STRATEGI STRATEGI PELAKSANAAN P ELAKSANAAN PADA PADA KLIEN DENGAN WAHAM Tindakan Keperawatan Bina Hubungan Saling Pera!a
Ma"ala# $ Wa Wa#a% #a% Kebe"aran Perte%uan $ Ke & '"atu(
A) Pr*" Pr*"e" e" Kepera Keperawa wata tan n &) K*n K*ndi"i di"i Klie Klien n Klien tenang+ k**perati,+ duduk "endiri+ n*nt*n tele-i"i "a%bil duduk di kur"i .) Diag Diagn* n*"a "a Kepe Keperaw rawata atan n Wa#a% Kebe"aran /) Tu0uan 0uan k#u"u #u"u"" Klien dapat %e%bina #ubungan "aling pera!a dengan perawat 1) Tind Tindak akan an Kepe Keperaw rawat atan an a) Me%be Me%berik rikan an "al "ala% a% tera terape peut utik ik b) Me%perkenalkan diri kepada pa"ien ) Me%ber Me%berita# ita#u u tu0uan tu0uan inte interak rak"i "i kepad kepadaa pa"ien pa"ien d) Melakukan Melakukan k*ntrak k*ntrak waktu waktu !ang tepat dengan dengan pa"ien pa"ien e) Meniptakan Meniptakan lingkungan lingkungan !ang a%an dan dan tenang tenang untuk untuk berinterak"i berinterak"i ,) Menga0ak Menga0ak pa"ien %eng*br*l %eng*br*l ringan ringan %engenai %engenai ke#idupan ke#idupann!a) n!a) g) Meng*b"er-a Meng*b"er-a"i "i re"p*n re"p*n -erbal dan n*n -erbal dari pa"ien #) Menun0 Menun0ukk ukkan an "ikap "ikap e%p e%pati ati kepad kepadaa pa"ien pa"ien i) Me%ber Me%berika ikan n rein,*r rein,*re%en e%en p*"iti p*"iti,, pada "etiap "etiap 0awaban 0awaban !ang !ang diberik diberikan an *le# pa"ien B) Strategi Strategi pelak"ana pelak"anaan an tindaka tindakan n keperawat keperawatan an 'SP( 'SP( &) 2a"e 2a"e 3rien rienta ta"i "i a) Sala Sala% % tera terape peu utik tik 4Hal*+ "ela%at pagi Mb*k) Perkenalkan+ "a!a perawat 5u%ang) Mulai #ari ini "a!a bertuga" untuk %erawat Ibu "ela%a & %inggu ke depan) Na%a Mb*k "iapa6 na%a lengkapn!a6 "uka dipanggil "iapa6 *# !a+ baikla#) Sa!a panggil Mb*k Kadek "a0a !a) Hari ini "a!a 0aga pagi dari 0a% 7 "a%pai 0a% . "*re) 8adi+ 0ika Mb*k ada keperluan+ bi"a %enari "a!a di ruang perawat9 b) E-alua"i: ;alida"i ;alida"i 4Bagai%ana kabarn!a #ari ini+ Mb*k6 tadi pagi Mb*k "uda# "arapan6 ) K*ntrak T*pik$ 4Hari ini kita akan berbinang
"a%pai 0a% &> lewat &= %enit nanti !a69
Te%pat$ 4Ingin ng*br*l di%ana+ Mb*k6 Bagai%ana 0ika di tera" depan ka%ar Mb*k69 .) 2a"e Ker0a 4Bagai% 4Bagai%ana ana pera"aa pera"aan n dan keadaa keadaan n Mb*k Mb*k #ari #ari ini6 ini6 Apaka Apaka# # ada !ang !ang dikelu#kan atau ditan!akan "ebelu% kita berbinang
"a! "a!a
akan akan
%e%b e%berit erita# a#u u
iden identi tita ta""
"a! "a!a+
Mb*k Mb*k
%au
kan kan
%endengarkan69 4Na# karena kita "uda# "aling %engenal %aka "ekarang kita berte%an+ 0adi Mb*k tidak perlu "ungkan lagi) Bila ada %a"ala# bi"a dieritakan dieritakan pada "a!a+ Mb*k %au kan berte%an dengan "a!a69 /) 2a"e a"e ter ter%i %in na"i a"i a) E-alua"i Sub!ek b!ektti,
