Disusun oleh'
Diperiksa oleh'
Disetu%ui oleh'
Corp "D +, - #egal Manager
Direktur
IDENTIFIKASI & EVALUASI DAMPAK PENTING HSE HAZARD IDENTIFICATION & RISK ASSESSMENT FORM
* DEPARTEMEN LOCATION
: :
HSE Karawang
Resio saa! ini
No
Activity / Product / Services A!i2i!as ' Pro"# ' 3asa
%
Menge8#"i Ken"araan O0erasiona$
Haard / / 4a5a6a 7S#8er a5a6a9 atau E!viro!"e!ta# As$ect / / As0e $ing#ngan
Pote!tia# I!cide!t / / Ke/a"ian 6ang !i"a "iinginan atau E!viro!"e!ta# I"$act // Da80a 0a"a $ing#ngan
Con"i!ion ' Kon"isi O0erasi (normal / abnormal / emergency)) emergency
E%isti! Co!tro#s / Co!tro#s / Ken"a$i 6ang a"a saa! ini
Resio resi"#a$ i " a / r e ! n a n i g n # 8 e K ' " o o 5 i $ e i L
i s n e # e s n o K ' e n e # : e s n o C
i " a / r e ! n a n i g n # 8 e K ' " o o 5 i $ e i L
o i s e r ! a g n i T ' g n i ! a R s i R
(
(
) * *A A
+
*A * A
%
,
,
*A * A
+
*A * A
(
(
)
*A * A
+
*A * A
(
(
)
*A * A
+
*A * A
; a 8 i r e ! i " ! Additio!a# Co!tro#s a 0 'reco""e!ded( / a D Pengen"a$ian !a8a5an ' 7"i#s#$an9 ; e $ & a ! 0 e A
i s n e # e s n o K ' e n e # : e s n o C
o i s e r ! a g n i T ' g n i ! a R s i R
; a 8 i r e ! i " ! a 0 a D ' ; e $ & a ! 0 e A
RUTIN Taraan ' Mo!ion
Menabrak orang atau kendaraan lain
Mengikuti DDC Training Mematuhi Peraturan lalu lintas dan perusahaan
(
Parir Moi$ "i
Taraan ' Mo!ion
Menabrak orang atau kendaraan lain
Memarkirkan endaraan di tempat yang disediakan
Ra"iasi Moni!or
Dapat menyebabkan iritasi mata dan gangguan kesehatan ringan lainnya
Posisi D#"# 6ang !i"a ergono8is
Dapat menyebabkan gangguan kesehatan (sakit punggung$ dll)
Menggunakan me%a dan kursi yang ergonomis Memastikan Toilet tetap bersih dan bebas licin
Minta dipandu bila mundur / tidak terlihat la!an )
Mengg#naan Ko80#!er
Menggunakan screen protector pada layar komputer Mengganti monitor C"T dengan #CD
,
Ke$#ar Mas# Toi$e!
Li-in
Terpeleset atau %atuh di toilet
.
Men6i80an arang e $e8ari
Ter/e0i!
Tangan ter%epit saat menutup lemari kabinet/file
Tidak meletakkan posisi tangan di titik %epit
Le!a $e8ari 6ang !i"a ra!a a!a# 8iring
#emari / filing c abinet ter%atuh menimpa seseorang atau barang lainnya
Meletakkan lemari / filing cabinet dalam posisi yang rata sehingga tidak mudah terguling / %atuh
Ter/e0i!
