Telaah Jurnal
Keamanan Dan Manfaat Penggunaan Mifepristone Dan Misoprostol Secara Bersamaan Pada Terminasi Kehamilan Trimester Dua
Dibacakan oleh : Marthin Kolelupun 1414!"#4
P$%&$'M P()D*D*K') D%KT($ SP(S*'+*S * B'&*'),SM- %BST(T$* D') &*)(K%+%&* -K .).D , $S.P S')&+'/ D()P'S'$ #10
Presentasi Jurnal
No
1
JUDUL
SUMBER
Keamanan Dan Manfaat Penggunaan Jahagirdar SS et al *nt J $eprod Mifepristone Dan Misoprostol Secara 2ontracept
%bstet
Bersamaan Pada Terminasi Kehamilan %ct5467:1!891!0! Trimester Dua
i;rcogorg
&3necol
#1
ABSTRAK
Latar Belakang :
Kombinasi Mifepristone dan Misoprostol telah berhasil digunakan untuk terminasi kehamilan hingga 0! hari namun tidak ada protokol khusus 3ang tersedia untuk digunakan dalam terminasi kehamilan di trimester kedua Terdapat berbagai re;imen mengenai dosis optimal Mifepristone dan Misoprostol untuk digunakan dalam terminasi kehamilan trimester kedua Sebagian besar re;imen memiliki inter
Metode :
Studi ini adalah studi inter
di
baah
2linical
Trial
$egistr3
%f
*ndia
2T$*,#1!,!,!4"" Seban3ak 1# anita sehat 3ang ingin men;alani terminasi kehamilan trimester kedua dilibatkan dalam penelitian setelah menerapkan kriteria inklusi dan eksklusi Semua anita menerima T Mifepristone # mg oral bersama dengan T Misoprostol 4 mcg 3ang per
$ata9rata *nter1= menit 61! ;am7 dalam penelitian kami 3ang sebanding dengan penelitian oleh 2hai J et al dimana *nter
Kesimpulan:
Penggunaan secara bersamaan dari mifepristone dan misoprostol aman dan efektif dalam terminasi kehamilan di trimester kedua
Kata kuni:
Misoprostol> Mifepristone> pemutusan trimester kedua kehamilan
TELAAH KR!T!S JURNAL "
JUDUL
Keamanan Dan Manfaat Penggunaan Mifepristone Dan Misoprostol Secara Bersamaan Pada Terminasi Kehamilan Trimester Dua
KUT!PAN
Jahagirdar SS et al *nt J $eprod 2ontracept %bstet &3necol #1 %ct5467:1!891!0! i;rcogorg PENEL!T! UTAMA
Sa3ali Shripad Jahagirdar> Pushpa Shankarrao Junghare TUJUAN PENEL!T!AN
Mengetahui keamanan dan manfaat penggunaan mifepristone dan misoprostol secara bersamaan pada terminasi kehamilan trimester dua
KAJ!AN KR!T!S JURNAL 1 'pakah
!# terkumpul
Apaka$ %ukti tentang aspek prognosis ini &alid' sebuah A'
sampel pasien 3ang ;elas dan Hasil (Paragraf 2,5) representatif pada suatu titik Seban3ak 1# anita sehat 3ang ingin men;alani dalam per;alanan pen3akit@
terminasi kehamilan trimester kedua dilibatkan dalam penelitian setelah menerapkan kriteria inklusi dan eksklusi Kriteria inklusi 1 .sia antara 19 4 thn # Kehamilan berusia antara 1!9# minggu ! /b " gm,dl Kriteria eksklusi 1 Canita
dengan
ria3at
hipersensiti
Mifepristone atau misoprostol # Canita dengan pen3akit gin;al> pen3akit ;antung> anemia berat> kegagalan adrenal kronis> porfiria> epilepsi dikeluarkan dari penelitian # 'pakah
pengamatan
pasien A'
cukup pan;ang dan lengkap@
Bahan dan Metode Penelitian (Paragraf 5,6) Penelitian dilakukan selama # tahun dari Januari #1! sampai Desember #14 Sebelum
terminasi
pemeriksaan
fisik
semua dan
anita
men;alani
ginekologi umum .sia
kehamilan ditentukan dengan menggunakan tanggal menstruasi terakhir pada anita 3ang memiliki siklus menstruasi 3ang teratur dan .S& digunakan dimana pemeriksaan klinis tidak sesuai dengan tanggal Seban3ak 1# anita sehat 3ang ingin men;alani terminasi kehamilan trimester kedua dilibatkan dalam penelitian setelah menerapkan kriteria inklusi dan eksklusi
3.
'pakah kriteria kesudahan 3ang ob3ektif blind?