$ 4Ba 4Bagai% ai%ana pera" ra"aan aan Mb*k "et "etela# kita ita berbinang
3b! 3b!ekti ekti,,
$ Pa"ie a"ien n %au %au %en %en0awa 0awab b "eti "etiap ap per perta tan! n!aa aan n !an !ang g dib diberik erikan an perawat "erta %a%pu bererita dengan n!a%an dengan "e"ekali %eli#at ke ara# perawat)
1) Rena Renana na Tinda indak k Lan Lan0u 0utt 4?*ba bi"a diulang tadi+ na%a "a!a "iapa6 Wa#+ bagu" "ekali Mb*k bi"a ingat na%a "a!a)9
4Sa!a "angat "enang bi"a berkenalan berkenalan dengan Mb*k dan Mb*k "uda# bi"a %engungkapkan pera"aan dengan baik dan %au berkenalan dan berte%an dengan "a!a)9 9Baikl 9Baikla#+ a#+ "e"uai "e"uai 0an0i 0an0i di awal+ awal+ #ari #ari ini kita kita akan akan berbin berbinan ang
$
4Bagai% 4Bagai%ana ana 0ika 0ika be"*k be"*k kita kita berbin berbinan ang
STRATEGI STRATEGI PELAKSANAAN P ELAKSANAAN PADA PADA KLIEN DENGAN WAHAM Tindakan Keperawatan Klien dapat Mengidenti,ika"i Ke%a%puan !ang Di %iliki
Ma"ala# $ Wa Wa#a% #a% Kebe"aran Perte%uan $ Ke . 'dua(
?) Pr*" Pr*"e" e" Kep Kepera erawa wata tan n &) K*n K*ndi"i di"i Klie Klien n Klien tenang+ k**perati,+ duduk "endiri+ "a%bil "a %bil duduk di %e0a %akan) .) Diag Diagn* n*"a "a Kepe Keperaw rawata atan n Wa#a% Kebe"aran /) Tu0uan 0uan k#u"u #u"u"" Klien dapat %engidenti,ika"i ke%a%puan !ang di%iliki 1) Tind Tindak akan an Kepe Keperaw rawat atan an a) Beri pu0ian pu0ian pada pena%pilan pena%pilan dan ke%a%p ke%a%puan uan klien klien !ang !ang reali"ti") reali"ti")
b) Di"ku"ikan ber"a%a klien ke%a%puan !ang di%iliki pada waktu lalu dan "aat ini !ang reali"ti") ) Tan!ak n!akan an apa apa !ang ang bia" bia"aa dilak ilakuk ukan an ke%u e%udian dian an0u an0urk rkan an untu untuk k %elak %elakuk ukan ann! n!aa "aat "aat ini ini 'kai 'kaitk tkan an deng dengan an aktiakti-ita ita"" "e#a "e#ari ri #ari #ari dan dan perawatan diri() d) 8ik 8ika klie klien n "ela "elalu lu bia biara ra tent tentan ang g wa#a% a#a%n! n!a+ a+ deng dengar arka kan n "a%p "a%pai ai kebutu#an wa#a% tidak ada) Perli#atkan kepada klien ba#wa klien "angat penting)
D) Strategi Strategi pelak"anaan pelak"anaan tindakan tindakan keperawat keperawatan an 'SP( 'SP( &) 2a"e a"e 3ri 3rien enta ta"i "i a) Sala Sala% % tera terape peu utik tik 4Sela%at pagi Mb*k) Apa kabar pagi ini69 b) E-alua"i: ;alida"i ;alida"i 4Ke%arin kita "uda# berkenalan) Mb*k %a"i# ingat dengan na%a "a!a6 bagu" "ekali Mb*k %a"i# %engingat na%a "a!a)9 ) K*ntrak T*pik$ 4Melan0utkan perte%uan kita ke%arin dan "e"uai dengan ke"epatan kita+ #ari #ari ini ini kita kita akan akan %en %en*b *baa %e%p %e%prak rakte tekk kkan an ke%b ke%bali ali dala dala% % %e%b %e%bin inaa #ubungan dengan *rang lain dengan ara berkenalan baik dengan "e"a%a klien %aupun dengan perawat+ dan kita 0uga akan %e%biarakan tentang ke%a%puan !ang di%iliki Mb*k)9 Waktu$ 4Kita ng*br*l .