Universidad de oriente Núcleo Bolívar Unidad de Estudios Básicos Departamento de Socio-Humanidades Sociología de la salud unidad I Prof Bianca Dia! El individuo, la sociedad y la salud Objetivo terminal
"l finali!ar el tema # a partir de situaciones especificas so$re salud-enfermedad% el alumno determinara la importancia de los factores socio-culturales presentes en dic&a situaci'n Evolución histórica de los conceptos salud-enfermedad
($,etivos Buscar las causas de la enfermedad
(rientaci'n ))N()) científica (rientaci'n científica
Diagnostico # tratamiento Diferencias* +orma de lograr los o$,etivos “NO” Científicas
Científicas
-edicina primitiva -edicina popular -edicina religiosa
-Esta$lecimiento sistemática # controlado de le#es o$ ,etivamente demostra$le so$re etiología # tratamiento
endencias de las orientaciones científicas Corriente biolo!icista biolo!ic ista "eoría "eoría de un solo a!ente#
$edicina curativa
.entrada en el agente físico casual% ignorando los factores sociales # am$ientales /ue lo pone en contacto con el individuo %!ente causal
&alud'%usencia de enfermedad $
Enfermedad
ratamiento
0espuestas individuales temporales /ue no atacan las condiciones e1ternas donde se produce la enfer medad 2prevenci'n3
Criticas a esta teoría
-Inadecuada ante la e1plicaci'n de muc&os tipos de enfermedades 2Psicosomáticas4cr'nicas3 -.onsidera al &om$re como entidad aislada -0elaci'n lineal causa-efecto -limita la definici'n de la salud
Enfo(ue de la or!ani)ación mundial de la salud
5Estado de completo de $ienestar físico% mental # social # no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades6 2(S 7 89:;3 +actores +ísicos +actores entales +actores Sociales
Salud
Etiología multifactorial 2
*alores mínimos de bienestar
a3"cceso a una alimentaci'n adecuada $3"cceso a una vivienda adecuada% dotada de los servicios $ásicos c3Posi$ilidad de vivir una larga # saluda$le vida d3"cceso a la educaci'n # a la recreaci'n e3"cceso a un sistema de seguridad social 2."0<"=" = D)E>I" 89983 Corriente ecolo!ista
Proceso de e/uili$rio entre el individuo # el medio am$iente .ondiciones am$ientales -----------? salud4enfermedad Hom$re sano* "daptaci'n al am$iente de forma significativa
riada Ecoló!ica de la salud
"gente causal Hom$re enfermo* Dese/uili$rio en la adaptaci'n ante tensiones fisi cas # emocionales Suscepti$le
"m$iente
Concepción social
Hom$re --------? Ser social -------------? Necesidades ------------?.ondiciones sociales /ue influ#en 2+isiol'gicas% seguridad% en el estado de salud "fectivas% 0eali!aci'n% "utosuperacion3 &alud calidad de vida
-Educacion -@estuario -
-@ivienda -0ecreacion -Seguridad Social
-"limentacion ->i$ertades &umanas -Salud
+actores sociales y culturales
-Son determinantes en la distri$uci'n de muc&as enfermedades -Auegan un papel importante en la etiología de la enfermedades de forma directa o indirecta -Definen /ue condiciones de salud serán consideradas como pro$lemas de salud pu$lica # las actividades /ue pudieran llevar aca$o para atacar #4o resolverlos -Determinan la respuesta de la sociedad # del individuo ante muc&os pro$lemas de salud
Profesionales de la salud .onocimiento----? salud-enfermedad----?+actores-----? Individual-colectivo--? @isi'n integral sociales proceso salud-enfermedad
$odelo de campo de la salud "alonde y afranboise- ./0#
-Biología &umana -Herencia -.apacidad inmunol'gica -Edad -Se1o -edio am$iente -Dimensi'n física* .lima% .ontaminaci'n am$iental% .ontaminaci'n de alimentos% alas condiciones &iginicas de la vivienda -Dimensi'n sociocultural* Economía% Educaci'n% Normas% Há$itos # creencias% (rgani!aci'n Social -Dimensi'n psicol'gica* 0elaciones interpersonales -Estilo de vida -odelo de consumo -In&erentes al ocio -0iesgos ocupacionales -(rgani!aci'n del sistema de salud -Deficiente calidad de los servicios -"sistencia mdica no oportuna -Poca accesi$ilidad a los servicios -.osto de los servicios de salud -Suministro de medicamentos -"cciones preventivas% curativas # de re&a$ilitaci'n &alud1 2efinicion
