sudah terlewati. 6. Asesmen ulang pasien menjelang ajal yang menjalani perawatan dirumah sakit harus diidentifikasi, setiap 2 jam atau dilakukan saat pasien mulai mengalami perubahan yang signifikan. 7. Asesmen ulang pasien selama pemberian obat harus terus menerus di monitor setiap hari atau dilakukan sesuai kondisi pasien 8. Asesmen ulang pasien yang direncanakan rujukan dan pemulangan dapat diproses lebih awal yaitu 24 jam pertama pasien masuk ruang rawat inap.
Kepala Rumah Sakit TK.IV Cijantung
dr. Wiganda, Sp.B Mayor Ckm NRP 11930097170669