Soal UKDI Kulit Posted by admin on 24th July and posted in Soal-Soal 1. Seorang laki-laki, 55 tahun mengeluh nyeri punggung sampai ke tengah unilateral. Tampak vesikel. Diagnosis?? a. herpes simpleks b. herpes zoster c. varisela d.variola e.silikolis Herpes simpleks tipe I & II, dtandai vesikel brkelompok diatas kulit yg sembab & eritematosa pd daerah dekat mukokutan. Herpes zoster menyerang kulit & mukosa, predileksi : thorakal Refensi : I P Kulkel 107 2. Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang ke puskesmas mengeluh keluar cairan berwarna kuning dari ujung penis sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengatakan 5 hari yang lalu berhubungan dengan pekerja seks komersial. Dari pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum baik dan tanda vital dalam batas normal, venerilogis orificium uretra externa eritema, edema, discharge purulen. Obat apakah yang cocok untuk kasus ini? a. Benzatin Penicillin G b. Ciprofloxacin c. Imipenem d. Amicasin e. Sulfa metoxazol trimethoprim
penjelasan: D/ GO obat yg dberikan dapat, penisilin G + probenesid,penisilin G prokain aqua,ampicilin & amoksilin,sefalosporin,spektinomisin,kanamisin thiamfenikol & kuinolon.
(Ciproflokxacin trmasuk golongan kuinolon) Refensi : I P Kulkel 353
3. Pasien laki-laki usia 25 tahun mengeluh gatal pada lipatan paha sejak 2 minggu yang lalu. Dirasakan sangat gatal bila berkeringat. Pada pemeriksaan ditemukan lesi kering dengan vesika kecil-kecil kemerahan pada pinggirnya. Jenis spesimen yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah? a. Apusan Tepi b. Kerokan tengah lesi c. Biopsi Kulit d. Kerokan Pinggir e. Serum D/ Tinea Ingunalis Kerokan kulit: KOH 20% (hifa) Kerokan rambut: KOH 10% Refensi : I P Kulkel 95
4. Laki-laki 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan muncul papul2 putih tidak nyeri dan gatal pada perut lengan dan wajah yg awalnya muncul dari lengan sejak 3 minggu yg lalu. Saat dipencet keluar butiran putih seperti beras. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi multiple berupa papul berwarna putih dengan umbilicus. Kie apa yg kita berikan pada pasien? a. Penularan melalui kontak langsung dengan kulit b. Penularan melalui udara c. Tidak dapat menular kepada orang dewasa d. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya e. Tidak dapat sembuh spontan
D/ Moloskum Kontangiosum Refensi : I P Kulkel 111
5. Seorang laki-laki usia 9 tahun diantar ibunya ke poli dengan keluhan kulit melepuh berisi cairan putih pada hidung dan sekitar mulut sejak 2 hari yang lalu. Keadaan umum dan tanda vital baik. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lepuh pecah dan sekret mukopurulen dan krusta kuning keemasan. Apakah diagnosis kasus ini? a. Impetigo Ulseratif b. Impetigo Vulgaris c. Impetigo Bulosa d. Impetigo Krustosa e. Impetigo Kontangiosa
R/ Penisilin -
impetigo bulosa predileksi di ketiak,dada,punggung
-
impetigo krustosa predileksi muka,sekitar lubang hidung & mulut
Refensi : I P Kulkel 57
6. Perempuan 8 tahun, datang ke praktek mengeluh gatal-gatal pada kepala bagian belakang. Teman-teman disekolahnya juga mempunyai keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rambut kusam dan lengket. Apa diagnosis pasien ini? a. Pedikulosis b. Scabies c. Dermatosis d. Fitriasis e. Tineasis
- Pedikulosis a/ Infeksi kulit & rambut kepala,menyerang anak2,cepat meluas dalam lingkungan yang padat - Scabies : ada terowongan R/ permetrin - Creeping eruption : terowongan berbelok belok, R/ tiabetazol Refensi : I P Kulkel 116
7. Pasien 12 tahun dibawa ke praktek umum dikeluhkan adanya benjolan berair diseluruh permukaan tubuh yang dimulai dibadan dan menjalar ke wajah dan ekstremitas. Sebelumnya terdapat riwayat demam, sakit kepala dan nyeri otot. Dari hasil pemeriksaan didapatkan vesikel diseluruh tubuh, umbilikalis (+). Apa diagnosis pasien ini? a. Variola b. Varicella c. Herpes simplek d. Herpes zoster e. Moluscum kontaginosum Refensi : I P Kulkel 112
8. Pasien laki-laki 25 tahun mengeluh nyeri pada punggung. Dari pemeriksaan didapatkan adanya benjolan berisi air tersebar sesuai arah dermatom pada punggung dan tidak melewati garis tengah. Apa diagnosis pasien ini? a. Herpes zoster b. Herpes simplek c. Varicella d. Moluscum contaginosum e. variola Refensi : I P Kulkel 107
9. Perempuan 24 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gatal di kedua lipatan siku kanan dan kiri. Selain itu, rasa gatal juga dirasakan pada kedua lipatan lutut kanan dan kiri. Keluhan gatal ini cukup menganggu aktivitas pasien. Menurut ibu pasien, pasien juga dikeluhkan sering bersin pada pagi hari. Ibu pasien juga menderita asma. Dari pemeriksaan fisik dalam batas normal. Status dermatologis ditemukan lesi kering, lekenifikasi, dan hiperpigmentasi. Diagnosis yang mungkin adalah? a. Dermatitis Numularis b. Dermatitit Seboroik c. Dermatitis Atopik d. Dermatitis Kontak e. Neurodermatitis Refensi : I P Kulkel 131
10. Wanita, 25 th G2P1A0 hamil 16 minggu, mengalami gatal-gatal sejak 1 minggu yll, bayinya yg berusia 8 bulan juga mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan ditemukan gambaran papul eritematous dan krusta halus disela-sela jari. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah? 1. 2. 3. 4.