Estado de e/uili$rio entre el &om$re # su medio am$iente% determinado por la satisfaccion de sus necesidades $iologicas% psicologicas # sociales Enfermedad1 2efinicion
"lteracion fisiologica de una o varias partes del cuerpo determinada por factores $io-psico-sociales as ciencias sociales3 Objeto de estudio de cada una de ellas y su relación son la salud a ciencias sociales •
•
.iencia* .onocimiento racional% cierto o pro$a$le% o$tenida met'dicamente% sistemati!ado # verifica$le .iencias sociales* Crupo de disciplinas /ue descri$en en forma científica la vida social del &om$re
4rincipales ciencias sociales
8 : F G
Economía* Estudia la producci'n% distri$uci'n # consumo de $ienes # servicios Historia* Estudio e interpretaciones de pasado Psicología* .omportamiento individual # sus múltiples determinantes .iencias políticas* >uc&a por el poder # administraci'n del mismo "ntropología* Estudio del &om$re # sus o$ras% como ser $iol'gico # como ser social Sociología* Estudio de las interacciones &umanas% de sus causas # consecuencias
%ntropolo!ía %ntropolo!ía $5dica
"ntropología* .iencia /ue estudia al &om$re # sus &om$re como ser $iol'gico # como ser social +ísica* El &om$re como ser vivo 2rasgos% medidas anat'micas% estructura corporal% &istoria # evoluci'n "ntropología .ultural* (rígenes e &istoria de las culturas &umanas% su evoluci'n # desarrollo %ntropolo!ía %portes al campo de la salud
Interrelaciones $ioculturales entre la conducta% &umana pasada # presente # los niveles de salud "ntropología dica Participaci'n profesional en programas de salud 2comprensi'n de la relaci'n entre fen'menos socioculturales # salud3 4sicolo!ía m5dica
0ama de la psicología /ue aporta al profesional de las ciencias de la salud informaciones # conocimientos suficientes para comprender al paciente en cuanto a persona &umana /ue sufre una enfermedad # /ue puede ser tratada de una manera me,or aunando los datos patol'gicos con los datos psí/uicos 2Sc&neider citado por 0idrue,o "lfonso3 4sicolo!ía1 %portes al campo de la salud • • • •
"nálisis de los factores psí/uicos en la etiología de la enfermedad Estudio de la motivaci'n ante situaciones de salud # enfermedades Estudio de la relaci'n e/uipo de salud-paciente "porta datos tcnicos # procedimientos para comprender la conducta
4olítica
0egímenes políticos
Estudio----? Co$ierno de los estados
Estructuras- +unciones institucionales Identificaci'n # soluci'n a pro$lemas socioecon'micos de las po$laciones
P(>I
UD* .on,unto de ideas e1plícitamente formuladas con el fin de fi,ar posiciones so$re determinados pro$lemas de salud # orientar el curso de las acciones a desarrollar ante estos 4olítica de salud ----? Estrategias gu$ernamentales--? E/uidad----?Salud para toda la po$laci'n
.alidad .o$ertura
Economía •
Estudio de la producci'n% distri$uci'n # consumo de $ienes # servicios Distri$uci'n de $ienes # actividades de los presupuestos de salud de los estados
Economía # salud
0elaci'n economía 7 salu$ridad # po$re!a- enfermedad
&ociolo!ía • •
.iencia /ue estudia el desarrollo% la estructura # el funcionamiento de la sociedad Estudio científico del comportamiento del &om$re en grupos de interacci'n social Sociología en medicina
Sociología dica
Sociología de la salud Sociología de la medicina
&ociolo!ía y Ciencias de la &alud "%portes#
- Distri$uci'n # etiología de la enfermedades - 0espuestas sociales # culturales ante la salud 7 enfermedad - Influencia de la familia en los estados de salud de los individuos - "nálisis de la relaci'n e/uipo de salud 7 paciente - 0elaciones intragrupales en el e/uipo de salud - "spectos socioculturales de la asistencia de la salud 2análisis social de los pro$lemas de administraci'n sanitaria3% conocimiento de los esta$lecimientos de salud% organismos de educaci'n en ciencias de la salud # de e,ercicio profesional 2gremios3 - Educaci'n sanitaria o educaci'n para la salud O6%& 27&C747N% CON CO$4ONENE &OC7% ECOO87%
