������ ����� �� ���� ����� ������ ������ 0. N����� NMJ 1. I����������� �� CNS 2. S������ ������ ��� ��������� ������ 3. M���� ������ ��� ���������� ������ 4. M������ 5. P��� 6. M������� 7. C��������� 8. D����������� 9. T������� 10. B���� ������ 11. O��������� ����� ������� 12. B���� ������ �� ��� �����
1�S AQ �� N �� �� � � �� ��
������ (�����) ������������� �������� ����� 1 I�����������: •
M���� ������� ���� ��� ��� �������� ���� �� ��� ������ ����.
•
T�� ����� �������� (������ �� ��� ������) �� ��������� �� ��� ������ �� ��� ������������� ��������. T�� ���� �� ������ �� ��� ������������� �������� �� ������ ��� ����� ��� �����.
•
N���������������� ��� �������� ���� ��� ����������� �������� (�.�. ��� ����� ��������) �� �������� ��� ������� �� ��� ���� �������� �������� (�.�. ��� ������ ��������)
T�� ���������������� ��������� �� ��� NMJ: •
������ ��� ������ ��� �������� ����� �������� ������ ���� ������������� o
T�� �������� ��� ����������� �� ��� ���� ����. T���� �������� ��� ���� �� ������� ��������. I� ����, ��� ��� �������� �� � � ��� ����� ������ ��� ����������� �� ��� ���� ���� ����� ����� �� �� ������� �� ��� ����� �������.
o
T�� ������������� �� ����������� �� ��� ����� �� ������. H������, ��� ��������� ��������� ��������� ���� AC� ������� ��� ��������� �� ����������� �� ��� ���� ����.
•
AC� ��������� o
T�� ����� ������ ��� ������� ������������ (������� �������� ����� ��������� ������� ������ ��� ����� ������ ���� �������).
o
T�� ������� ��� AC� ����� ���� ��� ������������ ������� ������� �� ��� ����� ������.
o
T�� ������ ������ ��� ��� ��������� �� AC� ���� ������� ��� ������� �� ������ �����������������������.
•
AC� ������� o
AC� �� ����������� �� ��� �������� ��������� ������ ��� ������� �������� �� ��� ������� ��������.
T�� �������: •
T�� ���� �� �������������� ���������� ��� ����� �������� ������� �� ������� ������ �� +
N� .
2�S AQ �� N �� �� � � �� ��
������ (�����) ������������� �������� ����� 1 I�����������: •
M���� ������� ���� ��� ��� �������� ���� �� ��� ������ ����.
•
T�� ����� �������� (������ �� ��� ������) �� ��������� �� ��� ������ �� ��� ������������� ��������. T�� ���� �� ������ �� ��� ������������� �������� �� ������ ��� ����� ��� �����.
•
N���������������� ��� �������� ���� ��� ����������� �������� (�.�. ��� ����� ��������) �� �������� ��� ������� �� ��� ���� �������� �������� (�.�. ��� ������ ��������)
T�� ���������������� ��������� �� ��� NMJ: •
������ ��� ������ ��� �������� ����� �������� ������ ���� ������������� o
T�� �������� ��� ����������� �� ��� ���� ����. T���� �������� ��� ���� �� ������� ��������. I� ����, ��� ��� �������� �� � � ��� ����� ������ ��� ����������� �� ��� ���� ���� ����� ����� �� �� ������� �� ��� ����� �������.
o
T�� ������������� �� ����������� �� ��� ����� �� ������. H������, ��� ��������� ��������� ��������� ���� AC� ������� ��� ��������� �� ����������� �� ��� ���� ����.
•
AC� ��������� o
T�� ����� ������ ��� ������� ������������ (������� �������� ����� ��������� ������� ������ ��� ����� ������ ���� �������).
o
T�� ������� ��� AC� ����� ���� ��� ������������ ������� ������� �� ��� ����� ������.
o
T�� ������ ������ ��� ��� ��������� �� AC� ���� ������� ��� ������� �� ������ �����������������������.
•
AC� ������� o
AC� �� ����������� �� ��� �������� ��������� ������ ��� ������� �������� �� ��� ������� ��������.
T�� �������: •
T�� ���� �� �������������� ���������� ��� ����� �������� ������� �� ������� ������ �� +
N� .
2�S AQ �� N �� �� � � �� ��
•
T��� ���� �� �������������� ��������� �������������� ��������� ������� �������� ������� �� ������� ������.
•
C������ ������ ��������� ���������� �� AC� ������. o
T�� �������� ���� ������� ������� ��������� �������� �� ��� ������� (�������������) ��� �� ���� ��� �������� �� ��� ����� �������� (��������).
o
T���� ������� �������� ��� ��������� ���� ������� �� ����� �� ���� ��� ���� ������ ���� ��������� (��������� ��� ����� ������) �� ���� ��� AC� �� ��������.
•
T�� AC� ��� �������� ���� ����������� ���� �� ��� ������������ ����.
•
AC� ����� ������ �������� (����� ��� ��������� ��������) ��� ������� �� ��� ������������ ��������. o
T���� �������� ���� �� ������� ����� ��� AC�. A� ���� �� AC� ����� �� ����� ������� �����, ��� �������� ����
o
S����� (������) ��� ��� ���� �� ��� P�������� (������) ��� ��� ���� ���.
o
H������, ����� ��� ������� �������� ��������� �� �90 �� �� ������ �� ��� P�������� ����������� ���������, �������� �� ��������� �� ��� �����������. M������� �� ������ ���� ����� ������� ����� �90 �� �� ��� ������� ���� �������� ����������� ���������
•
T��� ��������� �������� �� ������ ������ �� NOT ������ �� ������ ��������� ����� �� ����� ��. I��� ������ ���������� ���������� o
S���� ������������ �� ��� ������� ��������� �� ���� �������� �������� ��� �������� �� � ����� ������� �� AC� ��� ����� ��� ������ ��������� ��� ����� ����������.
o
T�� ������ �� ������ ����� ��� ������� �������� ��������� �� ��������� ��������� (�� ��� AC� ������� �� ������ ������) ��� ������� ����� �������� ����, ������ ������ ������ ��� � ��� ���� �� �������������� (������ ���������) ������ �� ��� ������
•
T�� AC� �� �������� ���� ����� ��� AC� ��� ������ ��� ������ �������� �� ��������������������. o
T�� ������� �������� �� ����� ��� ������
o
T�� ������� �� ���������� ���� ��� ����� ���� ��� ��� ������� ������������ ��������� �����.
����� 2 •
T�� AC� �������� ����� ��� ����� �� ��� ����� �������� �� ������� AC� ��� ���� ��������. o
P������� ������ ��������� ���� ��� ��������� �������� ������ ��� ��� ����� ������� ������� ��, ��� ������� AC�.
3�S AQ �� N �� �� � � �� ��
•
CC (P����): M��������� G����� �� �� ���������� �������� ����� ��� ������ ������ ����� ���������� ������� ��� AC� ��������� �� ��� ������ ����� ������������� ������� AC� �������. T�� ��������� ��� ����� ���������� ���� �� ���� �� ������ ��� �� �� ���� ��������� �� �������� ������ ������ ������ �� �� ���� �� ���������� ������ ���� �� ���������. o
CC (P�����): AC�E ���������� (�������������, ����������� ���.) ��� �� ����� �� ���� ��������� �� ���� AC� ��� ���������� �� �������� ����� ����� ���� �� ���������� ����� ��� ���������� �� ���������� �� COMPETITI�E ��� ��� �� ��������� �� ���������� AC� �������������.
•
CC (P����): E������������ �������� �� � ��������� ����� ���������� ��� �������� �� ��� ���� ������� ��� ����������� �������������� ��������� ������� ��������. o
I� ���������� ������, ��� �������� ��������� ������� ���� �������� ����� ����������� AC� ���� �� �������� ��� �� ELS ��� �������� ��������� �������� ���� �������� ����� �������� ������ ���������� ������ �� ����� �������� � ������ �� ��������� ������� �������.
•
CC (P����): B�������� ����� �� � ����������� ������ ����� �� ���� �� ����� ��� ����������� ����� ������ (���. �� NMJ�). o
I� ������� ������������� ��� �������� ����� ���� ����������� ��� AC� ������� ���� �������� ���� ��� �������� �����
o
N������������ ������������ ������������ ������. T�� ��������� �� ������ �� � � ������ ������ ���� ��������.
•
CC (P�����): A ����� (�����������) ����� �� ���� �������� AC� ��������� N� �������� �� ������� ���� ���� �������, ����������� �������� ���� N������������ ������������. o
S�������� ���� ���� �� ���� ���� ���������� �� ����� ��� ��������� ������ �� �����.
•
CC (P�����): S������� ������� �� � ���� ����� ���������� ��������� ��� AC� ��������� ������������ N� ��������. o
T��� ������ ��� ���� ������ �������� �� ��� ������ �� ���������� �� �������� �����. T� ������ ����� ���� ����� ���� ���� ��� ���������� �� ������ ����� ����� ����� ��� ���� ������ �� ����������� �����. B�� ����� ��� ���� ����� ��� ��� �������� ���������� �����������, ���� ������� ������ ��� ��� ���� ������ �������� ��� ����������� ������� �� �������� ����� �� ���� ������ �������� ����������� �� ���������, ��� ������� �� ��� ����������� �� N� �������� ��� ��������.
4�S AQ �� N �� �� � � �� ��
������ ����� ����� ��� 1������������� �� ������������ ����� 1� •
N������ ������ �� ��������� ���� ��������� ������� ����� ���� ��� ����, ���������� �� (������� ���� ���������� ������ �����������, ������� �� ��� ���������� �� ����������� ��������) ��� ������� ������� ����� ������� �� ������ ��� ��������
F��������� �������������� �� ��� ������� ������: •
T�� ������� ������ �� ������� ���� CNS (����� ��� ������ ����) ��� PNS (N�����)
•
PNS �� ������� ������� �� �������: o
S������ PNS ����� �� ����� ���������� �� �� �� ��� ������������� ����� (��� ��� ����� �� ����) ��� ������ ��� ����� ����� �� ��� �� �� �� ��� ������������� ����� (�.�. BP, ����������� ���.). T�� ���� �� ��� ������� ������ ������ ����������� ��� ������������� �� ��� �������� ������ (��� ���������� ���� ����� ���� �� �� �� ��� ��������� �����)�.
S������ ���������� (���������� ���� �������� ���� ������� ����������� ����� �� ��� ����) ����� ������� ������, ���������, �������, ����� ��� ����� �� ����������� (������ ���� ���������� ������)
G������ ���������� •
S������ ���������� (���� ���� ����, ���������� ������). T��� ������� �� �����, ��������� ����, ����������� ��� �������������� (�������������� ��� ��� ��� ���������� (���. �� ��������) ���� ��� �������� ���� ��� ��������� ������). T���� ��� � ��� �� �������� ����� ������ ��������������.
•
o
�������� ���������� (���� ����, ����������)
M���� PNS ����� �� ����� ��� ����� ���� ������� (������� ����� ���������) ��� ������ (�.�. ������������) ��� ��� (��������� ����� ���������)�
•
A�������� ������� ������ �� ������� ������� ����: •
S���������� ������� ������ (��������� ����� ������)
•
P�������������� ������� ������ (��������� ����� �������)
B���� �� ������� ����: o
F�������� (P�������������)
C������� ������ (���� ������ ������� �� ������� �� ��� �����)
S������������: C������� ����������� (�������������)
D���: D�����������
o
M������� (�������������)
o
H�������� (R��������������) (R��������������)
5�S AQ �� N �� �� � � �� ��
P���
M������
C���������
����� 2 S��������� �������������� �� ��� ������� ������: •
C������ N������ ������ o
G��� ������ (���������� �� ���� ������ �� ������� ������ ��� CNS)
C����� �� ��� ���� ������ �� ��� ������� �� CNS (�.�. �������� ������)
N����� ��� ���������� �� ���� ������ ���� ������ ��� CNS (������ �� ���� ������ ���������� �� ����� ������). F��� ������ ����� ���� ��� (��� ��
������� ������� �� 3 ����� �� ���� ����� ����� ��� ����� ����� ��
���������� ��� 3 �����) o
����� ������ (���������� �� ����� �� ������� ������ ��� CNS)
C�� �� ���������� ��: •
T���� ���� ������� �������� �� ��� �������� ���� �� ��� ���� ��� ������ �������� (��������� ������ ���� ������� ����������� ������������ �.�. ������� ����� ��� ���������� ������ ���� ����� ����������� ��������).
•
T���� ���� ������� ����� ���� �� CNS ���� ���� ���� ��� ���� ����� ��� ������ ������������ �������. (������ ��������� �� ��� ������� ���������� ��� �� �������� ����� �������� ���������� �� ����)
•
T���� ���� ������� �������� ���� �� CNS ���� ��� ��������� ���� ��� ������ ������������ �������
•
T�� ����� ���� �� ���������� ����� ����� ��� �� ���������� ��� ���������� ������ ������ �������.
R�������� ����������: •
I� ������ ����, ���� ������ �� �� ��� ������ (SCG=S����� C������ G�����=S���� C����� G���) ��� ����� �� �� ��� ����� ������ ��� ���� ����� ��� �����.
•
H���� �� ������ ������ ���� ����� �� ����� �����, ����� ��� ����� ������ �� ����� ����� �� ���� ����� ������ �� ������ ����. o
T��� �������� �������� ���� ������ ����� ������ ���� ����� ������ ��� ������� ����� ������ ����� ������ ������ ��� ���� NET�ORK �� ���� ��� ����� ������ �� ������ � ��������� ���������.
o
T�� ������ ��������� �� ���� ������ ��� ������ ������ ���
6�S AQ �� N �� �� � � �� ��
C��������� �� ����� ������� ��� ������� ������� ������ �� ������ � �����: •
S� � ���������� �� ����� INSIDE CNS �� ������ ����� ������ ������� � ���������� �� ����� O�TSIDE CNS ��� ������.
