IKM 1. Ny. Mia 60 tahun dantar keluarganya ke puskesmas dengan keluhan luka bernanah pada kaki kakan disertai sulit berjalan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM tipe 2 sejak 20 thun. Setelah melakukan perawatan terhadap kakinya dokter juga memberikan informasi tentang penyakitnya dan edukasi gizi. Prinsip apakah yang sedang dipakai dokter? a. Holistik b. Komprehensif c. Kesinambungan d. Kolaboratif e. Personal 2. Pada 2010 kasus flu burung banyak terjadi di cina. Dalam jangka waktu yang singkat. Flu burung telah menyebar dengan cepat keseluruh bagian bagian dunia. Keadaan ini disebut ? a. Endemi b. Pandemi c. Epidemi d. Wabah e. Sporadis 3. Tn. Hasbulai usia 95 th datang kepuskesmas karena sesak nafas. Dokter puskesmas kesulitan dalam melakukan anamnesis karena pasien hanya bisa pakai bahasa belanda. Manakah jenis barrier dibawah ini yang paling tepat ? a. Barrier psikologis b. Barrier fisik c. Barrier semantik d. Barrier intelektual e. Barrier budaya 4. Dokter vera dalam bekerja selalu melakukan evaluasi diri sendiri mempertimbangkan keputusan – keputusan yang akan diambil dan menyiapkan informasi yang akan disampaikan. Apakah jenis komunikasi yang dilakukan dr. Vera? a. Komunikasi refleksi b. Komunikasi efektif c. Komunikasi intrapersonal d. Komunikasi interpersonal e. Komunikasi publik 5. SD 1 berjumlah 300 siswa . sebanyak 200 siswa memakan makanan yang dibeli di kantin sekolah. Pada pkul 10.00 wib siswa mengalami mual-mual, muntah dan diare. Pada pkul 16.00 wib tambah 30 siswa lagi yang mengalami keluhan serupa. Berapakh attact rate pada kasus di atas ? a. 10/300 b. 10/200 c. 30/200 d. 40/200 e. 40/300
6. Nn.tina 26 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala . pasien adalah pekerja disebuah bank swasta yang memiliki kebiasaan olahraga dan diet sehat organik. Lima bulan belakangan ini pasien tidak sempat melakukan olahraga lagi karena harus lembur dikantor karena dua temanya resign. Sejak s aat itu pasien sering seri ng mengalami berbagai keluhan mulai flu, demam dan sering sakit kepala. Apa jenis penyakit yang sesuai ? a. Traditional hazard b. Pshycosocial hazard c. Vector borne hazard d. Modern hazard e. Air borne hazard 7. Laki-laki 47 tahun mengeluh lesu, nafsu makan turun, demam, batuk 2 minggu, badan semakin kurus. Apa tindakan yang tepat : a. Penyuluhan hidup sehat b. Masuk rumah sakit c. Rujuk keSp.P d. Pemeriksaan sputum e. Memeriksa seluruh keluarga 8. Kepala puskesmas kecamatan A gagal dalam melaksanakan suatu program kesehatan masyarakat setelah dilakukan evaluasi, diketahui salah satu pe n ye ba b a da l ah ka re n a berkurangnya dukungan dari dinkes, camat dan lurah setempat. Strategi apa yang harus diambil pada keadaan ini : a. Advokasi b. Pemberdayaan masyarakat c. Komunikasi d. Kemitraan e. Dukungan sosial 9. Pasien dirawat di RS 1 minggu, setelah pulang dirujuk ke dokter keluarga, untuk kontrol. Tipe rujukan: a. Kolateral b. silang c. tetap d. interval e. terpilih 10. Anda diminta membantu suatu organisasi menyusun perilaku hi dup du p se ha t. Kegi Ke gi at an tersebut tersebut memberikan memberikan pendidik pendidikan an tentang tentang makanan makanan sehat dan dan cara mempersiapkannya. Keterampilan menghitung kalori dan jenis olah raga apa yang baik untuk kardiovaskuler dan daya tahan. Strategi apakah yang digunakan dalam program tersebut? a. Edukasi b. Peningkatan kapabilitas c. Kemitraan d. Komunikasi e. Pemberdayaan masyarakat
11. 12 anak sekolah dasar memiliki sekolah yang berdekatan dengan tempat sampah, sakit mual dan mata kuning. Tindakan yang tepat : a. Tutup sekolah b. Melakukan penelitian c. Isolasi 12 anak d. Lapor ke dinkes setempat e. Meneliti anak tersebut 12. Untuk menanggulangi wabah DBD, gubernur melakukan gerakan 3 M yang disosialisasikan melalui slogan dan radio spot. Cara ini termasuk kategori apa? a. Content b. Continuity c. Context d. Consistency e. Clarity 13. Di puskesmas yang Anda pimpin akan dilaksanakan penyuluhan diare. Agar penyuluhan berhasil, maka kita harus menentukan sasaran penyuluhan. Apa metode penyuluhan paling tepat ? a. Wawancara b. Ceramah c. Konseling d. Seminar e. Role play 14. Dalam rangka penyelenggaraan kegiatan penyuluhan mengenai pemberian gizi yang baik, saudara bermaksud mengundang kader RW 12 orang. Metode penyuluhan yang sebaiknya digunakan ? a. Konseling b. Ceramah c. Seminar d. Lokakarya 15. Indikator partisipasi masyarakat dalam program perbaikan gizi dinilai dengan? a. jumlah balita yang