TEMA 11. CALIDAD EN EL SISTEMA SANITARIO: EL MODELO ANDALUZ DE ACREDITACIÓN Y CALIDAD. LA AGENCIA DE LA CALIDAD SANITARIA SANITARIA DE ANDALUCÍA. LA ACREDITACIÓN EN EL PLAN DE CALIDAD DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ANDALUCÍA. 1.1 Concepto Concepto !ene"#$e !ene"#$e %e c#$&%#% c#$&%#% 1.1. 1.1.1 1 De De'n 'n&c &c&( &(n n %e %e c#$ c#$&% &%#% #% En la industria el concepto de calidad ene diferentes diferentes deniciones, relacionadas con “la aptud para el uso” o “la conformidad con los requisitos de producción” (Ver tabla 1). Se a impues impuesto to la sas sasfa facci cción ón del client cliente, e, esta estando ndo la calid calidad ad relac relacion ionada ada con con la capacidad de los ser!icios para sasfacer las necesidades de sus clientes.
"abla 1. #oncepto de calidad En el sist sistem emaa sani sanita tari rio, o, se den denee la cali calida dad d como como un con$ con$un untto de atri atribut butos os o propiedades del proceso de prestación de la atención sanitaria. Estos atributos son rela!os % cambiantes, re&e$an un con$unto de !alores !i'entes en el sistema sanitario % en la sociedad de la que forma parte. os profesionales sanitarios enden a denir la calidad en trminos cien*co+ tcn tcnic icos os.. os os cuid cuidad ados os a los los paci pacien ente tess ene enen n que que ser ser apro apropi piad ados os a sus sus necesidades, de acuerdo con el estado del conocimiento actual % deben ser prestados correctamente, es decir, con abilidad, oportunidad % e-periencia. a calidad de los ser!icios sanitarios ene implicaciones clnicas % sociales. /na asistencia sanitaria ser0 tanto m0s de calidad cuanto m0s capa sea de dar respuesta respuesta a las necesidades % e-pecta!as e-pecta!as de los ciudadanos. a perspec!a del paciente no es contradictoria con la cultura ni la ca mdica tradi tradicio ciona nal.l. a inte intera racc cción ión entre entre clnic clnico o % pacien paciente te inclu% inclu%ee trmi trminos nos como como comunicación, conana % capacidad del mdico para tratar al paciente con inters, empa*a, onesdad, tacto tacto % sensibilidad. a opinión del paciente sobre los cuidados recibidos es una importante e imprescindible medida de la calidad % la inclu%en en diferentes est0ndares de disntos sistemas de acreditación. •
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a pr0cca clnica cada da es m0s comple$a % el cuidado de la salud de un paciente es el resultado de la interacción de diferentes profesionales % tecnolo'as. /na atención sanitaria de calidad e-i'e un buen uso de los recursos. Su propósito consiste en que se 'arance la i'ualdad de oportunidades % la equidad tambin en este campo. En resumen, el concepto de calidad en el sistema sanitario orienta una pr0cca asistencial caracteriada por los si'uientes componentes2 1. #ontenidos cien*cos % tcnicos correctos, a$ustados al estado del conocimiento del momento. 3. 4nimos ries'os para el paciente asociados al e$ercicio clnico. 5. /so racional de los recursos asistenciales. 6. 7ue al sol!entar las necesidades umanas de los usuarios, pacientes % familia, estos queden sasfecos con la atención recibida. Estos componentes son los que deben quedar incluidos % medirse, total o parcialmente, en cualquier estrate'ia de me$ora de la calidad asistencial. •
