PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
PUSKESMAS UJUNG LERO Jl. Penghibur No.1 Desa Lero, Kecamatan Suppa, Kode Pos 91272
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UJUNG LERO Nomor : 043/PKM-UL/SK/I/2017 TENTANG INDIKATOR YANG DIGUNAKAN UNTUK PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS UJUNG LERO DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, KEPALA PUSKESMAS UJUNG LERO, Menimbang
:
a. bahwa dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan di unit pelayanan Puskesmas Ujung lero yang transparan dan akuntabel serta efektif dan efisien perlu disusun penetapan indikator Mutu dan target untuk memonitoring dan menilai kinerja; b. bahwa sehubungan dengan maksud diatas, maka perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Ujung lero tentang Indikator Prioritas dan Target Puskesmas Ujung lero Tahun 2017;
Mengingat
:
1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan; 2. Undang-Undang No. 23 Tahun 2014 Tentang Kesehatan; 3. Peraturan Menteri Negara Penadayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi No. 7 Tahun 2010 Tentang Pedoman Penilaian Kinerja Unit Pelayanan Publik; 4. Pemerintah No. 52 tahun 1996 Tentang Kesehatan; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
MEMUTUSKAN Menetapkan
: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UJUNG LERO TENTANG PENETAPAN INDIKATOR YANG DIGUNAKAN UNTUK PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS UJUNG LERO.
Kesatu
: Penetapan tentang indikator yang digunakan untuk penilaian kinerja Puskesmas Ujung Lero Sebagaiaman tercantum pada lampiran surat ke utus utusan an ini. ini.
Kedua
: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan bila terdapat kekeliruan di dalamnya akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Ujung lero Pada Tanggal : 12 Januari 2017 KEPALA PUSKESMAS UJUNG LERO,
SUNDARI
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UJUNG LERO NOMOR : 043/PKM-UL/SK/I/2017 TENTANG : PENETAPAN INDIKATOR YANG DIGUNAKAN UNTUK PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS UJUNG LERO INDIKATOR YANG DIGUNAKAN UNTUK PENILAIN KINERJA PUSKESMAS UJUNG LERO TAHUN 2017 INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS UJUNG LERO
A.
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA MANAJEMEN SKALA I No I
SKALA 2
SKALA 3
JENIS KEGIATAN
NILAI HASIL
Nilain 4
Nilai 7
Nilai 10
Sebagian < 50 %
Sebagian 50 %- 80 %
Semuanya 100%
10
Ya, beberapa ada analisa perumusan
Ya, sebgian ada analisa perumusan
Ya, seluruhnya ada anlisa perumusan
10
Ya, terinsi sebagian kecil
Ya, terinci sebagian besar
Ya, terinci semunya
10
< 5 kali/ tahun
5-8 kali/tahun
9-12 kali/tahun
10
< 2 kali/tahun
2-3 kali/tahun
4 kali/tahun
7
< 6 kali
< 6-9 kali/tahun
9- 12 kali/tahun
10
< 6 kali kali/tahun
6-8 kali/tahun
9-12 kali /tahun
10
< 60 % ruang
61-80 % ruang
81 – 100 %
10
Kali/tahun
Kali/tahun
Tiap bulan
7
Ya, beberapa unit
Ya, sebagian besar
Ya, seluruhnya
10
Ya, beberapa item Ya, sebagian obat besar item obat
Ya, seluruh obat item
10
Ya, beberapa item
Ya, seluruh item obat Tiap bulan
10
MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS
1.
2
3
4 5
6
7
II
Membuat data pencapaian /cakupan kegiatan pokok tahun lalu Menyusun RUK melalui analisa dan lengkap
Menyusun RPK secara terinci Dan lengkap Melaksanakan mini Lokarya bulanan Melaksanakan Mini Lokarya tribulanan (Lintas sektor) Membuat dan mengirimkan laporan bulanan ke Kabupaten /Kota Tepat waktu Membuat data 10 penyakit terbanyak setiap bulanan MANAJEMEN ALAT DAN OBAT
1.
2. 3.
4.
5. 6.
Membuat kartu investasi dan menempatkan di masinng- masing ruangan Melaksanakan up dating daftar investaris alat Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap pelayanan Membuat kartu stok untuk setiap jenis obat /bahan digudang obat secara rutin Menerapkan FIFO dan FEFO Membuat lapora penggunaan obat
Kali/tahun
Ya, sebagian besar item obat Kali/tahun
10
tradisional III
MANAJEMEN KEUANGAN
1.
2.
IV
Membuat catatan bulanan uang masuk-keluar dalam buku kas Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala
Ya Tidak tentu
Ya setiap Tiga bulan
Ya Setiap bulan
10
Ya Tidak tentu
Ya setiap Tiga bulan
Ya Setiap bulan
10
MANAJEMEN KETENAGAAN
1.
