BALAI BESAR KESEHATAN PARU MASYARAKAT BANDUNG LAPORAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN BULAN JANUARI 2016 Penge Pengelol lolaan aan limbah limbah B3 merupa merupakan kan serang serangkai kaian an kegia kegiatan tan pengur pengurang angan an (reduk (reduksi) si),, penyim penyimpan panan an sement sementar ara, a, pengan pengangk gkutan utan,, pengol pengolaha ahan n dan penimb penimbuna unan n limbah limbah B3. Tetapi etapi serang serangkai kaian an kegia kegiatan tan terseb tersebut ut tidak tidak dapat dapat dilak dilakuka ukan n semuan semuanya ya oleh oleh pengha penghasil sil.. Hal ini dikarenakan pengangkutan, pengolahan dan penimbunan limbah B3 harus memiliki perizinan dari dari Kemen Kementer terian ian Lingk Lingkung ungan an Hidup Hidup dan Kehuta Kehutanan nan serta serta pengha penghasil sil sering seringkal kalii memili memiliki ki keterbatasan sumber daya untuk melakukan pengolahan lanutan terhadap limbah B3 yang dihasilkan. BBKP! Bandung sebagai "asilitas pelayanan kesehatan yang mengasilkan limbah B3 melakukan kegiatan pengolahan limbah B3 berupa pemilahan dan penyimpanan sementara. Limbah yang dihasilkan di Balai Besar Kesehatan Paru !asyarakat Bandung terdiri atas limbah #air, limbah #air (domestik), limbah padat non medis, limbah padat medis, limbah padat B3 non medis dan limbah #air B3. Berikut ini enis limbah B3 yang dihasilkan di BBKP! Bandung $ No
Ruangan/Kg!a"an
%
Laboratorium
Ka#a$"#!%"!$ L!&'a( &n"eksius
Korosi"+!udah Terbakar+!udah !eledak Berbahaya Bagi Lingkungan
-
3
&
&n"eksius
1isioterapi
!udah me meledak Berbahaya bagi lingkungan &n"eksius
Berbahaya lingkungan
bagi
Jn!% L!&'a( Pot dahak bekas, gelas preparat bekas, maske maskerr bekas, bekas, tissue tissue dan kapas kapas terpap terpapar ar,, darah, urin, dan dahak, pot darah bekas, pot urin bekas, pipet bekas, sisa #airan dari alat penguian darah dan urin, 'P bekas seperti saru sarung ng tang tangan an beka bekass dan dan mask masker er beka bekas, s, spuit, kemasan bahan kimia terpapar dahak, darah atau urin, ilter biosafety bekas, bekas, tabung biakan, #airan sisa pen#u#ian preparat dan pe*arnaan bakteri Bahan kimia kadaluarsa
Baha Bahan n kimi kimia a kada kadalu luar arsa sa dan dan disin disin"e "ekt ktan an kadal kadaluar uarsa, sa, bekas bekas kemas kemasan an bahan bahan kimia, kimia, tiss tissue ue dan dan kapa kapass terp terpap apar ar baha bahan n kimi kimia, a, kemas kemasan anke kemas masan an terpap terpapar ar bahan bahan kimia, kimia, sisa bahan kimia kadaluarsa /puit bekas0 #airan tubuh pasien0 tissue, kapas, balutan perban bekas pakai+ terpapar #airan #airan tubuh pasien, selang oksigen oksigen bekas0 bekas0 masker oksigen+nebulizer bekas0 'P bekas pakai pakai (sarun (sarung g tangan tangan dan maske maskerr bekas) bekas)00 #airan tubuh pasien Tabung ok oksigen be bekas isi isin" n"e# e#ta tant nt kadal kadalua uars rsa, a, beka bekass kema kemasa san n disin"ektan !outh pie#e bekas, tissue bekas menyeka ingu ingus+ s+da daha hak, k, 'P 'P beka bekass paka pakaii (sar (sarun ung g tangan dan masker) Beka Bekass kemas emasan an baha bahan n baha bahan n kimi kimia a atau atau disin"ektan