diterapkan
tidak
secara Bahan dan Metode Penelitian (Paragraf 2-4) Pada studi ini> peneliti menerapan kesudahan> titik akhir dari penelitian ini adalah aborsi lengkap dengan pengeluaran plasenta Peneliti tidak menerapkan secara blind terhadap karakteristik dan prognosis dari
seluruh pasien 4 'pakah dilakukan pen3esuaian A' untuk faktor prognosis 3ang Bahan dan Metode Penelitian (Paragraf 5,6) penting@
Dilakukan
pen3esuaian
untuk
faktor
prognosis
lainn3a 3ang penting terhadap keluaran> seperti usia antara 19 4 thn> kehamilan berusia antara 1!9# minggu> /b " gm,dl> anita dengan ria3at hipersensiti
Mifepristone
atau
misoprostol>
anita dengan pen3akit gin;al> pen3akit ;antung> anemia berat> kegagalan adrenal kronis> porfiria> epilepsi dikeluarkan dari penelitian (stimasi hemoglobin> pengelompokan darah dan tipe $h dilakukan untuk semua anita Mereka dengan golongan
darah
$h
negatif
diberi
anti9D
imunoglobulin ! mcg dalam aktu #4 ;am terminasi kehamilan Dilakukan eliminasi terhadap faktor9faktor 3ang dapat berpengaruh
tersebut
sehingga
diperoleh
hasil
prognosis 3ang tidak dipengaruhi oleh perbedaan tiap kelompok
Kesimpulan " Bukti tentang prognosis ini (AL!D !!# Apaka$ %ukti tentang aspek prognosis )ang &alid ini penting' 1 Seberapa besar kemungkinan Hasil (Paragraf 7)
kesudahan ;angka
ini
ter;adi
aktu
3ang
pan;ang@
untuk $ata9rata *nter1= menit lebih
61! ;am7 dalam penelitian kami 3ang sebanding dengan penelitian oleh 2hai J et al dimana *nter
penelitian
Smengalami
kami
komplikasi
Seban3ak dan
"1?
1=?
tidak
memiliki
komplikasi kecil 3ang dapat dikelola dengan obat9 obatan sa;a # Seberapa prognosis@
persisi
estimasi Hasil (Paragraf 7) penggunaan secara simultan dari Mifepristone dan Misoprostol dikaitkan inter
3ang
lebih
baik
dari
regimen
ini
dibandingkan dengan hasil penelitian kohort terbesar dari 1# anita 3ang memiliki aborsi medis trimester kedua menggunakan inter
Mifepristone
dan
misoprostol
3ang
direkomendasikan 6#49!0 ;am antara kedua obat dimana tingkat ekspulsi lengkap adalah 8">! persen pada #4 ;am dan 88># persen pada !0 ;am Kesimpulan " Bukti tentang prognosis )ang &alid ini PENT!N* !!!# Apaka$ kita dapat menerapkan %ukti tentang aspek prognosis )ang &alid dan penting ini pada pasien kita' 1 'pakah pasien dalam penelitian A'
ini mirip dengan pasien kita Hasil (Paragraf 2) sendiri@
Penelitian ini ;uga terdaftar di baah
2linical Trial
$egistr3 %f *ndia 2T$*,#1!,!,!4"" Seban3ak 1# anita sehat 3ang ingin men;alani terminasi kehamilan trimester kedua dilibatkan dalam penelitian
setelah menerapkan kriteria inklusi dan eksklusi $as india mirip dengan ras di *ndonesia sehingga # 'pakah
bukti
mempun3ai
ini
pengaruh
penelitian ini dapat diterapkan di *ndonesia akan A' 3ang
Berdasarkan studi ini> sehubungan dengan hasiln3a
penting secara klinis terhadap 3ang signifikan maka akan mempun3ai pengaruh kesimpulan kita tentang apa 3ang penting secara klinis dan dapat diaplikasikan 3ang
perlu
diberitahukan kita@
ditaarkan kepada
atau kepada pasien kita Penting untuk mengetahui se;ak pasien dini metode induksi persalinan 3ang lebih dipilih oleh pasien> tidak ikut campur pada pemilihan metode induksi persalinan kecuali terdapat indikasi atau kontraindikasi obstetrik> sehingga nantin3a dapat mengurangi resiko ter;adin3a komplikasi postpartum /al ini ;uga dapat berguna dengan memberikan informasi kepada pasien dan keluargan3a tentang kemungkinan
ter;adin3a
komplikasi
postpartum
apabila metode induksi persalinan 3ang akhirn3a ter;adi tidak sesuai dengan preferensi metode induksi persalinan 3ang mereka pilih sebelumn3a Kesimpulan " Bukti tentang aspek prognosis )ang &alid dan penting ini dapat diterapkan pada pasien kita
Dilakukan penilaian struktur dan isi makala$
+# Judul " Jelas> menarik> menggambarkan isi utama penelitian
,# Pengarang - !nstitusi " )ama dan institusi ditulis sesuai aturan ;urnal
.# A%strak : Terdiri dari empat poin> mencakup tu;uan> metode> hasil dan kesimpulan
3ang informatif #
/# Penda$uluan " Terdiri dari tiga paragraf 3ang berisi latar belakang> alasan dan tu;uan
dilakukan penelitian ini
0# Metode "
a. Desain penelitian
" studi inter
b. Tempat penelitian
" Deart!ent of "bstetri#s $ %&nae#olog&, Dr. PDMM',
!raati, Maharashtra, *ndia #. 1aktu penelitian
" Januari #1! sampai Desember #14
d. Sampel penelitian
"1# anita sehat 3ang ingin men;alani terminasi kehamilan
trimester kedua 2# Hasil " $ata9rata *nter1= menit 61! ;am7 dalam
penelitian kami 3ang sebanding dengan penelitian oleh 2hai J et al dimana *nter
3# Diskusi " Diberikan komentar tentang ;alann3a penelitian> kekurangan dan kelebihan
penelitian> saran untuk penelitian mendatang> dan dilakukan perbandingan dengan penelitian lain
4# Uapan terima kasi$ " Tidak disebutkan ucapan terima kasih baik kepada orang dan
institusi ataupun sponsor
5# Da6tar pustaka " Penulisan dilakukan dengan cermat sesuai aturan ;urnal