Membuat daftar/catatan kepegawaian petugas
Ada beberapa pegawai
Ada sebagian besar pegawai
Ada semua pegawai
10
2.
Membuat uraian tugas dan tanggung jawab setiap petugas Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas sesuai dengan tugas, wewenang dan tanggung jawab Membuat penilaian SKP tepat waktu
Ada beberapa petugas
Ada sebagian besar petugas
Ada seluruh petugas
10
Ada beberapa petugas
Ada sebagian besar petugas
Ada seluruh petugas
10
Ada beberapa petugas
Ada sebagian besar petugas
Ada seluruh petugas
10
11-20 %
< 10%
10
70-79 %
>80%
10
3.
4. V
PENILAIAN MUTU PELAYANAN
1.
Drop out pelayanan ANC (K1-KP)
>20 %
2.
Persalinan oleh Tenaga Kesehatan Penanganan Komplikasi Obsertetri/resiko tinggi
< 70% <4%
4-4,9%
>5 %
10
4
Error rate pemeriksaan BTA
>10 %
6-10 %
<5%
10
5
Error rate pemeriksaan darah malaria Kepatuhan terhadap standar ANC
> 10 %
6-10 %
<5%
10
< 50 %
51-80 %
81-100 %
10
Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan Puskesmas Tersedianya SOP / Protap Pelayanan Puskesmas Tim Mutu Puskesmas
< 50 %
51-80 %
81-100 %
7
< 50 %
51- 80 %
81-100 %
10
< 50 %
51- 80 %
81-100 %
10
< 50 %
51-80 %
81-100 %
10
3
6. 7
8
9 10
B.
INDIKATOR UPAYA KESEHATAN WAJIB DAN PENGEMBANGAN
No
UPAYA
KEGIATAN
INDIKATOR KINERJA
Cakupan Desa Siaga Aktif
1
2.
PHBS Rumah tangga
65 %
Pendataan Sasaran PHBS
100 %
ASI Eksklusif (0-6) bulan
80 %
Posyandu purnama
40%
Posyandu mandiri
40 %
Penyuluhan napza
15 %
Institusi yang dibina dengan syarat kesling
70
PROMKES
KESEHATAN LINGKUNGAN
Rumah / bangunan bebas jentik nyamuk Aedes
KESEHATAN IBU DAN ANAK
> 95 % 80 %
Tempat umum memenuhi syarat Inspeksi sanitasi saranan air bersih
3
100 %
80 %
Pembinaan klp masy/kelompok pemakai air Inspeksi/Pembinaan sanitasi tempat pengelolaan makanan Inspeksi/pembinaan sanitasi tempat pengolaan pestisida Inspeksi sanitasi sarana pembuangan sampah dan limbah Pelayanan kesehatan ibu dan Anak(K4)
80 %
Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani
80 %
Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan Cakupan pelayanan Ibu nifas lengkap sesuai standar KN3 Cakupan Neonatus dengan komplikasi yang ditangani Cakupan Kunjungan Bayi
95%
Cakupan pelayanan anak balita Cakupan Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat oleh tenaga kesehatan/ guru UKS/ dokter kecil
80 % 80% 80 % 95 %
90 % 80 % 95 % 90% 100 %
Cakupan Peserta KB Aktif (CU)
4
5.
6.
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR
UPAYA PENGOBATAN
Cakupan Pemberian makanan pendamping ASI usia (6-24) bulan keluarga miskin
100 %
Balita gizi buruk mendapat perawatan Pemberian Kapsul Vitamin A (dosis 200.000 SI) pada Balita 2 kali /tahun Pemberian tablet besi (90 tabel) pada Ibu Hamil
100%
90 %
90 % < 15 %
Cakupan balita dengan pneumonia yang ditangani
100 %
Case Detection Rate (CDR) TB BTA Positif
100 %
Cakupan Desa / Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)
100 %
Cakupan Desa/ Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan epidemiologi < 24 jam Penderita kusta yang selesai berobat ( RFT Rate)
100 %
>90 %
Penderita DBD yang ditangani
80 %
Balita dengan diare yang ditangani
100 %
Kasus PMS dan HIV/ AIDS yang diobati / ditangani Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin
100 %
Kunjungan rawat jalan gigi Pemeriksaan HB pada ibu Hamil Pemeriksaan sputum TB UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
90 %
Balita naik berat badannya (N/D) Balita bawah garis merah (Balita BGM / D)
Kunjungan rawat jalan umum
7.