Tangan ter%epit saat membuka/menutup pintu
&angan Meletakkan tangan di posisi titik %epit
Mengecek Mengecek kondisi toilet setiap hari
1
Me8#a'8en#!#0 0in!# an!or
Page 1 of 9
Re"ar)s / Ke!erangan
Resio saa! ini
No
Activity / Product / Services A!i2i!as ' Pro"# ' 3asa
Haard / 4a5a6a 7S#8er a5a6a9 atau E!viro!"e!ta# As$ect / As0e $ing#ngan
Pote!tia# I!cide!t / Ke/a"ian 6ang !i"a "iinginan atau E!viro!"e!ta# I"$act / Da80a 0a"a $ing#ngan
Con"i!ion ' Kon"isi O0erasi (normal / abnormal / emergency)
E%isti! Co!tro#s / Ken"a$i 6ang a"a saa! ini
Resio resi"#a$ i " a / r e ! n a n i g n # 8 e K ' " o o 5 i $ e i L
i s n e # e s n o K ' e n e # : e s n o C
i " a / r e ! n a n i g n # 8 e K ' " o o 5 i $ e i L
o i s e r ! a g n i T ' g n i ! a R s i R
(
(
)
*A
+
*A
; a 8 i r e ! i " ! Additio!a# Co!tro#s a 0 'reco""e!ded( / a D Pengen"a$ian !a8a5an ' 7"i#s#$an9 ; e $ & a ! 0 e A
i s n e # e s n o K ' e n e # : e s n o C
o i s e r ! a g n i T ' g n i ! a R s i R
; a 8 i r e ! i " ! a 0 a D ' ; e $ & a ! 0 e A
Logis!i- 4a5an 4a# %
Proses $oa"ing
Ter!i80a arang
Tertimpa barang yang sedang diangkat/diturunkan
Perhatikan posisi badan$ %angan berdiri tepat diba!ah barang Pastikan sling yang digunakan dalam kondisi bagus Tonase barang sesuai dengan kapasitas oer head traelling crane elalu gunakan PP* yang standar (safety helm 0orklift$ hoes$ dll)
(
=
Mengg#naan Mesin Gerin"a 7Pa$e!9
Mengg#naan Mesin 4##! 7Ser#!9
Kena Per-ian Ser# esi
Mata dan badan terkena percikanserbuk besi hasil gerinda
+unakan pakaian pelindung dan faceshield saat menggerinda
(
(
)
*A
+
*A
R#sa
+erinda rusak saat digunakan karena kurangnya pera!atan
#akukan inspeksi rutin terhadap gerinda
(
%
(
*A
+
*A
Mata pisau bubut melukai anggota badan
Perhatikan posisi tangan dan anggota badan yang lain saat membubut
(
(
)
*A
+
*A
L#a'-i"era
Mesin bubut hanya boleh dioperasikan oleh orang yang ber!e!enang +unakan PP* saat beker%a Kena Per-ian sisa ##!
Mata dan badan terkena percikan serbuk besi hasil membubut
+unakan pakain ker%a yang standar dan PP* yang komplit
(
(
)
*A
Ko!or
isa hasil membubut berserakan dimanamana
#akukan housekeeping setiap selesai membubut
(
(
)
*A
+
*A
R#sa
Ter%adi kerusakan pada mesin bubut
#akukan pera!atan/pengecekan terhadap mesin bubut
%
(
(
*A
+
*A
L#a'-i"era
Mata bor melukai anggota badan
Perhatikan posisi tangan dan anggota badan yang lain saat membor
(
(
)
*A
+
*A
+
*A
+
*A
Logis!i Pro"#-! 3a"i 7Pa$e!9 %
Mengg#nan Mesin 4or
Mesin bor hanya boleh dioperasikan oleh orang yang ber!e!enang +unakan PP* saat beker%a Kena Per-ian sisa 5asi$ or
Mata dan badan terkena percikan serbuk besi hasil membor
+unakan pakain ker%a yang standar dan PP* yang komplit
(
(
)
*A
+
*A
Ko!or
isa hasil membubut berserakan dimanamana
#akukan housekeeping setiap selesai membor
(
(
)
*A
+
*A
R#sa
Ter%adi kerusakan pada mesin bor
#akukan pera!atan/pengecekan terhadap mesin bor
%
(
(
*A
+
*A
Peer/aan 4M Are Mi>ing'DDR
