Tim Dokumentasi Soal Ujian [ Ujian [
SOAL UJIAN BLOK 6 IMMUNOLOGY 1. Yang memproduksi Imunoglobulin (Ig) adalah…. a.
Sel T
b. Sel B c.
Sel Plasma
d. Sel Mast e. Neutrofil 2. Respon imun adaptif diawalidengan proses …… a.
Aktivasi Limfosit
b. Pengenalan (rekognisi) antigen c.
Terbentuknya sel memori
d. Deferensisasi dan proliferasi limfosit e. Eliminasi Antigen 3. Manifestasi klinis gangguan sistem imun tubuh dapat berupa ….. 1. Penyakit infeksi 2. Penyakit autoimun 3. Penyakit alergi 4. Reaksi penolakan jaringan pada transplantasi organ 4. Sel yang berperan pada imunitas adaptive adalah….. 1. Sel T 2. APC 3. Sel B 4. Neutrofil 5. Imunitas humoral dapat ditransfer ke individu yang naïve sebagai adaptive transfer Sebab Imunitas Humoral diperantarai oleh antibody (immunoglobulin) 6. Antigen adalah substansi asing yang dapat mengikat antibody
] 7. Respon imun adaptive dapat bekerjasama / berhubungan dengan respon imun bawaan (innate immunity) Sebab Respon imun adaptive menggunakan mekanisme efektor dari respon imun bawaan untuk mengeliminasi mikroorganisme 8. Profesional APC adalah ….. a.
Makrofag
b. Sel dendrite c.
Limfosit T
d. Limfosit B e. Sel NK 9. TCR dengan lengan CD-4, hanya mengenali molekul … a.
MHC I
b. MHC II c.
MHC III
d. APC e. HLA II 10. Fungsi antibody yang mampu mencegah penempelan bakteri disebut dengan ….. a.
Netralisasi
b. Opsonisasi c.
Aktivasi komplemen
d. Sekresi e. Lisis 11. Berikut ini adalah fungsi efektor dari antibody …. 1. Opsonisasi 2. Aktivasi komplemen 3. Fungsi ADCC 4. Reaksi hipersebsitivity type 1 12. Molekul yang diperlukan pada saat reaksi antigen-antibodi sehingga terjadi kerusakan jaringan atau kematian mikroba serta lisis sel dan dapat diaktivasi oleh antibody adalah ……
Sebab Semua antigen dapat bersifat sebagai imunogen
a.
MHC
b. CRP c.
Komplemen
d. IFN
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
Tim Dokumentasi Soal Ujian [ e. IL
19. Imunotolarens terhadap selfa antigen,
13. Central tolerance terjadi di organ ….. a.
]
Kelenjar Limfe regional
merupakan dasar imunofisiologi Sebab
b. Limpa(Spleen)
Jika respon imun tidak toleran terhadap
c.
self antigen akan menyebabkan autoimun.
Bone Marrow
d. Hepar e. Tonsil 14. Faktor yang mempengaruhi tolerogenitas
20. Berikut adalah sifat umum organ limfoid : a.
Mempunyai pembuluh afferent
b. Mempunyai pembuluh efferent
suatu antigen protein adalah…..
c.
a.
d. Stroma jaringan pengikat retikuler
Jumlah dalam dosis kecil
b. Terjadinya stimulasi sel T berulangulang dan dalam waktu lama c.
Cara masuk melalui sub kutan
Berkapsul
e. Mempunyai sentrum germinativum 21. Berikut adalah fungsi timus dalam sistem imun :
d. Disertai adjuvant
a.
e. Level costimulator tinggi
b. Memproduksi makrofag jaringan
15. Yang menjadi cirri imunologik toleran
c.
Bersifat spesifik
b. Dapat pada semua imunokompeten sel c.
Hanya terjadi di thymus
d. Biasanya tidak terjadi terhadap self antigen e. Tanpa adanya paparan antigen sebelumnya 16. Imunotoleran pada sel T melalui mekanisme…..
Pematangan limfosit untuk mengenal jaringan sendiri
adalah ….. a.
Menghasilkan antibody
d. Destruksi eritrosit e. Filtrasi cairan jaringan 22. Bangunan berikut ikut mengisi pulpa merah lien : 1. Sinus venosus 2. PALS 3. Cord of Bilroth 4. Noduli limfatisi 23. Jenis limfosit berikut yang berperan dalam
1. Tak adanya costimulator pada APC
imunitas alamiah adalah….
2. Peptida antigen mengalami mutasi
a.
3. Melalui perantara Fas dan Fas Ligand
b. Sel CD8
4. Supresi dari sel T supresor
c.
