Tersedak (choking ) Tersedak (choking (choking ) merupakan suatu keadaan masuknya benda asing (makanan, mainan, dll) ke dalam jalan napas atas sehingga menimbulkan gawat napas. Jika hal ini ini tidak ditangani segera maka korban akan meninggal. Pada dasarnya kita mengenal 2 jenis tersedak. Tersedak sebagian ( partial/mild partial/mild ) artinya benda asing yang masuk hanya menyumbat sebagian dari jalan napas, masih ada sedikit celah untuk masuknya udara. Yang paling berat adalah Tersedak Total (total (total blockage/severe) blockage/severe) dimana benda asing yang masuk sudah menutup semua bagian jalan napas korban, sehingga korban menjadi jatuh tidak sadarkan diri. Pada sesi kita akan membahas penanganan tersedak pada korban yang masih sadar dan tidak sadar. Pengenalan dini akan tandatanda tersedak merupakan langkah awal untuk suksesnya penanganan tersedak. !dalah penting untuk membedakan kondisi ini dari sakitsakit yang yang lain seperti asma, serangan jantung, stroke atau kondisi sakit lain yang menyebabkan gangguan pernapasan. "erikut cara membedakan antara tersedak yang #mild$ (ringan% sebagian) dan #se&ere$ (berat% total)' Tersedak Tersedak yang yan g ringan'
. asi asih h ada ada pert pertuk ukar aran an udar udaraa 2. *orban masih masih sadar sadar dan dan dapat dapat batuk sekerasker sekeraskerasnya asnya Tersedak Tersedak yang berat:
. 2. +. -. . /.
"urukny "uruknyaa pertuka pertukaran ran udara udara terh terhadap adap si si korban korban asih bisa batuk, tapi lemah lemah atau atau tidak tidak dapat batuk sama sekali sekali apa apass bert bertam ambah bah cepa cepatt Tida Tidak k dapa dapatt ber berbi bica cara ra emegan emegang g leher leher (tanda (tanda uni&er uni&ersal sal dari dari terse tersedak dak)) Tidak Tidak dapat dapat memasu memasukkan kkan udara% udara% menari menarik k napas dengan baik
Penanganan Tersedak Untuk Anak Usia >1 Tahun Tahun – Dewasa Yang Yang Masih Sadar
0ntuk Tersedak 1ingan' . Jika korban korban masih masih bisa batuk. batuk. anjurkan anjurkan korban korban untuk untuk batuk terus terus menerus menerus sekeras sekeras kerasnya Yang tidak boleh !nda lakukan' emberi minum pada korban (jalan napas hanya boleh dilalui oleh udara) emasukkan jari ke dalam mulut sebagai usaha untuk mengeluarkan benda asing asing
0ntuk Tersedak "erat' . Tanyakan kepada korban #!pakah !nda tersedak$, sekilas langkah ini terlihat agak rancu dan tidak mungkin dilakukan. Tetapi hal ini dilakukan untuk membedakan antara tersedak dan penyakit lain yang menyebabkan gawat napas. 2. 3akukan abdominal thrust (Heimlich manuever) selama beberapa kali sampai benda asing keluar atau sampai korban menjadi tidak sadar. 0ntuk pengananan korban tersedak yang tidak sadar membutuhkan teknik yang berbeda. !kan dibahas di halaman selanjutnya. "erikut ini merupakan langkahlangkah melakukan Heimlich manuever ' •
• •
•
•
"erdiri atau berlutut di belakang korban (posisikan tubuh !nda sesuai dengan tinggi tubuh korban, pada pasien anak kemungkinan !nda harus berlutut) *epalkan salah satu telapak tangan !nda 3etakkan kepalan tangan !nda dengan arah ibu jari menempel ke dinding perut korban, posisikan kepalan tangan !nda 2 jari di atas pusat (pusat selalu sejajar dengan tulang pinggul atas), !nda tidak memposisikan kepalan tangan Anda di ulu hati . *encangkan kepalan tangan !nda dengan tangan satunya sehingga kedua lengan !nda melingkar di perut korban. 3akukan penekanan ke arah belakang dan atas sampai benda asing keluar atau sampai korban menjadi jatuh tidak sadar.