Page . of 9
Re"ar)s / Ke!erangan
Resio saa! ini
No
%
Activity / Product / Services A!i2i!as ' Pro"# ' 3asa
Proses $oa"ing'#n? $oa"ing 8engg#naan -rane
Haard / 4a5a6a 7S#8er a5a6a9 atau E!viro!"e!ta# As$ect / As0e $ing#ngan
Ter!i80a arang
Pote!tia# I!cide!t / Ke/a"ian 6ang !i"a "iinginan atau E!viro!"e!ta# I"$act / Da80a 0a"a $ing#ngan
Tertimpa barang yang sedang diangkat/diturunkan
Con"i!ion ' Kon"isi O0erasi (normal / abnormal / emergency)
E%isti! Co!tro#s / Ken"a$i 6ang a"a saa! ini
Perhatikan posisi badan$ %angan berdiri tepat diba!ah barang
Resio resi"#a$ i " a / r e ! n a n i g n # 8 e K ' " o o 5 i $ e i L
i " a / r e ! n a n i g n # 8 e K ' " o o 5 i $ e i L
o i s e r ! a g n i T ' g n i ! a R s i R
(
(
)
*A
+
*A
(
(
) *A
+
*A
(
(
) *A
+
*A
i s n e # e s n o K ' e n e # : e s n o C
; a 8 i r e ! i " ! Additio!a# Co!tro#s a 0 'reco""e!ded( / a D Pengen"a$ian !a8a5an ' 7"i#s#$an9 ; e $ & a ! 0 e A
i s n e # e s n o K ' e n e # : e s n o C
o i s e r ! a g n i T ' g n i ! a R s i R
; a 8 i r e ! i " ! a 0 a D ' ; e $ & a ! 0 e A
Pastikan sling yang digunakan dalam kondisi bagus Tonase barang sesuai dengan kapasitas oer head traelling crane elalu gunakan PP* yang komplit dan standar (safety helm$ +ogles$ hoes$ dll)
(
Nai'T#r#n Tangga DDR
3irerope putus saat mengangkat/menurunkan barang
#akukan inspeksi rutin terhadap !irerope
Kena A6#nan 4arang
ena ayunan barang yang sedang diangkat/diturunkan
4antu dengan tali untuk mengarahkan barang yang diangkat supaya tidak mengayun
Gra2i!asi
Terpeleset atau %atuh
Memegang handrail setiap naik/turun tangga
4en"a er0#!ar '8eanis
Terluka
Memasang 3arning ign di tangga ,nak tangga dibuat dari bahan yang tidak licin &angan berada diline of fire Pastikan alat gerinda dalam keadaan layak digunakan ediakan tempat khusus untuk menggerinda +unakan PP* yang l engkap termasuk face shield
Kena Per-ian Ser# esi
Mata dan badan terkena percikanserbuk besi hasil gerinda
+unakan pakaian pelindung dan faceshield saat menggerinda
R#sa
+erinda rusak saat digunakan karena kurangnya pera!atan
#akukan inspeksi rutin terhadap gerinda
Mer#sa Ma!a
Mata rusak/sakit kena radiasi cahaya dari las
+unakan faceshield sekaligus kacamata khusus menlas
Kena Per-ian a0i $as
4adan kena percikan api las
+unakan pakain ker%a yang standar dan PP* yang komplit
Ko!or
isa hasil las berserakan dimanamana
#akukan housekeeping setiap selesai menlas
(
(
)
*A
+
*A
R#sa
Ter%adi kerusakan pada mesin bubut
#akukan pera!atan/pengecekan terhadap mesin las
%
(
(
*A
+
*A
Keaaran
ebakaran saat melakukan pengelasan
&auhkan bendabenda dan bahan yang mudah terbakar dari area ker%a pengelasan
(
(
)
*A
+
*A
Main!enan-e %
Pengg#naan Mesin Las
ediakan ,P," dekat area ker%a pengelasan
Page 2 of 9
Re"ar)s / Ke!erangan
TABEL 1. CONSEQUENCE (IMPACT) MATRIX CONSEQUENCE (IMPACT) MATRIX Ratng
Descri!"r
#inancia$ (US%)
&ea$!' an Sae!*
Na!+ra$ En,ir"n-en!
S"cia$ En,ir"n-en!