75 %
100 % 15% 4% 100 % 21/1000× Jlh pddk
Cakupan rawat inap
1,5 %
Bor Puskesmas tempat tidur
50 %
Cakupan pelayanan kesehatan pra usila & usila Penemuan kasus mata dipuskesmas
70 %
Penemuan kasus buta katarak usia
100 %
70 %
> 45 tahun Penemuan kasus dan rujukan spesialis di puskesmas melalui pemeriksaan fungsi pendengaran Pelayanan gangguan jiwa di puskesmas
100 %
Pemberdayaan masyarakat melalui pelatihan di puskesmas
kader
Pembinaan kelompok/ klub olahraga
100%
Pemeriksaan Kesegaran jasmani anak sekolah
100%
pemeriksaan Kesegaran jasmani pada atlet
100%
Pembinaan Kesehatan gigi pada TK Pembinaan kesehatan gigi pada TK
100 %
Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD/ MI Perawatan kesehatan gigi SD/ MI UKGS tahap III Murid SD/ MI mendapat perawatan kesehatan gigi UKGS tahap III Gigi tetap yang dicabut
100 %
Gigi tetap yang ditambal permanen
100 %
Kegiatan asuhan keperawatan pada kelurga Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok masyarakat Pembinaan TOGA dan pemanfatannya pada sasarn masyarakat
100 %
Pembinaan pengobat tradisional yang menggunakan tanaman obat Pembinaan pengobat tradisional lainnya Pelayanan Kesehatan kerja Formal Pos UKK berfungsi dengan baik
15 %
100 %
100 % 100 % 100 %
Klp masyarakat Rumah
Pengobat
Pengobat 80 % 100 %
Pos UKK menuju SIMASKER
… Kali
Pelayanan Kesehatan oleh tenaga kesehatan pada pekerja di pos UKK
100 %
C. INDIKATOR KINERJA LAIN
NO
UPAYA/
INDIKATOR
TARGET
PROGRAM
1.
IMUNISASI
Imunisasi HBO
85 %
Imunisasi BCO
95 %
Imunisasi Polio 1
95 %
Imunisasi DPT- HB – Hib 1
95 % 90 %
Imunisasi Polio 2 90 % Imunisasi DPT- HB – Hib 2 9% Imunisasi Polio 3 90 %
2.
3.
Imunisasi DPT- HB – Hib3 Imunisasi Campak
90 %
Imunisasi Polio 4
90 %
K/S
100 %
D/S
85 %
N/S
65 %
Presentase rumah tangga mengonsumsi garam beryodium
84 %
Presentase ibu hamil Kurang Energi protein (KEK) yang mendapatkan makanan tambahan
65 %
K1
100 %
MTBS
85 %
GIZI
KIA
SDIDTK
4.
Bergabung dengan target Kunjugan balita lengkap
Kelengkapan laporan
>90 %
Ketepatan waktu laporan
>70 %
Angka bebas jentik (ABJ)
95 %
SURVEILANS
D. INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
No 1
2
3
Jenis Pelayanan LOKET PENDAFTARAN / REKAM MEDIK
POLI UMUM
POLI GIGI
4 KLINIK KB
5 KLINIK KIA 6
KAMAR OBAT
7
KLINIK GIZI
8
LABORATORIUM
9
10
KAMAR BERSALIN
MTBS
Indikator Ketepatan penulisan identitas pasien di Rekam Medik Kepuasan Pasien Pemberi pelayanan adalah dokter
Standar
Kepuasan Pasien Kejadian tidak terjadi lagi nyeri setelah pemberian anastesi Kepuasan Pasien
≥90%
Pelaksanaan komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) Kepuasan Pasien Pemeriksaan Hb pada Bumil Kepuasan Pasien
≥90%
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat
100% ≥90%
100%
100% ≥90%
≥90% ≥80 ≥90%
100%
Kepuasan Pasien Pasien gizi kurang yang dikonsulkan ke dokter Tidak adanya keselahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium Absensi bidan pelaksana
≥90%
Penggunaan APD pada saat menolong persalinan
100%
Ketepatan Pemeriksaan Vital Sign Kepuasaan pasien
100%
≥90%
100% ≥80%
≥90%
Pasien datang di UGD max 2 menit sudah terlayani Perawatan payudara pada pasien post partum
≥90%
RAWAT INAP
Lama hari inap pasien max 4 hari
≥90%
TB/KUSTA
Pasien Tidak putus minum obat
100%
11
UGD
12
KAMAR NIFAS
13 14
≥80%
INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS
NO
INDIKATOR PERILAKU
1
Senyum
2
Salam
3
Sapa
4
Sentuh
5
Sopan santun
Ditetapkan di : Ujung lero Pada Tanggal : 12 Januari 2017 KEPALA PUSKESMAS UJUNG LERO,
SUNDARI