Tor Rekam Medis (2017)

PEMERINTAH KOTA K OTA PAGAR PAGAR ALAM RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BESEMAH KOTA PAGAR ALAM Jln. AIS Nasution No. 03 Telp. 621036 Fax. 621798 PAGAR ALAM

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK) JASA LAINNYA

PENGGNAAN ANGGA!AN

" AP#$

SAT%E!& S%P$

" !'A( SA%IT $AE!A( #ESE'A( %)TA PAGA! A*A'

 NA'A PP%

" *I*I E!NANI+ SE.+ ''

 NA'A PE%E!JAAN

"PEN,ETA%AN "PEN,ETA%AN A$'INIST!ASI A$'INIST!ASI S!AT 'EN!AT !E%A' 'E$IS

TAHUN ANGGARAN 2017

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK) JASA LAINNYA PEKERJAAN : PENCETAKAN ADMINISTRASI & SURAT MENYURAT REKAM MEDIS RUMAH SAKIT

1. LATAR BELAKANG a. $asa/ (uu 

%eputusan 'ente/i %eseatan !I No.034&#I!(#&1972. A5a eelasan ai /ua sait enanut e:aian untu enelena/aan /ea e5is 5enan eiatanna enunan pelaanan e5is an 5ie/ian epa5a pasien+ eliputi euat /eae5is  e/5asa/an etentuan an teal 5itetapan+ se/ta e/a:at statisti an tela up to 5ate.



Pe/enes No 749 a&'enes&Pe/&;II&1989 tentan /ea e5is e/upaan lan5asan uu an a/us 5ipe5oani ai seua tenaa e5is 5an pa/ae5is se/ta tenaa eseatan lainna an te/liat 5i5ala penelena/aan /ea e5is.



S% $i/ Jen an 'e5i no 78 taun 1991 tentan Petunu Tenis Penelena/aan !ea 'e5is 5i !ua Sait.



PP N) " 10 Taun 1996 Tentan :ai sipan /aasia e5ote/an.



Pe/enes !I No. 269&2008 Tentan !ea 'e5is



 P/ati %e5ote/an Pasal 46 Aat 1 Tentan setiap $ote/ 5an $ote/ Gii :ai euat !ea 'e5is.

 . Gaa/an u #e/5asa/an Pe/enes 269 taun 2008 pasal 1+ e/as /ea e5is a5ala e/as an e/isi Pulan Seu+ $i/uu& 'eninal ?. $enan a5ana n5anun5an no. 29 taun 2004 pasal 46 p/ati e5ote/an+ a:a setiap 5ote/+ 5ote/ ii 5ala enalanan p/ati e5ote/an :ai euat /ea e5is aa epa5a seua petuas eseatan 5i:aian untu enipan /aasia e5ote/an te/asu   e/as !ea 'e5is. !ea e5is e/upaan sala satu sue/ 5ata an sanat @ital 5ala penelena/aan siste in=o/asi anaeen 5i !ua Sait+ an sanat pentin 5ala p/oses pelasanaan =unsi   =unsi anaeen Pen $i/uu+ elua/ i5up&eninal?. !ua Sait $ae/a #esea an su5a te/a/e5itasi lia pelaanan 5an ua 5ilenapi 5enan $ote/ Spesialis 5an Psiolo+ $ote/ Spesialis an a5a saat ini ani " $ote/ Spsialis Penait $ala+ $ote/ Spesialis Ana+ $ote/ Spesialis #e5a+ $ote/ Spesialis %ei5anan 5an %an5unan+ $ote/ Spesialis 'ata+spesialis ana+spesialis antun 5an peulu 5a/a+spesialis anastesi se/ta Psiolo. $enan te/se5iana 5ote/  5ote/ ali te/seut eutuan aan a/an
eutuan lano atau =o/uli/ sesuai 5enan stan5a/ a/e5itasi !ua Sait an 5itetapan ole %A!S. 'eninatna eiatan Pelaanan 5an e/taana 5ote/ spesialis 5i !ua Sait u $ae/a #esea %ota Paa/ Ala 5apat 5iliat pa5a tael e/iut "

201'

R% R%  B"

Pasien !a:at Inap

10086

840

10737

89B

17632

1470

Pasien !a:at Jalan Pasien #a/u Jula %elai/an

434BB 20483 108B

3621 1707 90

48836 208B7 727

4070 1738 61

76B13 30712 720

6376 2BB9 60

Pasien I, Pasien !a5ioloi & !onten Pasien Fisiote/api Pelaanan T$ !S

4B9 B186 2462 47B

38 432 20B 39

622 B712 3BB6 1B23

B2 476 296 127

826 6361 B066 332B

69 B30 422 277

T#$" Ur!"

T#$"

R% R%

T#$"

R% R%

201*

 B"

201+

 B"

%ununan Pee/isaan Penunan *ao/ato/iu > Potoloi %lini+ T/ans=usi $a/a 5an 'ala/ia? Jula Pelaanan !esep Pasien Caal Penait $ala I Pasien Caal Penait $ala II Pasien Caal %ei5anan Pasien Caal Jantun Pasien Caal Ana Pasien Caal 'ata Pasien Caal #e5a I Pasien Caal #e5a II Pasien DID

28896

2408

3B81B

298B

37964

3163

74728 16BB 184B 23B3 48 1662 123 624 61B 702

6227 138 1B4 196 16 138 10 B2 B1 B8

78643 171B 1787 2191 4B4 1639 149 706 719 7BB

6BB4 143 149 186 38 136 12 B9 60 63

8B761 2723 3236 2700 1004 2812 290 1274 120B 1093

7146 227 270 22B 84 234 24 106 100 91

Pelaanan A5. u !ea 'e5i  >%I!+ Disu+ Jasa !aa/a?

1191

99

964

80

22

B20

9424 17812 13844

78B 1484 11B4

9616 2832 14B39

801 236 1211

102B7 3B19 22699

1B21 293 1891

%ununan Jasoses %ununan #PJS %ununan G$

$a/i tael 5iatas 5apat 5iliat a:a pelaanan !ua Sait #esea 5a/i taun e taun te/us  e/taa. 'eninatna ununan 5i !ua Sait u $ae/a #esea %ota Paa/ Ala enaiatan eutuan lano pen
'asu5 5a/i Pelasanaan eiatan ini a5ala

ena5aan eiatan
=o/uli/ aa/ te/
 . Tuuan eiatan

%eiatan pen!ea 'e5is?  . Sasa/an Sasa/an Pen
+. RUANG LINGKUP- LOKASI PEKERJAAN- ASILITAS PENUNJANG a. !uan linup pee/aan ,eta Pena5aan.  . *oasi Pena5aan pee/aan& pena5aan Jasa !ua Sait u $ae/a #esea %ota

Paa/ Ala 7. PRODUK YANG DI HASILKAN a. In5iato/ %elua/an

Te/se5iana Fo/uli/ !ea 'e5is 5an su/at enu/at !ea 'e5is !ua Sait u $ae/a #esea.  . %elua/an Te/lasanana ,atatan e5is pasien !ua Sait u $ae/a #esea %ota Paa/ Ala sesuai 5enan stan5a/ !ea 'e5is.

/. AKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN atu an 5ipe/luan untu elasanaan Pena5aan Jasa Pe/
5enan $esee/ 2017.

. METODE KERJA

Pee/aan PenTia? 5enan eto5e penunuan lansun.

10. SPESIIKASI TEKNIS URAIAN

#lano !esep !S$# 1&4 Polio #lano !esep %a
RINCIAN PERHITUNGAN OLUME 1200

SATUAN #uu

20 70 40 30 3B 2B 20 20

#uu #uu #uu #uu #uu #uu #uu #uu

#lano Pee/isaan Penunan $ianosa&Tin5aan 1&4 Polio #lano Su/at Pe/nataan Jainan 1&2 Polio #lano Su/at Pe/inta !a:at Inap 1&2 Polio #lano #uti Pelaanan IG$ 1&2 Polio #lano #uti Pelaanan Penunan $ianosti Tin5aan 'e5is 1&2 Polio #lano #uti Tin5aan )pe/ati= 1&2 Polio %a/tu (aeo5ialisa #lano Pe/intaan Pee/isaan !a5ioloi 1&2 Polio #lano Pe/intaan Pee/isaan *ao/ 1&2 Polio #lano %i/ %e
800 220 300 22B 781 B00 200 200 280 40 4B 200 2B 12 200 220 2B 28 28 10 12 30 B0 2B00 7 10 600 30 40 40 40 40 40 1B0 1B0 1B0 40 7200 34B0

#uu #uu #uu #uu #uu #uu *ea/   #uu Set #uu #uu #uu #uu #uu uu uu uu uu uu uu uu uu uu *ea/   #uu #uu *ea/   #uu #uu #uu #uu #uu #uu #uu uu uu uu *ea/   *ea/  

'enetaui Assisten

Paa/ Ala+ PA& %PA

2016

!aat (i5aat+ SE.+ ''.  NIP. 19B91110 198003 1 008

*ili E/nani+ SE.+ '. %es NIP. 19630714 198410 2 013

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BESEMAH KOTA PAGAR ALAM Jln. AIS Nasution No. 03 Telp. 621036 Fax. 621798 PAGAR ALAM

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK) JASA LAINNYA

PENGGNA ANGGA!AN " $i/etu/ !S$ #esea %ota Paa/ Ala SAT%E!& S%P$

" !'A( SA%IT $AE!A( #ESE'A( %)TA PAGA! A*A'

 NA'A PP%

" *I*I E!NANI+ SE.+ ''

 NA'A PE%E!JAAN

" PEN,ETA%AN A$'INIST!ASI - S!AT 'EN!AT !E%A' 'E$IS !'A( SA%IT

TAHUN ANGGARAN 201+

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK) JASA LAINNYA PEKERJAAN : PENCETAKAN ADMINISTRASI & SURAT MENYURAT REKAM MEDIS RUMAH SAKIT

1. LATAR BELAKANG a.

$asa/ (uu 

%eputusan 'ente/i %eseatan !I No.034&#I!(#&1972. A5a eelasan ai /ua sait enanut e:aian untu enelena/aan /ea e5is 5enan eiatanna

enunan pelaanan e5is an 5ie/ian epa5a pasien+ eliputi euat /eae5is  e/5asa/an etentuan an teal 5itetapan+ se/ta e/a:at statisti an tela up to 5ate. 

Pe/enes No 749 a&'enes&Pe/&;II&1989 tentan /ea e5is e/upaan lan5asan uu an a/us 5ipe5oani ai seua tenaa e5is 5an pa/ae5is se/ta tenaa eseatan lainna an te/liat 5i5ala penelena/aan /ea e5is.



S% $i/ Jen an 'e5i no 78 taun 1991 tentan Petunu Tenis Penelena/aan !ea 'e5is 5i !ua Sait.



PP N) " 10 Taun 1996 Tentan :ai sipan /aasia e5ote/an.



Pe/enes !I No. 269&2008 Tentan !ea 'e5is



 P/ati %e5ote/an Pasal 46 Aat 1 Tentan setiap $ote/ 5an $ote/ Gii :ai euat !ea 'e5is.

 . Gaa/an u #e/5asa/an Pe/enes 269 taun 2008 pasal 1+ e/as /ea e5is a5ala e/as an e/isi Pulan Seu+ $i/uu& 'eninal ?. $enan a5ana n5anun5an no. 29 taun 2004 pasal 46 p/ati e5ote/an+ a:a setiap 5ote/+ 5ote/ ii 5ala enalanan p/ati e5ote/an :ai euat /ea e5is aa epa5a seua petuas eseatan 5i:aian untu enipan /aasia e5ote/an te/asu   e/as !ea 'e5is. !ea e5is e/upaan sala satu sue/ 5ata an sanat @ital 5ala penelena/aan siste in=o/asi anaeen 5i !ua Sait+ an sanat pentin 5ala p/oses pelasanaan =unsi   =unsi anaeen Pen $i/uu+ elua/ i5up&eninal?. !ua Sait $ae/a #esea an su5a te/a/e5itasi lia pelaanan 5an ua 5ilenapi 5enan $ote/ Spesialis 5an Psiolo+ $ote/ Spesialis an a5a saat ini ani " $ote/ Spsialis Penait $ala+ $ote/ Spesialis Ana+ $ote/ Spesialis #e5a+ $ote/ Spesialis %ei5anan 5an %an5unan+ $ote/ Spesialis 'ata+spesialis ana+spesialis antun 5an peulu 5a/a+spesialis anastesi se/ta Psiolo. $enan te/se5iana 5ote/  5ote/ ali te/seut eutuan aan a/an
 N)

/aian

Taun 2013

!ata !ata & #ln

Taun 2014

!ata !ata & #ln

Taun 201B s.5 Juli

!ata !ata & #ln

1

Pasien !a:at Jalan

40048

3337

434BB

3621

2B961

3709

2

Pasien #a/u

21234

1769

20483

1707

9873

164B

3

Jula %elai/an

1621

13B

108B

90

236

34

4

Pasien I,

344

28

4B9

38

36B

B2

B

Pasien !a5ioloi & !onten

B7B4

479

B186

432

1B17

2B3

6

Pasien Fisiote/api

188B

1B7

2462

20B

1973

329

7

Pelaanan T$ !S

1014

84

47B

39

9B9

137

8

%ununan Pee/isaan Penunan *ao/ato/iu

21862

1822

28896

2408

B139

8B6

> Potoloi %lini+ T/ans=usi $a/a 5an 'ala/ia? 9

Jula Pelaanan !esep

42849

3B71

74728

6227

447B3

6393

10

Pasien Caal Penait $ala I

1341

112

16BB

138

911

130

11

Pasien Caal Penait $ala II

1437

120

184B

1B4

1043

149

12

Pasien Caal %ei5anan

2231

180

23B3

196

1294

18B

13

Pasien Caal Jantun

0

0

48

16

263

37

14

Pasien Caal Ana

12B7

10B

1662

138

873

12B

1B

Pasien Caal 'ata

38

9

123

10

62

1B

16

Pasien Caal #e5a I

893

74

624

B2

388

BB

17

Pasien Caal #e5a II

B4B

4B

61B

B1

382

B4

18

Pasien DIP

80B

67

702

B8

438

63

19

Pelaanan A5. u !ea 'e5i 

1644

137

1191

99

974

139

 >%I!+ Disu+ Jasa !aa/a? 20

%ununan Jasoses

13429

1119

9424

78B

4218

603

21

%ununan #PJS

13342

1112

17812

1484

1B819

2260

22

%ununan G$

11869

989

13844

11B4

8146

1164

$a/i tael 5iatas 5apat 5iliat a:a pelaanan !ua Sait #esea 5a/i taun e taun te/us  e/taa. 'eninatna ununan 5i !ua Sait u $ae/a #esea %ota Paa/ Ala enaiatan eutuan lano pen
'asu5 5a/i Pelasanaan eiatan ini a5ala eenui eutuan =o/uli/ isian /ea e5is untu enunan te/
%eiatan pen
Ta/et 5a/i Pen!ea 'e5is?  . Sasa/an Sasa/an Pen
Ala 7. PRODUK YANG DI HASILKAN a. In5iato/ %elua/an

Te/se5iana Fo/uli/ !ea 'e5is 5an su/at enu/at !ea 'e5is !ua Sait u $ae/a #esea.  . %elua/an Te/lasanana ,atatan e5is pasien !ua Sait u $ae/a #esea %ota Paa/ Ala sesuai 5enan stan5a/ !ea 'e5is. /. AKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN atu an 5ipe/luan untu elasanaan Pena5aan Jasa Pe/tia? #ulan. . TENAGA TERAMPIL YANG DIBUTUHKAN Tenaa te/apil an 5iutuan " a. $III !ea 'e5is& $III Se5e/aat  . $enan penalaan e/a 2 taun <. Jula tenaa seana 3 o/an 5. atu penuasan selaa 2 taun 10. METODE KERJA

Pee/aan PenTia?.

11. SPESIIKASI TEKNIS URAIAN 2

Status Pasien Penait $ala Status Pasien #e5a Status Pasien %ei5anan

RINCIAN PERHITUNGAN 3$45 S%$" , 4B00

' Set

4000 B00

Set Set

status pasien ata

700

Set

status pasien antun Status Pasien Ana

1600 1000

Set Set

Status Pasien Neonatus #lano !esep !S$# 1&4 Polio

7B0 1200

Set #uu

#lano !esep %a
1B 30

#uu #uu

#lano Su/at Pe/oonan %onsul #lano Su/at %ete/anan Sait&Isti/aat 1&2 Polio

2B B0

#uu #uu

#lano Dital Sin #lano APS #lano *apo/an )pe/asi 2 Pl #lano Su/at Penanta/ 'asu !S 1&4 Polio #lano Pee/isaan Penunan $ianosa&Tin5aan 1&4 Polio #lano Su/at Pe/nataan Jainan 1&2 Polio #lano Su/at Pe/inta !a:at Inap 1&2 Polio #lano #uti Pelaanan IG$ 1&2 Polio #lano #uti Pelaanan Penunan $ianosti Tin5aan 'e5is 1&2 Polio #lano #uti Tin5aan )pe/ati= 1&2 Polio %a/tu (aeo5ialisa #lano Pe/intaan Pee/isaan !a5ioloi 1&2 Polio #lano Pe/intaan Pee/isaan *ao/ 1&2 Polio

20 1B 30 30

#uu #uu #uu #uu

3B0

#uu

100 1B0 120

#uu #uu #uu

481

#uu

2B0 100 100 200

#lano %i/ %e
2B 30 100

#lano Peni/ian Anta/ nit 1&2 Polio #lano Fo/uli/ Pe/intaan %anton $a/a 1&2 Polio #lano *apo/an )pe/asi I#S 2 Pl #lano (asil Pee/isaan *a *enap 2 Pl #lano *ist %ont/ol %ei5anan #lano Pee/isaan (aeo5ialisa #lano Ipleentasi (aeo5ialisa #lano Su/at %ete/anan %elai/an #lano ,e *ist %eaanan )pe/e/asi #lano !eiste/ Pe/salinan 5an Ao/tus #lano *ea/ Assesen Fisiot/api 3 Pl 1&2 Polio Aplop !onten #esa/ #lano (asil Pee/isaan *a Analisa Spe/a 1&2 Polio #lano !in
20 30 1B 320 2B 10 10 8 10 20 2B 2000 B 10 871

#uu #uu uu uu uu uu uu uu uu uu uu *ea/   #uu #uu *ea/  

#lano ,atatan Te/inte/asi #lano Anastesi I 2 pl #lano Anastesi II 2 pl #lano anastesi III 2 pl Asuan Gii II Asuan Gii I Asuan Gii III %opi !esep %a/tu sto oat %a/tu Sto oat %/onis Etiet e
2B 20 2B 2B B0 B0 B0 200 200 200 7 20 7 10000 2B00

#uu #uu #uu #uu #uu #uu #uu #uu uu uu !i uu !i *ea/  *ea/  

#uu *ea/   #uu Set #uu #uu #uu

12. LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN

*apo/an an a/us 5iuat ole pene5ia Jasa *ainna+ eliputi " a. *apo/an (a/ian  . *apo/an 'inuan <. *apo/an #ulanan Isi lapo/an enanut tentan eauan pee/aan an tela 5ilasanaan+ penunaan aan& ate/ial se/ta pe/alatan an 5iunaan 5an en5ala 5an pee
'enetaui Assisten

Paa/ Ala+ PA& %PA

201B

!aat (i5aat+ SE.+ ''.  NIP. 19B91110 198003 1 008

*ili E/nani+ SE.+ '. %es NIP. 19630714 198410 2 013