17. Mekanisme toleran pada limfoid pada umunya dapat melalui …. 1. Clonal deletion
Sel CD4 Sel Natural Killer
d. Sel Th2 e. Sel B 24. Makrofag atau neutrofil mempunyai
2. Clonal anergy
kemampuan melakukan fagositosis bakteri
3. Supresi oleh sel T supresor
yang diselimuti antibody. Kemampuan ini
4. Negative selection
dalam usaha sistem imun tubuh
18. Limfoid yang terpapar antigen akan
mengeliminasi, bakteri dapat dikategorikan
mengalami….
sebagai : …..
1. Aktivasi dan proliferasi
a.
2. Anergy oleh karena apoptosis
b. Afektor yang melibatkan alamiah
3. Immunoignorance
c.
4. Berubah menjadi sel plasma
d. Efektor yang melibatkan adapative
Afektor yang melibatkan antibody Afektor yang melibatkan adaptif
e. Efektor yang melibatkan alamiah
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
Tim Dokumentasi Soal Ujian [ 25. Yang membedakan antara cara kerja
] keanekaragaman determinan antigen
antara sel T sitotoksik dengan sel natural
dengan melakukan variasi pada…..
killer adalah…..
a.
a.
Dalam melakukan eliminasi musuh, sel
b. Basa nitrogen penyusun mRNA
T sitotoksik bekerja dengan melakukan
c.
fagositosis, sementara sel natural killer
d. Peptida penyusun Fc
bekerja mengeluarkan perforin dan
e. Peptida penyusun Fab
granzim b. Sel T sitotoksik mengenali musuh
c.
Susunan asam amino penyusun Fab Basa nitrogen penyusun DNA
29. Pada manusia, MHC ditemukan pada kromosom nomor….
dengan mengenali antigen yang
a.
diperantarai MHC I, sedangkan sel
b. 5
natural killer mengenali sel sendiri
c.
tanpa kehadiran MHC I
d. 7
Sel T sitotoksik memiliki reseptor sel T,
e. 8
sedangkan sel natural killer memiliki reseptor CD8 d. Sel T sitotoksik addalah bagian dari
4 6
30. Sitokin yang meningkatkan level ekspresi molekul MHC adalah….. a.
IFN gamma
imunitas alamiah, sedangkan sel
b. TNF alpha
natural killer adalah bagian dari
c.
imunitas adaptif
d. IL-6
e. Dalam mengenali antigen sel T sitotoksik memerlukan interaksi
IL-5
e. IL-12 31. Defek pada gen MHC menunjukkan
molekul CD8-MHC I, sedangkan sel
kecenderungan terjadinya ….
natural killer memerlukan interaksi
a.
molekul CD4-MHC II
b. Imunotoleran
26. Salah satu fungsi antibody adalah
c.
Imunodefisiensi Imunokompeten
menginaktifkan toksin bakteri atau virion
d. Imunosupresi
virus. Fungsi ini dikenal dengan nama…..
e. Imunocompromised
a.
Agregation
32. Molekul yang terekspresidi permukaan
b. Complement activation
makrofag adalahg…..
c.
a.
Opsonization
CD11
d. ADCC
b. CD12
e. CDC
c.
27. Bagian dari molekul antibody yang
CD13
33. CD14Sel imun yang tidak mempunyai
mempunyai sifat lentur adalah…..
reseptor sel T sehingga tidak mampu
a.
mengenali antigen adalah…
Fab
b. Fc
a.
c.
b. Makrofag
Hinge region
Netrofil
d. Gugus sulfur
c.
e. N terminal
d. Dendrit
28. Dalam penyusunan molekul antibody,
Natural killer
34. Reaksi kompleks imun yang terjadi akibat
kebutuhan adanya hipermutasi somatic
endapan kompleks Ag-Ab dalam jaringan
dalam rangka untuk menjawab
atau pembuluh darah disebut….
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
Tim Dokumentasi Soal Ujian [ a.
Reaksi tipe I
] a.
Adanya aktivasi sel fagosit
b. Reaksi tipe II
b. Adanya infiltrasi sel-sel inflamasi
c.
c.
Reaksi tipe III
d. Reaksi tipe IV
d. Aktivasi sistem komplemen
35. Faktor non imunologis yang menyebabkan rasa gatal pada dermatitis atopik adalah… a.
Adanya kerusakan jaringan setempat
Ekspresi sitokin
e. Perkembangbiakan bakteri 40. Apabila tubuh manusia terinfeksi protozoa, maka respon imun alami yang mungkin
b. Afinitas APC
timbul adalah sebagai berikut :
c.
a.
