Sop Sterilisasi Cssd Yogo

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL RUMAH SAKIT CITRA HUSADA PANGKALAN BUN CENTRAL STERILE SUPPLY DEPARTMENT DEKONTAMINASI INSTRUMEN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

Tanggal Terbit SPO

Ditetapkan Oleh : Direktur Utama Rumah Sakit Citra Husada Pangkalan Bun

(dr. Desatya Rosya Amigha, MM) NIP. A. Pengertian

Proses fisik atau kimia untuk membersihkan benda-benda yang mungkin terkontaminasi oleh mikroba yang berbahaya bagi kehidupan, sehingga aman untuk proses-proses selanjutnya.

B. Tujuan

Untuk melindungi pekerja yang bersentuhan langsung dengan alat-alat kesehatan yang sudah melalui proses dekontaminasi tersebut dari penyakit-penyakit yang dapat disebabkan oleh mikroorganisme pada alat alat kesehatan tersebut.

C. Kebijakan D. Prosedur

Kebijakan pelayanan sterilisasi 1. Kain-kain pakai ulang ditempatkan di tempat tertutup dan dikembalikan ke laundry. 2. Peralatan yang terkontaminasi langsung dibungkus dan di dekontaminasi. Kemas dan bungkus alat dengan menggunakan duk (minimal rangkap 2). Beri label pada kemasan (macam alat, tanggal, kertas indikator) 3. Semua cairan yang terkontaminasi dimasukkan ke kontainer yang tahan bocor. 4. Alat-alat yang terkontaminasi dipisahkan secara fisik dari alat-alat yang bersih.

E. Unit Terkait

Semua unit dan instalasi pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Citra Husada Pangkalan Bun

PENERIMAAN ALAT/ BAHAN YANG DISTERILKAN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

SPO

Tanggal Terbit



Alur merupakan tatanan perjalanan pengiriman alat/ bahan untuk disterilkan dengan tertib dan teratur.

B. Tujuan

Adanya pencatatan dan pelaporan tentang penerimaan semua alat dan bahan yang disterilkan.

C. Kebijakan

Kebijakan

pencatatan

dan

pelaporan

tentang

penerimaan

dan

pendistribusian alat dan bahan yang disterilkan. D. Prosedur

1. Alat dan bahan yang telah dikemas dan diberi label nama unit kerja dikirim ke unit pelayanan sterilisasi. 2. Mengisi buku ekspedisi meliputi nama dan paraf pengirim serta set alat apa yang akan di sterilkan.

E. Unit Terkait

1. Unit pelayanan sterilisasi (IBS) 2. Unit pelayanan kesehatan Rumah Sakit Citra Husada Pangkalan Bun

PENDISTRIBUSIAN ALAT/ BAHAN YANG DISTERILKAN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

SPO

Tanggal Terbit



Alur merupakan tatanan perjalanan pengambilan alat/ bahan yang telah disterilkan dengan tertib dan teratur.

B. Tujuan

Adanya pencatatan dan pelaporan tentang pendistribusian semua alat dan bahan yang disterilkan.

C. Kebijakan

Kebijakan pencatatan dan pelaporan tentang penerimaan dan pelaporan alat dan bahan yang disterilkan.

D. Prosedur

1. Petugas masing-masing unit kerja pengirim, mengambil alat/ bahan yang telah dikirim untuk disterilkan ke unit pela yanan sterilisasi. 2. Cek alat/ bahan yang akan diambil, apakah : a. Lihat lebel apakah alat sudah kadaluarsa. b. Kemasan tidak rusak/sobek 3. Bila alat telah steril dan diambil, mengisi buku ekspedisi meliputi nama dan paraf penerima serta set alat apa yang diperlukan/diambil.

E. Unit Terkait


PENCUCIAN INSTRUMEN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

]SPO

Tanggal Terbit



Mencuci bersih adalah proses yng menghilangkan semua partikel yang kelihatan dan hampir semua partikel yang tidak kelihatan, dan menyiapkan permukaan dari semua alat-alat agar aman untuk proses desinfeksi dan sterilisasi.

B. Tujuan

1. Untuk membersihkan kotoran dan mikroorganisme yang melekat pada instrumen yang telah digunakan. 2. Agar instrument dapat bertahan lama/ awet.

C. Kebijakan D. Prosedur

Kebijakan pelayanan sterilisasi 1. Bongkar instrumen jika dirakit lebih dari satu komponen dan buka semua sambungan. 2. Rendam

dalam larutan presep 1 tablet banding 1 liter air

kurang lebih 15 menit. 

Rendam alat dengan menggunakan sabun antiseptik kurang lebih 5-10 menit

3. Rendam dalam larutan aseptizyne 5cc banding 1 liter air selama kurang lebih 5 menit. 

Rendam alat dengan menggunakan larutan bechlin selama kurang lebih 5-10 menit

4. Sikat hati-hati dan baik-baik pada semua bagian-bagian alat sampai bersih. 5. Bilas dengan air kran yang mengalir. 6. Keringkan alat. E. Unit Terkait

1. Unit pelayanan sterilisasi (IBS)

2. Unit pelayanan kesehatan Rumah Sakit Citra Husada Pangkalan Bun

PENGEMASAN ALAT/ BAHAN YANG AKAN DISTERILKAN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

SPO

Tanggal Terbit



Pengemasan termasuk semua material yang tersedia untuk fasilitas kesehatan yang didisain untuk membungkus, mengemas dan menampung alat-alat yang dipakai ulang untuk sterilisasi, penyimpanan dan pemakaian.

