Isi Panduan Penerimaan Pasien Emergency

BAB I DEFINISI

Pasien gawat darurat adalah pasien yang tiba-tiba berada dalam keadaan atau akan menjadi gawat dan terancam nyawanya atau anggota badannya (akan menjadi cacat) bila tidak mendapat pertolongan secepatnya.

BAB II RUANG LINGKUP

a.

Latar Belakang Pelayanan gawat darurat di RSUD Sukamara dilakukan berdasarkan kebutuhan pasien akan pelayanan sesuai dengan kondisi kegawatan pasien. Dimulai dari proses triage dan penanganan kegawatdaruratan tetap didasarkan pada skala prioritas kegawatan pasien. Observasi dan monitor pasien terus dilakukan secara berkesinambungan sehingga pasien tertangani dengan baik sesuai dengan perkembangan keadaan pasien. Karena itu dibutuhkan panduan yang jelas dalam penerimaan dan penanganan pasien.

b.

Tujuan a. Ada panduan yang jelas bagi petugas dalam penerimaan dan penanganan pasien emergensi b. Ada kesinambungan kesinambu ngan pelayanan pasien gawat darurat c.

Penanganan

pasien

emergensi

dilakukan

dengan

baik

sesuai

dengan

kebutuhan pasien.

c.

Pengertian Merupakan tata laksana penerimaan pasien emergensi

Panduan Penerimaan Pasien Emergency Page 1

BAB III TATA LAKSANA

Dalam proses penerimaan pasien emergensi di Instalasi Gawat Darurat maka keselamatan pasien dan kesinambungan pelayanan pada pasien perlu diatur tata laksana waktu penerimaan pasien emergensi tidak lebih dari 30 menit.

BAB IV DOKUMENTASI

Proses penerimaan pasien harus di dokumentasikan dalam rekam medis yang sesuai : 1.

Informasi kepada pasien dan atau keluarganya menggunakan formulir Hak dan Kewajiban

Pasien”,

“ General

Consent ”,

dan

“Catatan

Edukasi

Terintegrasi

Pasien/Keluarga. 2.

Instruksi pengobatan dan prosedur yang lain menggunakan Formulir Trauma/Non Trauma, Pemeriksaan Fisik, Pengkajian Perawat/Nurse Assessment, Lembar Observasi, Lembar Asuhan Keperawatan Instalasi Gawat Darurat, Pengkajian Nyeri Komprehensif, Asesmen Resiko Jatuh Rawat Jalan, Persetujuan Tindakan Kedokteran dan Catatan Pasien Pindah Ruang Rawat.

3.

Catatan perkembangan pasien sebelum dikirim dan selama proses transfer pasien dicatat dalam formulir observasi pasien.

Ditetapkan di : Sukamara Pada tanggal : 19 April 2017 Direktur RSUD Sukamara,

dr. EFLIN N.M SIANIPAR Penata Tk.I NIP. 19760611 200604 2 028

Panduan Penerimaan Pasien Emergency Page 2