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1.1.) E*#$+#c&(n %e $# c#$&%#% en $# O"!#n&,#c&one S#n&t#"&# El sistema de calidad es el instrumento para lle!ar a cabo las polcas % prioridades de una or'aniación en materia de calidad. 8a% diferentes pos de sistema de calidad, en función de su orientación2 Sistemas de “#ontrol de #alidad”2 su nalidad es proporcionar ser!icios conformes con los requisitos denidos o especicaciones de calidad. Se limita a detectar los defectos o errores % que asume que se !an a producir. a metodolo'a consiste en denir los criterios, est0ndares e indicadores para poder e!aluar la calidad % establecer un sistema de monitoriación de los mismos para su se'uimiento en el empo. Sistemas de “9se'uramiento de la #alidad”2 su nalidad es proporcionar conana en la calidad de los productos o ser!icios de una or'aniación. Enfocados a la pre!ención de la aparición de problemas de calidad % se basan en la descripción, se'uimiento % estabilidad de los procesos. Sistemas de “:esón de la #alidad”2 est0n orientados a sasfacer las necesidades % e-pecta!as del paciente, es necesario2 1. ;dencar las necesidades % e-pecta!as % transformarlas en requisitos de calidad. 3. 9se'urar que stas se cumplan 5. ;ncorporar medidas sistem0cas de sasfacción. a 'esón de la calidad incorpora la me$ora connua de los procesos como estrate'ia de sasfacción de los ciudadanos. a metodolo'a de aplicación son los planes o sistemas de 'esón de la calidad de las or'aniaciones. Sistemas de “:esón de la #alidad "otal o E-celencia”2 El ob$e!o es ase'urar el -ito de la or'aniación mediante la sasfacción del cliente, del personal % de la sociedad. E$emplo2 el modelo de e!aluación de la European
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Estos sistemas responden a la e!olución que a sufrido el concepto de calidad % sus estrate'ias de 'esón en los =lmos a>os. 1.) C#$&%#% en e$ S&te-# S#n&t#"&o: e$ -o%e$o #n%#$+, %e Ac"e%&t#c&(n C#$&%#%. 1.).1 P$#n %e C#$&%#% %e$ S&te-# N#c&on#$ %e S#$+% os ?lanes de #alidad est0n pre!istos en la e% 1@A3BB5 de #oesión % #alidad del Sistema Cacional de Salud. El ?lan de #alidad para el Sistema Cacional de Salud (SCS) est0 diri'ido a la ciudadana e impulsa una atención sanitaria de e-celencia centrada en los pacientes % sus necesidades. 9po%a al personal sanitario en el fomento de la e-celencia clnica % en la adopción de buenas pr0ccas basadas en el me$or conocimiento cien*co disponible. El ?lan de #alidad contempla @ 'randes 0reas de actuación que se concretan en 13 estrate'ias, 61 ob$e!os % 1D pro%ectos de acción, (9ne-o. "ema 11). as 0reas % estrate'ias son2 1. ?rotección, promoción de la salud % pre!ención. Salud % 0bitos de !ida. ?rote'er la salud. 3.
ar un sistema de información del SCS able, oportuno % accesible. • •
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1.).) P$#n %e C#$&%#% %e$ S&te-# S#n&t#"&o P/0$&co %e An%#$+c# El Sistema Sanitario ?=blico 9ndalu ene denida una estrate'ia ac!a de calidad cu%a puesta en marca se inició en el a>o 3BBB. as estrate'ias puestas en marca en
el a>o 3BBB mediante un primer ?lan, que entenda la calidad como un motor de profunda transformación de su sistema sanitario p=blico, orientado fundamentalmente al ciudadano. #on una !ocación de connuidad % consolidación de las polcas de calidad % de las actuaciones desarrolladas con anterioridad, en 3BBF se aprobó el ;; ?lan de #alidad, focaliado en la parcipación de los profesionales % su desarrollo, en una b=squeda de equipos profesionales m0s coesionados, responsables % compromedos. En 3B1B quedó aprobada la estrate'ia de calidad contenida en el ;;; ?lan de #alidad 3B1B+3B16 (Ver 9CEHI "ema11) de la #onse$era de Salud. Esta actualiación del ?lan se dene en torno a tres escenarios2 la #iudadana, % su posición que debe ocupar en un sistema sanitario que considera la parcipación, la autonoma en la toma de decisiones, la di!ersidad % la corresponsabilidad como !alores que deben formar parte esencial nuestra or'aniación % de nuestra sociedad en su con$unto. os ?rofesionales, como elementos esenciales de las actuaciones en salud fa!oreciendo en el con$unto del sistema sanitario la 'eneración de conocimiento, su transmisión, diseminación % aplicación. J como tercer escenario el Espacio #ompardo, donde se produce el encuentro entre pacientes % profesionales sanitarios, donde se ori'inan las actuaciones