> %enit #ari ini+ bagai%ana Mb*k6 8adi+ kita akan ng*br*l dari 0a% @ "a%pai 0a% @ lewat .> %enit nanti !a69 Te%pat$ 4Bagai%ana kalau ng*br*ln!a di l*bi depan "a0a69 .) 2a"e Ker0a 4Pena%pilan Mb*k #ari ini bagu"+ rapi dan ber"i#) Bagu" "ekali+ Mb*k) Hal "eperti ini #aru" diperta#ankan9) 4Mb*k "uda# %andi tadi6 Mb*k keli#atan "egar "ekali)9 4Mb*k+ "eperti !ang "uda# "a!a "a%paikan tadi+ "a!a ingin %eli#at Mb*k berkenalan dengan te%an 'klien( dan perawat+ *ba "ekarang Mb*k praktekkan)9 4Bagu" 4Bagu" "ekali+ tern!ata Mb*k %a%pu berkenalan) berkenalan) Bagai%ana ra"an!a+ Mb*k6 "enang kan pun!a ban!ak te%an)9
9 Mb*k "uda# ta#u na%a te%an
$ 4Bagai%ana pera"a a"aan Mb*k "et "etela# kita berbi rbinang< binang6 Mb*k 0uga tadi "uda# %a%pu berkenalan dengan te%an !ang lain "erta dengan perawat)9
3b! 3b!ekti ekti,,
$ Pa"ie a"ien n %au %au %en %en0awa 0awab b "eti "etiap ap per perta tan! n!aa aan n !an !ang g dib diberik erikan an perawat "erta %a%pu berkenalan dengan te%an "erta perawat lainn!a %e"kipun %a"i# agak anggung) anggung)
b) Renana Tindak Tindak Lan0ut 4Se%entara ukup di "ini dulu !a+ pe%biaraan kita) Sa!a "enang Mb*k %au %eng*br*l dengan "a!a) Tadi Mb*k "uda# bagu" bi"a berkenalan dan %engungkapkan ke%a%puan apa !ang di%iliki dengan baik+ perta#ankan)9 ) K*ntrak T*pik $
4Be"* 4Be"*k k kita kita akan akan bert berte% e%u u lagi lagi++ berb berbin inan ang g lagi lagi tent tentan ang g kebu kebutu tu#a #an< n< kebutu#an Mb*k !ang belu% terpenu#i+ Mb*k "etu0u69 Te%pat$ 4Mau di%ana kita binang lagi !a+ Mb*k) Kita akan ng*br*l kira %enit lagi !a) Baik+ "a!a "a!a per% per%i" i"ii dulu dulu++ Mb*k Mb*k bi"a bi"a %ela %elan0 n0ut utka kan n kegi kegiat atan an !ang !ang lain lainn! n!aa teri%aka"i# !a ata" waktun!a9
STRATEGI STRATEGI PELAKSANAAN P ELAKSANAAN PADA PADA KLIEN DENGAN WAHAM Tindakan Keperawatan Klien dapat Mengidenti,ika"i Stre""*r : Penetu" Wa#a%n!a
Ma"ala# $ Wa Wa#a% #a% Kebe"aran Perte%uan $ Ke / 'tiga(
A) Pr*" Pr*"e" e" Kepera Keperawa wata tan n &) K*n K*ndi"i di"i Klie Klien n .) Kead Keadaan aan u%u% u%u% klie klien n tena tenang ng++ klie klien n "erin "ering g %eng %engat ataka akan n ba#w ba#waa dirin dirin!a !a adala# pre"iden+ ba0u !ang dipakai ta%pak kurang rapi+ k*ntak %ata bagu" "aat dia0ak biara) /) Diag Diagn* n*"a "a Kepe Keperaw rawata atan n Wa#a% Kebe"aran 1) Tu0uan 0uan