Erich Fromm - El Arte de Escuchar ( I ) 1. Factores terapéuticos según Sigmund Freud, y crítica:
Acerca del trabajo de Freud: Freud: Análisis Análisis terminable e interminable. interminable. Idea de neurosis: Conflicto entre instinto y yo. Factores. 1) Influjo de traumas. 2) Intensidad constitucional de pulsiones. 3) Alteración del yo. Primera teoría de curación, la "abreacción", que trata de sacar al consciente los instintos inconscientes o impulsos. Esta teoría, que intencionalmente busca dar a conocer lo reprimido al paciente, no goza de un respaldo suficiente por Fromm, dado que su base resulta demasiado mecanicista, simplis si mplista. ta. Definición de psicoanálisis: Método para descubrir la realidad inconsciente. O bien, "método para conocerse a sí mismo". Freud trató con especial interés a través del psicoanálisis la relación entre el impulso y el yo, junto a la existencia de los diques que los separan (resistencias). Fromm, Fromm, la relación conflictiva de pasiones contrarias: Las arcaicas, irracionales, regresivas (destructividad -" yo la he llamado necrofilia"-, necrofilia "-, intensa fijación a la madre o fijación pregenital -"me -"me refiero a esa profunda fijación que en realidad tiene como objetivo el regresar al seno materno, o incluso regresar a la muerte "-, y narcisismo extremado), contra las demás pasiones de la personalidad (pasión de amar, del interés por el mundo -eros-, por la realidad, el gusto a pensar, los intereses artísticos, etc.).
2.
Neurosis benignas y malignas: malignas:
La neurosis benigna o leve es la que tiene más posibilidad de acción el psicoanálisis, más si existen traumas graves. En los casos donde se manifiesta esta neurosis, el carácter no está dañado gravemente ni hay muestra de graves regresiones. Véase el ejemplo que expone Fromm para explicar a qué se refiere con trauma claro y grave: Cierta mujer, de unos 30 años, con homosexualidad diferida. Tras sufrir acoso, chantaje y servir en un burdel como prostituta cuando apenas contaba con 6 años, todo por culpa de su padre y su tía, comienza a tener relaciones homosexuales una vez ingresa en el colegio, en la universidad, etc. Sin embargo, una vez inició el psicoanálisis, conoce a un hombre, del cual se enamora, se casa, y ni siquiera resulta ser frígida. " H ay ay otro ejemplo que quiero citar, un fenómeno muy moderno y una cuestión muy difícil de resolver: lo enfermo que está realmente el hombre organizado moderno, moderno, enajenado, narcisista, sin relación, sin interés verdadero por la vida, interesado sólo por los aparatos, más entusiasmado por un coche deportivo que por una mujer. ¿Está muy enfermo? En cierto sentido, se puede decir que está muy enfermo, de lo cual se seguirían ciertos síntomas: es temeroso, inseguro, y necesita confirmar co nstantemente su narcisismo. Pero también se podría decir que toda una sociedad no está enferma, en el sentido de
que la gente funciona. En mi opinión, estas personas tienen el problema de cómo conseguir adaptarse a la enfermedad en general, a lo que podríamos llamar la patología de la normalidad." En las neurosis malignas, está dañado el nucleo de la estructura del carácter. Existe una tendencia hacia las pasiones arcaicas, a las destructivas. La diferencia, por tanto, es que en las neurosis graves, la resistencia es fortísima, y el paciente debe confesarse a sí mismo, y a gran cantidad de personas, que en realidad es completamente narcisista y no le importa nadie de veras. El método de curación de la neurosis grave o maligna, se trata, según Fromm, de lo siguiente: "Que el paciente afronte la parte irracional arcaica de su personalidad (el niño de dos o tres años) con su parte adulta, normal, cuerda; que este enferntamiento provoque choque; y que este choque active unas energías que debemos suponer si creemos que en el hombre tiene, más o menos fuerte -y éste también me parece un factor constitucional-, al anhelo de salud, el anhelo de lograr un equilibrio mejor con el mundo. Por eso, desde este punto de vista, el método freudiano no sirve. Creo que hay dos extremos: en el extremo freudiano, se infantiliza artificiosamente al paciente, con el diván, el psicoanalista sentrado detrás, etcétera, todo ese orden ritual de escena. Freud esperaba -y René Spitz explicaba que ésta es la finalidad verdadera- puerilizar artificialmente al paciente de manera que se revelasen tantos más datos inconscientes. En mi opinión, este método tiene el defecto de que el paciente no se enfrenta con lo que tiene de pueril o arcaico, sino que se id entifica con su incosciente, se pueriliza ."