clnicas a parr de la relación entre la persona con un problema de salud o una necesidad de atención % el equipo profesional. Se debe reforar la capacidad de decisión de la ciudadana, su prota'onismo en su problema de salud % su implicación con el sistema sanitario, a la !e que fa!orecer la autonoma de los profesionales fortaleciendo su compromiso con la e-celencia, la inno!ación % el ser!icio p=blico. En los diferentes escenarios se establecen las estrate'ias de calidad, planteando diferentes ob$e!os % sus lneas de acción correspondientes tambin se presentan los pro%ectos del plan de calidad del SS?9. 1.).).1 O02e3*o #;/G9G9CK9. o a ?ersona, sus diferencias % su estado de salud orientar0n la atención sanitaria promo!iendo eslos de !ida saludables % facilitando el desarrollo de su pro%ecto !ital. o /na respuesta =nica para una atención sanitaria ;C"E:L9G9, ;C"E:L9 % SE:/L9 a la ciudadana. o a comunicación % la parcipación de la ciudadana potenciar0n la autonoma de la persona % la corresponsabilidad en el cuidado de su salud % en la uliación de ser!icios. o ;ncorporar los !alores % preferencias de la persona en las decisiones, facilitando el intercambio de conocimiento entre la ciudadana % los profesionales. ?LI
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Leforar el compromiso, la autonoma % parcipación del profesional en su desarrollo competencial % la 'esón de su conocimiento. El profesional se constu%e en a'ente facilitador del paciente en el recorrido por el sistema sanitario, en el desarrollo efec!o de los derecos % en la uliación de los ser!icios en el marco de la corresponsabilidad. Gesarrollar la estrate'ia en ;MGM; ampliando su desarrollo a nue!as e-pecta!as, como 'eneradora de conocimiento % motor del desarrollo de 9ndaluca. Gesarrollar % consolidar instrumentos accesibles, personaliados % ami'ables de soporte a la 'esón del conocimiento. Ledenir las competencias profesionales para potenciar la complementariedad % &e-ibilidad de los diferentes roles profesionales. 9decuar la or'aniación a sus profesionales, contemplando su di!ersidad, sus caracterscas especcas en un entorno de traba$o saludable, confortable % se'uro, adaptado a sus necesidades.
ES?9#;I #I4?9L";GI. o
1.).).) P"oecto %e$ P$#n %e C#$&%#%: 1. 9tención centrada en la persona. 3. 9!ance en derecos de la ciudadana, parcipación % corresponsabilidad. 5. 4oderniación e inno!ación de los procesos asistenciales inte'rados. 6. Gesarrollo e implantación de la estrate'ia para la se'uridad del paciente del sistema sanitario p=blico de 9ndaluca.
F. ;ncorporación efec!a de la estrate'ia de cuidados del sistema sanitario p=blico de 9ndaluca. @.
1.).).4 Mo%e$o %e Ac"e%&t#c&(n a 9'encia de #alidad Sanitaria de 9ndaluca (9'encia), se desarrolla como parte de la estrate'ia impulsada por la #onse$era de Salud de la Ounta de 9ndaluca para me$orar % 'aranar la #alidad en la atención sanitaria a los ciudadanos % ciudadanas dentro del Sistema Sanitario ?=blico andalu (SS?9). /na estrate'ia reco'ida en el ; ?lan de #alidad 3BBB % ampliada en el ;; ?lan de #alidad 3BBF+3BBD, la denición, implantación % desarrollo de un 4odelo de 9creditación para el Sistema Sanitario 9ndalu. a 9'encia a creado % puesto en marca un 4odelo de acreditación propio % sin'ular, a dise>ado un con$unto ?ro'ramas de acreditación, como instrumentos para la me$ora connua % la se'uridad al ser!icio de los profesionales, de las unidades % de las or'aniaciones, % a establecido una 4etodolo'a que facilita su aplicación en la pr0cca % ma-imia los resultados obtenidos. a 9'encia asume la denición % 'esón de los disntos pro'ramas de acreditación % establece los mecanismos para 'aranar que los centros, profesionales, procesos, p0'inas Peb sanitarias, etc. contribu%an a 'enerar resultados que respondan a las polcas % criterios de calidad denidos.
