Hiperuricemia adalah kondisi kadar asam urat dalam darah lebih dari 7,0 mg/dl pada pria dan pada wanita 6 mg/dl adalah Gout Arthritis adalah radang sendi yang diakibatkan deposisi kristal monosodium urat pada jaringan sekitar sendi
2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi
5. Prosedur
Sebagai pedoman petugas untuk menegakkan diagnosis dan penatalaksanaan hiperuricemiaGout Arthritis SK kepala puskesmas No tentang Pemberian Pelayanan Klinis Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015 Tentang Panduan Praktis Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama 1. Petugas melakukan anamnesis (keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit terdahulu, riwayat alergi alergi obat, 2. Petugas melakukan pemeriksaan vital sign 3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik yang terkait 4. Petugas merujuk untuk melakukan pemeriksaan kadar asam urat 5. Petugas melakukan diagnosa 6. Petugas melakukan penatalaksanaan 1. Mengatasi serangan akut dengan segera Obat: analgetik, kolkisin, kortikosteroid a. Kolkisin (efektif pada 24 jam pertama setelah serangan nyeri sendi timbul. Dosis oral 0,5-0.6 mg per hari dengan dosis maksimal 6 mg. b. Kortikosteroid sistemik jangka pendek (bila NSAID dan kolkisin tidak berespon baik) seperti prednisone 2-3x5 mg/hari selama 3 hari c. NSAID seperti natrium diklofenak 25-50 mg selama 3-5 hari hari 2. Program pengobatan untuk untuk mencegah serangan berulang berulang Obat: analgetik, kolkisin dosis rendah 3. Mengelola hiperurisemia (menurunkan kadar asam urat) dan mencegah komplikasi lain a. Obat-obat penurun asam urat Agen penurun asam urat (tidak digunakan selama serangan akut). Pemberian Allupurinol dimulai dari dosis terendah 100 mg, kemudian bertahap dinaikkan bila diperlukan, dengan dosis maksimal 800 mg/hari. Target T arget terapi adalah kadar asam urat < 6 mg/dl. 7.
Petugas memberikan konseling & edukasi tentang modifikasi gaya hidup, seperti : • Minum cukup (8-10 (8 -10 gelas/hari). • Mengelola obesitas dan menjaga berat badan ideal. • Hindari konsumsi alkohol • Pola diet sehat (rendah purin) 8. Bila perlu petugas merujuk ke sub unit lain yang terkait 9. Petugas dapat merujuk bila pasien mengalami komplikasi atau pasien memiliki penyakit komorbid dan apabila nyeri nyeri tidak teratasi
9. Petugas mendokumentasikan hasil anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosa dan terapi pada rekam medis.
