Faktor resiko: Primigravida, riwayat keluarga dengan preeklamsi atau eklamsi, ibu hamil dengan usia < 20th atau lebih dari >35th , wanita dengan gangguan fungsi organ /riwayat kesehatan diabetes, penyakit ginjal dan tekanan darah tinggi, gemelli, hidroamnion, molahidatidosa, obesitas, Faktor stress dan pola hidup Merangsang sistem saraf simpatis
Merangsang pembuluh darah
Kelenjar adrenal mengeluarkan epineprin Vasokontriksi Penurunan curah jantung Tekanan darah meningkat ≥ 140/90 mmHg
HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN (hipertensi kronik, hipertensi gistasional, preeklamsi, eklamsi)
Kerusakan vascular / pembuluh darah
Perubahan struktur
Spasme pembuluh darah
Penurunan diameter pembuluh darah Gangguan sirkulasi darah dan gangguan multiorgan
Ginjal Penurunan aliran darah ke gunjal / penurunan bloodflow Respon RAA
Plasenta
Terganggunya suplai darah utero plasenta Penurunan aliran darah ke arteri spiralis
Hepar
Otak
Retensi pembuluh darah Peningkatan tekanan Intrakranial
Gangguan Kontraktilitas miokard Payah jantung
Kejang
Pelepasan renin MK:Nyeri MK: Resiko Cidera
MK: Penurunan curah jantung
Ketidakefektifan perfusi uteroplasenta Mengaktifkan angiotensinogen menjadi angiotensin 1
Angiotensin 1 dirubah menjadi angiotensin 2 dengan bantuan enzim di paru
Merangsang korteks adrenal untuk hasilkan aldosterone
Kegagalan remodeling arteri spiralis
Transpor O2 ke sel menurun
Solutio plasenta
Iskemik
Gangguan metabolism aerob
Hipoksia plasenta
Merangsang pelepasan troploblastik
Pelepasan antioksidan yang berifat toksik
Pelepasan renin uterus
Gangguan pertumbuhan plasenta IUGR
Metabolisme anaerob Hasilkan 2 ATP dan asam laktat
Disungsi indotel Kelelahan
Retensi Na dan Air dalam tubulus renalis
Gangguan metabolisme PGE 2
Terjadinya endoteliosis Pelepasan tromboplastin
Peningkatan volume intravascular
Lahir prematur
Koagulopati intravascular
Perembesan cairan plasma darah keluar dan masuk ke ruang intersisiel
MK : Kelebihan volume cairan
Menurunnya suplai O2 dan nutrisi pada janin
Aktivasi/ agregrasi trombosit
Peningkatan tekanan hidrostatik intravascular
Menyebabkan edema
MK:Intoleransi Aktivitas
Penurunan perfusi darah sistemik Peningkatan tekanan perifer untuk penuhi suplai darah
Paru-paru janin belum terbentuk sempurna
PK : Hipertensi
Penurunan produksi urin
MK : Resti Cidera Janin
Edema paru
MK : Resiko Tinggi Gangguan Pertukaran Gas (Neonatus)
Sistem saraf bayi belum terbentuk sempurna Gangguan Termoregulasi
