PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWEN Alamat : JL. Raya Klaten-Jatinom Km. 4 Ngawen, Klaten
KERANGKA ACUAN KERJA PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
I.
LATAR BELAKANG
Bayi baru lahir normal adalah bayi lahir yang melewati masa penyesuaian pada minggu pertama kehidupannya. Sedangkan waktu di dalam uterus ibu bayi aman, hangat dan makan dengan baik. Setelah lahir bayi harus menyesuaikan pada pola untuk makan, bernapas dan tetap hangat (Asuhan Bayi Baru Lahir, 2000). Menurut Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2002, angka kematian ibu yaitu 307/100.000 kelahiran hidup. Sedangkan angka kematian bayi baru lahir sebesar 45/1000 kelahiran hidup, dan kematian bayi ini dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain : infeksi, asfiksia neonatorum, trauma kelahiran, cacat bawaan, penyakit yang berhubungan dengan prematuritas dan dismaturitas, imaturitas dan lain-lain. Ditinjau dari pertumbuhan dan perkembangan bayi, periode neonatal merupakan periode yang paling kritis. Pencegahan asfiksia, mempertahankan suhu tubuh bayi terutama pada BBLR, pemberian ASI dalam usaha menurunkan angka kematian oleh karena diare, pencegahan terhadap infeksi, pemantauan kenaikan berat badan dan stimulasi psikologi merupakan tugas pokok bagi pemantau kesehatan bayi dan anak. Hal ini akan memberikan kontribusi yang positif dalam penurunan angka kematian bayi. Oleh karena itu peran bidan dalam mengatasi terjadinya komplikasi pada bayi maka perlu dilakukan asuhan kebidanan yang memadai dan paripurna dalam rangka melaksanakan fungsinya untuk memelihara kesehatan reproduksi sehingga dapat meningkatkan kesehatan dan taraf hidup ibu dan bayi yang pada akhirnya dapat menurunkan AKI dan AKB. II.
MAKSUD DAN TUJUAN 1
Maksud Semua Neonatus mendapatkan akses pelayanan neonatus esensial sesuai standar.
2
Tujuan Untuk meningkatkan kesehatan dan taraf hidup bayi yang akirnya dapat menurunkan Angka kematian Bayi baru lahir.
III.
SASARAN Bayi Baru Lahir Wilayah Kecamatan Ngawen
IV.
SUMBER DANA Sumber dana berasal dari anggaran BOK tahun 2016 dan JKN tahun 2016
V.
METODE 1.Pelayanan kesehatan Neonatal Esensial 2.Konseling
VI.
PELAKSANA Bidan Desa
VII.
TEMPAT PELAYANAN 1. Puskesmas serta jejaringnya 2. Rumah pasien
VIII.
HASIL Semua Bayi baru Lahir mendapatkan akses pelayanan Neonatal essensial sesuai standar.
IX.
PROSES KEGIATAN Kegiatan pelayanan neonatal , Meliputi : 1
Pelayanan kesehatan neonatal esensial Setelah lahir saat bayi stabil ( sebelum 6 jam ) KN 1 pada usia 6 – 48 jam meliputi :
pemeriksaan Berat badan,Tinggi Badan ( cm ) Memeriksa kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi ( frekuensi
napas,frekuensi denyut jantung ) Memeriksa adanya diare Memeriksa ikterus Memeriksa kemungkinan berat badan rendah atau masalah pemberian ASI Memeriksa status pemberian vit k1 Memeriksa status imunisasi KN 2 pada usia 3- 7 hari meliputi : pemeriksaan Berat badan,Tinggi Badan ( cm ) Memeriksa kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi ( frekuensi
napas,frekuensi denyut jantung ) Memeriksa adanya diare Memeriksa ikterus Memeriksa kemungkinan berat badan rendah atau masalah pemberian ASI
KN 3 pada usia 8 – 28 hari meliputi : pemeriksaan Berat badan,Tinggi Badan ( cm ) Memeriksa kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi ( frekuensi
2
napas,frekuensi denyut jantung ) Memeriksa adanya diare Memeriksa ikterus Memeriksa kemungkinan berat badan rendah atau masalah pemberian ASI
Konseling tentang -
Perawatan Bayi Baru Lahir
X.
Pemberian Asi Ekslusif Tanda Bahaya Bayi Baru Lahir Pelayanan kesehatan Bayi Baru Lahir Skrining Bayi Baru Lahir
REFERENSI Buku Saku pelayanan kesehatan neonatal esensial tahun 2012 Buku Pedoman Asuhan Bayi Baru Lahir Terpadu
XI.
PENUTUP Demikian kerangka acuan pelayanan kesehatan Bayi Baru Lahir dibuat untuk menjadi pedoman pelaksanaan kegiatan.