Re+!at"n
1
Insignifcant
< $10K
No injuries
%rie& po''uon (ut no en)iron*enta' #ar*
- +o,-'e)e' repaira('e da*age to eporng .not &ront page/ in co**onp'ace structures su(ur(an ne,spapers
2
Minor
$10K– $100K
First Aid
Minor transient en)iron*enta' #ar*
- No disrupon - Minor *ediu*-ter* socia' i*pacts on tota' popu'aon Most' repaira('e
3
Moderate
$100K - $2M
- Minor disrupon ing'e disa('ing injur ignifcant re'ease o& - ngoing socia' issues up to injur resu'ng in po''utants ,it# *id ter* 4er*anent da*age to ite*s o& per*anent d isa(i'it reco)er cu'tura' signifcance
eporng in su(ur(an ne,s paper
eporng in 'oca' ne,spaper .not &ront page/ and5or regiona' in6uir
- 7ota' ser)ice cessaon &or a ,ee8 and su(se6uent disrupon
Major
$2M - $10M
ing'e &ata'it or ignifcant 'ong ter* *u'p'e disa('ing en)iron*enta' #ar* injuries up to a &e, resu'ng in per*anent disa(i'it
- 9er serious ,idespread socia' eporng in 'oca' 79 ne,s i*pacts Irrepara('e da*age to and5or depart*enta' #ig#' )a'ued ite*s o& cu'tura' in)esgaon signifcance or (rea8do,n o& socia' order - 7ota' ser)ice cessaon &or a *ont# and disrupon o)er su(se6uent disrupon
!
"atastrop#ic
$10M
Mu'p'e &ata'it or 'arge sca'e injuries
"atastrop#ic: 'ong ter* en)iron*enta' #ar*
- Irrepara('e da*age to #ig#' )a'ued ite*s o& great cu'tura' signifcance or co*p'ete (rea8do,n o& socia' order - 7ota' ser)ice cessaon &or a nu*(er o& *ont#s
eporng in naona' 79 ne,s #ead'ines and5or go)ern*ent in)esgaon
TABEL 1. MATRIS ONSEUEN (DAMPA) MATRIS ONSEUENSI (DAMPA) Pering/a!
e!erangan
e+angan (US%)
ese'a!an an ea-anan
Ling/+ngan A$a-
1
7ida8 4enng
< $10000
7ida8 ada cedera
4o'usi sing8at tapi da8 *erusa8 'ing8ungan
2
Keci'
$10000 – $100000
444K
Kerusa8an 'ing8ungan 8eci' dan se*entara
3
Menenga#
$100000 - $2 juta
"edera tungga' sa*pai cedera ang *ene(a(8an cacat per*anen
7er'epasna po'utan penng dengan pe*u'i#an jang8a *enenga#
Ling/+ngan S"sia$ - Kerusa8an ng8at renda# dan dapat diper(ai8i pada stru8tur u*u* - 7ida8 ada gangguan 8erja - a*pa8 sosia' 8eci' = (erjang8a *enenga# pada popu'asi tota' >*u*na dapat diper(ai8i
Re+!asi +aporan di 8oran su(ur(an .(u8an #a' depan/
+aporan pada 8oran su(ur(an
- ;angguan 8erja 8eci' - Masa'a# sosia' ang +aporan pada 8oran 'o8a' .(u8an (er8e'anjutan Kerusa8an #a' depan/ dan5atau pertanaan per*anen ter#adap (enda ang dari regiona' *e*i'i8i ni'ai (udaa penng
- 4eng#enan pe8erjaan tota' se'a*a se*inggu dan gangguan 8erja (eri8utna
%esar
$2 juta - $10 juta
Kor(an te,as tungga' atau (e(erapa cedera cacat: sa*pai ada (e(erapa ang cacat per*anen
Kerusa8an 'ing8ungan - a*pa8 sosia' ang *ene(ar +aporan di (erita 79 ang (esar dan (erjang8a dan sangat serius Kerusa8an dan5atau pene'idi8an panjang pada (enda ang *e*i'i8i ni'ai departe*en (udaa sangat nggi dan da8 dapat diper(ai8i: atau rusa8na tatanan sosia'
'o8a' dari
- 4eng#enan 8erja tota' se'a*a se(u'an dan gangguan 8erja sete'a# gangguan 8erja (eri8utna !
%encana
$10 juta
%e(erapa 8or(an te,as %encana 8erusa8an atau cedera s8a'a (esar 'ing8ungan jang8a panjang
- Kerusa8an pada (enda ang +aporan di (erita uta*a 79 *e*punai ni'ai (udaa sangat nasiona' d an5atau pene'idi8an (esar dan da8 dapat diper(ai8i: pe*erinta# atau rusa8 tota'na tatanan sosia'
- 4eng#enan 8erja tota' se'a*a (e(erapa (u'an
TABEL 0. LIELI&OOD MATRIX LIELI&OOD MATRIX Pr"4a4i$i!* " Occ+rring
Ratng
Descri!"r
Descrit"n
#re+enc*
1
are
7#e e)ent *a occur on' in eDcepona' circu*stances
@i'' occur in eDcepona' circu*stances
< 10?