B. Tujuan

Berperan terhadap keamanan dan efektivitas perawatan pasien.

C. Kebijakan

Kebijakan pelayanan sterilisasi.

D. Prosedur

1. Alat pengemas dari kain. Sebaiknya digunakan kain yang tidak mengandung bahan nilon. Minimal rangkap 2. 2. Alat pengemas dari metal/ steinless/ alumunium (konting countainer) Masukkan bahan (kasa, linen) ke dalam konting countainer. Tutup penutup dan buka bagian ventilasi.

E. Unit Terkait


PEMBERIAN TANDA PADA ALAT/BAHAN YANG AKAN DISTERILKAN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

SPO

Tanggal Terbit



Pemberian tanda/ identitas pada alat/ bahan yang telah dikemas dan akan disterilkan.

B. Tujuan

Mengetahui isi kemasan yang disterilkan.

C. Kebijakan


D. Prosedur

1. Alat/ bahan yang telah dikemas diberi identitas nama alat/ bahan, unit kerja dari mana alat/ bahan tersebut berasal, tanggal pengiriman/ disteril dan tanggal kadaluarsa.

E. Unit Terkait


PENYIMPANAN ALAT/BAHAN SETELAH DISTERIL

No. Dokumen

SPO

Tanggal Terbit

No. Revisi

Halaman



Dengan

adanya

penyimpanan

alat

sesuai

standar

maka

dapat

mengurangi/ mencegah infeksi nosokomial. B. Tujuan

1. Alat tersimpan dalam keadaan steril. 2. Alat siap pakai. 3. Menghindari infeksi nosokomial.

C. Kebijakan


D. Prosedur

1. Alat disimpan di dalam almari/ rak yang kering dan diatur yang rapi. 2. Petugas mengecek tanggal bila sudah lebih dari 5 hari dilakukan resterilisasi. 3. Dilakukan pemeriksaan mikrobiologi pada alat yang steril guna mengetahui fungsi autoclave. 4. Dilakukan pengecekan autoclave tiap 3 bulan.

E. Unit Terkait


MENGGUNAKAN ALAT STERILISASI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

00.00.00

00

1/1 Ditetapkan Oleh :

Tanggal Terbit

Direktur Utama Rumah Sakit Citra Husada Pangkalan Bun

SPO


Suatu prosedur membersihkan dan memanaskan alat agar tidak terjadi kontaminasi dengan mikroorganisme

B. Tujuan

1. Membunuh mikroorganisme 2. Mencegah nfeksi nosokomial

C. Kebijakan

Menyeterilkan instrument alat medis setelah pemakaian agar siap digunakan.

D. Prosedur

1. Membersihkan/mencuci dan mengeringkan seluruh instrumen yang akan disterilkan 2. Semua peralatan yang berengsel harus dibuka 3. Instrumen sebaiknya jangan diikat ketat untuk mencegah kontak uap dengan seluruh permukaan 4. Susun paket dalam ruangan untuk memudahkan sirkulasi yang bebas dan penetrasi uap keseluruh permukaan 5. Tutup dan kunci pintu sterilisator kemudian tekan tombol ON (tombol hijau ON/OFF) 6. Atur derajat / suhu sterilisator (100ºC - 140ºC), tekan tombol kuning 7. Tekan tombol tanda waktu / time, atur lama sterilisasi antara 20 – 30 menit (tekan tombol kuning) 8. Kemudian tekan tanda start 2 x dan akan muncul tanda TLO 9. Setelah 20 menit akan muncul tanda END yang menandakan sterilisasi sudah selesai 10. Matikan sterilisator dengan menekan tombol OFF,Tunggu sampai dingin, Buka pintu sterilisator untuk mengeluarkan uap panas 11. Setelah dingin tutup semua tempat peralatan yang terbuka 12. Alat siap digunakan

E. Unit Terkait


STERILISASI PERALATAN DARI LOGAM

No. Dokumen

SPO

Tanggal Terbit

No. Revisi

Halaman 1/1



Proses sterilisasi alat dari logam yang akan digunakan untuk mencegah infeksi.

B. Tujuan

1. Mencegah terjadinya infeksi pada waktu dilaksanakan tindakan medis. 2. Supaya alat-alat bebas dari kuman (suci hama). 3. Alat-alat siap pakai bila diperlukan.