Mengetahui Kepala Puskesmas Ngawen
Topo Raharjo ,SKM NIP.19660805 198902 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWEN Alamat : JL. Raya Klaten-Jatinom Km. 4 Ngawen, Klaten
KERANGKA ACUAN KERJA PELAYANAN KELAS IBU BALITA I.
LATAR BELAKANG
Melalui SK No.284 / MenKes / SK / III / 2004 Tentang buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA),Menteri Kesehatan RI memutuskan Buku KIA sebagai buku pedoman resmi yang berisi informasi dan catatan Kesehatan Ibu dan anak.Sebagai buku resmi buku KIA merupakan satu-
satunya alat pencatatan pelayanan kesehatan ibu dan anak sejak ibu hamil,melahirkan dan selama nifas hingga bayi yang dilahirkan berusia lima tahun. Secara umum buku KIA telah memperlihatkan hasil yang berarti dengan meningkatnya pemahaman ibu terhadap kesehatan anak.Untuk meningkatkan pemanfaatan buku KIA tersebut perlu diadakan kegiatan yang di sebut kelas ibu balita Selaras dengan upaya strategis desentralisasi dengan cara meningkatkan kemandirian keluarga dan masyarakat dalam memelihara dan merawat kesehatan ibu dan anak melalui pelaksanaan kelas ibu balita dengan menggunakan buku KIA sebagai acuan materi. Kelas ibu balita adalah kelas dimana para ibu yang mempunyai anak berusia antara 0 sampai 5 tahun secara bersama-sama berdiskusi ,tukar pendapat,tukar pengalaman akan pemenuhan pelayanan kesehatan,gizi dan stimulasi pertumbuhan dan perkembangannya dibimbing oleh fasilitator dalam hal ini digunakan buku KIA II.
MAKSUD DAN TUJUAN 3
Maksud Semua IBu Balita di wilayah puskesmas ngawen terpapar kelas ibu balita.
4
Tujuan Tujuan Umum Untuk meningkatkan pengetahuan ,sikap dan perilaku ibu dengan menggunakan buku KIA dalam mewujudkan tumbuh kembang balita yang optimal Tujuan Khusus 1.Meningkatkan kesadaran pemberian ASI secara eksklusif 2.Meningkatkan pengetahuan ibu akan pentingnya imunisasi pada bayi 3.Meningkatkan kemampuan ibu dalam pemberian MP-ASI dan gizi seimbang pada bayi 4.Meningkatkan kemampuan ibu memantau pertumbuhan dan melaksanakan stimulasi perkembangan balita 5.Meningkatkan pengetahuan ibu tentang cara merawat gigi balita dan mencuci tangan yang benar 6.Meningkatkan pengetahuan ibu tentang penyakit terbanyak,cara pencegahan dan perawatan balita
III.
SASARAN Ibu Balita di Wilayah Kecamatan Ngawen
IV.
SUMBER DANA Sumber dana berasal dari anggaran BOK tahun 2016 dan JKN tahun 2016
V.
METODE 1.belajar orang dewasa yang menekankan pada partisipasi warga belajar dan menggunakan pengalaman sebagai sumber belajar
VI.
PELAKSANA TIM kelas ibu balita
VII.
TEMPAT PELAYANAN Puskesmas serta jejaringnya
VIII.
HASIL Semua ibu balita mendapatkan pelayanan kelas balita sesuai umur balita
IX.
PROSES KEGIATAN a. Kegiatan kelas ibu balita , Meliputi : Tahap pertama b. Petugas melakukan identifikasi atau mendata semua Ibu Balita di wilayah kerja kemudian menentukan peserta yang akan mengikuti kelas Balita c. Petugas mempersiapkan tempat dan sarana d. Petugas mempersiapkan materi,alat batu penyuluhan dan jadwal pelaksanaan e. Petugas mengundang ibu Balita yang telah ditentukan sebagai peserta f. Petugas mempersiapkan TIM pelaksana kelas ibu Balita .Tahap ke dua Petugas melaksanakan 3 kali petemuan yang berisi Pre test a. Penjelasan umum Kelas ibu balita dan pengenalan peserta,pada b. c. d. e.
X.
pertemuan berikutnya dilakukan review materi pertemuan sebelumnya Curah pendapat tentang materi Penyampaian materi pertemuan Kesimpulan pelaksanaan pertemuan Post test
REFERENSI Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2015 pedoman Pelaksanaan kelas ibu balita
XI.
PENUTUP Demikian kerangka acuan pelayanan kelas ibu balita dibuat untuk menjadi pedoman pelaksanaan kegiatan.