2
>n'i8e'
3
Moderate
7#e e)ent cou'd occur at so*e *e 7#e e)ent ,i'' pro(a(' occur in *ost circu*stances
@i'' occur once e)er 10 ears @i'' occur once e)er 3 ears
10?-20? 20?-!!?
+i8e'
7#e e)ent ,i'' pro(a(' occur in *ost circu*stances
@i'' occur once per ear
!!?-0?
A'*ost "ertain
7#e e)ent is eDpected to occur in *ost circu*stances
7#e e)ent is eDpected to occur at an *e
0?-100?
!
TABEL 0. MATRIS EMUN2INAN TER3ADI MATRIS EMUN2INAN TER3ADI Ke*ung8inan 7erjadi
4ering8at
es8riptor
Keterangan
Fre8uensi
1
Barang
Kejadian ini dapat terjadi #ana pada 8eadaan 'uar (iasa
A8an terjadi pada 8eadaan 'uar (iasa
< 10?
2
Ke*ung8inan Keci'
Kejadian ini dapat terjadi pada ,a8tu tertentu
A8an terjadi se8a'i seap 10 ta#un
10?-20?
3
Menenga#
Kejadian ini *ung8in terjadi pada se(agian (esar 8eadaan
A8an terjadi se8a'i seap 3 ta#un
20?-!!?
Ke*ung8inan %esar
Kejadian ini *ung8in terjadi pada se(agian (esar 8eadaan
A8an terjadi se8a'i seta#un
!!?-0?
!
Ca*pir 4as
Kejadian ini diper8ira8an terjadi pada se(agian (esar 8eadaan
Kejadian ini diper8ira8an terjadi 8apan saja
0?-100?
TABEL 5. RIS SCORE MATRIX QUANTITATI6E RIS ANAL7SIS 8 LE6EL O# RIS 9
! A'*ost "ertain
M
& ;
+i8e'
2 N I T A R D O O & I L E . I L
L
L 1
1=
>
10
=
M
19
& <
M
0
0:
E
&
;
09
E
&
M
L
1 are
10
=
0
0:
E
&
M
2 >n'i8e'
<
5
L
19
&
M
3 Moderate
1:
5
1:
& ;
9
L
L
L
L
M
1
2
3
!
Insignifcant
Minor
Moderate
Major
"atastrop#ic
CONSEQUENCE (IMPACT) RATIN2
TABEL 5. MATRIS NILAI RESIO QUANTITATI6E RIS ANAL7SIS 8 LE6EL O# RIS 9
! Barang
M
N A N I . 2 N U M E . T A . 2 N I T
L
L
10
=
1
1=
>
;
10
=
0
0:
E
&
M
09
E
&
M
L
0:
E
&
M
L
1 Ca*pir 4as
<
0
2 Ke*ung8inan %esar
19
&
M 5
3 Menenga#
& ;
Ke*ung8inan Keci'
1:
19
& <
M 5
1:
& ;
9
L
L
L
L
M
1
2
3
!
7ida8 4enng
Keci'
Menenga#
%esar
%encana
TIN2AT EPARA&AN
TABEL ;. RIS RATIN2 LE2END Ris/ Ratng
Ris/ C"e
Descri!"r
Re+ire Act"ns
1E-2!
Dtre*e ris8
etai'ed researc# and *anage*ent p'anning re6uired at senior 'e)e's
10-1G
C
Cig# ris8
!-
M
Moderate ris8
1-
+
+o, ris8
enior *anage*ent aHenon needed Manage*ent responsi(i'it *ust (e specifed Manage ( roune procedures
TABEL ;. LE2ENDA PERIN2AT RESIO Pering/a! Risi/"
"e Risi/"
Des/ri!"r
Tina/an *ang Dier$+/an
1E-2!
isi8o 8stri*
iper'u8an riset terperinci dan perencanaan *anaje*en pada ng8at senior
10-1G
C
isi8o 7inggi
iper'u8an per#aan dari *anaje*en senior
!-
M
isi8o Menenga#
1-
+
isi8o enda#
7anggung ja,a( *anaje*en #arus dija(ar8an itangani o'e# prosedur run