Genetic
d. Titer IgE dan eosinofil
lisisnya darah yang mengandung
36. Waktu yang dibutuhkan untuk
tripanosoma
pembentukan IgE sampai diikatnya oleh
b. Netralisasi protozoa intraseluler
reseptor spesifik (FcRᵋR) pada permukaan Fase sensitasi
d. Eliminasi protozoa ekstraseluler
Fase efektor
melalui fagositosis dan aktivasi
d. Fase eliminasi
komplemen
Karena tergores pecahan kaca lengan tangan
seorang
perlukaan.
CD8 + Sel T sitotokosik membunuh parasit yang menginfeksi sel host
b. Fase aktivasi c.
seperti pada malaria c.
sel mast dan basofil disebut… a.
Reaksi antibodi+komplemen, misalnya
anak
Keesokan
menagalami
harinya
badan
41. Apabila tubuh kita terinfeksi protozoa, maka respon imun didapat yang mungkin timbul adalah……
terasa panas, di bagian luka tampak
a.
memar,
b. CD8 + Sel sitotoksik membunuh parasit
nyeri
pernanahan
dan
ada
sedikit
ini
untuk
(skenario
menjawab soal no 37-39)
yang menginfeksi sel host c.
37. Kuman yang masuk lewat luka di kulit
a. c.
komplemen d. Pengaktifan makrofag efektif melawan
Sel T
b. Sel mast Sel NK
d. Dendritik
protozoa intraseluler 42. Yang berperan pada respon imun akut manusia terhadap infeksi helminth adalah a.
e. Sel B
eosinofil b. Pembentukan granuloma oleh DTH dan Th1/makrofag teraktivasi
dibawah , kecuali …… a.
IL-1
b. IFN-ᵧ c.
IL-6
Pengusiran cacing oleh IgE dan inflamasi sistemik yang diperantarai
38. Deamam pada anak tersebut dapat disebabkan oleh pyrogen endogen
Eliminasi protozoa ekstraseluler melalui fagositosis dan aktivasi
tersebut, akan direspon oleh sel imunokompeten dibawah …..
ADCC untuk protozoa ekstraseluler
c.
Inflamasi oleh karena Th2
d. Inflamasi karena respon sel B 43. Sel di bawah inu tidak terlibat dalam
d. IL-2
antibody-mediated response :
e. TNF-α
a.
39. Rasa nyeri pada bagian luka tersebut dikarenakan…..
LImfosit B
b. Sel Plasma c.
Sel T-Sitotoksik
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
Tim Dokumentasi Soal Ujian [
]
d. Sel T-Helper e. Sel dendrit
e. Sel NK 49. Lekosit yang mengekspresikan reseptor
44. Sitokin di bawah ini diproduksi oleh sel Th-
CD4 adalah….
1 tetapi bukan oleh sel TH-2 :
a.
a.
b. Sel B memori
IL-1
Sel T supresor
b. IL-2
c.
c.
d. Sel T sitotoksik
IL-3
d. IL-4 e. IL-5
e. Sel T-sitolitik 50. Dibawah ini bukan akibat dari gangguan
45. Terjadinya TH1 dari TH0 dihambat oleh… a.
Sel T-Helper
sistem imun:
IL-2
a.
Infeksi berulang
b. IFN-ᵧ
b. Predisposisi terhadap keganasan
c.
c.
IL-4
Penyakit autoimun
d. IL-10
d. Penurunan suhu tubuh
e. IL-12
e. Peningkatan kecenderungan mutasi
46. Macrophage mengenali LPS yang diproduksi oleh bakteri melalui reseptor … a.
genetis 51. Di bawah ini tidak berhubungan dengan
CD40
proses fagositosis makrofag :
b. CD14 c.
a.
Daerah inflamasi akan memproduksi
CD13
leukotrien yang bersifat kemotaksis.
d. CD34
b. Monosit akan keluar dari pembuluh
e. CD45
darah menuju site of inflamation
47. Dibandingkan reaksi akibat inkomptabilitas
melalui proses diapedesis.
Rh, pernyataan tentang inkomtabiliatas
c.
akibat system ABO berikut ini salah: a.
Neutrofil juga berperan memfagosit bakteri.
Lebih jarang
d. Bakteri yang terfagosit akan
b. Cenderung lebih berat
dihancurkan oleh enzim lysosom dan
c.
nitric oxide
Lebih sedikit kejadian eritroblastosis fetalis
e. Macrophages tetap dapat memfagosit
d. Ditandai adanya sferosit
parasit, meskipun parasit itu berada
e. Pada kehamilan pertama, lebih sering
dalam kapsul kista.
terjadi 48. Seorang wanita, 66 tahun, mendapat
52.