Estudio de las relaciones de los seres vivos entre si # el medio /ue los rodea 2E$O86%+7%
Es la ciencia de la Po$laci'n Se ocupa de la composici'n # variaci'n de la po$laci'n 2magnitud% estructura # desarrollo3 E&%27&7C%
0ecopilar% presentar% anali!ar e interpretar datos referentes a &ec&os% con el fin de estudiar fen'menos suscepti$les de e1presi'n numrica 2E6EC9O
Estudia las le#es% preceptos # reglas a /ue están sometidos los &om$res en su vida social E2:C%C7ON
Proceso de transferir ideas acumuladas% normas% conocimientos # las tcnicas de la sociedad E2:C%C7ON1 Proceso a travs del cual se inculca% transfiere o imponen ideas% normas% conocimientos #
tcnicas de la sociedad E2:C%C7ON 4%6% % &%:21 Proceso de aprendi!a,e a travs del cual los profesionales de la salud
,unto a personas # grupos de la comunidad% desarrollan acciones /ue contri$u#an a me,orar la salud individual # colectiva &alud1 un valor comunitario
Educación para la &alud
%uto!estión en salud 4romoción del uso apropiado de los &ervicios de &alud
&OC7E2%2
.on,unto de individuos 7 0ed de relaciones 7 .on,unto de instituciones Un gran numero de personas /ue ocupan un territorio común% cooperan en grupos para satisfacer sus necesidades sociales $ásicas% adoptan una cultura común # funcionan como una unidad social distinta +:NC7ONE& 2E % &OC7E2%2
8- 0EN(@".I(N DE >(S IEB0(S -S(.I">I".I(N DE >(S IEB0(S - P0(DU..I(N = DIS<0IBU.I(N DE >(S BIENES = [email protected](S :- "DINIS<0".I(N DE> P(DE0 = E> (0DEN F- "ICI(S"S G- C"0"N% .U=(S IEB0(S P"0CUN 0asgo% inters% elementos%
o$,etivos o funci'n común% con conciencia de pertenecía # sentido de solidaridad% situados en una determinada área geográfica donde las personas desarrollan una interacci'n mas intensa entre si /ue en otro conte1to6 "E;E<:7E %N2E6-E88#
O=&E6*%C7ONE&
8- 5>a vida de una comunidad representa en miniatura la vida social general6 "O8=:6N-N7$>O+#
- 5.asi toda la cultura de las comunidades coincide esencialmente con la correspondiente a la sociedad mas amplia a /ue pertenece pero% en ciertos aspectos es única6 "$E667# ?3- “.onviene distinguir la comunidad de la sociedad 2>a sociedad es la unidad superior formada por miles
de comunidades de distintos tamaos3 "$E667#
467NC74%E& 74O& 2E CO$:N72%2
8 .(UNID"D 0U0"> - .(UNID"D U0B"N" CO$:N72%2E& 6:6%E& @ :6=%N%& "CO$4%6%C7ON#
"SPE.<(
. 0U0">
.U0B"N"
Predominan los utensilios manuales
Predominan las ma/uinas
Economía
De su$sistencia # natural
ercantil # monetaria
>o econ'mico indiferenciado del resto de lo social
E1iste especiali!aci'n actividades
(rgani!aci'n Predominio de los grupos # relaciones primarias Social Predominio de status adscritos
de
las
Predominio de los grupos # relaciones secundarias
Escasa estratificaci'n
Predominio de status ad/uiridos Elevada estratificaci'n
Se desalienta la movilidad social Por lo general es e1tendida # numerosa Poca po$laci'n
Se estimula la movilidad social Por lo general es nuclear uc&a po$laci'n
Ba,a densidad de po$laci'n "lta natalidad # alta mortalidad "utoridad # Basados en las costum$res control
"lta densidad de po$laci'n Natalidad un poco menor # mortalidad en descenso Basados en le#es% normas # reglamentos
.ontactos
0elativamente aislada
.on a$undantes contactos e1teriores
Paisa,e
Domina el paisa,e natural
Domina la o$ra del &om$re
+amilia "spectos demográficos
C::6%
.(N.EP<(S* 8- @U>C"0* 0efinamiento% educaci'n% cultivo de espíritu - IDE".I(N">* Pautas de acci'n% pensamiento # sentimiento - "N<0(P(>JCI.(*
5+ormas aprendidas # compartidas de conducta &umana 2Inclu#endo los aspectos materiales de esa conducta36 "N%N2%# % &%:2 CO$O 2E6EC9O &OC7% EN % &OC7E2%2 CONE$4O6%NE% EN+O<:E 2E % O3$3&
% &%:2 CO$O 2E6EC9O &OC7%
Derec&os ---------?"mparar la dignidad &umana ---? Nivel de vida ----? @ivienda% Educaci'n% .ultura sociales Promover el $ienestar general
2erecho a la &alud "4rincipios#