ditimbang / jumlah seluruh balita b. jumlah balita yang mengalami kenaikan BB / jumlah balita yang ditimbang c. jumlah balita yang mengalami kenaikan BB / jumlah seluruh balita d. jumlah balita yang ditimbang / jumlah balita yang mempunyai KMS e. jumlah balita yang mengalami kenaikan BB / jumlah balita yang mempunyai KMS 16. Seorang ibu umur 30 tahun datang kedokter dengan gejala panas 4 hari tidak turun-turun dan hasil pemeriksaan suhu 38C, nadi 90x/menit dan dokter melakukan pemeriksaan laboratorium dan didapat trombosit : 150 .000 maka di ag nosa di te gakkan adalah DBD. Tindakan dokter tersebut termasuk dalam kegiatan seperti dibawah ini ? a. Pencegahan primer b. Pencegahan sekunder c. Pencegahan tertier d. Promosi kesehatan e. Perlindungan pribadi/spesific protection
17. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang kedokter membawa hasil Rotgen setelah 6 bulan pe nd eri ta terseb ut di nyataka n sem buh da ri penyakitnya tetapi dokter menyuruh penderita kontrol lagi dalam waktu 1 bulan sampai 3 bulan. Tindakan dokter ini termasuk dalam ? a. Pencegahan primer b. Pencegahan sekunder c. Pencegahan tertier d. Deteksi dini e. Disability limitation 18. Dalam rencana kegiatan imunisasi Polio dokter Puskesmas sebagai koordinator diwilayah kerjan ya. Pimpinan puskesmas dan stafnya bekerja keras agar sasaran dapat tercapai, namun ada beberapa hambatan karena beberapa karena ada beberapa posyandu yang tidak memenuhi target dalam pelaksanaannya karena kekurangan vaksin polio. Dari unsur pokok/fungsi manajemen unsur manakah yang kurang dilakukan oleh dokter Puskesmas sebagai koordinator sebelum pelaksanaan? a. Planning b. Organizing c. Actuating d. Controlling e. Budgeting 19. Seorang dokter ingin melakukan penelitian terhadap ibu hamil yang diberikan Zn, Fe dan Zn. Kemudian dilakukan pemeriksaan Hb pada ibu hamil. Metode statistic yang digunakan adalah : a. T – test b. Anova c. T dependent d. T independent e. Chi square test 20. Di bawah ini yang bukan termasuk tujuan penyelenggaraan posyandu adalah… a. Menurunkan angka kematian bayi (AKB), angka kematian ibu (ibu hamil, melahirkan dan nifas) b. Membudayakan NKKBS c. Meningkatkan peran serta dan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan kesehatan dan KB serta kegiatan lainnya yang menunjang untuk tercapainya masyarakat sehat sejahtera d. Berfungsi sebagai wahana gerakan reproduksi keluarga sejahtera, gerakan ketahanan keluarga dan gerakan ekonomi keluarga sejahtera e. Pembinaan perkembangan yang ditujukan untuk membina tumbuh/kembang anak secara sempurna, baik fisik maupun mental sehingga siap menjdai tenaga kerja yang tangguh. 21. Dokter puskesmas ingin mengetahui wabah DHF di wilayahnya. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan jentik nyamuk. Dokter tersebut kemudian dilakukan upaya pemberantasan jentik nyamuk. Tindakan apa yang dilakukan dokter tersebut ? a. Spesifik protection
22.
23.
24.
25.
26.
b. Early diagnose c. Prompt treatment d. Disability limitation e. Health promotion Seorang dokter ingin menilai fungsi keluarga suatu keluarga. Dokter tersebut menilai dari APGAR score. Hasil pengukuran didapatkan skor APGAR nenek = 5, ayah = 7, ibu = 7, cucu = 7. Hal ini berarti ? a. Fungsi fisiologis keluarga baik b. Fungsi fisiologis keluarga sedang c. Fungsi fisiologis keluarga buruk d. Interaksi keluarga baik e. Interaksi keluarga sedang Seorang dokter terlibat pada penelitian sederhana antara riwayat merokok pada ibu dengan BBLR. Variable merokok adalah perokok dan bukan perokok. Variabel BBLR adalah berat badan bayi selama 0-24 jam setelah lahir dalam Kg. Uji statistic yang digunakan adalah ? a. T independen b. T berpasangan c. Anova d. Chi Square e. Regresi linier Dilakukan screening angka kejadian anemia pada semua siswa SMP di daerah rural selama 1 tahun, pada 1 januari 2009 terdapat jumlah anemia pada siswa smp sebanyak 20 orang dari total 120 anak. Pada tanggal 30 desember 2009 dilakukan perhitungan ulang pada siswi yag tidak menderita anemia. Ternyata ddapat 10 anak butuh perawatan anemia. Jumlah prevalensi anemia? a. 20/90 b. 30/90 c. 20/120 d. 30/120 e. 90/120 Anak 5 tahun datang ke PKM dengan keluhan batuk 1 bulan. Ayah batuk lama, dokter menyarankan untuk cek darah mantoux BTA, Rontgen thorax, tindakan dokter termas uk? a. Health promotion b. Specific Protection c. Early Diagnosa and Treatment d. Disability Limitation e. Rehabilitation Dokter hendak meneliti hubungan autis dengan camilan ber-msg menggunakan 200 anak autis dan 200 anak normal sebagai control, dicari jumlah makanan camilan ber-msg dalam 5 tahun, odd ratio 3.5, letak potensi kesalahan yang terjadi? a. Chance factor b. Statistical power c. Diagnosis bias
