8.1.4 Ep 2 Sop Pelaporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium Yang Kritis

PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS

SOP

Nomor Dokumen No. Revisi Tanggal terbit

PUSKESMAS KALIGONDANG 1. Definisi

: SOP/VIII/LAB/271/2017 : : 20 Maret 2017

Halaman : 1/ 4 TandaTangan Ka. Puskesmas :

Jartoyo, SKM NIP 196410161989011003

Adalah pelaporan hasil laboratorium yang menggambarkan kondisi potofisiologi pasien yang nilainya diluar batas normal yang telah disepakati bersama, baik di bawah atau di atas nilai normal, dimana pasien memerlukan

intervensi tindakan medis segera karena dapat

membahayakan keselamatan pasien. 2. Tujuan

Sebagai Acuan Penerapan Langkah  –  langkah untuk pelaporan hasil pemeriksaan agar hasil yang kritis dari sampel pasien segera dilaporkan ke dokter peminta dan segera dilakukan tindakan.

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas No. 188.4/ 032/ SK  – VIII/ UKP/2017 Tentang Pelaporan Hasil Laboratorium yang Kritis.

4. Referensi

1.Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indoonesia No. 43 Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Laboratorum Klinik yang baik. 2. Good laboratory practice

5. Prosedur

a. Petugas

mendapatkan mendapatkan

hasil

laboratorioum

yang yang

kritis

dari

pengerjaan sampel pasien. b. Petugas memeriksa kondisi specimen. c. Petugas memeriksa ulang hasil laboratorium. d. Petugas melakukan cross cek menggunakan alat yang lain bila memungkinkan. e. Petugas memastikan memastikan alat alat dan bahan layak layak digunakan digunakan f.

Petugas memastikan alat dan bahan dalam kondisi yang baik.

g. Bila hasil yang di diperoleh tetap menunjukkan bahwa sampel tersebut masuk ke kategori nilai kritis maka hasil ditulis pada lembar hasil dan dipastikan di tulis dengan benar dan diberi tanda stabillo. h. Laporan hasil kritis didokumentasikan didokumentasikan di buku buku laporan hasil kritis.

i.

Petugas segera melaporkan hasil laboratorium kepada dokter penanggung jawab (DPJP).

 j.

Bila tidak ada dokter penanggung jawab/dokter tersebut tidak bisa dihubungi, petugas laboratorium menghubungi perawat jaga tempat pasien dirawat atau poli tempat pasien berobat.

k. Hasil laboratorium yang masuk kategori nilai kritis dilaporkan ke dokter penanggung jawab/perawat maksimal 15 menit setelah hasil terdeteksi kategori nilai kritis. 6. Diagram Alir Mendapatkan hasil

Petugas

laboratorioum yang

memeriksa

kritis dari pengerjaan

kondisi

sam el asien

specimen

Petugas mencatatkan hasil bila hasil yang didapatkan sama

Petugas

memastikan

alat dan bahan layak digunakan

&

kondisi

memeriksa ulang hasil laboratorium

Petugas melakukan crosscheck dengan alat lain

baik

bila

& diberi tanda

memungkinkan

stabillo

Laporan hasil kritis

Segera melaporkan hasil laboratorium kepada

didokumentasikan di

dokter penanggung jawab. Maksimal 15 menit

buku laporan hasil

stlh terdeteksi kategori nilai kritiis

kritis

7. Unit Terkait

Petugas

1. Ruang laboratorium 2. Ruang pemeriksaan gigi dan mulut 3. Ruang pemeriksaan Umum 4. Ruang pemeriksaan KIA/ KB/ Imunisasi 5. Ruang MTBS 6. Ruang pemeriksaan kesehatan lansia

7. Ruang gawat darurat 8. Rekam Historis

No

Yang dirubah

Isi perubahan

Tanggal dimulai perubahan

HASIL REKAM MEDIS PELAPORAN NILAI KRITIS

Nama

:

Kepala Keluarga : Pekerjaan

:

 Alamat

:

Tgl

Pemeriksaan / Diagnosa

Tanggal Lahir/ Umur :  Agama

Pengobatan

:

Keterangan B

K

U

KM

Paraf