!bdominal thrust atau heimlich manue&er Jika korban tersedak adalah wanita hamil atau orang dewasa yang terlalu gemuk (obesitas) kita bisa melakukan pilihan lain dengan melakukan #chest thrust” yaitu dengan meletakkan kepalan tangan !nda di tengahtengah tulang dada
Pengganti heimlich manue&er pada korban wanita hamil Penanganan Tersedak Untuk Anak Usia >1Tahun – Dewasa Yang Tidak Sadar
Jika korban menjadi jatuh tidak sadar lakukan langkahlangkah berikut' • •
•
Panggil bantuan medis segera "uka jalan napas korban (!415!Y), jika !nda dapat melihat benda asing lakukan finger swab atau sapuan jari untuk mengeluarkan benda asing 6egera lakukan 7P1% 1JP. Perbedaannya dengan 7P1 biasa adalah setelah melakukan +8 kali kompresi dada, periksalah mulut korban terlebih dahulu sebelum memberikan 2 kali napas bantuan.
!nda telah sukses menangani korban tersedak yang tidak sadar jika !nda sudah melihat tandatanda berikut' . !nda melihat dada nya naik ketika memberikan bantuan napas 2. elihat benda asing keluar dari mulut korban. 3akukan langkahlangkah berikut ini jika !nda sudah berhasil menangani korban tersedak. *arena ada beberapa kemungkinan yang akan terjadi setelah benda asing keluar dari mulut korban' . "erikan 2 kali napas 2. 3ihat respons korban (batuk, muntah, pergerakan) jika !nda terlatih untuk memeriksa nadi, maka periklsah nadi di leher korban selama 8 detik saja. +. Jika nadi tidak teraba dan korban juga tidak bernapas, lanjutkan 7P1 dan pasang !9: segera (jika tersedia). Jika nadi ada tetapi napas tidak ada maka berikanlah bantuan napas saja selama 2 menit, dalam menit !nda harus memberikan 8
kali napas (jadi jeda antara napas adalah / detik). 6etelah 2 menit periksalah apakah napasnya sudah ada atau belum, jika korban sudah bernapas normal posisikan korban miring (posisi pemulihan) sambil menunggu bantuan datang. Penanganan Tersedak Untuk Bayi (<1 Thn)
Penanganan tersedak untuk bayi tentunya berbeda dengan anak yang berusia lebih dari tahun. *ita tidak bisa melakukan penekanan perut (;eimlich manue&er) pada bayi karena akan mencederai organ dalam yaitu hati. Penanganan tersedak untuk bayi terdiri atas kombinasi penekanan dada (chest thrust) dan tepukan punggung (back slaps). "erikut ini merupakan langkahlangkah pertolongan tersedak terhadap bayi yang masih sadar: . . 0langi langkah o. -,,/ di atas sampai benda asing keluar dari mulut bayi atau bayi menjadi tidak sadar.
Technic "ack 6laps atau tepuk punggung
Technic 7hest Thrust atau Tekan :ada Jika benda asing belum bisa keluar dan bayi !nda menjadi tidak sadar (bayi terkulai lemas, tidak ada pergerakan, bibir membiru, tidak dapa t menangis atau mengeluarkan suara) penanganan nya adalah sebagai berikut' . "aringkan bayi di atas permukaan yang rata dan keras. 2. "uka jalan napas bayi (mulut bayi) dan lihat apakah benda asing terlihat atau tidak. Jika terlihat ambil dengan menggunakan sapuan jari !nda. Jika !nda tidak melihatnya JA!A lakukan #blind ?inger swab$ % mengkorekkorek mulut bayi dengan tujuan untuk mencari benda asing tersebut. +. Jika benda asing tidak terlihat lakukan langkah selanjutnya yaitu lakukanlah 7P1 yang terdiri dari +8 kali penekanan dada diikuti 2 kali napas. Tetapi, perbedaan 7P1 korban tersedak dengan korban biasa adalah setiap !nda selesai melakukan +8 kali penekanan dada periksalah dahulu mulut bayi sebelum memberikan 2 kali bantuan napas. -. Jika setelah kali siklus 7P1, benda asing masih belum dapat keluar dan bayi masih belum sadar. Panggil bantuan medis segera, kemudian lanjutkan 7P1 !nda sampai bantuan medis datang atau benda asing nya keluar. Sumber : http://savelifes.php0h.com