d. Recall bias e. Sectional bias 200. 27. Mencari hubungan antara sakit kepala dengan makanan yang banyak mengandung formalin, penderita terdapat pada segala umur, anda tidak punya banyak waktu untuk meneliti, jenis penelitian yang tepat? a. Cohort b. Case-control c. Clinical trial d. Cross-sectional e. Deskriptif 28. Seorang dokter ingin meneliti kejadian varisella di seketira rumahnya yang dihubungkan dengan hygen buruk. Jenis penelitian yang digunakan? a. Eksperimental b. Cross-sectional c. Cohort d. Case-control e. Deskriptif 29. Untuk menguji efek aspirin A dan B pada kelompok uji, aspirin A yang diberikan pada kelompok uji tersebut, setelah beberapa hari aspirin B kemudian diberikan pada kelompok uji yang sama. Uji apayang digunakan? a. T-independent test b. T-dependent test c. Chi-Square test d. Anova test 30. Seorang dokter ingin mengetahui apakah bayi yang lahir prematur akan mengalami gangguan pertumbuhan selama usia balita. Ia memulai penelitian dengan mengumpulkan data-data bayi yang lahir prematur di suatu rumah sakit dan diikuti sampai dengan usia 5 tahun. Apakah jenis penelitian yang paling cocok? a. Case control b. Cohort c. Cross sectional d. Clinical trial e. Descriptive 31. Seorang laki-laki berusia 12 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sering cepat lelah dan bibir kebiruan. Setelah anamnesis, pemeriksaan fisik serta laboratorium dokter mendiagnosis pasien dengan kelainan katup jantung. Dokter selanjutnya merujuk pasien ke dokter spesialis jantung anak. Apakah jenis rujukan yang paling sesuai? a. Split referral b. Cross referral c. Collateral referral d. Periodic referral e. Interval referral 32. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun bercerita bahwa kakak perempuannya akan pindah keluar kota untuk melanjutkan sekolah. Dia merasa sangat kehilangan dan akan
33.
34.
35.
36.
sangat merindukannya, tetapi dia harus bisa berjalan terus dengan belajar lebih keras lagi sehingga bisa mengikuti jejaknya. Dia sangat mengharapkan bisa bersekolah di tempat yang sama. Diantara fungsi dasar keluarga di bawah ini, manakah yang paling sesuai untuk keadaan di atas? a. Saling dukung antar anggota keluarga b. Dibangunnya otonomi dan kebebasan antara anggota keluarga c. Membentuk aturan yang mengatur semua anggota keluarga d. Adaptasi terhadap perubahan lingkungan e. Komunikasi antar anggota keluarga Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke praktik dokter keluarga dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah pemeriksaan lengkap anak didiagnosis dengan apendisitis akut. Dokter lalu merujuk anak ke dokter bedah untuk penanganan selanjutnya. Setelah operasi, anak mengalami infeksi saluran napas. Lalu dokter bedah kembali merujuk pasien kepada dokter keluarganya untuk penanganan lebih lanjut. Apakah jenis rujukan yang paling sesuai? a. Split referral b. Cross referral c. Collateral referral d. Periodic referral e. Interval referral Seorang laki-laki berusia 35 tahun bermaksud membangun rumahnya di daerah dengan tanah yang datar. Ia bermaksud menggali sumur sebagai sumber mata air, akan tetapi dekat rumahnya terdapat septic tank tetangganya. Berapakah jarak minimal yang paling tepat antara kedua struktur tersebut? a. ≥ 3 M b. ≥ 5 M c. ≥ 7 M d. ≥ 10 M e. ≥ 13 M Desa A adalah salah satu desa terpencil di wilayah kerja Puskesmas X dengan populasi sebanyak 5000 orang dengan 700 KK. Perumahan sangat buruk, rumah kecil, kurang ventilasi, terbuat dari bambu, dan lantai belum disemen. Desa memiliki sumber air yang baik. Saudara baru ditempatkan disana sebagai dokter puskesmas. Ketika melakukan kunjungan Saudara melihat banyak penduduk memiliki penyakit batuk kronik yang kadang-kadang disertai darah dengan keringat malam. Apakah program yang menjadi prioritas untuk dilaksanakan di desa tersebut? a. Program penanganan malaria b. Imunisasi Hepatitis B c. Program Keluarga Berancana d. Program Air Bersih e. Program DOTS Seorang peneliti bermaksud mengadakan penelitian tentang hubungan antara berat badan lahir dan persalinan. Berat lahir dikelompokkan menjadi 2 kelompok yaitu BBLR dan berat lahir, sedangkan persalinan dikelompokkan menjadi nulipara dan multipara. Untuk