•
A������ ����� ���������� ������� ����� ������ ��� ������ �� ���� ������ ��� ��������� ��� S������ ����� ������� ����� ������ �� ��������� ��� ���������������.
7�S AQ �� N �� �� � � �� ��
������ ������������� ����� ��� 6� ������� ������ ��� ��������� ������ ����� 1 ������������� ���� ��� ������? •
A ����� �� ������� ������ ��� CNS ���� � ������ ������ ��� ����������� ������ ���������� ������ ��� CNS �� ������ � ����� o
T����� ��� ��� ����� ������ ����� ������� ������ �� �����.
o
T��� ������� ����� ���� �� CNS �� ����� ���� ��� ���� �����.
���� ��� ����������� ������? •
A���������� ������ ��� ����� ����� ������ o
T��� ������� �������� ���� �� CNS ���� ��� ��������� ����
���� ��� �����������? •
C����������, ���, ��� ����� ������ o
T��� ������� ���� CNS �� ����� CNS.
o
C����� ��������� �� ��� ������� ����������.
������ �� ��� ������� •
N������� ��������� ��� ���������� ����������� (���� ����� ������� �� ����� ���������� ���� ����� �������) ����� ��� ������� �������� ���� ���������� ������. o
F�� ������� ���� ��� ����� �� ��� ���� ������� ������� ����� �������� ���� ���������� ������ �� ��� ������ ����������
•
A�������� ������ ��� ������ �� ����� ������ ����� �������� ������� ����������� FROM ��������� TO CNS.
•
D��������� ������ ��� ������ �� ����� ������ ����� �������� ����� ����������� FROM CNS TO ���������.
•
T�� �������� (�������) ���� �� ��� ������ ���� �������� ����� ������� ������� ��� ��������� (������) ���� �������� ������� �������.
•
T�� ������ ��� ������� ����� ����� ��������� �� ���� ��� ����� �� � ������ ����� ����� ������� ���� �������� ��� ��������� ���� o
T�� �������� (�������) ����� ���������� �������� ��� ������������� ����� �� ��� ���� ��� �������� ���� ������� ��� ����� ����� ������
8�S AQ �� N �� �� � � �� ��
o
T�� ��������� (������) ����� ���������� ��������� ��� �������������� ����� �� ��� ���� ��� �������� ���� ������� ��� ����� ����� ������
•
����� ������ �� ������ ���� �� ������� ����: o
D����� �������� �� ������ ������� (����� ��� ���) ����� ������� ���� ��������� ������ (���, �����, ��� ������ �������)
o
T���� ��� ������� ���������� ���, �����, ������� ���� ����
L������ �������� �� ������� ������� (����� ��� ���) ����� ������� ���� ��������� ��� ���������� ������
o
T���� ��� ���� ������� ���������� ���, �����, ������� ���� ������
A������� �������� �� �������� ������� (����� ��� ���) ����� ������� ���� ��������� ��� ���������� ������
•
T���� ��� ���� ������� ���������� ���, �����, ������� ���� ������
S� ����������� ��� �������� ��� ������� ������� ��� ������� �������� ���� ����� ��� ������ ��� ������������� ������ ��� �� ������� ���������� ������������. o
T�� ������������� ������ ��� ��������� ���������� (�.�. ����� �����)
o
T�� ������ ������ ��� ���� ��������� ���������� (�.�. �� �� �����)
T�� ������ �� ��� ������������� ������: •
T��� ������ �� ����������� ��� ��������� ���������� ���� ���� ��� �������.
•
I���������� ���� ���� ������ �� ��� ���� ���������� �������� �� ��� CNS.
•
T���� ������ ��� ��� ���� ��������� ��� �� �� ��������� �� ������������� ����� ���� �� ��� ������������� ������ �� ��������� ����������� ���� ����� ���� �� ��� ����. o
F�� �������, ���� ���� ����� �������� ����� ����� �� ������ ��� ������� �� ��� ���� ����� �������; ��� ���� ��� � ����� ���� �� ��� ��������.
T�� ������ �� ��� ������ ������: •
T��� ������ �� ����������� ��� ���� ��������� ���������� ���� �������������� (��� ���������� ������ ���� ��������� ������)
•
I���������� ���� ���� ������ �� ���� ���������� �������� �� ��� CNS.
•
T���� ������ ��� ���� ��������� ��� �� �� ���� �� ������������� ����� ���� �� ��� ������ ������ �� ��������� ����������� ���� ����� ���� �� ��� ����. o
F�� �������, �� ��� ��� ������� ���� � ������ (�.�. ���� �����) ��� ���� �� ������ ���� �� �������� ��� ����� �������� �� ��� ������ ���� �� ��� ������ ������� �� ��� ��� ����� �������.
��S AQ �� N �� �� � � �� ��
��� ������ ������ �� ������� •
R����� ���� ��� ������ ������ ��� ONL� ��������� (�������) ������.
•
R�������� ��� ��� ������ ������:
•
o
M��������� ���������
o
P������� ���������
o
M����� ��������
o
G���� ������ ������
A�� �� ��� �������� ������ ���� ����� ��������� ����� ��� ��� ������ ���� �������� �� ��� ������ ����. o
T���� ������� ��� ������ ����� ����� ������� ����� ����� ��� ��� ����� �� ��� ����� �� ��� ������� ������
•
��������� ����: o
T�� ������ ���� ��� ����� ������� (�.�. ����) ��� �� �������� �� ��� ������ ���� ��� ���� ������.
o
T�� ������ ���� ��� ���������� ����� ������� (�.�. ���, ����� ��� �� ��) ����� �������� ��������� �� ����� ���� ��� ����� ���� ��� ���� ������.
o
S� ��� ������ ���� ��� ������ ������ ����� �� ��� ���� ������ ��� ��� ������ ���� ��� ������� ������ �� ��� ���� ����� �� ��� ���� ������� �� ��������
o
A�� ����� ���� ������������� (����� ������� ���� ����� ���� �� ��� ���� ��� ���� ���� ����)
•
T�� ����� ����� ���� ��� ���� ������� ��� ������ �� ��� ������ ������, ��� ���� ����� ��� ������� �� ���� �� ��������� �� ����� ������� �� ��� ���� ��� ���� �����. o
T�� ������ ������ �� ������ ���������� �������� ��� ��� ������� ������ �� ��� ���������� ��������.
o
S� �� ��� ���� � ������� ���� ��� ����� ���� �� ��� ������ ���� ��� ���� ���� ���� ���������� �������� �� ��� ������� ���� ��� ����� ���� �� ��� ���� ���� ��� ���� ����� ��� ��� �� ��� ���� � ������� ���� ��� ����� ���� ��� ���� ���� ����.
����� 2 •
I� ��� ����� ����, ����������� �� ���� ������ ��� ������ ������
•
T�� ��� ���������� �������� (����� ����� �������) ��������� �� ��� ��� ������� �������� �� ��� ������� ��������� �� ��� �����
•
T�� ��� ���������� �������� (����� ����� �������) ��������� �� ��� ��� ������� �������� �� ��� ������� ��������� �� ��� �����
•
T�� ������� �� ��� ������� �������� ��� �������� ��� ������ ������ ����� �������
•
T�� ������ ����� ������� ����� ��� ������� �� �� �� ��� �������� ����.
10 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
T���� ��� ������ �������� ������� ������ (��� ������� ������ ���� ��).
o
H����, ����� ������ �� ������ ����� ������� ��� ������ �� ���� ���� �� ���� ��� ���� �����.
o
T���� ��� ������ ��� ������ ��������� �������. (��� �� ���� ����; ����� ��� ���� ������ ��������� �������)
•
•
T����������: o
I� � ��� �� ����� ���� � �������� ������, �� �� ������ � ���������� (�� ������)
o
I� � ��� �� ����� ���� � ��������� ������, �� �� ������ � ��������� (�� ������)
T���� ������ �������� ���� ������ ������� ����� �������, ���� ��� �������� ��� ���������� ����� ��� ��������.
•
T�� �������� ��� ��������, �������������� ��� ������������� �����. o
T�� �������������� ���� �� ������� ������� ���� ������ ��� �������. T �� ������� ���� ��� ����� ������:
�������������� �������
������������������ �������
��������������� ������� (������� ������� ���� �������������������� ��� �������������������) •
�������������������� ������� �������� ���������� ���� ���� �� ��� ����. I� �� ���� ���� ��� ������ �������� ����� ��� ������ ����� ������� ���������. T�� ����� ����� ������� ����� ���� ����
• •
������������������� �������� ��������� ���� ���� ��� ����.
T�� �������� ���� �� ��� ������ ��� ������� �� �� �� ���� ���� ��� ��� �������� ������� ���� ������� �� ����� �� ���� ���� ��� ��� ������� ����.
•
T�� ������ (����� ����� �������) ���� �������������������� ������� �� ������� �������������� �������� ����� ��������� ���� �� �������� ������� ��� ��� ��� ���������� �� ����� ��� �������� ������ (���� ������� �� ������ ������ �������).
•
T�� ���� ����� ����� ����� ����� ������� ��������� �� ��� ����������� ����� (������� ������)
����� 3 ��� ������������� ������ �� ������� 1. T�� ���� ��� ����������� �������: •
R�������� ��� ���� ��� ���� ����� ������� ������� ��� �������� ��� ����������� ��� ������� ���������.
•
T������ ������� ������� ������� ������� ���������� ������ �� ��� ���� ���������� �������
11 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
F����� ��� ������� ��������� �� ������ �� ����������� �� �������: o
T��� A ����� ������ ��� ������� ����������
o
T��� B ������ ��� ���� ������� ����������
o
T��� C ������ ��� ��� ���������� �� ���
1A. T�� ���� ��������� �������: •
P��� ���������� ��� ���� ��� ��� �������� o
S���� ���� (��� �����) �� ������� ��� ���� A ����� ������
F��� ������������
S���� ���������� ��� ������� ������� �� ����
E��� ����� ����� ������ ����� �� ���� ��� ������ ����� �������� ��� ������������ �� ����
o
D��� ���� �� ������� ��� ���� C ������
S��� ������������
S���� ����������, ������� ��� �������� ������� �� ����
O�� ����� ����� ������ ��� ���� �� ���� ���� ���� ��� ������ ����� ������ ������ �� ��������� �� �������� (��� �����, ����) ����.
•
C������� ��������� �� ���� ��� 5HT, ���������, ����������, A����, ��������� ��� ��� PGE2.
•
T�� ����� ����� ������� ���� ����� ���� ������ �� ��� ������ ���� �������� o
T�� ����� ����� ������ ��������� �� ��� ������ ���� ���� �� ������ ���� �� �� ���� ������ ���������� ����������.
o
B����� �����������, �������, ���� ���� ��� ��������� ��� ���������� �������� ������ ��� ������ ����. T���� �������� �� � ����� ��� ������ ��� ������������ ����� �� ��������.
o •
I� �� ����� �������� ���� ������� ���� ��� ������ ����� �������
T�� ������ ����� ������� ����� ������ ��� ������ ���� �� ��� ���������� ���������� ��� ����� ���� ������, ���, ��� �� ���� ������ ������ ��� ������ ������. o
T�� ������ �� ��� ������ ����� ������� ����� �� ��� ������������� ����
o
T���� ������ ����� ������ ���� �� �� �� ��� �������� ��� �����, ����� ��� ������������ ������ ��� ������� ������������� �����.
o
T��� ������� ������������� ����� ��, ������, ��������� ���� ���� ��� �����������
o
A� �� ������, ��� ������ ��� ����� MEDIALL�, ������ ������ ������ ����� ��������� ����� ���� ������ ���� ��� ���� ���� ��� ������ �� ��� ������ �� ��� ����.
2. C���� ����� �������: •
T�� ����� ����� ������� ������ ��� ���� ���� �� ��� ����� ����� �� ���� ��� �����������.
12 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
T�� ������ ����� �������, �������, �� ��� �� �� ��� ������������� ����. R����� ���� �� �� ��� �������� ������ �� ����� ������ �� ������ ���� ��� ���� ������ ��� ��� ���� ������ �������� ������������� �����.
3. T�� ����������� �������: •
G��� ���� ����� �� ��� ������ �� ��� �����
•
C�������� ���� ����������� ��������.
4. T�� ����� ����� �������� ���� �������� �� ��� �������: •
T��� ������� ���� ��� �� � ������ ������ ����� �� ������ ������ ��������� ����� ���� ��� ������ ��� ��� ��� �� �������� ���� ��� ������� ����� ���� ��������� ��������. o
R����� ����, ���� ��� ������ ��������� ��� ������ ���� ��� ������ �������
o
T�� ������ ��������� �������� ���� ��� �������������������� ������� �� ��� ��������
T�� ����� ���� ������ ��� �� ��� �PL ������� ��� �� �� ���� �� ��� ���� ���� ����
T�� ���� �� ��� ���� ���� ������ ��� �� �� ��� ������������ ������ �� ��� �������� ���, �� ����� ��� �� ��� ����� ����, ���� ������ �� ��� ��������� ����������. •
o
R�������� ��������� �� ����������� �� ���� ��� ������ �������.
S��� ���� ������ ���� ��� �� �� ��� ��������� ����� ����� �� ���������� ���� ��� ��������� ��������� �� ����.
o
S��� ���� ������ (���. ���� ���� ������) ���� ��� �� �� ��� ������� ������ ���������� ���� ��������� ��������� �� ��� ����
o
MOST �� ��� ���� ������ ��� �� �� ���� ������� ����� ��� ��� ���������� ���� �������� �� ��� ���� (������������, �������� ���.)
