SOP PEMASANGAN NGT

SOP PEMASANGAN NGT











SOP
No.Dokumen
:




No. Revisi
:




Tanggal Terbit
:




Halaman
:


PUSKESMAS
KEBOAN
JOMBANG
KEPALA PUSKESMAS KEBOAN




dr.puguh hari subagia,MSI
NIP.19681110 200212 1 005


dr.puguh hari subagia,MSI
NIP.19681110 200212 1 005


Pengertian
Memasang slang / pipa khusus melalui saluran pencernakan atas
secara langsung yang berakhir di lambung

Tujuan
1. Memasukkan makanan, obat pasien yang tidak bisa makan melalui mulut
2. Mencegah distensi gaster
3. Melakukan bilas lambung

Kebijakan

Referensi

Alat dan Bahan
1. Slang NGT
2. Klem
3. Spuit 10 cc
4. Stetoskop atau gelas berisi air matang
5. Plester & gunting
6. Kain kassa
7. Pelumas (jelly)
8. Perlak atau pengalas
9. Bengkok
10. Sarung tangan
Prosedur/ Langkah-langkah
Melakukan pengecekan program terapi
Mencuci tangan
Menempatkan alat di dekat pasien
Memberikan salam dan menyapa nama pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
Menjaga privacy
Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler atau fowler (jika tidak ada kontra indikasi
Memakai sarung tangan
Membersihkan lubang hidung pasien
Memasang pengalas diatas dada
Mengukur panjang NGT dan memberi tanda (dari prosessus xipoideus ke hidung dan belok ke daun telinga)
Mengolesi ujung NGT dengan jelly sesuai panjang NGT yang akan di pasang
Mengatur pasien pada posisi fleksi kepala, dan masukkan perlahan ujung NGT melalui hidung (bila pasien sadar menganjurkan pasien untuk menelan ludah berulang-ulang)
Memastikan NGT masuk kedalam lambung dengan cara menginspirasi NGT dengan spuit atau memasukkan udara 10 cc sambil di auskultasi di region lambung atau memasukkan kedalam gelas berisi air)
Menutup ujung NGT dengan spuit/klem atau disesuaikan dengan tujuan pemasangan
Melakukan fiksasi NGT di depan hidung dan pipi
Melakukan evaluasi tindakan
Berpamitan dengan klien
Membereskan alat-alat
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

Bagan Alir
Cek program terapiCek program terapiCuci tanganCuci tangan
Cek program terapi

Cek program terapi

Cuci tangan
Cuci tangan

Dekat kan alat ke pasienDekat kan alat ke pasien
Dekat kan alat ke pasien
Dekat kan alat ke pasien

Salam dan sapa pasienSalam dan sapa pasien
Salam dan sapa pasien
Salam dan sapa pasien

Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan keperawatan nyaJelaskan tujuan dan prosedur tindakan keperawatan nya
Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan keperawatan nya
Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan keperawatan nya

Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatanMencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatanMencuci tangan Mencuci tangan Membersihkan alatMembersihkan alatPamit kepada pasienPamit kepada pasienEvaluasi tindakanEvaluasi tindakanFiksasi NGT di depan dan hidung pasienFiksasi NGT di depan dan hidung pasienTutup ujung NGTTutup ujung NGTPastikan NGT masuk ke lambungPastikan NGT masuk ke lambungAtur posisi kepala fleksi dan masukkan pelan pelan ujung NGT melalui hidungAtur posisi kepala fleksi dan masukkan pelan pelan ujung NGT melalui hidungOlesi ujung NGT dengan jelOlesi ujung NGT dengan jelUkur panjang NGT dan beri tandaUkur panjang NGT dan beri tandaPasang alat di atas dada pasienPasang alat di atas dada pasienBersihkan lubang hidung pasienBersihkan lubang hidung pasienPakai sarung tanganPakai sarung tanganAtur posisi pasien semifowler / fowlerAtur posisi pasien semifowler / fowlerJaga prifasi pasienJaga prifasi pasienTanyakan persetujuan dan persiapan pasienTanyakan persetujuan dan persiapan pasien
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
Mencuci tangan
Mencuci tangan
Membersihkan alat
Membersihkan alat
Pamit kepada pasien
Pamit kepada pasien
Evaluasi tindakan
Evaluasi tindakan
Fiksasi NGT di depan dan hidung pasien
Fiksasi NGT di depan dan hidung pasien
Tutup ujung NGT
Tutup ujung NGT
Pastikan NGT masuk ke lambung
Pastikan NGT masuk ke lambung
Atur posisi kepala fleksi dan masukkan pelan pelan ujung NGT melalui hidung
Atur posisi kepala fleksi dan masukkan pelan pelan ujung NGT melalui hidung
Olesi ujung NGT dengan jel
Olesi ujung NGT dengan jel
Ukur panjang NGT dan beri tanda
Ukur panjang NGT dan beri tanda
Pasang alat di atas dada pasien
Pasang alat di atas dada pasien
Bersihkan lubang hidung pasien
Bersihkan lubang hidung pasien
Pakai sarung tangan
Pakai sarung tangan
Atur posisi pasien semifowler / fowler
Atur posisi pasien semifowler / fowler
Jaga prifasi pasien
Jaga prifasi pasien
Tanyakan persetujuan dan persiapan pasien
Tanyakan persetujuan dan persiapan pasien
Hal yang perlu diperhatikan

Unit terkait

Dokumen terkait

Rekaman historis perubahan

No.
Yang diubah
Isi Perubahan
Tanggal mulai diberlakukan











PENGERTIAN
Memasang slang / pipa khusus melalui saluran pencernakan atas
secara langsung yang berakhir di lambung
TUJUAN
1. Memasukkan makanan, obat pasien yang tidak bisa makan
melalui mulut
2. Mencegah distensi gaster
3. Melakukan bilas lambung
4. Mengambil spesimen asam lambung untuk diperiksa di
laboratorium
KEBIJAKAN
1. Pasien yang tidak dapat makan melalui mulut
2. Pasien yang Illeus atau Peritonitis trauma abdoment (untuk
dekompresi
3. Pasien perdarahan lambung/bilas lambung
PETUGAS Perawat
PERALATAN
1. Slang NGT
2. Klem
3. Spuit 10 cc
4. Stetoskop atau gelas berisi air matang
5. Plester & gunting
6. Kain kassa
7. Pelumas (jelly)
8. Perlak atau pengalas
9. Bengkok
10. Sarung tangan
PROSEDUR
PELAKSANAAN
A. Tahap PraInteraksi
1. Melakukan pengecekan program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
C. Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler
atau fowler (jika tidak ada kontra indikasi
3. Memakai sarung tangan
4. Membersihkan lubang hidung pasien
5. Memasang pengalas diatas dada
6. Mengukur panjang NGT dan memberi tanda (dari
prosessus xipoideus ke hidung dan belok ke daun
telinga)
7. Mengolesi ujung NGT dengan jelly sesuai panjang
NGT yang akan di pasang
8. Mengatur pasien pada posisi fleksi kepala, dan
masukkan perlahan ujung NGT melalui hidung (bila
pasien sadar menganjurkan pasien untuk menelan
ludah berulang-ulang)
9. Memastikan NGT masuk kedalam lambung dengan
cara: menginspirasi NGT dengan spuit atau
memasukkan udara 10 cc sambil di auskultasi di
region lambung atau memasukkan kedalam gelas
berisi air)
10. Menutup ujung NGT dengan spuit/klem atau
disesuaikan dengan tujuan pemasangan
11. Melakukan fiksasi NGT di depan hidung dan pipi
D. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat
4. Mencuci tangan

5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan