INTERNATIONAL TRAUMA LIFE SUPPORT
TRABAJO PREVIO (PRE-TEST)
Por favor no escriba e en n este cuestionario. Utilice la hoja de respuestas.
Este pre test contiene preguntas de nivel Básico y Avanzado a la vez pretende evaluar la lectura previa del Manual entregado a su persona por parte de la Organización del Curso. Tómese 90 minutos para resolverlo (solo luego de resolverlo consulte el texto para verificar v erificar las respuestas, este trabajo debe ser entregado el primer día del curso).
1) ¿Cuándo comienza la “hora dorada”? a) al momento de la lesión b) al momento en que sale la ambulancia c)
cuando la ambulancia llega a la escena
d) cuando la ambulancia sale rumbo al hospital
2) Un masculino de 21 años de edad jugador de futbol americano se lesiona el codo. A la exploración parece estar luxado (dislocado). El pulso distal está presente y la sensibilidad es normal. ¿Cuál de las siguientes sería el mejor manejo? a) colocación de una férula neumática b) reducir la luxación mediante una tracción gentil c)
ferular en la posición de mayor comodidad para el paciente
d) enderezar el codo hasta que se presenten molestias, l uego ferular
3) Un masculino de 43 años se encuentra en la esce na de un choque vehicular, está sentado y a pesar de haberle explicado lo ocurrido pregunta repetidamente: ¿Qué fue lo que paso? De acuerdo a un testigo, el paciente estuvo inconsciente durante un minuto después del accidente. Presenta una contusión en la frente y se queja de dolor leve en la cabeza y nausea. ¿Cuál sería la explicación más razonable para explicar este comportamiento? a) intoxicación por drogas o alcohol b) concusión o conmoción cerebral c)
hematoma epidural
d) shock psicológico
4) ¿Cuál es la complicación temprana de mayor gravedad después de un contacto con energía eléctrica? a) disrritmia cardíaca b) lesión espinal cervical c)
shock hipovolémico
d) falla renal
5) ¿Cuál es el sitio más adecuado para la infusión intraósea? a) peroné distal b) húmero distal c)
fémur proximal
d) tibia proximal
6) Con respecto a la mascarilla de bolsillo (pocket mask) señale lo VERDADERO: a) proporciona un máximo de 30% de concentración de oxigeno b) proporciona mayores volúmenes que la bolsa-válvula-mascarilla c)
es más difícil de usar que la bolsa-válvula-mascarilla
d) no es muy útil para la ventilación inicial del paciente de trauma
7) ¿Cuál de las siguientes debe realizarse en la escena, antes de mover al paciente de trauma hacia la ambulancia? a) colocar una férula de tracción para una fractura de fémur b) descomprimir un neumotórax a tensión c)
colocar un catéter intravenoso
d) obtener los signos vitales
8) Un hombre de 34 años presenta una herida de bala en la región inguinal derecha. De la herida sale un sangrado arterial que no puede controlarse mediante presión directa. El paciente se muestra confundido, diaforético y tiene un llenado capilar de tres segundos. ¿Cuál sería el manejo intravenoso más apropiado para este paciente? a) vía intravenosa para mantener una vena permeable b) vía intravenosa administrando solo el volumen necesario para mantener una adecuada perfusión c)
vía intravenosa abierta por completo (“a chorro”), dar por lo menos 2 litros, y luego reevaluar al paciente
d) no debe iniciarse una vía intravenosa bajo estas circunstancias
9) ¿Cuál de las siguientes situaciones de trauma se considera de “cargar y llevar”? a) paciente despierto y alerta con salida de líquido por un oído b) paciente con lesión craneal con perdida momentánea de la consciencia, pero actualmente está consciente c)
paciente con dolor abdominal, piel pegajosa, presión sanguínea 100/60 y pulso 130/min
d) paciente con una pierna deformada y sensible al tacto
10) ¿Cuál es la distancia en centímetros de la boca a las cuerdas vocales en un adulto de tamaño promedio? a) 10 b) 15 c)
20
d) 25
11) ¿Cuáles son los factores más importantes para determinar las lesiones producidas durante una caída)? a) área del cuerpo golpeada, ropa que se emplea, superficie que se golpea b) distancia de la caída, área del cuerpo golpeada, superficie que se golpea c)
distancia de la caída, movimiento durante l a caída, condiciones médicas previas
d) distancia de la caída, superficie que se golpea, condiciones médicas previas
12) ¿Cuál es el método más apropiado para intubar un paciente inconsciente de 4 años de edad con lesión craneal y que presenta respiraciones espontaneas? a) nasotraqueal, tubo con globo distal b) nasotraqueal, tubo sin globo distal
c)
orotraqueal, tubo con globo distal
d) orotraqueal, tubo sin globo distal
13) ¿Cuál de los siguientes típicamente se asocia con el shock TEMPRANO? a) arritmias cardiacas b) hipotensión c)
perdida de 30 a 45% del volumen sanguíneo
d) estrechamiento de la presión del pulso
14) Un joven de 15 años se lesiona después de explotarle una bomba que está ensamblando. El paciente esta frio y diaforético con pulsos periféricos débiles. Un fragmento de metal protruye como 15 cm de su abdomen. ¿Cuál es el mejor método para manejar el fragmento metálico en el abdomen? a) tratar de moverlo con gentileza para saber qué tan fijo se encuentra b) retirarlo si se encuentra cercano a la superficie c)
retirarlo sin importar la profundidad a la que se encuentre
d) asegurarlo en su lugar sin moverlo
15) ¿Cuál es el método más sencillo y disponible para la inmovilización cervical? a) collarín cervical rígido b) rollos de toallas o cobijas (cobertores) c)
bolsas de arena
d) con sus manos o pies
16) ¿Para cuál de los siguientes virus se cuenta actualmente con una vacuna efectiva? a) hepatitis delta b) hepatitis B c)
hepatitis C
d) virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
17) ¿Cuáles áreas del cuerpo se lesionan en forma conjunta (Triada de Waddell) cuando un niño es golpeado por un automóvil? a) cara, pulmón, pierna b) cabeza, pulmón, pelvis c)
cabeza, bazo, fémur
d) cuello, bazo, pierna
18) ¿Cómo debe empaquetarse un dedo amputado para su transporte? a) directamente en hielo b) en una tasa con solución salina c)
en una bolsa plástica sumergida en hielo s eco
d) en una bolsa plástica colocada en agua con hielos
19) De las siguientes ¿cuál es la causa más común de muerte prevenible en el paciente lesionado? a) obstrucción de la vía aérea b) taponamiento cardiaco c)
shock hemorrágico
d) lesión de columna y medula espinal
20) ¿Qué es la maniobra de Sellick? a) método para sostener una mascarilla sobre la cara con ambas manos b) sistema para calcular el volumen minuto c)
ventilación a presión positiva intermitente
d) presión hacia atrás sobre el cartílago cricoides
21) Un hombre de 54 años sufre una colisión en vehículo de motor. El volante está deformado. En la evaluación inicial nota llenado capilar retardado y pulso radial que desaparece con la inspiración. ¿Cuál de los siguientes se correlaciona mejor con estos hallazgos? a) contusión cardiaca b) taponamiento cardiaco c)
tórax inestable
d) neumotórax a tensión
22) ¿Cuál tratamiento NO está indicado en el manejo rutinario del paciente con lesión de cabeza? a) administración de oxígeno al 100% b) resucitación con líquidos para mantener una presión sistólica de 100-110 si se encuentra hipotenso c)
hiperventilación
d) estabilización de la columna cervical
23) Un niño sufre quemaduras en toda la cabeza, toda la extremidad inferior derecha y la totalidad de la cara posterior del tórax y abdomen. ¿Cuál es el área de porcentaje corporal quemada? a) 30 b) 40 c)
50
d) 60
24) ¿Cuál es la causa más común de muerte traumática del feto? a) muerte de la madre b) pérdida de sangre fetal c)
lesión de cabeza del feto
d) trauma penetrante de útero
25) ¿Qué tipo de shock produce el neumotórax a tensión? a) cardiogénico b) hipovolémico c)
hipoxémico
d) mecánico
26) La inmovilización apropiada de la fractura de antebrazo (radio y cúbito) incluye la ferulación de las siguientes: a) codo y sitio de la fractura b) solo el sitio de la fractura c)
muñeca y sitio de la fractura
d) muñeca, codo y sitio de la fractura
27) ¿En cuál de las siguientes está indicada la extracción rápida de emergencia? a) fuga de anticongelante del radiador del vehículo b) paciente paralizado c)
presencia de vapores tóxicos
d) paciente inconsciente
28) ¿Cuál es el mejor método para abrir la vía aérea en el niño inconsciente que ha sido víctima de un trauma? a) inclinación de la cabeza b) levantamiento mandibular modificado c)
flexión del cuello
d) levantamiento del cuello
29) El manejo apropiado en el campo de una fractura aislada de esternón incluye lo siguiente: a) monitoreo cardiaco b) grandes cantidades de líquidos c)
compresión manual para estabilizar la fractura
d) bolsa de arena y cinta adhesiva para estabilizar la fractura
30) Un masculino de 23 años de edad sufre un traumatismo contuso torácico durante una colisión de vehículo de motor. Se le ha intubado con éxito en la escena. En camino al hospital el paramédico nota cierta resistencia cuando intenta ventilar al paciente. ¿Cuál de las siguientes estará ocasionando el problema?
a) taponamiento cardiaco b) tórax inestable c) neumotórax abierto d) neumotórax a tensión
31) ¿En cuál de los siguientes esperaría encontrar venas del cuello distendidas? a) tórax inestable b) hemotórax c) neumotórax abierto d) neumotórax a tensión 32) ¿Cuál de las siguientes es una situación de “cargar y llevar”? a) paciente alerta y orientado que sufrió una caída y dice que perdió la consciencia momentáneamente
b) fracturas de ambas piernas (tibia-peroné) y signos vitales normales c) herida por arma de fuego en el tórax con estado de shock d) quemadura de tercer grado de 60% de superficie corporal
33) ¿Cuál de los siguientes es VERDADERO en relación con el tratamiento del shock en la paciente embarazada con quemaduras?
a) el oxígeno se debe usar con cautela para evitar su toxicidad hacia el feto b) los agentes presores como la dopamina se deben usar para mejorar la circulación hacia el feto
c) se debe iniciar tempranamente el reemplazo de líquidos y en grandes cantidades d) el reemplazo de líquidos deberá ser más lento para evitar sobrecargar al feto
34) ¿Cuál de los siguientes hallazgos será ocasionado por una lesión aguda en un paciente anciano?
a) edemade extremidades inferiores b) hipotensión c) perdida de la elasticidad de la pi el d) respiración por la boca
35) ¿Cuál es la causa más común de paro cardiopulmonar en pacientes de trauma? a) lesión encefálica b) hipoxemia c) contusión miocárdica d) arritmia ventricular 36) Cuál de los siguientes es un motivo para interrumpir la evaluación primaria de trauma: a) paro cardiaco b) fracturas abiertas múltiples (compuestas) c) lesión encefálica severa con tejido cerebral visible d) estado de shock
37) En relación con el paro cardiaco traumático es CIERTO que: a) el infarto al miocardio y las arritmias son las causas más comunes b) los pacientes por lo general son de mayor edad y tienen problemas cardiacos subyacentes
c) para resucitar a la mayoría de los pacientes basta con conocer los protocolos del soporte vital cardiaco avanzado (Advanced Cardiac Life Support - ACLS)
d) para resucitar con éxito a los pacientes es necesario la identificación y el tratamiento de las enfermedades subyacentes junto con el conocimiento de los protocolos ACLS
38) ¿Cuál de los siguientes órganos se encuentra en la región retroperitoneal del abdomen? a) riñón b) hígado c) estomago d) útero
39) Un masculino de 34 años de edad sufre una colisión en vehículo a motor. La exploración física es normal excepto por sensibilidad al tacto difusa en todo el abdomen. El llenado capilar es normal. Los signos vitales obtenidos en camino al hospital son presión sanguínea 100/60, pulso 120/min y respiraciones 28/min. ¿Cuál será la acción más apropiada para manejar el estado circulatorio?
a) soluciónintravenosa Salina normal; para mantener “vena permeable” b) solución intravenosa Ringer Lactato; bolo de 20 ml/kg c) pantalón neumático anti shock; infl ar los tres compartimientos d) pantalón neumático anti shock; infl ar solo las extremidades
40) Femenina de 16 años rescatada de una casa en llamas. Tiene quemaduras de tercer grado en 50% de superficie corporal, y las zonas quemadas se sienten calientes al tacto. ¿Cuál será el tratamiento apropiado?
a) aplicarhielo en las áreas quemadas hasta que se sientan frías al tacto b) aplicar agua en las áreas quemadas hasta por un tiempo de un minuto c) aplicar agua a las áreas quemadas hasta que se sientan frescas al tacto d) no aplicar nada en las áreas quemadas, excepto sabanas limpias
41) ¿Cuál de los siguientes es más típico del shock espinal? a) pulsorápido, piel pegajosa b) pulso rápido, piel tibia y seca c) pulso lento, piel pegajosa d) pulso lento, piel tibia y seca
42) Una mujer de 24 años fue encontrada sobre la banqueta después de lanzarse por la ventana de un cuarto piso. Está hipotensa, diaforética, taquicardica e inconsciente. Entre las lesiones se incluyen una fractura abierta del cráneo, fracturas de pelvis y tórax inestable. ¿Cuál debe ser su meta en lo que respecta al tiempo de permanencia en la escena?
a) 5 minutos o menos b) 5 a 10 minutos c) 10 a 15 minutos d) el tiempo necesario para evaluar y estabilizar a la paciente
43) Un masculino d 23 años se lesiona en un accidente de motocicleta. Aparece desorientado y francamente intoxicado con alcohol. Tiene una gran laceración en la piel cabelluda que sangra activamente. El paciente rechaza cualquier tratamiento y amenaza con llamar a su abogado si alguien intenta darle tratamiento. ¿Qué debe hacer a continuación?
a) permitirque el paciente llame a su abogado b) hacer que el paciente firme una hoja de rechazo al tratamiento y dejarlo ir c) tratar y transportar al paciente utilizando dispositivos de sujeción si es necesario d) esperar a que el paciente se desmaye por la lesión de cabeza o el sangrado y luego transportarlo
44) ¿Cuál de los siguientes signos vitales son más compatibles con un diagnóstico de lesión aislada de cabeza con aumento de la presión intracraneal?
a) presión sanguínea 80/60, pulso 50/min b) presión sanguínea 80/60, pulso 130/min c) presión sanguínea 170/100, pulso 50/min d) presión sanguínea 170/100, pulso 130/min
45) Un paciente de 100 kilogramos puede ventilarse con 500 cc con cada ventilación. ¿Cuál será la ventilación – minuto si se insufla 20 veces por minuto?
a) 500 cc b) 2 litros c) 5 litros d) 10 litros
46) Cuál de las siguientes lesiones cambiaría la categoría de un paciente que aparentemente esta “estable” a una situación de “cargar y llevar”:
a) fracturasbilaterales de clavícula b) fracturas bilaterales de fémur c) fracturas bilaterales de húmero d) fracturas bilaterales de tibia
47) Cual región de la columna vertebral es más susceptible de lesión en un choque de vehículo de motor con impacto posterior:
a) cervical b) lumbar c) sacro – coxígea d) torácica
48) ¿Cuál de los siguientes es más confiable para determinar la presencia de shock durante la evaluación primaria de trauma de un niño lesionado?
a) presiónsanguínea b) llenado capilar c) comparación de pulso carotideo y radial d) calidad de frecuencia de los pulsos periféricos
49) ¿Cuál de las siguientes es una ubicación aceptable para insertar una aguja al descomprimir un neumotórax a tensión?
a) directamente por debajo de la segunda costill a, línea clavicular media b) directamente por debajo de la tercera costill a, línea clavicular media c) directamente por arriba de la tercera costilla, línea clavicular media d) directamente por arriba de la tercera costilla, línea axilar media
50) ¿Cuántos meses de embarazo tiene una paciente en la que el útero se palpa al nivel de la cicatriz umbilical?
a) 3 b) 5 c) 7 d) 9 51) Durante el manejo inicial de la victima de trauma inconsciente, ¿Cuál de las siguientes es la mejor manera de abrir la vía aérea?: a) elevación del mentón b) desplazamiento del mentón c)
levantamiento mandibular modificado
d) cánula orofaríngea o nasofaríngea
52) ¿Cuál de las siguientes NO debe emplearse en el tratamiento del paciente de trauma?: a) dispositivo de bolsa – válvula b) maniobra de elevación del mentón c)
cánula nasofaríngea
d) dispositivo de ventilación de alta presión con oxigeno
53) Femenina de 20 años de edad que cayó de la ventana de un tercer piso. La evaluación inicial no demuestra lesiones aparentes. Durante el traslado sus respiraciones aumentan a 36/min y el pulso aumenta a 148/min. ¿Qué debe hacer a continuación?: a) inflar el pantalón anti shock y avanzar al hospital con luces y sirena b) ventilar con bolsa – válvula – mascarilla c)
realizar una exploración de reevaluación
d) repetir la evaluación secundaria
54) Femenina que se encuentra inconsciente posterior a recibir una herida por proyectil disparado por arma de fuego en la cabeza. El cuello ha sido estabilizado y la vía aérea está abierta. Su pulso es de 124/min pero no respira. ¿Qué debe hacer a continuación?: a) ordenar al rescatador que está a nivel de la cabeza que intente ventilarla b) llamar al control médico para que se tenga a un neurocirujano listo en el hospital c)
ignorar el problema y continuar la evaluación primaria
d) inmediatamente “cargar y llevar”
55) Femenina de 20 años de edad que cayó de la ventana de un tercer piso. Al estabilizar el cuello encuentra que su pulso carotideo es muy débil y rápido. ¿Qué debe hacer a continuación?: a) aplicar el pantalón anti shock b) continuar la evaluación primaria c)
interrumpir la evaluación primaria para encontrar y tratar la causa del shock
d) “cargar y llevar” de inmediato
56) ¿Cómo se presenta el shock espinal?: a) pulso lento, piel fría y pegajosa b) pulso lento, piel fría y seca c)
pulso rápido, piel fría y pegajosa
d) pulso rápido, piel tibia y seca
57) ¿Qué sucede con el pulso cuando aumenta la presión intracraneal?: a) aumenta b) disminuye c)
presenta variaciones al azar
d) no cambia
58) Un hombre se accidenta en una explosión e incendio en una planta química. La evaluación primaria y los signos vitales son normales. ¿Cuál de los siguientes hallazgos en la evaluación secundaria constituiría una situación de “cargar y llevar”?: a) quemaduras químicas b) fractura en ambos brazos c)
continuar la evaluación primaria
d) “cargar y llevar” de inmediato
59) Usted efectúa una evaluación primaria de trauma a un accidentado de motocicleta. Al revisar el cuello, su compañero le interrumpe para decirle que ambas piernas tienen fracturas abiertas (compuestas de tibia y peroné). ¿Qué haría usted? a) Aplicar apósitos y férulas en las piernas b) aplicar el pantalón anti shock e inflar solo las piernas c)
continuar la evaluación primaria
d) “cargar y llevar” de inmediato
60) ¿Cuál de las siguientes fracturas ocasionará el mayor sangrado? a) Fémur b) humero c)
pelvis
d) tibia y peroné
61) ¿Cuál es el flujo correcto de oxígeno al ventilar con una mascarilla de bolsillo (pocket mask)? a) 3 litros/min b) 6 litros/min c)
9 litros/min
d) 12 litros/min
62) Usted evalúa a una mujer que cayó desde un tercer piso. Al iniciar la evaluación primaria encuentra abierta la vía aérea, pero respira muy rápido y no hay buen movimiento de aire. También se encuentra cianótica. ¿Qué debe hacer ? a) llamar al control médico b) continuar la evaluación primaria c)
“cargar y llevar” de inmediato
d) Iniciar la Resucitación Cardiopulmonar (RCP)
63) ¿Cuánta sangre puede potencialmente perder un paciente con fracturas cerradas de ambos fémures? a) un cuarto de litro b) medio litro c)
un litro
d) dos litros
64) Las mujeres embarazadas se transportan sobre su lado izquierdo o con inclinación hacia la izquierda para evitar que el útero comprima: a) la aorta b) los riñones c)
la columna vertebral
d) la vena cava
65) Paciente víctima de un choque vehicular que muestra equimosis alrededor de ambos ojos y sangrado por oído izquierdo. ¿Qué lesión será la que presenta? a) fractura basilar del cráneo b) fractura deprimida del cráneo c)
hematoma epidural
d) hematoma subdural
66) Paciente de trauma que muestra lo siguiente en la evaluación primaria: dificultad respiratoria, pulso rápido y débil, venas del cuello aplanadas, tráquea en línea media, sonidos respiratorios disminuidos en el lado izquierdo, matidez a la percusión en lado izquierdo. ¿Qué lesión será la que presenta? a) taponamiento cardiaco b) tórax inestable c)
hemotórax masivo
d) neumotórax a tensión
67) paciente con quemaduras graves en cara, cuello, tórax y espalda. ¿Cuál es la prioridad principal? a) evaluar el estado respiratorio b) cubrir las quemaduras c)
determinar el porcentaje de superficie corporal afec tado
d) tratar el estado de shock
68) Masculino que cayó del techo de un edificio. Dice que no siente los brazos y las piernas. Usted encuentra edema, sensibilidad al tacto y deformidad en la parte posterior del cuello. ¿Qué haría entonces? a) continuar la evaluación primaria b) hiperventilar para evitar el edema cerebral c)
inmediatamente aplicar collarín cervical y transferir a una tabla larga
d) “cargar y llevar” de inmediato
69) El trauma de cráneo con aumento de la presión intracraneal produce: a) pulso rápido, presión arterial alta b) pulso rápido, presión arterial baja c)
pulso lento, presión arterial alta
d) pulso lento, presión arterial baja
70) ¿Cuál de los siguientes son signos típicos de shock tardío secundario a quemaduras severas? a) pulso rápido, piel fría y pegajosa b) pulso rápido, piel tibia y seca c)
pulso lento, piel fría y pegajosa
d) pulso lento, piel tibia y seca
71) Un vehículo se impacta contra un poste. Existen cables de alto voltaje sobre el automóvil y el paciente está atrapado dentro. ¿Qué haría a continuación? a) llamar a la compañía de luz para que interrumpa la corriente b) retirar a la víctima del auto sin tocar los cables c)
retirar los cables con un palo de madera y guantes de hule
d) retirar los cables con un palo de madera, guantes de hule y botas de hule
72) Mujer embarazada que fue encontrada sentada frente al volante de su automóvil chocado. El auto está incendiado. ¿Cómo debe ser extraída? a) tabla corta b) tabla larga c)
tabla corta y luego tabla larga
d) extracción rápida de emergencia
73) ¿A cuál de los siguientes se le haría una evaluación primaria, evaluación secundaria y tratamiento antes de transportarlo? a) paciente de choque automovilístico con dif icultad respiratoria b) herida torácica por arma de fuego con pulso rápido y llenado capilar retardado c)
trabajador de laboratorio con quemaduras de 10% s uperficiales por acido
d) paciente de choque de motocicleta que esta i nconsciente
74) Debilidad, llenado capilar retardado, pulso rápido y presión arterial normal, sugieren: a) shock hemorrágico temprano b) shock espinal temprano c)
shock tardío por quemaduras
d) shock hemorrágico tardío
75) ¿Cuál de los siguientes hallazgos sería una razón para interrumpir la evaluación primaria? a) obstrucción de la vía aérea b) respiraciones a bocanadas c)
objeto empalado en el abdomen
d) pulso muy débil
76) Hombre lesionado en un accidente de motocicleta. Aparece desorientado y muy intoxicado por alcohol. Tiene una gran laceración en la piel cabelluda con sangrado activo. El paciente rechaza cualquier tratamiento y amenaza con llamar a su abogado si alguien intenta tratarle. ¿Qué debe hacer usted? a) permite que llame a su abogado b) hacer que firme un formato de liberación de responsabilidades y que se vaya c)
tratarlo y transportarlo con precaución y usando sujetadores si es necesario
d) esperar que se desmaye por la lesión de cr áneo o el sangrado, luego transportar
77) ¿Para cuál de los siguientes virus existe una vacuna efectiva? a) hepatitis delta b) hepatitis B c)
hepatitis C
d) virus de la inmunodeficiencia humana
78) Con respecto al trauma en el anciano, señale lo VERDADERO: a) sangran menos internamente que los pacientes jóvenes b) tienen mejor pronóstico después de quemaduras que los pacientes jóvenes c)
en situaciones iguales, tienen mayor mortalidad que los jóvenes
d) los impactos vehiculares son un mecanismo de l esión raro en ellos
79) ¿Los cambios en cuál de los siguientes es de más utilidad para el seguimiento de un niño con lesión de cráneo? a) frecuencia de los vómitos b) nivel de consciencia c)
reflejos
d) examen de sensibilidad
HOJA DE RESPUESTAS NOMBRE:______________________ FECHA:_________________ NUMERO
A
B
C
D
NUMERO
1
41
2
42
3
43
4
44
5
45
6
46
7
47
8
48
9
49
10
50
11
51
12
52
13
53
14
54
15
55
16
56
17
57
18
58
19
59
20
60
21
61
22
62
23
63
24
64
25
65
26
66
27
67
28
68
29
69
30
70
31
71
32
72
33
73
34
74
35
75
36
76
37
77
38
78
39
79
40
CALIF
A
B
B
C
A
D