Gameksan b. Permethrin Eritromisin Sulfur
D/ Scabies Refensi : I P Kulkel 110
11. Os datang dengan keluhan gatal-gatal pada lengan bawah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lesi berbatas tegas, central healing dan dipinggir papul erithema. Maka berdasarkan hal tsb diatas,diagnosis yg tepat adalah? 1. Scabies 2. Erysipelas 3. c. Tinea korporis
4. Kandidiasis 5. Dermatitis numularis
12. Seorang laki-laki 13 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal selama 2 minggu pada hampir separuh badan, pada pergelangan tangan, pusat. gatal dirasakan terutama malam hari. Adik pasien juga memiliki keluhan yang sama. Pemeriksaan dermatologis ditemukan eritem rash, terowongan, papul dan vesikel pada ujung terowongan, ekskoriasi. Bagaimana vara penyebaran yang mungkin? 1. 2. 3. 4. 5.
Perlengkapan makan Sabun mandi C. Gigitan serangga Kontak langsung Inhalasi
D/ scabies,.kontak lnsung,jabat tangan,tidur dalm hbgn seksual,kontak tidak lngsung,.pakai handuk,sprei,bantal\ Refensi : I P Kulkel 107
13. Seorang wanita, gatal pada sela-sela jari tangan dan tubuhnya terutama pada malam hari. Suami pasien juga menderita gatalgatal yang sama. Pada pemeriksaan ditemukan papul eritem dan vesikel multiple. Apa pengobatan yang tepat untuk penyakit ini? A. Permetrin 5% B. Sulfur presipitatum 20% C. Gameksan D. Krotamiton E. Emulsi benzyl benzoas Kapsel 110
14. Ulkus multiformis, dasar merah kecoklatan, tepi meninggi, nyeri. Riwayat homoseksual. Dx:
1. A. Ulkus herpetiformis B. Ulkus durum C. Ulkus mole D. Candidosis D/ sifillis Ingat perbedaan ulkus Molle & ulkus Durum beserta kausax,..Tiap UKDI keluar lochhh…OK!!!! Refensi : I P Kulkel 373
An. 10 thn, gatal pd tungkai pemriksaan dermatologic : krusta yg bila diangkat lesi berdarah. Dx : (tipe 1) 1. 2. 3. 4. 5.
Impetigo ulseratif Impetigo vulgaris c. Impetigo bulosa Impetigo krustosa Impetigo spongiosa
Refensi : I P Kulkel 107
An 9thn, krusta kekuningan pd sekitar pipi dan mulut. Dx ; 1. 2. 3. 4. 5.
Impetigo ulseratif Impetigo vulgaris Impetigo bulosa d. Impetigo krustosa Impetigo spongiosa
Pria 55thn ke PKM dgn kel nyeri dipunggung bwh. PF : trdpt vesikel unilateral sepanjang dermatom mulai dr punggung sampai grs tengah tubuh edematosa. Dx : (tipe 1) 1. 2. 3. 4. 5.
Herpes simplek b. Herpes zoster Moluskum kontangiosum Rubella Varicella
Gatal pd kepala, terutama bagian belakang rambut lengket dan kusam. Dx : 1. 2. 3. 4.
a. Pedikulosa Scabies Tinea Fitriasis
Seorang pria mngeluh gatal diselangkangannya, PF : status dermatologi : kulit berwarna kemerahan pd scrotum sampai pangkal paha, terdpt vesikel dan papul dipinggir.Dx : 1. 2. 3. 4.
Tinea inguinalis Candidiasis Tinea alba Tinea Cruris : hiperpigmentasi + skuama
Specimen apa yg paling tepat digunakan u/ diagnose pasti : 1. Kerokan kulit pinggir lesi 2. Kerokan kulit tengah lesi 3. Kerokan kulit