k#u"u #u"u"" Klien dapat %engidenti,ika"i "tre""*r : penetu" wa#a%n!a) =) Tind Tindak akan an Kepe Keperaw rawat atan an a) Bina Bina #ubungan #ubungan "aling "aling pera!a pera!a $ "ala% terapeuti terapeutik+ k+ %enan!a %enan!akan kan kepada kepada klien %a"i# ingat tidak dengan dengan perawat+ perawat+ lakukan k*ntrak waktu dan 0ela"kan tu0uan perte%uan dengan klien) b) Bantu klien %engidenti,ika"i kebutu#an !ang tidak terpenu#i "erta ke0adian !ang %en0adi ,akt*r penetu" wa#a%n!a) ) Di"k Di"ku" u"ik ikan an kebu kebutu tu#a #an n : #ara #arapa pan n !ang !ang belu belu% % dapa dapatt dipe dipenu nu#i #i "erta "erta ke0adian ke0adian trau%atik) d) Di"ku"i Di"ku"ikan kan dengan dengan klien klien antara antara keinginan keinginan !ang !ang klien ingin ingin apai "aat "aat ini)
B) Strategi Strategi pelak"ana pelak"anaan an tindaka tindakan n keperawat keperawatan an 'SP( 'SP( &)
3rienta"i a)
Sala% terapeutik 4Sela%at pagi Mb*k+ apa kabar #ari ini6 Ma"i# ingat dengan "a!a69 4Bagu" Mb*k %a"i# ingat dengan "a!a9
b)
E-alua"i 4Apa !ang Mb*k ra"akan #ari ini6
)
K*ntrak
T*pik$ 4Seperti 0an0i "a!a ke%arin+ "ekarang kita akan %eng*br*l tentang apa !ang Mb*k pikirkan : ra"akan) 9 Waktu$ 45a "eperti 0an0i kita ke%arin kita biara &= %enit dari pukul &=)>> &=)&= WITA WI TA99 Te%pat$ 4Bagai%ana kalau kita ng*br*ln!a di "ini "a0a69 .)
Ker0a 4Apa !ang pikirkan "aat ini6 Mb*k bi"a eritakan kepada "a!a tentang pikiran : pera"aan Mb*k !ang %unul "eara berulang ulang ulang itu9 4Apa !ang Mb*k bi"a eritakan kepada "a!a tentang kepera!aan dan pikiran
/)
2a"e ter%ina"i E-alua"i
a)
Sub0ekti,$ 4"etela# ng*br*l tadi+ apa !ang Mb*k ra"akan "etela# kita biara 6 Mb*k %a"i# ingat apa !ang kita biarakan tadi69 3b0ekti,$ 9klien %au %en0awab "etiap pertan!aan !ang diberikan tapi k*ntak %ata kurang)9 b)
Tindak lan0ut 4Mb*k+ "uda# &= %enit kita ng*br*l ng*br*ln!a+"ekarang Mb*k bi"a beri"tira#at+ nanti kita ng*br*l lagi) Teri%a Teri%a ka"i#)9
)
K*ntak !ang akan datang T*pik$ 9Bagai%ana kalau be"*k kita %e%biarakan pengala%an pengala%an Mb*k !ang lain)9 Waktu$ 9Kita nanti ng*br*l ng*br*l ng*br*ln!a ng*br*ln!a &= %enit !a Mb*k69 Mb*k69
Te%pat$ Te%pat$ 9Kita bete%u di"ini "a0a !a ni69 Di ruang ta%u ) kalau begitu "a%pai berte%u be"*k !a+ Mb*k) Teri%a ka"i#)
STRATEGI STRATEGI PELAKSANAAN P ELAKSANAAN PADA PADA KLIEN DENGAN WAHAM Tindakan Keperawatan Klien dapat Mengidenti,ika"i Wa Wa#a%n!a #a%n!a
Ma"ala# $ Wa Wa#a% #a% Kebe"aran Perte%uan $ Ke 1 'e%pat(
