CAPITULO 36 HEMOSTASIA Y COAGULACION SANGUINEA 1. 2. 3. -.
Espa Espasm smoo vasc vascul ular ar la ormac! ormac!"# "# $%l $%l &ap"# &ap"# pla'u% pla'u%&ar!o &ar!o (&rom)o (&rom)o )la#co* )la#co* +orma +ormac!o c!o## $%l $%l cou,u cou,ulo lo sa#,u sa#,u!#% !#%oo +!)r!# +!)r!#"l! "l!s!s s!s o %s&r %s&ruc ucc!" c!"## $%l coa, coa,ulo ulo
1. S% a u# %pasmo %pasmo m!o,%# m!o,%#oo local local o compr% compr%s!" s!"## o co# co#&ra &racc! cc!"# "# muscula muscularr $%l vaso vaso sa#,u/#%o (vasoco#s&r!cc!"#* $a$o por la a$r%#al!#a0 #ora$r%#al!#a &ro)oa#o A2. 2. Las pla'u%&a pla'u%&ass (1 a - m!cras* m!cras* so# !mpor&a#&/ !mpor&a#&/s!mas s!mas para para la coa,ulac!" coa,ulac!"## sa#,u/#%a sa#,u/#%a la %mo %mos& s&as as!a !a00 %s&a %s&ass s% or!, or!,!# !#a# a# %# la m%$u m%$ula la "s%a "s%a00 por por las las c4lu c4lula lass m%,acar!oc!&os. Su valor #ormal5 17.777 a -77.777 por cm3 8 Maor Maor a -77.777 -77.777 9 &rom)o &rom)oc!& c!&os! os!ss (carac (carac&%r &%r/s& /s&!co !co $% las las p%rso#a p%rso#ass co# &umor%s*. 8 M%#o M%#orr a 17. 17.77 7777 9 &rom &rom)o )oc! c!&o &op% p%#!a #!a.. 8 M%#or M%#or a 7.777 7.777 9 #o s% s% r%al! r%al!:a :a #!#,u# #!#,u#aa !#&%r !#&%rv% v%#c! #c!"# "# 'u!r 'u!r;r, ;r,!ca !ca #! sacar u#a p!%:a $%#&ar!a (#o para sa#,ra$o*. 8 M%#or M%#or a 17.777 17.777 9 la p%rso p%rso#a #a sa#,ra sa#,ra por &o$o &o$o %l %l la$o. la$o. (1 a 3 s*5 s% lo p!#ca co# u#a la#c%&a0 %# %l pulp%
Las pla'u%&as %# su %s&ruc&ura &!%#%# mol4culas $% ac&!#a m!os!#a u#a pro&%/#a co#&r=c&!l &rom)oas&%#!#a0 &!%#% s!s&%mas %#:!m=&!cos 'u% orma# pros&a,la#$!#as &!%#%# ac&or %s&a)!l!:a$or $% !)r!#a0 &am)!4# &!%#% u# ac&or $% cr%c!m!%#&o pla'u%&ar!o. U#a v%: 'u% % pro$uc% %l sa#,ra$o cam)!a# sus carac&%r/s&!cas /s!cas s% va# u#!%#$o u#as a o&ras0 %s $%c!r s% a,r%,a# o s% u#a# u#as a o&ras0 para 'u% s% u#a# %s&as pla'u%&as s% #%c%s!&a u# ac&or (ac&or $% >o# ?!ll%)ra#$* %#&o#c%s las pla'u%&as cua#$o s% pro$uc% las pla'u%&as pla'u%&as s% va# ap!la#$o como la$r!llos la$r!llos orma#$o %l &rom)o La aspr!r!#a $% #!@os %s u# a#&!a,r%,a#&% pla'u%&ar!o 'u% $a# 177 m,al $!a #o prm!&%# 'u% las la'u%&as s% u#a# #o orm%# u# &rom)o(%v!&a la ormac!o# $%l &rom)o )la#co*0 %# la ac&ual!$a$ pac!%#&% 'u% &om% p%rm#%#&% &%#,a u#a c!ru,!a s% $%)% susp%#$%r $!as a#&%s. Las p%rso#as &oma# $% por v!$a so# las p%ro#as 'u% a# sur!$o u# !#ar&o al c%r%)ro o al cora:"#. 3. Formaci Formacion on del caogula caogula sanguin sanguineo eo Los fatores de Coagulación
E!s&% 12 ac&or%s $% coa,ulac!"# I. +!)r!# +!)r!#",% ",%#o #o 177 a 77 77 m,B$l m,B$l $% $% sa#, sa#,r% r% II. II. Pro& Pro&ro rom) m)!# !#aa
III. Trom)oplas&!#a &!sular I>. Calc!o >. Proac%l%r!#a >II. +ac&or &!sular >III. +ac&or a#&!%mo!l!co I. Compo#%#&% &rom)oplas&!#!co $%l plasma . +ac&or $% S&uar& I. A#&%c%$%#&% &romo)oplas&!#!co $%l plasma II. +ac&or $% Ha%ma# III. +ac&or %s&a)!l!:a$or $% la !)r!#a (%s&a %# las pla'u%&as* TIEMPOS E COAGULACIDN ETINSECA 8888888888 TP5 T!%mpo $% pro&rom)!#a (1281- s* (7 a 177* S% l%c!o#a %l vaso sa#,u!#o s% %s&!mula %l ac&or II >IA INTINSECA 8888888888888 TTP5 T!%mpo $% &rom)oplas&!#a parc!al (*