SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSIA PERMATA HATI MAKASSAR NOMOR : /SK/RSIA-PH/ /SK/RSIA-P H/ /2017 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PERMATA HATI MAKASSAR MENIMBANG
:
MENGINGAT
:
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Ibu Dan anak Permata Hati Makassar akan diperlukan penyelenggaraan pelayanan Instalasi rawat Inap yang bermutu tinggi. b. Bahwa agar pelayanan Instalasi rawat Inap di Rumah Sakit Ibu Dan anak Permata Hati Makassar dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Ibu Dan anak Permata Hati Makassar sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan rawat Inap di Rumah Sakit Ibu Dan anak Permata Hati Makassar. c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu Dan anak Permata Hati Makassar Indonesia Nomor 44 tahun 2009 1. Undang-Undang Republik tentang Rumah Sakit. Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 2. Undang-Undang Republik tentang Rumah Sakit. Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 3. Undang-Undang Republik tentang Kesehatan. 4. Peraturan Pemerintah No 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan. Menteri Kesehatan Republik 5. Peraturan IndonesiaNo.971/MENKES/PER/XI/2009 Tentang Standar Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan. Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 6. Peraturan 340/Menkes/PER/III/2010 Tentang Klasifikasi Rumah Sakit. Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 7. Peraturan HK.02.02/MENKES/148/I/2010 Tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik Perawat. Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 8. Peraturan 1464/MENKES/PER/X/2010 Tentang Izin Dan Menteri Kesehatan No. 129 Tahun 2008 9. Keputusan TentangStandar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. 10. Standar Asuhan Keperawatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 1997. 11. Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 1999. 12. Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan DiRumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001. Peralatan Keperawatan Dan Kebidanan Di Sarana 13. Standar Kesehatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001.
Standar Manajemen Pelayanan Keperawatan Dan Kebidanan Di Sarana Kesehatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001. 15. Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2005. 16. Dasar-dasar Asuhan Kebidanan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2005. Perancangan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit, 17. Pedoman Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2005. 14.
MEMUTUSKAN MENETAPKAN
:
Pertama
:
Kedua
:
Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu Dan Anak Permata Hati Makassar Tentang kebijakan pelayanan Rawat Inap Kebijakan pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit Ibu Dan Anak Permata Hati Makassar sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini
Ketiga
:
Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan rawat Inap Rumah Sakit Ibu Dan Anak Permata Hati Makassar dilaksanakan oleh Wakil Direktur Pelayanan Rumah Sakit Ibu Dan Anak Permata Hati Makassar
Keempat
:
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : M a k a s s a r Pada Tanggal : /08/2017 DIREKTUR RSIA PERMATA HATI dr. Armanto Makmun,M.Kes NIK : 2011110227001
Lampiran Keputusan Direktur RSIA Permata Hati Nomor : /SK/RSIA-PH/ /2017 TanggaL : Agustus 2017 KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PERMATA HATI MAKASSAR
Kebijakan Umum : 1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien. 3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja) 5. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan Pasien safety 6. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi 7.
Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, etiket, dan menghormati hak pasien.
8. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam. 9. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan. 10. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan minimal satu bulan sekali. 11. Setiap bulan wajib membuat laporan. Kebijakan Khusus : 1. Setiap pasien rawat inap harus mendaftar lebih dahulu pada bagian pendaftaran pasien rawat inap dan mendapatkan rekam medis 2. Setiap pasien rawat inap harus mempunyai identitas yang sama dan sesuai dengan identitas diri pada rekam medis pasien 3. Setiap pasien rawat inap harus ditetapkan DPJP 4. Untuk memantau kualitas pelayanan dilaksanakan supervisi oleh Ka. Instalasi Rawat Inap, supervisor dan manager keperawatan 5. Semua pelayanan atau tindakan terhadap pasien harus dicatat secara lengkap didalam rekam medis 6. Semua hasil pemeriksaan pasien rawat inap harus dimasukan didalam berkas rekam medis 7.
Seluruh pelayanan keperawatan di instalasi rawat inap berorientasi pada mutu
dan keselamatan pasien 8. Mobilitas pasien harus selalu didampingi oleh perawat ruangan atau petugas yang diberi kewenangan 9. Setiap pasien yang akan meninggalkan rawat inap harus mempunyai izin pulang dari kasir rawat inap 10. Pengiriman pasien yang akan dirawat inap diantar oleh perawat rawat jalan maupun perawat IGD ke ruangan 11. Resume pasien pulang dibuat oleh DPJP dan tidak diberikan kepada pasien atau faskes perujuk 12. Peralatan yang berada di rawat inap harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku 13. SeTiap pemeriksaan pasien di instalasi rawat inap dilakukan oleh tenaga medis (dokter dan perawat ruangan) 14. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib mengikuti pelatihan yang diselenggarakan
