SURAT PEMBERITAHUA P EMBERITAHUAN N PEMUNGUTAN SUARA
Model C6-KWK
KEPADA PEMILIH
Bersama ini diberitahukan bahwa Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) mengundang Saudara/i …........................... ...................... (L/P *) No. Urut dalam DPT : ………., NIK/Identitas lain ………………………… untuk memberikan suara pada Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur Lampung yang akan dilaksanakan pada : H a r i/Tanggal Pukul Tempat Pemungutan Suara (TPS) Alamat
: Rabu / 27 Juni 2018 : 07.00 s/d 13.00 : Nomor ......... Desa/ Kelurahan K elurahan ………...……. : …….……………........................................... …….…………….............................................. ...
Tata cara pemberian suara: Coblos pada nomor urut atau foto atau nama calon Peringatan: Setiap orang dengan sengaja mengaku dirinya sebagai orang lain untuk menggunakan hak pilihnya, atau memberikan suaranya lebih dari 1 kali, dipidana dengan pidana sesuai Pasal 178A dan Pasal 178B Undang-Undang 10 Tahun 2016
……………………., ……………..... KELOMPOK PENYELENGGARA PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA KETUA
(………………………………..)
Catatan : - Pemilih waib membawa dan menunjukkan KTP Elektronik atau Surat Keterangan Disdukcapil kepada Petugas KPPS pada saat hadir di TPS. - Pemilih penyandang cacat diberi kemudahan dalam memberikan suara. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ gunting disini----------------------------------disini-------------------------------------------------------------------------------Yang menyerahkan Yang menerima Nama Pemilih Pemilih :………….....................(L/P *) No. DPT : …………..................... (....................................) (....................................) Diterima Tgl. …….…………………… Nama Jelas Jelas Nama Jelas Jelas