S��� ����: O���� ����� ������ �� ����� ������ ���� ��� ���������� ����������� �� ���� ������ ��� �� ����� ��� ����������, ���� ��� ������������� ������� ��� ���� ������. (�.�. �� ��� ������� ��� ����, �� ����� ������ �� � �������� �� ����)
����� 4 A� A�������� ������ �� ��� ����: •
T��������� ��� CNS �� ������� ��������� ��� ������� ������ ����� ���� ��� ������� ���������� �������.
13 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
T���� ���� ��� ���������� �� ���������� ��� ���� ���������� ��� ������� �� ������������� ���������� ������ ���������� ��� �����������.
��������������� ��������� •
T���� ��� ����������� �������� (����. F��� ����� ���� �� ����� ���������� ��� ����. F��� ���� ���� �� ���� ����������)
•
D����� ��������������� �����: o
T�� ����� ����� ������� ��������� �� ��� ���� ������
o
C��� ������ ��� �� ��� ������ ���� ��������
T�� ������ ����� �������, ���� �� ����������� ����� ������ ��� ������
C��� ������ ��� �� ��� ���� ������
T��� ������ ���, ��� ��� �������� ���������� ��������, ��� �� �� ��� ����������
T�� ���� ������ ���� � �������� ������� ������ ��� ������������ ������� �� ����� ����� ������� ���� C8�L3 (T��� ������� �������� � ���������� ���� ��� ����� ���� �� ��� ����)
H������ ����� ��� ������ ����� ������� ���� S3 ���, �����, ����� (L4�S3) ������ �� ������� ���� ��� ������� �������
A���� C8, ����� �� ������� ������� (��������� ������� �������) ����� �������� ����������� ���� ����� ���� �� ��� ����. •
•
T��� ������� �� ������ ��� ��������������� �������
A������� ��������������� �����: o
T�� ������ ����� ������� ����� �� ��� ������������� ���� �� ���� ���� ��� ���� ������ �� �������� ���������� �������� �� ��� �� �� ����������
o
A���� ���� ���� ���� ����� �� ������� ��� ������� ��� �� ��� �������� ���� �� ��� ���������� ���� ������ ���� ����� �� ��.
����� ����� ��������� ������� 1. S���������� �������: •
F���� ����� ��� �� ���� ������
•
S����� ����� ����� �� ������������� ���� o
A����� ��� ��� ��� �� ������
2. S����������� �������: •
F���� ����� ��� �� ���� ������
•
S����� ����� ����� �� ������������� ����
14 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o •
A����� ��� ��� ��� �� �����
T���� ����� ���� �� �� ���������� ��� �������� ��������
3. S������������� ������: •
F����� ����� ����� ��� ������ ��� ��� ��� �� ��������� ���������
������ ������������� ����� ��� 7� ����� ������ ��� ���������� ������ ����� 1 M���� ������: •
T�� ������� ������ ����������� ��� ��������� ��������
•
L��� �������� �� ��� ������� ������ �� ��� ����� o
•
P��������� ����� ���� ����������� �������� �� ��� ������� ������ o
•
R����� ���� ��� ������� ������� ���� ��������� �� ��� ������� ������ T��� ���� �� ������ ��� ������� ����� ������
A������� �� ��� ���������� ����� �� ������� ������ ������ ��� �������� ����. o
C�������� ���� ���������� ��� ����� ����������
o
R������� �������������� ����������� ���� ��� ����, �������� ��� ������ ���� �� �� �� ��������� ��� ���� ����� ��� ��� �������� ����������� ����������� �� ������� ����� ������.
o
I� ������� ���� � ������ ���������� �� ��� ������� ������ �� ���������� ������� �� ��� ������� ����� ������ ����� ���� ��������� ��� �������
•
o
B������ ���� �� ��������� ���� ������ (���������)
o
F������ ��� ����� �� ���������� ���� ��� ��������� (���� �� �������� �� �������)
o
A���� ���� �� ��� ���� ����
o
A���� ���� �� �� ���� ��������� ���� �������� ������� ���� ���������
S������� �� ��� ���������� ����� �� ������� ������ ������ ��� ������������� ����� ����. o
C�������� ���� ��������� ��������� ���� ��������� �� ��� �� � ��� ��� ����� ��� ����� ��� ������� ���������
o
S������ �� ��� ���������� �����, ��, ���, ������� ���� ������ ����������� �� ��� ������ ��� ���������� ������� �� ��� ������� ����� ������ ����� ����� ���� ���������� ��� �������� �������
����� 2 T�� C������������ �����: •
C��� ������ �� ��� ����� ����� ������� ��� ������� �� ��� ������
15 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
30% ���� ��� ������� ����� ����
S��� �� ��� ������� ���� ��� ���� ���. T���� ���� ������ ��� ������ ���� �� B��� ����� ���������� �� ��� ���� �� 8 RBC�. T�� ������ ���� ����� ����� ��� ������� ����������. T���� �������� ��������� ��� ����� ����� �������, ������ ����� ������� ����� ������� ���� ������������ ������� �����.
•
o
30% ���� ��� �������� + ������������� ����� ����
o
40% �� ��� ������ ���� ���� ��� ������� ������
o
A�� �� ����� ���� ������ ��� �� ��� 5 ������ �� ��� �������� ������
��
A�� �� ��� ������ �������� �� � ����� �� ��� �������� �������. o
T��� ��� ���� ���� ����� ���� ��� ��� ������ �� ��� ������ ��� ���, ����� �������, ������ ������ ������� (��� ������� ��������� ���� ��)
•
T��������� ���� �������� ��������� �� � ���� ������� (������� ��������) ������ o
O���� ����� ��� �������� ������ �� ���� ���� (���������������� ������) ���� ������� �� ��� ���. T��� ������� �� ���������� ������� � ��� �� �������� �� �� ���� ����� � ��� �� ������ ���� ������� �������� ��� ��� ��� �� ����� ��� ��������.
•
����� ������ ������� �� ��� ��� ����� ������� ��� ����� ���� ���� ��� �������� ������ (����� ����� (����� ��� 5) ��� ������ ���� �������) o
T���� ���, ��������, ��� �������� ���������� ������ ����� ���� ���������� ���� ��� �������� �������
•
T���� ������� ������� �� ��� ���� ����� ���� ��� ��������� o
O��� ���� ����� ��� ���� ����� ������ ������ ���� ������ ��� ���������� ���� ��� ���� �� ��� ������� ������ ������ ��� �������������� ������
•
T�� ������� ��� ��������� ���� ��� ������� ������ ��� ������� �� ���� ��� �������� �� ��� ������� o
H����, ������������� ������ ��� ���� ������ ��������� ������ �� ���� ������.
o
I� ��� ��������, ���� �� ���� ����� �� ��� ������������� ���� (������ ��� ����� ����� ��������). T���� ��� ���� ������ ��� ������� ������������� ������ ��� ���� �� ��� ������� ����� ������ �� ��� ������ ����. T���� ��� ��������� ���� ���� ��������� ���������. T���� ��� ��� ������ ���� ���, �� ������, ������ ���� ��� �������� ������.
o
S��� �� �����, �������, �������� ������� ��������. T���� ��� ���� ������ �������� ������������� ������ ��� ���� �� ��� �������� ����� ������ �� ��� ������ ����. T���� ��� ��������� ���� ���� ��������� ���������. T���� ��� ��� ������ ���� ���, ��������, ������ ���� ��� ������������� ����� ������
•
S��� ��������� ����������� ���� �� ��� ���������� ������: o
I�������� ���� ���� ���������� ����������� ������ ��� �������� ������ ��� ������������.
o
I������� �� ����, ���� ���� ���������� ����������� �� ��� ����� �������
16 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
I������� �� ����, ���� ���� ����������� ���� ��� ��� ������ �� ��� ��� �����
o
I������� �� ����, ���� ���� ����������� ���� ��� ��������� ���������� ����� ��� ����������� ��� ����������� ��� �������� ������.
o
I������� �� ����, ���� ���� ����������� ���� ��� ���������� ������ (I ������� ���� ��� �� ��� �������������� �������� �� ��������� ������ �����)
o
I������� �� ����, ���� ���� ���� ����������� ���� ��� ������ �� ��� �������
����� 3 ����� ����� ������� ��� ����� ����� �������: •
L���� ����� ������� ��� ����� ���� ���� ��� �� ��� CNS ��� ���� ������������� ���������.
•
����� ����� ������� ��� ��� ����� ����� ��������� ���� ������ ������� ��� ������� ���� ��� ����� ����� ������� �� ������ ����� ��������. o
S��� �� ����� ���� � �������� ������.
C������������ �����
C������������� ����� (T���� ��������� ���� ������� �� ������� ��� ������ ������������� ������)
o
O����� ���� � ����������� ������
T���������� ����� (��� �������� ��������� �� ��� ������ �� ��������� ���� ������ �������� ����� ��� �������� ��������� �� ��������� ���� ������ ��������)
R����������� ����� ���� ��� ��� ������� �� ��� ����� ����� �������
R������������� ����� ���� ��������� ��������� �� LMN.
��������������� ����� ���� �������������� �������� �� LMN.
O���������� ����� ���� ������ �� LMN
S��� ����: D��������� ������ ��� ���������� �� ��������� ������ (����� ���� ���� ������� ��� �������� �.�. ������������� ����� ��� �������������� ������) ��� �������������� ������ (��� �� ��� ����������� ������) F��������� ������������: •
M������ �� ��� ���� ��� ���������� �� ������ ������� ��� �������� ������� o
E������� ������� ����� �� ������� ��� ���� ��� ���� ������� ������� �.�. ���� �������� ��
o
F����� ������� ����� ��� �������� ��������
17 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
•
C������ ������ ����� �� ������� ��� ���� �� �������� ������� o
��������������� ������ (����� ������)
o
P������ ��������� ������ ���� ��� ��������� ��������� (��������� ������)
C������ ������ ����� �� ������� ��� ���� �� �� ���� ������� o
R����������� ������ (����� ������)
o
M�������� ������
S���������� ��� ��������������� ��������: •
S���������� ������� �� ������� ������ ������� (T1�L2) o
O��������� ���� ��������� ����� �� ������� �� ��� ������������
o
S��� ������ ���� T1 ��� T2 ������ �� ������ ��� ���� ��� ����
CC: H������� �������� �� � ��������� ����� ��� ��������� T1 ��� T2 ������ ��� �������. S������� �������� �� ���� �� ��� ���� �� ����, ������ ������ ��� ��� ������ ��� �����������.
•
P�������������� ������� �� ������������ ������� (���� ������� ������ 3,7,9 ��� 10 ��� S2,S3,S4) o
O��������� ���� �������� ����� �� ������� �� ��� ������������
������ ������������� ����� ��� 11�������� ����� 1 •
M������ �� ��� ����� ���� �� ��� ����� ���� (��������, ���� ��� ������� ) ��� �� ���� �� ��� ��������������� (���� ����� (����������, ���� ��� ������� )).
•
I� ������� ���� ��� �������������� ������ �� ��� ��������� �����������
•
I� ��� ��� ������ ��������� (��������) ��� ��� ������� ��������� (������) ��� ���� �������, ������ ����, ��� �������� ���������� ���������.
•
����� ������ ��� ������� ����� ��������� ������� (�������), ���������� ������� (�����), ��������� (����������) ����������� ��� ������������� ����������� (������� ������).
R�������� ���������: •
R�������� ��������� ������� ���������� ��� ���������. I� �� ������� ������� ���� o
A�������� ��������� ��������� ����� �������� ���� ��� ������������ ������ �� ��� �������� ��� ���� ��������� ������� ��� �������� ������. I� ������ �� ���� ��� �������� ������ ������ ����������� � ����� �� �����������.
o
D��������� ��������� ���������
18 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
R�������� ��������� ��� ��� ��������� ������� �� ��� �������: o
C������ ������
o
��������� ������
o
R���������� ������
o
G��������������� ������
A��� �������� �� � ����� �� ��� ����� ����� ������� ������� ����� ��� ������� �� ���� ������ ��� ������ ���������� �� ��� �����. •
I� ��� ��������� ������������� ������� ���� �� �� ����� ����� ����������.
•
CT� ��� ��������� ���������������� ������ �� ����� ������� ����������� ��� ����� ������
����� 2 �������� ��������� �� ��� �������� A�������� ����������: •
F��������� ��������� ��� ���������� �������� ���� ��� ������ ������ ������ �� ������� ���� ��� ��������� ������� ��� ������� ������� ������������. o
F�������� ����� ������, � �������� �� ��� ������ ����� ������� ������ �� ��� ������������� ���� (��� ����� �� ����� ������� ��� ������ �������� ������� ������).
o
F�������� ���� ��������, ���� �������� ��������� �� ��� ������ ���������
o
S� ���� �������� �� �������� �� ��� ������� (��� ��� ������ ������ �� ��� ������ ����) ��� ����, ��� ���������, ��� ������, ��� �������� ������� ������ ��� �������, ���
������ ���������. •
A��� ��������� ���� ��� ������ ����, ��� ��� �������� ���������, ������� ��������� ��� ����������� �������� o
T���� ����� ����� �� ��� ������ ��������� �� ��� ������� ��� ������ �������
S��� ������������ ���������: A� ��� �������������� ��������, ��� ��� ������ ��� ������� �������� ������ ����� ������� ���������� ���� ��� �������� ������ �� ��� ����������������� �����. A���� ���������� ���� ��� ������, ��� �������� ������ ����� ��� ������ �� ���� �� ����� �� ��� ������� ���������. D��������� ���������� �� ��� �������: •
T�� �������� �������� �������� ������� ��� ������������� (����� ����� �������) ����� ����� ������� �� ��� ������ ����
1� � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
M��� (90%) �� ����� ���� ������� �� ��� ������������� ���� �� ���� �� ����� �� ��� ��������� ����������� ��� ���������� ��� ������� ������������� �����.
o
S��� (10%) �� ��� ����� �� ��� ��������� ����������� ��� ���������� ��� �������� ������������� �����.