mengetahui hubungan antara kedua faktor tersebut, apakah teknik statistik yang paling sesuai untuk penelitian ini? a. Spearman b. (ANOVA) c. Chi-square d. Regression e. T-test 37. Seorang peneliti bermaksud mengadakan penelitian tentang hubungan antara berat badan lahir dan persalinan. Apakah metoda untuk analisis statistik yang paling sesuai? a. Spearman b. (ANOVA) c. Regression d. Chi-square e. T-test 38. Seorang dokter bermaksud melakukan penelitian tentang distribusi keparahan cedera kepala pada pasien korban kecelakaan kendaraan motor yang menggunakan helm dengan tipe full-face yang dibawa ke unit gawat darurat di sebuah rumah sakit. Apakah metoda penelitian yang paling sesuai untuk penelitian tersebut? a. Cohort study b. Case-report c. Cross-sectional d. Clinical Trial e. Case-control 39. Sebuah penelitian bermaksud dilaksanakan untuk meneliti prevalensi malnutrisi pada anak-anak usia di bawah 5 tahun di daerah X. Apakah populasi penelitian yang paling tepat? a. Semua anak usia 0 - < 60 bulan di daerah X b. Semua anak usia 0 -< 60 bulan dengan malnutrisi di daerah X c. Satu anak usia 0 - < 60 bulan di daerah X d. Satu anak usia 0 - < 60 bulan dengan malnutrisi di daerah X e. Semua keluarga yang memiliki anak usia 0 - <60 bulan di daerah X 40. Sebuah kota memiliki populasi 96.000 penduduk (47.000 laki-laki dan 49.000 perempuan). Terdapat 1000 penduduk yang meninggal setiap tahun (600 laki-laki dan 400 perempuan). Terdapat 30 kasus kanker paru setiap tahun (25 laki-laki dan 5 perempuan), dimana 25 kasus meninggal (20 laki-laki dan 5 perempuan). Berapakah Case fatality rate untuk penyakit kanker paru di kota X? a. 25 b. (25/30) x 100* c. (25/1,000) x 100 d. (25/96,000) x 100,000 e. (1000/96,000) x 100,000 41. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke praktik dokter umum untuk mengkonsultasikan kesehatannya. Pasien ingin mengetahui kemungkinan penyakit
degeneratif yang bisa terjadi pada dirinya. Pasien selama ini merasa ia dalam keadaan sehat. Apakah istilah yang paling tepat untuk tindakan pasien ini? a. Illness behavior b. Health promotion c. Health behavior d. Sick-role behavior e. Preventive health behavior 42. Sebagai kepala Puskesmas Saudara diminta untuk melakukan analisis situasi terhadap wilayah kerja Puskesmas X, ternyata dari hasil analisis tersebut dapat diidentifikasi 7 masalah kesehatan sebagai berikut :
Berdasarkan tabel di atas maka apakah masalah kesehatan yang menjadi prioritas di wilayah kerja Puskesmas X? a. ISPA – Hipertensi – TBC b. TBC – Gizi Buruk – Demam Berdarah Dengue c c. TBC – Gizi Buruk – Diare d. TBC – Hipertensi – Gizi Buruk e. Hipertensi – TBC – ISPA 43. Penumpukan sampah dikota jakarta meningkat, dikarenakan pembuangan sampah masih kurang. Metode efktif untuk mengatasi masalah sampah pada penduduk yang sampahnya sulit diambil oleh pemerintah adalah ? a. Pembuatan makanan ternak b. Pembuatan kompos pada tiap keluarga c. Dibakar dan dibuang d. Dikubur sampahnya e. Pembakaran sampah setiap hari 44. Andi 4 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan gatal diseluruh badan. Riwayat gatal dalam keluarga diakui ibunya yang kemungkinan tersebut bersumber dari air sumurnya. Bagaimana saran pembuatan sumur yang benar. Untuk mengatasi masalah sumur yang terkontaminasi yang paling efektif ? a. Membuat dinding sumur 1 m dari permukaan tanah b. Dipasang pipa untuk menyalurkan air kekamar mandi c. Membuat dinding yang tebal sampai dasar sumur d. Menyediakan tali dan ember dekat sumur e. Dibuat tempat pencucian disebelah sumur
45. Ny. Ipeh menderita penyakit tb. Paru. Dia tinggal bersama suami, anak, dan kedua orang tuanya yang sakit-sakitan. Apakah tipe keluarga pada pasien ini ? a. Commune family b. Blended family c. Extended family d. Composite family e. Nuclear family 46. Seorang ingin melakukan uji komparatif nilai tekanan darah sistolik pada semua pria > 40 tahun di desa dan semua pria dikota. Uji hipotesis yang tepat ? a. T pair b. Chi square c. Z test d. Correlation analysis e. Unpaired T test 47. Dalam suatu penelitian untuk mengetahui efekivitas obat penurun panas didapatkan paracetamol rata-rata penurunan panas 1oC, p-value 0,05 . ibuprofen rata-rata penurunan panas 0,3oC p-value 0,01 . rata-rata perbandingan penurunan panas antara paracetamol dan ibuprofen 0,7 oC. Manakah obat yang anda pilih ? a. Paracetamol karena rata-rata penurunan panas 1oC b. Ibuprofen karena rata-rata penurunan panas 0,3 oC c. Paracetamol karena p-value 0,05 d. Ibuprofen karena p-value 0,01 48. Seorang dokter baru lulus ditempatkan dipuskesmas ingin menjalankan MDGs yang