Direct Coomb’s Test
bertujuan
mendeteksi....
imunisasi flu. Sebulan kemudian ternyata
a.
terinfeksi strain influenza A yang sudah
b. Antibodi di serum
terdapat dalam vaksin tersebut. Mana dari
c.
sel berkut ini yang paling penting dalam
d. Reaksi aglutinasi
melindungi dari terjadinya pneumonia
e. Reaksi terhadap globulin
berat? a.
Antigen di permukaan eritrosit Komplemen
53. Tujuan penggunaan steel ball pada
Sel epithelial
immunoassay adalah.....
b. Makrofag
a.
c.
b. Memperluas permukaan solid phase
Limfosit memori
d. Netrofil
c.
Katalisator ikatan antigen-antibodi Memperkuat ikatan antibodi-antigen
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
Tim Dokumentasi Soal Ujian [ d. Menghambat ikatan non-spesifik e. Mempersempit ruang gerak antigen dan antibodi. 54. Pemeriksaan Anti-HBs menggunakan prinsip...... a.
58. Pada AIDS, virus menyerang limfosit T CD4/Th. Jumlah dan kualitas limfosit T berangsur turun. Proses patologi yang mungkin muncul akibatnya adalah.... a.
TPHA
b. RPHA c.
]
Infeksi oleh kuman yang biasanya idak berbahaya.
b. Infeksi bakteri intrasel, jamur dan
PHA
protozoa.
d. HI
c.
e. RIA
d. Infeksi bakteri tertentu yang rekuren
55. Berikut ini tidak termasuk cara agar reaksi antigen-antibodi dapat terukur pada
Autoimunitas
e. Hipersensitivitas 59. Pasien sesak napas setelah mendapatkan
immunoassay......
injeksi kalsium glukonas. Pada
a.
Label enzim
pemeriksaan didapatkan wheezing, dan
b. Label fluoresens
didiagnosis dengan sindrom asma. Tidak
c.
didapatkan riwayat asma bronkial
Label radioaktif
d. Penggunaan media
sebelumnya. Riwayat injeksi kalsium
e. Penggunaan steel ball
glukonas sebelumnya (+), sekitar seminggu
56. Perkembangan teknik immunoassay
sebelumnya. Tipe hipersensitivitas yang
berikut ini mengukur besar reaksi melalui
sesuai untuk kasus tersebut adalah.....
pendarahan cahaya....
a.
a.
b. Hipersensitivitas tipe II
ELFA
Hipersensitivitas tipe I
b. EIA
c.
c.
d. Hipersensitivitas tipe IV
Chemiluminesence
d. RIA
Hipersensitivitas tipe III
e. Bukan Hipersensitivitas
e. Flowcytometry 57. Dari seratus orang, 4 di antaranya mengalami urtikaria dan kemerahan di
60. Pernyataan di bawah ini benar untuk IMMUNISASI kecuali.... a.
kulit setelah makan udang. Dari sejumlah orang yang sama, semua mengalami
Merupakan bentuk imunoprofilaksis terhadap penyakit-penyakit infeksi.
b. Memberikan imuitas protektif dengan
kemerahan dan urtikaria setelah terkena
menginduksi respon memori terhadap
bulu ulat. Apakah reaksi yang terjadi
pathogen/toksin tertentu.
setelah paparan bulu ulat merupakan reaksi hipersensitivitas? a.
Bukan, karena terjadi pada semua orang
b. Bukan, karena bulu ulat selalu mengakibatkan kemerahan dan urtikaria. c.
c.
Menggunakan preparat yang phatogen atau virulen.
d. Pemberian imunisasi harus memperhatikan imunogenitas. e. Suatu prosedur untuk meningkatkan derajat imunitas. 61. Pernyataan di bawah ini merupakan hal-
Ya, karena terjadi kerusakan jaringan
hal yang perlu diperhatikan pada vaksinasi,
akibat respon berlebih.
kecuali.....
d. Ya, karena terjadi pada semua orang. e. Tidak dapat ditentukan.
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
Tim Dokumentasi Soal Ujian [ a.
]
Target atau sasaran imunitas yng
c.
diinginkan yaitu, imunitas mukosa atau
d. Hilangnya toleransi terhadap
humoral
autoantibody
b. Lama proteksi masing-masing vaksin. c.
Hilangnya toleransi terhadap antibody
e. Hilangnya toleransi terhadap proses
Imunitas humoral ditentukan oleh adanya antibody dalam darah terutama immunoglobulin
autoimun 65. Berikut adalah contoh autoantigen pada autoimun sistemik.....
d. Pada penderita infeksi HIV boleh diberikan vaksin polio oral.