C. Kebijakan


D. Prosedur

1. Alat-alat yang sudah dipergunakan dicuci untuk membuang kotoran yang melekat. Kemudian direndam didalam larutan desinfektan selama kurang lebih 2 jam. Untuk alat-alat yang dipakai pada pasien dengan penyakit menular/ septik, perendaman dilakukan selama 24 jam. 2. Alat dibilas dan disabun kemudian dicuci pada air yang mengalir satu persatu hingga bersih. 3. Setelah dikeringkan alat-alat diset dan dimasukkan kedalam kantung khusus/ bak instrumen untuk mensterilkan alat. 4. Alat disterilkan dengan cara memasukkan kedalam autoclave sesuai prosedur tetap pemakaian autoclave. 5. Alat-alat yang sudah steril disimpan di lemari khusus tempat alat-alat steril. 6. Alat-alat siap pakai bila diperlukan.

E. Unit Terkait


STERILISASI PERALATAN DARI KARET

No. Dokumen /XI/AK/II/2011

SPO

Tanggal Terbit

No. Revisi

Halaman 1/1



Proses sterilisasi alat dari karet yang akan digunakan untuk mencegah infeksi.

B. Tujuan


C. Kebijakan


D. Prosedur

1. Alat-alat yang sudah dipergunakan dicuci untuk membuang kotoran yang melekat, bekas plester dibersihkan dengan alkohol, kemudian direndam didalam larutan desinfektan selama kurang lebih 2 jam. 2. Alat dibilas dan disabun kemudian dicuci pada air yang mengalir satu persatu hingga bersih. 3. Alat disterilkan dengan cara memasukkan kedalam sterilisator yang telah berisi air secukupnya, dimasak sampai mendidih 10-15 menit, baru diangkat. 4. Keringkan alat dengan kasa steril. 5. Simpan dalam tempat yang bersih dan steril.

E. Unit Terkait


STERILISASI PERALATAN DARI PLASTIK

No. Dokumen /XI/AK/II/2011

SPO

Tanggal Terbit

No. Revisi

Halaman 1/1



Proses sterilisasi alat dari karet yang akan digunakan untuk mencegah infeksi.

B. Tujuan


C. Kebijakan


D. Prosedur

1. Alat-alat yang sudah dipergunakan dicuci untuk membuang kotoran yang melekat, kemudian direndam didalam larutan desinfektan selama kurang lebih 2 jam. 2. Alat dibilas dan disabun kemudian dicuci pada air yang mengalir satu persatu hingga bersih. 3. Alat disterilkan dengan cara membungkus alat yang terbuat dari bahan plastik dengan menggunakan kain/duk kemudian memasukkan kedalam autoclave sesuai prosedur tetap pemakaian autoclave namun tetapi dengan tempratur suhu yang rendah. 4. Alat-alat yang sudah steril disimpan di lemari khusus tempat alat-alat steril. 5. Alat-alat siap pakai bila diperlukan.

E. Unit Terkait


STERILISASI BAHAN TEKSTIL (DOEK)

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/2

SPO

Tanggal Terbit



Proses sterilisasi bahan tekstil (doek) yang akan digunakan untuk mengkemas alat steril.

B. Tujuan

1. Supaya bahan-bahan bebas dari kuman (suci hama). 2. Bahan-bahan siap pakai bila diperlukan.

C. Kebijakan


D. Prosedur

1. Dekontaminasi Setelah bahan tekstil (doek) dipergunakan, maka bahan tekstil tersebut segera di dibungkus plastik, jangan dicampur dengan bahan tekstil lainya seperti sprai tempat tidur, sarung bantal, dan guling. Kemudian dikirim ke bagian pencucian rumah sakit dengan memberi tanda pada bungkusan plastik bahwa bahan tekstil tersebut bersih tidak terkontaminasi virus. 2. Pencucian Untuk pencucian tekstil (doek) yang berasal dari CSSD dikerjakan seperti seperti halnya kita mencuci pakaian, direndam menggunakan ditergen kemudian dibilas menggunakan air bersih. 3. Pengeringan Pengeringan tekstil (doek) dikerjakan oleh bagian pencucian rumah sakit.

STERILISASI BAHAN TEKSTIL (DOEK)

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 2/2

SPO

Tanggal Terbit


(dr. Desatya Rosya Amigha, MM) NIP. 4. Pengesetan/ Penyusunan Tekstil (doek) disusun/ diset oleh petugas laundry. 5. Pengemasan/ Pembungkusan Alat pengemas dari kain. Sebaiknya digunakan kain yang tidak mengandung benang nilon. Minimal rangkap 2, kemudian diberi label kemasan ditunjukan kepada bagian CSSD. 6. Penyeterilan Bila digunakan autoclave maka untuk tekstil (doek) disterilkan pada temperature 121oC selama 20 menit dan tekanan 2,4 Bar. 7. Penyimpanan Untuk penyimpanan tekstil (doek) dalam kemasan dan jumlah banyak disimpan dalam kamar steril/ lemari khusus. Yang perlu diperhatikan dalam penyimpanan adalah : a. Apakah bungkusan/ kemasan tak ada yang rusak/ sobek, bocor dll. b. Apakah label/ etiket sudah sesuai/ belum. E. Unit Terkait


Sop Sterilisasi Cssd Yogo

Recommend Documents