berhubungan dengan angka kematian ibu. Didapatkan angka kematian ibu diwilayah tersebut 405 dibanding 100.000 kelahiran hidup. Angka kematian ibu nasional 208 dibanding 100.000 kelahiran hidup. Menurut teori Blum dilihat dari faktor apa? a. Lingkungan b. Status kesehatan c. Genetik d. Pelayanan kesehatan e. Usia 49. Dokter puskesmas ingin agar masyarakat berobat ke puskesmas dan tidak kedukun lagi. Apa yang perlu dilakukan ? a. Mengadakan pengobatan gratis b. Menunggu masyarakat datang ke puskesmas bukan kedukun lagi c. Memberi pin atau bros dan melakukan kegiatan amal d. Memasang petunjuk yang mengarah kepuskesmas e. Memasang plang yang jelas tentang puskesmas 50. Pasien kanker sudah metastasis ke otak dan terjadi penurunan kesadaran . keluarga memutuskan untuk membawa pulang. Saran anda sebagai dokter adalah ? a. Sarankan rawat icu b. Sarankan ke alternatif c. Sarankan terapi paliatif d. Ijinkan karena sudah tidak ada harapan
51. Seorang pasien didiagnosis diabetes kemudian dokter segera memberikan obat yang sesuai untuk mengontol gula darah. Dan mencegah terjadinya komplikasi dari diabetes. Tindakan dokter tersebut ? a. Promosi kesehatan b. Proteksi spesifik c. Diagnosis awal dan pengobatan tepat d. Pembatasan disabiliti e. Rehabilitasi 52. Peningkatan diare dipuskesmas A 2x lipat dari sebelumnya dalam kurun waktu tertentu. Disebut apa? a. Epidemi b. Pandemi c. KLB d. Endemi 53. Sudah diketahui Hubungan antara merokok dengan kanker paru. Tetapi para peneliti ingin mengetahui seberapa besar faktor hubungan antara merokok dengan kanker paru. Dari kasus di atas termasuk epidemiologi apa ? a. Epidemiologi klinis b. Epidemiologi analitik c. Epidemiologi deskritif d. Epidemiologi observasional 54. Anak 3 tahun dibawa ibunya ke klinik batuk 1 bulan ini, ayah pasien juga mengeluh batuk 3 bulan. Dokter menyarankan mantoux tes dan ayahnya cek spuntum dan Ro thorax . sikap dokter menunjukan ? a. Health promotion b. Early diagnosis c. Disability d. Rehability 55. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan merokok dan DM. Suatu kelompok di diagnosis DM tipe 2 oleh 3 RS umum yang berbeda. Sedangkan kelompok lain telah menjalankan rawat jalan DM tipe 2 dengan periode waktu yang sama. Kemudian masing-masing kelompok diberikan kuesioner. Apakah manfaat dari metode penelitian it? a. Cepat b. Murah c. Dapat mengetahui perencanaan d. Menguntungkan karena dapat meneliti kasus yang jarang ditemui 56. Apa jenis bakteri yang digunakan sebagai indikator air yang terkontaminasi ? a. Vibrio cholera b. E.coli c. S. Typhi d. C. Perfinger e. C. Botulinum
57. Sekelompok masyarakat dipedesaan menggunakan air sumur gali untuk kebutuhan sehari-hari dan air minum. Mereka bertanya kepada dokter tentang kealitas air sumur tersebut. apa kemungkinan kualitas air sumur tersebut ? a. Air murni karna langsung digali dari sumur b. Air bersih karena terlindung dari dinding sumur c. Air minum karena bisa diminum langsung d. Air steril karena tidak ada kuman yang terdeteksi e. Air yang sudah bercampur dengan air sekitarnya 58. Seorang peneliti ingin meneliti keadaan air minum pada suatu lingkungan . indikator pencemaran air oleh feses manusia adalah ditemukan ? a. C.coli b. Vibrio cholera c. E. Histolitica d. Shigella 59. Suami positif HIV dan memberitahu kepada dokter bahwa pasien tidak mau memberitahu siapapun termasuk istrinya. Bagaimana dokter menyikapi keadaan tersebut? a. Melaporkan ke RS untuk kepentingan bersama b. Beri tahu istri demi hak kesehatan istri c. Tidak memberikan informasi apapun d. Menyarankan memberitahu istri demi kesehatan istri e. Menuruti permintaan pasien 60. Seorang dokter ingin meneliti hubungan merokok dengan diabetes melitus. Jika kelompok merokok di bagi menjadi ya dan tidak sedangkan kelompok diabetes melitus dibagi menjadi yang pertama kali terdiagnosa diabetes dan kelompok yang rawat jalan. Kemudian masing-masing orang ditanyakan riwayat merokoknya. Desain penelitian ? a. Case control b. Cohort c. Cross secsional d. Descriptive e. Analitik 61. Seorang anak sering gatal pada anus saat malam hari. Pencegahan agar anggota keluarga tidak tertular ? a. Makan makanan yang matang b. Memakai sandal jepit c. Mencuci tangan jika ingin makan d. Makan dengan piring berbeda 62. Balita mendapatkan imunisasi penyakit campak dari puskesmas untuk tingkat keberhasilan imunisasi . dokter ingin menghitung nilai keberhasilan. Nilai yang seharusnya dihitung ? a. insidensi b. prevalensi c. morbiditas
63.
64.
65.
66.
67.
