SOP Penanganan Pasien Gawat Darurat

PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT

SO

No. Dokumen No. Revisi

: /SOP/POLI/PUSBUII : 00

P

Tanggal Terbit

:  !"ril #0$

PUS%&S'!S BONT!N( UT!R! II . Pengertian

)ul*a+lians,a- Nur S%' NIP. 0101#0020#001 . Pasien emergensi/ga3at +arurat a+ala- "asien ,ang olekare karena na

suat suatu u

"en, "en,eb ebab ab

4"en 4"en, ,akit akit

trau trauma ma

ke5e ke5ela laka kaan an

tin+ tin+ak akan an anas anaste tesi si66 ,ang ,ang bila bila ti+a ti+ak k sege segera ra +ito +itolo long ng akan akan mengalami 5a5at ke-ilangan organ tubu- atau meninggal #. Dalam Dalam memberik memberikan an "ertolong "ertolongan an "a+a "en+erit "en+erita a -arus +iingat +iingat -al7-al sebagai berikut: Bagaima imana na mem"e mem"erta rta-a -anka nkan n 8i3a 8i3a "en+e "en+eri rita. ta. !tasi !tasi +ulu +ulu − Baga

− − −

,ang "aling mengan5am 8i3a Bagaimana mengurangi "en,ulit ,ang mungkin timbul Bagaimana meringankan "en+erita korban 'elin+ungi +iri ter-a+a" kemungkinan "enularan "en,akit menular +ari "en+erita 49e"atitis 9I/!IDS +ll6

#. Tu8uan

Sebagai "e+oman atau a5uan bagi "etugas . Su"a Su"a, ,a "asie asien n men+ men+a" a"at atka kan n "ert "ertol olon onga gan n "erta ertama ma +emi +emi men, men,el elam amat atka kan n

n,a3 n,a3a/ a/me men5 n5eg egaa-

ke5a5atan "a+a +irin,a #. Su"a Su"a, ,a +ala +alam m mela melaks ksan anak akan an

ke"a ke"ara ra-a -an n

tuga tugasn sn, ,a

+an/ +an/at atau au

beke beker8 r8a a

sesu sesuai ai

kom"etenssi +an stan+ar o"erasional "rose+ur ,ang berlaku se-ingga terlin+ungi menurut -ukum 1. Su"a,a Su"a,a mam"u mam"u men+ia men+iagnos gnosa a "en+er "en+erita ita ga3a ga3att +arurat +arurat se5ara se5ara 5e"at ;. Su"a, Su"a,a a

mam"u mam"u mere meren5a n5ana naka kan n ker8a ker8a tim tim +alam +alam mena menang ngan anii

"en+erita ga3at +arurat 2. su"a, "a,a mam" mam"u u mer meren5 en5ana anakan

*asili silita tas s

+an alat lat

untuk

menangani "en+erita ga3at +arurat $. Su"a, Su"a,a a mam"u mam"u meren5 meren5ana anaka kan n "erto "ertolon longa gan n "erta "ertama ma +engan +engan 5ara 5e"at te"at +an 5ermat 1. %ebi8akan

S% %e"ala Pu Puskesmas tentang Pelaksanaan La,anan bagi Pasien (a3at Darurat +an Berisiko Tinggi

;. Re*erensi

Pe+oman TRI!S& Puskesmas Bontang Utara II

2. !lat lat +an Ba-an

. Label/St l/Stik ike er Trias iase 4'era era- %uning ning -i8au 8au +an 9ita itam6 #. Pera Peralat latan an &merg &mergen5 en5, , 1. Reka ekam 'e 'e+is

$. %uali uali*i *ika kasi si

. Dokter  #. Dokt Dokter er Int Inter erns ns-i -i" " 1. Pera3at

Pelaksana <. Pros Prose+ e+ur/ ur/Lan Langk gkaa-77 langka-

Penilaian +an Pengelolaan !3al Pen+erita (a3at Darurat . Persi Persia"a a"an n Pen+ Pen+eri erita ta

SOP-PENANGANAN SOP-PENANG ANAN PASIEN GAWAT GAWAT DARURAT DARURAT Halaman 1 dari 4

− Ta-a" Pra7 Ruma- Sakit meli"uti : a6 'eminta bantuan tim b6 %oor+inasi +engan ruma- sakit tu8uan ,ang +isesuaikan +engan kon+isi "en+erita +an 8enis "erlukaann,a 56 Pen8agaan 8alan na"as kontrol "er+ara-an