A) Pr*" Pr*"e" e" Kepera Keperawa wata tan n &) K*n K*ndi"i di"i Klie Klien n Keadaa Keadaan n u%u% u%u% klien klien tenang tenang++ klien klien "ering "ering %engat %engatakan akan dirin! dirin!aa adala# adala# pre"iden+ ba0u !ang dipakai ta%pak kurang rapi+ k*ntak %ata bagu" "aat dia0ak biara) .) Diag Diagn* n*"a "a Kepe Keperaw rawata atan n Wa#a% Kebe"aran /) Tu0uan 0uan k#u"u #u"u"" Klien dapat %engidenti,ika"i wa#a%n!a 1) Tind Tindak akan an Kepe Keperaw rawat atan an a) Bina #ubungan #ubungan "aling pera!a$ pera!a$ "ala% terapeutik+ terapeutik+ perkenalka perkenalkan n diri+ diri+ a0ak a0ak ber0abat tangan+ iptakan lingkungan !ang !ang terapeutik+ 0ela"kan tu0uan) b) Di"ku"ikan
dengan
klien
pengala%an
wa#a%n!a
tanpa
berargu%enta"i) ) Kata Katakan kan kepada kepada klie klien n akan akan kerag keragua uan n pera perawa watt ter# ter#ad adap ap pern! pern!ata ataan an klien) d) Di"ku"ikan Di"ku"ikan dengan dengan klien klien re"p*n re"p*n pera"aan pera"aan ter#adap ter#adap wa#a%n!a wa#a%n!a)) e) Bantu
klie lien
%e%b e%bedakan
"it "itua"i n!ata ata
dengan
"it "itua"i
!ang ang
diper"ep"ikan "ala# *le# klien) B) Strategi Strategi pelak"ana pelak"anaan an tindaka tindakan n keperawat keperawatan an 'SP( 'SP( &) 3rienta"i a) Sala Sala% % tera terap peuti eutik k 4Sela%at 4Sela%at pagi Mb*k+ Mb*k+ %a"i# ingat dengan "a!a6 bagai%ana bagai%ana kabar Mb*k "ekarang6 9 b) E-alua"i 4Bagai%an pera"aan Mb*k "ekarang69
) K*ntrak
'T*pik( 'T*pik( $ 4Se"uai dengan dengan 0an0i "a!a ke Mb*k ke%arin+ ke%arin+ "ekarang kita ng*br*l tentang pengala%an pengala%an !ang Mb*k a la%i)9 'Waktu( 'Waktu( $ 4Kita ng*br*ln!a ng*br*ln!a &= %enit "a0a !a Mb*k #ari ini) Apaka# Mb*k ber"edia69 'Te%pat( $ 4Mb*k kita ng*br*ln!a "eperti bia"a !a Mb*k+ dite%pat ini "a0a)9
.)
Ker0a 4Mb*k+ bi"a tidak Mb*k %eneritakan ke%bali tentang pengala%an pengala%an Mb*k !ang lain "eperti
!ang Mb*k eritakan ke%arin6
Bagai%ana pera"aan Mb*k "aat %eng#adapi pengala%an itu69 4Pengala%an apa "a0a !ang paling "ering Mb*k ala%i6 H%%))+ %aa, !a Mb*k+ "a!a pera!a dengan apa !ang Mb*k katakan katakan tapi "a!a belu% perna# li#at !ang Mb*k ala%i ter"ebut)9 4Mb*k+ 4Mb*k+ "a!a "a!a kurang kurang !akin !akin kalau kalau Mb*k Mb*k adala# adala# "e*rang "e*rang pre"id pre"iden+ en+ karena "e*rang pre"iden !ang "ekarang adala# bapak SB5) Sekarang *ba Mb*k tan!akan kepada perawat lain+ atau te%an di ruangan ini+ apaka# %ereka "etu0u dengan apa !ang Mb*k katakan tadi)9
/) Ter%i r%ina"i a)
E-alua"i Sub!ekti,$ Sub!ekti,$ 4Mb*k+ "etela# ng*br*l ng*br*l ng*br*l ng*br*l tadi bagai%ana bagai%ana pera"aan pera"aan Mb*k "ekarang69 3b!ekti,$ 4Klien dapat %engidenti,ika"i wa#a%n!a+ k*ntak %ata ada)9
b)
Tindak Lan0ut Lan0ut 4Sepertin!a perte%uan kita #ari ini "uda# ukup+ "ekarang Ibu bi"a beri"tira#at+ kalau Mb*k %au bererita lagi : #al lain !ang ingin di"a% di"a%pa paik ikan an++