d. mortalitas e. bed ocupaton rate seorang dokter ingin menyelidiki hubungan antara penyakit menular dan tidak menular di puskesmas diwilayahnya . untuk mengetahui hal tersebut dokter harus melakukan ? a. melakukan survei epidemiologi b. melakukan survei /penelitian sederhana mengenai penyakit c. membandingkan dengan laporan puskesmas lain beberapa bulan yang lalu d. meminta laporan dari dokter lain, RSU, bidang kesehatan lain diwilayah kerjanya e. mengumpulkan semua data penyakit kemudian memilah menjadi penyakit menular dan tidak menular Tiga bulan terakhir ini di Puskesmas Kenari banyak pasien yang datang dengan keluhan pusing berputar. Usia pasien bervariasi dari remaja hingga lansia. Dipikirkan kemungkinan penyebabnya adalah riwayat makan makanan yang mengandung bahan plastik yang banyak ditemukan didaerah tersebut. Sebagai dokter yang bertugas, anda ingin melakukan penelitian untuk mencari hubungan sebab akibat antara pusing berputar dengan riwayat makan makanan yang mengandung plastik. Apakah jenis penelitian yang tepat bila waktu peneliti tidak banyak? a. Potong lintang b. Kasus kontrol c. Kohort d. Deskriptif e. Uji klinis Anda adalah dokter puskesmas yang telah menentukan prioritas masalah puskesmas. Langkah selanjutnya adalah a. Mencari alternatif pemecahan masalah b. Mencari solusi pemecahan masalah c. Implementasi d. Merumuskan masalah e. Menetapkan daftar masalah yang ada Dr Charlie ingin berkonsultasi suatu penyakit ke dokter lain. Dokter ini memberikan semua anamnesis, pemeriksaan fisik, dan penunjang. Apa jenis konsultasi yang dilakukan? a. Interval b. Collateral c. Cross d. Horizontal e. Vertikal Dr ali ingin meneliti hubungan kejadian ISPA pada anak yang mendapatkan ASI eksklusif dan tidak. Data penelitian diambil dari catatan medis dan kuisioner. Pendekatan penelitian ini adalah a. Kohort b. Potong lintang c. Kasusu kontrol d. Eksperimental
68.
69.
70.
71.
72.
e. Prospektif Dr. Beni ingin melakukan penelitian di suatu daerah yang endemis malaria dengan menggunakan obat nyamuk jenis baru dibandingkan obat nyamuk konvensional. Penelitian dilakukan pada satu waktu. jenis penelitian seperti ini adalah a. Potong lintang b. Kohort c. Kasus kontrol d. Eksperimental e. Prospektif Ada promosi snack di SD sukasuka dengan jumlah murid 400 siswa. Snack mulai dibagikan mulai pukul 11.00. tigapuluh menit kemudian snack sudah dikonsumsi 10 siswa, dan langsung mengeluh pusing, mual dan muntah dan dilarikan ke RS terdekat, 1 siswa meninggal sesampainya di RS. Kemudia 40 siswa yang lain menyusul mengeluhkan hal yang sama. Sampai pukul 16.00 snack sudah dikonsumsi 250 siswa. Berapa attack rate pada kasus tersebut a. (1/250)x 100% b. (1/40) x 100% c. (1/50) x 100% d. (40/250) x 100% e. (50/250) x 100% Seorang anak 5 tahun dengan gejala demam disertai bercak kemerahan dan didiagnosis campak. Sebagai dokter, jika ingin melakukan penelitian mengenai distribusi penyakit campak, jenis penelitian yang anda lakukan adalah a. Metode skrining b. Investigasi epidemiologi c. Epidemiologi analitik d. Epidemiologi deskriptif e. Epidemiologi surveilans Dr rina ingin melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui persepsi mahasiwa kedokteran mengenai pelaksanaan BPJS. Persepsi mahasiswa ditanyakan melalui kuisioner dengan pertanyaan terbuka. Desain penelitian yang paling terpilih dalam kasus tersebut adalah a. Penelitian analitik b. Penelitian kualitatif c. Penelitian eksperimental d. Penelitian korelasi e. Penelitian observasional Dokter puskesmas akan melakukan penelitian untuk membandingkan efektivitas propanolol dibandingkan dengan captopril dalam menurunkan angka kejadia infark miokard pada pasien hipertensi. Uji penelitian yang digunakan pada ilustrasi diatas adalah a. Uji T independen b. Uji T dependen c. ANOVA
73.
74.
75.
76.
77.
d. Chi kuadrat e. Spearman Dokter puskesmas sumba ingin melakukan reset tentang tingkat pengetahuan masyarakat mengenai penyakit malaria di kabupaten. Pengambilan sampel dibagi ke dalam beberapa kelurahan agar sampel merata. Penentuan sampel termasuk dalam te knik... a. Simple random sampling b. Stratified random proportional sampling c. Stratified random non proportional sampling d. Cluster random sampling e. Purpose sampling Dr Paniyem ingin melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kebiasaan membaca sambil berbaring dengan kejadian miopia pada siswa SMA. Waktu penelitian yang dimiliki tidak banyak. Desain yang tepat adalah a. Potong lintang b. Kohort prospektif c. Kohort retrospektif d. Kasus kontrol e. Eksperimental Penelitian mengenai merokok terhadap resiko kanker paru-paru. Resiko resiko relatif antara kelompok yang merokok dibandingkan kelompok yang tidak merokok 2,5. Interpretasi yang tepat sesuai hasil tersebut adalah a. Merokok merupakan protective factor pada kanker paru b. Kemungkinan terjadinya kanker paru pada subjek yang merokok sama dengan subjek yang tidak merokok c. Kemungkinan terjadinya kanker paru pada subjek yang merokok 2,5% lebih tinggi daripada subjek yang tidak merokok d. Kemungkinan terjadinya kanker paru pada subjek yang merokok 2,5 kalil ipat lebih besar daripada subjek yang tidak merokok e. Peran merokok sebagai faktor risiko kanker paru masih belum jelas Hasil sebuah penelitian tentang efektifitas obat A dibandingkan dengan obat B dalam menurunkan demam Obat A menurunkan 1,2 oC dengan p=0,06 Obat B menurunkan 1,0 oC dengan p=0,03 Sebagai seorang dokter anda akan memberikan... a. Obat A karena penurunan suhu lebih tinggi b. Obat B karena nilai p< 0,05 c. Obat A karena nilai p>0,05 d. Obat B karena penurunan suhu lebih rendah e. Kedua obat dapat digunakan karena mempunyai efikasi yang baik Upaya promosi kesehatan adalah hal utama yang dilakukan dipuskesmas . dalam penanganana penyakit tidak menular, promosi kesehatan meruakan hal yang prioritas unttuk mencegah morbiditas dan mortalitas akibat penyakit tidak menular. Menurut bloom ? a. Peilaku
78.