3.
Factores constitucionales y otros:
Según Fromm, las neurosis no son proporcionales a los traumas sufridos ni a sus circunstancias ambientales, como se suele creer. Así, también influyen factores constitucionales del individuo: "Con otras palabras, creo que un hombre es ya desde la concepción un ser muy preciso, por la lotería de los cromosomas. el problema de la vida de una persona está, en realidad, en qué hace la vida con esa persona particular, que ha nacido ya de cierta manera. [...] Pondré dos ejemplos: Roosvelt y H itler. Ambos eran muy narcisistas, desde luego, Roosvelt menos que H itler, pero también lo era bastante. Ambos tenían una gran fijación a la madre, H itler quizá más estrecha y maligna que Roosvelt. Pero la grandísima diferencia, la diferencia decisiva, está en que Roosvelt fue un hombre lleno de amor a la vida, mientras que H itler fue un hombre lleno de amor a la muerte, cuyo objetivo era destruir, un objetivo del que ni siquiera fue consciente, pues durante muchos años creyo que su objetivo era salvar ." Otros factores que cita Fromm y no son constitucionales son: a) Si el paciente ha llegado a lo más hondo de su padecimiento, el profesional debe, en primer término, hacerle sentir desgraciado, no estimularlo ni mitigar su sufrimiento. b) El paciente ha de tener cierta idea de qué es lo que quiere. Y el profesional debe descender a la realidad y saber qué intención tiene esa persona, para qué está ahí.
c) La seriedad del paciente. No vale que vaya de cháchara, motivado por su narcisismo, solo para hablar de sí mismo. El profesional debe reconocer este tipo de casos. d) La capacidad del paciente de distinguir finalmente entre la trivialidad y la realidad: "Creo que la conversación de la mayoría de la gente es trivial. Y el mejor ejemplo que puedo poner de trivialidad son los editores del New York Times, si me lo permiten. Lo que entiendo ahora por trivialidad, en contraste con la realidad, no es algo que no sea inteligente, sino que sea irreal. por ejemplo, si leo un artí culo del New York Times sobre la situación del Vietnam, es para mí tan trivial -naturalmente, es materia de opiniones políticas- sencillamente porque es irreal, porque trata de ficciones, hasta el punto de enterarnos de que unos barcos estadounidenses, de repente, tiran a unos blancos que no vemos, y sin saber lo que hay allí. y todo eso tiene que ver con salvarnos del comunismo, y quién sabe qué más. bueno, pues eso es trivial. De modo semejante, también es trivial la manera en que la gente habla de su vida, porque suele hablar de cosas irreales: ``Así, que mi marido hizo esto o aquello, o consiguió el ascenso, o no lo consiguió, y yo debería haber llamadoa mi novio, o no debería haberlo llamado...´´. Bien, todo esto es trivial porque no se refiere a nada real, se refiere sólo a justificaciones." e) Las circunstancias vitales del paciente. Fromm pone el clásico ejemplo de quien llega a la consulta diciendo que no puede seguir así, y el psicoanalista responde: " No entiendo por qué no. Usted ha seguido así durante treinta años, y muchas personas, millones, siguen así hasta el final, de modo que no entiendo por qué no puede. podría entender por qué no quiere, pero necesito alguna prueba de que no quiere, o de por qué no quiere." f) Participación activa del paciente. No se trata solo de hablar, y ni siquiera revelar el inconsciente, sino que el paciente debe sacrificarse, debe hacer un gran esfuerzo para mejorar. g) La personalidad del psicoanalista. A saber: - g.1.) La actitud no debe ser trivial. Debe haber un ambiente de verdad, de fidelidad. - g.2.) Ha de exisitir una falta de sensiblería por parte del profesional, lo cual no quiere decir que no deba ser empático; todo lo contrario, la empatía es fundamental. ... Publicado por Levita en 07:23 Etiquetas: Libros, Psicología, Psiquiatría Entrada más reciente Entrada antigua Página principal "Se ha dicho que si la naturaleza humana llega a cambiar alguna vez será porque aprendamos a vernos a nosotros mismos de una manera nueva. Nuestro sentimiento del bien y del mal, nuestro sentido de lo que es cómico y de lo que es trágico y nuestro juicio de lo que es perecedero y de lo que sobrevivirá son formados y reformados por la psicología que calladamente asumimos" George A. Miller.