Mb*k Mb*k bi"a ari "a!a+ "a!a+ atau atau %en %enari ari perawa perawatt !ang !ang
lainn!a)9 )
K*ntrak !ang akan datang T*pik$ T*pik$ 4Mb*k nanti "*re bagai%ana kalau kita ng*br*l lagi+ tentang %a"ala# !ang Ibu #adapi "ela%a di"ini)9
Waktu$ Wa ktu$ 4Mb*k nanti "*re kita ng*br*ln!a berapa la%a69 Te%pat$ Te%pat$ 4Mb*k+ di%ana nanti kita ng*br*ln!a6 Mb*k %au di ruangan ini lagi69
STRATEGI STRATEGI PELAKSANAAN P ELAKSANAAN PADA PADA KLIEN DENGAN WAHAM Tindakan Keperawatan Klien Mendapat Dukungan Keluarga
Ma"ala# $ Wa Wa#a% #a% Kebe"aran Perte%uan $ Ke = 'li%a(
A) Pr*" Pr*"e" e" Kepera Keperawa wata tan n &) K*n K*ndi"i di"i Klie Klien n < .) Diag Diagn* n*"a "a kepe keperaw rawat atan an Wa#a% Wa #a% Kebe"aran /) Tu0uan Tu0uan K#u"u"$ K#u"u"$ Klien Klien %endap %endapat at dukung dukungan an keluarg keluargaa 1) Renan Renanaa Tinda Tindakan kan Keperaw Keperawata atan n a) Beri Beri "ala% "ala% terapeu terapeutik tik kepa kepada da kelua keluarg rgaa dan klien klien b) Buat k*ntrak't*pik+waktu+te%pat( !ang 0ela" ) Perkenalkan Perkenalkan na%a+ na%a pangilan pangilan dan dan tu0uan tu0uan perawat perawat berinte berinterak"i rak"i d) Di"ku"i Di"ku"ikan kan penting pentingn!a n!a peran peran "erta "erta keluar keluarga ga "ebagai "ebagai pendukun pendukung g klien klien untuk %engata"i wa#a% e) Di"ku"ikan Di"ku"ikan p*ten"i p*ten"i keluarg keluargaa untuk untuk %e%bantu %e%bantu klien klien %engata"i %engata"i wa#a% ,) 8ela"ka 8ela"kan n pengert pengertian+ ian+ pen! pen!eba ebab b dan ara %erawa %erawatt klien denga dengan n wa#a% !ang dapat dilak"anakan *le# keluarga g) Peragakan Peragakan ara ara %erawat %erawat klien klien dala% dala% %enanga %enangani ni pa"ien pa"ien dengan dengan wa#a% B) Strategi Strategi Pelak"anaan Pelak"anaan Tindaka Tindakan n Keperawatan Keperawatan &) 3rienta"i a) Sala Sala% % tera terap peuti eutik k 4Sela%at pagi bapak+ ibu+ dan angg*ta keluarga !ang lain) Na%a "a!a Sri Sundari+ "a!a bia"a dipanggil 5u%ang9 5u%ang9 4Sa!a 4Sa!a !ang !ang %erawat %erawat Mb*k Mb*k Kadek Kadek keluar keluarga ga bapak+ bapak+ "ela%a "ela%a Mb*k Mb*k Kadek dirawat di "ini9
b) E-alua"i < ) K*ntrak Sa! Sa!a di"i di"ini ni "eti "etiap ap #ari #ari bert bertug uga" a" untu untuk k %era %erawa watt Mb*k Mb*k Kade Kadek) k) Bagai% Bagai%ana ana kalau kalau kita kita "ekaran "ekarang g %endi"k %endi"ku"i u"ikan kan keadaa keadaan n Mb*k Mb*k Kadek Kadek "ela%a dirawat di "ini6 Cntuk %e%biarakan %e%biarakan #al ter"ebut ter"ebut kita ng*br*l ng*br*l &= %enit !a pak6 Kita ng*br*ln!a di"ini "a0a !a pak6 Bagai%ana angg*ta keluarga !ang lain apaka# "etu0u6 .) 2a"e Ker0a