79.
80.
81.
82.
83.
b. Lingkungan c. Status kesehatan d. Pelayanan kesehatan Perempuan 70 tahun datang ke poliklinik untuk konsultasi asupan gizi untuk mencapai gizi seimbang diperlukan kualitas dan kuantitas gizi yang adekkuat. Faktor apa yang mempengaruhi ? a. Ras b. Jenis gizi c. Usia d. Kecukupan makanan Hasil dikawasan kumuh dekat pelabuhan dari survei diketahui ditemukan ascaris lumbricoides. Tindakan yang dilakukan adalah ? a. Pemberian masal obat anti nemathelmintes b. Pemberian masal obat anti nemathelmintes pada dewasa c. Pemberian masal obat anti nemathelmintes pada anak dan balita d. Pemberian masal obat anti nemathelmintes dan perbaikan gizi e. Pemberian masal obat anti nemathelmintes dan edukasi Sebuah kota sangat banyak polusi. Maka untuk menjaga agar sanitasi tetap terjaga, maka metode yang dapat dilakukan adalah ? a. Membuat hujan buatan b. Memperbanyak daerah pemukinan c. Mengurangi jumlah kendaraan bermotor d. Membuat taman Sebuah daerah diketahui memproduksi sampah dalam jumlah yang banyak setiap harinya. Sehingga tidak mencukupi untuk TPA. Maka hal yang dapat dilakukan untuk menanggulangi hal tersebut adalah ? a. Menyarankan setiap penduduk untuk membakar sampah setiap hari b. Setiap rumah membuat sampah kompos c. Memisahkan sampai yang dapat di timbun dan sisanya dibuang d. Menumpuk sampah dirumah 4000 orang dilakukan pemeriksaan tekanan darah untuk mengetahui ada tidaknya hipertensi. Dari 4000 orang yang diperiksa, 800 orang ternyata mengalami hipertensi. Dari 800 orang yang menderita hipertensi, 30 orang diantaran ya baru mengetahui kalai ia mengidap hipertensi . apa yang bisa dinilai dari kasus ini ? a. Prevalensi b. Insidensi c. Odds ratio d. Cas econtrol e. Relative ratio Diketahui disebuah desa sudah diupayakan semua progam pencegahan malaria tetapi masih ada yang menderita malaria. Kejadian pada desa ini disebut ? a. Endemi b. Pandemi c. Epidemik
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
d. Klb e. Wabah Dalam penyuluhan kesehatan ibu dan anak. Petugas puskesmas mengundang ketua rt. Peran ketua rt dalam ham ini ? a. Sasaran primer b. Sasaran sekunder c. Sasaran tersier Laki-laki mengalami demam dan menggigil. Diwilayah itu setiap tahun selalu ada saja kejadian malaria. Kejadian ini disebut? a. Epidemik b. Pandemik c. Endemik d. Sporadik e. Wabah Seorang anak berusia 1 bulan datang untuk dilakukan imunisasi BCG. Ayah pasien merupakan seorang penderita TB paru. Tindakan dokter ? a. Spesific protection b. Disability limitation c. Rehabilitasi d. Deteksi dini e. Prompt treatment Seorang dokter sedang meneliti tentang ke efektivitas imuninsasi BCG. Angka apa yang harus dokter tersebut kumpulkan untuk menentukan keefektivan imunisasi BCG tersebut ? a. Morbiditas b. Mortalitas c. Prevalensi d. Insidensi Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk mengetahui hubungan kejadian sirosis hepatis dengan konsumsi alkohol. Desain penelitian yang tepat? a. Case control b. Cohort c. Cross sectional d. Observasional e. Experimental Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk mengetahui hubungan kejadian sirosis hepatis dengan konsumsi alkohol. Uji analisis apakah yang tepat untuk digunakan ? a. Spearman b. Fisher c. Annova d. T-test e. Chi-square Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk mengetahui hubungan kejadian sirosis hepatis dengan konsumsi alkohol. Variabel manakah yang terlebih dahulu ditentuakan?
91.
92.
93.
94.
95.