T��� �� ���������� ����� �� ��� ����� �� ��� ���� ���� ���� ������
����� 3 P�������� ����������� �� ��� �������: •
M������ �� ��������� �� ��� ���������� ��� � �� �������� ���������� ��������.
•
T���� ����� �� ������ ������ ���� ������ ���� �� ������� ��� ���� ���� ����������� �� ������� ���� ��� ���������� o
C�������������� ������ ����� ����� ������� ����� ���� ����� ���� ����� ���� ��������� ������� ������� �� ��� ���������� ��� ��� �������� ���������� ��������
o
D����� ��������������� ������ ����� ����� ������� ����� ���� ��� ����������� ����� ���� ��� �� �� ������� ���� ���������� �� � ��� �������� ���������� �������� ������� ���������� �� ��� ��������� ������� �������
o
������� ��������������� ������ ����� ����� ������� ����� ���� ��� ������������� ����� ���� ����� ���� ����� �� ���� �� ���� ����� ��� ������ ����
T��� DON�T ���� ������� ��� �������� ���������� �������� ��� ���� ��������� ���� ��������.
T��� ������� �� ���������� ��� ��� �������� ���������� �������� �� ��� ��������.
O��� ���������, ���� �����, ���� ��� �� ���������� ��� ����� �� ������������� ���� �����, ���������� ����������� �� ��� ���� ���� �� ��� ���� �� ����� ���� �� ������.
•
O�������������� ������ �� �� ��� ������������� ���� �� ���������� ���� ��� ������ �� ��� ������� ��� �������� ���������� ��������. o
T�� ������ ������� ������ ���� ��� ��� ������ ��� ����� ���� ������ ������� �� ������ �������������������� �������
•
A��� ������� �� ��� ������� ��� ������� ������ o
A������ ������ ������� ������ ���� ��� �������� ������
o
A���� ���������� ���� ��� ������� ������ ����� ������ ������� ���� ��� ���������� ��� ��� �������� ���������� �������� ��� ���� ������� �� ������ ����������������� �������
•
R����������������� ������� o
F����� ����� ���� ��� ��������� ���� �� ��������� ��������� �� ��� ����������
20 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
S��� �����C������ ��������� �������: T��� �� � ������ �� ����� ������ ������ ��� ������� ���� �� ��� ����� ����. T�� ������������ ������ ���� ������� ���� �������. A��� ���� ������ ���� ��������� ��������� ���� ������� ���� ������� �� ����� ��� �� ��� ��������. F����� ���� � �� ������� �� ������ ���������� ���� ���� ������� ���� ���� ��� �� ��� ��� �� ��� ������������������� ������� �� ��� ��������. A������������ �����������: •
F��� ��� ������� ���� o
��
F����� �� 12 ������� ����� �� ��� ���������� ������ ����� ���� ������� ������� ��� �����
o
��
F����� �� 9 ����� (����������) �� ��� ���� ������� ������ (������� ����� ��� �������� ���������� ��������)
•
��
o
F����� �� 10 ����� (�� ��� ������) �� ��� ���� ������� ������
o
F����� �� ��� ������� ���� �� 11 ����� (����������) �� ��� ���� ������� ������.
��
N�����: o
��
T�� ����������� ����� (12 ������� �����) �������� ������ ���� ��� ��������������� ������ ����������� �������
o
��
T�� ����� ����� (10 ������� �����) �������� ������ ���� ��� ��������� D����� ������� �� ����� �����. T��� ����� ��� ��������������� ������ ���
���� ������� �� ��� ����������� ������� N������ �� ������ ���������� ����� ����� ��� ����� (������� ����) ��� ��������
������� ������ (������ ����). T��� ���� ������� �� ��� ������ ������� �� ����� ����� N������ ��������� ����� ���� �������� �� ��� ����� ������ �������
���������. T��� �������� ��� ����� ����� ���� ������������� ������ ��� ��� ������ ������� ��� ���� ������. S����� ������� �� ��� ���������� ������
����� 4 o
��
T�� 9 ����� �������� ������ ���� ��� ���������
B������������ ������ ���� ��� ������� ���������
S����� ������� �� ��� ���������� ������� ������
o •
N������ �� ��� ������ ���������� ��
T�� 11 ����� �������� ������ ���� ��� ������� ���������
O���� ������ ����� ��� �� ��� ������� o
L���� ���� �� ���������� ������
o
I������� �������� ������
21 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
M����� ������������ ����������: •
P������ ���������� ��� ����� ����
•
C������� ���� ��� ������ �� ��� ������� ������ �������� ������������������ ������� ��� ������.
������� •
I� ��� ���� �� �������� ������� �� ��� �������, ��� ���� �� �� ��� ����� �� ��� ��������� ����������� o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ������� ��������� ��� ��������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������� ��������������� ��� ������ ��������������� �����
•
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ������� ������������� ����� (������ ���������)
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ������ ������������ ����������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������ ���� �� ��������� �����
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������ ������� �� ��� ���������� ������
I� ��� ���� ���������� ��� � �����, ��� ���� ���� �� �� ��� �� ��� �� ��� ����� ������� ����������� (�.�. ��� �������� ������� ������) o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ��������� ������������� ������ �� ��� ��������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������� ���������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ����������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� �������� ������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ������ ������������ ����������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������� ��������������� ��� ������ ��������������� �����
•
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ������� ������������� ����� (������ ���������)
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������ ������� �� ��� ���������� ������
N�� �� ������ ���������� ���� ��� ������������ ���� �� ������� o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��������� ������������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� �������� ������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ����������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������ ������� �� �����
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������� ������ ����������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������� ���������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� �������� ���� �� ���������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� �������� �������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������ ������� �� ��� ���������� ������
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ������ ������������ ����������
22 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
A� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ������� ������������� ����� (������ ���������)
������ ������������� ����� ��� 12����� ����� 1 I�����������: •
P��� ���� �� ��� ����� ���� ����� ��� ������� ��� ����� ��� ��������.
•
P��� �� ���� ���� �� ��� ��������� (����������, ������� ��� ����)
•
P��� �� ��������� �� ��� ���������� ��� ��� ������ ���������� ��������. o
C��������� ���� �� ��� ��������� ������ �� ��� ����
o
T�� ������ ���������� �������� ������ ���� �� ��� �������� ���������� �������� �� ���� �� ���� �� ��� �������� ���������� ��������
•
•
��
��
��
��
P��� �� ���������� ���� ��� 5 , 6 , 7 ��� 8 ������� ������ ��
o
T�� 5 ����� ����� ��� �� ��� ������������� ������ �� ��� ����
o
T�� 6 , 7 ��� 8 ������� ������ ���� ���� ��� �������������� ������.
��
��
��
N����� ������ �����P��� ����� ������: o
A ��� �� ������ ���� ���� ��� ����� �� ��� �������� ������ �� ��������� �� ��� ������� ������. T���� ������ ��� ������ �������������� ������
o
F��� ��� ������� ������, ������� ��� �� ���� �� ���� ��� ��� ������������� (���� �����) ���������� ��������� �� ����� ��� ��� ���������� ����������� �� ������ ���� �� ��� ����. T���� ������ ��� ������ ��������������� ������.
o
T�� ������ ������� �� ���� ������, ���������������������� �������.
T�� ������ ���������: •
A CSF ������ ������ ���� �� ��� ����� ����� �� ��� ����� ������ ��� �������� ��������
•
A������ CSF ������ ������ ���� �� ��� ������� ���� �� ��� ������ ���� ��� �� ������ ��� ������ �����. o
T�� ������ ����� ������� ��� ��� �������� �������� �������� �� �����.
o
T��� ������ �� �������� ����������� �� ��� ������ �� ����� ����� (�� ��� ����� �� ����, ������� ��� ����������)
•
T��� �������� ������ �� ������ ��� ������ ��������� (�������� ���� ��� ���� ������ �� ��� �������� ���� �� ��� ������� ��� ��� ������� ����� ������� ��� ���� ������ �� ��� �������� ���� �� ��� ������� ��� ��� ����� �� ��� ������ ���������). o
T�� ����� �� ��� ������ ��������� ���� �� ��� ����� ���� ��� ��� ���� �� ��� ������ ��������� ���� �� ��� ����������
23 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
S� �� ��� ��������� ������ �� ����, ���� ��� ����� ���� �� ��� ����� �� ��� ������ ���������
P�������� ������ �� ��� ����: •
R������� ���� ��� ���������� ���� �� ��� ��������� ������ �� ����.
•
T�� ����� �� ��� ������ ��������� �� ������� ������ ���� ������ ���� ��� ���������.
•
T���� �� � ������������ ���������� �� ��� ����� �� ��� � ����� ��������� ������ ��� ������ ������
•
O� ��� ����� �� ��� ������ ������, ����� �� � ������������ ��������� ����� ������� ������� �� �� ��������. ��
o
T�� �������� �� �������� �� ��� �������� ���� �� ��� 7 �����
o
T�� 7 ����� ������ ������� ����������� ���� ��� 7 ������� ������ ������� ���
��
��
������� ����������. o
T� �� ��� �����, ��� ������ �� ����������� ��� ��� ������ ��� ������� �� 6
��
����� �� ���� � ��������, �� ��� ���. o
��
T��� �������� �� ��� ������ ����� ��� �������� ���� �� ��� 7 ����� ��� �� �� ���� ���� ���� ����� ��� ������������ ���������� ������ �������.
o
T�� ��������� (��� �� ������ ���� �� ��� ������ ������) ��� ������ ������ �������� ��
����� ��� 7 ����� �� ��� ������ �����. •
O� ��� ������� ����� �� ��� ������������ ���������� ��� ������������ ����������� ������ ��� ������ ��������. o
S� ������� ��� ������ ������ �� ��� ������ ��� ��� ������ �������� �� ��� ����� ��� ��� ������������ ����������.
•
T��� ���������� ��������� ��� ���� ���������� �������� �� ������ ��� ������ � ������� o
O� ��� �������� ������ �� ��� ������ �������� ���� ��� ���������� ���������� ����� �������� ���� ���� �� ������ ��������� �������.
•
o
T���� ������� ������ ������������� ������ �� ��� CNS
o
T��� ����� �� ������� �� ������ ��� ����� �������� ��
��
S���� ��� 8 ����� (����������������� �����) ���� ������� �� ��� 7 �����, ��� ���������� ��� �������� ������ ��� ������� �� ��� ������ ��������. o
T�� ���������� ������ ��� �� ��� �������������� ��������
o
T��� ������� ���� �� ��� ������ ��������� �� ��� ���������� ����.
����� 2 24 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
T�� ���� ���� ������� ��� �������� ��� �������� ������� �����.
A ������� �� ���� ���� ��� �������� ������� ������ (�.�. ����� �����): •
I� ��� ����� �� ��� ����, ��� ������� ������ ���� �� ��� ������� ������.
•
T�� �������� ���� �� ��� �������� ��������� �� ������ ��� ���� �� ��� ���� ������� ��� ��������� ���� �� ��� �������� ��������� �� ������ ��� ��������� o
T�� ����������� ������� �������� ��� ��������� �� ���� ��� ��� ��������� ���� (���������� ������)
•
T�� �������� ��� ��� ������� (���������� ���� �������) ��� ���������� ��������� (���������� ���� ����� �� �������) o
T���� ���� ��� ��� �������� ��� ���������� ���������� �� ���������������� ����� ������������.
•
I� ����, ����� ��� ������ �������� ������ ��� ������� �������� ������ o
F��� ������� �������� ������ ���� ������ �� ���������������. T���� ��� �� ���� ������������ ���� ������ ������ �� ���� ����������. I� �� ����� ���������� ������ ���� ���� ��� ��������� ����. T���� ��� ������ �� ���� �� ��� ��������� ���� ������ ��� ��������� �������
o
T�� ������ ���� ��� ��������� ���� ����� ������ �� ��� ������� ��������� ��� ��������� ���� �������� ���������� �� ��� ��������. S��� ������, �� ����� ��� �� ��� ������� ���������, ����� ��������� �� ��� �������� ������� ������� ��� ���� �������� ������� ��� �������� ����������
o
F��� ��� �������� ����������, ��� ������ ����� �� �� ��� �������� �������� ��� ��������� �� ��� ������ ���������� ������
o
F��� ���� ��� ������ ����� �������� �� �������� ��������� ��� ��������� �� ��� �������� ���� �� ��� �������� ������.
T�� ���� �� ��� ����: THE DESCENDING TRACTS: •
T�� ���� �������� ������� ������ o
T���� ������ ������� ��� �������������� ������ ��������� �������
o
T���� ���� ���� ��� ��������������� ������ ����� ���� ��������������� �� ��� ������ ���������� �������� ��������� �������
•
T�� �������������� �� ���� �� ������������� ������ ���� ���� ������� ��� ���� �� ����� ��� �� ������ ��� ����� ������������
THE ASCENDING TRACTS:
25 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
T�� ������ ��������� (������� ������ ���� ��� ������� ������� ��� ��� �������� ������� �� ��� �������) ���� ������� ���� �� ��� ��� �� ��� �������������������� ������� �� ��������.
•
T�� ������ ��������� (������������� ������������� ������ ����� ���� ����������� ������) ���� ����� ������� ���� �� ��� ��� �� ��� �������������������� ������� �� �������� ��� ���� ������� �� ��� ������ ��������� �� ����� ��������.
•
T�� ������� ��������� (���� ��������� ������) ���� ������� �� ��� ������ ��������� �� ����� ��������.
•
T�� ������� ��������������� ����� ��� ���� �� ���� �� ����� �������� �� ��� ���� �� ��� ��� �� ��� �������� ���������� ��������.