+an

imobilisasi "en+erita +6 %oor+ianasi +engan "etugas la"angan lainn,a − Ta-a" Intra Ruma- Sakit #. Petugas melakukan triase ber+asarkan surve, "rimer "a+a saat multi"el "asien +atang berkun8ung ke ruang Tin+akan se5ara

bersamaan/

korban

massal

+engan

melakukan

"emeriksaan se5ara 5e"at *ungsi vital "a+a "en+erita +engan "rinsi" =7!7B: C (Circulation): mengenali a+a ti+akn,a gangguan +i sirkulasi 4tan+a7tan+a s,ok "er+ara-an/+e-i+rasi/kar+iogenik6  A (Airway): mengenali a+a ti+akn,a gangguan +i 8alan na"as 4sumbatan 8alan na"as6 mengenali B (Breathing):

a+a

ti+akn,a

gangguan

"erna"asan/ventilasi 4"erna"asan a+ekuat/ina+ekuat6 1. Resusitasi − Selama surve, "rimer "a+a kea+aan ,ang mengan5am n,a3a -arus segera +ikenali +an resusitasin,a +ilakukan "a+a saat itu 8uga. − R>P 4Resusitasi >antung Paru6 meru"akan suatu meto+e "erna"asan buatan +an sirkulasi. 9al ini +a"at +ilakukan +engan memberikan komresi +a+a +an ventilasi. R>P -arus +ilakuan selama sekitar # menit atau 2 siklus +engan 10 kom"resi +an # ventilasi. − 'eto+e utama untuk mengontrol "er+ara-an a+ala-: a6 Tekan langsung/balut tekan b6 &levasi/+itinggikan 56 Pressure

"oint

4"enekanan

arteri

bra5-ialis

+an

*emoralis6 − Resusitasi 5airan +iberikan "a+a "en+erita s,ok -i"ovolemik +engan tu8uan untuk mem"erbaiki sirkulasi +ara-. Pa+a umumn,a 5airan ,ang +iberikan a+ala- Ringer Laktat #07;0 55/kgBB ,ang +iberikan +alam tem"o 072 menit. ;. Pemeriksaan Penun8ang untuk survei "rimer 

− Pemeriksaan saturasi oksigen +engan "ulse o?,metri 4ren5ana *oto servikal *oto t-oraks +an *oto "olos

−

ab+omen +i RS6 Tin+akan lainn,a ,ang +a"at +iker8akan "a+a survei "rimer  a+ala- "emasangan monitor &%( kateter +an N(T

2. Survei sekun+er  $. Pemeriksaan "enun8ang untuk survei sekun+er  SOP-PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT Halaman 2 dari 4

<. Penga3asan +an evaluasi ulang . %eluarga "asien men+a*tar +i loket "en+a*taran "asien +an "etugas "en+a*taran men5atat i+entitas "asien "a+a 5atatan rekam me+is "asien 4status "asien masuk Puskesmas6 antara lain: nama umur 8enis kelamin alamat tanggal +an 8am ke+atangan +ll. . Setela- selesai memeriksa +okter menegakkan +iagnosis memberikan "engobatan +an tin+akan lan8utan 0.Petugas meren5anakan tera"i +e*initi* +an mem"ersia"kan "asien ru8ukan 8ika +ibutu-kan ru8ukan s"esialistik . Dokter men5atat semua -asil "emeriksaan +an tin+akan ,ang +ilakukan +i rekam me+is me+is "asien #.Pera3at tin+akan men5atat semua tin+akan ,ang +ilakukan +i buku register "asien tin+akan

. Diagram !lir 

P!SI&N &'( D!T!N(

=ari bantuan koor+inasi +g RS

TRI!S&

R>P 10:# Survei Primer 

%ontrol "er+a-an

=7!7B >aga 8alan na"as

Survei Sekun+er 

Penga3asan +an &valuasi ulang SOP-PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT Halaman 3 dari 4

Tera"i De*initi* +an ru8ukan . 9al @ang Perlu

. Pasien ga3at +arurat +iara-kan langsung ke ruang tin+akan

Di"er-atikan

untuk men+a"atkan "enanganan segera #. >ika "ertolongan "a+a "ela,anan ga3at +arurat se-ari7-ari +i+a-ulukan korban ,ang kon+isin,a emergen5, +an urgent lakukan "ertolongan "ertama +an kemu+ian ru8ukan untuk men+a"atkan "enanganan lan8utan 8ika +i"erlukanA 1. @ang bertugas +i triase a+ala- +okter umum ,ang meneta"/ bertugas atau "era3at terlati- +i Ruang Tin+akan Puskesmas Bontang Utara IIA ;. Pela,anan Tin+akan a+ala- sesuai 8am buka Puskesmas Bontang Utara II ,aitu: 0<.00 s/+ #.00A 2. Petugas melakukan TRI!S& +an melakukan "ela,anan sesuai +engan "rose+ur ,ang berlakuA $. Petugas melakukan "ela,anan ke3as"a+aan universal.

0. Unit Terkait

. Ruang "en+a*taran +an rekam me+is #. Ruang tin+akan 1. !mbulan5e

. Rekaman

. Rekam 'e+is #. Buku La"oran Tin+akan 1. Buku Ru8ukan !mbulan 48ika +iru8uk6

#.=atatan Revisi

SOP-PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT Halaman 4 dari 4

+engan

menera"kan