a. Kelompok penderita sirosis hepatis b. Kelompok bukan penderita sirosis hepatis c. Kelompok yang mengonsumsi alkohol d. Kelompok yang tidak mengonsumsi alkohol e. Kelompok pasien yang sehat Seorang dokter akan melakukan penelitian analitik observasional terhadap hubungan usia dengan hiperkolestrolemia. Kriteria objektif untuk usia yang digunakan 50-55, 55-60, 60-65, 65-70. Hiperkolestrolemia akan dikelompokan dalam ringan sedang berat . skala yang digunakan pada usia adalah ? a. Rasio b. Ordinal c. Nominal d. Interval Suatu wilayah ditemukan 1 orang penderita DBD, sehingga sudah tercatat 3 orang yang menderita DBD. Kemudian petugas ditugaskan untuk melakukan pemberantasan terhadap sarang nyamuk dan penyebabnya yakni nyamuk anopheles. Tindakan apa yang akan dilakukan ? a. Pembagian dan penggunaan kelambu b. Meyendiakan predator terhadap nyamuk penyebab c. Fogging focus d. Fogging meluas e. Menguras, menutup, mengubur Dari dinkes ingin mengetahui prevalensi penyakit DBD tiap bulan apa penelitian yang dilakukan ? a. Deskriptif b. Eksperimental c. Potong lintang d. Prospektif Dilakukan screening angka kejadian anemia pada semua siswa SMP di daerah rural selama 1 tahun, pada 1 januari 2009 terdapat jumlah anemia pada siswa smp sebanyak 20 orang dari total 120 anak. Pada tanggal 30 desember 2009 dilakukan perhitungan ulang pada siswi yag tidak menderita anemia. Ternyata ddapat 10 anak butuh perawatan anemia. Jumlah prevalensi anemia? A. 20/90 B. 30/90 C. 20/120 D. 30/120 E. 90/120 Cara pengambilan sampel pada penelitian dengan mengelompokkan sampel berdasarkan strata pendidikan menjadi rendah, menengah, dan tinggi disebut ? a. Simple random sampling b . Sistematik sampling c . Cluster random sampling d . Stratified random sampling
e . Multistage sampling 9 6 . Akan dilakukan penyuluhan mengenai manfaat pemberian asi ekslusif . sasaran primer dari penelitian ini ? A . Ibu hamil dan menyusui B . Ketua rw C . Kader D . Petugas kesehatan E . Lurah 9 7 . Seorang dokter puseksmas menjumpai TBC pada balita. Dia melakukan penelitian untuk mengetahui asosiasi antara kelengkapanimunisasi dengan kejadian TBC. Dia akan melakukan peneltian yang cepat dan biaya yang efesien. Apakah rancangan penelitianya? a . Case control b . Case report c . Case series d . Cohort e . Cross sectional 9 8 . Sebuah Sebuah studi observasional menguji tentang peningkatan kejadian tumor otak dengan penggunaan telepon genggam .30 orang penderita multi fo rm is dan 30 su bj ek sehat sebagai kelompok pembanding dengan jenis kelamin dan umur yang sebanding antara kedua kelompok. Kedua kelompoktersebut kemudian diwawancarai tentang riwayat penggunaan seluler dan akan dilakukan pengukuran untuk kejadian tumor otak. Metode untuk menilai ratio ? a . Ratio odd b . Relative ratio c . Ratio plevalensi d . Koefisien kontangensi e . Populasi attributed risk 9 9 . Dilakukan sebuah penelitian yang menghubungkan antara hipertensi dengan faktor obesitas. Kasus hipertensi (+) Kasus hipertensi (-) Obes 16 8 N o n o b e s 384 392 j u m l a h 400 400 Odds rationya ? a. 16x384/8x392 b . 8 x 3 9 2 / 1 6 x 3 8 4 c. 16x392/8x384 d. 8x384/16x392 e. 8x400/16x400
100.
Screening yang dilakukan pada soal diatas oleh dokter puskesmas ? a. Mass Screening b. Selective Screening c. Multiphasic Screening d. Case Finding Screening 101. Nilai Sensitivitas Screening diatas ? a. 132/984 b. 47/61.904 c. 132/ 179 d. 132/1.116 e. 62.841/ 63.020 102.Sebuah Posyandu setiap bulannya melakukan penimbangan berat badan bayi ( 0-6 bulan). Berikut ini merupakan datalima bayi yang ditimbang antara bulan Januari-Februari 2009:
Kepala Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Puskesmas tersebut melakukan analisis terhadap data di atas untuk melihatrata-rata berat badan bayi yang naik pada bulan Februari di Posyandu tersebut. Termasuk ke dalam analisis apakah ProgramKIA tersebut? a. Biostatistik b. Statistik analitik c. Statistik deskriptif d. Statistik kesehatan e. Statistik inferensial 103.Dari sebuah penelitian Cohort tentang hubungan merokok dengan kejadian Ca.paru, diperoleh data sebagai berikut: Jumlahsample penelitian 1.100 orang. Dari 370 orang perokok, 70 orang menderita Ca. Paru. Kelompok yang tidak merokok yangmenderita Ca. Paru 30 orang dan yang tidak menderita Ca. Paru 700 orang. Peneliti ingin
mengetahui ratio incidence rate kedua kelompok yang disebut juga dengan Relative Risk. BerapakahRelative Risk (RR)? a. 3,70 b. 6,41 c. 7,30 d. 5,47 e. 4,61 104.Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mengalami demam selama 4 hari. Setelahdilakukan pemeriksaan laboratorium darah, dokter mendiagnosis sebagai demam berdarah dengue (DBD). Dokter lalumemeriksa seluruh keluarganya yang menderita demam. Termasuk ke dalam apakah tindakan dokter tersebut? a. Deteksi dini b. Prompt treatment c. Disability limitation d. Pencegahan primer e. Pencegahan tersier 105.Dari suatu populasi terdapat 1200 wanita dan 800 pria. Dari 2000 orang tersebut terdapat 400 bayi lahir hidup pada tahuntersebut. Pada tahun yang sama tercatat 250 kematian (terdiri dari 100 wanita dewasa dan 100 pria dewasa dan 50 bayikurang dari 1 tahun, dari bayi-bayi tersebut 25 diantara meninggal sebelum usia 28 hari). Berapakah IMR (Infant Mortality Rate) ? a. 50/200 x konstanta b. 50/250 x konstanta c. 50/400 x konstanta d. 50/2000 x konstanta e. 50/2500 x konstanta