THE LOCAL S�STEM OF THE PONS: •
T���� ��� ��� ����������� �� ��� ���� �� ��� ������ ��������� ������ ��� ������ ���������. ��
o
T��� �� ����� ��� ������� �� 6 ����� �� �������
o
T��� �� ���� ����� ��� CN �II ������ ��� ������ ������� �I. T���� ������ ��� ��� ������ ����������.
o •
��
N������ �� ������� ���������� ���� ����������� ������ �� CN �II. o
•
��
T�� ������� �� ��� 7 ����� �� ���� �������� ��� ���� ������� �� ��� 6 ����� T���� ��� ����� ������ ��� ��� �������� ��� ������ �� ��� ������
A������ ������� (������ �� ������� ����������) �������� ��������������� ������ �� CN �II. o
S��� �� ����� ������ ��������� �� �������������� (��������� ���� ����) �������� ��� �� �� �������� ������
o •
O����� ��������� �� ��� ������������� �������� ��� �� �� �������� ������.
S� �� ������� CN �II �������� ������ ���� ����� ������� �� ������ �����, ������� ����������, �������� ���������� �������/����������� ������� ��� ���� �������� ������ ����� ������ �����, ���� ��� ����������� ���� ��� ��� ��������� �� ��� ������ ������� �� ���������� ������.
•
•
T�� ���������� ������ ��� ���� ������ o
T�� ������ ������� ����� ���� �� ��� �� ������� ��� ����� ����
o
T�� ��������� ������� ����� ���� �� ��� ����
o
T�� ������������� ������� ����� ���� �� �������� ������
o
M���� ������� �� ���������� ����� ����� ���� ������ �� ��� ��������� �������
T�� ����������������� ������ ��� ��������� �� ���� o
T���� ��� ��� ������ ��� ��� ������� �������� ������
o
T���� ��� ��� ���������� ������
o
T�� ���������� ������� �� ����� ���� ���� �����
A�� �� ��� �������� ��� ���� �� ��� ������ ��� ������� ����� �� ��� ���������� ������ ��� �� ����
26 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
T�� �������� ���� �� ��� ���������� ������ ���� �� ��� ����� �������
T�� ������ ������������ ���������� �� ����������� ��� ������������������ ��� ������������ ������� ��� ������� ����� ������ E.�. �� ��� ���� ���� ���� �� ��� �����, ����� ��� ����� ��������� ��� ���� ���
o
����� �������� T���� ��� �������� ������� ��� ������� ��� ������ �������� �� ���� ����������
o
�� �������� ������� ������ (��� �� 6 ��� ����� �� 3). T� ���������� ����� ����������� ���������, ��� ������ ������������ ���������� ��
o
�������� �� ���� ��� ������� ������ ��� ����������� ��� ����������. T��� ������ ������������ ���������� ���� ������� ���������� ���� �� ��� �����
o
���� ���, �����, ���������� ��� ���� CC: ������ ������������ ���������� �������� ��� ������ ��� ������ ������������
o
���������� ����������� ��� �� ������ ������� �� ���� ������������ �� ������� ����� ����� ���������. N����� ����� �������� ����� ��� ��� ���� 7 ���� �� I��� ���� ���� ����.
������ ������������� ����� ��� 13��������� ����� 1 T�� ��������: •
•
•
T���� ��� ��� ������������ ���������� �� ��� ����� ��� �� ��� ������, ��� ���� �� ������ ��������������� ����� o T�� ��� ������������ ���������� ��� ������ ���� ������� T���� ��� ��� ��������� �� ���� ���� �� ��� ��������� ������ �� ��� �������� ������ ��������� (��� �������� ��� ��� �������� ���������� �� ������ ����) o T�� �������� ��������� ��� ������� �� ��� ������ ������ o T�� �������� ��������� ��� ������� �� ��� �������� ������ I� �� ��� ������ ��� �������� �� �� �� ��� �� ���� ����� ��� ���� ������, ���� ���� �� ������ � �������� �������� ����� ����� ������ ������� ��� ���� �� ��� CNS �� ��� ��������
C���� ������� �� ��� ��������: • •
O� ����� ��������, �� ��� �������� ������ �� ��������, ���������� ����� ��� �� ���� O� ����� ��������, �� ��� ��������� ������ �� ��� ��������, �������� �������� ��� �� ���� o S�, �� ������� ��� ��������� ��� ��� �������� ������ ��� CNS; ������� ����� ��� ������ ����, ����� ���� �� ��� ������ ��������� ��� ��� �������, ����� ���� �� ���
27 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o • •
������ ��������� ��� ��� ����, ��� �������� �������� ��� ��� �������� ��� ������� ��� ������������ ��� � ������ ������ ��� ����� ��������� A�� ��� ����� �������� ��� ������ ���� ������������� ����� (CSF)
S��������� ��������� �� ��� �������� �������� ��� ������ ��� ������ S��������� �������� �� ��� ���������� ����� ��� ������ ��� ���� ������� o T��� ���� �� ���� ������ ��� ���� �� ��� ��������
•
S��������� ������� ��� �������� �������� ��� ��� ���������� ����� ��� ��� ���������
•
S� ���� �������� �������� ��������, ���� ��������, ��������� ��� ���� ������
T�� ������: •
•
A� ��������� �������, ��� �������� ��������� ��� ��������� ���� ����������� �������� ������� ��� �������� ��������� ��� ��������� ���� ������������ �������� F����� ���� ��� �������� ��� �������� ��������� ������� ���� ��� ����� �� ������� ����� �������� (�.�. ��� ������ �� ��� ���� �� ���� �� ��� ���� � ���� ������� ����� ������ ���). T���� ������ ��� ������ ����������� ������.
C���� ������� �� ��� ����� �� �������� ����������: •
•
T� ��� ������ ���� �����������, C��� ������� ����������, ���������� ����� ��������� �� ����, ��������� ��������� �� ����, �������� �������� ��������� �� ���� ��� ������� ��� ������ ����� ��� ���� ���������. S��������� ����� �� ������� ���� ��� ����� o T�� ��������� ���� �� ������ ���� �������� ��� ��� ������� ������ ������� o T�� �������� ���� �� ������ ���� ����������� ��� ��� ���� ������� ������ ������� o S��������� ����� ��� ������� ��������� �� �������� ������� (��������� ���� ����). T���� ������� ���� ������������ ��������� �� ��� ����� ������� ��� ���� ��� ������ ��������. T��� ������� �� ������ ������������� ������� CC: P���������� ������� �� � ��������� �� ����� ��� ������������� ������� �� �������. T���� �� ����������� (���������� �� ���������� ��������). T���� �� �������� ��� ���� ������� ���� ���� �� �������� �������� CC: ������� ����� ��� ���� ����� ���� ������� (����������������� �������)
•
C��� ������� ��� �������� �� ��� ���������� ����� o T�� �������������� ������, �� ����� ��� �� ��� ���������� �������� ������� ������ ���� ������� ��� ���� �������. T���� ��� �� ������ ���� �� ��� ������������� ������. o T�� �������������� ������, �� ����� ��� �� ��� ������� ������� ����� ������, ���� ������� ���� �������. T���� ������� ��������� ��� �������������� ������
28 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
o
•
T�� ������������� ������, �� ����� ��� �� ������� ���� ��� ����� ����� �������, ���� ������� ���� �������. T���� ��� ������� ��� ������ �� �������������� ������ SIDE NOTE: ���������� ��� CNS, ����� (����������) ������ ����� ��� ���������� ������� ��� ������� (���������) ������ ����� ��� �����������.
P������������� ���� ������ �� ���� ������ ���� ��������� ��� �������� �������� o T�� ������� �� ��� ������ ����� ���� �� ������ ���� �� ��� �������������� ���� ������ �� ��� ��������� �� ��� ����� �� ��� �������� ����������. T��� �� ��� ���� ������� ����� ���� ����� ������� ��� ���� �� ��� CNS o T�� ������ ������������ ���������� ���� �������� �� ��� �������������� ���� ������ o T�� ������� ������ ��� ������� ��������� ������ ��� ���� �� ����� ������ ��� �������������� ���� ������. T���� ������ ���� ���������� ������ ��� ���� ������� ����������� ��� ��������� �� ������� ���� ������������ �� ��� ����� �� � ���� �� ��� ������������� ��������� ������ �� ������ ����
•
A� ���� �����, ��� ���� ��� ��� ������� �������� ����������� ��� �������� ��������� �� ��� ��������� ������ �� ��� �������� �������� (��� �����) o A������� ������ (�������� ���� �� ��� ����������������� �����) ���� ��� ��� �� �� ��� �������� ������ �������� �� ��� ���� ��� ������� o F��� ��� �������� ������, ��� ������ ����� ���� ��� ��� ����� (���� �� ����) �� ��� ��������� ���� o T�� ������ (���� ������� ��� ���������) ������ �� ��� ������� ��������� o T�� ������ �� ��� ������� ��������� ������� �� ��� ������ �������� ��������� ���, �����, ��� �������� ��������� ������� ������ �������� ���������� ���� ���� ���� (������ ��� ������������� ��� ��� ���� ������ ���� ��� ����������� ��� �� ����) o F��� ��� �������� ���������, ������ (������������ ������ ��� �������� ��������) ����� �������� ����������� �� ��� ������ ���������� ���� �� ��� �������� F��� ���� �������� ����������, ����������� ������ ���� ���� ��� �� ������� ���� ��� ������������� �������� ����������. o F��� ��� ������ ���������� ����, ������ ����� ����� ��� �������� ��������� �� ��� �������� ���� �� ��� ������
•
T�� ��������� �� ���� ����� �������� ��� ��������� ������� ������ o ������ ���� ��� ������� ������ (��� �� ���� ����) �� ��� ���������� ���� ������� ��� ��������� �� ��� �������� ���� �� ��� ��� ����� �� ������� �� ��� ��� ������� ����� �� �������� �� ��� ��������� �� ��� �������� ���� �� ��� ��� �����. o T��� ������� �� ������ ������������������� ������� ����� ������ ���� ��� ��� ������� ����� ���� �� �� ��� ������� �� ��� �������� o T�� ����������� ������ ����� �� ��� ��������� �� ��� �������� ���� �� �������� o ��� ������ ��������� ������ �� ��� ������ ��������� (������ ������ ������) ��� ���� ���� ������� �� ��� ����������� ������
2� � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
o
��� ����� ��������� ������ �� ��� ������ ��������� (������������� ������ ������ AND ����������� ������) L�����, �� ��� ������ �� ��� ��������� �� ��� ������� ��������� ����� I� ������� ���������������� ������ (���������) ���������� ��� ��������� ��������� ���� ��� �������� I� ���� ������� ��� �������������� ������ (����������) ���������� ��� ��� ������� ���� ��� �������� ������� �������
����� 2 •
• •
•
T�� ������������� ������� �� ��� ���������� ����� �� ������� �� ��� ������ �� ��� ��������. T�� ����� �������� (��������� �� ����) ��� ���� �� ����� �� �������� ��������� ����� T�� ��������������� ������� ���� ���� �������� �� ��� ���������� ����� ��� ����� �� ��� ������� ��� ��� ��������� ��� ����� � ���� �� ������ R�������� ��������� �� ������� �� ��� ������ �� ��������
C���� ������� �� ��� ����� �� �������� ���������: •
A� ������, �� ����: o S��������� ����� �� ��� �������� �� ��������� ��� ���� ������� A������� �� ���� �� ���� �������������, �������������� ��� �������������� ������ o C������� �������� �� �������� �� ��������� ��� ������ T�� ������ ��������� ��� ������ ��������� ��� ������� �� ��� �������� ������� �� ��� ��������� o C������ ��������� ����� o M������������ ������� �� ��� ���������� ������ o M����� ������������ ����������
•
A�����������, �� ��� ����: o T�� ��� ������ ����� ��� ������ �� ��� ������ ��������� �� ��� �������� ������� �� ��� ��������� o T�� ������� ������� �� CN III ������������� �� ��� �������� �������� CN III ������ ���� ����������, ���� ������� ��� ���������� ����� ��� ���� ������� ��� ������ ���� �� ��� ���� ������� T��� ������ ������� ��������� ���������� ��� ��� ��� � ���������� ������� ������� L������ ������ ��� �������� ������� CN III ���� �������� ��������������� ������ ���� ��� ������� �������� ������� ����� ���� ������� �� ��� ������� ������� �� CN III. I� �������� ���� �� ��� ������� �������� ����� �������� ������ �� ��� ����������� ������� o S������� ��������� ����� ������� ������ ���� ��� ������ ������ ��� ��� �������� �������� ����� ��� ������ ���� ��� ������� ���������� ����.
30 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
I� ����� ��� ����������� ������ ��� ����������� �������� T���� ��� ��������� �� ���� ����� ��� ����������� ������ P�������� ������ ����� ��� �� ��� ������ ���� �������������� �� ��� �������� ����������. T��� ��� ��������� �� E������ �������� ������� T��� ��� ���� ��������� �� ���� ����� ��� ��� ��������� ����������
o
������ ������������� ����� ��� 14����������� ����� 1 I�����������: •
C��������� �� ������ ����������� ��� ����������� ���� �� �������, ����������� ������� ��� ������� ��� ��� ������������ �� ���������
•
D������� ��������������� ���� ��� �������������
•
C��������� ��� �� �������� ����, � ��������� ���� ��� � ��������������� ���� o
F�������������� ���� �� ��� ���� ��������� ���� �� ��� ���������� (���� ������ ���������������) ��� �� ��������� ������ ���� �������
o
T�� �������� ���� �� ������ ��������������� ��� �� ��������� ������ ���� ��� ���� �� ��� �������
o
T�� ��������� ���� �� ��� ���������� (�������������) �� ��� ���� �������� ���������� ���� ��� �� ��������� ���� ������������ �� ��������
•
T�� ������� ������� ���� ������� �������� ��� ��������� ����� ��� ��� ������������ ������� ���� ������� ��������� ��� ��������������� ����.