1. DNA&RNA 2. Mitokondria
e. Pemberian vaksin harus hati-hati pada pasien yang alergi terhadap salah satu bahan pengawet vaksin.
3. Seldarah merah 4. Trombosit 66. Berikut adalah ciri khas autoantigen....
62. Waktu pemberian imunisasi harus
1. Tidak spesifik jaringan tertentu
memperhatikan pembentukan
2. Spesifik jaringan tertentu
immunoglobulin pada janin dan bayi.
3. Komponen integral semua jenis sel
Pernyataan di bawah ini yang BENAR untuk
4. Komponen integral satu jenis sel
pembentukan immunoglobulin adalah.... a.
Immunoglobulin M mulai terbentuk
butterfly rash yang disebabkan oleh ….
saat janin usia 9 bulan di alam
a.
kandungan.
b. Penimbunan kompleks imun
b. Immunoglobulin G dari ibu kadarnya
c.
c.
Penimbunan pigmen Penimbunan melanin
mencapai puncak saat usia kehamilan
d. Penimbunan lemak
6 bulan.
e. Penimbunan autoantibodi
Immunoglobulin Gneonatus mulai terbentuk saat bayi usia 6 bulan.
d. Immunoglobulin A mulai meningkat saat usia 12 bulan.
68. Molekul reseptor makrofag yang membuat makrofag bergerak menuju tempat peradangan adalah ….. a.
e. Immunoglobulin A mulai meningkat
Reseptor kemokin
b. Reseptor mannosa
saat usia 6 bulan dan stabil kadarnya
c.
setelah usia 12 bulan.
d. Reseptor opsonin
63. Lupus Erimatosus Sistemik dapat dipicu aleh faktor internal (genetik) maupun faktor eksternal.
CD 14
e. Reseptor mannosa 69. Pasangan sel-sel dan molekul yang terli bat dalam resentasi antigen meliputi ….. a.
SEBAB Faktor internal maupun faktor eksternal +
akan mempengaruhi fungsi sel TCD 8 . 64. Pada Lupus Erimatosus Sistemik, terjadi +
ganguan pada fungsi sel TCD 4 , yang berakibat...... a.
67. Pada lupus erimatosus terdapat tanda
Hilangnya toleransi terhadap
Sel dendrite – MHC II dengan sel T CD4 naïve
b. Sel dendrite – MHC I dengan sel T CD 8 mature c.
Sel dendrite – MHC I dengan sel NK
d. Sel dendrite – MHC II dengan sel B e. Sel dendrite – MHC I dengan sel netrofil
autoantigen b. Hilangnya toleransi terhadap antigen
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
Tim Dokumentasi Soal Ujian [ 70. Pasangan ko-stimulator berikut berperan
] Sampel 4
: 0,235
dalam presentasi antigen oleh sel dendrite
Sampel 5
: 0,100
terhadap Th0 adalah …..
Dengan mengetahui cut off nya, maka
a.
sampel yang positif rotavirus adalah…….
B7-CD 40 L
b. CD 40-CD 40 L
a.
c.
b. Sampel 2
MHC I - CD8
Sampel 1
d. MHC II - CD 4
c.
e. CD 28 - CD 40
d. Sampel 4
71. Untuk mengukur kadar antigen yang
Sampel 3
e. Sampel 5
jumlahnya sedikit dilakukan tipe ELISA …. a.
Direct
b. Indirect c.
Sandwich
d. Double-sandwich e. Competitive 72. Untuk menghindari ikatan nonspesifik pada ELISA, setelah proses coating pada solid phase ditambahkan …..
a.
Enzyme
b. Protein netral c.
Steel ball
d. Buffer e. katalisator 73. Keuntungan dari teknik ELISA adalah …. 1. Sensitive 2. Minimal Reagen 3. Kuantitative Assay 4. Hazard radiasi 74. Pada direct ELISA, yang dilabel dengan enzim adalah …… a.
Antibodi primer
b. Antibody sekunder c.
Antibody monoclonal
d. Antigen e. Substrat 75. Hasil pembacaan ELISA reader antigen rotavirus pada panjang gelombang 450 nm, didapatkan nilai absorban sebagai berikut : Kontrol negative
: 0,122
Sampel 1
: 0,210
Sampel 2
: 0,200
Sampel 3
: 0,110
“Ya Allah, berikanlah manfaat kepadaku atas apa yang telah Engkau ajarkan kepadaku, dan ajarkanlah kepadaku apa yang bermanfaat bagiku, serta tambahkanlah ilmu bagiku.” (Riwayat At -Tirmidzi no.3599)
UB6