No
Ruangan/Kg!a"an
6
Ka#a$"#!%"!$ L!&'a( &nstalasi a*at !engandung logam 4alan berat, bera#un, in"eksius &nstalasi Bera#un dan Pemeliharaan in"eksius &nstalasi a*at &nap &n"eksius
7 9
1armasi udang 1armasi
:
adiologi
%=
Tata >saha 'dministrasi
2
5
dan
Jn!% L!&'a( Peralatan medis bekas (stetoskop), batu baterai, toner, mouth pie#e bekas
/isa media ilter bekas &P'L, lampu bekas, baterai bekas, erigen bekas disin"ektan 4arum suntik bekas, aboket bekas, in"us bekas, dan kasa+kapas bekas tindakan, sarung tangan bekas Bera#un 8bat kadaluarsa dan Kemasan Bekas 8bat Bera#un Bekas kemasan bahan kimia, bahan kimia kadaluarsa !engandung logam /isa #airan i;er dan de
Berikut ini adalah kegiatan pengelolaan limbah B3 di BBKP! Bandung selama Bulan 4anuari -=%7 $ 1) P&!*a(an 'spek pemilahan limbah medis dan non medis di BBKP! Bandung $ Pemilahan antara limbah medis dan non medis dengan menyediakan tempat sampah untuk limbah medis dan non medis Tempat sampah untuk limbah medis dan non medis ditempatkan di areaarea yang menghasilkan limbah medis yaitu >, uang &nter
/, di laboratorium, di ruang tunggu lantai -, di mobil ambulan#e, di ruang tunggu apotik, ruang ra*at inap %, - dan 3, ruang tunggu ra*at inap, ruang tunggu poli 'sma PP8K
Tempat sampah non medis dilapisi kantong plastik *arna hitam dan tempat sampah medis dilapisi kantong plastik *arna kuning serta isinya dipastikan tidak ter#ampur dan sesuai dengan pemilahan Tempat sampah dengan plastik kuning untuk limbah medis dan pada tempat sampah ditambahkan stiker ber*arna kuning bertuliskan limbah medis serta untuk limbah non medis pada tempat sampah diberi plastik *arna hitam dan ditambahkan stiker ber*arna hitam bertuliskan limbah domestik. /tiker untuk limbah medis dan non medis sudah ditambahkan in"ormasi mengenai enis limbah yang termasuk medis dan non medis. Pelapisan tempat sampah non medis dan medis dilakukan oleh petugas kebersihan. Berdasarkan pemeriksaan untuk tempat sampah limbah medis di areaarea klinis sudah menggunakan plastik ber*arna kuning. 'kan tetapi, untuk tempat sampah medis di ruang tunggu pasien, petugas kebersihan masih keliru melapisinya dengan menggunakan kantong plastik ber*arna hitam. &si tempat sampah masih ada yang ter#ampur antara limbah medis dan non medis ataupun sebaliknya. /elain itu, sampah non medis uga ada yang ter#ampur dengan sampah medis seperti limbah kertas.
Penyediaan sharp collector (*adah limbah benda taam) di ruanganruangan yang terdapat tindakan yaitu poli TB !, &, uang &nter/.