4Pak kalau "a!a b*le# ta#u "uda# berapa la%a Mb*k Kadek ber#alu"ina"i "eperti ini6 Apaka# bapak bi"a %eneritakan %eneritakan kepada "a!a %engapa %engapa Mb*k Kadek bi"a berperilaku "eperti ini69 4Bia"an 4Bia"an!a !a "iapa "iapa !ang !ang %ene%a %ene%ani ni Mb*k Mb*k Kadek Kadek di ru%a#6 ru%a#6 Begini Begini pak+ pak+ perilaku Mb*k Kadek !ang "ering %enganggap dirin!a adala# "e*rang d*kt d*kter er ini ini dina% ina%ak akan an wa#a wa#a% % dan dan 0ik 0ika ini ini dibi dibiar arka kan n akan akan dapat apat %engakibatka %engakibatkan n pa"ien teru" %engala%i %engala%i #alu"ina"i karena i"i pikirn!a pikirn!a tidak "e"uai dengan ken!ataan+ Ke%udian dapat %engakibatkan interak"i pa"ien dengan lingkungan "e%akin %e%buruk9 4Sa%pai di"ini ada !ang ingin bapak tan!akan untuk angg*ta keluarga lain ada !ang !ang kurang kurang 0ela"6 0ela"6 Baikla Baikla#+ #+ untuk untuk %eng#i %eng#inda ndari ri #al<#a #al<#all !ang !ang tidak tidak diinginkan bapak dapat %enga0ak Mb*k Kadek %eng*br*l "e"uai realita dan 0ika "uda# ada tanda
/) Ter%i r%ina"i a) E-alua"i Sub!ekti,$ Sub!ekti,$ 4Bagai%ana 4Bagai%ana pera"aan bapak "etela# kita berakap<aka berakap<akap6 p6 Sekarang Sekarang *ba bapak peragakan peragakan ara untuk %enangani Mb*k Kadek 0ika ia "uda# %ena%pakkan tanda
b) Tindak lan0ut 4Na#+ ini "uda# &= %enit 0adi kita ukupkan dulu pe%biaraan kita) Sekarang Bapak+ Ibu dan "e%uan!a "ila#kan berbinang dengan Mb*k Kadek) Na%un bapak tidak u"a# k#awatir kalau ada !ang kurang 0ela" bapak bi"a tan!a ulang dan "a!a pa"ti %e%bantu9 ) K*nt K*ntrak rak !ang !ang akan akan data datang ng T*pik $ 4Kita akan %e%biarakan
tentang
%eng*n"u%"i *bat<*bat "e"uai pr*gra% d*kter9)
pentingn!a
Waktu ktu
$ 4Mb* 4Mb*k k Kad Kadek ek++ Mb* Mb*k k "eb "eben entar tar "etel "etela# a# %aka %akan n "ian "iang g "ek "ekit itar ar
Te%pa e%patt
pukul &/)>> "a!a akan ke%bali ke%bali lagi9 $ 4Kit 4Kitaa berte berte%u %u di te%pa te%patt ini ini lagi lagi !a !a Mb*k Mb*k Kade Kadek9 k9))
STRATEGI PELAKSANAAN Tindakan Keperawatan Klien Dapat Menggunakan 3bat Se"uai Pr*gra% !ang Tela# Ditetapkan
Ma"ala# $ Wa Wa#a% #a% Kebe"aran Perte%uan $ Ke 'ena%(
A) Pr*" Pr*"e" e" Kepera Keperawa wata tan n &) K*n K*ndi"i di"i Klie Klien n < .) Diag Diagn* n*"a "a kepe keperaw rawat atan an Wa#a% Kebe"aran /) Tu0uan Tu0uan K#u"u"$ K#u"u"$ Klien Klien dapat dapat %enggunak %enggunakan an *bat "e"uai "e"uai pr*gra% pr*gra% !ang !ang tela# ditetapkan) 1) Renan Renanaa Tinda Tindakan kan Keperaw Keperawata atan n a) Beri Beri "al "ala% a% ter terap apeu euti tik k b) Buat