P�������� ���� �� ��� ����������: •
T���� �� � ������������ ���������� �� ��� ������ �� ��� ��������� ������ �� ���������� ������ ��� ������ o
O� ������ ���� �� ��� ������ ��� ��� ��� ���������� �����������
o
T�� ���� ����������� ������� �� ��� ������ �� ������ ���������� ���� �� ������������ ����. (���� ���� �� ���� �� ��� ���������� �����������)
•
C������ �� ��� ����� ��� ����� ����� ����������� �� ��������� ���� ��� ������ ���� ������� ������� �� ��� ��������� ������ �� ��������� ���� ��� ���������� ����
•
C��������� �������� ��� �������, ������� ��� ������������ �� �������� ������������� ����� ����� ���� ������� ����� �� �� ��� ���� ���� �� ��� �������� �����.
R��� �� ��� ���������� �� ��� ����� ��������� �� ��� ����: •
T�� ���� �� � �������� ���������� �� ��� ���������� ���� �� ��� ������
31 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
T��� ���� ����� �� �� ��� �������� ���� ��� ������������� ����� ����
o
T���� ����� ������� ���� ��� ����� �������
o
T�� ����� ������� ���� ����������� �� ������ ��� �������� ��� ���� ��� ������� �� ��������, ������������� ����� ��� ������� ����� ������ ��� ��� ������������� ���� �� ����
o
F��� ����� �����, ��� ����� ����� ������� ��������� �� ������� �� ��� ����� ����� �������
•
B�� ��� �� ����������� ����� ������� �� �� ����������, ��� CNS ����� �� ���� ��� ������� ��������� �� ��� ��������� ������� �� ����� o
T��� �������� �� ���������� ���� ��� ���������� �.�. �� ����� � ������ �� ��� ����� ��� ����������� �� ��� ���� �� �����
o
T��������, ��� ������ ����� ������� �� ��� CNS ������� ���� ��� ���������� ������ ���������� ��� ��������
•
A���, ���� ��� �������� �� ���������, ���������� ���� ������� ��� ����������� �� ��� ��������������������������������� �������� �� ��������� ������� ��� �������� �� ����� �������� �������������� o
I� ���, ���������, ���� ������� ��� ������ �� ��������� ��������� ���������� �� ��� ������� ����������
o
I� ����, �� � ���� ����� ������, ���������� ��� ��������� �� ������ ���� ��� �������� �������� �� �������� (�������� �� �������)
I������� ��������� �� ��� ����������: •
T�� ������� ����������� �� �� �������: o
G��� ������ �� ��� ���������� (���������� ������)
o
����� ������ �� ��� ������
o
D����� �������� ������ ������ ��� ����� ������
INP�T TO CEREBELL�M: •
A�� ��� �������� ������ (��� �� ����� ��� ����������) �������� ��� ���������� ��� ����� ������ ��� ��� �� ���������� �� o
O�������������� ������ (������ ��� �������� ������) ����� �� � ��� �������� ������� ������ �� ��� ��������� ����� �� ���������� ������. T���� ������ ������� ��������� ���� �����������
o
A�� ��� ����� ������ (������ ����� ������ �� � �����)
����� 2 32 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
A�� ��� ����� ������, �� ����� ��� �� ��� ������, ���� ����� ������� ���� ��� ������ �������� ������ ��� ��������� ����
PROCESSING MACHINER� IN THE CEREBELL�M: •
T�� ���������� ������ ��� �� ����� ��������� �����, � ������ �������� ����� ��� � ���� G������ ����� o
C��� ������ �� ������� ����� ������ ������� ��� ������� � � �������� ����
o
T���� ��������� ��� �� ��� ��������� ����
o
T���� ����� �������� ��� ������� �� ����� ��� �� ������� ���� ���� ������ (����� ��� ���������� ����� ��� ������� GABA �� ������� ��� ���� ������)
•
T�� �������� ������ ������ �� ��������� ���� ��� ������� ���� ��������� �� ��� ����� ������ ������� ��� ������� ��������� ����� �� ����������� �� ��� ����� ������ ������� o
T��� ����� ���� ��� ����� ������ ������� ������� GABA �� ���� ������ ���, �����������, ��� �������� ������ ���� ���������� ��������� ��� ���� ������.
•
T�� ����� ������ ������ �� �� ��� ������� ��� ���� �������� ������� ���� ������� ����� o
T�� ����� �� ��� ������� ����� ������ �� ��� ��������� ���� ����� ���� ��������� ��� ��� �������� �� ��� ����� ������ �� ��� ������ �������� �� ��� ��������� �� ��� ������, ��������� ���� ��������� ���� �������� �� �������� ����� �� ����� ���.
•
o
T���� ������ ��� ������������� (�����������)
o
N��� ���� ��� ����� ����� �������� ���� �������� ������� �����
o
T��� ����� ���� ��� ����� ������, ���, ���������� ������� ��� ���� ������
T���� �� �� ������� ���������� ������, ���, �������� �� ��� ����������. o
O�� ����� �� ����� �� ������ ����� ����� ����� ��� �������� �� ��� ������� �����
T���� ��� �� ���������� �� ��� ���������� �������� � ����� ��� �� ��� ����� ������ ���, ���� �����������, ������� GABA �� ������� ����� �� ������� ��
o
T�� ����� ��� ������ ��� ������ �������� ����� ��� ������ ����� ����� ������ �� �������� �����
T���� ��� ���������� �� ��� ���������� �������� ������ ���, ���� �����������, ������� GABA �� ����������� �������� ����� �� ������� ����
O�TP�T FROM CEREBELL�M: •
T�� ������ ������ ��� ��� ����� �� ��� ���� ������
T�� ����� ����� �� ��� ����������: •
T�� ������������� �� ��������� �� ��� �������� ��� �� ���� ������ ����������������� (���� ������ ��� ���������������)
33 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
T�� ���������������� �� ��������� �� ��� ������ ���� ��� �� ���� ������ ������ �����������
•
T�� ��������������� �� ��������� �� ��� ���������� ������ ��� �� ���� ������ ��� �������������������
THE �ESTIB�LOCEREBELL�M: •
I� ��� ����� ��� ���� ��� ���������� ��������� ����� ����� ����������� �� ��� ���������� ����� �� ������ ��� ���������� �������� �� ��� ���������� ������ ��� ���� ��� ����������
•
T�� ����� ������ ���������� �� �� ��� ������ ������� ��� ������� ������� ���� ����� ������ ������ (��������� �� �������� �������)
•
A���� ���� ��� ���� ������ (��������� �������), ������ (������������������� ������) ���� ��� �� ������� ���� ��� ��������� ��� ���������� ������� �������. T��� ������� ���� ����� �� ��� ����� ���� o
T�� ���������� ������ ���� �� ��������������� ����� (����������� �����; �IP ����� ��� �����)
o
T�� ��������� ������ ���� �� ������ �� CN 3,4 ��� 6
THE SPINOCEREBELL�M: •
G������ ��� ���������� ������ �� ��� ���������� ��� ���������� ���� ��� ���������������
•
������ ��� ���������� ���� ������� ����� ���� ��� ������ ���� o
T�� ������ ��������������� ����� ����� �������������� ����������� ���� ��� ����� ���� ��� ����� �� ��� ���������� ��� ��� �������� ���������� ��������
F����� ���� ��� ������ ���� �� ������ ���� ��� ����� ���� ������ ���� �� ��� ���� �� �� ��� ���� ������ ����
o
T�� ��������������� ������� (THIS IS NOT COMING FROM N�CLE�S C�NEAT�S) ����� �������������� ����������� ���� ����� ���� �� ��� ���������� ��� ��� �������� ���������� ��������
F����� ���� ����� �� ��� ������ ���� ��� ����� ���� ��� ����� �� ��� ���������� ����
����� 3 34 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
T�� ������� ��������������� ������� ������ ��� �����, ������� �� ������������� ����, ������� �� �������� ���������� ��������, �������� � ������ ��� ���� ���� �� ��� ������������� ���� ����� ����� ������ ��� ����������
•
A�� �� ��� ����� ������ ����� �� ����� ������ ���, ������� ��� ����� ����� ������� ��������� �������, ��� �� �� ������� ��� ���������� ������ (���� ������) o
F��� ����� ������ ����������� (������) ���� �� ��� ����
A������ �� ��� ��� ������� ��� ���� ��� �������� ��� ���� ��� ������
A������ �������� ������� ��� �������� ��� ���� �� ������
FROM THE RED N�CLE�S, ���� ������ ������� �� ��� ������������ �����
FROM THE CEREBRAL CORTE�, ���� ������ ���� ������� �� ��� �������
CEREBROCEREBELL�M: •
L������ ���� �� ��� ���������� ���������� (���� ������� �� ���������� ����) �� ������ ����������������� �� �������������.
•
P������ ������ ������� �������������� ������ ���� ��� �������� ������ o
P�������������� ������ ����� �� ������������� ���� ��� ����� ��� ���������� ��� ��� ������ ���������� ��������
o
T��� ������ �� ����� ������ ��� ������� �� ������� ������� (���� �������)
o
F��� ������� ������, ������ �� �� ��� ������� ���� �������� ���� ����� ������ OR ������ �� �� �������� ���� ����� ������.
T���� ������ ��� ��������� ���� �������� ��� ����� �� ���� ��� ������� ��������� ���� ��� ������ ������
������ ������������� ����� ��� 15������������� 35 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
����� 1 ��� 2 �������� A ��� �� ����������: •
T�� CNS �������� ���� ��� ������ ���� ����� �������� 3 ������� ��������� ������ �����������; ��������� (��������������), �������� (�������������) ��� ��������� (���������������) o
T�� �������������� ������� ������� ���� ��� ��������
T�� �������� ������� �������� ���� ������ ���� ��� �������� ��� ��������� �� ��� �������� ������� �������� ������ ������ ��� �������� �������
T�� �������� ���, ���, ����� �������� �� ������ ������������� ��� ��� �������� ���, ���, ����� �������� �� ������ ������������
T�� ������������� ���������� �������� ���� �������� ����������� ��� ��� ������������ �������� ���� ������� (����� ��� ���), ������������, ����������, ����������� ��� ����� ����� ��� �������.
o
T�� ������������� ������� �� �� �� ����� �� ��������.
o
T�� ��������������� ���� ������� ������� ���� ��� ��������
T�� ������������: •
L��� �������� �� ��� ��������
•
T�� �������� �������� ������� ��������� �� ���� ��� ����� ��������� o
T�� ����� ��������� ���� ������� ��� ��� �������
T�� �����������: o
P�������� �� ��� ����� ��������� ���� ��� ������ �����/����
o
H�������� ������ ��� �� ���� ��������������������� ������� �� ��� ����� ���������
T�� ��� ��������� ������ ��� ��������� �� ���� ����� (����� ���� ���� ��� ���� �����) ��� ��� ��������� ���������, � ������ �� ������ ���� ���� ������� ��� ����� �� ������ �����.
•
T�� ��������� ������ ����� ���� ��� ������ ����� ���������� ��� � ����������
•
T�� ��� �������, ���� ���� �� ������������� �������� (� ���� �� ���� ������ ����� ���� �� �������� ��� ��� ������� ��������). D�������� �� �������� �����
S��� ������A������� ���������: C������� ��� ����� ��� ���� �������� ����� �� ��� ����� H�����������:
36 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
T�� ����� ��������� ���������� ������� ������ ��� �������� o
T�� ���� �� ���� ������ �������� �� ��� �������� AND ��������, �������� ��� ������������� �� ��� �������� ������ �� ��� ����� ��������� �� ��� ������������
•
����� ��� ������������ �� � ������� �������� o
T�� �������� �� ������ ��� ������ �������� (��� �������� ���� �� ��� ������ �������� �� ������ ��� �������������)
o
T�� ������ �������� �� ���������� ���������� ���� ��� ����� �� ��� ��������� �����
o
T�� ����� �� ����, �� ������, ���������� ���� ��� �������� ��� ��������� ��������� ������ ����������
T�� �������� ��������� �� � ���������� �� R������� ����� ��� �� NOT A PART OF DIENCEPHALON
•
����� ��� ������������ ��� ��� ���� ���������. o
T���� ��� ��������� �� ��� ������� �������� (��� �� ��� ���� ��� ��� ����� �� ��� ����� ����) ��� ��� ������ ��������� ������
S���������: •
L�� �������� �� ��� ������� ��� �������� �� ��� �������� (�������� ���� �� ������ (�����������) ������� ��� ������ �� ����� (�������� ��� ��������))
M������������ ������: •
T�� ������� ���� ��� ��������� ���� �� ����� ��������� ������; ��� ������ ��� ������� ���������� ������
•
I� ����� �� ��� ������������, ��� ����� ������� ������� ���� ��� ����� ��� ���� ����� ������
•
P���������� ��� ������������ �� ��������� �� ��� ������� �� ��� ������������ ����� o
J��� �������� �� ��� ������������ �����, ��� ��� ������� �� ��� ����� ��������� ����� ��� ������ ���������������� ������� ��� ����� ������� ���� ��� ������� ����������
•
S�, � ��� �� �������� ����� ��� ������������ �� ���� �� ��������� �� ��� ��� ���������� ������� ������ ��� ����� ��������� o
I� ���� ������, ��� ����� ��������� CAN �� ���������� ��� ������ �� ��� ������������
������ ������������� ����� ��� 16��������� 37 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
����� 1 N���: P���������, ��� ������ ���� ������� ������������ ������ ������ �������� ����. I� ���� ���� ����� ���� ������. T�� ����� ��� ���� ���� ��� ���������� ���� ��� ���� ������� ������� ������������. I�����������: •
T�� ��� ������� ���������� ��� ������� ���� �� ��� �� ����������.
