ESTRUCTURA NEUROTICA

ESTRUCTURA NEUROTICA

• Representaciones delimitados.

del sí mismo

y de los

objetos

claramente

• Iden Identi tidad dad inte integr grad ada: a: imáge imágene ness cont contrad radic icto tori rias as del del sí mism mismo o y de los los demás in integradas en en concepciones comprensivas. • Represión y defensas de alto nivel. Las defensas protegen del conflicto intra psí!ico. • La int inter erpr pret etac aciión

mejora jora el f!n f!ncion cionam amiiento nto.

• La capacidad de pr!eba de realidad se preserva: preserva: "iferenciación del sí mismo del no sí mismo# lo intra psí psí!i !ico co de los los orí oríge gene ness e$ter $terno noss de de las las per percepc cepcio ione ness y es estí tím! m!lo los. s. • %$iste %$iste capaci capacidad dad para para eval! eval!ar ar al sí mismo mismo y a los demás demás en forma forma realista y conprof!ndidad. %n la ne!r ne!ros osis is se repri reprime me la sign signi& i&ca caci ción ón primo primord rdia ial# l# entonces el t'rmino !tli(ado por )re!d caracterísco estr!ct!ración ne!rótica *erdr+ng!ng,Represión-.

rese reserv rván ándos dose e de la

%sta %sta estr! str!ct ct!r !ra a est está á basad asada a en en ins inscr crip ipcción ión de de la la f!nc f!nciión sign signi& i&ca cant nte e como p!nto de origen. La ne!rosis se describe en relación a la f!nción simbólica relacionada con la insta stancia de dem demarcaci ación de !na !na le leg gali alidad en re relaci ación a la tria triang ng!l !lac ació ión n edíp edípic ica a ,si ,sign gni& i&ca cant nte e nom nombr bre e del del padr padree-.. %n es este te p!nt p!nto o es nece necesa sari rio o acla aclara rarr !e !e el psic psicoa oaná náli lisi siss plan plante tea a diferenciar la estr!ct!ra perversa de los rasgos perversos en la ne!rosis. ESTRUCTURA LIMITROFE

• "if! "if!si sión ón de iden identi tida dad: d: spec specto toss cont contra radi dict ctor orio ioss del del sí mism mismo o y de de los demás# pobremente integrados y mantenidos aparte. • /rinc rincip ipal alme ment nte e defe defens nsas as de esci escisi sión ón y de bajo bajo nive nivel: l: deval!ación.

Idea Ideali li(a (aci ción ón##

• Las defensas protegen protegen del conflicto intrapsí!ico. intrapsí!ico. • La capaci capacidad dad de pr!eba de reali realidad dad se preser preserva# va# a!n!e p!eden p!eden oc!rrir alteraciones en relación con la realidad.

ESTRUCTURA PSICÓTICA

• "if! "if!si sió ón de ident dentid idad ad:: spe spectos ctos co contra ntradi dicctori torio os del del sí mism ismo y de de los demás# pobremente integrados y mantenidos aparte. • Las represent representacion aciones es del sí mismo y de los objetos# objetos# están delimitados delimitados pobremente# 0ay !na identidad de delirio. • "efensas de bajo nivel nivel como la escisión. escisión. • Las defe defens nsas as prot proteg egen en de la desi desint nteg egra raci ción ón y de la f!si f!sión ón si mismo1objeto. • La interpretación interpretación cond!ce a la regresión. regresión. • 2c!rren alteraciones alteraciones en relación con la realidad y en los sentimientos de realidad. • La capa capaci cida dad d de pr!e pr!eba ba reali ealida dad d se pier pierde de.. /!ede !eden n apar aparec ecer er al!cinaciones o delirios. %34R5645R %34R5645R 7%5R84I6 : • /ersonalidad obsesiva9comp!lsiva • /ersonalidad ist'rica • /ersonalidad )óbica %34R5645R %34R5645R LI;I4R2)% • /ersonalidad Infantil • /ersonalidad 7arcisista %34R5645R %34R5645R /3I624I6 • /ersonalidad %s!i(oide • /ersonalidad %s!i(oafectiva 6lasi&cación 6lasi&ca ción de las estr!ct!ras estr! ct!ras de personali pe rsonalidad dad • 3e disting!irían diferentes diferentes estr!ct!ras de personalidad en !n contin!o de gravedad %str!ct!ra de personalidad normal: donde no se enc!entran trastornos de personalidad