- El goce del mas alto grado de salud para todos% es un derec&o fundamental sin distinci'n de ra!a% religi'n%
credo político o condici'n econ'mica # social - a maternidad # la infancia tienen derec&o a la protecci'n - os go$iernos son responsa$les de tomar medidas sociales # sanitarias adecuadas para garanti!ar la salud de sus pue$los
2EC%6%C7ON :N7*E6&% 2E 2E6EC9O& 9:$%NO& "%samblea 8eneral de la ON:, .B/#
"rticulo F* 5UD = BIENES<"0% /ue inclu#an la alimentaci'n% el vestido% la vivienda% la asistencia mdica # los servicios sociales necesarioK tiene asimismo% derec&o a seguridad en caso de desempleo% enfermedad% discapacidad%viude! u otros casos de perdida de sus medios de su$sistencia por circunstancias a,enas a su voluntad6 % &%:2 CO$O 2E6EC9O &OC7% EN *ENE;:E% "CON&7:C7ON 2E % 6E4:=7C% =O7*%67%N% 2E *ENE;:E%#
"rticulo ; * 5>a salud es un derec&o social fundamental% o$ligaci'n del Estado /ue lo garanti!ara como parte del derec&o a la vida El estado promoverá # desarrollara políticas orientadas a elevar la calidad de vida% el $ienestar colectivo # el acceso a los servicios
7N27C%2O6 2E &%:2 "2E+7N7C7ON#
Instrumento /ue permite el conocimiento de las condiciones de salud e1istentes en una comunidad Es una noci'n de la vigilancia de salud pu$lica% /ue define una medida de salud :772%2 2E O& 7N27C%2O6E& 2E &%:2
- Diagnostico # análisis de la evoluci'n del estado de salud de una comunidad - @igilancia epidemiol'gica - En la gesti'n de salud 2toma de decisiones # soluci'n de prioridades3 - En la planificaci'n de salud 2+ormulaci'n-e,ecuci'n 7 evaluaci'n de políticas de salud3 IN27C%2O6E& 2E &%:2 $%& :77;%2O& <"S" DE N"<">ID"D* Numero de nacimientos en una po$laci'n dada nacidos vivos en una regi'n durante un ano determinado
L 8 MMM po$laci'n total en la misma regi'n al 8 de ,ulio del ano en estudio
EPE.<"
"S"S DE (0<">ID"D* 0egistro de la ocurrencia de enfermedades
.asos por causa 516 en una área geográfica dada% durante un lapso de tiempo determinado
1 8MM MMM Po$laci'n total del área geográfica dada al 8 de ,ulio del ano en estudio
ID"D P0(P(0.I(N">* 0a!'n entre las muertes por una causa determinada o en un grupo de edad determinado o en un se1o # las muertes totales <"S" DE (0<">ID"D IN+"N* Numero de defunciones de nios menores de 8 ano por cada 8MMM nacimientos vivos en la po$laci'n <I O 2N de muertes nios menores de un ano N nacidos vivos3 1 8 MMM <"S" DE (0<">ID"D "
(rden
Enfermedades
Numero
Porcenta,e
8
Síndrome vial +ie$re
F :MM F 8F:
:%;G :%G
: :
Diarrea .efalea
F 8 : GFM
:%G8 :%8;
F
"sma
G8Q
%F
G Q ; 9 8M
Hipertensi'n "rterial Heridas Infecci'n Urinarias .aries Dental Dolor a$dominal
FGM MQ9 9F: 98 ;8
%M %QQ %GG %G %F:
88
(tras F Q: <(<"> 88G 8 +uente* Epidemiología 0egional del Estado Bolívar% EPI-8F
G:%GQ 8MM%MM
7N27C%2O6E& 2E &%:2
(0<">ID"D
8- Enfermedades del .ora!'n "N( MMF
- .áncer - Enfermedades .ere$rovascular :- Homicidios # suicidios F- "ccidentes de todo tipo 7N27C%2O6E& 2E &%:2
$O6%72%2 E&%2O =O7*%63 %NO 00 C%:&%&1
8- Homicidios # suicidios :- Dia$etes ellitus
- .áncer - Enfermedades del cora!'n F- Enfermedades cere$rovascular 7ndicadores de salud "O$& ./.#
7ndicadores de política sanitaria
-.ompromiso político -"signaci'n de recursos -Crado de e/uidad en la distri$uci'n de los recursos sanitarios% -Participaci'n de la comunidad -.ompromiso político internacional 7ndicadores sociales y economícos
-
7ndicadores de las prestaciones de atencion de la salud
-.o$ertura de la atenci'n primaria -"ccesi$ilidad a los servicios de salud -.o$ertura de programas de atenci'n a la madre # al nio -.o$ertura de programas de inmuni!aci'n -Numero de mdicos 4 Ha$itantes -Numero de enfermeras4 Ha$itantes -Numero de camas &ospitali!aci'n 4 Ha$itantes -Numero de consultas prenatales # lactantes en relaci'n a nacidos vivos 7ndicadores del estado de salud
-ortalidad Ceneral # especifica -ortalidad infantil -ortalidad materna -or$ilidad especifica por causa -Natalidad -Discapacidad -E1pectativa de vida