SPO Tepat Pasien - Tepat Sisi - Tepat Tindakan (Safe Surgery) Edit

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

TEPAT TEPAT PASIEN – TEPAT SISI – TEPAT TEPAT TINDAK AN

No. Dokumen ................................. Tanggal Tanggal terbit

No. Revisi Halaman 00 1/3 Ditetapkan di Semarang Direktur Utama

......................................

)N$RT(N

•

Dr.Bambang ibo!o" Sp#$%&' N().1*+10,-01*,,1-1001 erupakan  %lima' langka2 untuk memastikan pasien ang tepat akan mendapatkan tindakan ang sesuai pada sisi ang tepat 1. (den (denti ti4i 4ika kasi si )asi )asien en -. 5eking 5eking kebena kebenaran ran 6 kelengka kelengkapan pan (n4orme (n4ormed d 5onsen 5onsentt 3. 7aku 7akuka kan n ar arki king ng 8. 9eri4ik 9eri4ikasi asi Hasil Hasil )emeri )emeriksaa ksaan n )enun:an )enun:ang g ang ada . Time #ut

•

Tind Tindak akan an merup merupaka akan n akti4i akti4itas tas klinis klinis ang ang bertu: bertu:uan uan untuk untuk memperba memperbaiki" iki" memeli2a memeli2ara ra dan mengka:i mengka:i kondisi kondisi pasien pasien dalam dalam situ situas asii klin klinis is"" ang ang dapa dapatt terd terdir irii dari dari tind tindak akan an inva invasi si44 atau atau

TU;UN

tindakan non invasi4  Untuk m em emastikan pa pasien a ang t ep epat a ka kan me mendapatkan t in indakan

&B( &B(; ;& &N N

ang sesuai pada sisi ang tepat RSU) Dr. Dr. &ari &aria adi mem memastik tikan pas pasien an ang tep tepat untuk tuk men mendapatka tkan tinda tindakan kan ang ang sesu sesuai ai pada pada loka lokasi si ang ang bena benarr %S& Direk Direktu turr Utam Utama a H&.00.01/(.(9 H&.00.01/(.(9.8 .8*3/-01 *3/-01- tentang tentang &ebi:akan &ebi:akan )enerapan )enerapan &eselamatan &eselamatan

)R#SDUR

)asien di RSU) Dr. &ariadi dalam 2al (denti4ikasi )asien' Sebel Sebelum um melaku melakukan kan setia setiap p tind tindak akan an"" lakuk lakukan an lima lima langka langka2 2 •

sebagai berikut < 1. 7akukan 7akukan proses proses identi4ik identi4ikasi asi pasien pasien se=ara se=ara benar  benar  -. 5ek

kelengkapan

(n4ormed

5onsent

pada

7embar 

)erse )ersetu: tu:uan uan Tind Tindaka akan n dan kon4ir kon4irmas masika ikan n kepad kepada a pasie pasien n  :enis" lokasi 6 sisi serta tindakan ang ang akan dilakukan ang tela2 mendapat persetu:uan pasien

STANDAR TEPAT TEPAT PASIEN – TEPAT SISI – TEPAT TEPAT TINDAK AN

PROSEDUR OPERASIONAL

)R#SDUR

No. Dokumen .................................

No. Revisi 00

Halaman -/3

3. Beri penandaan pada lokasi tindakan %marking' )enandaaan

dilakukan

bila

terdapat

lebi2

dari

satu

kemungkinan lokasi operasi aitu kasus ang melibatkan sisi %lateralit'" multipel struktur %:ari tangan" :ari kaki" lesi'" atau multipel level %tulang belakang' ang akan dilakukan. Berikan tanda garis % –' / lingkaran %#' / pana2 %

' menggunakan



marker pada pada tubu2 pasien a. 7ibatkan pasien se=ara akti4 pada saat penandaan dilakukan dan sebaikna penandaan dilakukan dalam kondisi pasien ter:aga b. )ada pasien anak anak dimana penandaan lokasi operasi

dapat

menebabkan

operasi

dapat

dikon4irmasikan

stress"

ketepatan

se=ara

verbal

sisi ole2

keluarga =. pabila

penandaan

tela2

selesai

dilakukan"

dokumentasikan dalam 7embar 9eri4ikasi dan )enandaan 7okasi #perasi dengan menggambarkan lokasi tindakan dan diskripsikan se=ara singkat area tersebut pada kolom ang tersedia 8. 9eri4ikasikan 2asil pemeriksaan penun:ang tela2 tersedia dan benar untuk pasien ang bersangkutan a. Hasil   pemeriksaan penun:ang ang relevan 2arus dili2at dan dikon4irmasi kebenaranna dengan identitas pasien . 7akukan Time #ut ;edakan kegiatan se:enak untuk melakukan veri4ikasi t erak2ir  %4inal' sebagai “Tim Time Out > atau sebagai ?Time Out oleh Operator Tunggal > a. “Team Tim Out”   merupakan bagian dari Surgi=al Sa4et 52e=k 7ist b. “Time Out oleh Operator Tunggal”   setidakna melakukan veri4ikasi 4inal ter2adap<

STANDAR TEPAT PASIEN – TEPAT SISI – TEPAT TINDAKAN

PROSEDUR OPERASIONAL

No. Dokumen .................................

No. Revisi 00

Halaman 3/3

1' (dentitas )asien -' )rosedur ang akan dilakukan 3' 7okasi dan Sisi operasi

8' )ersetu:uan pasien ' &etersediaan peralatan ang akan diperlukan pada saat tindakan •

 pabila terdapat diskrepansi dari setiap langka2 diatas" aktivitas 2arus di2entikan sampai dengan diskrepansi dapat diatasi

•

Dalam kondisi emergensi" dimanan penundaan aktivitas klinis akan mempengaru2i keselamatan dan 2asil tindakan" ke lima

UN(T TR&(T

langka2 tersebut semaksimal mungkin 2arus dilakukan (nstalasi $a!at Darurat (nstalasi Ra!at ;alan (nstalasi Ra!at (nap (nstalasi ;antung (nstalasi Radiologi (nstalasi 7aboratorium (nstalasi Ra!at (ntensi4