spo tentang pelaksanaan sign in,time out,dan sign out di kamar operasiDeskripsi lengkap
ok
time outFull description
Spo Time Out
ok
Spo Time OutFull description
Full description
sop vital signDeskripsi lengkap
Time out lead sheet - Hiromi UeharaFull description
jjbjbjbjbjb
pathognomonic
spo surgical safety
spo surgical safetyDeskripsi lengkap
pemeriksaan vital signFull description
sandiFull description
Sign structures design work done with Parsons.Full description
scoreFull description
SURGICAL SAFETY CHECKLIST
STANDAR
SIGN IN, TIME OUT DAN SIGN OUT
PROSEDUR
Nomor Dokumen ............................. Tanggal Terbit
OPERASIONAL
Nomor Revisi Halaman 00 1/4 Ditetapkan di Semarang Direktur Utama
...........................
PENGERTIAN
Dr. Bambang Wibowo, SpOG NIP. 196108201988121001 Sign In adalah suatu langkah – langkah penilaian kesiapan tindakan operasi yang dilakukan sebelum induksi anestesi
(Before induction of anesthesia) Time Out adalah suatu langkah – langkah kegiatan melakukan penilaian tindakan pasien di kamar operasi sebelum insisi kulit
(Before skin incision) Sign Out adalah suatu langkah – langkah kegiatan menilai kelengkapan tindakan operasi sebelum pasien meninggalkan kamar
operasi (Before patient leaves operating room) Lembar ini berada di halaman kedua dari Lembar Verifikasi dan Penandaan Lokasi Prosedur Pasien Operasi dan merupakan
TUJUAN
bagian dari rekam medis. Sebagai panduan untuk melakukan
penilaian
kesiapan
dan
kelengkapan tindakan operasi di kamar operasi untuk menjamin KEBIJAKAN
keselamatan pasien operasi. RSUP Dr. Kariadi memastikan pasien yang tepat untuk mendapatkan tindakan bedah atau prosedur infasif pada lokasi yang benar (SK Direktur Utama HK.00.01/I.IV.493/2012 tentang Kebijakan Penerapan Keselamatan Pasien di RSUP Dr. Kariadi dalam hal Identifikasi Pasien)
STANDAR
SURGICAL SAFETY CHECKLIST
PROSEDUR
SIGN IN, TIME OUT DAN SIGN OUT
OPERASIONAL PROSEDUR
Nomor Dokumen ............................. SIGN IN
Nomor Revisi 00
Halaman 2/4
1. Sign in dilakukan oleh perawat sirkuler dan dihadiri minimal oleh dokter anestesi, perawat kamar operasi dan pasien sebelum pasien diinduksi. 2. Lakukan konfirmasi kepada pasien apakah identitas pasien dan site operasi sudah benar, apakah prosedur sudah dijelaskan, apakah pasien sudah memberikan persetujuan dalam informed consent. 3. Apabila ada yang belum dilakukan segera lakukan dan beri tanda centang ( √ ) pada kotak Yes. 4. Periksa area operasi sudahkah diberi penandaan operasi (site marking) kalau sudah centang ( √ ) kotak Yes. 5. Apabila site marked tidak dapat diaplikasikan centang kotak Not Applicable. 6. Tanyakan kepada dokter anestesi apakah mesin anesthesia dan obat – obat anesthesia sudah lengkap? Apabila belum segera lengkapi dan centang ( √ ) kotak Yes. 7. Tanyakan kepada perawat kamar operasi apakah alat pulse oximeter pasien berfungsi? Bila tidak berfungsi segera lakukan penggantian dan centang ( √ ) kotak Yes. 8. Tanyakan apakah ada riwayat alergi pada pasien? Apabila tidak ada beri tanda centang ( √ ) pada kotak No dan apabila ada beri tanda centang ( √ ) pada kotak Yes dan tuliskan nama obat atau bahan yang menyebabkan pasien alergi. 9. Tanyakan kepada dokter anestesi adakah risiko aspirasi atau kesulitan nafas pada pasien? Apabila tidak beri tanda centang ( √ ) pada kotak No. Apabila Ya maka beri tanda centang ( √ ) pada kotak Yes dan alat bantu nafas harus tersedia. 10. Tanyakan kepada dokter anestesi apakah ada risiko perdarahan lebih dar 500 ml (atau lebih dari 7ml / kg pada anak)? Apabila tidak centang ( √ ) kotak No. Apabila Ya maka beri tanda centang ( √ ) pada kotak Yes dan harus dilakukan infus dua jalur atau infus sentral dan harus ada rencana pemberian cairan. STANDAR PROSEDUR