1.).).4.1 Mo%e$o %e #c"e%&t#c&(n %e$ &te-# #n&t#"&o #n%#$+, a acreditación es2 el proceso mediante el cual se obser!a % reconoce, en qu forma la atención que prestamos a los ciudadanos en materia de salud, responde a nuestro
modelo de calidad, siempre con la nalidad de fa!orecer e impulsar la me$ora connua de nuestros centros, unidades, profesionales, formación, etc. El 4odelo de acreditación del Sistema Sanitario andalu ene una serie de caracterscas propias2 1. Es coerente con los planes % erramientas de 'esón para la me$ora con*nua en el SS?92 la 'esón clnica, la 'esón por procesos, la 'esón por competencias % la 'esón del conocimiento. 3. 9borda la calidad desde un enfoque inte'ral, a tra!s de una serie de ?ro'ramas de 9creditación diri'idos a los diferentes elementos que inter!ienen en la atención sanitaria2 #entros sanitarios % unidades de 'esón clnica, unidades de in!es'ación, ac!idades, pro'ramas % centros de formación connuada, competencias profesionales, etc. 5. "iene car0cter pro'resi!o, idencando disntos tramos o 'rados de a!ance acia la e-celencia. a acreditación es un proceso din0mico connuo % e!olu!o que re&e$a % pone de maniesto no sólo el momento en el que se est0 sino el potencial de desarrollo % me$ora para crecer en calidad. El 4odelo de acreditación del Sistema Sanitario 9ndalu constu%e un marco de referencia com=n para todos los ?ro'ramas de 9creditación que lo inte'ran.
1.).).4.) Lo P"o!"#-# %e Ac"e%&t#c&(n a 9'encia cuenta con ?ro'ramas de 9creditación en cuatro 'randes 0mbitos2
?ro'ramas
de 9creditación de #entros % /nidades Sanitarias (#entros asistenciales, 8ospitales % #entros de salud, /nidades de :esón #lnica, /nidades de ;n!es'ación, /nidades de 8emodi0lisis, etc.). ?ro'ramas de 9creditación de #ompetencias ?rofesionales (para los disntos 'rupos de profesionales sanitarios). ?ro'rama de 9creditación de la
os ?ro'ramas de 9creditación puestos en marca comparten la misma estructura % contemplan, desde cada una de sus perspec!as, las mismas 0reas cla!e para la 'esón de la calidad. Se arculan en cinco bloques, en torno a las que se a'rupan los contenidos de los disntos pro'ramas. Estos bloques est0n relacionados con2
El #iudadano
a 9tención Sanitaria ;nte'ral os ?rofesionales as Rreas de Soporte a Eciencia % los Lesultados.
#ada pro'rama se elabora contando con la parcipación de los profesionales del sistema sanitario a tra!s de #omits "cnicos 9sesores. 1.).).4.4 L# Meto%o$o!# El modelo de 9creditación de 9ndaluca, dentro del proceso de acreditación, otor'a un papel rele!ante a la 9utoe!aluación en todos los ?ro'ramas. En la fase de autoe!aluación son los profesionales quienes idencan su posición actual, determinan a dónde quieren lle'ar % planican las actuaciones para conse'uirlo. a autoe!aluación 'enera un espacio de consenso % de me$ora comparda en el que inter!ienen los diferentes actores (profesionales, 'estores % ciudadanos).
7u es lo que se aceT % #ómo puede demostrarseT, de dónde sur'en las e!idencias posi!as. 7u resultados se an obtenidoT #ómo se pueden me$orarT, pre'untas que desembocan en 0reas de me$ora.