•
T������� �� � ���� ����� ���� �� ���� ������ ��� ��� � ��� ������ ����� ������ ������ �� ��� ������ ������ ��� �������� ��������� ������ o
T�� ������ ������� ��� �������� ���� ������, �������� ��� ������� ��������
o
T�� ������� �������� �� ������� ������� ���� ������� ��� ������ ����� •
T�� ������ ���� �������� ��� ������ ���� ������
•
T�� ������� ���� �������� ��� ������� ���� ������
T������� ������ ��� ��������� �� ���� ����� ��� ������ ����� ������ �� ��� �������� ��������� ������
•
T���� �� � ������� �� ����� ������ �� ��� �� ��� �������� ������ ��� ������� ������
•
T���� �� ������� ������� �� ����� ������ �� ��� ������� ������ �� ��� �������� ������ ��� �������� ��������� ������
•
B������ ��� ��� �������, ����� �� ������������� �������� (���� ������)
•
O� ��� ��������������� ������ �� ��� �������� ��� ��� ������� ���������� ���� ��������� �� ��� ������ ������ ��� ��� ������ ���������� ���� ��������� �� ��� �������� ������.
•
A������ ������� ���� �� ��� ����� ������ �� ��� �������� ��������� ������ ������������� �� ��� �������� o
T��� �� ������ ��� ��������� �������
o
E��� ������ ���� ���� ������� ��� ��������, �� � � ���������� ���� �� ��� �������� ������� �����
A��������� ������������ �� ��� ���������� �� ��� ���� �� ��� �����: T�� ���������� ��������� �� ���� ������� ��� IN ADDITION �� ��� ���� ������� ��������� �� ������������ ����� (����� �� ���� ������� ��� �� �������� �� ������������) •
L������ �� ��� �������� ��������� ������ �� ��� ������� ��� ����� ������� �� ����� ������ ����� ������� ���� ��������� ��� ���������� ������. T��� ������ �� ������ �������� �������. o
T��� ��� � ���� ����� ����������� ��� ���� �� ��� ��������� ������� ��� �� �� ������ ��� �������� ���� �� ��� �������� �������
•
L������ �� ����� ������� ��� ������ �� ���� ������ ������ ��� ��������� ������
38 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
•
T�� ��������� ������� �� ������� ���� ��� �����
T�� ������� ���� �� ������ ��� �������
T�� ������ ���� �� ������ ��� ������ �������� (��������� ���� ����)
L������ �� ��� ��������� ������ ��� ���� ������ �� ����� ������ �����. T��� ������ �� ������ �������� �������
•
T�� ������� ������� ���� �������� (����), �������� (����) ��� ��������� (����) �� ��� ��������. o
T�� ���� �������� �� ��� �������� ������� ��������� �� ��� ��������� ������� ��� �� ���� ��� ��������� ����
o
T�� ��������� ���� �� ��� ������� ������� ��� � ����� ���������� ���� �������� �� �� ��� ��� ���������� ���� �� NOT ���� �� ��� ������� �������.
•
I� �� ����������� ��� ����� ��� ������� ��������� �������� ���� ������ ����.
T�� ����� ��������� ��� ��� �������� (���������������� �������) ����� ������� �� �� ��� ������� ���������
•
o
T�� ������� ��������� ������� ���������� ���� ��� � ������ ����
o
I�� ���� ���� ����� ��� �������� ��� �� ��� �������� ����
o
I� ������� ����������� ���� ��� ��������� ����
o
I� ������� ��������� ���� ��� �������� ����
I� ��� �������� ����, �� ����� ����������� ���� ��� �������� ��������� �� ��� ������� ��������� ��� ��� ����������� ��� ��������������� ����� o
F��� ��� ��������������� ����, � ������ �� ����� ������ (������) ������� �� ��� ��������� ���� �� ��� ������������
����� 2 •
S���� ���������� (������ ����� ����) �� � ������ �� ����� ������ ��������� ���� ���������� ���� �� ��� ������������
T�������: •
P���������������, ��� �������� ��� � ���� ������ ������ ��� ��������
•
T�� �������� ��� ����������� (���� �� ������) ������� ��� ��������� ���� ��� ������ ������ (T��� ������ �� ��������� ���� �������� ��� ���������)
ANTERIOR THALAMIC N�CLE�S
3� � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
I�� ����� �������� �� �� ������ ���� �� ��������� �� ������ �������� (�.�. ��������� �� ������� ���� ����)
•
T��� ������� �� �� �������� ������������ ���� ��� ������ ������
•
M��� �� ��� ������ �� ������ ��������� �� ��� ��������� ����. F��� ��� ��������� ����, ������ �� �� ��� �������� ������� �� ��� �������� (��� ��������������� �����) o
F��� ��� �������� �������� �������, ������ ����� ����� ���� ����������� �� ��� ��������� �����.
o
T�� ������ ������� ���� ��� ��������������� �� ��������� ����� �� ������ ����� ������� ��� �� ��������� ���� ������ ������.
o
CC: �� ������ �������� ����������, ��������� ������ ���� ���������� ��������� �� ������� ���������� �������.
o
���� ����������� ���� ������� ����� � ���� ��������� ��������� �� ��������, ����� ������ ���� ������ ���������� �� ��� ����� ������� ��� �� ��� �������� ��������, ����� ��� ����� �� ������ ���������� �� ���� ������� ����� �������� ��� ����������� ����������� �������� ��� ������ ������ ���������.
MEDIAL THALAMIC N�CLE�S •
T�� ���� ��������� ������� �� ���� ������ �� ��� ����������� �������
•
T��� ���� ��������� �� ������ �������� ��� ������������� ��� �������� ����� �� ���������� ���� ��� ���� �� ��� ������. o
T�� ���� �� ��� �������� ������ ���������� ���� ���� �������� �� ��� ������� ����, ������������ ��� ���������� ������.
•
C����������: o
M����� �������� ������� �� ��������� �� ���������� ������.
o
M����� �������� ������� �������� ����� ���� ��� ��� ����� ����� �� ��������
R������� ���� ��� ��� ������� ����������� ������ ������� �������� E�CEPT ���������.
A�� ��� ����� �������� �� ��� ����� �������� ����� ���� ���� ������� ��� ������ �������� �������
o
L�������� ������� �� ���� ������� ��������� �� ��� ����������� �������
INTRALAMINAR N�CLEI •
A������� �� �� � ����� �� ����� ������, ��� �������� ������ ��� ����������� �� ���� ������ ������ �� ������ ��� ������������ ������. o
•
T���� ������ ��� ������� ������� ���� ��� ��������� ����������
C����������: o
T�� ��������� ��������� ��������� �������� ���� ��� ������������ ������
40 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
S��� �� ��� ������������� ���� ������ ������� �������� ���� ��� ������������ ������
o
C������ ������ ���� ��� ���� ����� ������������ ����������� ������� ��� ����������������� ������ ��� ����� ���� ������� ���� ��� ������������ ������
o •
A��� ��������� �� ��� ����� �������� ������
T�� ������������ ������ ���� ���� ����������� ��� ������ ��������� �� ��� �� ��� ������ o
T��� ������� ���� ��������� �� ��������� ���� �������� ������� ��� ������� ��� �������� ������ �����������.
•
S����� ���� ��� ����� ��� ������������ ������ �� �� �������
•
T�� ������� ������������ ������� �� ��� ������������ �������. o
T��� ������� �� ��������� �� ��� ���� �� ��� ��������
o
T��� ������� �� ���� ��������� �� ��� ����� ������ ��� ����� �������
o
I� ��� �������� ��� ����� �� �������
������ ������������� ����� ��� 17������ ������ ����� 1 I�����������: •
M����� �� ���� ������ �� ��� ���� �� ��� �������� ����������
•
L������ �� ��� ��������� ������� ��� ��� �������� ������� o
L������ �� �������� ������� �� ������� ���� �� ���� ������ ������ ��� ��������
o
L������ �� �������� �� ������� ������ �� ����� ������ ������ ��� ������� �������
o
I����� �� � ���� �� ���� ������
•
T�� ��������� ���� �� ��� ���������� ����� (�������� ���������) �� ������ ���� ��������
•
T�� ����� ������� ��� ���������� ����� ������ ����������� �� �������� �������������� o
T������������, ������� �������, ��������� �������, �������� ��� �������� ��� ���������� ����� �������
o
C���������, ������� �������, ��������� �������, ���������� ��� ��� ���������� ����� ��� ���������� ����� �������. (���� ����� ������� ���� ��������������)
T����������: •
G����� �������� �� ��� ��������� ������� �� ������� ���� ������ (��������) ��� ������� (��������) �����
•
T�� ��������� ������� ��� ��� ������� ������� ��� ������������ ������ ������ ��������
41 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
T�� ������� �� ��� ��������� ������� ��� ��� ������� ������� ������������ ��� ������ ����������� �� ���� ��������
•
T�� ������ �������� �� ������ ����� ��������
F��������� ����������� �� ��� ����� �������: •
M���� ����� ��� ������ �� ����� ������� ��� ����������. T�� �� ��� �������� ���� ��� �������� ��� ��������� �� �����. o
T��� ����� ���� ��� ����� ������� ���� �������� ��������� ���� ������ ��� �������� ������
•
C������������ ��� �������������� ������ ��������� ���� �������, ��� ��� ������������� ����� ����� �� ���� �� ������������� ���� �� ��� ������
•
���� ��� ���� �� � �������� �� ������� �� ��� ���������� ������, �� �� ����������� �� ��� ��� ������������� ����� ������ o
T���� ���� ���� ������� �� ��� ����� ������� ����� ��� ���� ��� �������� ���, ��� ��� �������� ���� ���� ������� ������� �� ��� ���� ����� ��������� �� ��� �������� ������.
����� 2 T�� ����� �������: THE STIM�LATOR� PATH�A�: N���: GABA ���� ������� ������������ ������� ��� ��������� ���� ��������� ������������ �������. ����� ��� ����� ��������� ������� ��� ��������� ����������� �� ����� ������� �������� •
C������� ������ ������� �� ��������� ������ �� ��� ������� ��� ��� ������ ��������������� ������
•
o
F��� ��� �������, ������ �� �� ��� ������ �������� �������� (��������������� ������)
o
F��� ��� GPI, ��������������� ������ ������� �� ��������
o
F��� ��� ��������, ��������������� ������ ������� ���� �� ��� ������
T�� ���������������� �������� �� ��������������� ��� ��������������� ������ �� ��������� o
T�� ��������� �������� �� ���� �������� �������� ������ ������ ������ ���� ��������� ��������
o
T�� ��������������� ������ ��� ��� ��������������� ������ ������� GABA ��� ��������� P �� ����� �����������������
•
����� ���������� �� ����, ��� ����� ������ ����� ����������� ���� ������� o
P�������������� ������ ��� ���� ������ �� ���� �����, ��������� GABA �� ��������������, ������������� ��� ����������� ������ �� ��������
42 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
GABA ��� ������������� ��� ������������ �������� ��� ������ C� ������ �� K ������ ��� ���� ����� ��� ��������������� ������ ���������
•
����� ���������� �� ��������, ��������������� ������ ��� ���������� �� ������� ��������� o
T��� ���������� ��������������� ������ �� ������� GABA �� ��������������� ������
o
GABA �������� ��������������� ������� �� GABA �� ��������������� ������ �� ��� ��������� ��������� �������
o
S���� ��������������� ������ ��� ��� ���������, ��������������� ��� ��� ������������ ��� ��� ��� ���� ��� ��������� ��� ����� ������ ��� ���������
THE INHIBITOR� PATH�A�: •
C������� ������ ������� �� ��������� ������ �� ��� ������� ��� ��� ������ ��������������� ������
•
o
F��� �������, ������ �� �� ������ �������� E�TERNAL
o
F��� ������ �������� E�TERNAL, ������ �� �� �����������
o
F��� �����������, ������ �� �� ������ �������� INTERNAL
o
F��� GPI, ������ �� �� ��������
����� ���������� �� ����, ��� ����� ������ ���������� ���� ������� o
T�� ��������������� ������ ��������� ��������������� �� ������� GABA �� ������������������ ������
o
P����������������� ������ ��� ��������� ��� ���� DON�T ������� ���� GABA �� ������������������ ������
o
S� ��� ������������������ ������ ��� ���������� �� ������� ��������� �� ��������������� ������
o
P�������������� ������ ��� ���������� �� ������� GABA �� ��������������� ������
o
T�������������� ������ ��� ���� ��������� ��� ����� ������� ARE NOT STIM�LATED
S�BSANTIA NIGRA�� ROLE: •
D����������� ������ ���� ���� �������� ������� �� ��� ��������������� ������ �� ���� ��� ����������� ��� ��� ���������� �������� o
T���� ������������ ������ ���������� ��� ���������� �� ��� ��������
o
T�� ��������������� ������ �� ��� ����������� ������� ���� D1 ���������, �� ����� �������� ����� ��� ���������� ��� ������
o
T�� ��������������� ������ �� ��� ���������� ������� ���� D2 ���������, �� ����� �������� ����� ��� �������� ��� ������
o
S�, �����������, ������������ ������ �� ���� ��� ��������������� ������ ������� �� ����������� �� ����� ������
43 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
C������������ ������ ���� ��� ������ ������� �� ���������� ����� �� ���� ��� ������ ��� ����������� ���� ��� ���������� ����� �� �� ����� ������� ��� �������� �� �� �� ���������� ����
•
P��� ����������� ��� �� ������������ ���������� ���������� ��������� ������ �������� ��������
CHOLINERGIC NE�RONS: •
������ ��� �������� ��� ����������� ������� ����� ���������� ���������� ������� �� ��� ����������� ��� ���������� ��������
P����������: PARKINSON�� •
T��� ������� ����������� ������� �� ���� �������� ��������� �� ���� ������� �� �������� ���� ������������� ������� ��������� �� �����������, �������� ��� ������� o
o
H����������:
H����, ��� ����������� ������� ��������� ������� �� ��������� �� � �����
H����, ��� ���������� ������� ��������� ������� �� ���������� �� � �����
T��� ����� �� ��� ����� ������ ��������� ��������� �� � ������� ������
R�������:
C��������������� ������ �������� �� ������� ���� ����� ���������
S���� ������ �� ��������� �� ������� ���������, ��� ��������� � �������� �� ��������������� ��� ������ ���� �� ��������� ���� �� ������� ��� ���������
T��� ����� ���� �� �� ��������� �� ����� ��� �������� ����� ��� ���������� ������� ��� ���� �������� �� ����������
o
T������:
D����������� �������� �� ��� �� ���� ������� ����� ����� ���� ��� ����������� �������� �� ��� ���������
T���� ��� ������������� �������� ������ ��� ��������� ������ ��� ���� ���� �� ������������ ��������, ����� �������� ���� ������������� ����������� ������� ��� ��������� ��������� ��������� �� �������
•
P�������� ���� ���������� ��� ����� �� �������� ���������� ������� ���� ����� ������������ ����� ��� ���� MPTP.
