Sop Reumatik

SOP REUMATIK

 No. Dokumen  No. SOP Revisi Tgl. Terbit Halaman

:

/SPO/B2/PKMMTG/2017

:

0

:

3 Februari 2017

:

1

Tanda Tangan Kepala Puskesmas UPTD. PUSKESMAS MANTANG

Nuridan,S.Kep  NIP. 19671231199001 1 016

1.Pengertian

Penyakit autoimun yang ditandai dengan terdapatnya sinovitis erosif simetrik yang walaupun terutama mengenai jaringan persendian, seringkali juga melibatkan organ tubuh lainnya.

2.Tujuan

Prosedur ini dibuat dimaksudkan untuk pedoman dokter dalam memberikan terapi pada pasien artritis reumatoid sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dan mencegah komplikasi lebih lanjut

3.Kebijakan

4.Referensi 5.Prosedur

Keputusan Kepala Puskesmas No. 440/072/SOP-YANMED/35.07.103.101/ 2016 tentang Artritis Reumatik

1. Panduan Praktik klinis Puskesmas 2. Pedoman Pengobatan Dasar Puskesmas 2007

Diagnosis Klinis Diagnosis RA biasanya didasarkan pada gambaran klinis dan radiografis. Kriteria Diagnosis berdasarkan ACR tahun 1987: a. Kaku pagi, sekurangnya 1 jam.  b. Artritis pada sekurangnya 3 sendi. c. Artritis pada sendi pergelangan tangan, metacarpophalanx (MCP) dan Proximal dan Proximal Interphalanx (PIP). d. Artritis yang simetris. e.  Nodul rheumatoid. f. Faktor reumatoid serum positif. Hasil positif dijumpai pada sebagian besar kasus (85%), sedangkan hasil negatif tidak menyingkirkan adanya RA. g. Gambaran radiologik yang spesifik. h. LED dan CRP meningkat. i. Analisis cairan sendi: terdapat gambaran inflamasi ringansedang. Pemeriksaan Penunjang : LED Rencana Penatalaksanaan Komprehensif a. Pasien diberikan informasi untuk memproteksi sendi, terutama  pada stadium akut dengan menggunakan decker .  b. Pemberian obat anti inflamasi non-steroid, seperti: diklofenak 50-100 mg 2x/hari, meloksikam 7,5 – 15 15 mg/hari, celecoxib 200400 mg/sehari. c. Pemberian golongan steroid, seperti: prednison atau metil  prednisolon dosis rendah (sebagai bridging therapy). therapy). d. Fisioterapi, tatalaksana okupasi, bila perlu dapat diberikan ortosis.

Kriteria rujukan

a. Tidak membaik dengan pemberian obat anti inflamasi dan steroid dosis rendah.  b. RA dengan komplikasi. c. Rujukan pembedahan jika terjadi deformitas

6.Unit Terkait

1. Poli Umum 2. Rawat Inap 3. Pustu/Polindes