SURGICAL SAFETY CHECKLIST SIGN IN, TIME OUT DAN SIGN OUT Nomor Dokumen
Nomor Revisi
Halaman
OPERASIONAL PROSEDUR
............................. TIME OUT
00
3/4
1. Time Out dilakukan oleh perawat sirkuler dan dihadiri seluruh orang yang terlibat dalam tindakan operasi sebelum insisi dilakukan. 2. Mintalah seluruh orang yang terlibat dalam tindakan operasi untuk menyebutkan nama dan perannya masing-masing. Beri tanda ( √ ) pada kolom. 3. Lakukan konfirmasi kepada dokter operator tentang nama pasien, prosedur dan lokasi operasi. Beri tanda ( √ ) pada kolom. 4. Tanyakan kepada perawat kamar operasi apakah antibiotik profilaksis sudah diberikan 60 menit sebelum operasi. Beri tanda ( √ ) pada kolom Yes bila sudah diberikan dan beri tanda ( √ ) pada kolom No bila belum diberikan. 5. Tanyakan apakah sudah dipersiapkan langkah-langkah untuk mengantisipasi kejadian kritis pada pasien kepada : Dokter Operator: a. Apakah sudah dipersiapkan langkah untuk mengantisipasi jika terjadi kejadian kritis atau tidak diinginkan pada pasien?
Dokter operator menjawab kemungkinan kesulitan yang akan terjadi dan beri tanda ( √ ) pada kolom Ya bila sudah dipersiapkan tindakan antisipasi. b. Tanyakan berapa lama perkiraan waktu operasi? Tuliskan perkiraan waktu dan beri tanda ( √ ) pada kolom Ya. c. Tanyakan perkiraan kehilangan darah pada pasien dan tuliskan perkiraan kehilangan darah dan beri tanda ( √ ) pada kolom Ya bila langkah antisipasi kehilangan darah sudah dilakukan. Tim Anesthesi Tanyakan apakah terdapat masalah khusus pada pasien? Beri tanda ( √ ) pada kolom Ya apabila pasien memerlukan perhatian khusus dan sudah dilakukan langkah antisipasi oleh dokter anestesi. STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
SURGICAL SAFETY CHECKLIST SIGN IN, TIME OUT DAN SIGN OUT Nomor Dokumen .............................
Nomor Revisi 00
Halaman 4/4
PROSEDUR
UNIT TERKAIT
Tim Perawat a. Apakah perawat sudah melakukan check sterilitas peralatan yang akan digunakan operasi dan centang ( √ ) pada kolom Ya bila peralatan steril sudah dipersiapkan. b. Tanyakan apakah peralatan khusus yang diperlukan selama operasi sudah tersedia dan beri tanda ( √ ) pada kolom Ya apabila sudah dipersiapkan c. Apakah hasil MRI, CT Scan atau Foto Rontgen yang dibutuhkan selama operasi sudah terpasang? SIGN OUT 1. Sign Out dilakukan oleh perawat sirkuler dan dihadiri seluruh orang yang terlibat dalam tindakan operasi sebelum pasien meninggalkan kamar operasi. 2. Lakukan konfirmasi verbal: 1) Nama prosedur tindakan kepada dokter operator dan lakukan pencatatan 2) Tanyakan kepada perawat kamar operasi bilamana jumlah instrumen, sponge, dan jarum telah dihitung dengan benar, tulislah dalam kolom yang sesuai. 3) Tanyakan kepada perawat kamar operasi apakah spesimen telah diberi label (minimal dengan nama, alamat, nomer RM pasien dan asal jaringan spesimen) 4) Tanyakan kepada seluruh orang yang terlibat dalam tindakan operasi adakah masalah dengan peralatan selama operasi 3. Tanyakan dan tulis pesan khusus dari dokter operator, dokter anestesi dan perawat untuk perawatan di ruang pemulihan. 4. Dokter operator, dokter anestesi, perawat sirkuler dan perwakilan perawat yang ada di kamar operasi memberikan tanda tangan dan nama terang pada kolom yang tersedia apabila seluruh rangkaian Sign in, Time Out dan Sign Out telah selesai dilakukan dan disepakati bersama. 5. Simpan Lembar Verifikasi dan Penandaan Lokasi Prosedur Pasien Operasi dan Checklist Sign in, Time out dan Sign Out dalam rekam medis pasien. Instalasi Bedah Sentral