DISEASES �ITH H�PERKINESIA: 1. H�NTINGTON�� �������:
44 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
•
S�������������� ������ �� ��� ���������� ������� ��� �������
•
T��� ���� ���������� ���� �� ���������� ������� ����� ����� ����� ��� ��� ���������� ������ ���� ��� �� ����� ������� o
T��� ���� ���� �� ��������������� �� �������� ������ ��������� �� ������������ �� ����������
•
E�������: T������������ (CAG) ������� �� ���������� 4. H��� �� ������� ������� ����������� ��� ������� ��������� ������� ���������� �����
S��� ���������� �� ������������ >>C����� (������������, ����������, ������ �������): ������ ����� ���������� ��������� ��������� ���� ������ �� GABA���� ������� �� ���������� �������. M���� ������ �������� ����� �������� �� � ��������� ������� >>A��������: ���� �������� ��������� ��������� ��������� � ��� ������ �� GABA���� ������� �� ���������� ������� >>D��������: ��������������� �� ����� ������� ��������� ���� ������ �� GABA���� ������� �� ���������� ������� >>H��� ���������: ������ �� ����������� (����������� �� �������� �� ������������ �����������) ����� �� ���������� �� ���� ���� ��� �������� �� ��������. C������� �������� (������, ������� ��������� �� ��� ��� �������� �������) ������ �� ��� ������������� ���� �� ������ >> T������ ����������: ����������� �� ���. T����� �������� �������� ��������. D������� �������� ������������ ������ ���� ���� ���� ���.
45 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
������ ������������� ����� ��� 1������������ ����� ������� ����� 1 T�� ���������� �����: •
H�� ������� ������� ��������� ���� ��� ����� ����� ������� ��� ��� ������� �������� ��������� (��������������� ������) ���� ��� ������� ��������� ������� o
T��� ���� ���� ��� ������ ���� �� ���� ������� �� ��� ����� ����� �� ��������
o
T��� ���� ������� ��� ��������������� ����� ��� �������� ��� ������� ���� �� ��� �������� �����
•
I� ��� ����� ���� ��� �������� ������� ������� ������ ����� ���� ��� �������� ����� ������ ��� ������� ���� �� ��� �������� �����, ����� ������ (���������� �����)
o
���� ���������� ���, ������� ��� �������� ������� �������, ����� ��� ����� •
O� ��� ����������� �������, ��� ���������� ����� �������� ��� M����� �� ���� (MR), I������� ������ (IR), S������� ������ (SR) ��� �������� ������� (IO). T�� �������� ������� ���������� ���� ��������� ���� �� ��� �����, ����� ����������
o
�� ����� ������ ��� �������� ��� ������ �� ��� ��� ��
o
SO4�S������� ������� �� �������� �� ��� 4 �����
o
LR6�L������ ������ �� �������� �� ��� 6 �����
��
A������: •
C�����: ��
3 ����� ������ ��� ������� ������ ��� ������� ���� �������� ��� �������� ���������
o
T�� ��������������� ������ ������ �� ����� ��� �������� ��������
o
T�� �������� �������� �������� MR, IO ��� IR
o
T�� �������� �������� �������� SR ��� ������� �������� ���������� (������)
T�� ������� �������� ���������� ���� �������� ������ ���� ��� ����������� ������������ (���� ���� �� ��� ������� �� ������ ��� �������� ������).
M������� ������ �� ���� �� ������� ������� ������������� ������� ��� ����� ���� �� ���� �� ������� ������� �����������
•
��
T�� 3 ����� ����� ���� ����� �� ��������� �������� ��� ��������� ������������� �������� ��
��� �������� ������������ �� ����� ��� ������ �� 3 ����� ������� •
T�� ��������������� ������ ��� ������������ �� ��� ����� (���������� �� ��� �������� ���� �� ��� �����) ��� ��� ������� ��������� ��� ������� �� ����. o
T�� �������� ������������ ���� �� ���� ���������� ������� ���� ��� ��� ����� ����� ��������� ��������������� �������� ������� �� ������ (�������� �����).
46 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
O��� ����� ������� ����� ���������� ��� ��������������� ������, ������� ��� ����������� ��������������.
o
P�������������� ������ ����� ������� �������� ��� ���� �� ����� ������ I������� �������, ������ ������ �������� ��� ������, �����, ������ ��������� �������.
P������: •
I� ��������������� ������ �� ���� ����������, �� ����� �� �������� ������� ���, ���������, �� ����� �� ������� ������ ���� ������� ������� �������� ������ �� ���� ����������
•
D������� �������� ��� ����� ���������� ����� ����� ��� ����� ������� ������� �������� ������� ��� ����� �� ���������� �� ��������������� ������
•
I� ���������� �����, ���� ��� SO, LR ��� �������� ������ ������ ������ o
T�� ����� ��� ������ ���� ����� ������� �������� ���������� �� ����������� (������)
o
T�� ������� �� ��������� ������� (LR) ��� �������� (SO)
o
S���� ��������������� ������ ��� ����, ������������������ �� ����������� ��� ��� ����� �� �������
o
T�� ������� ���� �������� �������� (������ ������) ����� ��� ���� �� ���� ���� ��� ��� �������
o
P�������� �� ������������� ������ ��� �� ���� �� ������������ �� �������� (�����������)
47 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
������ ������������� ����� ��� 30������ ������ �� ��� ����� ����� 1 •
A���� 15% �� ��� ������� ������ �� ��������� �� ��� CNS
•
B���� ���� �� CNS ��� ��� ������� ������, o
������� (I������� ������� ��������) ������ ����� �� ���� ������ ��� �������� ������
o
��������� �������� (��� ����������� ��� ������ �������� ������ ��� I������� ������� ��������) ����� ��� ���� ������ ��� ��������� ������ �� ��� ��������������� ������. ��������� �������� ��������� ���� ��� ���������� ��������.
•
CNS �� ���������� �� ���������, ����� �� ���������� �� ���������� ������, ����� �� ���������� �� ������������� ����� (���� �� CSF), ����� �� ���������� �� ����������.
•
A�� ��� ����� �������� ���� ����� ��� ������� ������ ��� �� ��� ������������� ����� o
T��� ����� ���� ����� ����� �������� ���� �� ������ ��� ����������.
o
B���� ��������� ��� �������� ������� �� ��� ������ �� ������ ��� ���� ����� ������� ���� ������� � ����������� �� ��� ������������� �����.
��� ��������������� ������� •
T���� ��� �������� �� ��� ���������� ��������� �� �������� �������� ������� ����� ��������� �������� ���� ��� ������� ��� ������� ������, ���� ����� ��� ������� ������. o
T�� ��� ��������� �������� (��� ���� ���� ���������� ������) ���� ������� ������ ��� �������� ���� ��� ������� ��� ���� �� ��� �������������� �������� ��������� ����� ���� ������ �� ��� ������� ������.
o
T�� ������� ������ ����� ��� �������� �������� ���� ����� ��� ���� �� CN III ����� ��� ��� ����� ��� ���� ��������� �������� ��������
B������� �� ��� ��������������� ������: 1. A������� ������ ������ (ASA) •
C�����: o
B������� (����� ��� ����) ���� ��� ��� � ���� ���� �� ��������� �������� �� ����� �� ��� �������
o
T���� ����� �� ����� �� ��� ����� ���� �� ��� ������� ��� ���� ��� �������� ������ ������ ����� �������� �� ��� �������� ������ ������� �� ��� �����
•
A������� ��� ������ �� ��� ������ ���� ��� �������� �� ASA: o
��
A �������� �� ASA ���� ������ �� �������� 2/3 �� ������ ���� �� ���� ������� ������ ������� ���������
•
M������� ��������� �������� ��������� ASA:
48 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
o
T���� ��������� �������� ���� ���� ��� ���� ��� ����� ����� �� ��� ���� �� ASA ��������
o
A� ����� ��������� �������� ���� ��������, ���� ������ ���� �������� ��� ��������� ��������� ��������
T�� �������� �������� ��������� ASA�� ����� ����
T�� ��������� �������� ��������� ����� ���� �� P�������� ������ �������� (����� ��� ���)
S��� ����: >>T���� ��� ����� ��������� ������ �� ��������� �������� ����� ��������� ����� � ��� �� ��� ������ ��������: D��� �������� �������� �� ��� ���� ������ I���������� �������� �� ��� �������� ������ L����� �������� �� ��� ������ ������ >>T�� ���� ��������� ���������� �� ����� ���� ��� ASA �� ������ ��� ����� ��������� ������ �� A����������. I� ���� �� �������, � ��� ���� �� ������ ���� ��� ������� ����������. >>T�� ������� ����� ������ ���� ASA �� � �� ������ ���� �� �� ��� ������: A� ��� ����� �� T4 A� ��� ����� �� L1 T���� ��� ��� ��� ���� ������ ����� �� ���������� �� ���� �� � �������� >>T�� ������� ����� ������ ���� PSA �� �� ��� ����� �� T1,T2 ��� T3 2. P�������� ������ ��������: (PSA) •
E����� ���� �������� ��� ��������� �������� �� ���� ��� PICA (��� �����)
•
D������ �� ��� ��������� ���� �� ��� ������ ����
3. P�������� �������� ���������� ������: (PICA) •
S������� ������� ������� �� �������� �� ��������� �������� ������� �� ��� ����������
4. A������� �������� ���������� ������: (AICA) •
O�������� ������ ���� ��� �������� ���� �� ��������� �������� �� ����� ���� �� ������� ������
•
S������� ������� ���� �� �������� �� �������� �������� ������� �� ����������
4� � S A Q � � N � � � � � � � � � �
5. L����������� ��������: •
B����� ��� AICA �� ���� ��������, ������� ������
6. P������ ��������: •
B����� ��� ������� ������
7. S������� ���������� ������: •
O�������� ����� CN III ��� ��� ������� ������
8. P�������� �������� ��������: •
S����� ��������, �������� ������ �������� ���� ��� ��������� ����
����� 2 ��� ������� ������� •
T�� �������� ������� �������� ���� ���������� ��� ����� ��� ������� ����� �� ��� ������������ �� ��� ���� �� ��� ������� ��� ������ ��� ������ ������� ����� ��� ������� ������� o
I� ������� ��� ���������� �� ���� ������ �� ���� ������ ������ ��� �������� ����� ����� �� ����� ������ �� ������ ���������� ������ �� ����� ��� ������������� �����.
o
T� ������� ��� ������, ����� �������� ��� �� ���� ���� �� ��� ��������� �����
B������� ���� ��� ������� ������: 1. O��������� ������: (�������� ������) •
E����� ��� ������� ������ ������� ��� ����� �����
•
G���� ��� ������� ��������: o
C������ ������� ������
CC: T������ ���� ���� ������ �� ������ �� ������ ����� ��� �������� ��� �� ���� ���� ���� ������� �����������, ���� ��� ����� ������� ������ ��� ���������� ��������� ���� ������ �� ��� ��� �������� �� ���� ������� ������.
o
S������������� ������
o
S����������� ������
o
S��� ���� ���� ��������� ������ �����
50 � S A Q � � N � � � � � � � � � �
2. P�������� ������������� ������: (��������� ������) •
T��� ������ ����� ������� ��� ��������������� ������
•
T��� ��� ����� ��� ����������� ���� ���� �������� ������� ������ ��� ���� ���� ��� ��������� �������� �������� �� ���� ���� (�����, �� ������, ��� ���� �� ��� ��������������� ������
3. A������� �������� ������: (��������� ������) •
S������� ��� ������ ������ �� ��� ������� ���������
4. A������� �������� ������ (����� ����������) •
M���� ���������� ��� ������ ������ ��� ��������� �� ���� ���� ������ ��������
•
G���� �������� �������� �� ��� ������ ������� �� ������� � ��� ��� �������� ���� ��� ����� �������� ���� ������ ��� ����� ���� �� ������� ��� �������� �����
5. M����� �������� ������ (����� ���������) •
M���� ��������� ������� ��� ������� ������ ����� �� ������� �� ��� ������������� ������� �� ��� �������� ����������.
•
A� �� ������� ��� ������, �� ����� ��� �������� �������� ����� �� ���� ������ ���������� �� ��� ������ ��������.
•
G���� ��� ������� �������� ����� �������� ������� ��� �� ������� ������ ��� ����� �������� F�� ���.
•
I� ������ �������� ������ �� ��������, ���� ��� ��� ���� �� ������ ����� ����� ������� �� ��� ����� ��� �������� �� ��� �������� �������� ������ ��� ��� ����� ����� �� ��� ���� ���� ���������� �������� (��� ���������� �� ���������� ���� �������)
6. A������� ������������� ������ •
S�������� �� ��� �������� ����, �������� ��� ������ �������� �������� ���� �� ����� ���, ����� ����� ��������.
•
T��� ��� ������ ��� ��� �������� ������������� ������, � ���������� ������ ����� ����� ��� ��� �������� �������� �������� �� ������ ���� ��� ����� �� ���� ��� �������� �������� �������� ���� ���� �����
•
T��� ������ �� ��� ���� ������ ���� �� ����� ���������.
51 � S A Q � � N � � � � � � � � � �