Mengetahui Kepala Puskesmas Ngawen
Topo Raharjo ,SKM
NIP.19660805 198902 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWEN Alamat : JL. Raya Klaten-Jatinom Km. 4 Ngawen, Klaten
KERANGKA ACUAN KERJA PELAYANAN ANC TERPADU I.LATAR BELAKANG Faktor yang berkontribusi terhadap kematian ibu,secara garis besar dapat dikelompokkan menjadi penyebab langsung dan penyebab tidak langsung.Penyebab langsung kematian ibu adalah factor yang berhubungan dengan komplikasi kehamilan,persalinan dan nifas seperti perdarahan,pre eklamsi / eklamsi,infeksi,persalinan macet dan abortus.Penyebab tidak langsung kematian ibu adalah factor factor yang memperberat keadaan ibu hamil seperti EMPAT TERLALU (terlalu muda,terlalu tua,terlalu sering melahirkan dan terlalu dekat jarak kelahiran )
menurut data SDKI tahun 2002 sebanyak 22,5%,maupun yang mempersulit proses penanganan kegawat daruratan kehamilan,persalinan dan nifas seperti TIGA TERLAMBAT ( terlambat mengenali tanda bahaya dan mengambil keputusan,terlambat mencapai fasilitas kesehatan dan terlambat dalam penanganan kegawat daruratan ). Faktor lain yang berpengaruh adalah ibu hamil yang menderita penyakit menular seperti malaria,HIV/AIDS,tuberculosis,syphilis,penyakit tidak menular seperti hipertensi,diabetes mellitus,jantung,gangguan jiwa,maupun yang mengalami kekurangan gizi. Indikator yang digunakan untuk menggambarkan akses ibu hamil terhadap pelayanan antenatal adalah cakupan K1kontak pertama kali dan K4 kontak 4 kali dengan tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi sesuai standar.
XII.
MAKSUD DAN TUJUAN 5
Maksud Semua IBu Balita di wilayah puskesmas ngawen terpapar kelas ibu balita.
6
Tujuan Tujuan Umum Untuk meningkatkan pengetahuan ,sikap dan perilaku ibu dengan menggunakan buku KIA dalam mewujudkan tumbuh kembang balita yang optimal Tujuan Khusus 1.Meningkatkan kesadaran pemberian ASI secara eksklusif 2.Meningkatkan pengetahuan ibu akan pentingnya imunisasi pada bayi 3.Meningkatkan kemampuan ibu dalam pemberian MP-ASI dan gizi seimbang pada bayi 4.Meningkatkan kemampuan ibu memantau pertumbuhan dan melaksanakan stimulasi perkembangan balita 5.Meningkatkan pengetahuan ibu tentang cara merawat gigi balita dan mencuci tangan yang benar 6.Meningkatkan pengetahuan ibu tentang penyakit terbanyak,cara pencegahan dan perawatan balita
XIII.
SASARAN Ibu Balita di Wilayah Kecamatan Ngawen
XIV.
SUMBER DANA Sumber dana berasal dari anggaran BOK tahun 2016 dan JKN tahun 2016
XV.
METODE 1.belajar orang dewasa yang menekankan pada partisipasi warga belajar dan menggunakan pengalaman sebagai sumber belajar
XVI. PELAKSANA
TIM kelas ibu balita XVII. TEMPAT PELAYANAN Puskesmas serta jejaringnya XVIII. HASIL Semua ibu balita mendapatkan pelayanan kelas balita sesuai umur balita XIX. PROSES KEGIATAN g. Kegiatan kelas ibu balita , Meliputi : Tahap pertama h. Petugas melakukan identifikasi atau mendata semua Ibu Balita di wilayah kerja kemudian menentukan peserta yang akan mengikuti kelas Balita i. Petugas mempersiapkan tempat dan sarana j. Petugas mempersiapkan materi,alat batu penyuluhan dan jadwal pelaksanaan k. Petugas mengundang ibu Balita yang telah ditentukan sebagai peserta l. Petugas mempersiapkan TIM pelaksana kelas ibu Balita .Tahap ke dua Petugas melaksanakan 3 kali petemuan yang berisi Pre test f. Penjelasan umum Kelas ibu balita dan pengenalan peserta,pada g. h. i. j.
XX.
pertemuan berikutnya dilakukan review materi pertemuan sebelumnya Curah pendapat tentang materi Penyampaian materi pertemuan Kesimpulan pelaksanaan pertemuan Post test
REFERENSI Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2015 pedoman Pelaksanaan kelas ibu balita
XXI. PENUTUP Demikian kerangka acuan pelayanan kelas ibu balita dibuat untuk menjadi pedoman pelaksanaan kegiatan.
Mengetahui Kepala Puskesmas Ngawen
Topo Raharjo ,SKM NIP.19660805 198902 1 001