a e!aluación es otro de los elementos comunes de los procesos de acreditación. Lealiada por los e!aluadores de la 9'encia, se obser!an % reconocen las e!idencias presentes (documentales, por obser!ación, por entre!istasU) asociadas a los disntos elementos de calidad, % se idenca el 'rado de acreditación obtenido, los puntos fuertes, las potencialidades % las 0reas de me$ora. #ada una de las fases, % en especial la autoe!aluación, se sustentan en una serie de aplicaciones inform0cas en entorno Peb, que permiten conducir de forma se'ura % con apo%o de los profesionales de la 9'encia de #alidad Sanitaria cada proceso de acreditación, posibilitando adem0s la difusión e intercambio del conocimiento % de los elementos de calidad destacada idencados en los mismos. 1.4 A!enc&# %e $# C#$&%#% S#n&t#"&# %e An%#$+c# a 9'encia de #alidad Sanitaria de 9ndaluca es una or'aniación de la #onse$era de ;'ualdad, Salud % ?olcas Sociales de la Ounta de 9ndaluca, a la que presta soporte de 'esón la
?ara conse'uir esta nalidad, la 9'encia de #alidad Sanitaria de 9ndaluca se eri'e como la endad cercadora de centros % unidades sanitarias, de competencias profesionales, de formación connuada % de p0'inas Peb, se'=n el 4odelo de acreditación del Sistema Sanitario ?=blico 9ndalu. ?ero la 9'encia de #alidad Sanitaria de 9ndaluca no es sólo una endad cercadora. Es tambin una or'aniación 'eneradora de conocimiento sobre calidad conocimiento que parte del traba$o de in!es'ación de los profesionales de la 9'encia % tambin de los propios procesos de e!aluación, que se con!ierten en una !aliosa fuente de información para recopilar buenas pr0ccas % espacios de me$ora comunes. 8a impulsado la creación del Ibser!atorio de Se'uridad del ?aciente, que constu%e un instrumento para el desarrollo de la cultura de la se'uridad de los pacientes dentro del Sistema. "ambin se crea el Ibser!atorio para la #alidad de la
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Gesarrollar el 4odelo de #alidad de la #onse$era de ;'ualdad, Salud % ?olcas Sociales en todos los centros % or'aniaciones sanitarias de 9ndaluca.
1.4.4 P"&nc&p&o 63co
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#ompromiso frente a las ?ersonas #ompromiso frente a su comedo #ompromiso frente a la Sociedad
1.4.7 Ac"e%&t#c&(n en e$ P$#n %e C#$&%#% %e$ S&te-# S#n&t#"&o P/0$&co %e An%#$+c&# a 9'encia de #alidad Sanitaria de 9ndaluca a desarrollado un 4odelo de #ercación con la nalidad de fomentar la cultura de calidad % se'uridad en el 0mbito de la salud % el bienestar social, impulsar la me$ora connua % promo!er actuaciones que permitan la 'eneración de conocimiento sobre calidad. a 9'encia de #alidad Sanitaria de 9ndaluca es la endad cercadora de la calidad de2
#entros % /nidades Sanitarias Ser!icios sanitarios % sociales #ompetencias ?rofesionales
Sólo !amos a !er la acreditación de centros % unidades sanitarias % las competencias sanitarias, el resto de acreditaciones puedes !erlas en el si'uiente enlace2p2AAPPP.$untadeandalucia.esAa'enciadecalidadsanitariaAesAcercacionA, donde se especican toda la información rela!a de todos los procesos de cercación % todos los recursos necesarios.
1.4.7.1 Ac"e%&t#c&(n %e Cent"o Un&%#%e S#n&t#"&# as fases del proceso de cercación de ser!icios sanitarios % sociales se muestran en la si'uiente 'ura2
8ASE 1: P"ep#"#c&(n. Solicitud de #ercación. /na !e que el ser!icio realia una solicitud !a Peb, ene lu'ar la planicación con$unta de todo el proceso de cercación, desi'n0ndose un responsable del pro%ecto en la 9'encia % un responsable interno del proceso de cercación en el ser!icio, para facilitar el desarrollo del mismo % una comunicación &uida. 8ASE ): En9o+e &nte"no. 9utoe!aluación. a autoe!aluación permir0 a cada ser!icio !alorar las ac!idades que desarrolla, detectando de forma periódica las 0reas que son suscepbles de cambio o me$ora % fomentando el aprendia$e or'aniacional, la creación % 'esón del conocimiento. En esta fase, los profesionales autoe!aluadores re&e-ionan sobre el cumplimento de los est0ndares mediante la idencación % re'istro de e!idencias posi!as (qu es lo que se aceT % cómo puede demostrarseT) %Ao 0reas de me$ora. 8ASE 4: En9o+e e;te"no. Visita de e!aluación. a !isita de e!aluación e-terna se planica de forma consensuada. El equipo e!aluador de la 9'encia ser0 el encar'ado de estudiar la utoe!aluación realiada por el ser!icio % de realiar la !isita de e!aluación, me$oras aportadas, as como otras e!idencias reco'idas durante la !isita (documentales, de entre!istas % de obser!ación directa). En el plao denido en el Gocumento :eneral de #ercación de Ser!icios, el equipo e!aluador emite un informe de e!aluación en el que se indica el 'rado de cumplimiento de los est0ndares, las fortaleas % 0reas de me$ora
idencadas, lo que permir0 enfocar esfueros % recursos en determinados aspectos impulsando la me$ora de la calidad del ser!icio. 8ASE 7: Se!+&-&ento. Esta fase est0 desnada a ase'urar la estabilidad del cumplimiento de los est0ndares en el empo % a promo!er la me$ora connua. ?ara ello, se realiar0 una !isita de se'uimiento al ser!icio durante la !alide de su cercado (F a>os) o al'una m0s si e-iseran circunstancias que lo $uscasen. 1.4.7.) Ac"e%&t#c&(n %e $# co-petenc&# p"o9e&on#$e 1.4.7.).1 Co-petenc&# P"o9e&on#$ El concepto competencia alude a una capacidad o caractersca personal estable % causalmente relacionada con los resultados deseables en una or'aniación. a :esón por #ompetencias se basa en idencar dicas capacidades como elementos suscepbles de medición, se consideran como un con$unto de comportamientos obser!ables % medibles de modo able % !0lido, relacionados causalmente con un desempe>o bueno o e-celente. En el sistema sanitario, la competencia se dene como la aptud del profesional sanitario para inte'rar % aplicar los conocimientos, abilidades % actudes asociados a las WXuenas ?r0ccasW de su profesión para resol!er las situaciones que se le plantean. (EJ 1@A3BB5, de 3D de ma%o, de coesión % calidad del Sistema Cacional de Salud, 9rt. 63). Este enfoque conceptual se centra en lo que el profesional ace. ?ara que el profesional desarrolle las Xuenas ?r0ccas, es necesaria la presencia con$unta de los cinco componentes de la competencia2 saber (conocimientos) saber acer (abilidades) saber ser (actudes), querer acer (mo!ación) % poder acer (aptud profesional % medios).
El con$unto de competencias que debe reunir elAla ocupante de un puesto de traba$o es su W4apa de #ompetenciasW. En l est0n idencadas las #ompetencias % las Xuenas ?r0ccas (comportamientos obser!ables), as como las E!idencias (o criterios de !ericación para determinar la presencia de las buenas pr0ccas) % las ?ruebas (instrumentos de medición % e!aluación que determinan el cumplimiento de las e!idencias de cada buena pr0cca inte'rada en una competencia profesional).
1.4.7.).) E$ P"o!"#-# %e Ce"3'c#c&(n %e Co-petenc&# P"o9e&on#$e El ?ro'rama de #ercación de #ompetencias ?rofesionales del SS?9 a sido dise>ado para reconocer los lo'ros alcanados en su pr0cca real % diaria, % como una erramienta para promo!er el desarrollo profesional % la me$ora connua. El ?ro'rama de #ercación toma como fundamento metodoló'ico % marco conceptual la :esón por #ompetencias, como modelo inte'ral que permite con'urar los procesos de selección, e!aluación del desempe>o, 'esón de la formación, promoción e incen!ación. a #ercación de #ompetencias ?rofesionales se concibe como el proceso que obser!a % reconoce de forma sistem0ca la pro-imidad entre las competencias que realmente posee unAa profesional % las denidas en su mapa de competencias. os 4anuales para la #ercación de los ?rofesionales Sanitarios, an sido elaborados con la colaboración de #omits "cnicos 9sesores, cada uno de los cuales a desarrollado su 4anual de #ompetencias especco, idencando las competencias que debe poseer un determinado profesional, as como las buenas pr0ccas que deben estar presentes en el desempe>o de su traba$o. En todos los manuales, las #ompetencias ?rofesionales est0n a'rupadas en torno a F Xloques % 1B #riterios, que dan respuesta al modelo de calidad del Sistema Sanitario ?=blico 9ndalu.