&si *adah limbah baik tempat sampah maupun sharp #olle#tor kurang dari -+3 bagiannya Limbah dalam tempat sampah baru dibuang setelah penuh
?adah limbah setiap hari dikosongkan Karena tempat sampah baru dibuang setelah penuh, maka *adah sampah tidak setiap hari dikosongkan di ruanganruangan pelayanan, ke#uali di laboratorium, untuk limbah dari pemeriksaan dahak yang dibuang setiap hari, ra*at inap, dan >
Pemilahan uga dilakukan untuk limbah B3 lainnya yaitu batu baterai bekas dan lampu bekas. Penyimpanan limbah batu baterai bekas dan lampu bekas masih disimpan di ruangan &P'L serta limbah sisa i;er dan dentuk meningkatkan pengamanannya, maka sebelum dilakukan penyimpanan limbah B3 harus terlebih dahulu dikemas. !engingat keragaman karakteristik limbah B3, maka dalam pengemasannya perlu pula diatur tata #ara yang tepat sehingga limbah dapat disimpan dengan aman. @Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor : Kep-01Bapedal0!1!!" #anggal : " Nopember 1!!"$% Penyimpanan limbah B3 di BBKP! Bandung terutama limbah medis belum disimpan di TP/ (Tempat Penyimpanan /ementara) karena TP/ yang sudah ada berada di area konstruksi pembangunan gedung BA. TP/ tersebut belum memenuhi persyaratan teknis dalam peraturan perundangan pengelolaan limbah B3. Limbah limbah medis yang dikumpulkan dari ruangan disimpan dalam *adah berupa troli kuning tertutup berukuran -5= liter milik PT 4asa !edi
Co.5 Tahun -=%5 maksimal adalah -;-2 am dan selanutnya harus diinsinerasi. 4ika limbah disimpan lebih lama dari itu harus disediakan "asilitas pendingin yang dapat men#apai suhu = =A untuk men#egah penamuran dan perkembangbiakan kuman ataupun
raik pengangkutan limbah medis di BBKP! Bandung
) N#aa L!&'a( B. -! BBKPM Ban-ung ekapitulasi pengangkutan sampah medis oleh !edi
Ko- B*an$o
Jn!% L!&'a(
Ka#a$"#!%"!$ L!&'a(
1
%%+%%+-=%6
' 337%
' 337%
' 337%
' 337%
Bandung
26
2
%%+%%+-=%6
' 337%
' 337%
' 337%
' 337%
Bandung
9:
.
%9+%%+-=%6
' 337%
' 337%
' 337%
' 337%
Bandung
2-,-
%9+%%+-=%6
' 337%
' 337%
' 337%
' 337%
Bandung
%5=,29
No
Ko- L!&'a(
Su&'#
Total keseluruhan Total Bandung Total arut Total Aianur
Ju&*a( $g
3=2,2 3=2,2 = =
ambar -. raik Kuantitas Limbah medis di BBKP! Bandung
Pengangkutan limbah pada bulan Copember sebanyak 5 kali pi#k up untuk Bandung. ari tabel diatas dapat dilihat bah*a terdapat Kinera pengelolaan limbah medis di BBKP! Bandung selama Bulan Copember adalah %== persen yang dapat dilihat pada Tabel 3. Tabel 3. Kinera Pengelolaan Limbah !edis di BBKP! Bandung selama Bulan 4anuariCopember 2016
Jn!% L!&'a(
Sa"uan
Limbah medis padat in"eksius
Kg
L!&'a( D!(a%!*$an
L!&'a( D!$*o*a
L!&'a( B*u& D!$*o*a
P#*a$uan
= 62%,%5
L!&'a( %!%a a!#an 3!4# -an -5*o,#
Kg
To"a* P#%n"a%
62%,%5
= -5-=,5
-5-=,5
Kg
3%6%,65
3%6%,65
=
D
%==
%==
=
Limbah disimpan dan diserahkan kepada pihak ketiga berizin Limbah disimpan dan diserahkan kepada pihak ketiga berizin
P#&a%a*a(an %. Perlu dilakukan pemberitahuan atau sosialisasi kepada petugas kebersihan, karya*an BBKP! Bandung mengenai pemilahan limbah dan #ara penanganan limbah -. TP/ B3 belum memenuhi persyaratan teknis peraturan perundangan dan belum berizin 3. Belum dilakukan pendataan limbah B3 lampu bekas, baterai bekas, obat kadaluarsa dan bahan kimia kadaluarsa terutama mengenai umlahnya 2. Perlu dilakukan pengangkutan limbah #air kimia dari proses pe*arnaan sputum dari laboratorium di arut dan di Aianur 5. Perlu tambahan tempat sampah untuk tempat sampah medis dan diperlukan troli untuk pengangkutan limbah di dalam gedung 6. Penyimpanan limbah medis in"eksius lebih dari - hari
R$o&n-a%! %. !engusulkan reno
Dewi Ellyana, ST. NIP. 1978008!00"1!!00!
#an$ung, 8 N%pe&'e( !01) Sta* Ke+ehatan Lingungan 1. a& a&, SKM NIP. 198!0)10 !010011008 ......................... !. Dina( M%nitha N NIP.1990011!010"!001 ..........................