k*ntrak't*pik+waktu+te%pat( !ang 0ela" ) 8ela"ka 8ela"kan n %an,aat %an,aat %enggun %enggunaka akan n *bat "eara "eara teratur teratur dan kerugian kerugian 0ika 0ika tidak %enggunakan *bat d) M*ti-a M*ti-a"i "i klien untuk untuk %e%inu %e%inu% % *bat "eara "eara benar benar dan "e"uai "e"uai pr*gra% pr*gra% !ang tela# ditetapkan e) Beri Beri pu0ian pu0ian ata" ata" u"a#a u"a#a !ang !ang tela# tela# dilak dilakuka ukan n klien) klien) B) Strategi Strategi Pelak"anaan Pelak"anaan Tindaka Tindakan n Keperawatan Keperawatan &) 3rienta"i a) Sala Sala% % tera terap peuti eutik k 4Sela%at "iang Mb*k)9 b) E-alua"i 4Bagai% 4Bagai%ana ana pera"aa pera"aan n Mb*k Mb*k #ari #ari ini6 ini6 apaka# apaka# Mb*k Mb*k "uda# "uda# %inu% %inu% *bat69 ) K*ntrak T*pik$ T*pik$ 4Se"uai 0an0i !ang !ang "uda# kita "epakati tadi pagi+ pagi+ "ekarang kita akan %e%ba#a" tentang tentang *bat !ang Mb*k k*n"u%"i k*n"u%"i "ela%a dirawat di "ini dan betapa pentingn!a %eng*n"u%"i *bat "e"uai pr*gra%9) Waktu Wa ktu$$ 48an0i 48an0i kita kita tadi tadi pagi pagi kita kita akan akan ng*br* ng*br*l
.) Ker0a 4Mb*k *bat apa "a0a !ang Mb*k k*n"u%"i69 4Adaka# "e"e*rang !ang %ene%ani atau %engingatkan Mb*k %inu% *bat6 Mb*k bi"a 0ela"kan kapan "a0a Mb*k %inu% *bat69 45a 45a "ekaran "ekarang g "a!a "a!a 0ela"ka 0ela"kan n !a+ *bat *bat ini di%inu di%inu% % "e"uda# "e"uda# %akan %akan "eban!ak tiga kali dala% "e#ari9) 4Apaka# 4Apaka# Mb*k pa#a% dengan tuli"an /& pada *bat ini6 /& artin!a dala% .1 0a% Mb*k %inu% *bat "eban!ak tiga kali !aitu pagi+ "*re+ dan %ala%9) 4Mari "a!a bantu %e%inu%kan *batn!a9 /) Ter%i r%ina"i a) E-alua"i Sub!e Sub!ekti kti,$ ,$ 4Setela 4Setela# # kita kita ng*br* ng*br*ll tadi tadi "ela%a "ela%a &= %enit+ %enit+ bagai% bagai%ana ana apaka# Mb*k "uda# %engerti69 3b!ekt 3b!ekti, i, $ 4Klien 4Klien %au %en0aw %en0awab ab pertan! pertan!aan aan perawa perawatt dan ta%pak ta%pak antu"ia" untuk bertan!a #al<#al !ang belu% 0ela"9) b) Tindak lan0ut 4Mb*k 4Mb*k "ekaran "ekarang g "uda# "uda# pukul pukul &/)&= &/)&= Wita Wita "e"uai "e"uai dengan dengan 0an0i 0an0i kita lati#an #an!a &= %enit) Kalau nanti ada !ang %au ditan!akan kepada "a!a lebi# lebi# baik baik Mb*k Mb*k "a%pai "a%paikan kan "ekarang "ekarang karena karena "a!a "a!a akan akan pinda# pinda# 0aga di RSCD Klungkung %ulai be"*k atau Mb*k bi"a bertan!a kepada petuga" di "ini9) ) K*nt K*ntra rak k !ang !ang akan akan datan datang g 4Mb*k 4Mb*k Kadek Kadek "a%pai "a%pai 0u%pa 0u%pa lagi+ lagi+ "ekaran "ekarang g perte% perte%uan uan kita kita !ang !ang terak#ir karena %ulai be"*k "a!a "uda# pinda# ke RSCD Klungkung) Ingat Ingat pe"an< pe"an