1.4.7.).4 G"#%o %e Ce"3'c#c&(n #ercarse si'nica obtener un reconocimiento, e-preso % p=blico, al cumplimiento de los requisitos necesarios para prestar una asistencia de calidad. ?or ello, la cercación es un proceso din0mico, connuo % e!olu!o, que brinda a los profesionales la oportunidad de establecer alterna!as de desarrollo para crecer en calidad. #uando un profesional es competente en un 0mbito concreto de su desempe>o profesional, presenta una serie de comportamientos, obser!ables % medibles, que !erican la presencia de esa #ompetencia2 Este con$unto de comportamientos constu%en sus Xuenas ?r0ccas, que pueden obser!arse % medirse a tra!s de E!idencias % ?ruebas. as E!idencias que permiten !ericar la presencia de una Xuena ?r0cca, an sido clasicadas por ni!eles de comple$idad % pueden ser de !arios pos2
Esenciales2 es imprescindible que el profesional cumpla, :rupo ;2 indican que el profesional pro'resa acia la madure, :rupo ;;2 que consolidan la madure del profesional, :rupo ;;;2 que con!ierten al profesional en un referente para el resto de los profesionales del Sistema.
En función del Ci!el de #ercación que pretende demostrar o alcanar, el n=mero % porcenta$e de e!idencias requerido es diferente. En función de estos porcenta$es de e!idencias obtenidos (Esenciales, :rupo ;, ;; % ;;;), el resultado podr0 ser la #ercación en al'uno de los si'uientes Ci!eles2 + + +
Ci!el 9!anado Ci!el E-perto Ci!el E-celente
"al como se reco'e en el Gecreto 1DA3BBN, de 35 de enero, por el que se re'ula el sistema de acreditación del ni!el de la competencia profesional de los profesionales sanitarios del Sistema Sanitario ?=blico de 9ndaluca, la 9creditación tendr0 un periodo de !i'encia de cinco a>os. "ranscurrido dico periodo, la acreditación de$ar0 de tener efectos, sal!o que con anterioridad se ubiera iniciado el proceso de reacreditación. 1.4.7.).7 E$ P"oceo %e Ce"3'c#c&(n El ?roceso de #ercación de #ompetencias es un proceso !oluntario en el que el profesional re!isa, de forma sistem0ca, su propia pr0cca, poniendo de maniesto un determinado ni!el de competencia, que tena pre!iamente, o que a alcanado durante el proceso de cercación. Este proceso pretende 'aranar la presencia %Ao adquisición de nue!as competencias, as como un determinado ni!el de desarrollo de las mismas, a lo lar'o de la !ida profesional. a #ercación es un proceso din0mico, que plantea una e!aluación periódica cada cinco a>os, para !ericar la presencia o adquisición de nue!as competencias % su 'rado de desarrollo (cercación % re+cercación). El proceso de cercación consta de tres fases2
8ASE 1. L# So$&c&t+% a cercación de #ompetencias ?rofesionales se inicia con una solicitud formal !a Peb, que conene la información necesaria para la correcta idencación del profesional % de su opción de cercación. 8ASE ). L# A+toe*#$+#c&(n #onsiste en recopilar % aportar pruebas procedentes de la propia pr0cca, real % diaria (se'=n los contenidos del 4anual de #ompetencias correspondiente), que pon'a de maniesto la buena pr0cca en el desempe>o profesional, permindole e!idenciar un determinado ni!el de competencia2 el que tena pre!iamente, o el que a alcanado durante su proceso de cercación. 8ASE 4. E$ Reconoc&-&ento Y L# Ce"3'c#c&(n /na !e naliada la autoe!aluación, la 9'encia de #alidad Sanitaria re!isa las pruebas aportadas %, en función de las mismas, emite un ;nforme de Lesultados % la correspondiente #ercación de acuerdo con los criterios % est0ndares denidos.
1.4.< + + +
+ +
+
Ane;o ?lan de #alidad del SCS 3B1B ;;; ?lan de #alidad 3B1B+3B16 EJ 61A3BB3, de 16 de no!iembre, b0sica re'uladora de la autonoma del paciente % de derecos % obli'aciones en materia de información % documentación clnica. EJ 1@A3BB5, de 3D de ma%o, de coesión % calidad del Sistema Cacional de Salud. LESI/#;IC de 36 de $ulio de 3BB5, de la Girección :eneral de Ir'aniación de ?rocesos %
1.4.= B&0$&o!"#># + p2AAPPP.calidadsaludandalucia.comAesAinde-.tml + p2AAPPP.$untadeandalucia.esAa'enciadecalidadsanitariaAesAinde-.tml