%str!ct!ra de personalidad trastornos de personalidad

de tipo ne!rótico: ne!rótico: donde se enc!entran los menos graves

%str %str!c !ct! t!ra ra de pers perso onal nalidad dad de tipo tipo limítr mítrof ofe: e: dond donde e se !bi !bican can los los trastornos de personalidad más severos< dividida a s! ve( en limítrofe s!perior y bajo. %str %str!c !ct!r t!ra a de perso persona nali lida dad d de tipo tipo psicó psicóti tico co:: !e !e es !n crit criter erio io de e$cl!sión e$cl!sión para los trastornos de personalidad. 6riterios de clasi&cación y eval!ación clínica: 3e basa en tres criterios básicos: • identidad del yo • j!icio de realidad • mecanismo mecanismoss de defensa defensa primitiv primitivos os v1s avan(ados avan(ados =- Identi Identidad dad del yo: concepto integrado ,aspectos positivos ynegativos- de sí mismo a trav's del tiempo y en distintas sit!aciones# el concepto integrado de las personas importantes o signi&cativas en la vida del s!jeto. La identidad del yo está presente sólo en las estr!ct!ras ne!róticas# por lo tanto tanto es !n criter criterio io difer diferenc enciad iador or con las estr!c estr!ct!r t!ras as limítr limítrofe ofess y psicóticas. >- ?!icio ?!icio de real realida idad: d: "iferenciar el yo del no9yo diferenciar el origen de los estím!los ya sea intrapsí!ico o e$trapsí!ico. ;antener criterios de realidad socialmente aceptados. @- /redominio /redominio de mecanismos de defensa primitivos v1s avan(ados %n la práctica clínica se ap aprecia ! !e lo los me mecanismos de de defensa se !tili(an en 6onstelaciones o conj!ntos. A • La constelación constelación ne!rótic ne!rótica a o mecanismo mecanismoss avan(ados se centra en la represión represión además además de ir acompaBado acompaBado de proyecci proyección# ón# intelect!a intelect!ali(ac li(ación# ión# racion racionali ali(ac (ación ión## negaci negació ó y form formaci ación ón reac reactiv tiva. a.

• La seg!nda constelación la constit!yen los mecanismos más primitivos los !e se centran en la escisión# j!nto con esta aparecen la identi&cac identi&cación ión proyecti proyectiva# va# ideali(ac ideali(ación ión primitiva# primitiva# omnipotenc omnipotencia# ia# control control omni omnipo pote tent nte# e# dev deval al!a !aci ción ón y neg negac ació ión n prim primit itiv iva. a. • %ste %ste cri criteri terio o sirv sirve e para para dife diferrenc enciar iar las las est estr!ct r!ct!r !ras as ne!r ne!ró ótica ticass de las limítrofes y psicóticas ya !e los mecanismos primitivos son típicos de es esta tass Clti Cltima mass org organ ani( i(ac acio ione nes. s. A • Los Los mecani mecanismo smoss avan(a avan(ados dos !s!alm !s!alment ente e no inter& inter&er eren en la relac relación ión paciente9terape!ta# se ven más indirectamente. indirectamente. • %n cambi ambio o los los mecan ecaniismos smos prim primit itiivos p!ed p!eden en obse observ rvar arse se dir directam ctame ente nte ya se sea a en el conte onteni nido do del del disc disc!r !rso so del del paci pacie ente nte ,contradicciones# adjetivos m!y positivos 0acia el terape!ta o negativos# etc.- como en el comportamiento ,reacciones de ang!stia# m!estras de desprecio# provocación# rec0a(o en el leng!aje corporal-.